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骨質(zhì)疏松癥的護(hù)理

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2023-09-13 14:37 49人閱讀

問(wèn)題描述:骨質(zhì)疏松癥的護(hù)理

醫(yī)生回答(1)

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股骨頸骨折,骨質(zhì)疏松,這種情況一定要積極規(guī)范的治療骨折,骨折完全愈合需要三個(gè)月,應(yīng)該遵醫(yī)囑定期拍片復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉,通過(guò)積極的功能鍛煉骨質(zhì)疏松,會(huì)有一定的恢復(fù)
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的原因是什么?
繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的病發(fā)普遍于免疫風(fēng)濕病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脊柱炎,胃腸道疾病和營(yíng)養(yǎng)性疾病,血液病,多發(fā)性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤、血虛等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥可以用按摩器嗎?
骨質(zhì)疏松患者可不可以使用按摩器,需要看骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度,如果是嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者不可以使用按摩器按摩,可能會(huì)導(dǎo)致骨折的現(xiàn)象,但是只是輕微的骨質(zhì)疏松,可以適當(dāng)?shù)氖褂冒茨ζ鳎前茨ζ鞑⒉荒苡行У闹委煿琴|(zhì)疏松。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
貧血骨質(zhì)疏松癥骨痛的原因是什么?
患者出現(xiàn)貧血以及骨質(zhì)疏松,骨骼疼痛可能和營(yíng)養(yǎng)不良以及脆性骨折還有骨髓瘤等原因有關(guān),可以到醫(yī)院進(jìn)行檢查,是否為多發(fā)性骨髓瘤原因造成的,也有可能和缺鈣以及缺鐵等原因有關(guān)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥有關(guān)節(jié)響怎么辦?
骨質(zhì)疏松造成的關(guān)節(jié)響,患者應(yīng)該平時(shí)的時(shí)候多吃一些含鈣量高的食物或者是直接補(bǔ)鈣來(lái)緩解骨質(zhì)疏松的現(xiàn)象,同時(shí)患者也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)口服健骨的藥物來(lái)進(jìn)行治療,患有骨質(zhì)疏松的人平時(shí)的時(shí)候可以多曬太陽(yáng),這樣可以促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何減輕骨質(zhì)疏松癥的疼痛?
想要減少骨質(zhì)疏松的疼痛,可以使用中藥來(lái)進(jìn)行緩解,也可以選擇理療的方式來(lái)緩解疼痛,要積極的服用藥物,在日常生活中要注意休息,避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充足夠的鈣劑和維生素d。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一歲寶寶補(bǔ)什么鈣最好骨質(zhì)疏松癥
一歲的寶寶如果補(bǔ)鈣的話可以補(bǔ)碳酸鈣或者是乳酸鈣都可以,相對(duì)來(lái)說(shuō)碳酸鈣有的孩子吃了以后會(huì)出現(xiàn)便秘啊,或者是腹脹啊,等輕微的不良反應(yīng),乳酸鈣應(yīng)該更推薦一些,補(bǔ)鈣的同時(shí)應(yīng)該注意給孩子補(bǔ)充維生素d促進(jìn)鈣的吸收
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥適合減肥嗎?
骨質(zhì)疏松的患者是可以減肥的,骨質(zhì)疏松的改善一定要增加高蛋白的食物配合鍛煉,這樣能夠促進(jìn)骨質(zhì)疏松的恢復(fù),在飲食上可以多吃一些牛奶,雞蛋,瘦肉,豆制品等,也可以配合醫(yī)生吃一些鈣片。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎暴發(fā)期,骨質(zhì)疏松癥患者在家如何管好病情
新型冠狀病毒爆發(fā)期,骨質(zhì)疏松的患者一般沒(méi)有特殊注意事項(xiàng)。骨質(zhì)疏松是一種正常的生理現(xiàn)象,屬于慢性發(fā)病,這種生理現(xiàn)象從患者的50歲就可以開始,骨質(zhì)疏松的程度根據(jù)個(gè)人體質(zhì)有輕有重。骨質(zhì)疏松可以造成多種臨床表現(xiàn),其中以頸、肩、腰、腿痛為主要癥狀,頸肩腰腿痛的發(fā)作也是有條件以及原因,大部分和受涼以及勞累有很大關(guān)系,在家里面進(jìn)行自我防護(hù),不出門不勞累,一般是不會(huì)發(fā)作的,所以一般不需要特殊防控。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥日常生活中的注意事項(xiàng)
對(duì)于骨質(zhì)疏松的來(lái)說(shuō),平時(shí)生活中應(yīng)該注意,盡量的避免跌倒,防止出現(xiàn)骨折的情況,飲食方面應(yīng)該多吃一些富含鈣維生素和蛋白質(zhì)的食物,同時(shí)應(yīng)該注意保持良好的作息和心情,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。這個(gè)情況最好還是到醫(yī)院做個(gè)檢查,比較放心。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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康緣藥業(yè)定增彰顯信心 強(qiáng)勢(shì)漲停補(bǔ)漲醫(yī)藥股
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安福達(dá)這個(gè)藥物的功效作用如何?
現(xiàn)在不少的男性出現(xiàn)了前列腺炎的情況,對(duì)于前列腺炎發(fā)生了要及時(shí)重視一下的,男性前列腺出現(xiàn)了疾病是容易帶來(lái)不少難受的癥狀的,給人們帶來(lái)了困擾,如男性前列腺增生會(huì)讓患者出現(xiàn)尿頻這樣的癥狀,身體素質(zhì)也會(huì)跟著下降,前列腺疾病更為嚴(yán)重的還容易導(dǎo)致男性出現(xiàn)陽(yáng)痿早泄的,那么,
珂丹什么樣的人可以使用?
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達(dá)霏欣用于治療男性脫發(fā)是不是處方藥物
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寶寶眼睛被手指戳了該怎么辦?

