血管內(nèi)治療腦動(dòng)脈瘤畸形可選用

您好依據(jù)您描述的狀況，是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤放過冠狀動(dòng)脈支架，不提議你吃北人參一類的藥品。病患天氣變化出現(xiàn)腿痛，要注重保暖，能夠配合烤電醫(yī)治。

陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后血壓高壓140低壓110正常嗎

身體的情況與做腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)，血壓偏高有關(guān)聯(lián)的，不是很正常的，可配合做些降壓治療的，如癥狀無改善，到醫(yī)院做復(fù)查看看

李野 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院

腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后頭疼是怎么回事

腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后頭痛可能有幾種原因：一個(gè)就是動(dòng)脈瘤是破裂動(dòng)脈瘤，術(shù)前就有頭痛，介入手術(shù)之后頭痛可能還會(huì)持續(xù)一點(diǎn)時(shí)間。一般會(huì)給病人一些對(duì)癥的治療，比如說給一些止疼的藥物，還有如果下腔的血比較多的，會(huì)通過腰椎穿刺釋放血性腦脊液，緩解患者的頭痛。還有一種情況，在臨床上可以遇到的是動(dòng)脈瘤術(shù)前沒有破裂，也沒有明顯的頭痛，但做完動(dòng)脈瘤手術(shù)之后，病人出現(xiàn)這種頭痛，很大一部分原因是因?yàn)閯?dòng)脈瘤再塞入了大量的彈簧圈之后，局部有一定的張力，對(duì)血管壁形成一定壓迫，導(dǎo)致的這種牽張性的一種頭痛，比如說后交通動(dòng)脈瘤，填塞之后，相當(dāng)于有一部分病人會(huì)主訴眶區(qū)的，感覺一些脹痛。這是因?yàn)榫植康膹椈扇Φ捏w積形成一個(gè)壓迫，通過硬膜的神經(jīng)的反射導(dǎo)致的頭痛，這樣的頭痛一般經(jīng)過對(duì)癥治療之后，很快也會(huì)得到好轉(zhuǎn)。

夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

腦動(dòng)脈瘤有可能一直不破裂嗎

腦動(dòng)脈瘤是有可能一直不破裂的，但如果不進(jìn)行手術(shù)切除，動(dòng)脈瘤會(huì)日益增大，導(dǎo)致壓迫腦神經(jīng)，引發(fā)頭痛、突眼、昏厥等現(xiàn)象。腦動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈硬化所引起的疾病，就像一顆定時(shí)炸彈，一旦破裂出血就會(huì)引發(fā)腦損傷或者腦死亡，所以當(dāng)患者一旦檢查出患有腦動(dòng)脈瘤時(shí)，一定要盡早進(jìn)行手術(shù)切除，避免增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。另外，術(shù)后的患者一定要按時(shí)復(fù)查。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

腦動(dòng)脈瘤治療方法有幾種

膳食適合油膩。適當(dāng)?shù)目s小鈉鹽的攝取有助于下降患者的體循環(huán)的動(dòng)脈血壓，以縮小體內(nèi)的鈉含量。每天的攝取的食鹽量以及攝入的醬油都應(yīng)該少許比較好，平常在菜肴熟后再放入少許的鹽或醬油，以到達(dá)調(diào)味的效果。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

大腦動(dòng)脈瘤治療方法有什么好推薦嗎？

如果總是覺著搏動(dòng)性頭痛考慮是腦動(dòng)脈瘤，目前還沒有崩裂的腦動(dòng)脈瘤，一經(jīng)發(fā)覺后建議早期實(shí)施動(dòng)脈瘤套扎手術(shù)治療，這是個(gè)插手手術(shù)，可以在神經(jīng)外科住院后插手治療，動(dòng)用彈簧圈或者是夾子將動(dòng)脈瘤隔離，這樣可以有效預(yù)防工作動(dòng)脈瘤崩裂引致腦出血，同時(shí)藥物壓制好血壓

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腦動(dòng)脈瘤的原因是什么？

動(dòng)脈瘤分為真性、假性和夾層動(dòng)脈瘤。病變部位不同，危害性不同。一般患者有高血壓病史，動(dòng)脈硬化病史，若瘤體過大，容易壓迫神經(jīng)出現(xiàn)疼痛，壓迫血管，引起供血不足，如出現(xiàn)在頸部的話，容易引起腦缺血、梗塞，聲音嘶啞，呼吸困難等。建議去正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行檢查后再治療。

