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經(jīng)碟手術(shù)后泌乳素1500,吃卡麥角林有效嗎
來源:博禾知道
2022-06-09 09:47
43人閱讀
問題描述:經(jīng)碟手術(shù)后泌乳素1500,吃卡麥角林有效嗎
醫(yī)生回答(1)
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:卡麥角林為長效、高效抗催乳素制劑,臨床療效和耐受性良好。卡麥角林與多巴胺受體D2有高度親和力,直接抑制垂體催乳素分泌細(xì)胞,降低催乳素分泌。
2022-06-09 10:05
泌乳素
手術(shù)
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
垂體瘤診斷泌乳素增加多少
腦垂體瘤通過泌乳素來診斷泌乳素的數(shù)值至少增高5倍以上,腦垂體瘤最常見的就是垂體泌乳素瘤這樣的患者往往有頭疼,看東西不清楚,嚴(yán)重的會出現(xiàn)惡心嘔吐,檢查泌乳素數(shù)值可協(xié)助診斷。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
泌乳素超標(biāo)的原因是什么?
緣起泌乳素增高的情況,多是由于垂體功能障礙,以及藥物影響或是由于,某種原因所導(dǎo)致的身體內(nèi)分泌失調(diào)而引起的建議可以適當(dāng)?shù)娜メt(yī)院做一個頭部ct檢查,確定垂體是否存在異常的情況,同時盡量避免給孩子服用富含激素類的食物和藥物
康永清
副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院
如何降低垂體泌乳素偏高?
垂體泌乳素偏高,是內(nèi)分泌失調(diào)等原因所致。垂體泌乳素偏高,可以口服六味地黃濃縮丸調(diào)節(jié)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
泌乳素瘤飲食應(yīng)注意些什么
泌乳素瘤是高泌乳素血癥最常見的原因。患者可能會有血清泌乳素的升高,以及腫瘤壓迫癥狀。那么飲食方面,首先需要注意的是,不要進(jìn)食辛辣、油膩、刺激性的食物。比如生蔥、生蒜、辣椒、花椒等等。除此之外,應(yīng)該吃一些清淡飲食,避免高油膩飲食。比如油炸食品、或炒菜中油含量過多,除此之外,還應(yīng)該攝入一些高蛋白、高維生素、高營養(yǎng)素的一些物質(zhì)。營養(yǎng)要均衡,碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)要按比例攝入,禁止偏食或嗜食。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
垂體泌乳素高了怎么辦
如果通過檢查性激素提示有泌乳素增高的話,這種情況就是屬于內(nèi)分泌紊亂的,激素紊亂是會影響懷孕的,垂體泌乳素高在臨床上通常建議垂體疾病引起的,比較常見的就有垂體瘤,所以這種情況是需要通過檢查,垂體ct明確病變的,如果是垂體瘤引起的話,是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
男性泌乳素高會導(dǎo)致不孕嗎?應(yīng)該怎么治療?
