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白內(nèi)障中期需要手術(shù)嗎

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2024-08-07 08:10 37人閱讀

問(wèn)題描述:白內(nèi)障中期需要手術(shù)嗎

醫(yī)生回答(1)

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白內(nèi)障為什么會(huì)導(dǎo)致青光眼
白內(nèi)障導(dǎo)致青光眼的原因是由于白內(nèi)障逐漸增厚體積增大、前后徑增加,眼軸不變就會(huì)造成前房的擁擠,造成房角的狹窄,關(guān)閉眼壓就會(huì)增高,就會(huì)引起青光眼;但是白內(nèi)障手術(shù)之后同時(shí)加一個(gè)房角的分離,注意一下房角的情況,充分重新建立房角解剖結(jié)構(gòu)的這個(gè)生理的特點(diǎn),眼壓就會(huì)明顯的下降了,發(fā)生青光眼的可能性就會(huì)大大降低就會(huì)消失。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白內(nèi)障可以吃羊肉嗎
白內(nèi)障盡量不要吃羊肉,因?yàn)檠蛉鈱儆谝环N熱性食物,而且比較油膩,白內(nèi)障患者經(jīng)常吃羊肉,有可能會(huì)不利于病情恢復(fù)。白內(nèi)障有可能是遺傳因素的原因,還有可能是局部營(yíng)養(yǎng)障礙造成的,同時(shí)和中毒或者外傷也有一定的關(guān)系。因此當(dāng)查出白內(nèi)障時(shí),可以在醫(yī)護(hù)人員的幫助下采取合理的治療方案,必要時(shí)可以采取手術(shù)的方式治療,避免耽誤病情。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
白內(nèi)障需要戴眼鏡嗎
白內(nèi)障患者一般不需要通過(guò)佩戴眼鏡治療。依照當(dāng)前的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平,唯一能夠有效治療白內(nèi)障的方式是手術(shù)摘除混濁晶體,并植入相應(yīng)的人工晶體,佩戴眼鏡或者藥物是無(wú)法治愈白內(nèi)障。如果患者患有白內(nèi)障導(dǎo)致的近視等屈光不正,也建議首先考慮手術(shù)治療原發(fā)性白內(nèi)障。如果患者處于白內(nèi)障的初期,對(duì)視力影響不大,可以通過(guò)驗(yàn)光配鏡以提高視力。外出時(shí)佩戴墨鏡,以減少紫外線的照射,延緩白內(nèi)障病情發(fā)展。部分白內(nèi)障術(shù)后恢復(fù)期的患者外出時(shí),同樣可以佩戴墨鏡,以起到保護(hù)眼睛,避免受到紫外線照射的作用。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白內(nèi)障手術(shù)兩只眼睛間隔多長(zhǎng)時(shí)間
白內(nèi)障屬于內(nèi)眼手術(shù)。建議最好間隔一個(gè)月以上。白內(nèi)障一般超越成熟期手術(shù)治療效果最好。如果兩個(gè)眼睛都已經(jīng)超越成熟期。建議先做嚴(yán)重的個(gè)眼睛。另一個(gè)需要有一個(gè)月以后再做。屬于是內(nèi)眼手術(shù),不建議間隔時(shí)間太短,以免致使傳染,需要有仔細(xì)檢查如何超越手術(shù)指證特別注意平時(shí)多吃一些含維生素的食物,新鮮的瓜果蔬菜。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
看不見(jiàn)東西一月時(shí)間白內(nèi)障導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落?
