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高血壓舒張壓高的原因是什么?

來源:博禾知道

2024-11-06 11:34 13人閱讀

問題描述:高血壓舒張壓高的原因是什么?

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為何高血壓患者要檢查甲狀腺功能
甲狀腺功能出問題這個(gè)也是我們現(xiàn)在很常見的現(xiàn)象,現(xiàn)在隨著我們醫(yī)療水平的提高,這個(gè)檢查甲狀腺是很安全方便也是很廉價(jià)的,比如從形態(tài)上檢查甲狀腺,我們只需要一百多塊錢,做個(gè)甲狀腺B超,從功能上檢查我們的甲狀腺,只需要花一百多塊錢,空腹抽個(gè)兩三毫升血就可以了,是很容易做得到的,甲狀腺功能亢進(jìn),或者是甲狀腺功能低下除了影響我們的血壓以外,對(duì)我們的身體的很多方面也都有不良影響。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
什么是腎實(shí)質(zhì)性高血壓
腎實(shí)質(zhì)性高血壓就是由于各種腎臟疾病引起的高血壓,是屬于繼發(fā)性高血壓中最常見的原因。通常各種腎小球疾病包括急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、慢性小管間質(zhì)性腎炎都可以出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)性高血壓。引起腎實(shí)質(zhì)性高血壓的機(jī)制也是非常復(fù)雜,包括有水鈉潴留是引起腎性高血壓的原因,因?yàn)榛颊哐萘吭黾樱瑫?huì)導(dǎo)致心臟收縮加強(qiáng)、心輸出量增加引起血壓增高,所以這種有鈉水潴留所導(dǎo)致的高血壓,又稱為鈉依賴性高血壓。各種慢性腎臟疾病可以伴隨腎臟血液循環(huán)障礙,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,引起患者血壓升高,這種血壓升高又稱為腎素依賴性高血壓。還有一種情況就是腎臟疾病以后分泌抗高血壓物質(zhì)減少,也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血壓。所以對(duì)于腎實(shí)質(zhì)性高血壓要積極的控制血壓、保護(hù)腎功能。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
高血壓與飲酒有關(guān)系嗎
目前認(rèn)為,與高血壓發(fā)病有關(guān)的因素包括遺傳因素、高鹽高脂飲食、長期從事精神高度緊張的職業(yè)、吸煙、肥胖,服用糖皮質(zhì)激素、非甾體類抗炎藥、甘草等藥物,以及睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。經(jīng)常飲酒還會(huì)誘發(fā)血管老化失去彈性,出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,繼而出現(xiàn)各種心腦血管疾病,進(jìn)一步加重高血壓病情的。其實(shí)在剛開始飲酒的3-5小時(shí)內(nèi),乙醇進(jìn)入人體后會(huì)直接作用于血管平滑肌,使血壓有不同程度的降低,但是這種現(xiàn)象不會(huì)持續(xù)太久。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高血壓對(duì)腎臟的危害性
腎臟是高血壓損害的靶器官之一,長期控制不好血壓會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭。長期高血壓使腎小球內(nèi)囊壓力增加,引起腎小球纖維化和萎縮,引起腎動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)缺血,腎單位減少。慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴(yán)重后果之一,尤其是在有糖尿病的時(shí)候。惡性高血壓時(shí),輸入小動(dòng)脈和小葉間動(dòng)脈出現(xiàn)增生性心內(nèi)膜炎和賽璐珞壞死,短時(shí)間內(nèi)可出現(xiàn)腎功能衰竭。起初出現(xiàn)腎小管濃縮功能障礙的臨床表現(xiàn)。腎小球缺血時(shí),尿常規(guī)檢查出現(xiàn)輕度異常,腎小球功能逐漸受損,逐漸進(jìn)展為終末期腎病。在腎臟損害的同時(shí),常伴有高血壓性眼底病和心腦并發(fā)癥。本病應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防,積極治療高血壓是關(guān)鍵。要控制血壓達(dá)標(biāo),防止腎損害。良性小動(dòng)脈性腎硬化發(fā)生后,控制高血壓仍是延緩腎損害進(jìn)展的關(guān)鍵。如果腎功能已經(jīng)下降,則按慢性腎功能衰竭處理。患者在生活中要注意飲食和運(yùn)動(dòng),包括減少鹽的攝入,調(diào)節(jié)飲食,控制體重,戒煙戒酒,保持愉快的心情。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
老年高血壓的降壓目標(biāo)是多少
