膽結石引起的膽囊炎

膽囊結石并膽囊炎，如果內(nèi)科保守治療效果不佳，膽囊結石大于3厘米，瓷化膽囊，膽囊結石合并膽囊息肉等，建議手術切除膽囊。急性膽囊炎，如果治療不及時有發(fā)生膽囊壞疽穿孔的可能，導致嚴重的后果。膽囊結石膽囊炎是由于膽囊結石堵塞膽囊管，導致膽汁排出受阻，膽汁淤積，細菌滋生導致炎癥而發(fā)生膽囊的急性炎癥病變。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

膽結石危險性大嗎

膽結石一般來說都不危險的，絕大多數(shù)的膽結石，都是比較穩(wěn)定的，也沒有合并有炎癥感染，所以說不會有太多的癥狀，大多是體檢的時候發(fā)現(xiàn)的，對于這種膽結石特別是對于一些膽囊內(nèi)的小結石，是不需要太多治療的，平時注意飲食清淡一些，多吃一些高纖維的食物，一定要注意三餐規(guī)律，多運動，對于膽結石就可以了，定期復查，但是對于一些比較大的結石，甚至是那種膽囊充滿型的結石，或者是出現(xiàn)了膽管結石，這種情況風險都要更大一些，因為這種結石發(fā)生細菌炎癥感染的并發(fā)癥可能性就比較大，嚴重的會導致化膿性膽囊炎、膽管炎這些是有可能危及生命的。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

膽結石會誘發(fā)膽囊炎嗎

膽囊結石容易誘發(fā)膽囊炎。膽囊內(nèi)有結石，那么細菌容易感染，導致膽囊炎的發(fā)作。膽囊結石的產(chǎn)生主要是體內(nèi)膽固醇代謝發(fā)生問題，在膽囊內(nèi)積聚形成結石。進食油膩食物后膽囊容易發(fā)炎，疼痛不適。建議膽囊結石的患者早日行手術切除膽囊，早日恢復健康。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

膽結石手術后容易再長嗎

膽結石手術后是否容易再生長，需要根據(jù)手術的方式來決定。如果患有膽囊結石后，進行膽囊切除術，膽囊內(nèi)就不會再生長，但存在生長膽管結石的可能性。如果單純的通過手術，把膽囊內(nèi)的結石取出來，這樣還存在復發(fā)的可能性，但是復發(fā)的時間早晚，因人而異。一般在膽囊結石取出后，需要多注意合理飲食，減少高熱量食物的攝入，避免不合理的快速減肥方法，還需要適當?shù)倪M行運動、多喝水，這樣可以減少和避免結石的再生長。平時還需要定期做B超，檢查膽囊內(nèi)部情況。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

做膽結石都有哪幾種手術

膽結石常用的手術方法包括:1.傳統(tǒng)開腹手術切除膽囊取石。2.開腹探查膽管取石。3.腹腔鏡微小切口切除膽囊。4.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石。目前床上采用最多的是腹腔鏡下膽囊的切除手術，手術方式是在腹部打開三個長度為一厘米的切口，在腹腔內(nèi)充氣，將腹腔鏡的手術器械通過腹部切口進入腹中，進行操作。此手術具有創(chuàng)傷小，視野清晰，手術恢復快等優(yōu)點，在臨床上為廣泛應用。隨著醫(yī)療技術水平的進步，腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查取石技術也在臨床逐漸的發(fā)展壯大。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

膽結石一定要開刀嗎

膽結石的治療不一定必須要開刀，因為臨床上膽結石分為好幾種，包括膽囊結石、肝內(nèi)和肝外膽管結石等。而且膽結石的治療方案需結合患者的實際癥狀和檢查結果而定。目前對于膽結石的治療，雖然以手術為主，但仍有部分病例可采取保守治療，甚至只需要觀察。比如，對于無癥狀的膽囊結石，理論上是可以定期的觀察和隨診，不需要做手術的。對于癥狀輕微的膽結石患者，也可采用消炎利膽、解痙止痛等對癥處理。但由于以上兩種方法都治標不治本，有可能導致病情的加重，因此臨床建議早期手術切除。手術方法除了傳統(tǒng)的開刀外，還包括腹腔鏡微創(chuàng)手術和內(nèi)鏡無創(chuàng)取石等。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

