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血小板327屬正常嗎

來源:博禾知道

2024-06-14 14:00 31人閱讀

問題描述:血小板327屬正常嗎

醫(yī)生回答(1)

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王愛樂 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
血小板計(jì)數(shù)549嚴(yán)重嗎
病理性增高:1原發(fā)性:慢性粒細(xì)胞白血病,原發(fā)性血小板增多癥,真紅細(xì)胞增多癥等2反應(yīng)性:急性化膿性感染,大出血,急性溶血,腫瘤等3其他:外科手術(shù)后,脾切除等以上是我照書上寫的打給您的,不一定要按照教條一個(gè)一個(gè)對著分析,我想告訴您的是,別害怕,別一看到那些病覺得自己偏高了就緊張了。一般來說,如果數(shù)值不特別高的話,都屬于正常范圍,畢竟人和人是有個(gè)體差異的
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
得過血小板減少性紫癜可以打防疫針嗎
得過血小板減少性紫癜,打疫苗要格外的注意,因?yàn)檠“鍦p少性紫癜屬于一種免疫性疾病,而打疫苗也是激發(fā)身體的免疫功能,有可能會加重或者誘發(fā)血小板減少性紫癜,一般在急性期是肯定不可以接種疫苗的,一般需要等病情平穩(wěn),至少半年以上,在醫(yī)生的綜合評定下,評定是否可以接種疫苗
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血小板生成素幾天見效?
血小板生成素一般在使用7天左右可以見效。血小板生成素是一種非常重要的,可以升高血小板的細(xì)胞因子,它可以用于血小板減少的病人。對于血小板減少癥的,使用血小板生成素,可以和骨髓當(dāng)中巨核細(xì)胞的受體結(jié)合,促進(jìn)巨核細(xì)胞增殖和分裂,從而可以產(chǎn)生血小板增多,彌補(bǔ)外周血中減少的血小板的數(shù)量。血小板生成素使用的時(shí)候,還可以用于再生障礙性貧血的,急性白血病的,或者骨髓增生異常綜合征,多發(fā)性骨髓瘤的。在應(yīng)用化療以后,如果是出現(xiàn)血小板減少比較明顯,臨床出血癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候,也是可以使用血小板生成素來進(jìn)行治療的。
劉麗艷 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
小孩血小板異常可以打防疫針嗎?
根據(jù)您對問題的描述,孩子有血小板減少癥的特殊發(fā)現(xiàn),預(yù)防針未能及時(shí)接種,近期接種后出現(xiàn)發(fā)熱,這可能是接種后的反應(yīng)。正常情況下,不會引起血小板減少。建議給寶寶喂少量溫開水幾次,注意觀察寶寶的精神狀態(tài),必要時(shí)到醫(yī)院做血常規(guī)檢查。疫苗接種應(yīng)按順序進(jìn)行。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
血小板聚集率高與懷孕
病例推測:血小板匯集率高會對懷上造次一定的干擾,尤其是當(dāng)女性懷上之后,如果血小板匯集率高很可能對刀子胎兒再次出現(xiàn)小產(chǎn)的現(xiàn)象,也可能會致使胎停的現(xiàn)象,當(dāng)血小板匯集率高的時(shí)候必須實(shí)施救治,并且不能夠輕易的懷上。當(dāng)孕婦發(fā)覺血小板匯集率高的時(shí)候要及時(shí)的到醫(yī)院做仔細(xì)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)養(yǎng)。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒巨大血小板綜合征做什么檢查比較好
小兒巨大血小板綜合征以輕、中度的血小板減少、血小板體積增大、出血時(shí)間延、凝血酶原消耗不良為特征,它是一種常染色體隱性遺傳血小板黏附功能缺陷性出血疾病。患兒在出生后不久或?qū)W齡前期出現(xiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為瘀點(diǎn)、瘀斑、紫癜、鼻出血、牙齦出血。當(dāng)患兒長期存在自發(fā)性出血,輕微外傷后止血困難,有血便或血尿時(shí),需及時(shí)去醫(yī)院就診,通過進(jìn)行血常規(guī)、血涂片、血小板聚集試驗(yàn)等檢查,出結(jié)果后,進(jìn)一步通過流式細(xì)胞分析、基因檢測等檢查予以確診,一旦確診需及時(shí)局部對癥治療。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
低血小板貧血的治療方法是什么?