寶寶眼睛被手指戳了可通過(guò)冷敷、觀察癥狀、避免揉眼、及時(shí)就醫(yī)、使用抗生素滴眼液等方式處理。眼睛被戳傷通常由外力撞擊、異物刺激、玩耍不慎、眼部脆弱、意外事故等原因引起。

1、冷敷

寶寶眼睛被手指戳傷后,家長(zhǎng)需立即用干凈毛巾包裹冰塊冷敷眼部10-15分鐘,冷敷能收縮血管減少腫脹和淤血。注意避免冰塊直接接觸皮膚,冷敷過(guò)程中觀察寶寶是否出現(xiàn)哭鬧加劇或拒絕觸碰的情況。若冷敷后紅腫持續(xù)超過(guò)2小時(shí)未緩解,需考慮是否存在深層組織損傷。

2、觀察癥狀

家長(zhǎng)需持續(xù)觀察24小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)眼瞼痙攣、畏光流淚、結(jié)膜充血等癥狀。輕度戳傷可能僅表現(xiàn)為短暫性眼紅,若出現(xiàn)角膜損傷則會(huì)有明顯疼痛感和持續(xù)流淚。特別注意寶寶是否有用手頻繁揉眼的行為,這可能導(dǎo)致二次傷害或感染風(fēng)險(xiǎn)升高。

3、避免揉眼

家長(zhǎng)需制止寶寶揉搓受傷眼睛的行為,可佩戴防護(hù)眼罩或輕輕固定其雙手。揉眼可能導(dǎo)致角膜上皮脫落加重,細(xì)菌感染概率增加。對(duì)于年齡較小的嬰幼兒,家長(zhǎng)可用玩具轉(zhuǎn)移注意力,大齡兒童則需明確告知揉眼的危害性。

4、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)出現(xiàn)角膜混濁、視力模糊、瞳孔變形等嚴(yán)重癥狀時(shí),應(yīng)立即前往眼科急診。醫(yī)生可能使用熒光素染色檢查角膜損傷程度,通過(guò)裂隙燈觀察前房積血情況。對(duì)于疑似眼內(nèi)壓升高或晶狀體脫位的病例,需進(jìn)行眼壓測(cè)量和B超檢查。

5、使用抗生素滴眼液

確診存在角膜擦傷時(shí),醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等預(yù)防感染。使用前需清潔雙手,輕輕下拉下眼瞼滴入藥液,注意瓶口不要接觸眼部。用藥期間觀察是否出現(xiàn)眼瞼水腫、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。

寶寶眼睛受傷后應(yīng)保持環(huán)境光線柔和,避免強(qiáng)光直射。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,促進(jìn)角膜修復(fù)?;謴?fù)期間暫停游泳等可能污染眼部的活動(dòng),睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高頭部減輕充血。定期復(fù)查視力發(fā)育情況,特別是出現(xiàn)持續(xù)瞇眼或歪頭視物等異常行為時(shí),需警惕屈光不正等后遺癥。家長(zhǎng)日常需修剪寶寶指甲,選擇邊角圓滑的玩具,玩耍時(shí)注意保持安全距離。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
血壓:140/120正常嗎?