男性泌乳素高,也有可能會導(dǎo)致其出現(xiàn)不孕的現(xiàn)象的。關(guān)于男性泌乳素高與不孕的問題,不僅僅要看其泌乳素的水平,更重要的是要看到底是什么原因而導(dǎo)致的泌乳素高:生理性升高,病理性升高還是病理性因素;男性病理性因素而導(dǎo)致的泌乳素升高,是完全有可能導(dǎo)致男性不孕的。男性如果出現(xiàn)泌乳素高的情況,會影響了性激素的合成和分泌,這樣就會影響到精子的成熟。極少數(shù)患者還可能會出現(xiàn)泌乳和乳房發(fā)育;還可能出現(xiàn)射精異常、精液減少、精子數(shù)量減少、精子質(zhì)量降低,甚至無精等,從而導(dǎo)致不孕。另外,成年男性血液中泌乳素異常升高,會影響到精子的代謝和運(yùn)動,導(dǎo)致出現(xiàn)男性的勃起功能障礙,男性會出現(xiàn)性欲減退、陽痿等現(xiàn)象,最終都會影響到男性的生育能力,導(dǎo)致男性的不育癥。男性出現(xiàn)泌乳素水平升高的時候,也需要進(jìn)行治療,目前一般是首選口服藥物進(jìn)行調(diào)理,在使用口服藥物進(jìn)行治療的過程之中,常常會一邊降低血液之中泌乳素的水平,一邊會使得引起泌乳素升高的相應(yīng)的問題,例如泌乳素瘤縮小甚至是逐漸消失。男性泌乳素高的相關(guān)治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不要自行解決,以免造成不良后果。總結(jié):如果男性出現(xiàn)泌乳素升高的相關(guān)癥狀,一定要系統(tǒng)的檢查一下,再根據(jù)檢查結(jié)果予相應(yīng)處理及時治療調(diào)理。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
焦慮證吃過黛立新的時候查泌乳素會升高嗎
心情焦慮大概會造成泌乳素提高,但泌乳素提高絕大部分是由泌乳素瘤引發(fā)。引發(fā)泌乳素高的原因除了泌乳素瘤和一些藥品因素外,病患的生活飲食方法,也會對泌乳素水平發(fā)生比較大的作用,例如短時候內(nèi)高蛋白飲食、睡覺阻礙、勞累等。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
吃溴隱亭后泌乳素變低,需要繼續(xù)用藥嗎?
高泌乳素血癥常見有乳腺分泌乳汁多,跟腦垂體瘤有關(guān),如果不根除就需長期治療。建議去醫(yī)院婦產(chǎn)科看醫(yī)生,遵遺囑長期規(guī)律用藥,控制病情。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
睡眠不好會影響垂體泌乳素嗎?
假如是泌乳素型的垂體瘤,那么考慮詳細(xì)的臨床的現(xiàn)象,通常多是會出現(xiàn)有內(nèi)排泄平衡,出現(xiàn)有月經(jīng)異常的現(xiàn)象。那么泌乳素型垂體瘤,考慮是須要針對性的選擇用藥改善。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
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鶴崗市人民醫(yī)院
尿路感染是什么引起的
尿路感染主要是由細(xì)菌侵入尿路所引起的,其病因可能涉及多個方面,包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷以及其他病理原因等。針對不同的病因,可以調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或手術(shù)處理以緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、遺傳因素 部分人群的尿路感染與遺傳有關(guān),尤其是女性。比如,有些人在尿路解剖結(jié)構(gòu)上天生短小,容易導(dǎo)致病原菌逆行感染,增加了患病風(fēng)險。對于此類人群,加強(qiáng)預(yù)防是關(guān)鍵,比如多喝水、勤排尿、注意個人衛(wèi)生。 