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18年勃起不堅怎么辦?

來源:博禾知道

2022-05-14 23:26 13人閱讀

問題描述:18兩個月前早上勃起的時候,陰莖很硬,然后被鬧鐘嚇了一跳,勃起不堅持了兩個月。咨詢了網(wǎng)上推薦我喝鎖陽固精丸。喝多少?是三天還是一周還是更長的療程?這兩個月禁欲,沒有自慰

醫(yī)生回答(1)

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如果是因為各種原因在四個月需要有引產(chǎn),供應的過程和正常臨產(chǎn)過程相同,主要是會有規(guī)律宮縮隨之胎兒及胎盤娩出。如果術后徹底恢復良好,比如說沒子宮復舊不良,大出血等,一般情況下建議歇息至少半個月以上再下班是相對適宜的,尤其是下班過程比較辛苦,有可能引來月癆病。特別注意防寒避暑,保持房間內(nèi)干燥,產(chǎn)婦保持愉悅的心情。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
突然出現(xiàn)的勃起不堅怎么辦?
根據(jù)的情況考量早泄,勃起不堅,有性交的習慣,陰囊小。建議口服中藥救治,需要有忍耐一段時間,始終保持積極樂觀的心態(tài),慣良好的生活習慣,防止操勞,防止情志緊張。勃起不堅是可以紓解的,但是一般救治時間較長,且救治后容易病發(fā),因此救治中一定積極互相配合醫(yī)生的救治,恰當用藥,另外,救治期間建議慣良好的生活習慣,恰當飲食。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
陰莖短小,勃起不堅,早泄,龜頭敏感,時間快
出現(xiàn)這些問題很有可能就是雄激素水平低或者是腎氣虧虛導致的,一般來說抽血化驗雄激素的水平是可以明確診斷,然后針對性的選擇一些藥物,比如11酸睪酮膠囊補充治療,能夠有效的改善目前這樣的情況呢。平時不要久坐,不要憋尿,不要熬夜。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
勃起不堅,睪丸有疼痛的感覺怎么回事
如果是陰莖勃起硬度不太好,這個情況可能會是性功能障礙,生活工作壓力過大,勞累過度性交過度都有可能會影響陰莖勃起。現(xiàn)在還年輕,絕不會有太大的問題,所以說現(xiàn)在心態(tài)不好思想壓力比較大反而會影響健康。通常用不著特別治療,但是目前最好是冷感休息,仔細觀察一段時間,多吃高蛋白的食物多活動。勃起不堅是可以穩(wěn)定的,但是一般治療過程緩慢,且治療后容易病發(fā),因此治療中一定積極互相配合醫(yī)生的用藥方案,另外,患者不要久坐久騎,多注意自身衛(wèi)生。
呂映冉 主治醫(yī)師 惠州市中心人民醫(yī)院
陰莖勃起不堅軟的很快要怎么治療
你應當戒掉性交。男性頻繁性交容易致使前列腺炎和尿路感染和致使精神狀態(tài)不好,乏力,性欲低下,干擾培訓和練習,甚至干擾受孕。建議不要穿過于緊的內(nèi)褲。不要接觸性刺激的圖片和聲音等。有深度睡眠供給的時候再上床睡覺。早晨醒過來后立即上床睡覺。以免想入非非。但是這些癥狀一般戒掉這個習慣也能自行轉(zhuǎn)好的你應當戒掉性交。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿頻尿急勃起不堅是怎么回事?
這種癥狀一般主要考慮是腎陽虛或者是尿路感染前列腺炎導致的,平時要注意適當?shù)脑黾渝憻挘灰L時間憋尿,以免導致感染的現(xiàn)象,建議服用五子衍宗丸或者金匱腎氣丸進行治療,必要的時候建議去醫(yī)院檢查一下陰莖的供血情況,做B超化驗,精液常規(guī),尿常規(guī),檢查一下具體的原因,最終治療
彭正仁 副主任醫(yī)師 九江市中醫(yī)院
勃起不堅時間短精液少還是透明是咋了?
你的情況一般考慮是腎虛引來腰膝酸軟早泄等一連串情況建議口服補腎固精藥物比如說腎寶片,知柏地黃丸等,日常飲食增強營養(yǎng)多吃韭菜,豬腰等勃起不堅病情易反反復復,需要有長期的口服藥物。而且對于男性患者來說,要馬上去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院診病,根據(jù)仔細檢查結果再考慮治療。并且注意控制性生活,保持良好的心情。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