膽結石能摸到腫塊嗎

膽結石有可能會摸到腫大的腫塊，如果較小的膽結石進入膽囊管，造成膽囊管長期梗阻而又沒有發(fā)生感染癥狀，只是引起膽囊積水，這時就可以觸摸到?jīng)]有明顯痛感的腫大膽囊。當膽結石在膽囊管內(nèi)造成梗阻性感染時，就會出現(xiàn)右上腹疼痛、肌肉緊張，這時可以摸到有疼痛明顯的腫大的膽囊腫塊，情況較嚴重還可能伴隨腹痛、發(fā)熱、發(fā)冷等不適，可根據(jù)患者具體情況選擇藥物治療和手術治療。藥物治療無效的膽結石，需要做手術摘除結石，有些膽結石患者還需把整個膽囊也切除。膽結石患者平時飲食要清淡，不要吃高脂肪較油膩的食物。

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

膽結石引起的胰腺炎嗎

膽結石會引起胰腺炎，我國絕大多數(shù)的胰腺炎患者都是膽源性的胰腺炎，這一類的胰腺炎大多是膽囊結石或者是膽總管結石導致了膽道感染、梗阻所引起。機理是膽囊的炎癥、膽囊小結石排到了膽總管或者是膽總管原發(fā)性結石，這些原因都會導致膽總管梗阻，引起膽道高壓、感染等，進一步導致了胰腺的液體逆流，引起胰腺炎的問題。患者會出現(xiàn)急性中上腹偏左側的部位比較劇烈，并且持續(xù)性的疼痛，伴有發(fā)熱、黃疸、惡心、嘔吐，嚴重的甚至會出現(xiàn)休克等癥狀。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

膽結石自然療法是什么

膽結石的自然療法指的是不接受藥物治療以及手術治療，單純通過調(diào)整生活方式，例如調(diào)整飲食結構改善膽結石的情況。如果膽結石的體積較小并且沒有明顯的臨床癥狀，可暫時不接受特殊的治療，定期到醫(yī)院復查肝、膽、胰、脾彩超。平時一定要注意三餐按時吃飯，不可暴飲暴食，盡量選擇清淡的食物，不要吃油脂含量過高的食物，特別是動物內(nèi)臟、五花肉、蛋黃等。如果出現(xiàn)膽絞疼的情況，應盡快去醫(yī)院就診，若膽囊炎反復發(fā)作給患者的身心健康帶來極大的傷害，可行膽囊切除手術。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

肝膽結石嚴重嗎

肝膽結石，根據(jù)不同情況，才能判斷嚴重程度。一部分肝膽結石的患者，不會引起臨床癥狀。即便引起臨床癥狀，也多數(shù)為炎癥性疾病，比如膽囊炎、膽管炎等。如果給予及時治療，就不會造成嚴重的后果或者并發(fā)癥。但也有少部分情況，可能出現(xiàn)膽源性胰腺炎和結石性膽囊炎。嚴重的，甚至可能會導致膽囊壞疽、胰腺壞死、穿孔和膿腫等。可以引起腹腔內(nèi)大出血、膽汁性腹膜炎、膽瘺、腸瘺，引起嚴重后果。因此，對于肝膽結石嚴重的情況，應當及時考慮進行手術治療。根據(jù)結石的部位，可以選擇不同的處理方式。

張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

膽結石吃什么可以化掉結石？膽結石吃什么食物可以幫助排石

膽結石吃生姜、核桃、黑木耳可以化掉結石

腎結石膽結石是怎么形成的

腎結石與膽結石的形成可能由代謝異常、飲食結構失衡、感染因素、解剖結構異常、遺傳因素等原因引起。1、代謝異常：尿液中鈣、草??...

膽結石3cm需要手術嗎 三種情況下膽結石要手術治療

直徑3厘米的膽結石通常建議手術治療。膽結石需手術的情況主要有結石引發(fā)反復膽絞痛、合并膽道梗阻或感染、膽囊功能喪失三種。1、?...