2、環(huán)境因素 尿路感染常與不良衛(wèi)生習(xí)慣或不潔環(huán)境有關(guān)。比如,使用公共廁所時未合理清潔可能增加感染的風(fēng)險,尤其是女性。如果長期憋尿,也會導(dǎo)致尿液滯留,給細(xì)菌滋生創(chuàng)造了有利環(huán)境。建議使用干凈的衛(wèi)生設(shè)施,避免長期憋尿。 3、生理因素 機(jī)體免疫力低下是尿路感染的另一個重要原因。例如,糖尿病患者常因血糖控制不佳而使尿液中的糖分增加,為細(xì)菌生長提供了溫床。同時,老年人因身體功能下降,更易受到感染。通過增強(qiáng)免疫力,如飲食調(diào)節(jié)多吃富含維生素的食物,減少糖的攝入和合理鍛煉,有助于減少感染。 4、外傷或刺激 尿路黏膜受刺激或損傷后容易誘發(fā)感染。例如,放置導(dǎo)尿管時間過長可增加感染風(fēng)險。對此,建議醫(yī)療操作時選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員,短期內(nèi)減少導(dǎo)尿時間,并做好導(dǎo)管的定期清洗和更換。 5、病理原因 慢性病如腎結(jié)石、前列腺炎或尿路畸形等也可能使尿路更易感染細(xì)菌。這些病理因素往往需要更為專業(yè)的治療,例如藥物治療如抗生素:頭孢菌素類、喹諾酮類、磺胺類藥物或手術(shù)干預(yù)如取出結(jié)石、矯正尿路畸形。藥物治療要遵醫(yī)囑操作,切勿擅自停藥或調(diào)整劑量。 尿路感染的發(fā)生常是多種因素共同作用的結(jié)果。了解具體病因后,可以從預(yù)防細(xì)節(jié)入手,同時在感染發(fā)生時及時治療以防止并發(fā)癥。如果出現(xiàn)反復(fù)感染或伴有明顯癥狀,比如發(fā)熱、腰痛等,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行全面檢查和治療,以保持尿路健康。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
抑郁癥晚期如何治療
抑郁癥晚期的治療需要綜合藥物干預(yù)、心理治療以及生活方式調(diào)整,嚴(yán)重時甚至可能需要住院治療,以確保患者安全并改善生活質(zhì)量。以下三大途徑可幫助患者有效應(yīng)對抑郁癥晚期的問題。 1藥物治療 藥物是抑郁癥晚期治療的核心之一,通過調(diào)節(jié)大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)平衡,可有效緩解癥狀并改善情緒。以下是常用藥物: 抗抑郁藥:如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,如舍曲林、氟西汀;或去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑NDRIs,如安非他酮。 抗精神病藥:常用于伴隨幻覺或妄想等癥狀的患者,如奧氮平或奎硫平。 情緒穩(wěn)定劑:如丙戊酸鈉或鋰鹽,適用于情緒波動嚴(yán)重的患者。 藥物治療需在專業(yè)精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免隨意停藥或更換劑量。 2心理治療 在晚期抑郁癥的干預(yù)中,心理治療可以幫助患者修復(fù)思維、提高應(yīng)對機(jī)制,為藥物治療提供輔助支持。幾種常用的心理治療方法包括: 認(rèn)知行為治療CBT:幫助患者識別和挑戰(zhàn)負(fù)面認(rèn)知模式,從而掌控情緒。 人際心理治療IPT:主要針對患者的人際關(guān)系問題,改善社會支持系統(tǒng)。 正念療法:通過訓(xùn)練患者增強(qiáng)對當(dāng)下的專注,降低負(fù)面情緒的干擾。 心理治療的頻率和療程需根據(jù)患者的具體情況設(shè)計(jì),建議由資深心理治療師操作。 3生活方式調(diào)整與其他干預(yù)措施 住院治療:當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重自殺傾向、不配合治療或生活無法自理時,應(yīng)接受短期的專業(yè)住院治療,在安全的環(huán)境中度過危機(jī)階段,并接受密集干預(yù)。 