你目前是屬于貧血的患者,另外如果血小板數(shù)值偏低的話,有可能會表現(xiàn)為出血,這種情況不能排除血液系統(tǒng)的疾患,最好完善檢查,必要的情況下進(jìn)行骨髓穿刺,目前建議先針對癥狀治療,進(jìn)行補(bǔ)血,血小板進(jìn)行治療。緩解目前的癥狀如果出現(xiàn)了身體不舒服的癥狀,需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨髓正常白血球低血小板低是怎么回事?
再次出現(xiàn)了血小板過低或者是白血球過低的現(xiàn)象,理應(yīng)引來高度的看重,建議去醫(yī)院的實(shí)施仔細(xì)檢查,如果是因?yàn)檠杭膊≡俅纬霈F(xiàn)的問題,理應(yīng)及時(shí)救治,如果白血球和血小板都比較低,這個(gè)時(shí)候必須留意防止再次發(fā)生傳染,出外的時(shí)候必須戴口罩,并且盡量避免去人群密集的地方運(yùn)動。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
胎停育需要查血小板聚集嗎
根據(jù)您身體患有它也是停止發(fā)育的臨床病變表現(xiàn),在進(jìn)行全面的體格檢查和婦科檢查過程中,也需要進(jìn)行檢查血小板的凝聚指標(biāo)是否正常的一種檢查措施和方案進(jìn)行調(diào)整身體,積極觀察身體的健康指標(biāo),避免導(dǎo)致身體出現(xiàn)胎兒停止發(fā)育損傷代謝不良的病變表現(xiàn)
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大型血小板偏低是什么原因
大型血小板偏低可能由骨髓造血功能異常、免疫性血小板減少癥、病毒感染、藥物副作用、遺傳性疾病等原因引起。1、骨髓造血異常:??...
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血小板減少性紫癜吃羊肉好嗎
血小板減少性紫癜患者需謹(jǐn)慎食用羊肉。羊肉屬于溫補(bǔ)類食物,可能影響凝血功能或誘發(fā)免疫反應(yīng),具體需結(jié)合個(gè)體病情判斷。飲食調(diào)整...
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雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
甲亢與甲減相比那個(gè)更嚴(yán)重
甲亢和甲減哪種更嚴(yán)重需要視具體病情而定,但甲亢通常由于代謝過快可能引發(fā)急性并發(fā)癥,甲減則可能因代謝過慢導(dǎo)致器官功能減退。兩者都有潛在危害,需根據(jù)病情選擇針對性治療。 1、甲亢的特點(diǎn)與危害 甲亢指甲狀腺激素分泌過多,導(dǎo)致全身代謝亢進(jìn)。臨床表現(xiàn)包括心悸、盜汗、情緒易激動、體重迅速下降等。長時(shí)間未治療可能引發(fā)甲亢危象,這是一種急性并發(fā)癥,可導(dǎo)致高燒、心力衰竭等致命風(fēng)險(xiǎn)。治療方法包括:①藥物治療——如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,能有效抑制甲狀腺激素分泌;②放射性碘治療——通過選擇性破壞甲狀腺組織達(dá)到較長期效果;③手術(shù)切除——適用于明顯甲狀腺腫或藥物治療無效的患者。 2、甲減的特點(diǎn)與危害 甲減指甲狀腺激素分泌不足,常表現(xiàn)為乏力、畏寒、便秘、皮膚干燥等癥狀。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)黏液性水腫,甚至昏迷。甲減的長期未治療可能導(dǎo)致心血管疾病、記憶力顯著下降等問題。治療以補(bǔ)充激素為核心,包括:①優(yōu)甲樂替代治療——使用甲狀腺激素片定期調(diào)整劑量;②營養(yǎng)支持——如適量補(bǔ)碘;③規(guī)律復(fù)查——監(jiān)測TSH水平以防止激素過量或不足。 3、兩者間的對比 甲亢更多在短期內(nèi)威脅生命,如甲亢危象發(fā)生時(shí)需立刻搶救,而甲減更多體現(xiàn)在長期累積效應(yīng)上,如黏液性水腫性昏迷需緊急處理。兩者間并沒有絕對的嚴(yán)重性之分,需根據(jù)患者個(gè)體情況評估。 重視甲亢和甲減的早期癥狀,及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。通過規(guī)范診治,大多數(shù)患者都可恢復(fù)較好的生活質(zhì)量。無論是甲亢還是甲減,均不可輕視,定期體檢、遵醫(yī)囑治療是最好的健康保障。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