白內(nèi)障屬于是晶狀體混濁,可以致使視力下降,但是白內(nèi)障一般絕不會(huì)致使視網(wǎng)膜脫落。您這種情況建議最好及時(shí)到醫(yī)院實(shí)施仔細(xì)檢查,如果白內(nèi)障已經(jīng)超越成熟期,這種情況建議可以及時(shí)通過(guò)手術(shù)實(shí)施救治。視網(wǎng)膜脫落可以致使視力嚴(yán)重上升,一般可以通過(guò)波切手術(shù)實(shí)施救治。必須強(qiáng)調(diào)聲明建議平時(shí)不要吃辛辣刺激食物,不要吃油膩飲食,建議平時(shí)不要吃特別咸的東西。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白內(nèi)障屬于大手術(shù)還是小手術(shù)
白內(nèi)障屬于二級(jí)手術(shù),不算大手術(shù),也不算小手術(shù),在臨床上常見(jiàn)的手術(shù)。白內(nèi)障手術(shù)需要在眼球壁做一個(gè)小切口,將混濁的晶狀體摘除后,再植入人工晶體來(lái)矯正患者的視力。因此,術(shù)后患者要注意用眼衛(wèi)生,給予抗感染、抗炎、消腫的藥物治療,預(yù)防眼部感染、消除角膜水腫。由于眼內(nèi)植入了人工晶體,患者在術(shù)后避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免人工晶體位置發(fā)生改變,影響患者的視力。1月內(nèi)不讓臟水進(jìn)入眼內(nèi),合理用眼,避免發(fā)生眼疲勞,定期回院復(fù)查。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
白內(nèi)障患者要戴眼鏡嗎
白內(nèi)障患者一般不需要佩戴眼鏡,部分植入單焦點(diǎn)人工晶體的,術(shù)后視近可能需要佩戴老花眼鏡。白內(nèi)障的病變是晶狀體發(fā)生混濁,無(wú)法通過(guò)佩戴眼鏡改善,目前唯一有效地治療方式就是手術(shù),所以在治療之前不用佩戴眼鏡。進(jìn)行過(guò)白內(nèi)障手術(shù),可能會(huì)出現(xiàn)晶體預(yù)留度數(shù)和實(shí)際度數(shù)之間存在誤差的情況,需要佩戴眼鏡以補(bǔ)充誤差。再者,單焦的人工晶體并不具備調(diào)節(jié)能力,部分術(shù)后需要佩戴老花眼鏡,以滿足日常看書(shū)等近距離用眼的需求。而多焦點(diǎn)的人工晶體有兩個(gè)或三個(gè)焦點(diǎn),絕大部分術(shù)后可以達(dá)到摘鏡的效果,不需要再佩戴眼鏡。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
糖尿病和白內(nèi)障之間是什么關(guān)系
白內(nèi)障并非是老年人專屬病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床證明白內(nèi)障的發(fā)生已經(jīng)大大提前,而引發(fā)這一后果的原因很大程度上是因?yàn)樘悄虿〉母甙l(fā)所引起的。主要是肌體必須有糖尿病,這是第一點(diǎn),另外一個(gè)由于糖尿病造成肌體代謝的紊亂,晶體的代謝發(fā)生了變化,造成了晶體渾濁。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白內(nèi)障做過(guò)一次手術(shù)還可以做第二次嗎?
白內(nèi)障屬于是晶狀體渾濁,做手術(shù)主要是指換個(gè)人工晶體,而且人工晶體是絕不會(huì)再次出現(xiàn)渾濁的,所以白內(nèi)障在做手術(shù)之后就絕不會(huì)再次出現(xiàn)白內(nèi)障。如果有后發(fā)癥也是通過(guò)激光治療就可以。您這種情況有糖尿病,首先考量是由于糖尿病視網(wǎng)膜病變致使的視力下降。需要聲明注意長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡可能磨損角膜導(dǎo)致角膜潰瘍。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人白內(nèi)障手術(shù)有政策
的確老年人的白內(nèi)障有扶貧開(kāi)發(fā)的項(xiàng)目,需要有當(dāng)?shù)胤鲐氜k或民政局進(jìn)行咨詢看一看,各地政策不一樣,凡是各種原因如老化,隔代遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、自動(dòng)免疫與分解代謝異常,外傷、中毒、幅射等,都能引來(lái)晶狀體分解代謝紊亂,致使晶狀體蛋白質(zhì)變性而再次發(fā)生混濁,稱之為白內(nèi)障,此時(shí)光線被混濁晶狀體阻擾無(wú)法透射在視網(wǎng)膜上,就不能夠看清楚物體,需要有手術(shù)救治。特別聲明平時(shí)使用電腦的時(shí)候要有意識(shí)的多眨眼,來(lái)減少屏幕對(duì)眼睛的傷害。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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吃對(duì)于人們的健康來(lái)說(shuō)是非常重要的,但是俗話說(shuō)病從口入,一些病可能就是因?yàn)槌詮拇寺闊┥仙砹恕S械幕颊邥?huì)出現(xiàn)糖尿病的癥狀,可以試一下優(yōu)泌林70/30。優(yōu)泌林70/30是否可以用于糖尿病患者的治療?在用藥之前,我們先看一下說(shuō)明書(shū),通過(guò)說(shuō)明書(shū)可以知道,優(yōu)泌林70/30