最近10個月吧,勃起不堅,偶爾中途疲軟吃什么藥?
勃起不適,中途疲軟可以采用一些西藥或者一些中成藥物進行治療勃起不舒適性勃起功能障礙,可能是一些原發(fā)疾病導致的,可能是由于糖尿病高血壓,高脂血癥,甚至一些血管性病變具有一定的關系。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
勃起不堅硬還有不射精呢?
你現(xiàn)在的情況都是頻繁性交引來!因為過頻的性交是泌尿生殖器官頻繁持續(xù)性沖血影響會引來泌尿生殖炎癥如前列腺炎癥、精囊炎等!擁有炎癥時會干擾你的性功能引發(fā)你現(xiàn)在的勃起不好、不射精的現(xiàn)象!這樣的情況建議你及戒掉性交的習慣!患者直面男科病困惱,我們應當及時實行對癥救治原則,不要避忌就診,如果男科病久治不愈,那么就要及時對換治療方案。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手淫引起的早泄勃起不堅該怎么治療?
這種早泄伴有勃起不堅,主要考慮可能是因為長時間過度手淫導致的一些中醫(yī)所說的腎精不足為主,西醫(yī)方面考慮可能是因為局部龜頭過于敏感,或者有一些陰莖供血不足。具體需要到醫(yī)院檢查評估一下,平時也可以選擇服用一些補腎精的中成藥,具體用藥請遵醫(yī)囑。也可以用艾條艾灸一下關元穴。
韓千葉 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院
陰莖勃起不堅怎么回事
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鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
修復疤痕需要注意哪些?
修復疤痕需要注意避免過早拉扯傷口、保持局部清潔、科學選擇治療方法,并根據(jù)疤痕類型選擇個性化的修復方案,包括藥物、物理治療和手術等方式。正確的護理與治療能有效降低疤痕形成風險并改善外觀。 1、避免過早拉扯或刺激傷口 在疤痕修復初期,過早拉扯傷口或摩擦會導致傷口撕裂或形成增生性疤痕。務必避免劇烈運動,選擇寬松舒適的衣物,減少受壓和刺激。如果是面部疤痕,化妝品的過度涂抹可能使恢復變慢,應適度減少使用。傷口愈合期間要注意避免日曬,紫外線會導致色素沉著,使得疤痕更加明顯,可使用防曬霜或遮蓋物保護皮膚。 2、保持傷口清潔,防止感染 感染會影響傷口愈合并加重疤痕的形成。清潔傷口時,使用生理鹽水或醫(yī)生推薦的抗菌藥物。避免用手直接觸摸傷口,以減少細菌侵入的機會。如果發(fā)現(xiàn)紅腫、流膿等現(xiàn)象,應及時前往醫(yī)院檢查處理。 3、選擇科學的治療方式進行干預 針對不同類型的疤痕,有多樣化的修復手段可以選擇: 藥物治療:使用硅膠類藥物如硅凝膠敷料能有效抑制疤痕增生;維生素E軟膏有助于軟化疤痕并減少色素沉著。 物理治療:針對增生性疤痕,壓力貼片或彈力繃帶可以抑制其進一步生長,還可以選擇激光治療,改善疤痕表面。 手術方式:嚴重疤痕如外傷性疤痕或攣縮性疤痕則需通過整形手術修復,常見手法包括皮瓣轉(zhuǎn)移、激光磨削或者疤痕移除術。 4、調(diào)整飲食結構,促進皮膚修復 飲食調(diào)養(yǎng)可以加快傷口愈合,富含維生素C的水果橙子、獼猴桃以及蛋白質(zhì)豐富的食物如魚肉、雞蛋有助于合成膠原蛋白,增強皮膚彈性。需避免過多食用辛辣刺激性食物或易引發(fā)炎癥的高油脂食品。 5、定期復查,關注疤痕后續(xù)恢復 有些疤痕的恢復時間較長,可達6個月甚至更久,需定期前往皮膚科或整形科復查,醫(yī)生會根據(jù)恢復情況適時調(diào)整治療方案,確保修復效果達到最優(yōu)。 在疤痕修復過程中,關鍵是科學護理和個性化治療相結合,除此之外還需保持耐心和信心。注意傷口的清潔衛(wèi)生、避免不當刺激,借助醫(yī)療手段改善疤痕,這樣才能使皮膚盡可能恢復健康與美觀的狀態(tài)。
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程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
喉嚨到胸口一條線的痛,背后的原因你知道嗎
