導(dǎo)致老年人患上高血壓的原因是什么

老年人高血壓可能由血管彈性下降、鈉鹽攝入過量、肥胖、慢性腎病、長期精神緊張等原因引起。
隨著年齡增長,動脈血管壁膠原纖維增生,彈性蛋白減少,導(dǎo)致血管硬化、外周阻力增加。這種情況可通過有氧運動改善血管內(nèi)皮功能,必要時需使用鈣通道阻滯劑等藥物控制血壓。
老年人味覺減退易致高鹽飲食,鈉離子潴留引發(fā)血容量增加。建議每日食鹽量控制在4克以下,多食用芹菜、香蕉等富鉀食物促進鈉排泄,嚴重者需聯(lián)合利尿劑治療。
內(nèi)臟脂肪堆積會激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),增加心臟負荷。體重每降低1公斤可使收縮壓下降1毫米汞柱,推薦通過八段錦、快走等低強度運動配合低脂飲食減重。
腎功能減退導(dǎo)致水鈉代謝異常和腎素分泌失衡,常伴隨夜尿增多、下肢浮腫。需定期檢測尿微量白蛋白,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑保護腎功能,同時限制蛋白質(zhì)攝入量。
持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)促使兒茶酚胺分泌增多,引起小動脈痙攣。建議練習(xí)深呼吸、正念冥想等減壓方法,必要時短期應(yīng)用β受體阻滯劑改善交感神經(jīng)過度興奮。
老年高血壓患者日常需保持規(guī)律作息,每日監(jiān)測血壓并記錄波動情況。飲食宜采用地中海飲食模式,增加深海魚類、堅果攝入,限制腌制食品。太極拳、園藝等溫和活動可改善血液循環(huán),冬季注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血壓驟升。合并糖尿病者需嚴格監(jiān)測血糖,睡眠障礙患者應(yīng)評估是否存在睡眠呼吸暫停綜合征。所有用藥調(diào)整均需在心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
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