老年人高血壓的降壓目標(biāo),根據(jù)患者的年齡以及合并疾病不同,目標(biāo)有不同:第一,合并糖尿病或者蛋白尿。如果老年人高血壓患者,合并糖尿病或者蛋白尿的情況下,高血壓的降壓目標(biāo)范圍要求更嚴(yán)格,也就是收縮壓需要控制在130mmHg以內(nèi),舒張壓需要控制在80mmHg以內(nèi)。如果只是單純的高血壓狀態(tài),沒有合并其他方面的疾病,血壓控制到正常的范圍就可以。第二,年齡超過60歲以上。60歲以上的老年人,如果沒有合并其他心腦血管疾病,也沒有糖尿病或者蛋白尿等腎臟損害,血壓收縮壓可以不超過150mmHg,舒張壓不超過90mmHg。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
鬧鐘驚醒會(huì)不會(huì)增加高血壓的風(fēng)險(xiǎn)
目前還沒有相關(guān)的一些科學(xué)的研究來證實(shí)這種鬧鐘驚醒,與血壓升高之間有明確的關(guān)系,但是這到是提示我們平時(shí)日常生活,還是應(yīng)該保持一個(gè)良好的作息狀態(tài),養(yǎng)成比較科學(xué)的規(guī)律的生物鐘,這種生物鐘的自然喚醒,其實(shí)是對(duì)咱們這種血壓的控制,是非常有利的,高血壓它的發(fā)病,雖然發(fā)病率很高,但是對(duì)于一些危險(xiǎn)因素,存在大量危險(xiǎn)因素的人,他是容易發(fā)高血壓的比如對(duì)于這些高齡的男性,有家族史的,有高血脂、糖尿病的、肥胖的,平時(shí)少運(yùn)動(dòng)的,這些危險(xiǎn)因素比較多的患者,他發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn),就是很高的,年輕人特別是絕經(jīng)之前的女性,那平時(shí)血壓、血脂、血糖,也挺正常,也沒有相關(guān)的家族史,平時(shí)也不抽煙也不喝酒,保持適度的運(yùn)動(dòng),那么她發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn),就比較低一點(diǎn)。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
吃鹽超標(biāo)會(huì)引起高血壓?jiǎn)幔?/div>
鹽是人體生理斷然不可缺乏的物質(zhì)。鹽起始終保持水分效用,如果沒鹽,人體會(huì)顯干癟。可是吃鹽多了又有壞處。因?yàn)辂}中的鈉離子能使血管壁的張力升高,彈性變差,容易患高血壓病。試驗(yàn)證明,人體在正常需要量之外多攝取1克食鹽,血壓可以額外攀升2毫米水銀柱,吃鹽多的地區(qū),高血壓發(fā)病率明顯提高。一般說來,每人每天只要攝入3克約莫的鹽就夠了,高血壓患者、胖人、老年人的鹽攝入最還理應(yīng)再少許多。需求注意保持個(gè)人衛(wèi)生,注意保暖,多食水果蔬菜。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
老年高血壓嚴(yán)重嗎
老年高血壓的嚴(yán)重程度根據(jù)高血壓分級(jí)決定。老年高血壓是危害老年人生存和生活質(zhì)量的重要因素,積極治療可明顯降低腦卒中等心血管事件的發(fā)生。在老年人高血壓中有半數(shù)以上是單純性收縮期高血壓,是以收縮壓增高和脈壓差增大為特點(diǎn)的一種特殊類型高血壓,有比較高的致死、致殘率。老年人高血壓常并發(fā)冠心病、心力衰竭、腦血管疾病、腎功能不全、糖尿病等,常因多種疾病并存而用藥種數(shù)多。容易發(fā)生藥物之間的相互作用,導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老公高血壓還能要孩子嗎
老公有高血壓是不影響生孩子的,畢竟懷孕的不是男性,而且男性的血壓高也不會(huì)影響胎兒的發(fā)育。需要注意的是在備孕過程中,應(yīng)該將老公的血壓控制在正常范圍之內(nèi),一方面要選擇合理的降壓藥,按時(shí)規(guī)律服用。另一方面就是要避免能引起血壓升高的因素和不良習(xí)慣,比如要低鹽、低脂飲食,杜絕煙、酒,多運(yùn)動(dòng)鍛煉,不要熬夜等。當(dāng)然,高血壓有一定的遺傳傾向,父母雙方有一方患有高血壓,其兒女患高血壓的幾率為28%左右。但是只要控制好能使血壓升高的危險(xiǎn)因素,就可以防止血壓的升高。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人高血壓怎么調(diào)理
老年人高血壓可以通過藥物調(diào)理、飲食調(diào)理的方式改善。1.藥物調(diào)理:患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用硝苯地平緩釋片、氨氯地平緩釋片等藥物進(jìn)行治療,能夠起到降血壓的效果。2.飲食調(diào)理:高血壓患者需要嚴(yán)格的控制飲食,應(yīng)避免吃油脂含量比較高的食物,比如炸雞等,也應(yīng)避免吃含鹽量比較高的食物,比如腌制的咸菜等。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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心絞痛是很常見的心臟病了,它對(duì)患者的生活是有很大影響的,一般年齡大的人群容易出現(xiàn)心絞痛,另外,情緒不穩(wěn)定的人群也可能出現(xiàn)心絞痛的,患有心絞痛是可以通過藥物緩解的,那么一起來看看喜格邁出現(xiàn)心絞痛能吃嗎?喜格邁適應(yīng)癥是心絞痛。它的用法用量是通常,成人1次5mg,1
躺著玩手機(jī)對(duì)眼睛的危害