林豪譜 主治醫(yī)師 揚(yáng)州市中醫(yī)院

腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后頭疼是怎么回事

腦動(dòng)脈瘤介入的術(shù)后頭疼分為兩種情況。一是做動(dòng)脈瘤手術(shù)時(shí)動(dòng)脈瘤破裂會(huì)腦出血。第二是未破裂動(dòng)脈瘤術(shù)后的頭疼。如果是一個(gè)破裂的動(dòng)脈瘤，腦子已經(jīng)出血，腦子里已經(jīng)是出血狀態(tài)，頭痛第一并不是動(dòng)脈瘤的原因，是什么原因呢?血液對(duì)腦組織的刺激如腦水腫，腦水腫顱外顱內(nèi)壓的增高對(duì)腦膜的刺激，腦血管痙攣也可以導(dǎo)致腦血流下降，這種頭痛一般是動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，顱內(nèi)出血導(dǎo)致的頭疼。還有一個(gè)是未破裂動(dòng)脈瘤，其顱內(nèi)沒有出血，手術(shù)以后也會(huì)有頭痛。這種頭痛一般時(shí)間比較短癥狀比較輕，也可能和一些全麻之后的恢復(fù)期，精神緊張有關(guān)系。頭痛的主要原因還是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，這種情況進(jìn)行最終治療即可。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

腦動(dòng)脈瘤不手術(shù)怎么治療？

前兆病癥：40%到60%的動(dòng)脈瘤在破裂前有一些前兆病癥。這是由于動(dòng)脈瘤在破裂前有一個(gè)無依據(jù)的擴(kuò)大或滲漏血液和腦心臟的血液灌注減少的過程。因此病患飲食宜低鹽、低脂、油膩、易消化的食品，同時(shí)掌握體重。因此病患飲食宜低鹽、低脂、油膩、易消化的食品，同時(shí)掌握體重。

杜云 主治醫(yī)師 滕州市中醫(yī)醫(yī)院

腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后頭痛是怎么回事

腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后頭痛，可能與腦出血、高血壓病有關(guān)。1.腦出血：腦動(dòng)脈破裂，可能會(huì)導(dǎo)致腦出血，出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后頭痛的癥狀。可以遵醫(yī)囑注射甘露醇注射液治療。同時(shí)，可以通過大骨瓣開顱血腫清除術(shù)治療。2.高血壓病：高血壓可能會(huì)損傷動(dòng)脈管壁，從而出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后頭痛的癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用降血壓藥物治療，比如非洛地平緩釋片、卡托普利片等。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

腦動(dòng)脈瘤cta看明顯嗎

腦動(dòng)脈瘤在CTA（CT血管造影）檢查中通常能夠被清晰地發(fā)現(xiàn)，尤其是直徑超過3-5毫米的動(dòng)脈瘤。CTA利用CT掃描結(jié)合造影劑，能夠清晰顯示??...

腦動(dòng)脈瘤能做頸動(dòng)脈支架嗎

腦動(dòng)脈瘤患者是否可以進(jìn)行頸動(dòng)脈支架手術(shù)，需根據(jù)具體病情和醫(yī)生評(píng)估決定。頸動(dòng)脈支架主要用于治療頸動(dòng)脈狹窄，而腦動(dòng)脈瘤是腦血...

腦動(dòng)脈瘤患者吃西瓜好不好

腦動(dòng)脈瘤患者可以適量吃西瓜，但需注意攝入量和個(gè)體情況。西瓜含水量高，富含維生素和礦物質(zhì)，有助于補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)，但過量食用...

腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后傷口疼痛

腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后傷口疼痛可能是手術(shù)后正常的恢復(fù)過程，也可能與傷口感染、炎癥或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥有關(guān)。建議初期通過觀察疼痛程...

做磁共振能發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤嗎

做磁共振MRI可以發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤，但并非所有類型的腦動(dòng)脈瘤都容易被發(fā)現(xiàn)，具體結(jié)果取決于動(dòng)脈瘤的大小、位置和成像技術(shù)。1、磁共振??...

腦動(dòng)脈瘤手術(shù)費(fèi)用一般需要多少錢

腦動(dòng)脈瘤手術(shù)費(fèi)用一般在10萬至30萬元之間，具體費(fèi)用因手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、患者病情及術(shù)后護(hù)理等因素而異。腦動(dòng)脈瘤手術(shù)主要分為??...

腦動(dòng)脈瘤破裂出血術(shù)后興奮

腦動(dòng)脈瘤破裂出血術(shù)后興奮可能與術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、藥物副作用或腦功能恢復(fù)過程中的神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān)。術(shù)后興奮的治療包括藥物調(diào)節(jié)、心理...