喉嚨到胸口一條線的疼痛可能是由多種原因?qū)е碌模ㄏ兰膊 ⑿难軉栴}或肌肉軟組織疼痛等,應根據(jù)具體癥狀盡早明確病因,必要時及時就醫(yī)進行專業(yè)診斷和治療。 1、消化道疾病 喉嚨至胸口的疼痛常見于胃食管反流病GERD。這是由于胃酸倒流到食管,引起食管炎癥或刺激食管下端,導致從喉嚨到胸口的灼燒感。飲食過量、辛辣食物或長期吸煙飲酒是常見誘因。建議減少刺激性飲食,如避免咖啡、酒精、辛辣食物,同時少食多餐,進食后避免立即平躺。必要時可以服用制酸劑、H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑緩解癥狀。 2、心血管問題 如果疼痛伴有胸悶、呼吸急促或心跳異常,需警惕心血管疾病,比如心絞痛或心肌梗死。這往往表現(xiàn)為胸骨后或左側的壓痛感,有時會放射到喉嚨、肩膀或手臂。緊急情況下,應立即撥打急救電話,并盡快就醫(yī)。預防措施包括控制高血壓、高血脂,戒煙限酒,保持規(guī)律運動,比如每周進行3-5次中等強度的有氧運動,如快走或游泳,每次約30分鐘。 3、肌肉或軟組織問題 長期保持不良姿勢、劇烈運動或過度使用某些肌群可能導致胸鎖乳突肌、肋間肌或胸大肌的緊張或炎癥,引起喉嚨到胸口連成一線的疼痛。局部肌肉拉傷或炎癥可通過熱敷、按摩和理療等方法緩解。可以嘗試每天進行簡單的頸部和胸部拉伸運動,比如頸部伸展和胸大肌拉伸,每次約10-15分鐘。 4、精神心理因素 長期的焦慮、壓力或神經(jīng)紊亂也可能導致胸口到喉嚨的不適,這被稱為“機能性胸痛”或“咽部異感癥”。可以通過深呼吸、放松練習或心理咨詢改善。睡前可以嘗試冥想或正念呼吸練習,有助于緩解緊張情緒。 如果喉嚨到胸口的疼痛持續(xù)存在或反復發(fā)作,不可忽視潛在的健康隱患,建議在醫(yī)生的指導下接受全面檢查以明確病因并對癥治療。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支氣管發(fā)炎會痰中帶血塊嗎
支氣管發(fā)炎可能引發(fā)痰中帶血塊的情況,但出現(xiàn)這種現(xiàn)象時更需提高警惕,建議盡快就醫(yī)排查原因。支氣管發(fā)炎通常由感染、刺激因素或慢性疾病引起,咳嗽劇烈或黏膜損傷可能導致血塊,但肺部嚴重疾病如肺結核、肺癌等也可能引發(fā)類似癥狀,應及時診斷并采取針對性治療。 1、原因分析 支氣管發(fā)炎導致痰中帶血塊的主要原因包括以下幾方面: 感染:由病毒或細菌引起的呼吸道感染可能導致支氣管黏膜充血、發(fā)炎甚至潰破。咳嗽產(chǎn)生的壓力會損傷黏膜小血管,使血液混入痰中。 外部刺激因素:吸煙或長期暴露于有害氣體、粉塵中會使支氣管黏膜脆化。一旦咳嗽力度較大,局部發(fā)生微小血管破裂,痰中可能帶血。 自身病理因素:慢性支氣管炎、支氣管擴張等疾病會使支氣管壁長期處于炎癥狀態(tài)。一些患者可能因反復咳嗽或病情加重,導致血管破損。 重大病變的可能:如肺結核、肺癌或肺栓塞,同樣可能表現(xiàn)為痰中帶血塊,需高度重視,并盡快排除嚴重疾病的可能性。 2、應對措施 就醫(yī)與檢查:痰中帶血塊不能忽視,需及時至醫(yī)院進行詳細的檢查,包括胸部X光片、CT掃描、痰液細菌培養(yǎng)和血液檢查等,以明確病因和炎癥程度。 藥物治療: 1. 抗生素:如果是感染導致的炎癥,可在醫(yī)生指導下使用頭孢菌素類如頭孢呋辛或大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素抗生素進行治療。 2. 抗炎藥:可結合糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑減輕支氣管黏膜炎癥。 3. 鎮(zhèn)咳藥:如需緩解劇烈咳嗽,可選用右美沙芬類鎮(zhèn)咳劑。 生活方式調(diào)整: 1. 清除刺激因素:避免吸煙,遠離粉塵、有害氣體;使用空氣加濕器保持空氣濕潤,減輕氣道刺激。 2. 飲食護理:多補充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強抗氧化能力,加快支氣管愈合。適量飲用溫水、蜂蜜水,減輕咳嗽癥狀。 痰中帶血塊的現(xiàn)象可能與支氣管發(fā)炎有關,但不能排除其他潛在疾病。通過對癥治療及生活方式調(diào)整,大多數(shù)病例可有效緩解。出現(xiàn)類似癥狀務必盡早就醫(yī),避免延誤診治。肺健康不容忽視,應定期檢查維護。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嗓子有小疙瘩是怎么回事