泡騰片退燒的方法
服用泡騰片退燒是一種常見(jiàn)方法,但需根據(jù)病因?qū)ΠY處理,泡騰片通常適用于緩解輕中度發(fā)熱;重癥或持續(xù)高熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。科學(xué)選擇正確藥物、結(jié)合物理降溫等方式更為有效。 1、泡騰片退燒的原理和藥物選擇 泡騰片是一種將有效藥物制成易溶化劑型的方式,適合因普通感冒或病毒感染導(dǎo)致的發(fā)熱癥狀。市面上常見(jiàn)的泡騰片包括撲熱息痛泡騰片、布洛芬泡騰片等,它們可通過(guò)抑制體內(nèi)炎性介質(zhì)的釋放來(lái)降低體溫。但需要注意藥物成分和劑量,遵醫(yī)囑使用,比如成年人常見(jiàn)劑量為一次0.3克至0.6克,每4小時(shí)至6小時(shí)服用一次。對(duì)于兒童則需選用兒童劑型,嚴(yán)格按體重和年齡來(lái)確認(rèn)劑量。長(zhǎng)期高熱或伴隨其他癥狀如呼吸困難、頭痛加劇等,應(yīng)盡快就醫(yī)。 2、退燒中常用的輔助處理方法 在服用泡騰片的基礎(chǔ)上,通過(guò)物理降溫手段可以更快緩解不適。 溫水擦拭:用30℃至35℃的溫水輕輕擦拭額頭、腋窩以及四肢等部位,幫助促進(jìn)散熱。不可使用酒精,避免引發(fā)皮膚刺激或中毒。 多喝溫水:發(fā)熱時(shí)身體容易喪失水分,注意補(bǔ)充水分,能夠促進(jìn)汗液排出,幫助降溫。適量飲用稀釋的電解質(zhì)飲品也有助于恢復(fù)體力。 3、注意飲食和休息 發(fā)熱期間飲食應(yīng)清淡易消化,避免高糖、高脂及刺激性食物;可適當(dāng)攝入富含維生素C的果蔬,如橙子、檸檬和獼猴桃等,增強(qiáng)身體免疫力。此外要保證充足的休息,盡量避免劇烈活動(dòng),讓身體盡快恢復(fù)。 泡騰片退燒雖適用于常見(jiàn)的普通發(fā)熱情況,但它只是一種對(duì)癥治療,難以解決引發(fā)發(fā)熱的根本原因。如果服用藥物后高熱未退或癥狀加重,需及早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,查明病因、對(duì)癥治療。這不僅有助于盡快恢復(fù)健康,還能避免潛在的身體損害問(wèn)題。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肺結(jié)核的危害大嗎
肺結(jié)核是一種傳染性較強(qiáng)且可能危及生命的疾病,其危害主要體現(xiàn)在肺功能損害、全身并發(fā)癥及傳染性上,但通過(guò)早期診斷和規(guī)范治療,大部分肺結(jié)核患者可以被有效控制或治愈。以下從具體危害及應(yīng)對(duì)措施展開(kāi)分析。 1.影響肺部功能:肺結(jié)核主要破壞肺組織,導(dǎo)致患者出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)呼吸衰竭。肺部的損害不僅限制呼吸功能,還容易引發(fā)慢性肺心病等并發(fā)癥。為了保護(hù)肺功能,患者需盡早進(jìn)行規(guī)范化抗結(jié)核治療,如使用異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。 2.引發(fā)全身性并發(fā)癥:未經(jīng)及時(shí)治療的肺結(jié)核可能擴(kuò)散至全身,引起腎結(jié)核、骨結(jié)核、腦膜結(jié)核等嚴(yán)重問(wèn)題。這些并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致器官功能衰竭甚至危及生命。在藥物治療基礎(chǔ)上,對(duì)于復(fù)雜病例可能需要進(jìn)一步配合手術(shù),例如清除結(jié)核病灶或修復(fù)受損組織。 3.具有較強(qiáng)傳染性:肺結(jié)核通過(guò)飛沫傳播,患者在咳嗽、打噴嚏時(shí)極易將病菌傳播給周?chē)巳海绕涫敲芮薪佑|者。患者應(yīng)在病情未控制前保持隔離管理,在公共場(chǎng)所佩戴口罩,以有效切斷傳播途徑。 4.對(duì)社會(huì)和心理的影響:肺結(jié)核患者不僅面臨健康問(wèn)題,還可能因病程較長(zhǎng)及社會(huì)偏見(jiàn)產(chǎn)生心理壓力,部分患者甚至出現(xiàn)抑郁癥狀。家屬與社會(huì)對(duì)患者應(yīng)給予更多支持,同時(shí)患者可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。 肺結(jié)核危害嚴(yán)重,但早期診斷、規(guī)范化治療及合理的防護(hù)措施可以顯著降低其健康損害和社會(huì)負(fù)擔(dān)。如果出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行肺結(jié)核篩查,以明確病情,確保盡早診治并防止傳播。肺結(jié)核的防控不僅需要患者的積極配合,也需要全社會(huì)的共同努力。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
Birads4c級(jí)是癌嗎