血壓140/120毫米汞柱屬于異常情況,通常提示高血壓。正常血壓范圍應(yīng)為收縮壓90-120毫米汞柱,舒張壓60-80毫米汞柱。

血壓140/120毫米汞柱中,收縮壓和舒張壓均超過(guò)正常范圍,尤其是舒張壓明顯升高。這種情況可能由多種因素引起,包括遺傳因素、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、長(zhǎng)期壓力等。部分患者可能沒(méi)有明顯癥狀,但也可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、胸悶等不適。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),如腦卒中、心肌梗死等。測(cè)量血壓時(shí)需保持安靜狀態(tài),避免情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量,以確保結(jié)果準(zhǔn)確。不同時(shí)間多次測(cè)量血壓均高于正常值,才能確診為高血壓。

建議及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估是否需要藥物治療。生活方式調(diào)整也很重要,包括減少鈉鹽攝入、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡等。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,了解血壓控制情況。高血壓患者需長(zhǎng)期管理,不可自行停藥或調(diào)整藥物。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥可以用艾灸治療嗎

多囊卵巢綜合征一般可以嘗試艾灸治療,但需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。多囊卵巢綜合征可能與內(nèi)分泌失調(diào)、代謝異常等因素有關(guān),艾灸可通過(guò)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血輔助改善癥狀。

艾灸對(duì)多囊卵巢綜合征的調(diào)理作用主要體現(xiàn)在調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。通過(guò)刺激關(guān)元穴、子宮穴等特定穴位,可能幫助改善卵巢血液循環(huán),促進(jìn)卵泡發(fā)育。部分患者配合艾灸治療后,月經(jīng)周期紊亂、體毛增多等癥狀可能有所緩解。艾灸產(chǎn)生的溫?zé)嵝?yīng)還能幫助緩解下腹墜脹等不適感,但需注意避免燙傷皮膚。

若患者存在急性盆腔炎癥、皮膚破損或出血傾向時(shí),應(yīng)禁止艾灸治療。合并嚴(yán)重胰島素抵抗或高雄激素血癥的患者,單純艾灸難以有效控制病情,需聯(lián)合藥物治療。對(duì)于卵巢囊腫體積較大或存在腫瘤風(fēng)險(xiǎn)者,艾灸可能刺激病灶生長(zhǎng),需優(yōu)先考慮手術(shù)干預(yù)。

建議在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行艾灸治療,每周2-3次為宜,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期后評(píng)估效果。治療期間需定期監(jiān)測(cè)激素水平與超聲檢查,配合低糖飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)皮膚過(guò)敏或癥狀加重應(yīng)立即停用,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老人頭暈的原因是什么?

老人頭暈可能由體位性低血壓、腦供血不足、耳石癥、貧血、頸椎病等原因引起。頭暈通常表現(xiàn)為頭昏、視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、體位性低血壓

體位性低血壓可能與自主神經(jīng)功能退化、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突然站立時(shí)眼前發(fā)黑、頭暈?zāi)垦???赏ㄟ^(guò)緩慢改變體位、增加水和鹽分?jǐn)z入改善。若由降壓藥引起,需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

2、腦供血不足

腦供血不足可能與動(dòng)脈硬化、高血壓等因素有關(guān),常伴隨頭痛、記憶力減退??勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等藥物改善循環(huán),同時(shí)需控制血壓血脂,避免久坐久站。

3、耳石癥

耳石癥可能與頭部外傷、內(nèi)耳缺血等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為頭位變動(dòng)時(shí)短暫眩暈??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位治療緩解,日常避免快速轉(zhuǎn)頭。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片輔助治療。

4、貧血

貧血可能與營(yíng)養(yǎng)不良、慢性失血等因素有關(guān),多伴有面色蒼白、乏力。需明確貧血類型后針對(duì)性治療,如缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

5、頸椎病

頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、椎動(dòng)脈受壓等因素有關(guān),常伴頸肩酸痛、手麻??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、熱敷緩解,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片,但需警惕胃腸道副作用。

老人日常應(yīng)保持規(guī)律作息,起床時(shí)遵循"三個(gè)半分鐘"原則預(yù)防跌倒,飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡。若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀,需立即就醫(yī)排查腦血管意外等急癥。建議定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免擅自服用可能影響平衡功能的藥物。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
補(bǔ)骨脂吃多了傷肝臟嗎