膽結石患者的飲食禁忌 膽結石患者飲食要注意什么

膽結石吃什么好？膽結石患者的飲食有很多好處和禁忌，不太了解可能會影響病情。今天，總結膽結石患者石患者的飲食和禁忌，更全面地理解膽結石的日常飲食安排方法，一起來看看吧。膽結石日常如何吃不吃高脂肪、高油、高糖食物，這些食物容易加速膽汁分泌、淤積，形成結石。多吃富含維生素c的蔬菜水果，有助于溶解結石。菠菜

熬夜加班看球賽傷身怎么辦?吃過多肉類做夜宵易患膽結石

上夜班，熬夜看球，人們免不了要給身體補充點能量。營養(yǎng)專家提醒，合理地補充夜宵有助于幫助人體消除疲勞、恢復體力，夜宵最好別選啤酒加烤串，最好是清淡的半流食，而且要側重補充維生素和蛋白質(zhì)等。北京積水潭醫(yī)院營養(yǎng)科趙霞指出，熬夜會打亂人體的生物鐘，使身體的正常節(jié)律發(fā)生紊亂，對人的視力、腸胃健康和睡眠都會造成

腎結石和膽結石哪個更嚴重

膽結石和腎結石會產(chǎn)生嚴重后果，甚至可能危及生命。膽結石可引起急性結石性膽囊炎、膽管炎、膽源性胰腺炎等，而腎結石可引起二次感染，引起腎積水，嚴重者還可引起腎萎縮、腎衰竭，因此腎結石會比膽結石產(chǎn)生更嚴重的后果，而且腎摘除的風險和副作用比膽摘除的風險和副作用更為明顯。腎結石和膽結石的區(qū)別1、膽結石和腎結石

膽結石會影響肝功能嗎 膽結石帶來的危害細說

膽結石可能影響肝功能，其危害主要包括膽汁淤積性肝損傷、膽道感染、胰腺炎、膽囊癌風險增加及消化功能紊亂。膽結石引發(fā)的肝功能...

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多發(fā)膽結石的危害主要包括膽道梗阻、膽囊炎、膽源性胰腺炎、肝功能損害四種情況。膽結石的危害程度與結石數(shù)量、位置及并發(fā)癥密切...

膽結石不治療會造成什么后果

膽結石不治療可能導致膽囊炎、膽管梗阻、胰腺炎等并發(fā)癥，嚴重時可引發(fā)膽囊穿孔或膽汁性腹膜炎。長期未干預的膽結石主要風險包括...

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韌帶損傷一般需要通過休息、冷敷、固定及康復鍛煉逐步恢復，嚴重情況下可能需要手術治療。具體恢復策略取決于損傷程度，包括輕度、中度和重度的護理及治療計劃，外加日常生活中的科學管理。 1、輕度韌帶損傷的恢復方法 輕度損傷主要表現(xiàn)為韌帶拉傷或輕微撕裂，通常會出現(xiàn)局部疼痛或腫脹。這類情況首先需要采取急性期處理： 冷敷：損傷后48小時內(nèi)可用冰塊包裹毛巾，每次冰敷15-20分鐘，每天3-4次，有助于緩解腫脹和炎癥。 制動：用彈力繃帶輕度固定，避免運動使局部負擔加重。保持受傷部位稍作抬高，有助于減輕腫脹。 恢復鍛煉：疼痛緩解后，逐步進行簡單的拉伸和韌帶強化鍛煉，比如踝關節(jié)扭傷后可練習腳勾繩拉伸等，但需循序漸進。 2、中度韌帶損傷的恢復方法 中度損傷通常伴隨部分韌帶斷裂和顯著的功能障礙。在急性期處理基礎上，需增加以下措施： 輔助固定器具：佩戴專業(yè)護具或支具限制關節(jié)活動，避免進一步拉傷。 理療和康復訓練：可以在醫(yī)生指導下進行超聲波、熱療等理療方法，避免韌帶粘連，同時進行力量訓練，比如平衡板訓練、深蹲等。 藥物輔助恢復：遵醫(yī)囑使用止痛藥或消炎藥來緩解恢復過程中的不適。 3、重度韌帶損傷的恢復方法 重度損傷包括韌帶完全斷裂或伴有其他關節(jié)損傷，這通常需要手術治療和較長時間的康復： 手術治療：根據(jù)韌帶種類選擇合適的修復方式，比如前交叉韌帶重建術、內(nèi)側副韌帶縫合術等。術后需嚴格遵循康復計劃。 康復計劃：術后1-3周主要以關節(jié)活動度的恢復為主，如被動屈伸訓練；后期可逐步過渡到全負重行走和力量訓練。 定期復查：手術后需隨訪檢查確保恢復效果，預防并發(fā)癥。 4、飲食與日常護理的輔助作用 飲食：多攝入富含蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉和維生素C如柑橘類的食物，促進膠原蛋白生成，有助于韌帶修復。 日常管理：避免過早高強度活動，保持傷口清潔，預防感染。 韌帶損傷的恢復因人而異，輕度拉傷可能數(shù)周緩解，重度損傷則可能需數(shù)月甚至更長時間。建議根據(jù)損傷程度制定個性化康復計劃，必要時及時就醫(yī)，確保恢復效果和功能完整性。