小兒病毒性腦炎會好嗎
小兒病毒性腦炎一般是可以康復(fù)的,但需要早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療。病毒性腦炎是由病毒感染引起的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥,病情的恢復(fù)取決于病因、治療時(shí)機(jī)和兒童的身體狀況。干預(yù)措施包括抗病毒治療、控制腦水腫、對癥支持治療等,同時(shí)需要密切關(guān)注病情變化。 1、病毒性腦炎的病因 病毒性腦炎常由皰疹病毒如單純皰疹病毒、腸道病毒如柯薩奇病毒、流感病毒或腮腺炎病毒等引起。兒童對病毒的免疫系統(tǒng)反應(yīng)相對較弱,加上個(gè)體差異或接觸病毒源,容易罹患此病。冬春季節(jié)是感染高發(fā)期,預(yù)防感染需注意避免接觸病源,增強(qiáng)免疫力。 2、病毒性腦炎的癥狀與診斷 典型癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、意識障礙、驚厥及體溫難以控制等。有些重癥病例伴隨肢體癱瘓或呼吸抑制等表現(xiàn),這些情況可能危及生命。一旦有上述癥狀,需立即就醫(yī),通過腦脊液檢查、核磁共振MRI或CT等影像學(xué)手段來明確診斷。 3、病毒性腦炎的治療與預(yù)后 ①抗病毒治療:如單純皰疹病毒感染可使用阿昔洛韋,這是抗病毒藥物首選。對于其他病毒感染時(shí),如腸道病毒,可采用利巴韋林等藥物,但需視具體病原決定用藥策略。 ②控制腦水腫:通過甘露醇、呋塞米等藥物緩解腦部水腫以減輕顱內(nèi)壓,避免腦損傷的進(jìn)一步加重。 ③對癥支持治療:高熱情況下應(yīng)用物理降溫或藥物控制體溫,驚厥時(shí)可使用地西泮等止痙藥。重癥病例可能需要入住ICU進(jìn)行密切監(jiān)護(hù),甚至氣管插管和機(jī)械通氣輔助。 4、康復(fù)期間的護(hù)理與注意事項(xiàng) 康復(fù)期時(shí)間可能數(shù)周甚至數(shù)月,期間需要注意營養(yǎng)均衡,保證高蛋白、高維生素的飲食以促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。父母應(yīng)定期帶患兒隨訪,觀察是否有后遺癥的表現(xiàn),如運(yùn)動障礙、語言發(fā)育落后或記憶力減退等。輕微后遺癥可在康復(fù)中心接受康復(fù)治療,改善功能障礙。 絕大多數(shù)小兒病毒性腦炎經(jīng)過積極治療后預(yù)后較好,但不可忽視病情的嚴(yán)重性。家長需高度重視高熱伴神經(jīng)癥狀的情況,盡早就醫(yī)并進(jìn)行科學(xué)治療。另外,預(yù)防接種如流感疫苗、腮腺炎疫苗也是減少病毒感染的重要方式,為兒童提供健康保護(hù)屏障。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
中性粒細(xì)胞絕對值偏高是怎么回事
中性粒細(xì)胞絕對值偏高的原因可能與感染、炎癥、應(yīng)激狀態(tài)、自身免疫疾病或某些藥物的影響有關(guān)。這種現(xiàn)象在體檢中較為常見,需要結(jié)合患者的癥狀和病史綜合判斷,如果持續(xù)明顯升高建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。 1、感染因素 中性粒細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,其水平升高最常見的原因是感染。細(xì)菌感染、急性病毒感染、真菌感染,甚至某些寄生蟲感染,都可能導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)量上升。例如,肺炎、急性扁桃體炎、泌尿道感染等常見疾病,都會刺激骨髓釋放更多的中性粒細(xì)胞進(jìn)入血液中以應(yīng)對病原體。如果有發(fā)熱、咳嗽、全身不適等感染癥狀,就應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行血液、影像學(xué)等檢查。 2、炎癥或應(yīng)激狀態(tài) 除感染外,炎癥性疾病和生理應(yīng)激狀態(tài)也是中性粒細(xì)胞增高的重要原因。