補(bǔ)骨脂過(guò)量服用可能對(duì)肝臟造成損傷。補(bǔ)骨脂是一種中藥材,常用于治療腎陽(yáng)不足、腰膝酸軟等癥狀,但長(zhǎng)期或過(guò)量使用可能增加肝臟負(fù)擔(dān)。

補(bǔ)骨脂含有多種活性成分,如補(bǔ)骨脂素、異補(bǔ)骨脂素等,這些成分在適量使用時(shí)有助于改善腎陽(yáng)虛癥狀。但過(guò)量攝入可能導(dǎo)致肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重,影響肝功能。部分人群可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、肝區(qū)不適等癥狀,這與補(bǔ)骨脂中的某些成分在肝臟中代謝過(guò)程中產(chǎn)生的中間產(chǎn)物有關(guān)。對(duì)于肝功能異常或慢性肝病患者,更應(yīng)謹(jǐn)慎使用補(bǔ)骨脂,避免加重肝臟損傷。

極少數(shù)情況下,補(bǔ)骨脂可能引起嚴(yán)重的肝毒性反應(yīng),如藥物性肝炎或肝衰竭。這種情況多見(jiàn)于超劑量使用、長(zhǎng)期服用或與其他肝毒性藥物聯(lián)用時(shí)。補(bǔ)骨脂中的某些成分可能干擾肝細(xì)胞正常功能,導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死或膽汁淤積。有肝病史或正在服用其他藥物的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補(bǔ)骨脂,并定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。

使用補(bǔ)骨脂時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行增減劑量或長(zhǎng)期服用。服藥期間如出現(xiàn)食欲減退、惡心、黃疸等肝損傷癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。日常飲食中可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等,有助于保護(hù)肝細(xì)胞。避免飲酒和高脂飲食,減少肝臟負(fù)擔(dān),促進(jìn)藥物代謝產(chǎn)物的排出。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
癌癥骨轉(zhuǎn)移的疼痛特點(diǎn)
癌癥骨轉(zhuǎn)移的疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性、漸進(jìn)性加重,可能由腫瘤細(xì)胞侵犯骨骼、骨組織破壞或神經(jīng)受壓引起。疼痛可通過(guò)藥物、放療、手術(shù)等方式緩解。 1、持續(xù)性疼痛:癌癥骨轉(zhuǎn)移的疼痛通常為持續(xù)性,患者可能感受到鈍痛或酸痛,尤其是在夜間或活動(dòng)時(shí)加重。這種疼痛可能與腫瘤細(xì)胞直接侵犯骨骼或骨組織破壞有關(guān)。治療上,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬片,400mg/次,每日3次或阿片類藥物如嗎啡片,10mg/次,每4-6小時(shí)一次緩解疼痛。 2、漸進(jìn)性加重:隨著腫瘤的進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重,范圍也可能擴(kuò)大。這種加重可能與骨組織的進(jìn)一步破壞或神經(jīng)受壓有關(guān)。治療上,放療如局部外照射可以有效減輕疼痛,同時(shí)使用雙膦酸鹽類藥物如唑來(lái)膦酸,4mg/次,每3-4周靜脈注射抑制骨破壞。 3、活動(dòng)相關(guān)疼痛:患者在活動(dòng)時(shí)可能感受到疼痛加劇,尤其是在負(fù)重或移動(dòng)受影響部位時(shí)。這種疼痛可能與骨骼的機(jī)械性不穩(wěn)定或骨折風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。治療上,可使用支具或輔助設(shè)備減少骨骼負(fù)擔(dān),同時(shí)進(jìn)行物理治療以增強(qiáng)肌肉力量。 4、夜間疼痛:許多患者報(bào)告夜間疼痛更為明顯,可能與夜間活動(dòng)減少、注意力集中或激素水平變化有關(guān)。治療上,調(diào)整睡眠環(huán)境如使用支撐性床墊和睡前服用鎮(zhèn)痛藥物如曲馬多片,50mg/次,每日2次可能有助于緩解癥狀。 5、神經(jīng)性疼痛:部分患者可能出現(xiàn)神經(jīng)性疼痛,表現(xiàn)為刺痛、燒灼感或麻木,可能與腫瘤壓迫神經(jīng)或神經(jīng)受損有關(guān)。治療上,可使用抗癲癇藥物如加巴噴丁膠囊,300mg/次,每日3次或抗抑郁藥物如阿米替林片,25mg/次,每日1次緩解神經(jīng)性疼痛。 癌癥骨轉(zhuǎn)移的疼痛管理需結(jié)合藥物、放療、手術(shù)等多方面干預(yù)。飲食上,建議增加富含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚類,有助于骨骼健康。運(yùn)動(dòng)方面,適度的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽可以增強(qiáng)骨骼和肌肉力量,但需避免劇烈活動(dòng)。護(hù)理上,定期監(jiān)測(cè)疼痛程度和藥物效果,及時(shí)調(diào)整治療方案,同時(shí)關(guān)注患者的心理狀態(tài),提供必要的心理支持。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
孩子手指頭老是起皮是怎么回事?。?/div>