Birads4c級(jí)并不一定是癌癥,但它提示惡性腫瘤的可能性較高,大約有50%至95%的概率為癌,需要進(jìn)行組織活檢進(jìn)一步確診。發(fā)現(xiàn)此結(jié)果后,及時(shí)就醫(yī)是非常重要的,同時(shí)可以結(jié)合個(gè)人健康狀況采取積極的檢查和處理措施。 1、什么是Birads4c級(jí)? Birads是乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)的簡(jiǎn)稱,用于描述乳腺影像學(xué)檢查如超聲、X線或MRI的結(jié)果,并評(píng)估病變的惡性概率。Birads4c是4級(jí)中的一個(gè)亞組,提示惡性可能性更高,是4級(jí)中風(fēng)險(xiǎn)最大的亞型。這個(gè)分級(jí)需要特別關(guān)注,但并不等同于確診癌癥。惡性概率僅為可能性,最終需要通過(guò)活檢來(lái)明確診斷。 2、Birads4c的病因 遺傳因素:乳腺癌相關(guān)基因突變?nèi)鏐RCA1、BRCA2可能導(dǎo)致乳腺組織的異常改變,增加出現(xiàn)病變的風(fēng)險(xiǎn)。家族中有乳腺癌史的人,更需要重視這種分級(jí)的檢查結(jié)果。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸雌激素替代療法、飲食中高脂肪攝入、不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒,可能促進(jìn)乳腺病變的發(fā)展。 生理因素:乳腺組織致密度高、長(zhǎng)期閉經(jīng)或晚絕經(jīng)等激素變化,都會(huì)增加乳腺病變風(fēng)險(xiǎn)。 病理因素:乳腺增生、纖維腺瘤等乳腺良性疾病,若未及時(shí)處理,可能發(fā)展為更復(fù)雜的病變。 3、如何處理Birads4c級(jí)? 組織活檢:確診乳腺病變性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。如果影像顯示為4c級(jí),病理活檢是必要的,可通過(guò)細(xì)針穿刺、粗針穿刺或手術(shù)切除活檢獲取病變組織。活檢的選擇依具體病灶大小和位置而定。 綜合治療:如果活檢確診為癌癥,需制定個(gè)性化的治療方案,包括手術(shù)如乳房切除術(shù)或乳腺保留術(shù)、放療、化療或靶向治療等。治療方式會(huì)由醫(yī)生團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估決定。 定期復(fù)查與隨訪:若活檢為良性,但具有潛在風(fēng)險(xiǎn),需要定期復(fù)診,6至12個(gè)月復(fù)查超聲或鉬靶,讓醫(yī)生動(dòng)態(tài)觀察病灶變化情況。 健康管理:可從飲食和運(yùn)動(dòng)方面進(jìn)行調(diào)整。保持低脂、高纖維的飲食如多攝入綠葉蔬菜、豆類和全谷物,戒煙限酒。堅(jiān)持適度有氧運(yùn)動(dòng)如每周快步走3~5次,每次30分鐘以上,以維持激素平衡。 Birads4c級(jí)的確診需要結(jié)合活檢結(jié)果,不用過(guò)度擔(dān)心,但也不可忽視。無(wú)論結(jié)果如何,都建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化檢查和治療,同時(shí)加強(qiáng)健康管理來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳頻繁抽筋是怎么回事
腳頻繁抽筋可能是由于電解質(zhì)紊亂、循環(huán)問(wèn)題或神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起的,及時(shí)找到病因并進(jìn)行針對(duì)性處理非常重要。可能的誘因包括缺鈣、缺鎂、電解質(zhì)不平衡,血液循環(huán)不暢,或其他潛在疾病如糖尿病及周?chē)窠?jīng)病變。平時(shí)可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)改善,但如果癥狀持續(xù),需就醫(yī)查明原因。 1、電解質(zhì)紊亂的影響 腳抽筋與電解質(zhì)失衡關(guān)系密切,尤其是鈣和鎂攝入不足。當(dāng)體內(nèi)鈣離子或鎂離子減少時(shí),肌肉易處于不穩(wěn)定狀態(tài),導(dǎo)致痙攣。建議多攝入富含鈣和鎂的食物,如牛奶、核桃、香蕉、深綠色蔬菜等。如果飲食調(diào)整依然無(wú)效果,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用補(bǔ)充劑。 2、血液循環(huán)不暢 局部血液循環(huán)不佳同樣會(huì)引發(fā)抽筋。例如,久坐或長(zhǎng)期姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致下肢血流受阻,從而引發(fā)抽筋。針對(duì)這一問(wèn)題,可嘗試每天進(jìn)行適度的活動(dòng),如散步、拉伸或腿部按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。如果雙腿持續(xù)麻木或疼痛,則可能需要檢查是否存在血管問(wèn)題。 3、神經(jīng)系統(tǒng)異常 腳抽筋還可能是神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題的預(yù)兆,尤其是周?chē)窠?jīng)受損引起的。