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宮患上頸癌前病變?cè)趺崔k哦?

來源:博禾知道

2024-06-18 17:14 40人閱讀

問題描述:宮患上頸癌前病變?cè)趺崔k哦?

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聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎衰病人的飲食食譜
腎衰患者的飲食需要嚴(yán)格控制,以減少腎臟負(fù)擔(dān)并延緩疾病進(jìn)程。合理安排飲食包括限制蛋白質(zhì)攝入、控制鈉和鉀的攝入、提供足夠熱量等。以下是腎衰患者的飲食指導(dǎo)和。 1、限制蛋白質(zhì)攝入 腎衰會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物如尿素的積累,而蛋白質(zhì)代謝是主要來源。腎衰患者應(yīng)適量減少蛋白質(zhì)攝入,但不能完全禁食蛋白質(zhì),以免造成營(yíng)養(yǎng)不良。優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),例如瘦肉、魚類和蛋清。這類蛋白質(zhì)利用率高,能減少?gòu)U物生成。每日蛋白質(zhì)攝入量通常建議為0.6-0.8克/每公斤體重,但具體量需根據(jù)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師建議調(diào)整。 2、控制鈉的攝入 鈉攝入過多會(huì)引發(fā)水腫、高血壓并加重腎臟負(fù)擔(dān)。腎衰患者每日鈉攝入量建議控制在2克以下,因此日常飲食中應(yīng)避免或減少高鈉食品,例如咸菜、腌制食品、罐頭食品、薯片等。烹飪時(shí)少放鹽,可用天然香料如姜、蒜、洋蔥調(diào)味。 3、注意鉀的攝入量 腎衰患者排泄鉀的能力降低,高鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常甚至危及生命。需要限制高鉀食物的攝入,如香蕉、橙子、土豆等。建議食用蔬菜前用熱水焯燙,以減少鉀含量。同時(shí),低鉀水果如蘋果、梨、葡萄可以適量攝入,但依然需遵循 4、提供足夠的熱量 為了維持身體所需的能量,避免因蛋白質(zhì)不足帶來營(yíng)養(yǎng)不良,腎衰患者需要增加其他營(yíng)養(yǎng)素如碳水化合物和脂肪的攝入。可以選擇容易消化的主食,如米飯、面條,還可以適量補(bǔ)充植物油。但需注意每天熱量攝入不能超標(biāo),以免加重代謝負(fù)擔(dān)。 5、水分管理 晚期腎衰可能伴隨尿量減少或浮腫,需嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入。通常建議當(dāng)日飲水量為前一日尿量加500毫升,但如果患者存在心功能不全,需進(jìn)一步減少飲水量。 示例食譜如下: 早餐:蒸蛋1只,白米粥1小碗,蘋果1小塊; 午餐:清蒸鱸魚約50克,糙米飯1碗,焯燙后炒青菜1份; 晚餐:煮雞胸肉約70克,面條200克,水煮油菜1份。 詳細(xì)飲食計(jì)劃需依據(jù)患者的病情、檢驗(yàn)指標(biāo)如血鉀、血尿素氮、肌酐等,并由專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師制定。 飲食對(duì)于腎衰患者的控制治療至關(guān)重要。不合理的飲食可能加重病情,建議腎衰患者通過專科醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)制定個(gè)性化食譜,并定期復(fù)查各項(xiàng)身體指標(biāo)以調(diào)整飲食方案。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
小孩腋下37℃算發(fā)燒嗎
小孩腋下37℃通常不算發(fā)燒,但需要觀察其他伴隨癥狀來判斷是否存在健康問題。一般來說,腋下溫度超過37.2℃才被認(rèn)為是低熱,超過38℃為發(fā)燒。除了準(zhǔn)確測(cè)溫,還要注意孩子的狀態(tài),例如是否出現(xiàn)精神差、食欲不振等,并視情況采取進(jìn)一步措施或就醫(yī)。 1、測(cè)量體溫的標(biāo)準(zhǔn)及方法 腋下體溫通常是人體體溫的一個(gè)重要參考值,但并非絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)。小孩的正常腋溫范圍為36℃至37.2℃之間,37℃在正常范圍內(nèi)可能并不代表發(fā)燒。采用測(cè)量腋下體溫時(shí),需確保測(cè)溫位置干燥,測(cè)量時(shí)間通常不少于5分鐘。為了更準(zhǔn)確了解體溫,可通過口腔溫度或耳溫等方式對(duì)比。 2、影響孩子體溫的常見因素 孩子的體溫可能受到多種因素的影響,導(dǎo)致腋下37℃的情況。