腦動(dòng)脈瘤1.5毫米嚴(yán)重嗎

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頸內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦動(dòng)脈瘤區(qū)別

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病毒性肝炎是一種比較常見的疾病，大家在治療上應(yīng)該要選擇正確的方法，同時(shí)也需要選擇正確的方式來應(yīng)對(duì)，這樣才能夠有利于減輕患者的痛苦和無奈，這樣才能夠避免一些嚴(yán)重的危害發(fā)生，片仔癀膠囊就是一個(gè)比較常見的藥品，那么片仔癀膠囊貴嗎?片仔癀膠囊一盒的規(guī)格是0.3g*12

系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎能生小孩嗎

系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎患者是有可能生小孩的，但需在病情控制穩(wěn)定的前提下，且整個(gè)妊娠過程需要專業(yè)醫(yī)生全程管理和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。為了降低母嬰風(fēng)險(xiǎn)，患者需在疾病緩解期妊娠，并根據(jù)病情選擇合適的治療及護(hù)理方案。 1疾病對(duì)妊娠的影響 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎是一種自身免疫性疾病，腎臟受累可能導(dǎo)致蛋白尿、高血壓、腎功能受損等癥狀。懷孕會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，如果病情未能控制，會(huì)加重腎損害，甚至導(dǎo)致妊娠高血壓綜合征、流產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限等風(fēng)險(xiǎn)。患者需事先經(jīng)過詳細(xì)評(píng)估，明確疾病是否穩(wěn)定適合懷孕。 控制病情是關(guān)鍵，患者多數(shù)需要藥物治療，例如羥氯喹可改善病情活動(dòng)性并降低妊娠風(fēng)險(xiǎn)；低劑量激素如潑尼松用于控制免疫反應(yīng)；必要時(shí)使用低分子肝素預(yù)防抗磷脂綜合征相關(guān)并發(fā)癥。 2對(duì)胎兒的潛在影響 盡管多數(shù)患者能夠平安分娩健康嬰兒，但系統(tǒng)性紅斑狼瘡的抗體可能通過胎盤對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。例如新生兒狼瘡綜合征皮疹或心臟傳導(dǎo)阻滯是部分患者嬰兒面臨的風(fēng)險(xiǎn)。孕期需通過B超、胎兒心電監(jiān)測(cè)等定期檢查，確保胎兒健康發(fā)展。藥物的合理選擇也至關(guān)重要，應(yīng)避免對(duì)胎兒可能有致畸作用的藥物，例如環(huán)磷酰胺和甲氨蝶呤。 3妊娠時(shí)的管理建議 患者在決定懷孕前應(yīng)至少穩(wěn)定半年以上，且腎功能正常或接近正常。整個(gè)妊娠過程需由風(fēng)濕免疫科、婦產(chǎn)科及腎病科多學(xué)科協(xié)作管理，包括： 定期血壓和腎功能監(jiān)測(cè)，預(yù)防妊娠并發(fā)癥。 控制飲食鹽分?jǐn)z入，減少腎負(fù)擔(dān)和高血壓風(fēng)險(xiǎn)。 配合低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)循環(huán)，增強(qiáng)孕期耐受性。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎患者在病情緩解期妊娠通常是安全的，但需醫(yī)生指導(dǎo)和密切監(jiān)測(cè)。任何突發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī)，確保母嬰安全。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

手指發(fā)麻是個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)一定要警惕

手指發(fā)麻可能是身體發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)，需要引起重視，主要原因包括神經(jīng)受損、循環(huán)障礙以及某些嚴(yán)重疾病的前兆。及時(shí)查明病因是關(guān)鍵，可以通過醫(yī)療檢查和生活調(diào)整應(yīng)對(duì)。 1神經(jīng)受損 手指發(fā)麻往往和神經(jīng)問題相關(guān)，例如手腕處的正中神經(jīng)壓迫如腕管綜合征可能導(dǎo)致手指發(fā)麻，特別是經(jīng)常從事電腦工作、重復(fù)使用手腕動(dòng)作的人群。頸椎病會(huì)引起神經(jīng)根受壓，導(dǎo)致手指或上肢發(fā)麻。對(duì)于這一類情況，治療方式包括減少手部重復(fù)動(dòng)作、佩戴護(hù)腕或頸托等，以減輕壓迫。如果癥狀嚴(yán)重，可以咨詢醫(yī)生是否需要通過微創(chuàng)手術(shù)解除神經(jīng)壓力，例如腕管松解術(shù)或椎間孔鏡手術(shù)。 2循環(huán)障礙 手指發(fā)麻也可能因?yàn)榫植垦貉h(huán)受阻引起。例如，如果手部長(zhǎng)期處于低溫環(huán)境，會(huì)導(dǎo)致血管收縮，引起麻木感；吸煙和高血壓患者血管內(nèi)膜長(zhǎng)期受損，也容易導(dǎo)致末梢循環(huán)不暢。改善循環(huán)障礙可以通過適量 aerobic有氧運(yùn)動(dòng)，如每日散步20-30分鐘，增強(qiáng)心血管功能。飲食上則多補(bǔ)充含有Omega-3脂肪酸的食物，如三文魚、核桃等，有助于保護(hù)血管健康。 3疾病的征兆 有些全身性疾病也可能通過手指發(fā)麻表現(xiàn)出來。例如糖尿病患者，由于高血糖會(huì)損害神經(jīng)系統(tǒng)，容易出現(xiàn)手腳麻木等周圍神經(jīng)病變癥狀；腦血管疾病，例如短暫性腦缺血發(fā)作TIA，發(fā)病前可能先表現(xiàn)為手指發(fā)麻。這類情況必須盡早就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)檢測(cè)如血糖檢測(cè)、核磁共振MRI等，明確診斷并按情況治療，例如使用降糖藥或抗血栓藥物。 手指發(fā)麻的原因復(fù)雜，如果頻繁發(fā)生或伴隨其他癥狀，一定要盡快到醫(yī)院檢查。通過神經(jīng)科或心腦血管科醫(yī)生的專業(yè)診斷，對(duì)癥治療是解決問題的根本途徑。同時(shí)，注意養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，保護(hù)手腕和血管健康。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