某些疾病如糖尿病、椎間盤(pán)突出都可能導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常,最終誘發(fā)痙攣。此時(shí)需要通過(guò)醫(yī)學(xué)檢測(cè)如血糖監(jiān)測(cè)或影像學(xué)檢查明確病因,再作相應(yīng)治療。 4、運(yùn)動(dòng)過(guò)度或外傷 劇烈運(yùn)動(dòng)、疲勞或者腳部外傷也可能導(dǎo)致抽筋,如長(zhǎng)時(shí)間跑步或站立。肌肉長(zhǎng)時(shí)間緊張耗盡能量后難以放松。建議避免過(guò)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)后可搭配熱敷、拉伸緩解疲勞,同時(shí)補(bǔ)充足夠的水分。 5、寒冷刺激 低溫環(huán)境會(huì)引起局部肌肉痙攣,常見(jiàn)于冬季游泳或露天運(yùn)動(dòng)的人群。如果寒冷刺激是誘因,平時(shí)需注意保暖,并減少低溫環(huán)境下的長(zhǎng)時(shí)間暴露。 頻繁腳抽筋不容忽視,尤其當(dāng)調(diào)整生活方式后仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)時(shí),建議盡早就醫(yī),排查是否存在潛在疾病,通過(guò)科學(xué)的診斷與治療找到根本解決方案。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒大腦枕部蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
新生兒大腦枕部蛛網(wǎng)膜下腔出血需要盡快就醫(yī),通過(guò)影像檢查確診病因,并根據(jù)病情選擇合適的治療方法,包括密切觀察、藥物治療,重癥情況下可能需要手術(shù)干預(yù)。家長(zhǎng)需要及時(shí)掌握護(hù)理知識(shí),配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保障寶寶健康。 1原因分析 新生兒大腦枕部蛛網(wǎng)膜下腔出血通常與以下情況相關(guān): 外傷因素:孕期母體遭遇外力、分娩過(guò)程中使用產(chǎn)鉗或吸引器等操作可能導(dǎo)致嬰兒腦部受創(chuàng)。 缺氧缺血:胎兒宮內(nèi)窘迫、臍帶繞頸或羊水過(guò)多等情況可能導(dǎo)致腦部血流異常,引發(fā)出血。 血管發(fā)育異常:部分患兒可能存在先天性腦血管壁脆弱或血管畸形,增加了出血風(fēng)險(xiǎn)。 凝血功能障礙:某些新生兒可能存在先天性凝血因子缺乏或母體藥物影響,導(dǎo)致血液凝固能力不足。 2治療方法 密切觀察:如果出血較輕,醫(yī)生通常建議通過(guò)頭顱影像監(jiān)測(cè),并保持生命體征穩(wěn)定。大部分輕微病例可隨時(shí)間自行吸收,期間需避免刺激、保持安靜環(huán)境,加強(qiáng)喂養(yǎng)保障基本營(yíng)養(yǎng)需求。 藥物治療:當(dāng)癥狀較為明顯時(shí),可能使用止血藥如維生素K1、脫水劑如甘露醇防止腦水腫,或根據(jù)具體情況使用抗驚厥藥物以防止癲癇發(fā)作。 手術(shù)干預(yù):嚴(yán)重情況下,包括較大面積出血或出血引起腦室梗阻時(shí),可能需通過(guò)顱內(nèi)穿刺減壓或血腫清除手術(shù)降低風(fēng)險(xiǎn)。這類手術(shù)操作需要專業(yè)團(tuán)隊(duì)根據(jù)影像學(xué)評(píng)估明確方案。 3護(hù)理建議 家長(zhǎng)在照護(hù)過(guò)程中應(yīng)主要關(guān)注以下幾點(diǎn): 觀察異常表現(xiàn):如嬰兒嗜睡、吐奶、抽搐或無(wú)法進(jìn)食,應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。 注重營(yíng)養(yǎng)供給:母乳和配方奶是寶寶恢復(fù)的重要基礎(chǔ),必要時(shí)可使用鼻飼進(jìn)行喂養(yǎng)。 控制環(huán)境刺激:減少光線、聲音等刺激,盡量營(yíng)造舒適安靜的氛圍,有助于大腦自我修復(fù)。 新生兒大腦枕部蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種可能伴隨風(fēng)險(xiǎn)的健康問(wèn)題,家長(zhǎng)需積極配合醫(yī)生診斷治療,并采取科學(xué)的護(hù)理措施。如果發(fā)現(xiàn)癥狀加重或反復(fù),應(yīng)再次就醫(yī)以進(jìn)一步調(diào)整治療方案。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛用什么藥