張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

小兒肺炎在飲食上吃什么好？

小兒肺炎患兒在飲食上宜清淡、易消化，同時需注意補充水分和營養(yǎng)，以幫助孩子恢復健康。推薦的食物包括清淡的粥類、蔬菜湯、新鮮水果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。在飲食選擇上避免油炸、生冷及刺激性食物，減少對消化系統(tǒng)和呼吸道的負擔。 1、清淡粥類：肺炎患兒通常食欲較差，可以選擇稀飯、小米粥等清淡、易吞咽的食物。既能提供基本能量，又不增加消化負擔。可以在粥中加入一些易消化的蔬菜碎丁或淮山粉，進一步補充維生素和礦物質(zhì)。 2、蔬菜湯和根莖類蔬菜：富含維生素的蔬菜湯有助于增強免疫功能，例如胡蘿卜湯、絲瓜湯或白菜湯。湯品清淡溫熱，有助于緩解炎癥對呼吸道的刺激。用土豆、南瓜等根莖類食材制成的泥狀食品也適合喂養(yǎng)小兒，有助于提供能量和膳食纖維。 3、新鮮水果：水果如蘋果、梨、橙子等富含維生素C，有助于提高免疫力。可以根據(jù)孩子的消化能力，將水果榨成果汁或制成果泥，這樣避免因為咳嗽引發(fā)吞咽困難。 4、優(yōu)質(zhì)蛋白食物：優(yōu)質(zhì)蛋白對肺部組織修復十分重要，可適量喂食嫩雞蛋羹、魚肉泥或豆腐。這類食物蛋白質(zhì)含量高，且質(zhì)地細膩，容易被孩子的身體吸收利用。 需要注意補充足量的水分，包括溫開水、淡鹽水和果汁，以防止肺部分泌物粘稠影響排痰。可以在兩餐間少量多次喂水，有助于稀釋痰液，改善呼吸道癥狀。 肺炎康復期間的飲食調(diào)整是一個重要輔助措施，但不能忽略醫(yī)學治療的關鍵作用。家長應在醫(yī)生指導下，配合抗生素治療或其他特殊醫(yī)療方案。若患兒在恢復中出現(xiàn)食欲極差、發(fā)熱或呼吸急促等情況，應及時復診。 飲食調(diào)理在小兒肺炎的康復中起到輔助作用，但治愈關鍵還是需要規(guī)范的醫(yī)療治療。與此同時，食品的種類和喂養(yǎng)方式要根據(jù)孩子的實際情況調(diào)整，一定避免強迫進食，注重溫和搭配。家長還可詢問專業(yè)營養(yǎng)師的指導，使孩子盡快恢復健康。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

皰疹性咽峽炎需要住院嗎

皰疹性咽峽炎一般無需住院，但需根據(jù)病情嚴重程度判斷。如果癥狀較輕，居家護理即可；但若出現(xiàn)高燒持續(xù)、脫水、呼吸困難等情況，應盡快就醫(yī)，必要時住院治療以防并發(fā)癥。 1、疾病概況與判斷是否住院的依據(jù) 皰疹性咽峽炎是一種由病毒感染引起的疾病，常見于嬰幼兒，典型癥狀包括發(fā)燒、咽痛、咽部皰疹及潰瘍等。多數(shù)患者的癥狀較輕，能夠通過口服退燒藥、補充水分和對癥護理緩解，不需住院。但如果患者體溫持續(xù)高于39℃不退，伴隨劇烈咽痛無法進食或飲水，或有脫水表現(xiàn)如口唇干燥、尿量明顯減少，甚至呼吸困難，則需要立即前往醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生評估后可能需要住院治療。 2、常見居家護理方法 對輕癥患者，居家護理是主要應對方式。 1飲食和水分補充：多飲溫水或溫鹽水，選擇清淡、流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如粥、湯面、牛奶等，避免刺激性食物酸辣食品。 2退燒藥物使用：如出現(xiàn)發(fā)燒體溫高于38.5℃，可按醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚或布洛芬退燒。但需避免自行頻繁用藥或超劑量服用。 3口腔護理：用淡鹽水漱口，保持口腔衛(wèi)生，可避免細菌感染進一步加重潰瘍癥狀。 3、需要住院的信號及治療方式 重癥或有高危風險的患者需要住院治療，常見情況包括持續(xù)高燒超過3天、嚴重脫水如無尿、嗜睡、咽部腫脹影響呼吸等。這類情況常需接受以下治療： 1靜脈輸液：補充因發(fā)燒、嘔吐、進食不足導致喪失的電解質(zhì)和水分。 2抗病毒療法：醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇抗病毒藥物，如阿昔洛韋，幫助控制病毒繁殖。 3對癥緩解措施：如持續(xù)高熱難退，可能需靜脈用藥改善全身狀況；必要時行氧療緩解因氣管阻塞引發(fā)的呼吸困難。 大多數(shù)患者無需住院，但若懷疑自身或家人癥狀加重，應盡快就醫(yī)明確病情，避免拖延造成并發(fā)癥風險。保持良好的個人衛(wèi)生，尤其勤洗手，是預防的重要措施。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