孩子手指頭老是起皮可能與遺傳因素、環(huán)境干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、手癬等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保持皮膚濕潤(rùn)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、避免刺激物、外用藥物等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。

1、遺傳因素

部分兒童存在先天性皮膚屏障功能缺陷,表現(xiàn)為角質(zhì)層含水量低,容易出現(xiàn)手指脫皮。這種情況通常從嬰幼兒期開始顯現(xiàn),可能伴隨全身皮膚干燥。家長(zhǎng)需加強(qiáng)日常保濕護(hù)理,選擇含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次涂抹。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%。

2、環(huán)境干燥

秋冬季節(jié)空氣濕度降低,頻繁洗手或使用堿性清潔劑會(huì)破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為指腹及指?jìng)?cè)對(duì)稱性脫屑,偶見(jiàn)細(xì)小裂紋。建議家長(zhǎng)指導(dǎo)孩子使用溫水洗手,及時(shí)擦干后涂抹尿素維E乳膏。避免接觸洗衣粉、洗手液等化學(xué)制劑,必要時(shí)可佩戴棉質(zhì)手套防護(hù)。

3、維生素缺乏

長(zhǎng)期挑食可能導(dǎo)致維生素A、B族維生素?cái)z入不足,影響皮膚新陳代謝。特征為手指末端脫皮伴甲周倒刺,可能合并口角炎。家長(zhǎng)需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、西藍(lán)花等富含維生素A的食物,適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

4、接觸性皮炎

接觸玩具顏料、橡皮泥等致敏物質(zhì)后,手指皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹繼而脫屑??赡芘c對(duì)苯二甲酸酯、鎳等成分過(guò)敏有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)應(yīng)排查并移除可疑致敏原,玩耍后及時(shí)清潔孩子雙手。

5、手癬

真菌感染引起的脫皮多始于單側(cè)手指,逐漸擴(kuò)散至手掌,邊緣呈環(huán)狀隆起伴瘙癢。通過(guò)皮膚鏡檢可發(fā)現(xiàn)菌絲。治療需聯(lián)合使用硝酸咪康唑乳膏和口服伊曲康唑顆粒,療程一般2-4周。家長(zhǎng)需將患兒毛巾單獨(dú)消毒,避免抓撓導(dǎo)致自身接種傳播。

日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督孩子每日飲水量達(dá)到800-1000毫升,選擇純棉透氣的手套保暖。洗手水溫控制在35-37℃,使用pH值5.5-7.0的弱酸性清潔產(chǎn)品。若脫皮持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)滲液、化膿,須立即就診皮膚科。不建議自行使用含激素的藥膏,以免掩蓋病情或引發(fā)不良反應(yīng)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥能吃維生素C加e嗎

多囊卵巢綜合征患者一般可以適量服用維生素C加E,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。維生素C和維生素E屬于抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,可能有助于改善胰島素抵抗和氧化應(yīng)激狀態(tài),但無(wú)法替代正規(guī)治療。

1、維生素C加E的作用

維生素C加E復(fù)合制劑中的維生素C可促進(jìn)膠原蛋白合成,參與膽固醇代謝;維生素E具有抗氧化作用,可能減輕多囊卵巢綜合征患者的氧化應(yīng)激損傷。兩者聯(lián)合可能對(duì)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂有一定輔助作用,但缺乏明確臨床證據(jù)支持其作為主要治療手段。

2、與藥物相互作用

維生素E可能增強(qiáng)抗凝血藥物效果,增加出血風(fēng)險(xiǎn);大劑量維生素C可能影響雌激素代謝。正在使用二甲雙胍、避孕藥等藥物的患者需特別注意,服藥間隔應(yīng)保持2小時(shí)以上,避免影響藥效。