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可以使用抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛藥和神經(jīng)調(diào)節(jié)藥進(jìn)行治療,其中常見(jiàn)藥物包括伐昔洛韋、普瑞巴林和阿片類藥物。藥物治療需要根據(jù)具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)結(jié)合生活方式調(diào)整促進(jìn)康復(fù)。 1、抗病毒藥物 抗病毒藥物有助于抑制病毒進(jìn)一步活躍,同時(shí)減輕急性期病變。帶狀皰疹的常用抗病毒藥物包括伐昔洛韋、阿昔洛韋和泛昔洛韋。這些藥物在發(fā)病初期效果最好,通常建議在出現(xiàn)皮疹72小時(shí)內(nèi)服用。但是在后遺神經(jīng)痛階段,單純使用抗病毒藥物的效果可能有限,其更多是作為輔助治療手段,幫助降低慢性神經(jīng)痛的發(fā)生概率。 2、鎮(zhèn)痛藥物 慢性神經(jīng)痛患者常需要使用鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解疼痛。常用的藥物包括阿片類藥物如曲馬多、非甾體類抗炎藥如布洛芬以及局麻藥如利多卡因貼片。阿片類藥物通常用于嚴(yán)重疼痛的短期緩解,但需注意避免耐藥性和依賴性。局麻貼片可通過(guò)局部麻醉阻斷神經(jīng)信號(hào)傳遞,有助于減輕局部疼痛。 3、神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物 神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,如普瑞巴林和加巴噴丁,是治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的核心藥物。這些藥物通過(guò)改變神經(jīng)系統(tǒng)中鈣離子和神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞方式,降低異常神經(jīng)信號(hào),從而減輕疼痛。阿米替林抗抑郁藥的一種也常用于緩解神經(jīng)相關(guān)的慢性疼痛,并改善患者的睡眠質(zhì)量。 生活方式建議 除了藥物治療,生活方式調(diào)整也有助于緩解后遺神經(jīng)痛。患者可以通過(guò)熱敷、溫和的瑜伽和緩解壓力的方式改善血液循環(huán),幫助神經(jīng)修復(fù)。保持均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入也有助于減輕炎癥反應(yīng),例如多攝入含維生素B族和抗氧化物質(zhì)的食物。 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種慢性疼痛,需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行控制,并結(jié)合健康的生活方式促進(jìn)身體恢復(fù)。如果癥狀嚴(yán)重或長(zhǎng)期未緩解,請(qǐng)及時(shí)尋求神經(jīng)科醫(yī)生的幫助。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶發(fā)燒不出汗怎么辦
寶寶發(fā)燒不出汗可能由于體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善、脫水、環(huán)境溫度過(guò)高或某些疾病引起,需要根據(jù)具體原因采取正確措施,包括補(bǔ)充水分、適當(dāng)物理降溫及必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1、體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善 寶寶的新陳代謝和體溫調(diào)節(jié)功能還未發(fā)育完全,在發(fā)燒時(shí)可能不會(huì)像成年人一樣通過(guò)出汗來(lái)散熱。這種情況下家長(zhǎng)要監(jiān)測(cè)體溫,并采用溫水擦拭身體的方法幫助其降溫。用毛巾輕輕擦拭額頭、腋窩和四肢,這樣可以有效促進(jìn)散熱和舒適感,但切忌用酒精擦拭,以防紊亂皮膚屏障或引發(fā)不良反應(yīng)。 2、體內(nèi)脫水導(dǎo)致出汗受阻 當(dāng)寶寶發(fā)燒時(shí),身體內(nèi)部代謝變快,可能會(huì)出現(xiàn)液體丟失,加上本身飲水較少,容易導(dǎo)致輕度脫水影響出汗。父母需隨時(shí)注意寶寶是否伴有嘴唇干燥、哭鬧無(wú)淚等脫水跡象,及時(shí)補(bǔ)充流質(zhì)如溫水、淡鹽水、米湯或稀釋果汁。6個(gè)月以上的寶寶可適當(dāng)提供電解質(zhì)飲料,以幫助恢復(fù)體液平衡。 3、環(huán)境溫度過(guò)高 過(guò)厚的衣物或高溫環(huán)境也可能影響寶寶出汗,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶體溫異常卻不出汗,檢查衣物是否過(guò)多并適當(dāng)減少。室內(nèi)保持通風(fēng)良好,溫度宜控制在25℃左右,夏季可適當(dāng)使用電扇或空調(diào),但注意風(fēng)速不宜直接吹向?qū)殞殹]p薄透氣的衣物利于散熱,也可避免額外的溫度積聚。 4、疾病因素需及時(shí)就醫(yī) 若寶寶持續(xù)高熱不退,且伴隨其他異常癥狀如精神萎靡、皮膚蒼白、四肢冰涼等,這可能與病理性原因如感染、退熱藥使用不當(dāng)、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題有關(guān),需第一時(shí)間前往醫(yī)院就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。