兒童過(guò)敏性紫癜通?？梢灾委熀?，治療方法主要有避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、中醫(yī)調(diào)理等。過(guò)敏性紫癜可能與感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。

1、避免接觸過(guò)敏原

過(guò)敏性紫癜患兒需避免接觸已知過(guò)敏原，如某些食物、藥物或環(huán)境因素。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒日常接觸的物品和飲食，發(fā)現(xiàn)可疑過(guò)敏原后及時(shí)規(guī)避。對(duì)于食物過(guò)敏引起的過(guò)敏性紫癜，需嚴(yán)格避免食用致敏食物，如海鮮、雞蛋、牛奶等。環(huán)境過(guò)敏原如花粉、塵螨等也需盡量避免接觸。

2、使用抗組胺藥物

抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等可緩解過(guò)敏性紫癜引起的皮膚瘙癢等癥狀。這些藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕過(guò)敏反應(yīng)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。家長(zhǎng)需注意觀察患兒用藥后反應(yīng)，如出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

3、糖皮質(zhì)激素治療

對(duì)于癥狀較重的過(guò)敏性紫癜患兒，醫(yī)生可能會(huì)建議短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、甲潑尼龍片、氫化可的松注射液等。這類(lèi)藥物可快速控制炎癥反應(yīng)，減輕血管炎癥狀。使用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增減劑量或突然停藥，以免引起反跳現(xiàn)象。

4、免疫抑制劑治療

反復(fù)發(fā)作或病情嚴(yán)重的過(guò)敏性紫癜患兒可能需要使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片、霉酚酸酯膠囊等。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)來(lái)治療疾病，但可能引起骨髓抑制等副作用，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)等指標(biāo)。家長(zhǎng)需密切觀察患兒用藥后反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為過(guò)敏性紫癜多與血熱、血瘀有關(guān)，可采用清熱涼血、活血化瘀的中藥如紫草、丹參、赤芍等進(jìn)行調(diào)理。常用中成藥包括紫癜消顆粒、血府逐瘀口服液、清熱涼血顆粒等。中醫(yī)治療需辨證施治，家長(zhǎng)不可自行給患兒服用中藥，應(yīng)在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

兒童過(guò)敏性紫癜的治療過(guò)程中，家長(zhǎng)需注意讓患兒充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化，可適量補(bǔ)充維生素C含量豐富的食物如獼猴桃、橙子等，有助于增強(qiáng)血管彈性?；純阂挛飸?yīng)選擇柔軟棉質(zhì)材料，避免摩擦皮膚。治療期間定期復(fù)診，監(jiān)測(cè)病情變化。多數(shù)患兒經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后預(yù)后良好，但需注意預(yù)防復(fù)發(fā)，避免接觸已知過(guò)敏原。如出現(xiàn)新發(fā)皮膚紫癜、腹痛加重或血尿等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

過(guò)敏性紫癜患者一般可以做結(jié)核菌素試驗(yàn)，但如果處于急性發(fā)作期或存在嚴(yán)重皮膚損害，需暫緩檢查。過(guò)敏性紫癜是一種血管炎性疾病，而結(jié)核菌素試驗(yàn)主要用于結(jié)核感染篩查，兩者無(wú)直接沖突。

過(guò)敏性紫癜穩(wěn)定期的患者進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)通常較安全。該試驗(yàn)通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物觀察局部免疫反應(yīng)，不會(huì)加重血管炎癥或誘發(fā)紫癜復(fù)發(fā)。但需確保注射部位皮膚完好，避免因皮膚破損增加感染風(fēng)險(xiǎn)。試驗(yàn)后應(yīng)觀察是否出現(xiàn)異常紅腫、水皰等過(guò)敏反應(yīng)，及時(shí)告知醫(yī)生。

若過(guò)敏性紫癜處于急性發(fā)作期，尤其是伴有皮膚大片瘀斑、潰瘍或感染時(shí)，需推遲結(jié)核菌素試驗(yàn)。此時(shí)皮膚屏障功能受損，可能影響試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，也可能增加局部感染或過(guò)敏加重的風(fēng)險(xiǎn)。部分患者若正在使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療紫癜，可能抑制免疫反應(yīng)導(dǎo)致假陰性結(jié)果，需由醫(yī)生評(píng)估后決定檢查時(shí)機(jī)。

建議患者在檢查前詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏性紫癜的病情及用藥情況，由醫(yī)生綜合判斷是否適合進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)。試驗(yàn)后保持注射部位清潔干燥，避免抓撓，密切觀察皮膚反應(yīng)。若紫癜癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等異常，需及時(shí)就醫(yī)處理。

CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。