躺著玩手機(jī)對(duì)眼睛可能造成短期和長期的視力損害,如視疲勞、干眼癥和加速近視惡化,同時(shí)還可能對(duì)頸椎健康造成負(fù)面影響。避免這種危害,需要調(diào)整手機(jī)使用習(xí)慣,堅(jiān)持合理用眼,必要時(shí)尋醫(yī)檢查。 1、視疲勞與干眼癥 躺著玩手機(jī)時(shí),由于閱讀距離不穩(wěn)定,眼睛需要持續(xù)調(diào)整聚焦,容易引起視疲勞。尤其在暗光環(huán)境下,視網(wǎng)膜長時(shí)間受到藍(lán)光刺激,不僅會(huì)讓眼睛感到酸脹,還可能引起頭暈、惡心。長時(shí)間盯著手機(jī)屏幕會(huì)減少眨眼次數(shù),導(dǎo)致淚液分泌不足,最終發(fā)展成干眼癥。 應(yīng)對(duì)方法:減少連續(xù)使用手機(jī)的時(shí)間,每用眼30分鐘休息5-10分鐘,做遠(yuǎn)眺或眼保健操;使用防藍(lán)光屏幕保護(hù)膜,并盡量保持周圍燈光柔和避免完全黑暗。 2、近視加重與視網(wǎng)膜疾病 躺著玩手機(jī)特別容易導(dǎo)致用眼距離過近,加大近視發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。研究表明,看近處物體時(shí)間過長會(huì)讓眼軸拉長,從而加重近視。而且,長期藍(lán)光暴露會(huì)讓視網(wǎng)膜發(fā)生慢性損傷,有導(dǎo)致黃斑病變的潛在可能。 應(yīng)對(duì)方法:保持手機(jī)至少距眼睛30厘米以上的距離,避免屏幕亮度過高;如果已有近視,應(yīng)定期配戴合適度數(shù)的眼鏡,并按時(shí)檢測(cè)視力。 3、影響頸椎和精神健康 躺著玩手機(jī)特別是側(cè)躺時(shí),脖子和肩膀會(huì)承受不均勻的壓力,可能導(dǎo)致頸椎變形,出現(xiàn)酸痛、僵硬感。長時(shí)間保持這個(gè)姿勢(shì)還會(huì)影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致入睡困難和第二天乏力。 應(yīng)對(duì)方法:避免久躺玩手機(jī),改為坐姿玩手機(jī)時(shí),保持舉屏幕與視線平齊;平時(shí)可通過頸椎伸展操緩解壓力,如輕柔轉(zhuǎn)動(dòng)脖子或聳肩。 為了保護(hù)眼睛和身體健康,減少躺著玩手機(jī)的時(shí)間尤為重要,如有任何視力模糊或眼部不適,應(yīng)盡早前往眼科就醫(yī)檢查。讓健康用眼成為日常習(xí)慣,才是對(duì)眼睛最好的保護(hù)。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
晚上尿頻對(duì)女性有什么危害
晚上尿頻可能導(dǎo)致女性睡眠質(zhì)量下降、精神狀態(tài)不佳,長期還可能影響泌尿系統(tǒng)健康及全身代謝功能。其危害包括睡眠障礙、感染風(fēng)險(xiǎn)增加及生活質(zhì)量下降,建議根據(jù)病因采取針對(duì)性治療,如改善生活習(xí)慣、藥物干預(yù)或配合手術(shù)治療。 1、干擾睡眠,影響身心健康 晚上尿頻會(huì)頻繁中斷睡眠,導(dǎo)致入睡困難或深度睡眠減少,進(jìn)而影響第二天的精神狀態(tài)和工作效率。長期睡眠紊亂可能增加焦慮、抑郁的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)削弱免疫功能,容易引發(fā)多種健康問題。針對(duì)這一問題,建議晚上減少水分?jǐn)z入,尤其是咖啡因、酒精或利尿飲品,睡前盡量排空膀胱。 2、泌尿系統(tǒng)健康受損 如果尿頻伴隨尿痛、尿急、排尿不暢等其他癥狀,可能是泌尿系統(tǒng)感染、過度活動(dòng)性膀胱、膀胱炎、尿路結(jié)石等疾病的信號(hào)。糖尿病、高血鈣等代謝問題也可能導(dǎo)致尿頻。建議盡早完成尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,以明確病因,及時(shí)對(duì)癥治療。例如: 若是感染引起,可選擇諾氟沙星、磺胺類藥物等抗生素治療; 對(duì)于過度活動(dòng)性膀胱,可采用米拉貝隆、托特羅定等藥物緩解癥狀; 如果是尿結(jié)石,則需考慮體外沖擊波碎石或手術(shù)取石等針對(duì)性處理。 3、增加感染和膀胱肌肉損傷風(fēng)險(xiǎn) 反復(fù)夜尿可能導(dǎo)致膀胱功能過度疲勞,膀胱肌肉出現(xiàn)異常收縮或積存功能受限,此外也可能因抵抗力降低更容易感染周邊組織,形成復(fù)雜的慢性炎癥。預(yù)防性的解決方法包括保持私密部位清潔衛(wèi)生,穿透氣性好的內(nèi)衣,以及適當(dāng)鍛煉骨盆底肌群如凱格爾運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)膀胱及尿道的控制能力。 4、內(nèi)分泌和心血管系統(tǒng)受影響 晚上尿頻可能反映出內(nèi)分泌系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)的潛在問題,如糖尿病、水腫、高血壓等疾病。這些問題不僅需要局部治療,還需從全身代謝角度進(jìn)行管理。例如控制日常飲食中的糖分和鹽分,監(jiān)測(cè)夜間血壓,并遵從醫(yī)生的建議調(diào)整藥物。 晚上尿頻不僅是身體某些異常的信號(hào),還會(huì)對(duì)整體健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生潛在危害。如果癥狀持續(xù)或惡化,建議盡快就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查和專業(yè)治療,避免小問題發(fā)展成大隱患。通過調(diào)整日常習(xí)慣和借助醫(yī)學(xué)干預(yù),可以有效改善夜尿癥狀,減少危害。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊切除后要休養(yǎng)多久