飲食調(diào)節(jié):增加富含Omega-3脂肪酸如深海魚、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)瘦肉、豆類和B族維生素谷物、堅(jiān)果的攝入,有助于大腦功能恢復(fù)。 輕柔運(yùn)動:可以選擇瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,有助于緩解壓力和改善情緒。 支持系統(tǒng):讓家庭成員提供更多心理支持,建立信任與陪伴,幫助患者感受到歸屬感。 抑郁癥晚期的治療需要遵循專業(yè)化、個體化、長期化的原則。藥物、心理治療與生活方式調(diào)整的綜合干預(yù),可以有效改善患者癥狀。另外,家人應(yīng)密切關(guān)注患者的心理狀態(tài),及時尋求專業(yè)幫助,共同走出疾病的陰影。請記住,抑郁癥并非不可治愈,只要堅(jiān)持科學(xué)治療,大多數(shù)患者能夠恢復(fù)身心健康。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
阿司匹林腸溶片的正確服用方法
阿司匹林腸溶片需要在飯后用足量溫開水送服,整片吞服,避免掰開或嚼碎,以降低胃腸刺激風(fēng)險并確保藥物有效性。遵醫(yī)囑服用劑量非常重要,不可自行調(diào)整用量或長期服用。 1、服用時間選擇 阿司匹林腸溶片具有抗血栓形成作用,通常用于心腦血管疾病的預(yù)防。服藥時建議在飯后服用,這樣可以減輕對胃部的刺激,尤其是對胃部有潰瘍病史或敏感人群。飯后服用能夠讓食物包裹胃壁,減少藥物直接與胃粘膜接觸所造成的不良反應(yīng)。 2、用水送服的要求 服藥時需用250毫升以上的溫開水送服,這既能幫助腸溶片順利下咽,又能促進(jìn)藥片在腸道內(nèi)的溶解和吸收。不建議使用茶水、碳酸飲料、酒精飲品等代替水,因?yàn)檫@些可能會與藥物發(fā)生反應(yīng),影響藥效或增加副作用。 3、避免掰開或嚼碎 腸溶片設(shè)計(jì)的特殊涂層是為了使藥片穿過胃酸環(huán)境后,在小腸內(nèi)溶解,從而避免在胃部發(fā)揮作用引起刺激。如果掰開或嚼碎,會破壞涂層結(jié)構(gòu),導(dǎo)致藥物直接釋放在胃部,從而增加胃腸道損傷風(fēng)險。 4、服用劑量和頻次 劑量需根據(jù)醫(yī)生建議服用,例如小劑量如75毫克或100毫克常用于心血管疾病預(yù)防。需注意,不得自行增減藥物劑量或長期服用。如果忘記服藥,應(yīng)盡快補(bǔ)服,但若接近下一次服藥時間,應(yīng)跳過漏服劑次,切勿為彌補(bǔ)劑量而雙倍服用。 5、注意可能的副作用 阿司匹林腸溶片可能引起胃部不適、胃潰瘍、出血或過敏反應(yīng)。若出現(xiàn)腹痛、黑便、皮疹或其他明顯不適,需立即停藥并就醫(yī)。與其他藥物同時服用時,需特別注意藥物間相互作用,尤其是抗凝藥物和非甾體抗炎藥如布洛芬。 正確服用阿司匹林腸溶片是確保藥效和減少副作用的關(guān)鍵。服藥期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,如有不適或疑問需及時咨詢切勿擅自調(diào)整用藥方案。合理的用藥習(xí)慣能夠更好地維護(hù)健康,避免藥物引發(fā)的附帶風(fēng)險。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
鼻流清涕是什么原因