肚子脹氣屁多是什么原因引起的

肚子脹氣屁多可能由飲食習慣不良、胃腸功能紊亂、食物不耐受、腸道菌群失衡或其他疾病引起，應根據(jù)原因調(diào)整飲食、增加運動，必要時結合藥物治療。以下從飲食、身體機能和疾病三方面進行分析。 1、飲食習慣和食物選擇 進食過快會讓大量空氣跟隨食物進入腸道，引發(fā)脹氣；豆類、洋蔥、碳酸飲料等容易產(chǎn)氣的食物可使腸道積累氣體增多。尤其某些人對乳制品乳糖不耐受或高纖維食物消化困難時，更容易導致脹氣。改善方法包括細嚼慢咽、減少飲用碳酸飲料，控制攝入高產(chǎn)氣食物如豆類，并觀察哪些食物讓癥狀加重，避免食用。 2、胃腸功能紊亂和腸道菌群失衡 腸胃蠕動較弱、消化不良或腸道菌群失衡，會使未被完全分解的食物進入大腸，被細菌發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體。過度飲用酒精、長期便秘或服用抗生素都可能破壞腸道菌群平衡。此類人群可用益生菌改善腸道健康，增強腸胃功能。每天適量運動能促進胃腸蠕動，緩解癥狀。 3、疾病因素 反復出現(xiàn)脹氣和放屁可能由胃腸疾病引發(fā)，如腸易激綜合征、胃食管反流、消化道潰瘍或膽囊功能障礙。寄生蟲感染或炎癥性腸病也會導致類似癥狀，這些病理問題往往會伴有腹痛、腹瀉、便秘等其他表現(xiàn)。此時需及時就醫(yī)，通過胃鏡、腸鏡或相關檢查確認病因，并根據(jù)醫(yī)囑選擇藥物。例如：西甲硅油可以緩解產(chǎn)氣問題，乳糖酶片可改善乳糖不耐受，抗生素需用以糾正細菌失衡。 如肚子脹氣和屁多長期未緩解，或伴有體重下降、劇烈腹痛等，應盡快就醫(yī)明確診斷，防止疾病加重。調(diào)整飲食、養(yǎng)成良好的生活習慣和規(guī)律運動，是改善癥狀的重要手段。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