有可能是身體活動(dòng)后體溫上升,也可能是因?yàn)榄h(huán)境溫度較高、穿衣過多或剛飲用了熱飲。確保測(cè)量時(shí)避免這些干擾因素。如果孩子持續(xù)表現(xiàn)精神乏力、食欲減退,同時(shí)伴有輕微的咳嗽、鼻塞等癥狀,要警惕是否為早期感染跡象。 3、37℃體溫的觀察與處理建議 如果孩子腋下37℃,但沒有明顯的不適或感染癥狀,家長(zhǎng)可以先采取觀察措施,無需急于處理。可以讓孩子穿著適量衣物,保持房間通風(fēng),適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,監(jiān)測(cè)體溫變化。如果體溫繼續(xù)升高超過37.5℃,需注意記錄體溫增長(zhǎng)的規(guī)律,并聯(lián)系 4、何時(shí)需要警惕并就醫(yī) 若孩子伴隨腋下37℃的同時(shí)出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、皮膚發(fā)紅或其他異常表現(xiàn),應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,排除病毒感染或炎癥等可能。同時(shí),1歲以下的嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)能力差,如果體溫即使略高也需引起重視,優(yōu)先咨詢專業(yè)兒科 孩子腋下37℃是否屬于發(fā)燒需結(jié)合多種因素判斷,同時(shí)關(guān)注孩子日常表現(xiàn)。如果無法確定體溫變化的原因或有較明顯的不適狀態(tài),建議咨詢醫(yī)生獲得專業(yè)指導(dǎo)。家長(zhǎng)在日常中也需學(xué)習(xí)正確的體溫測(cè)量和護(hù)理方法,確保孩子的健康成長(zhǎng)。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎在人體起到什么作用
腎是人體的重要器官,主要負(fù)責(zé)濾過血液中的代謝廢物、調(diào)節(jié)水鹽平衡、維持體內(nèi)酸堿平衡,同時(shí)還分泌多種激素參與血壓調(diào)節(jié)、骨骼代謝及紅細(xì)胞生成。為了保護(hù)腎臟功能,應(yīng)維持健康的生活方式,避免過度用藥、高鹽飲食及長(zhǎng)期熬夜。 1過濾與排泄代謝廢物 腎臟通過近100萬個(gè)腎單位將血液中的代謝廢物、毒素以及多余的水分濾出體外,形成尿液。例如,尿素、嘌呤代謝的產(chǎn)物等均由腎臟排出。在此過程中,也會(huì)回收對(duì)人體有益的物質(zhì),如葡萄糖和氨基酸。借助這個(gè)功能,身體得以維持正常的新陳代謝平衡。保護(hù)過濾功能需減少高蛋白飲食、戒煙限酒,定期檢測(cè)尿常規(guī)和血肌酐水平。 2調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)平衡 腎臟會(huì)根據(jù)機(jī)體需要,調(diào)控尿液量和成分以維持體液平衡。它通過調(diào)整鈉、鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)的濃度,保證細(xì)胞內(nèi)外的正常運(yùn)作。缺水或攝入電解質(zhì)不均衡時(shí),腎臟會(huì)自動(dòng)適應(yīng),幫助身體補(bǔ)償。如果長(zhǎng)期攝入高鹽或飲水不足,則會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),引發(fā)高血壓或腎結(jié)石。健康人群每日鹽攝入量不應(yīng)超過5克,要保持適量飲水。 3維持體內(nèi)酸堿平衡 腎臟通過調(diào)節(jié)尿液中氫離子和重碳酸鹽的排出量,幫助血液維持在pH值7.35-7.45的弱堿區(qū)間。若腎功能受損,酸性代謝物可能堆積,導(dǎo)致代謝性酸中毒,威脅生命安全。日常可以多攝入新鮮蔬果以減少酸性物質(zhì)的形成,避免飲用含糖量高的飲料。 4分泌激素參與生理調(diào)節(jié) 腎臟不僅是一個(gè)過濾器官,還能分泌多種激素,如腎素調(diào)節(jié)血壓,紅細(xì)胞生成素促進(jìn)紅細(xì)胞生成,1,25-二羥維生素D調(diào)控鈣磷代謝及骨骼強(qiáng)度。當(dāng)腎臟功能受損時(shí),可能導(dǎo)致貧血、骨質(zhì)疏松及血壓異常等問題。若有類似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)檢查腎臟功能。 腎臟對(duì)維持人體的正常生理運(yùn)作至關(guān)重要,因此需從飲食均衡、規(guī)律作息、避免濫用藥物等方面做好保護(hù)。每年體檢時(shí)關(guān)注腎功能指標(biāo),如尿酸、肌酐等,有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題并及時(shí)進(jìn)行干預(yù),保護(hù)腎臟健康是預(yù)防慢性疾病的重要措施!