鼻流清涕通常是由感冒、過敏性鼻炎、環(huán)境刺激或病毒感染導(dǎo)致的,需要根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施處理。主要原因包括感冒、過敏、環(huán)境刺激和鼻腔疾病,可以通過藥物治療、生活護(hù)理等方式改善癥狀。 1、感冒或病毒感染:鼻流清涕常常是普通感冒或病毒感染的早期癥狀。這是由于病毒侵襲鼻腔黏膜,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),刺激鼻腔分泌物增多所致。面對這種情況,可以通過多喝水、保持休息、使用緩解鼻炎的非處方藥如偽麻黃堿鼻噴劑、抗組胺藥來減輕癥狀。如果癥狀持續(xù)超過一周且伴隨發(fā)燒、濃鼻涕等,應(yīng)及時咨詢 2、過敏性鼻炎:如果您對花粉、塵螨、動物皮屑等過敏,接觸過這類致敏原后,鼻腔會出現(xiàn)過敏反應(yīng),從而流清涕。這種情況下可以通過避開過敏原、每日清洗鼻腔、服用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等方式進(jìn)行改善。癥狀較重時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴劑緩解炎癥。 3、環(huán)境刺激:接觸冷空氣、空氣污染、香煙煙霧等刺激物可能會導(dǎo)致鼻腔敏感,出現(xiàn)流清涕。應(yīng)減少暴露在刺激性環(huán)境中的時間,出門時可佩戴口罩以保護(hù)鼻腔。家中使用加濕器保持空氣濕潤,也有助于減輕鼻腔不適。 4、鼻腔疾病:某些鼻腔疾病如慢性鼻竇炎、鼻息肉等也可能引起鼻流清涕。如果伴有鼻塞、嗅覺減退或頭面部壓痛,則需要進(jìn)一步檢查以排除上述疾病。這類情況通常需要在耳鼻喉科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素、激素類噴劑,或者在必要時通過手術(shù)治療鼻腔病變。 5、生理因素:在天氣變化大、體溫波動時,有些人的鼻腔會出現(xiàn)暫時性的流清涕,這是一種正常的生理現(xiàn)象。通常無需特別處理,只需注意保暖,保持鼻腔清潔即可。 鼻流清涕雖然常見,但若癥狀持續(xù)時間較長、伴隨不適加重、或懷疑是由疾病引起時,請盡早就醫(yī),明確原因后采取針對性治療。這不僅能有效緩解癥狀,也能更好地保護(hù)您的鼻腔健康。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦出血睜眼但無意識怎么治療
腦出血睜眼但無意識需要立即就醫(yī),通過早期干預(yù)和綜合治療提高患者的生存率和恢復(fù)機(jī)會。治療包括急性期搶救如降低顱內(nèi)壓、止血、明確病因、維持生命功能和康復(fù)護(hù)理等步驟。 1、治療的首要關(guān)鍵:急診處理 患者一旦出現(xiàn)腦出血并伴隨睜眼但無意識的狀態(tài),意味著可能存在大腦的重度受損或腦干功能受抑。第一時間呼叫急救服務(wù)至關(guān)重要。在急診室,醫(yī)生會通過頭顱CT或MRI確認(rèn)出血部位及范圍,并制定針對性治療計(jì)劃。如果顱內(nèi)壓過高,會采用脫水劑如甘露醇或呋塞米快速降低顱內(nèi)壓;同時,控制血壓在合理范圍如維持收縮壓在140-160mmHg之間,以避免進(jìn)一步加重出血。還可能使用止血藥如氨甲環(huán)酸抑制繼續(xù)出血。 2、明確病因,控制原發(fā)因素 腦出血可能由多種原因引發(fā),包括高血壓最常見、腦動脈瘤破裂、血管畸形或外傷等。在急性期過后,可通過腦血管造影進(jìn)一步明確病因。如排查出高血壓性腦出血,應(yīng)嚴(yán)格控制血壓,并調(diào)整長期用藥;如果是腦動脈瘤或血管畸形引起,可能需進(jìn)一步手術(shù)治療,如動脈瘤夾閉術(shù)或栓塞治療。 3、手術(shù)治療:精確干預(yù) 對于大血腫或腦疝風(fēng)險的患者,外科手術(shù)是必要的選擇,具體術(shù)式包括: 血腫清除術(shù):通過開顱將積血取出,減輕腦組織壓迫。 腦室引流術(shù):當(dāng)伴隨腦積水或嚴(yán)重顱壓升高時,通過引流管減輕腦室壓力。 微創(chuàng)清除術(shù):通過精準(zhǔn)儀器減少對腦組織的額外損傷。 4、后續(xù)護(hù)理和康復(fù) 即使患者脫離急性期,其無意識狀態(tài)可能持續(xù),需要全面護(hù)理與康復(fù)方案支持: 生命功能護(hù)理:保護(hù)氣道通暢、防止窒息;預(yù)防褥瘡、感染和下肢深靜脈血栓形成。 神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練:通過康復(fù)醫(yī)生設(shè)計(jì)逐步提升患者的意識、言語、運(yùn)動能力。