得了頸椎病怎樣治療最好方法

得了頸椎病可以通過物理治療、藥物治療和手術治療等多種方法進行緩解和治療，選擇最佳方法需要根據(jù)病情的嚴重程度、根本原因以及個人體質(zhì)進行綜合判斷。輕度癥狀多首選非手術療法，重度患者則可能需要手術介入。 1、物理治療 對于輕度頸椎病，物理治療是比較常見且有效的方式，可以舒緩肌肉緊張、改善局部血液循環(huán)。常用方法包括理療、牽引和康復訓練。例如，電療通過使用低頻電流來緩解疼痛和炎癥；牽引主要通過拉伸頸椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫；而康復訓練則強化頸部肌肉力量，改善姿勢。 2、藥物治療 藥物治療適用于癥狀中等程度的患者，可緩解疼痛和炎癥，但需在醫(yī)生指導下使用。常見藥物有非甾體類抗炎藥如布洛芬用于緩解疼痛，肌肉松弛劑如巴氯芬用于放松痙攣的肌肉，以及營養(yǎng)神經(jīng)類藥物如甲鈷胺幫助修復受壓迫的神經(jīng)。 3、手術治療 若頸椎病癥狀嚴重，且已出現(xiàn)神經(jīng)壓迫、活動受限甚至癱瘓等風險時，手術治療可能是最有效的方法。常見手術包括頸椎前路減壓術、椎間盤摘除術和人工椎間盤置換術。這些手術通過減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫，從而改善癥狀，但術后也需要較長的康復時間。 4、日常調(diào)護與預防 無論采用何種治療方式，日常護理非常重要。改善生活習慣，比如避免長期低頭工作，定期活動頸椎；采用合適的枕頭保持頸椎生理弧度；保持良好的坐姿，這些都是預防頸椎病惡化的關鍵。可以在醫(yī)生指導下進行頸部局部熱敷或艾灸，以促進血液循環(huán)。 頸椎病的最佳治療方法因人而異，輕度患者可優(yōu)先考慮保守療法，而重度患者或保守療法無效時需積極接受手術。建議任何治療前都要先就醫(yī)確診，根據(jù)專業(yè)醫(yī)師意見制定個性化的治療方案，健康是長期保養(yǎng)的結果。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

為什么一到晚上就起蕁麻疹

晚上出現(xiàn)蕁麻疹的原因可能是多方面的，包括過敏、晝夜節(jié)律變化和心理壓力等因素。解決方法需對癥下藥，可通過調(diào)整飲食、正確用藥、防護環(huán)境等方式緩解癥狀，嚴重者應及早就醫(yī)診治。 1、過敏反應引起 蕁麻疹的直接表現(xiàn)往往與過敏反應有關。晚上環(huán)境不同，可能接觸到塵螨、花粉或寵物毛發(fā)等過敏原，導致皮膚敏感反應加重。晚餐中某些食物如海鮮、堅果或酒精可能引發(fā)或加重過敏癥狀。建議起蕁麻疹的患者避免可疑過敏原，晚上尤其應注意飲食清淡，清洗床上用品，遠離可能的致敏物。 2、晝夜節(jié)律變化 人體晝夜節(jié)律的影響會導致夜間皮膚敏感性增加，神經(jīng)末梢釋放的組胺水平在晚上最高，而組胺正是導致蕁麻疹的主要物質(zhì)之一。這時出現(xiàn)瘙癢感和皮疹的幾率更高。為應對這一情況，可選擇在醫(yī)生指導下使用抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪或苯海拉明。睡前用藥可有效緩解夜間癥狀。 3、心理壓力及生理波動 工作壓力大、焦慮或長期熬夜會削弱免疫系統(tǒng)功能，增加蕁麻疹的發(fā)生頻率。尤其晚上是心理情緒較為低落的時段，壓力的積累可能觸發(fā)癥狀。建議患者嘗試調(diào)整作息時間，避免熬夜。同時，借助正念冥想、深呼吸等放松方式緩解焦慮，改善睡眠質(zhì)量。 4、環(huán)境因素與外部刺激 夜間室內(nèi)溫度較高，或者被褥不透氣，可能導致皮膚出汗、摩擦，加重局部刺激并引發(fā)蕁麻疹。同時，如果晚間空氣過于干燥，也可能引起皮膚屏障受損。建議保持寢室合適溫濕度溫度20-24℃，濕度40%-60%，使用純棉透氣的床單和睡衣，并避免過熱的被褥。 晚上出現(xiàn)蕁麻疹通常與過敏、晝夜節(jié)律、心理壓力及環(huán)境有關，改善睡眠環(huán)境、按醫(yī)囑使用藥物、遠離過敏原是關鍵。如癥狀持續(xù)加重或伴有嚴重胸悶、呼吸困難等，應立即就醫(yī)避免意外。健康生活方式和科學管理能幫助患者有效緩解癥狀并恢復生活質(zhì)量。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