甲狀腺結(jié)節(jié)4c能做消融術(shù)嗎

甲狀腺結(jié)節(jié)4C通常可以考慮做消融術(shù)，但需根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、位置、功能狀態(tài)及患者的整體健康狀況進(jìn)行評(píng)估。消融術(shù)是一種微創(chuàng)治療方法，適用于良性或部分低風(fēng)險(xiǎn)惡性結(jié)節(jié)，具體需結(jié)合超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢結(jié)果以及醫(yī)生的綜合判斷。 1、甲狀腺結(jié)節(jié)4C的含義 "4C"是甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)TI-RADS評(píng)分中的一個(gè)分級(jí)，表示該結(jié)節(jié)具有一定的惡性風(fēng)險(xiǎn)約50%-85%，需要通過穿刺活檢來進(jìn)一步判斷性質(zhì)。4C中的甲狀腺結(jié)節(jié)可能為惡性，也可能為高風(fēng)險(xiǎn)的良性病變。 2、消融術(shù)的適用情況 1良性結(jié)節(jié)：如活檢結(jié)果顯示為良性，但結(jié)節(jié)較大或癥狀明顯如壓迫氣管或引發(fā)吞咽困難，可通過消融術(shù)減少結(jié)節(jié)體積，緩解癥狀。 2低風(fēng)險(xiǎn)惡性結(jié)節(jié)：對(duì)于一些分化良好的微小乳頭狀癌直徑小于1厘米，且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，也能選擇消融作為治療手段。 3不適合手術(shù)者：若患者因心血管疾病或其他原因無法耐受全麻手術(shù)，可將消融術(shù)作為替代方案。 3、消融術(shù)的禁忌情況 以下情況則不建議消融治療： 1結(jié)節(jié)過大如直徑＞5厘米或位置鄰近重要結(jié)構(gòu)如氣管、食管、喉返神經(jīng)而無法完全消融； 2穿刺活檢確診為中高風(fēng)險(xiǎn)惡性結(jié)節(jié)，或者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)； 3存在嚴(yán)重凝血功能異常或尚未控制的甲亢癥狀者。 4、消融術(shù)的步驟與恢復(fù) 消融術(shù)常見的方法包括射頻消融、激光消融和微波消融。手術(shù)在局麻下進(jìn)行，操作時(shí)間一般約30-60分鐘。患者術(shù)后需注意保持針孔部位清潔，遵從醫(yī)囑復(fù)診，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和影像學(xué)變化。 甲狀腺結(jié)節(jié)4C是否適合消融術(shù)并非一概而論，需結(jié)合穿刺活檢結(jié)果和患者個(gè)體情況進(jìn)行全面評(píng)估。如果有4C結(jié)節(jié)，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院接受詳細(xì)檢查，聽從專科醫(yī)生的建議選擇最佳治療方案。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