常見方法包括電刺激、音樂療法和物理治療等。 心理和家庭支持:幫助家人學(xué)習(xí)如何護(hù)理患者,緩解精神負(fù)擔(dān)。 患者無意識時預(yù)后因人而異,更多取決于出血量、部位和救治時間。及時送醫(yī)和規(guī)范治療是提高生存率和改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵。重癥患者若長期昏迷,應(yīng)定期隨訪神經(jīng)科并積極參與康復(fù)訓(xùn)練。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺腺癌的病理分型
肺腺癌的病理分型可以幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地評估病情及制定治療方案,主要包括黏液性腺癌、非黏液性腺癌和浸潤性腺癌等三大類別,這些類型根據(jù)腫瘤的組織學(xué)特征和侵襲行為進(jìn)行區(qū)分。了解這些分型有助于患者和家屬更好地理解病情,同時配合個性化治療計(jì)劃。 1、黏液性腺癌 這種類型的肺腺癌以分泌大量黏液為主要特點(diǎn),通常以分泌性腫瘤細(xì)胞為主。黏液性腺癌的病變部位可能擴(kuò)散較早,影像診斷時常表現(xiàn)為廣泛的磨玻璃影或者結(jié)節(jié)。此類腫瘤相對少見,但一旦確診,醫(yī)生通常會建議手術(shù)切除病灶,再根據(jù)分期調(diào)整治療,可能包括化療如培美曲塞+順鉑或靶向治療。 2、非黏液性腺癌 非黏液性腺癌是最常見的腺癌亞型,特點(diǎn)是由非分泌性的腺體細(xì)胞構(gòu)成。此類癌癥的病變通常局限在早期階段,其生長速度較慢,患者多在體檢或影像學(xué)中偶然發(fā)現(xiàn)。治療通常采用以肺葉切除為主的手術(shù)方式,輔助放療針對局部控制,還有針對EGFR、ALK突變的靶向藥物治療。 3、浸潤性腺癌 這種類型通常發(fā)生在疾病的晚期,表現(xiàn)為廣泛的浸潤和轉(zhuǎn)移,例如侵犯周圍組織和其他臟器。其細(xì)胞分化較差,惡性程度高,病理特征上通常伴有高侵襲性。當(dāng)患者確診此類型,綜合治療原則十分重要,化療如多西他賽、順鉑和免疫治療如PD-1抑制劑可能是主要治療方法,以控制病情進(jìn)展并延長生存期。 肺腺癌分型有助于指導(dǎo)個性化治療方案,提高治療效果。若有疑似肺癌的癥狀或相關(guān)的影像學(xué)提示,建議盡早就診,并配合完善的病理檢查,明確分型后及時進(jìn)行科學(xué)治療。病理結(jié)果和醫(yī)生建議至關(guān)重要,患者需保持與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的良好溝通,密切配合治療計(jì)劃。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
青春期高血壓的主要原因
青春期高血壓的主要原因主要包括遺傳、環(huán)境因素如飲食與生活方式、生理變化和心理壓力等。正確識別這些原因并采取針對性措施可以有效預(yù)防和控制青春期高血壓。 1、遺傳因素 青春期高血壓與家族遺傳密切相關(guān)。如果直系親屬中有高血壓病史,青春期青少年患高血壓的風(fēng)險會明顯增加。這主要與遺傳基因?qū)ρ芄δ堋⒛I臟代謝及神經(jīng)調(diào)節(jié)敏感性的影響相關(guān)。建議有家族病史的青少年保持規(guī)律體檢,從早期監(jiān)測血壓變化,并與醫(yī)生溝通制定預(yù)防性措施。 2、環(huán)境因素飲食與生活方式 不健康飲食和久坐生活是導(dǎo)致青春期高血壓的重要環(huán)境因素。高鹽、高脂、高糖飲食會導(dǎo)致血壓升高,同時缺乏運(yùn)動會讓血管缺乏彈性,加重血壓負(fù)擔(dān)。建議青少年避免攝取過多加工食品、飲料和快餐,代之以富含鉀元素的食物如香蕉、菠菜、橙子,同時注意控制糖分?jǐn)z取。