精神分裂癥得的人多嗎

精神分裂癥是一種常見的嚴重精神疾病，全球范圍內(nèi)患病率約為0.7%-1%，這意味著每100個人中大約有1人可能患有精神分裂癥。其病因涉及遺傳、環(huán)境與生理多重因素，及時干預可以顯著改善病情。 1、遺傳因素對精神分裂癥的影響 精神分裂癥具有明確的遺傳傾向，如果家族中有一級親屬例如父母或兄弟姐妹患病，個體患病風險會顯著增加。大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者親屬的患病率高于普通人群。如果家庭中有類似病例，應定期關注成員的精神健康，早發(fā)現(xiàn)早干預。 2、環(huán)境因素可能引起患病風險 不良的孕期環(huán)境或早期成長環(huán)境可能增加精神分裂癥的患病風險。例如，孕期母親受到病毒感染、嚴重營養(yǎng)不良，或分娩過程中存在缺氧等可能影響胎兒大腦發(fā)育。童年時期的創(chuàng)傷經(jīng)歷如虐待或重大生活事件與成年后罹患精神分裂癥也有一定相關性。減少不良環(huán)境影響需要從優(yōu)化孕產(chǎn)婦健康管理及兒童心理健康支持入手。 3、自身生理和病理因素的作用 精神分裂癥的發(fā)生與大腦內(nèi)部多巴胺、谷氨酸等神經(jīng)遞質(zhì)的功能紊亂密切相關，而這種神經(jīng)化學異常可能與個體的生理基因有關。吸毒、酗酒等行為可能進一步誘發(fā)或加重病情。養(yǎng)成健康的生活方式，避免藥物濫用，對預防和控制精神分裂癥非常重要。 4、如何有效干預與治療 精神分裂癥目前無法徹底治愈，但可通過治療有效控制癥狀，提高患者生活質(zhì)量。具體治療包括： 藥物治療：抗精神病藥物如氯氮平、奧氮平和利培酮可以幫助改善妄想和幻覺等主要癥狀。 心理治療：認知行為療法、家庭治療等可以幫助患者改善人際關系、增強社會功能。 社會干預：提供職業(yè)康復訓練、心理支持等有助患者重新融入社會。 精神分裂癥雖常見，但并非無藥可救。對于高危人群或出現(xiàn)早期癥狀者，應第一時間尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，早診斷早治療，可極大改善生活質(zhì)量并延緩病情惡化。在關注治療的同時，社會、家庭的支持也尤為重要。如果擔憂自身或親友可能患病，應盡快就醫(yī)評估，既可以明確診斷，也避免因錯失時機而惡化的風險。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

氨茶堿能長期服用嗎

氨茶堿不建議長期服用，長期服用可能引發(fā)副作用及藥物耐受，需要遵循醫(yī)囑嚴格控制用藥時間及劑量。針對長期服用可能帶來的風險，需要根據(jù)患者病情調(diào)整藥物方案，可通過醫(yī)生指導換用其他平喘或緩解支氣管痙攣的藥物。 1長期服用氨茶堿的風險 氨茶堿常用于治療哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引發(fā)的支氣管痙攣，但長期服用可能導致藥物耐受，即療效下降，患者需要更高劑量藥物才能維持效果。氨茶堿屬于中樞神經(jīng)刺激藥物，長期過量服用可能引起消化不良、心率異常、頭痛、睡眠障礙等副作用。嚴重時還可能導致胃腸道潰瘍或癲癇，危害身體健康。 2避免氨茶堿長期服用的方法 避免長期依賴氨茶堿，首先應定期復診，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。對某些患者，可嘗試換用其他藥物，如長效β2激動劑如沙丁胺醇、吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德或白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特。這些藥物不僅作用更精準，副作用也相對較小。 3輔助非藥物治療 在改善呼吸疾病方面，非藥物治療也是長期管理的重要措施。例如，有氧鍛煉如散步、游泳有助于改善肺功能；避免接觸過敏原、寒冷等可能誘發(fā)呼吸困難的環(huán)境因素；飲食上多攝入谷物、新鮮蔬菜和水果，提高抗氧化能力。這些輔助措施能減少疾病復發(fā)機會，降低對藥物的依賴。 如需長期用藥，應定期監(jiān)測血藥濃度，防止因過量服用導致毒性反應。長期治療需在醫(yī)生指導下制定更加全面的方案，以最大程度促進身體健康。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