例如急性闌尾炎、胰腺炎等炎癥會顯著升高中性粒細(xì)胞水平。劇烈運(yùn)動、嚴(yán)重創(chuàng)傷、精神壓力過大等應(yīng)激狀態(tài),也可能短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞絕對值超出正常范圍。這種情況下一般伴隨其他應(yīng)激表現(xiàn),如心率加快、血壓升高等,需注意生活習(xí)慣調(diào)整并在必要時(shí)排查潛在疾病。 3、藥物和毒性因素 某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、β-內(nèi)酰胺類抗生素、干擾素等會導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)值暫時(shí)升高,屬于藥物反應(yīng)。中毒狀態(tài)如接觸化學(xué)物質(zhì)、毒品同樣可能造成類似影響。在有藥物使用或異常接觸史的情況下,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥或解除有害接觸源。 4、自身免疫疾病和血液系統(tǒng)問題 罕見情況下,中性粒細(xì)胞偏高可能與某些自身免疫疾病有關(guān),如風(fēng)濕性疾病或周期性中性粒細(xì)胞增高癥。血液系統(tǒng)疾病,比如骨髓增殖性疾病如慢性粒細(xì)胞白血病,可能通過骨髓功能的異常活躍性導(dǎo)致中性粒細(xì)胞水平顯著偏高。這類病因需通過骨髓穿刺、染色體檢測等專科檢查確診。 中性粒細(xì)胞絕對值偏高時(shí),單一指標(biāo)并不能直接判斷疾病類型或嚴(yán)重程度,需結(jié)合病史、癥狀及其他化驗(yàn)指標(biāo)綜合分析。如果數(shù)值長期偏高或伴有不適癥狀,應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步評估和治療。通過明確病因和對癥處理,多數(shù)患者的狀態(tài)能夠逐漸恢復(fù)正常。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
脾臟切除術(shù)后常見并發(fā)癥有哪些
脾臟切除術(shù)后常見的并發(fā)癥包括感染風(fēng)險(xiǎn)增加、血栓形成、出血、脾功能亢進(jìn)的殘余效應(yīng)等,需要根據(jù)具體情況采取個(gè)性化的預(yù)防和治療措施來管理這些并發(fā)癥。以下將從感染、血液系統(tǒng)問題以及手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)三方面進(jìn)行具體說明。 1、感染風(fēng)險(xiǎn)增加 脾臟是免疫系統(tǒng)的重要器官,脾切除后患者對某些細(xì)菌感染的抵抗力會降低,例如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和腦膜炎球菌等細(xì)菌。為了預(yù)防感染,術(shù)前或術(shù)后可接種相應(yīng)的預(yù)防性疫苗。醫(yī)生可能建議患者服用長期的小劑量預(yù)防性抗生素。日常生活中,應(yīng)盡量避免與病菌高風(fēng)險(xiǎn)源接觸,如感冒病人或污染的食物和水。 2、血栓形成 沒有脾臟后,體內(nèi)的血小板可能升高,增加形成血栓的風(fēng)險(xiǎn),尤其是在深靜脈血栓DVT或肺栓塞方面。術(shù)后醫(yī)護(hù)人員通常建議患者盡早活動,促進(jìn)血液循環(huán),一些患者還可能需要服用抗凝藥物如阿司匹林或華法林以減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然,血液指標(biāo)也需定期隨訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。 3、術(shù)后出血和其他手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥 脾臟切除術(shù)后近期最需要注意的是手術(shù)傷口的恢復(fù)問題,包括術(shù)后出血、感染或鄰近器官的損傷。這些往往與手術(shù)技術(shù)、術(shù)中處理有關(guān)。為了減少傷口感染,應(yīng)保持傷口清潔,遵循醫(yī)囑不要過早參與劇烈活動。術(shù)后如果發(fā)現(xiàn)腹部劇烈疼痛或傷口持續(xù)滲血,應(yīng)立即就醫(yī)。 