每天進(jìn)行至少30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動,如跑步、騎自行車、跳繩等,有利于改善血液循環(huán)和保持健康體重。 3、生理變化激素和體重因素 青春期體重快速增長,以及激素變化例如青春期荷爾蒙分泌增加可能加大心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。體重超標(biāo)的青少年特別容易患高血壓,因?yàn)榉逝謺寡毫鲃邮茏瑁又匦呐K運(yùn)作的壓力。建議青春期青少年合理控制體重,避免暴飲暴食,選擇適量低熱量但高營養(yǎng)的食物,如全谷物、魚類和堅(jiān)果。 4、心理壓力和精神因素 課業(yè)繁重、人際關(guān)系緊張和其他青春期特有的心理壓力,也可能通過增加交感神經(jīng)興奮性而導(dǎo)致血壓升高。如果長時間情緒緊張,沒有釋放的出口,可能造成更嚴(yán)重的血壓失調(diào)。建議家長和老師多與青少年溝通,提供心理支持。青少年可以嘗試放松訓(xùn)練,如冥想、深呼吸練習(xí)或培養(yǎng)興趣愛好,緩解心理壓力。 5、潛在疾病的影響 部分青春期高血壓可能由潛在疾病引起,例如腎臟病、內(nèi)分泌紊亂或先天性心血管異常。這種情況下建議盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療,可能需要接受藥物治療或其他醫(yī)學(xué)干預(yù)。 青春期高血壓由于其多因素性特點(diǎn),將遺傳、環(huán)境和心理等多方面結(jié)合考慮才能有效預(yù)防或治療。如果發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)偏高,建議及時到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,從根源采取干預(yù)措施,避免引發(fā)更嚴(yán)重的健康問題。健康的生活方式和積極的心態(tài)是預(yù)防及控制青春期高血壓的關(guān)鍵。
倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
終絲脂肪瘤是什么病,能治愈嗎
終絲脂肪瘤是一種發(fā)生在脊髓終絲部位的良性腫瘤,多數(shù)情況下能夠通過手術(shù)治愈,但早期診斷和規(guī)范治療是關(guān)鍵。該病可能導(dǎo)致脊髓受壓或脊髓栓系,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,因此建議及時就醫(yī)并進(jìn)行個性化治療。 1、終絲脂肪瘤的病因與發(fā)病機(jī)制 終絲脂肪瘤主要與終絲部位的脂肪細(xì)胞異常增生有關(guān),具體病因尚未完全明確。一些研究認(rèn)為這一疾病可能與遺傳因素相關(guān),但大多數(shù)情況下,它是先天性疾病,胚胎發(fā)育期間的脊髓終絲異常分化是可能的原因。偶爾病例可能伴隨脊髓栓系綜合征,這會導(dǎo)致脊髓組織長期處于張力狀態(tài),神經(jīng)功能逐步受損。需要注意,這種疾病不會因外傷或后天生活習(xí)慣直接導(dǎo)致。 2、癥狀與危害 終絲脂肪瘤的癥狀可因病變壓迫程度和部位不同而表現(xiàn)出差異。早期通常無明顯癥狀,但隨著脂肪腫瘤增大,患者可能會出現(xiàn)腰骶部疼痛、下肢麻木無力、步態(tài)異常、尿失禁等神經(jīng)功能障礙。如果未經(jīng)治療,可能會引起永久性神經(jīng)損傷,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。對于兒童患者,可能表現(xiàn)為畸形步態(tài)或脊柱畸形。 3、治療方式與預(yù)后 當(dāng)前治療終絲脂肪瘤最有效的方法是手術(shù)切除。具體治療策略包括: 顯微手術(shù)切除:將脂肪瘤組織完整切除的同時松解可能伴隨的脊髓栓系。手術(shù)方式需謹(jǐn)慎,以避免損傷神經(jīng)組織。 椎板減壓術(shù):若腫瘤壓迫脊髓或神經(jīng)根尤其嚴(yán)重,通過減壓手術(shù)釋放神經(jīng)張力,緩解癥狀。 