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
脾亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)
脾亢進(jìn)是一種較為嚴(yán)重的疾病狀態(tài),最常見的臨床表現(xiàn)包括貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、脾臟腫大、易感染等癥狀,患者需盡早就醫(yī)以明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。具體癥狀發(fā)生的原因包括脾功能異常對(duì)血細(xì)胞的過度破壞及其相關(guān)并發(fā)癥。 1、貧血 脾亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞被過度清除,患者因此出現(xiàn)貧血癥狀。常見表現(xiàn)包括乏力、面色蒼白、頭暈、心悸等。對(duì)于貧血,輕度患者可通過補(bǔ)鐵、補(bǔ)充葉酸和維生素B12等方式改善;重度貧血?jiǎng)t可能需要輸血或開展骨髓造血功能評(píng)估。 2、白細(xì)胞減少 過于活躍的脾臟會(huì)破壞大量白細(xì)胞,導(dǎo)致白細(xì)胞減少,使免疫功能下降,從而增加感染風(fēng)險(xiǎn)。患者容易出現(xiàn)反復(fù)感冒、發(fā)熱及其他感染癥狀。在治療中,醫(yī)生可能會(huì)采用升白細(xì)胞藥物,例如重組人粒細(xì)胞刺激因子,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)感染的控制。 3、血小板減少 脾臟的異常活躍也會(huì)過度破壞血小板,導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血傾向,例如皮下出血、牙齦出血或月經(jīng)過多等。血小板減少嚴(yán)重時(shí),可能需要通過輸注血小板或應(yīng)用激素治療進(jìn)行干預(yù)。 4、脾臟腫大 脾臟長(zhǎng)期處于亢進(jìn)狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大,患者可能在左上腹部感到不適、隱痛或有壓迫感;體檢時(shí),醫(yī)生也常能觸及左上腹部的腫大脾臟。對(duì)脾腫大顯著或持續(xù)加重的情況,可能需要采用脾切除術(shù)進(jìn)行病因處理。 5、易感染及其他并發(fā)癥 由于脾亢進(jìn)導(dǎo)致的免疫功能下降,患者更容易發(fā)生細(xì)菌、病毒感染,甚至危及生命。脾亢進(jìn)還可能合并其他血液系統(tǒng)疾病,如肝硬化、骨髓增生性疾病等,需全面評(píng)估并治療。 脾亢進(jìn)的病情進(jìn)展會(huì)嚴(yán)重影響血液循環(huán)及全身功能,應(yīng)引起足夠重視。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診斷并接受規(guī)范治療。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
支氣管癌和肺癌區(qū)別
支氣管癌和肺癌的區(qū)別主要在于癌癥的發(fā)生部位以及病理類型。支氣管癌通常指的是發(fā)生在支氣管內(nèi)的癌癥,而肺癌則是一個(gè)更廣義的術(shù)語,包括支氣管癌在內(nèi),以肺組織和支氣管為主要病變部位。二者在癥狀、治療方法以及預(yù)后上也有一定差異。 1病因和發(fā)生部位的差異: 支氣管癌主要起源于氣管或支氣管內(nèi)部的上皮組織,常見于靠近氣道的大支氣管部位。這些癌癥往往是鱗狀細(xì)胞癌或小細(xì)胞肺癌,常與長(zhǎng)期吸煙或空氣污染有關(guān)。而肺癌則涵蓋了更廣泛的范圍,可以發(fā)生在肺泡、小支氣管和大支氣管,主要分為非小細(xì)胞肺癌包括肺腺癌、鱗狀細(xì)胞癌以及小細(xì)胞肺癌。 2臨床癥狀的差別: 支氣管癌的癥狀更傾向于局部表現(xiàn),如持續(xù)性咳嗽、血痰、咳嗽加重、呼吸音減弱等,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)支氣管阻塞導(dǎo)致喘鳴或肺不張。