膽囊切除后一般需要休養(yǎng)約2至4周時(shí)間,具體恢復(fù)時(shí)間因個(gè)人健康狀況、手術(shù)方式以及術(shù)后護(hù)理情況而異,腹腔鏡手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間通常較短,開放性手術(shù)則需更長時(shí)間。術(shù)后應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)、適量運(yùn)動(dòng)以及定期復(fù)查來促進(jìn)身體恢復(fù)。 1、手術(shù)方式對(duì)恢復(fù)時(shí)間的影響 膽囊切除手術(shù)主要分為腹腔鏡手術(shù)和開放性手術(shù)兩種方式。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,患者通常在術(shù)后1至2周即可恢復(fù)日常生活,而開放性手術(shù)由于切口較大,恢復(fù)時(shí)間可能需要4周或更久。無論哪種手術(shù)方式,患者都需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查,以避免術(shù)后并發(fā)癥。 2、飲食調(diào)節(jié)的重要性 手術(shù)后消化系統(tǒng)需要適應(yīng)沒有膽囊的狀態(tài),因此飲食調(diào)節(jié)是恢復(fù)的關(guān)鍵。術(shù)后前幾天建議以清淡、易消化的流質(zhì)飲食為主,逐漸過渡到軟食,避免高脂肪、高油膩的食物攝入,如油炸食品、奶油蛋糕等。可以選擇含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如瘦肉、魚蝦,以及富含膳食纖維的蔬菜和水果,幫助腸胃健康適應(yīng)。 3、適量運(yùn)動(dòng)與休息的平衡 術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈活動(dòng)和重體力勞動(dòng),以免影響傷口愈合。建議從輕度活動(dòng)開始,如散步或做一些簡(jiǎn)單的拉伸動(dòng)作,在無明顯疼痛或不適感的情況下逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。同時(shí),保證充足的睡眠和休息,有助于增強(qiáng)自身免疫力,加快術(shù)后傷口修復(fù)。 4、警惕術(shù)后并發(fā)癥 術(shù)后出現(xiàn)腹脹、劇烈疼痛、發(fā)熱或黃疸癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查是否存在術(shù)后感染或膽道損傷等并發(fā)癥。個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉或消化不良的問題,這些也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食和用藥。 膽囊切除后,身體需要一個(gè)適應(yīng)和調(diào)養(yǎng)的過程,合理的時(shí)間安排、科學(xué)的飲食以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)將有效促進(jìn)恢復(fù)。如果術(shù)后有任何異常表現(xiàn),應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī),確保身體恢復(fù)得更好、更快。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
新鮮枸杞頭怎么吃最好
新鮮枸杞頭最好的吃法是涼拌、清炒或煲湯,這些方法能夠最大限度地保留其營養(yǎng)成分,同時(shí)保證口感鮮嫩。枸杞頭不僅富含維生素和礦物質(zhì),還具有清熱解毒和潤肝明目的功效,適合日常健康飲食。 1、涼拌枸杞頭 涼拌是吃枸杞頭最簡(jiǎn)單且能最大限度保留營養(yǎng)的方法之一。將新鮮枸杞頭洗凈后,用沸水焯燙幾秒鐘,迅速過涼水保持其色澤和嫩度。然后加入少許蒜末、醬油、香油和鹽拌勻即可。涼拌枸杞頭口感清爽、不油膩,非常適合春夏季節(jié)食用。 2、清炒枸杞頭 清炒既能保留枸杞頭的營養(yǎng),又能使其口感更為鮮嫩。將枸杞頭洗凈后瀝干水分,準(zhǔn)備適量的蒜蓉和少許植物油。熱鍋后加入蒜蓉爆香,再放入枸杞頭翻炒,最后調(diào)入少許鹽即可。還可以根據(jù)個(gè)人喜好加入蛋清一起炒制,豐富菜品的口感和營養(yǎng)。 3、枸杞頭煲湯 枸杞頭煲湯是非常適合滋養(yǎng)身體的做法,特別是在需要清熱潤燥的季節(jié)。可以與豬骨、雞肉或排骨搭配煲湯,將枸杞頭洗凈備用,先將肉類焯水去腥,然后和姜片、少許紅棗一起燉煮。快起鍋前五分鐘放入枸杞頭,避免燜煮過久導(dǎo)致營養(yǎng)流失。煲好的湯清甜鮮美,兼具營養(yǎng)和滋補(bǔ)功效。 新鮮枸杞頭食用時(shí)需注意兩點(diǎn):一是不要過量,因?yàn)樾院赡軐?duì)脾胃虛弱的人群造成不適;二是選擇新鮮度高的枸杞頭,葉片翠綠且無明顯枯黃才是最佳選擇。通過上述方法合理搭配,新鮮枸杞頭不僅可以滿足味蕾需求,更能帶來健康收益!