4、脾臟功能亢進(jìn)的殘余效應(yīng) 有些患者術(shù)前可能因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)導(dǎo)致免疫功能異常,而術(shù)后盡管脾被切除,仍可能存在異常的血液成分變化。針對這些情況,患者需要定期檢測血液情況,如血小板、紅細(xì)胞和白細(xì)胞數(shù)量,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。 手術(shù)后需定期復(fù)查身體指標(biāo),注意感染的防治,同時(shí)也要適當(dāng)調(diào)整生活方式以促進(jìn)免疫和血液系統(tǒng)的平衡。合理的術(shù)后護(hù)理及醫(yī)囑配合是降低并發(fā)癥的重要保護(hù)措施。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾灸可以空腹時(shí)做嗎
艾灸不建議在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行,以防出現(xiàn)頭暈、惡心等不適癥狀。建議選擇飯后30分鐘至1小時(shí)的時(shí)間進(jìn)行艾灸,效果更安全、穩(wěn)定。 1、空腹做艾灸可能引發(fā)不適的原因 空腹?fàn)顟B(tài)下,人體血糖水平較低,容易因艾灸過程中的高溫刺激引發(fā)頭暈、惡心或心慌等現(xiàn)象。艾灸會促進(jìn)經(jīng)絡(luò)暢通、血液循環(huán),而空腹可能導(dǎo)致血液集中供給消化系統(tǒng)以外的部位,進(jìn)一步加劇低血糖癥狀。尤其對于體質(zhì)較弱或平時(shí)血糖水平波動較大的人群來說,空腹做艾灸可能放大這些不良反應(yīng)。 2、適宜的艾灸時(shí)間與方式 為了避免空腹艾灸的不良反應(yīng),建議在飯后30分鐘至1小時(shí)進(jìn)行艾灸。飯后短時(shí)間內(nèi)開始,血糖水平較為穩(wěn)定,又能避免飯后即艾灸引發(fā)的胃部不適。同時(shí),艾灸過程中要保持體位舒適,可選擇躺臥或坐姿,避免長時(shí)間低頭或處于緊張狀態(tài),以確保安全順利。 3、艾灸前的準(zhǔn)備注意事項(xiàng) 在艾灸前,可以適量攝入一些易消化的食物,如小米粥、全麥餅干等,避免重油膩或脹氣的食品,這樣既能為身體提供能量供應(yīng),又不會增加腸胃負(fù)擔(dān)。艾灸時(shí)要注意通風(fēng),避免煙霧刺激呼吸道。選擇在較為寧靜、溫暖的環(huán)境下進(jìn)行,能提升艾灸的舒適性和療效。 空腹不建議艾灸,不僅影響體驗(yàn),還容易引發(fā)健康隱患。建議飯后適當(dāng)時(shí)間艾灸,并注意方式和環(huán)境,確保身體處于舒適和放松狀態(tài)。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
總流鼻血是什么病的前兆
頻繁或總是流鼻血可能不是單純的鼻部問題,而是一些全身性疾病的潛在信號,如高血壓、血液疾病、鼻腔腫瘤等。出現(xiàn)總流鼻血的情況應(yīng)盡早就醫(yī),通過詳細(xì)的檢查找到具體原因并采取有效的治療方法。 1、局部因素:鼻腔干燥、外傷或炎癥 鼻腔干燥是流鼻血的常見原因,尤其是在秋冬季節(jié)或長期處于空調(diào)房中,鼻黏膜會變得脆弱,容易破裂出血。挖鼻、打噴嚏等外力對鼻腔造成的損傷,或者慢性鼻炎、鼻竇炎等炎癥,都可能導(dǎo)致反復(fù)流鼻血。當(dāng)是這種局部原因引起時(shí),可以通過增強(qiáng)鼻腔濕潤度如使用加濕器、生理鹽水噴霧或避免外力刺激來緩解。如果是炎癥問題,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物,如鼻用糖皮質(zhì)激素噴劑、消炎鼻藥水等。 2、全身性疾病:高血壓、血液病、凝血障礙 高血壓會導(dǎo)致血管壁壓力增大,尤其是鼻腔內(nèi)薄弱的毛細(xì)血管,可能在壓力作用下破裂出血。建議中老年人群尤其是流鼻血同時(shí)伴隨頭痛、頭暈時(shí),及時(shí)監(jiān)測血壓。如果確診為高血壓,可以配合醫(yī)生進(jìn)行降壓藥治療,如鈣離子拮抗劑硝苯地平、利尿劑氫氯噻嗪等。 血液疾病如白血病、血小板減少癥、再生障礙性貧血等,會影響血液中的凝血功能從而導(dǎo)致反復(fù)出血。這類情況需要通過血常規(guī)檢查或骨髓穿刺明確診斷,并在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下接受規(guī)范治療,如輸血、化療或骨髓移植等。 