補(bǔ)牙的價(jià)格是多少

補(bǔ)牙的價(jià)格一般在幾百元到上千元之間，取決于所使用的材料、牙齒受損情況及所在地區(qū)的醫(yī)療市場(chǎng)價(jià)格。具體費(fèi)用與修復(fù)范圍、材料類型、醫(yī)院等級(jí)等因素息息相關(guān)。 1、材料的選擇對(duì)價(jià)格影響顯著 常見補(bǔ)牙材料包括以下幾類： 樹脂材料：價(jià)格較為親民，每顆牙的費(fèi)用大致在300-600元之間，適合前牙或者輕微齲齒補(bǔ)牙。 玻璃離子材料：價(jià)格約為200-500元，主要用于乳牙或靠近牙齦的牙齒修復(fù)。 嵌體修復(fù)例如陶瓷嵌體、金屬嵌體：嵌體修復(fù)是一種更高端的修復(fù)方式，價(jià)格從800元到幾千元不等，優(yōu)點(diǎn)是耐用性較高，適合咬合負(fù)擔(dān)大的后牙修復(fù)。 如果牙齒受損嚴(yán)重，需要采取更復(fù)雜的修復(fù)方式如根管治療，再加上后續(xù)補(bǔ)牙，整體費(fèi)用可能會(huì)達(dá)3000元以上。 2、牙齒受損的程度與修復(fù)工藝差異 補(bǔ)牙費(fèi)用與牙齒受損的程度直接相關(guān)。如果僅是淺層小洞補(bǔ)牙，費(fèi)用較低且修復(fù)時(shí)間短；對(duì)深度齲齒或牙髓炎，需要先進(jìn)行根管治療，價(jià)格明顯上升。高質(zhì)量的修復(fù)迭代工藝，比如美學(xué)前牙修復(fù)，為了保證外觀效果，往往價(jià)格更高。 3、地區(qū)和醫(yī)院等級(jí)決定補(bǔ)牙定價(jià) 在一線城市的三級(jí)醫(yī)院或高端牙科診所，補(bǔ)牙價(jià)格相對(duì)較高。而二三線城市的綜合性醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格會(huì)相對(duì)實(shí)惠。但是，正規(guī)醫(yī)院或機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量和安全性更有保障，建議優(yōu)先選擇。 4、額外因素如麻醉和術(shù)后治療費(fèi)用 許多患者在補(bǔ)牙治療過程中需要局部麻醉，如果麻醉藥使用或術(shù)后消炎藥等費(fèi)用疊加，可能會(huì)增加50-200元不等的額外支出。 補(bǔ)牙的價(jià)格因需求和情況差異較大，建議先咨詢專業(yè)牙醫(yī)制訂修復(fù)方案后再?zèng)Q定。牙齒健康關(guān)系到生活質(zhì)量，日常注意口腔衛(wèi)生，按時(shí)檢查牙齒，以減少齲齒等問題的發(fā)生，從源頭降低補(bǔ)牙的需求和費(fèi)用。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

多囊卵巢綜合征的患者孕前該怎么調(diào)理

多囊卵巢綜合征的患者孕前需要通過生活方式調(diào)整、藥物治療及定期體檢三方面進(jìn)行全面調(diào)理，以提高受孕幾率并降低孕期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 1、改善生活方式 多囊卵巢綜合征常與胰島素抵抗、肥胖相關(guān)，因此控制體重和健康飲食是孕前調(diào)理的核心之一。 飲食調(diào)整：選擇低糖、低GI升糖指數(shù)飲食，比如多攝入全谷類、綠葉蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白如雞肉、魚肉、豆類，并減少甜食和高糖飲料的攝入。 規(guī)律運(yùn)動(dòng)：每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、騎自行車或力量訓(xùn)練，以改善胰島素敏感性和減輕體重。 2、藥物干預(yù) 如果通過生活方式調(diào)整仍不能有效緩解癥狀，藥物可能是必要的選擇。 胰島素增敏劑：如二甲雙胍，有助于改善胰島素抵抗，穩(wěn)定內(nèi)分泌環(huán)境。 排卵促進(jìn)藥物：如克羅米芬Clomiphene或來曲唑，這類藥物可幫助多囊患者誘導(dǎo)排卵，增加懷孕幾率。 調(diào)節(jié)激素的藥物：如果月經(jīng)紊亂明顯，可使用短期低劑量避孕藥來調(diào)整激素水平在準(zhǔn)備懷孕前停藥即可。 3、定期醫(yī)療監(jiān)測(cè) 孕前需要接受生殖內(nèi)分泌科或者婦科醫(yī)生的全面評(píng)估，排查并發(fā)疾病并調(diào)整備孕計(jì)劃。 定期監(jiān)測(cè)卵巢功能和激素水平，必要時(shí)通過陰道超聲檢查觀察卵泡發(fā)育情況。 評(píng)估其他并發(fā)癥，如高血糖、高血壓或脂代謝異常，這些問題若不干預(yù)可能增加懷孕失敗或孕期高風(fēng)險(xiǎn)的可能性。 多囊卵巢綜合征患者在孕前的調(diào)理需綜合考慮身體狀況并配合醫(yī)療建議，切勿自行決定用藥或調(diào)整治療方式。堅(jiān)持生活方式管理并結(jié)合個(gè)體化治療方案，將顯著提高受孕幾率和孕期的健康保障。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腋窩淋巴結(jié)的癥狀