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
心臟半瓣膜置換手術(shù)費(fèi)用
心臟半瓣膜置換手術(shù)的費(fèi)用因多個(gè)因素而異,通常在數(shù)萬元到十幾萬元之間。主要影響因素包括醫(yī)院的選擇、術(shù)中使用的材料和設(shè)備、術(shù)后護(hù)理以及是否存在其他并發(fā)癥。這是一項(xiàng)復(fù)雜的手術(shù),費(fèi)用的具體構(gòu)成還包括術(shù)前檢查、麻醉費(fèi)用和住院費(fèi)用等。患者在決定接受手術(shù)前應(yīng)充分了解這些因素,做好經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備,并與醫(yī)生詳細(xì)溝通。 1、醫(yī)院的選擇:不同等級(jí)的醫(yī)院費(fèi)用差異較大。通常,三級(jí)甲等醫(yī)院的費(fèi)用較高,但醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)護(hù)水平也相對(duì)更有保障,患者需權(quán)衡利弊。 2、術(shù)中使用的材料:人工瓣膜的材質(zhì)種類多樣,價(jià)格差異顯著。例如,生物瓣膜通常比機(jī)械瓣膜更貴,但生物瓣膜可以不需長期服用抗凝藥,這是需要考慮的長期費(fèi)用。 3、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需要精細(xì)的監(jiān)護(hù)和護(hù)理,涉及康復(fù)治療和復(fù)診。術(shù)后護(hù)理費(fèi)用因康復(fù)時(shí)間和護(hù)理內(nèi)容而不同。合適的術(shù)后康復(fù)能夠促進(jìn)患者的恢復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。 4、并發(fā)癥處理:手術(shù)過程中或者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥如果需要處理,會(huì)增加額外的費(fèi)用。這包括心律不齊、感染等常見術(shù)后問題。 為控制手術(shù)費(fèi)用,建議患者從以下幾點(diǎn)入手:選擇合適的醫(yī)院與爭(zhēng)取醫(yī)療保險(xiǎn)的支持以覆蓋部分費(fèi)用,了解手術(shù)材料的選項(xiàng)并與醫(yī)生共同評(píng)估性價(jià)比及后續(xù)健康管理的成本。整體來說,心臟半瓣膜置換手術(shù)不只是一次性投入,它還涉及到術(shù)后長期的健康管理與醫(yī)療費(fèi)用的持續(xù)考慮和投入。患者及其家屬應(yīng)在術(shù)前與醫(yī)生充分溝通與協(xié)商,確保各個(gè)方面準(zhǔn)備齊全,達(dá)到經(jīng)濟(jì)與健康的平衡。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)打止痛針有危害嗎
痛風(fēng)打止痛針有一定的危害,具體取決于止痛針的類型、使用頻率以及個(gè)體狀況。常見危害包括藥物副作用、對(duì)病情的掩蓋以及可能的長期依賴,因此應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。 1、藥物副作用 止痛針中的藥物成分,如非甾體抗炎藥NSAIDs或激素類藥物,可能引發(fā)副作用。非甾體抗炎藥止痛針如雙氯芬酸或布洛芬可能導(dǎo)致胃腸道不適、胃潰瘍或胃出血風(fēng)險(xiǎn),而激素類藥物如地塞米松注射可能影響免疫功能,長期使用甚至可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)。即使疼痛劇烈,注射止痛針也不能成為常規(guī)治療手段,需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。 2、掩蓋病情 痛風(fēng)發(fā)作是尿酸水平過高引發(fā)的炎癥反應(yīng),止痛針僅起到緩解表面癥狀的作用,無法從根本上降低尿酸水平。如果僅靠止痛針緩解疼痛而忽視病因治療,可能延誤病情,導(dǎo)致痛風(fēng)進(jìn)一步發(fā)展為慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或誘發(fā)腎損傷。所以在使用止痛針的同時(shí),必須綜合考慮降低尿酸的治療方案。 3、可能的藥物依賴 過于依賴止痛針來緩解痛風(fēng)疼痛,容易導(dǎo)致患者形成心理或生理依賴。不科學(xué)的止痛針注射頻率可能對(duì)身體產(chǎn)生更大的損害,并且掩蓋痛風(fēng)的病理變化,這無助于患者真正恢復(fù)健康。