醫(yī)生可能通過(guò)驗(yàn)血、影像學(xué)檢查確定具體病因,如感染性疾病可選擇兒童劑型的退燒藥例如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等,但必須嚴(yán)格聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)。 寶寶發(fā)燒不出汗時(shí),家長(zhǎng)需冷靜觀察并根據(jù)原因采取科學(xué)的應(yīng)對(duì)方式。體溫調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育完全需要外部幫助散熱,脫水時(shí)需補(bǔ)液,環(huán)境過(guò)熱則需調(diào)整居住環(huán)境,若有疑似疾病的表現(xiàn)則必須盡快就醫(yī)。發(fā)燒是身體的自我防御機(jī)制,但異常情況需要特別警惕,避免發(fā)展為復(fù)雜后果。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳老是出汗是什么原因
腳老是出汗可能是由外部環(huán)境刺激、自主神經(jīng)功能紊亂、遺傳因素或某些病理性原因?qū)е拢鉀Q方法包括改善環(huán)境、調(diào)整生活方式以及必要時(shí)藥物或手術(shù)治療。 1、外部環(huán)境因素 潮濕、悶熱的環(huán)境容易導(dǎo)致腳部多汗,特別是穿透氣性差的鞋襪時(shí),會(huì)造成腳部溫度升高,加速汗液分泌。建議選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子和鞋子,盡量保持腳部干燥,定時(shí)更換鞋襪。同時(shí),夏季可適當(dāng)使用除濕劑減少濕氣,多保持雙腳通風(fēng)。 2、自主神經(jīng)紊亂 過(guò)于緊張、焦慮或精神壓力大時(shí),自主神經(jīng)系統(tǒng)可能失調(diào),導(dǎo)致汗腺分泌過(guò)多。調(diào)節(jié)情緒是關(guān)鍵,可以通過(guò)練習(xí)深呼吸、冥想或瑜伽來(lái)緩解心理壓力。如果長(zhǎng)期存在這種情況,建議咨詢心理健康評(píng)估是否需要藥物干預(yù)。 3、遺傳因素 原發(fā)性局部多汗癥可能具有遺傳性,通常由汗腺功能過(guò)于活躍引起。這種情況常在青春期開(kāi)始表現(xiàn),多見(jiàn)于掌心、腳底和腋下。可以嘗試局部使用抑汗劑,例如含有氯化鋁成分的外用藥膏;若癥狀嚴(yán)重,可以咨詢皮膚科選擇離子導(dǎo)入療法或肉毒素注射緩解。 4、疾病因素 某些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病或更年期綜合征可能導(dǎo)致全身多汗,其中腳部表現(xiàn)尤為明顯。需先檢查是否存在相關(guān)疾病,若確診可以通過(guò)治療原發(fā)疾病來(lái)緩解出汗癥狀。另外,腳部真菌感染腳氣也會(huì)加重局部濕熱情況,可使用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏外用,以改善癥狀。 5、其他改善措施 對(duì)于非藥物效果不佳的情況,可以考慮交感神經(jīng)切斷手術(shù),不過(guò)這是最后的處理手段,需謹(jǐn)慎選擇。另外,還可以通過(guò)泡腳的方式緩解,如使用溫水加艾草、白醋等自然成分,有助于調(diào)節(jié)汗腺分泌。 長(zhǎng)期腳部多汗不僅影響日常生活,還可能誘發(fā)腳部瘙癢、異味等問(wèn)題。建議從生活習(xí)慣、心理狀態(tài)以及自身健康狀況等多個(gè)方面綜合改善。如果癥狀持續(xù)或加重,請(qǐng)及早就醫(yī)評(píng)估,找到具體的病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
房顫是怎么回事 治療房顫的方法
房顫房性心律失常是一種常見(jiàn)的心律不齊疾病,指的是心房快速而不規(guī)律的收縮活動(dòng),導(dǎo)致心室收縮的節(jié)律也紊亂。它可能引發(fā)血栓、中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥,因此需要積極管理。治療包括藥物調(diào)整心率和抗凝預(yù)防血栓、手術(shù)干預(yù)以及生活方式調(diào)整等綜合手段。 1、房顫的原因 房顫的發(fā)生與多種因素有關(guān),可分為遺傳、環(huán)境、生理和病理層面: ① 遺傳因素:部分患者可能攜帶與房顫相關(guān)的基因突變,有家族史的人群更容易患病; ② 環(huán)境因素:吸煙、酗酒、長(zhǎng)期應(yīng)激或者睡眠不足會(huì)增加發(fā)病概率; ③ 生理因素:老齡化是房顫的重要誘發(fā)因素,同時(shí)肥胖、甲狀腺功能異常會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),觸發(fā)房顫; ④ 病理因素:冠心病、高血壓、心肌炎等心血管疾病可能直接導(dǎo)致房顫。長(zhǎng)期未治療的病理性房顫也可能演變成持久性房顫,增加治療難度。 2、房顫的治療方法 房顫的治療目標(biāo)包括恢復(fù)正常心律、控制心率以及預(yù)防血栓形成: ① 藥物治療: 控制心率:常用的藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾和鈣通道阻滯劑如維拉帕米; 恢復(fù)正常心律:通過(guò)藥物如胺碘酮幫助心臟恢復(fù)竇性心律; 抗凝治療:采用華法林或新型口服抗凝藥如利伐沙班預(yù)防血栓和中風(fēng)。 