腋窩出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大可能提示炎癥、感染或其他疾病，應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。常見癥狀包括觸摸到腫塊、疼痛、皮膚紅腫或發(fā)熱等。 1、炎癥性反應(yīng)：腋窩淋巴結(jié)腫大的首要原因可能是炎癥性感染，例如手臂、肩部的皮膚損傷或感染會(huì)引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增大。這種情況下，患者可能感覺腋窩處有腫塊，按壓時(shí)伴有疼痛感。需要及時(shí)消毒傷口，局部感染嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林、水果酸軟膏或頭孢類藥物來控制感染。若炎癥輕微，患者可常備消毒劑如碘伏清潔。 2、病毒或細(xì)菌感染：常見急性或慢性病毒感染，例如流感、結(jié)核病、單核細(xì)胞增多癥等，也會(huì)導(dǎo)致腋窩淋巴結(jié)腫大。這種情況下，淋巴結(jié)可能伴隨全身癥狀，如發(fā)熱、乏力、盜汗等。建議確診病因，可通過血液檢查或胸部影像學(xué)檢查靶向治療。例如，結(jié)核患者可使用異煙肼和利福平治療，病毒感染者建議加強(qiáng)免疫，如補(bǔ)充維生素C。 3、惡性腫瘤：某些癌癥可能導(dǎo)致腋窩淋巴結(jié)病變，如乳腺癌、淋巴瘤等。患者可能觸摸到無痛性的較硬淋巴結(jié)，這往往提示進(jìn)一步的檢查需求。此時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行超聲檢查、活檢或CT掃描。治療方法包括手術(shù)切除癌變組織如乳腺癌切除術(shù)、化療或放療等。 4、免疫性疾病：某些免疫系統(tǒng)疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也會(huì)引發(fā)淋巴結(jié)增大癥狀，并伴隨其它全身性癥狀如關(guān)節(jié)痛、皮疹等。在免疫性原因下，患者需提高警覺，通常藥物治療上需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑，具體藥物包括潑尼松或羥氯喹。 5、良性反應(yīng)性增生：例如劇烈運(yùn)動(dòng)、壓力過大均可能短暫引起腋窩淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，這通常為短期現(xiàn)象且無明顯其他危害。建議適當(dāng)休息，避免過度勞累，飲食均衡來輔助緩解這種情況。 腋窩淋巴結(jié)病變的原因復(fù)雜，患者不應(yīng)忽視相關(guān)癥狀，及時(shí)就醫(yī)明確診斷尤為關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)一周或以上，或者伴隨明顯疼痛、皮膚破潰等情況，應(yīng)盡快咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性檢查及治療。

謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

滑膜炎適合哪種鍛煉

滑膜炎適合選擇低沖擊、溫和的鍛煉方式，例如游泳、騎自行車、以及瑜伽等。這些運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)血液循環(huán)，同時(shí)提升滑膜的代謝功能，緩解炎癥和疼痛。 1、游泳 游泳是滑膜炎患者理想的運(yùn)動(dòng)方式之一。由于水的浮力作用，游泳可以減輕關(guān)節(jié)的壓力，避免重量對(duì)關(guān)節(jié)帶來的負(fù)擔(dān)，同時(shí)通過水的阻力增強(qiáng)肌肉力量，促進(jìn)關(guān)節(jié)靈活性和穩(wěn)定性。建議選擇如蛙泳、自由泳等較為溫和的游泳方式，避免劇烈動(dòng)作可能導(dǎo)致癥狀加重。 2、騎自行車 騎自行車是一種低沖擊性運(yùn)動(dòng)，適合用于鍛煉下肢關(guān)節(jié)和肌肉力量，同時(shí)不會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)施加過大的壓力。鍛煉時(shí)，可以選擇使用固定式訓(xùn)練單車或低槳的戶外騎行，但要注意控制速度與時(shí)間，每次運(yùn)動(dòng)以20分鐘到30分鐘為宜，避免用力蹬踏或者長(zhǎng)時(shí)間騎行。 3、瑜伽或關(guān)節(jié)功能性訓(xùn)練 瑜伽中包含許多針對(duì)關(guān)節(jié)和肌肉的拉伸動(dòng)作，能夠幫助滑膜炎患者緩解肌肉僵硬，提高關(guān)節(jié)靈活性和穩(wěn)定性，同時(shí)還能舒緩精神壓力。建議選擇基礎(chǔ)動(dòng)作、體式較溫和的瑜伽練習(xí)，如貓牛式、下犬式等，配合深呼吸能夠有效減輕不適。關(guān)節(jié)功能性訓(xùn)練也可以在康復(fù)訓(xùn)練師的指導(dǎo)下嘗試。 4、注意事項(xiàng) 無論選擇哪種運(yùn)動(dòng)方式，在開始鍛煉前均需熱身，以避免運(yùn)動(dòng)損傷。運(yùn)動(dòng)過程中，如出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀，應(yīng)立即停止。運(yùn)動(dòng)后記得進(jìn)行冷敷，可幫助減輕因活動(dòng)導(dǎo)致的輕微炎癥反應(yīng)。滑膜炎急性期時(shí)應(yīng)避免任何運(yùn)動(dòng)，充分休息，待癥狀緩解后再進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。 滑膜炎患者通過選擇適合的鍛煉方式，不僅可以促進(jìn)滑膜的修復(fù)，還能增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍的肌肉支持力和靈活性，同時(shí)避免因不活動(dòng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬問題。建議因人而異制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，并在康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期調(diào)養(yǎng)。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