嗓子出現(xiàn)小疙瘩可能與炎癥、感染、過敏、黏膜刺激或更嚴重的病理性疾病如咽喉部腫瘤有關,需要根據(jù)具體原因判斷并采取合理應對措施。建議觀察疙瘩變化,若存在疼痛、吞咽困難或長期不消,應及時就醫(yī)尋求專業(yè)診治。 1、炎癥或感染 嗓子小疙瘩通常因炎癥或細菌病毒感染引起,例如咽喉炎、扁桃體炎或皰疹病毒感染。這些情況常伴隨嗓子紅腫、疼痛、吞咽困難等癥狀。如為輕度炎癥,可通過溫水鹽水漱口、避免辛辣飲食、增加飲水量來緩解。如果感染表現(xiàn)嚴重如高燒、化膿或疙瘩持續(xù)增大,應咨詢耳鼻喉科配合抗生素或抗病毒藥物治療。 2、過敏或刺激因素 過敏是嗓子出現(xiàn)小疙瘩的常見原因,例如對灰塵、花粉或食物過敏引發(fā)咽喉部應激反應。長時間吸煙、飲酒也可能刺激咽部黏膜,形成短暫性疙瘩。可嘗試尋找過敏源并避免接觸,同時用藥鎮(zhèn)定過敏,比如服用抗組胺藥如氯雷他定。減少吸煙飲酒,注意空氣凈化等對癥處理。 3、黏膜損傷或創(chuàng)傷 嗓子局部黏膜受外力刺激如尖銳食物刮擦或長期大聲喊叫、咳嗽,也可能引起暫時性小疙瘩。這種情況下,疙瘩通常較小、無痛感,可自行恢復。飲食上應避免堅硬、刺激性食物,同時適當潤喉,比如喝些蜂蜜水或含服喉片,有助于加速恢復。 4、病理性改變 某些情況下,嗓子疙瘩可能是較嚴重病變的前兆,例如聲帶小結、囊腫,或少見的咽喉腫瘤。尤其當伴隨聲音嘶啞、吞咽異常或體重下降時,應高度警惕。這類問題必須就醫(yī)做喉鏡檢查及病理分析,根據(jù)醫(yī)生診斷選擇手術切除或其他治療方式。 若嗓子的小疙瘩持續(xù)不消或癥狀明顯加重,及時就診尤為重要,避免延誤治療時機。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卡奇爾維D2磷葡鈣片兒童可以吃嗎
卡奇爾維D2磷葡鈣片兒童可以吃,但需根據(jù)兒童的具體年齡、體質(zhì)狀況以及醫(yī)生建議合理使用。作為鈣劑補充劑,卡奇爾維D2磷葡鈣片的主要成分是維生素D2和鈣,適用于預防和治療鈣缺乏,但兒童每日鈣和維生素D的推薦攝入量是有限的,過量服用可能帶來健康風險。 1、卡奇爾維D2磷葡鈣片的作用和適用人群 卡奇爾維D2磷葡鈣片的主要功效是補充鈣質(zhì)和維生素D,幫助促進骨骼健康成長。維生素D2有助于鈣的吸收,而鈣是骨骼和牙齒的主要成分。該藥物適用于因飲食攝入不足或吸收障礙導致鈣缺乏的個體。兒童在成長過程中需要大量的鈣,如果確實存在缺鈣癥狀,如容易疲勞、骨骼疼痛或骨密度低,可以在醫(yī)生指導下服用。 2、兒童為什么需要注意鈣劑的使用 兒童的身體對鈣的需求較高,但過量補充可能導致副作用,如便秘、胃腸不適,甚至引發(fā)高鈣血癥。高鈣血癥可能會表現(xiàn)為食欲不振、惡心嘔吐、心律不齊等問題。特別是維生素D2的補充量也需要嚴格控制,過量可能會引發(fā)中毒。個別兒童對某些鈣劑成分可能存在過敏反應,服用前需仔細閱讀說明書,并對兒童健康狀況進行評估。 3、如何合理補充鈣和維生素D 1藥物補充:若需服用卡奇爾維D2磷葡鈣片,需根據(jù)兒童年齡調(diào)整劑量。例如,1-3歲的兒童每日鈣元素適宜攝入量約為600毫克,建議分次服用,同時監(jiān)測身體反應。如果醫(yī)生有其他推薦的藥物,如碳酸鈣咀嚼片、葡萄糖酸鈣口服液等,也可以根據(jù)處方選擇。 2飲食補充:日常飲食是補鈣的最佳來源,可增加奶制品、豆制品、魚類以及深綠色蔬菜的攝入量。適量食用富含維生素D的食物,如蛋黃和深海魚。 3戶外活動:戶外活動通過陽光照射能促進維生素D的合成,建議每天在陽光下活動15-30分鐘,避免陽光直射導致皮膚損傷。 兒童是否需要服用卡奇爾維D2磷葡鈣片應結合實際情況和專業(yè)醫(yī)生的建議。如果懷疑孩子缺鈣或健康狀況異常,建議第一時間咨詢兒科通過血液檢測確診,并明確適合的補鈣方案。健康的飲食和充足的戶外活動,才是兒童預防缺鈣的重要基礎。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
肚子疼還反胃怎么回事