小孩體檢能吃飯喝水嗎

小孩體檢通常能喝適量的水，但根據(jù)檢查項目不同，有些情況下需要空腹，具體應根據(jù)體檢的項目要求決定。若體檢包括血糖、肝功能等需要空腹的項目，則應避免進食，同時適量飲水，防止脫水對檢測結果的影響。 1、普通體檢是否可以進食和飲水 對于大多數(shù)常規(guī)體檢項目，例如身高、體重、視力、聽力、心率等，并沒有特殊的飲食限制，小孩可以正常吃飯喝水。不過，若包括尿檢項目，建議避免高糖高蛋白的飲食，因為這可能導致尿糖、尿蛋白等結果出現(xiàn)異常。 2、空腹檢查的重要性 對于檢查血糖、胰島素水平、肝功能、血脂等項目，通常要求空腹8-12小時。空腹不僅指不吃東西，還包括不喝含糖飲料，這樣能避免食物和飲品中的糖分干擾檢測準確性。但適量飲白開水一般是允許的，可以緩解饑餓感，還能在抽血時讓血液流動更順暢。 3、飲水對檢測結果的影響 檢查中適量飲水不僅對檢測無害，反而有助于血液循環(huán)及尿液生成，方便抽血或尿檢過程。但過量飲水，短時間內(nèi)急劇增加體內(nèi)水分，可能稀釋血液或尿液成分，從而影響部分化驗指標的判斷。 為了確保體檢結果可靠，家長應在體檢前與醫(yī)生或體檢中心確認相關要求，合理安排孩子的飲食和飲水行為。同時注意，若因未遵守空腹要求導致檢查結果異常，可能需要重新檢查，增加孩子的身體不適和心理負擔。建議根據(jù)具體檢查項目嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

前胸、后背痛是什么原因

前胸和后背疼痛可能由多種原因引起，包括心血管問題、肺部疾病、肌肉勞損、消化系統(tǒng)疾病甚至心理因素，具體原因需根據(jù)伴隨癥狀、疼痛性質(zhì)及發(fā)生環(huán)境進一步判斷。 1、心血管問題 胸痛可能是心血管疾病的警示信號，尤其是心臟病。冠心病、心絞痛或急性心肌梗死等問題可能引發(fā)前胸和后背的壓迫性或放射性疼痛，常伴隨胸悶、心慌、出汗等表現(xiàn)。對于這類情況，應立即就醫(yī)，通過心電圖、心臟超聲或抽血化驗如心肌酶學檢查進行評估。當確診為心臟問題時，治療方案包括抗凝藥物如阿司匹林、血管擴張藥如硝酸甘油以及嚴重時的急診介入治療。 2、胸背部肌肉勞損 長期保持不良體態(tài)、運動負荷過大或頻繁提重物，都可能導致胸背部的肌肉和筋膜產(chǎn)生拉傷或炎癥。疼痛通常為酸痛或鈍痛，且伴隨活動時加重的特點。處理方式包括休息、進行局部熱敷或冰敷，以及適當使用非處方止痛藥如布洛芬。適當?shù)谋巢渴嬲惯\動，如貓式伸展、背部旋轉拉伸也能緩解肌肉僵硬。 3、消化系統(tǒng)疾病 胃食管反流病、膽囊炎或胃潰瘍等問題可能導致胸背部區(qū)域的放射性疼痛。比如胃酸反流可能引發(fā)胸骨后的灼燒感，膽囊炎常伴有右上腹到背部的放射性疼痛。這類疼痛通常與進食有關，采取小餐多食、避免辛辣刺激食物可明顯緩解癥狀。如果仍不緩解，需咨詢醫(yī)生并行胃鏡、超聲等檢查明確，常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑或促進膽汁分泌的藥物。 4、肺部疾病 胸背部疼痛也可能是肺炎、肺部腫瘤或胸膜炎的結果，疼痛多為一側性，且伴隨咳嗽、呼吸急促等表現(xiàn)。藥物治療包括抗生素類如阿莫西林用于細菌感染、抗病毒藥如奧司他韋對于病毒感染等，必要時需通過影像學檢查明確，并進行針對性治療。 5、心理及神經(jīng)相關問題 心理壓力過大、焦慮癥或抑郁癥也可能表現(xiàn)為胸背部疼痛，還可能伴隨呼吸急促、心悸、多汗等癥狀。帶狀皰疹處于早期時，病毒感染神經(jīng)路徑可能引發(fā)胸背部劇烈疼痛，這種疼痛通常有刺痛或燒灼感，出現(xiàn)皮疹后可通過抗病毒藥如阿昔洛韋緩解。 明確前胸和后背疼痛的原因需結合病史及檢查結果，切勿大意。若疼痛劇烈或伴隨心肺功能問題，應及時就醫(yī)以免延誤病情。日常生活中可通過改善體態(tài)、調(diào)節(jié)飲食并緩解心理壓力，有效減少類似情況的發(fā)生風險。

劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院