放屁多要當(dāng)心腸易激綜合征，不會(huì)處理？

放屁多可能是腸易激綜合征的信號(hào)，這是由腸道運(yùn)動(dòng)功能異常和內(nèi)臟高敏感性引起的常見功能性胃腸疾病。要正確應(yīng)對(duì)，需先了解原因，再采取針對(duì)性的飲食調(diào)整、行為干預(yù)或藥物治療。 1、什么是腸易激綜合征及其原因 腸易激綜合征IBS是一種以腹痛、腹瀉、便秘、腹脹或過度排氣為主要表現(xiàn)的慢性胃腸道問題。可能引發(fā)放屁多的相關(guān)原因包括： 1遺傳因素：研究顯示，某些遺傳因素可能導(dǎo)致腸道對(duì)氣體的敏感性增加，繼而引發(fā)癥狀。 2環(huán)境和飲食：攝入過多產(chǎn)氣食物，比如豆類、洋蔥、甜食、碳酸飲料等，會(huì)導(dǎo)致氣體產(chǎn)生增加。 3腸道菌群失衡：細(xì)菌過度發(fā)酵未消化的食物，會(huì)釋放過量氣體，刺激腸壁。 4心理壓力：焦慮、抑郁、過度壓力會(huì)加重腸道對(duì)氣體的反應(yīng)，使放屁增多。 2、怎么辦——飲食與生活習(xí)慣的調(diào)整方法 1限制產(chǎn)氣食物：減少豆類、洋蔥、卷心菜等容易引起脹氣的食物，多嘗試容易消化的低FODMAP食物如米飯、香蕉、胡蘿卜等。 2調(diào)理腸道菌群：選擇含益生菌的食物或補(bǔ)充劑例如酸奶、鼠李糖乳桿菌和雙歧桿菌，有助于恢復(fù)菌群平衡。 3管理壓力：學(xué)習(xí)和嘗試如冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧，減弱心理因素對(duì)腸道的影響。 3、怎么辦——藥物及其他治療方法 1止瀉藥：如洛哌丁胺，可改善伴隨腹瀉時(shí)的排氣增多，但需短期使用以避免依賴。 2解痙藥：匹維溴銨有助于緩解腸道痙攣和腹痛，同時(shí)對(duì)減少排氣有一定作用。 3益生菌制劑：如雙歧桿菌或嗜酸乳桿菌制劑，輔助調(diào)節(jié)腸道菌群，減少氣體生成。 若服藥無效或癥狀加重，建議及早就醫(yī)，可能需要其他如心理治療、生物反饋等干預(yù)方法支持。 若出現(xiàn)持續(xù)的腹痛、頻繁腹瀉、便秘交替或體重驟減等癥狀，請(qǐng)盡快就醫(yī)排查是否存在其他嚴(yán)重疾病。調(diào)整飲食、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)配合專科治療可有效緩解癥狀，長(zhǎng)期堅(jiān)持能改善生活質(zhì)量。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