3、飲食補(bǔ)充建議

優(yōu)先通過(guò)食物攝取天然維生素C和E,如柑橘類水果、獼猴桃、堅(jiān)果、植物油等。每日維生素C攝入量不超過(guò)2000毫克,維生素E不超過(guò)400國(guó)際單位,過(guò)量可能引起腹瀉、頭痛等不良反應(yīng)。

4、特殊注意事項(xiàng)

合并糖尿病者需選擇無(wú)糖維生素制劑;備孕或妊娠期婦女應(yīng)避免超劑量補(bǔ)充維生素E;腎功能不全患者慎用高劑量維生素C。服用前需檢測(cè)血清維生素水平,避免重復(fù)補(bǔ)充。

5、綜合管理要點(diǎn)

維生素補(bǔ)充不能替代生活方式干預(yù)和藥物治療。患者仍需堅(jiān)持低升糖指數(shù)飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng),配合醫(yī)生制定的個(gè)體化方案,如使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

建議多囊卵巢綜合征患者保持均衡飲食,每日攝入300-500克新鮮蔬菜和200-350克水果,選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),配合阻抗訓(xùn)練改善體成分。定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂和激素水平,每3-6個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估卵巢狀態(tài)。出現(xiàn)異常子宮出血或代謝指標(biāo)惡化時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
駱駝奶肺癌病人喝了好嗎

肺癌病人一般可以適量喝駱駝奶,有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但需結(jié)合個(gè)體情況調(diào)整。

駱駝奶含有優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì),其乳鐵蛋白和免疫球蛋白含量高于普通牛奶,可能對(duì)改善肺癌患者的營(yíng)養(yǎng)狀況有一定幫助。駱駝奶的脂肪球較小且不含β-乳球蛋白,更易消化吸收,適合胃腸功能較弱的患者。部分研究顯示駱駝奶中的乳過(guò)氧化物酶系統(tǒng)具有潛在抗菌作用,但尚無(wú)明確證據(jù)表明其能直接抑制腫瘤。需注意選擇經(jīng)過(guò)巴氏殺菌的合格產(chǎn)品,避免飲用未經(jīng)處理的生奶。

部分肺癌合并乳糖不耐受或牛奶蛋白過(guò)敏的患者可能對(duì)駱駝奶耐受性更好,但仍有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。接受靶向治療的患者若同時(shí)存在嚴(yán)重腹瀉或腸道黏膜損傷,飲用乳制品可能加重癥狀。合并腎功能不全者需控制蛋白質(zhì)攝入總量,避免過(guò)量飲用。正在服用酪氨酸激酶抑制劑等靶向藥物時(shí),駱駝奶可能影響藥物吸收,建議與服藥時(shí)間間隔2小時(shí)以上。

肺癌患者飲食應(yīng)以均衡營(yíng)養(yǎng)為基礎(chǔ),駱駝奶可作為蛋白質(zhì)補(bǔ)充來(lái)源之一,但不可替代正規(guī)治療。建議每日攝入量控制在200-300毫升,分次飲用更利于吸收。飲用后出現(xiàn)腹脹、皮疹等不適需立即停用?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),根據(jù)血常規(guī)、肝腎功能等檢查結(jié)果調(diào)整飲食方案,必要時(shí)在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
下肢靜脈血栓做彩超檢查多少錢

下肢靜脈血栓彩超檢查一般需要100-500元,具體費(fèi)用可能與檢查部位、設(shè)備類型、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。

下肢靜脈血栓彩超檢查費(fèi)用通常在100-300元之間,適用于常規(guī)部位的初步篩查。當(dāng)需要檢查雙下肢深靜脈或增加血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估時(shí),費(fèi)用可能上升至300-500元。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用高頻探頭或三維成像技術(shù),檢查精度提高的同時(shí)價(jià)格也會(huì)相應(yīng)增加。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但需穿著寬松衣物便于暴露檢查部位。血栓急性期患者檢查時(shí)可能出現(xiàn)壓痛,操作人員會(huì)適當(dāng)調(diào)整探頭壓力。

建議檢查后及時(shí)將報(bào)告交由血管外科或心血管內(nèi)科醫(yī)生解讀,明確血栓位置及范圍后制定抗凝或溶栓方案。日常需避免久坐久站,臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流,遵醫(yī)囑使用抗凝藥物期間注意觀察牙齦出血、皮下瘀斑等異常情況。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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