3、腫瘤因素:鼻咽癌或鼻腔腫瘤 鼻腔或鼻咽部的腫瘤也可能引發(fā)經(jīng)常性流鼻血,尤其是伴隨單側(cè)鼻塞或臉部疼痛時(shí)需要高度警惕。通過鼻咽鏡檢查或CT掃描可明確診斷,發(fā)現(xiàn)腫瘤后需要根據(jù)具體情況采取手術(shù)切除、放射治療或化療等綜合手段進(jìn)行干預(yù)。 4、內(nèi)分泌與藥物影響:激素變化或藥物副作用 妊娠期女性因激素水平的變化可能導(dǎo)致鼻腔血管易出血。對于長期服用抗凝藥物如阿司匹林、華法林患者,也需警惕藥物引發(fā)的凝血障礙,醫(yī)生可能會根據(jù)患者狀況調(diào)整藥物劑量或更換藥物,以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。 總流鼻血可能涉及局部或全身性原因,輕微的可自行護(hù)理,而反復(fù)或嚴(yán)重的流鼻血?jiǎng)t需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。尤其是伴隨其他癥狀,如鼻塞、疼痛、血壓異常或貧血癥狀時(shí),更應(yīng)及早干預(yù)以免延誤治療。在日常生活中,保持鼻腔濕潤、避免外力刺激、定期體檢是預(yù)防流鼻血的重要措施。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何減少老年壓瘡
老年壓瘡可以通過改善皮膚護(hù)理、定期翻身、合理飲食和輔助器具使用等方法有效減少,重點(diǎn)在于預(yù)防生活中的壓力和摩擦對皮膚持續(xù)損傷。 1、保持皮膚清潔與濕潤 皮膚護(hù)理是預(yù)防壓瘡的基礎(chǔ)。建議每天用溫水和無刺激的清潔劑清潔皮膚,尤其是容易受壓區(qū)域如臀部、尾椎和后背。清洗后應(yīng)及時(shí)擦拭干燥,避免皮膚受到濕環(huán)境刺激。同時(shí),可使用保濕乳液保持皮膚潤滑,降低表層干裂或摩擦的風(fēng)險(xiǎn)。 2、定期翻身與減輕身體壓迫 長期臥床或使用輪椅的老年人需每2小時(shí)翻身一次,改變體位以減輕固定區(qū)域的壓力。床墊可使用防壓瘡氣墊床,其柔軟設(shè)計(jì)能均勻分散體重。在身體凸起部位如肘部、肩膀下墊軟墊,減少壓迫點(diǎn)。 3、飲食合理與促進(jìn)愈合 老年人攝取豐富蛋白質(zhì)、維生素C及鋅,有助增強(qiáng)皮膚修復(fù)能力。多吃高蛋白食品如雞蛋、魚、豆類,攝入足夠的綠葉蔬菜和水果改善皮膚狀況。同時(shí),保持每天飲水量在1.5-2升,避免皮膚因缺水變得干燥。 4、監(jiān)測早期皮膚變化 注意觀察皮膚紅腫、變硬或皮溫異常等初期壓瘡信號。一旦發(fā)現(xiàn),及時(shí)減少該處壓力,可使用膏藥保護(hù)皮膚,避免病情加重。 減少老年壓瘡需要護(hù)理者和患者共同維護(hù),關(guān)鍵在于細(xì)致的預(yù)防和持續(xù)關(guān)注。一旦出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生采取進(jìn)一步治療措施,例如使用生物敷料治療或必要時(shí)手術(shù)清創(chuàng)修復(fù)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
免疫治療是怎么治療
免疫治療是一種通過調(diào)動并增強(qiáng)患者自身免疫系統(tǒng)抵御疾病的治療方法,主要用于癌癥、自身免疫性疾病和感染性疾病等。在治療中,常用的手段包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、細(xì)胞免疫療法如CAR-T療法及免疫系統(tǒng)刺激劑等。 1免疫檢查點(diǎn)抑制劑 免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過抑制腫瘤細(xì)胞對免疫系統(tǒng)的“逃避機(jī)制”,使T細(xì)胞能夠識別并攻擊腫瘤。目前使用較廣泛的藥物有PD-1抑制劑如帕博利珠單抗、PD-L1抑制劑如阿替利珠單抗和CTLA-4抑制劑如伊匹木單抗。它通常用于治療肺癌、黑色素瘤、膀胱癌等多種癌癥,效果顯著,但可能引發(fā)一些副作用,如炎癥性病變,需患者密切監(jiān)測。 2細(xì)胞免疫療法 細(xì)胞免疫療法通過改造患者自身免疫細(xì)胞,對病灶進(jìn)行精準(zhǔn)打擊。CAR-T細(xì)胞療法是其中一種典型的技術(shù),它通過基因工程重新編輯T細(xì)胞,讓其更精準(zhǔn)識別和清除腫瘤細(xì)胞。