肚子疼并伴有反胃的情況可能與消化系統(tǒng)疾病、飲食不當、胃部感染或精神壓力等多種因素相關,需根據(jù)具體原因采取針對性措施,必要時及時就醫(yī)。 1、消化系統(tǒng)疾病 肚子疼和反胃常見于胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾病。這些疾病可能由長期飲食不規(guī)律、過量攝入刺激性食物如辣椒、酒精等或幽門螺桿菌感染引起。如果懷疑上述疾病,可進行胃鏡檢查確診,治療通常包括以下幾種方法: 藥物治療:常用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑減少胃酸分泌,保護胃黏膜;抗菌治療用以清除幽門螺桿菌。 飲食調(diào)節(jié):避免辛辣刺激食物,多吃清淡易消化的食物,如蒸蔬菜、白粥等。 改善生活習慣:不熬夜,避免進餐后立即平躺,以減少胃食管反流的發(fā)生。 2、飲食不當 暴飲暴食、過度饑餓或食用變質(zhì)食物可能刺激胃腸道,從而引發(fā)肚子疼、反胃等反應。針對這種情況: 盡量少量多餐,避免一次性攝入過多食物;食用前確保食物新鮮且衛(wèi)生。 若因饑餓引起,建議選擇溫和易消化的食物充饑,如全麥餅干、香蕉等。 3、胃部感染 急性胃腸炎可因病毒感染如諾如病毒、細菌感染如沙門氏菌引起,同時伴有肚子疼、惡心、嘔吐等癥狀。對此,建議: 尋求藥物治療:如口服蒙脫石散緩解腹瀉,并及時補充電解質(zhì)。 飲食要清淡,避免油膩、高脂和生冷食品,避免加重胃部負擔。 4、精神壓力 長期精神壓力可能導致胃腸功能紊亂,如胃腸易激綜合征,從而產(chǎn)生腹痛、反胃現(xiàn)象。建議減壓: 每天保持30分鐘以上適度有氧運動,如散步或瑜伽,緩解焦慮情緒。 進行心理調(diào)整或接受心理咨詢,學會放松,改善腸胃功能。 如果肚子疼和反胃癥狀持續(xù)或加重,伴發(fā)劇烈疼痛、嘔血、黑便等情況,需立即就醫(yī),避免病情惡化。飲食健康、規(guī)律作息、避免過度壓力亦是保護胃腸道的重要措施。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶多高會停止化療
轉(zhuǎn)氨酶超過正常值上限的2-5倍可能會影響化療的正常進行,具體停止與否需根據(jù)患者的實際狀況和醫(yī)生的綜合判斷。如果轉(zhuǎn)氨酶升高,須查明原因并進行針對性處理,例如調(diào)整化療方案、藥物干預或改善生活方式。 1轉(zhuǎn)氨酶升高的原因 ① 藥物毒性引發(fā):化療藥物可能對肝臟細胞造成直接損傷,尤其是阿霉素、順鉑等藥物,容易導致肝功能異常,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。 ② 肝臟基礎疾病:肝炎病毒感染如乙肝、丙肝或脂肪肝等基礎性肝臟疾病可能因化療加重,進一步導致肝功能指標異常。 ③ 免疫反應增強:化療可能影響免疫系統(tǒng),導致體內(nèi)異常免疫反應,攻擊肝臟細胞,引發(fā)肝損傷。 ④ 生活習慣不佳:睡眠不足或酒精攝入等不良習慣會使肝負擔進一步加重,可能增強化療產(chǎn)生的毒性作用。 2轉(zhuǎn)氨酶升高時怎么辦 ① 藥物治療:在醫(yī)生指導下使用保肝藥物,如甘草酸制劑、腺苷蛋氨酸、還原型谷胱甘肽以促進肝功能修復。 ② 調(diào)整化療方案:醫(yī)生可能會降低藥物劑量、更換對肝影響較小的化療藥物,比如選擇不經(jīng)肝臟代謝的藥物方案。 ③ 增強營養(yǎng)支持:攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,豐富肝臟所需的營養(yǎng)物質(zhì),促進肝細胞再生,同時避免辛辣、油膩等刺激性食物。 ④ 改善生活方式:戒酒、保持規(guī)律作息、適當放松心情,減輕肝臟負擔。 當化療期間發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常時,患者應及時告知主治并根據(jù)醫(yī)生安排進行調(diào)整。一方面可以通過藥物和營養(yǎng)支持修復肝功能,另一方面可酌情改變化療藥物,嚴格監(jiān)控肝功能變化。如果狀態(tài)惡化,可能需要暫時停止化療并處理后再評估是否重新啟動。 轉(zhuǎn)氨酶顯著升高通常提示肝臟功能損傷,停止與否取決于具體指標和患者身體反應。盡早就醫(yī)干預可避免病情惡化,建議化療患者按時復查肝功能并聽從以確保治療安全與療效并重。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
真性早熟骨齡正常要打針嗎