謹(jǐn)慎管理止痛針注射的次數(shù)和頻率,可以有效避免依賴性問題。 4、替代方法 對(duì)于痛風(fēng)發(fā)作的急性疼痛,有多種替代方法可以參考。在藥物治療上,可以口服秋水仙堿、鈣通道阻滯劑,輔助緩解疼痛并控制炎癥;降尿酸藥物如別嘌呤醇或非布司他則可長期控制尿酸水平。飲食和生活習(xí)慣方面,建議避免高嘌呤食物,如海鮮、內(nèi)臟和酒類,適當(dāng)多喝水以促進(jìn)尿酸排泄,并控制體重。冷敷關(guān)節(jié)區(qū)域或適量休息也可以幫助緩解疼痛。 痛風(fēng)患者是否需要打止痛針應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況慎重選擇。建議在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生綜合評(píng)估后決定治療方案,同時(shí)通過藥物、飲食和生活方式干預(yù)從根本上控制病情,減少痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
6到7歲兒童肚臍周圍痛是怎么回事
6到7歲兒童肚臍周圍痛常見的原因包括消化系統(tǒng)問題如功能性腹痛、便秘、感染如胃腸炎、闌尾炎早期、以及心理因素如焦慮或壓力。針對(duì)具體原因,需要結(jié)合其他癥狀判斷,同時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,并采取針對(duì)性的治療措施。 1、消化系統(tǒng)問題 功能性腹痛是這個(gè)年齡段兒童最常見的肚臍周圍疼痛原因之一,通常與進(jìn)食不規(guī)律、飲食中纖維不足有關(guān)。便秘也會(huì)導(dǎo)致局部疼痛,尤其是排便費(fèi)力或久未排便時(shí)。建議家長觀察孩子的排便情況和飲食習(xí)慣。可以通過增加膳食纖維攝入如新鮮水果、蔬菜、全谷物和喝足夠的水來緩解。如果癥狀持續(xù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童通便藥物,如乳果糖或聚乙二醇。 功能性腹痛通常無需特殊處理,但需建立合理飲食習(xí)慣,避免高脂、辛辣食物,定時(shí)定量飲食。針對(duì)拒食或暴飲暴食的兒童,家長要注意疏導(dǎo),幫助形成健康的進(jìn)食習(xí)慣。 2、感染因素 胃腸炎是少兒腹部疼痛的另一大常見原因,通常伴有嘔吐、腹瀉或發(fā)熱。這類感染多為病毒引起,可通過良好的手部衛(wèi)生預(yù)防。若患兒癥狀較輕,多半只需補(bǔ)充足夠水分及電解質(zhì)如口服補(bǔ)液鹽。病情較重時(shí),需立即就醫(yī),避免脫水等嚴(yán)重情況的發(fā)生。闌尾炎早期也可能表現(xiàn)為肚臍周圍痛,癥狀會(huì)隨著時(shí)間推移逐步轉(zhuǎn)移到右下腹,同時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等表現(xiàn)。這需要盡快去醫(yī)院明確診斷,通常通過手術(shù)切除闌尾解決。 3、心理及情緒因素 壓力、焦慮、學(xué)校環(huán)境的變化或家庭中的緊張關(guān)系等,都可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)功能性腹痛,這類疼痛往往發(fā)作無規(guī)律,且與進(jìn)食無直接關(guān)聯(lián)。家長應(yīng)多加關(guān)注孩子的心理狀態(tài),進(jìn)行語言上的溝通或帶其適當(dāng)戶外活動(dòng)。如果癥狀長期存在,建議咨詢兒童心理 出現(xiàn)肚臍周圍疼痛后,家長需仔細(xì)觀察孩子的具體表現(xiàn),結(jié)合是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀,進(jìn)行初步判斷原因。如果病情嚴(yán)重或癥狀持續(xù)不改善,應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。合理的飲食、良好的衛(wèi)生習(xí)慣和積極關(guān)注心理健康,是預(yù)防和緩解腹部疼痛的重要手段。家長同時(shí)要牢記,當(dāng)兒童腹痛癥狀反復(fù)發(fā)作或逐漸加重時(shí),醫(yī)療干預(yù)非常關(guān)鍵,不可忽視。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
毛玻璃結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié)哪個(gè)嚴(yán)重?