目前,CAR-T療法在血液腫瘤如白血病和淋巴瘤中表現(xiàn)出了很高的治愈率,但高昂的費(fèi)用和潛在的嚴(yán)重并發(fā)癥如細(xì)胞因子釋放綜合癥提醒患者需謹(jǐn)慎選擇。 3免疫系統(tǒng)刺激劑 免疫系統(tǒng)刺激劑直接通過增強(qiáng)免疫系統(tǒng)反應(yīng)來對付疾病。干擾素和白細(xì)胞介素是兩種常見的免疫刺激劑,可以幫助激活病灶部位的免疫反應(yīng),從而抑制癌癥或感染疾病的進(jìn)展。它們應(yīng)用廣泛,但需要考慮過敏反應(yīng)或一些全身性副作用,如發(fā)熱、疲勞等。 免疫治療通過調(diào)控人體的免疫系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對疾病的控制,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一個(gè)重要的突破方向。選擇合適的免疫治療方案需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的病情進(jìn)行評估和指導(dǎo),同時(shí)密切關(guān)注可能的風(fēng)險(xiǎn)和副作用,以確保治療的安全性和效果。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
乙肝核心抗體大于10
乙肝核心抗體大于10通常提示曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒HBV或接種過乙肝疫苗后的免疫反應(yīng),而這種情況本身并不能直接說明是否患有乙肝,需要結(jié)合乙肝表面抗原HBsAg、表面抗體HBsAb以及其他乙肝病毒指標(biāo)進(jìn)行全面評估。如果僅核心抗體高而其他指標(biāo)均正常,通常無需特殊處理,建議定期復(fù)查,了解肝功能及病毒變化情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。 1、乙肝核心抗體是什么? 乙肝核心抗體HBcAb是乙型肝炎病毒感染后體內(nèi)免疫系統(tǒng)對病毒核心抗原產(chǎn)生的抗體。它主要分為IgM型和IgG型:IgM型提示近期感染,IgG型通常表示既往感染或病毒清除的長期免疫記憶。乙肝核心抗體高于10通常意味著曾經(jīng)感染過HBV,但不能單獨(dú)作為是否患病或需要治療的判斷依據(jù)。 2、乙肝核心抗體升高的原因分析 既往感染并自愈:很多人在感染乙肝病毒后,由于自身免疫系統(tǒng)的作用,會清除病毒,只留下核心抗體作為“免疫記憶”,表面抗原HBsAg消失,表面抗體HBsAb可能陽轉(zhuǎn)。 接種乙肝疫苗未完全激活免疫:一些情況下核心抗體會有輕微升高,但這種情況不常見且通常并無健康風(fēng)險(xiǎn)。 隱匿性乙肝感染:部分患者表面抗原陰性,但病毒存在于體內(nèi)潛伏狀態(tài),尤其可能在免疫力弱化后重新活躍。 3、如何應(yīng)對? 進(jìn)一步檢查看是否感染活動:僅核心抗體大于10并不能直接評估病情,建議聯(lián)合檢查乙肝兩對半包括表面抗原、表面抗體和e抗原等、HBV-DNA及肝功能。如果表面抗原陽性+HBV-DNA陽性,提示病毒復(fù)制活躍,需盡早規(guī)范治療。 監(jiān)測指標(biāo):對于既往感染恢復(fù)者表面抗原陰性、核心抗體陽性,建議每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能和乙肝病毒相關(guān)指標(biāo),特別是肝酶如ALT變化。 維持健康生活方式:避免酗酒、吸煙;規(guī)律飲食,適當(dāng)鍛煉,提高免疫力。可多吃富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果等,對肝臟有保護(hù)作用。 乙肝核心抗體大于10一般無需過度緊張,但應(yīng)結(jié)合其他檢測結(jié)果進(jìn)行全面評估。如果發(fā)現(xiàn)異常或存在隱匿性感染風(fēng)險(xiǎn),需盡早咨詢醫(yī)生并進(jìn)行個(gè)性化管理。請定期體檢和監(jiān)測,預(yù)防肝臟病變,保護(hù)肝臟健康。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

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