真性早熟骨齡正常多數(shù)情況下無需注射治療。是否需藥物干預主要取決于生長潛力評估、激素水平、發(fā)育速度、心理影響及家長意愿五個因素。

1、生長潛力:

骨齡與實際年齡相符時,需評估剩余生長空間。通過骨齡片測算預測成年身高,若預測值在遺傳靶身高范圍內(nèi)且無快速進展跡象,通常建議觀察隨訪而非藥物干預。

2、激素水平:

促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗結果至關重要。當黃體生成素峰值<5IU/L且雌激素水平穩(wěn)定時,提示下丘腦-垂體-性腺軸未顯著激活,此時注射促性腺激素釋放激素類似物的必要性較低。

3、發(fā)育速度:

第二性征進展速度是重要指標。若乳房發(fā)育或睪丸增大每年進展不超過Tanner分期1級,骨齡增長不超過1.2年/年,屬于緩慢型早熟,可暫緩治療。

4、心理影響:

需評估早熟對兒童情緒及社交的影響。無顯著心理壓力、校園適應良好者,在密切監(jiān)測下可選擇非藥物干預,如心理疏導和健康教育。

5、家長意愿:

最終決策需醫(yī)患共同參與。部分家長對身高預期較高或存在焦慮情緒時,即使符合觀察指征,仍可能選擇預防性治療,此時需充分告知藥物副作用及經(jīng)濟負擔。

對于骨齡正常的真性早熟兒童,建議每3-6個月復查骨齡和激素水平,日常保證均衡飲食避免高糖高脂食物,每天進行30分鐘以上縱向運動如跳繩籃球,保證夜間睡眠不少于9小時。若出現(xiàn)骨齡突然加速、預測身高顯著低于遺傳靶身高或月經(jīng)初潮提前至10歲前等預警信號,需及時重啟治療評估。定期心理評估和青春期知識科普同樣重要,幫助兒童平穩(wěn)度過發(fā)育期。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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