毛玻璃結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié)哪個(gè)嚴(yán)重?答案取決于具體結(jié)節(jié)類型與臨床表現(xiàn),單純的磨玻璃結(jié)節(jié)通常良性,而混合型磨玻璃結(jié)節(jié)及毛玻璃結(jié)節(jié)伴實(shí)性成分則需警惕惡性可能,建議盡早就醫(yī)檢查,明確性質(zhì)后針對(duì)性處理。 1、什么是磨玻璃結(jié)節(jié)和毛玻璃結(jié)節(jié)? 磨玻璃結(jié)節(jié)是一種肺部CT影像特征,表現(xiàn)為密度較低的彌散性病變,像磨過的毛玻璃,既可見于炎癥,也可能是早期肺癌。而毛玻璃結(jié)節(jié)通常是結(jié)節(jié)內(nèi)部密度不均勻,可能同時(shí)含有實(shí)性成分,惡性風(fēng)險(xiǎn)更高。影像學(xué)中,磨玻璃結(jié)節(jié)分為兩種:①純磨玻璃結(jié)節(jié),多數(shù)為炎癥、感染或早期癌前病變;②混合型磨玻璃結(jié)節(jié),有部分實(shí)性成分,則肺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。同樣,毛玻璃結(jié)節(jié)如伴隨密度增高或血管異常,也需要警惕。 2、磨玻璃結(jié)節(jié)和毛玻璃結(jié)節(jié)哪個(gè)更需要警惕? 通常情況下,純磨玻璃結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)較低,可通過觀察隨訪監(jiān)測(cè)。而毛玻璃結(jié)節(jié)及混合型磨玻璃結(jié)節(jié)由于具有實(shí)性成分和血供改變,惡性概率大幅增加,更需要密切關(guān)注。尤其是直徑超過10毫米,或者隨時(shí)間增大、密度增強(qiáng)的結(jié)節(jié),更提示惡性可能,需盡早進(jìn)一步檢查如PET-CT、穿刺活檢等。多發(fā)性結(jié)節(jié)也提示可能存在腫瘤性病變的風(fēng)險(xiǎn)。 3、如何治療或管理這兩類結(jié)節(jié)? 1藥物干預(yù):純磨玻璃結(jié)節(jié)往往與炎癥、感染相關(guān),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢類、抗病毒藥物如奧司他韋治療,定期復(fù)查了解結(jié)節(jié)變化。 2定期隨診:對(duì)于穩(wěn)定、不伴惡性特征的結(jié)節(jié),可每3個(gè)月到半年隨訪一次,通過低劑量CT動(dòng)態(tài)觀察其變化。 3手術(shù)切除:針對(duì)直徑超過2厘米、伴實(shí)性成分增多、惡性風(fēng)險(xiǎn)高的結(jié)節(jié),可考慮手術(shù)切除,如胸腔鏡微創(chuàng)切除,并進(jìn)行病理分析以排除腫瘤。手術(shù)方式包括楔形切除、肺段切除或肺葉切除,具體方案由醫(yī)生評(píng)估。 4日常管理:增加肺部健康管理,如戒煙控?zé)煟h(yuǎn)離空氣污染源,增強(qiáng)免疫力,尤其是注意改善長期吸煙史或慢性肺病患者的肺部環(huán)境。 對(duì)于磨玻璃結(jié)節(jié)或毛玻璃結(jié)節(jié),定期監(jiān)測(cè)影像變化非常關(guān)鍵。出現(xiàn)相關(guān)癥狀如咳嗽、咳痰帶血、胸痛等須及早就醫(yī)。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后,不必過度焦慮,但也不能忽視,通過規(guī)范診療能避免進(jìn)展為惡性病變,確保健康生活。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
外陰尖銳濕疣發(fā)病原因
外陰尖銳濕疣的發(fā)病原因主要包括病毒感染、免疫功能下降、不良衛(wèi)生習(xí)慣和性接觸傳播等幾個(gè)方面。尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒HPV引起,常通過直接接觸感染,尤其是性接觸,個(gè)人體質(zhì)和衛(wèi)生狀況也可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。了解具體原因后,可采取針對(duì)性的預(yù)防和治療措施。 1、病毒感染HPV感染 外陰尖銳濕疣的主要病因是人乳頭瘤病毒HPV的感染,常見的高危型HPV包括6型和11型,這兩種病毒具有較強(qiáng)的致病性且主要引起生殖器部位疣狀增生。感染HPV的途徑主要是通過性接觸傳播,但也可能因間接接觸被污染的物品如毛巾、下體衛(wèi)生用具等而感染病毒。一旦感染,HPV病毒可能在人體潛伏數(shù)月甚至數(shù)年,直到免疫系統(tǒng)受損時(shí)才發(fā)生病變。 2、免疫功能下降 免疫力低下是尖銳濕疣發(fā)病的重要影響因素。當(dāng)人的免疫功能受損或低下時(shí)如長期勞累、壓力過大、患有慢性病等,人體無法有效抑制病毒,將增加感染的可能性。