需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適藥物,需注意定期監(jiān)測(cè)效果和調(diào)整劑量。 ② 手術(shù)治療: 導(dǎo)管消融術(shù):通過(guò)電極導(dǎo)管消融導(dǎo)致房顫的異常電信號(hào); 安裝心律轉(zhuǎn)復(fù)裝置:植入式設(shè)備可幫助長(zhǎng)期的房顫患者維持心律; 左心耳封堵術(shù):預(yù)防由于房顫引發(fā)的因血栓形成的卒中風(fēng)險(xiǎn)。 ③ 生活方式調(diào)整: 飲食:低鹽飲食,可增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜; 運(yùn)動(dòng):適度的有氧運(yùn)動(dòng)如步行或瑜伽有助于心臟健康,但需避免過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng); 改善睡眠:優(yōu)質(zhì)睡眠有助于平穩(wěn)心律,避免睡眠呼吸暫停綜合征。 房顫是一種需要長(zhǎng)期管理的慢性疾病。如果懷疑房顫,應(yīng)盡快就醫(yī),由心臟科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化治療方案。通過(guò)藥物、手術(shù)和健康生活方式的綜合調(diào)控,大多數(shù)患者可以有效預(yù)防并發(fā)癥,改善生活質(zhì)量。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出開(kāi)刀多久出院
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后一般需要5-10天出院,但具體時(shí)間因病情、手術(shù)方式和個(gè)體恢復(fù)情況而定。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快,傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)可能延長(zhǎng)住院時(shí)間。出院后仍需科學(xué)康復(fù)才能確保恢復(fù)效果。 1、手術(shù)方式對(duì)出院時(shí)間的影響 腰椎間盤(pán)突出手術(shù)主要分為微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)。 微創(chuàng)手術(shù),如椎間孔鏡技術(shù)或經(jīng)皮內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù),由于切口小、損傷少,術(shù)后恢復(fù)較快,通常3-5天即可出院。 傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù),如后路椎間盤(pán)切除術(shù)或椎體融合術(shù),術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng),住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至7-10天。術(shù)后需觀察切口愈合情況,并檢查是否存在感染或其他并發(fā)癥。 2、個(gè)體差異與并發(fā)癥的影響 患者年齡、身體狀況及術(shù)后并發(fā)癥會(huì)影響出院時(shí)間。 年輕患者或術(shù)前身體狀況較好的人,通常恢復(fù)較快。 若術(shù)后出現(xiàn)感染、神經(jīng)受損或其他并發(fā)癥,可能需要延長(zhǎng)觀察時(shí)間,甚至轉(zhuǎn)入康復(fù)治療階段。 高齡患者、患有慢性疾病或免疫功能低下者,需要更多時(shí)間來(lái)完成術(shù)后康復(fù)。 3、術(shù)后康復(fù)的必要性 出院后雖然疼痛緩解,但腰椎結(jié)構(gòu)仍需恢復(fù)穩(wěn)固性。 出院后前兩周需生活規(guī)律,避免提重物等高強(qiáng)度活動(dòng)。 康復(fù)鍛煉很重要,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練、輕度拉伸和腰背部肌肉強(qiáng)化練習(xí)。 飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類、禽肉和蛋類及富含鈣質(zhì)的食物如牛奶或豆制品,促進(jìn)骨骼和肌肉恢復(fù)。 手術(shù)后5-10天即可出院并不意味著完全康復(fù),患者應(yīng)積極遵醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)定期復(fù)查確保腰椎狀態(tài)穩(wěn)定。如癥狀加重或出現(xiàn)不適需盡快就醫(yī)。科學(xué)的術(shù)后管理不僅能提高生活質(zhì)量,還能避免疾病復(fù)發(fā)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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