術(shù)后康復(fù):術(shù)后患者可能需進(jìn)行神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練,包括物理治療、電刺激療法等,提高肢體功能和生活能力。 4、其他輔助手段建議 對于術(shù)后生活管理,應(yīng)重視以下兩點(diǎn): 飲食調(diào)理:確保營養(yǎng)充足,避免攝入過多脂肪,注意血糖血脂水平的控制。 定期隨訪檢查:手術(shù)后需定期進(jìn)行MRI檢查,監(jiān)測是否有脂肪瘤復(fù)發(fā)或其他相關(guān)問題。 終絲脂肪瘤是可以通過手術(shù)治愈的良性疾病,但如果忽視早期癥狀,可能造成嚴(yán)重神經(jīng)功能損害。面對該病,及早就醫(yī)、科學(xué)評估、規(guī)范治療至關(guān)重要,同時患者及家屬應(yīng)積極配合術(shù)后管理,優(yōu)化康復(fù)效果,從而提高生活質(zhì)量。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
水楊酸甲酯是激素嗎
水楊酸甲酯不是激素,它是一種外用消炎止痛藥物,具有鎮(zhèn)痛和消炎的作用,廣泛應(yīng)用于緩解肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。若要緩解疼痛或炎癥,還需合理使用藥物并結(jié)合適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。 1水楊酸甲酯的性質(zhì)和應(yīng)用 水楊酸甲酯屬于非甾體抗炎藥NSAIDs的一類,并非激素類藥物。它通過局部涂抹后滲透皮膚,起到舒緩患處肌肉或關(guān)節(jié)炎癥的作用。這類藥物主要通過刺激皮膚,擴(kuò)張局部血管,促進(jìn)血液循環(huán),從而緩解疼痛。常見的用途包括治療扭傷、拉傷、關(guān)節(jié)疼痛及運(yùn)動后肌肉酸脹等。 2激素藥物和水楊酸甲酯的區(qū)別 激素藥物一般是指糖皮質(zhì)激素類,如地塞米松、潑尼松等,它們通過調(diào)節(jié)免疫功能來抗炎、抗過敏,常用于治療一些較為嚴(yán)重的炎癥性疾病,如關(guān)節(jié)炎、哮喘等。而水楊酸甲酯作用于表層組織,不涉及調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),其抗炎機(jī)制主要依賴于淺表的血管擴(kuò)張,對深層器官疾病無直接治療作用。 3水楊酸甲酯的使用注意事項(xiàng) 盡管水楊酸甲酯是一種安全的非激素類藥物,但局部使用時仍需注意: 避免長時間或過量使用,特別是兒童皮膚更為敏感,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。 對于皮膚有破損或潰瘍的人群,應(yīng)避免涂抹,因?yàn)樗幬锟赡芡ㄟ^破損皮膚吸收入體內(nèi)。 若患處疼痛持續(xù)或癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī),以排查潛在疾病。 4緩解疼痛的其他建議 除了藥物治療,還可以考慮通過以下非藥物方式緩解疼痛: 熱敷:對于急性扭傷或肌肉酸痛,每日熱敷15-20分鐘,可以放松肌肉和促進(jìn)血液循環(huán)。 適當(dāng)伸展:進(jìn)行輕柔的拉伸練習(xí),可幫助緩解僵硬,尤其適用于關(guān)節(jié)或肌肉勞損。 平衡飲食:補(bǔ)充富含抗炎作用的食物,如富含Omega-3的魚類、堅(jiān)果和新鮮水果蔬菜,有助于全身抗炎。 水楊酸甲酯不是激素藥物,是一種外用鎮(zhèn)痛藥,適用于局部疼痛或炎癥的緩解。正確使用藥品并結(jié)合非藥物療法,可以安全有效地緩解疼痛,提高日常生活質(zhì)量。如癥狀持續(xù)不緩解,請及時就醫(yī)以制定進(jìn)一步治療方案。
顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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