一些特殊人群,如艾滋病毒感染者、長期使用免疫抑制劑者,感染風(fēng)險(xiǎn)更高,癥狀可能也更嚴(yán)重。 3、不良衛(wèi)生習(xí)慣 不良的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣會(huì)增加感染尖銳濕疣的風(fēng)險(xiǎn)。例如,使用共同毛巾、浴池,以及忽視私密部位清潔的人,可能因?yàn)殚g接接觸HPV病毒感染。長期穿著不透氣、不清潔的內(nèi)褲或環(huán)境潮濕也為病毒增殖提供了機(jī)會(huì)。 4、高風(fēng)險(xiǎn)性行為 多性伴侶、不安全性行為是尖銳濕疣傳播的最常見途徑。頻繁更換性伴侶或者未采取安全防護(hù)措施如使用避孕套會(huì)極大增加感染HPV病毒的風(fēng)險(xiǎn),并導(dǎo)致疾病的傳播。這也是尖銳濕疣在年輕人群中較為常見的原因之一。 預(yù)防及治療建議 預(yù)防外陰尖銳濕疣,首先要注意保持衛(wèi)生,避免共用私人物品。建議在接種HPV疫苗前,進(jìn)行基本的HPV篩查,增加免疫力可減少感染機(jī)會(huì)。在治療方面,包括以下三類措施: 藥物治療:外用藥物如咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏可用于輕微病變病例,抑制病毒復(fù)制并消除癥狀。 物理治療:嚴(yán)重者可通過冷凍療法、電灼術(shù)或激光治療清除疣體,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下操作。 手術(shù)治療:病變較嚴(yán)重或復(fù)發(fā)患者可通過外科手術(shù)切除疣體,同時(shí)避免后續(xù)復(fù)發(fā)。 防治外陰尖銳濕疣需從日常生活入手,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,并避免不安全性行為。同時(shí),及時(shí)治療任何不明疣狀增生,以降低感染擴(kuò)散或癌變風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)積極就醫(yī)咨詢,以制定合理的個(gè)體化治療方案。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
隱匿性腎炎會(huì)腰疼嗎
隱匿性腎炎一般情況下不會(huì)直接導(dǎo)致腰痛,但如果病情惡化,可能引發(fā)疼痛或其他不適癥狀。建議在出現(xiàn)異常癥狀時(shí)盡早就醫(yī),以明確診斷。引起腰痛的原因較多,如其他腎臟疾病、肌肉勞損或脊柱問題,因此需要結(jié)合病史和檢查結(jié)果全面評(píng)估。以下將分析隱匿性腎炎的特點(diǎn)及相關(guān)建議。 1、隱匿性腎炎的特點(diǎn) 隱匿性腎炎是一種初期無明顯癥狀的腎臟疾病,多數(shù)患者在體檢時(shí)意外發(fā)現(xiàn)尿液異常如蛋白尿、鏡下血尿。它通常沒有急性腎炎那樣的劇烈腰痛,只有在病情進(jìn)展導(dǎo)致腎功能下降后,才可能出現(xiàn)包括疲乏、水腫、高血壓等表現(xiàn)。如果患者同時(shí)有腰痛癥狀,需警惕其他潛在疾病的可能性。 2、引發(fā)腰痛的其他腎臟疾病 隱匿性腎炎本身不會(huì)直接引發(fā)腰痛,但其他腎臟疾病可能導(dǎo)致類似癥狀。如急性腎盂腎炎常伴隨側(cè)腰部鈍痛或觸痛;結(jié)石堵塞輸尿管可引發(fā)劇烈腰腹部絞痛;腎囊腫過大也可能壓迫周圍組織引起疼痛。如果患者在發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎后有腰痛,需借助影像學(xué)檢查排除其他病因。 3、非腎臟因素可能引起的腰痛 除了腎臟本身疾病,腰部疼痛也可能是肌肉或骨骼系統(tǒng)問題引發(fā)的,如長期姿勢(shì)不良導(dǎo)致的肌肉勞損、腰椎間盤突出、或關(guān)節(jié)炎等,這些與隱匿性腎炎無直接關(guān)聯(lián)。通過詳細(xì)體檢和病史詢問,醫(yī)生可以幫助區(qū)分病因。 4、治療及護(hù)理建議 1、定期監(jiān)測(cè):隱匿性腎炎患者需定期進(jìn)行血液、尿液及影像學(xué)檢查,以監(jiān)控病情進(jìn)展。 2、健康飲食:避免高鹽、高蛋白飲食以減輕腎臟負(fù)擔(dān),建議攝入富含膳食纖維的食物。 3、防止誤診:如有腰痛、尿頻或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)盡快就診排查其他疾病,并開展針對(duì)性治療。 隱匿性腎炎通常早期癥狀不明顯,不會(huì)直接導(dǎo)致腰痛,但若有腰痛癥狀,應(yīng)當(dāng)警惕是否存在其他疾病。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)病因進(jìn)行科學(xué)處理,同時(shí)通過健康管理預(yù)防隱匿性腎炎進(jìn)展及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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