埋線雙眼皮術(shù)后護(hù)理及注意事項(xiàng)有哪些？

埋線雙眼皮術(shù)后需要注重傷口清潔、避免用力揉搓和正確使用藥物，同時(shí)注意飲食與作息規(guī)律以促進(jìn)恢復(fù)。護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染、疤痕增生或效果不佳，需謹(jǐn)慎對(duì)待以上幾點(diǎn)。 1、保持創(chuàng)口清潔，避免感染 術(shù)后眼部的傷口易感染，需要每天堅(jiān)持局部清潔。清潔時(shí)可用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕輕擦拭，避免觸碰到未愈合的創(chuàng)口。同時(shí)，術(shù)后數(shù)天內(nèi)傷口不能碰水，避免細(xì)菌滋生引發(fā)感染。如果發(fā)現(xiàn)紅腫甚至化膿，應(yīng)盡快聯(lián)系避免情況加重。 2、避免揉眼，注意眼部休息 術(shù)后的一到兩周內(nèi)應(yīng)避免用手揉眼或用力擠壓眼部，以防止縫線移位或雙眼皮形態(tài)受損。減少長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)、電視、電腦等用眼過度的行為，以免眼疲勞加重腫脹現(xiàn)象。另外，睡覺時(shí)應(yīng)采取仰臥位，避免側(cè)臥壓迫眼部。 3、藥物使用需遵醫(yī)囑 手術(shù)后醫(yī)生通常會(huì)開一些抗炎藥物或抗生素眼藥水，可以預(yù)防感染，同時(shí)幫助創(chuàng)口更快愈合。涂抹藥膏或滴眼藥水時(shí)請(qǐng)嚴(yán)格按照避免過量使用或盲目購(gòu)買藥品自行處理。 4、飲食清淡，避免辛辣刺激 術(shù)后盡量避免食用辛辣、油膩、海鮮等刺激性食物，以免引起傷口發(fā)炎或過敏反應(yīng)。飲食以清淡為主，適量增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜和新鮮水果，幫助促進(jìn)傷口修復(fù)。 5、減少劇烈運(yùn)動(dòng)和化妝 在完全恢復(fù)前，盡量不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，以免出汗影響傷口愈合。對(duì)于化妝品的使用也需謹(jǐn)慎，特別是眼部化妝，避免化妝品刺激傷口或堵塞毛孔，影響愈合過程。通常在術(shù)后1個(gè)月后可逐步化淡妝，但要遵從 埋線雙眼皮術(shù)后護(hù)理的關(guān)鍵在于保持傷口清潔、避免不當(dāng)操作和注重飲食規(guī)律，具體恢復(fù)時(shí)間因人而異。整個(gè)康復(fù)期需保持耐心，并嚴(yán)格遵循醫(yī)生的術(shù)后指導(dǎo)，若有不適及時(shí)就醫(yī)，以免耽誤最佳處理時(shí)機(jī)，保障術(shù)后效果。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

結(jié)腸癌術(shù)后都一年了上廁所頻繁咋回事

結(jié)腸癌術(shù)后一年出現(xiàn)排便頻繁常見原因包括腸道功能紊亂、吻合口炎癥、飲食因素、腸粘連及腫瘤復(fù)發(fā)。

1、腸道功能代償：

結(jié)腸切除后剩余腸道需代償性吸收水分，約15-20%患者出現(xiàn)排便習(xí)慣改變。特別是右半結(jié)腸切除患者，因水分吸收區(qū)域減少，大便常呈稀軟狀。建議記錄排便日記，區(qū)分真性腹瀉與便次增多。

2、吻合口慢性炎癥：

吻合口處可能發(fā)生非特異性炎癥，表現(xiàn)為里急后重、排便不盡感。結(jié)腸鏡檢查可確認(rèn)是否存在吻合口炎、肉芽腫或狹窄。輕度炎癥可通過美沙拉嗪栓劑局部治療，狹窄需球囊擴(kuò)張。

3、飲食耐受不良：

術(shù)后腸道對(duì)乳糖、果糖等物質(zhì)吸收能力下降。高纖維食物可能刺激腸蠕動(dòng)加快，發(fā)酵產(chǎn)氣增多。建議暫時(shí)采用低渣飲食，限制豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，逐步嘗試添加益生菌調(diào)節(jié)菌群。

4、腸粘連影響：

術(shù)后粘連可能導(dǎo)致局部腸管扭曲或蠕動(dòng)異常，表現(xiàn)為排便前腹痛、便后緩解。腹部CT三維重建有助于判斷粘連部位，輕癥可通過腹部按摩、物理治療改善，嚴(yán)重粘連需松解手術(shù)。

5、腫瘤復(fù)發(fā)排查：

需警惕局部復(fù)發(fā)或腹膜轉(zhuǎn)移刺激腸道，典型表現(xiàn)包括夜間排便、進(jìn)行性加重、便潛血陽性。應(yīng)復(fù)查腫瘤標(biāo)志物（CEA、CA199）、全腹增強(qiáng)CT及PET-CT，腸鏡下可疑病灶需活檢病理確認(rèn)。

建議先進(jìn)行大便常規(guī)+潛血、鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)區(qū)分炎癥與功能性問題。調(diào)整飲食采用少量多餐模式，避免生冷刺激食物。可嘗試口服蒙脫石散緩解癥狀，但持續(xù)2周不改善需完善腸鏡檢查。術(shù)后滿1年應(yīng)按規(guī)定完成全面復(fù)查，包括胸部/腹部/盆腔CT、腸鏡和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院