肺癌則表現(xiàn)多樣,包括胸痛、消瘦、乏力、氣促等全身性癥狀,晚期可有骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。肺腺癌這類肺癌患者因起病于肺外圍部位,咳嗽和血痰可能沒有支氣管癌那么明顯。 3治療方式的側(cè)重點(diǎn): 支氣管癌的治療因腫瘤位置較靠近氣管,手術(shù)切除時(shí)需格外注意氣道保護(hù),典型方法包括支氣管成形術(shù)和肺葉切除術(shù)。局限性小細(xì)胞支氣管癌可選擇聯(lián)合放化療。肺癌的治療取決于病理類型和期別,常用的是手術(shù)切除如肺段、肺葉切除手術(shù)、化療例如多柔比星、培美曲塞等藥物、靶向治療EGFR突變的藥物如厄洛替尼。放療對(duì)肺癌患者,尤其是不可手術(shù)患者同樣適用。 4預(yù)后不同: 通常支氣管癌因多發(fā)生于中心型肺癌如鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌,惡性程度較高,預(yù)后相對(duì)較差。而肺腺癌等外周型肺癌若早期發(fā)現(xiàn)并治療,可以獲得更好的生存率。支氣管癌患者需要更早的診斷和積極的治療。 支氣管癌屬于肺癌的一個(gè)具體類別,確切的診斷需要依據(jù)影像學(xué)檢查如CT、PET-CT、支氣管鏡檢查和組織病理學(xué)的結(jié)果。無論是哪一種癌癥,早期發(fā)現(xiàn)和治療都至關(guān)重要,建議有咳嗽、血痰等癥狀的人盡早就醫(yī),明確診斷。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
貧血吃什么好小孩子
貧血的孩子需要優(yōu)先補(bǔ)充含鐵豐富的食物,同時(shí)搭配富含維生素C的食物以促進(jìn)鐵的吸收,健康的飲食和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充至關(guān)重要。以下是具體的飲食建議和護(hù)理辦法。 1、優(yōu)先選擇富含鐵的食物 鐵是血紅蛋白的重要成分,缺鐵性貧血是小兒貧血最常見的原因。食物中最容易吸收的鐵來源是動(dòng)物性食品,如雞肝、豬肝、瘦肉、動(dòng)物血如鴨血、豬血等、魚類和蛋黃。植物性食物如菠菜、紅豆和黑木耳也含有一定的鐵,但其吸收率不如動(dòng)物性食品高。飲食中應(yīng)以動(dòng)物性食品為主,但對(duì)植物性鐵也可適當(dāng)補(bǔ)充。 2、搭配富含維生素C的食物 維生素C有助于促進(jìn)鐵的吸收,尤其是植物性食物中的非血紅素鐵。飯后食用富含維生素C的水果,如橙子、草莓、獼猴桃、橘子,或在烹飪時(shí)加一點(diǎn)青椒、西紅柿等蔬菜,均能提高鐵的吸收率。 3、避免影響鐵吸收的食物和習(xí)慣 少量的茶水和含有多酚類物質(zhì)的飲料會(huì)干擾鐵的吸收,因此建議避免讓孩子飯前或飯后1小時(shí)內(nèi)喝濃茶或咖啡。含鈣豐富的奶制品要適量攝入,避免與鐵含量高的食物同餐,以免影響鐵的攝取。 4、強(qiáng)化鐵的補(bǔ)充 若飲食調(diào)整效果不佳或貧血較嚴(yán)重,在醫(yī)生的建議下可以選擇鐵劑補(bǔ)充,如硫酸亞鐵滴劑等。請(qǐng)家長(zhǎng)注意嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用鐵補(bǔ)充劑,并監(jiān)測(cè)孩子的鐵水平以確保效果。 5、豐富膳食種類,平衡營(yíng)養(yǎng) 除鐵和維生素C外,均衡營(yíng)養(yǎng)也有助于整體恢復(fù),特別是蛋白質(zhì)、葉酸和維生素B12。這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)主要來源于奶類、瘦肉、雞蛋及新鮮的蔬菜水果。 貧血的孩子需要通過科學(xué)飲食補(bǔ)鐵,同時(shí)注重飲食的平衡和鐵吸收的優(yōu)化。如果孩子貧血癥狀明顯,如面色蒼白、疲倦嗜睡等,建議盡快就醫(yī),綜合評(píng)估孩子的營(yíng)養(yǎng)與健康狀態(tài),確保獲得有效的治療和管理。家長(zhǎng)需要持續(xù)關(guān)注孩子的飲食習(xí)慣,為孩子健康成長(zhǎng)打好基礎(chǔ)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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