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有膽囊息肉,經(jīng)常熬夜和喝酒,要注意什么

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2022-06-15 07:27 13人閱讀

問(wèn)題描述:有膽囊息肉,經(jīng)常熬夜和喝酒,要注意什么

醫(yī)生回答(1)

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膽結(jié)石合并膽囊息肉,這種情況是建議手術(shù)切除膽囊的。因?yàn)槟懩医Y(jié)石合并有膽囊息肉,結(jié)石會(huì)反復(fù)的刺激膽囊息肉,增加膽囊息肉發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)。特別是當(dāng)結(jié)石增大以及息肉增大的時(shí)候,癌變的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)成倍的增加。如果同時(shí)伴有右上腹的疼痛癥狀,建議切除膽囊。手術(shù)方式的選擇可以選擇在全麻下開(kāi)放膽囊切除或者是腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除。腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除因?yàn)閯?chuàng)傷小、恢復(fù)快,越來(lái)越容易被廣大人民群眾接受。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽囊息肉的危害是什么
膽囊息肉的危害性主要是息肉癌變,影響患者生命安全。膽囊息肉是臨床上常見(jiàn)疾病,往往是在體檢或其他輔助檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),有一些也是在死后尸檢時(shí)發(fā)現(xiàn),由于長(zhǎng)期不引起臨床癥狀,往往需要定期復(fù)查就可以,不需要特殊治療。但有些膽囊息肉需要臨床手術(shù)治療,否則有引發(fā)癌變,影響患者生命安全可能。比如在復(fù)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)膽囊息肉直徑超過(guò)1厘米、年齡超過(guò)50歲、膽囊息肉增長(zhǎng)過(guò)快,或者膽囊息肉合并有膽囊炎并膽囊結(jié)石情況,需要行手術(shù)治療時(shí),可以將膽囊一并切除送病理,排除惡變可能。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽囊息肉樣變嚴(yán)重嗎
膽囊息肉樣病變一般是說(shuō)明患者膽囊內(nèi)有膽囊的息肉生成,膽囊息肉一般比較容易發(fā)生癌變,所以建議患者如果有此種疾病的話(huà)應(yīng)該密切的監(jiān)測(cè),例如一般要求患者3~6個(gè)月去醫(yī)院進(jìn)行一次膽囊的超聲檢查,如果一旦發(fā)現(xiàn)膽囊息肉有惡變傾向或短期內(nèi)迅速的增大,建議患者應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
膽囊息肉有必要手術(shù)嗎
需要看膽囊息肉的直徑,才能確定治療方案,對(duì)于直徑小于10毫米且無(wú)臨床癥狀的膽囊息肉,暫時(shí)不需要治療,如果發(fā)現(xiàn)異常,預(yù)防性手術(shù)切除是可行的。對(duì)于直徑大于10毫米的息肉、多蒂膽囊息肉,以及具有膽囊息肉惡性轉(zhuǎn)化危險(xiǎn)因素的患者,建議進(jìn)行手術(shù)治療,具體還是要聽(tīng)主治醫(yī)生。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸悶氣短是膽囊息肉嗎
膽囊息肉一般不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶氣短的。膽囊息肉是屬于消化系統(tǒng)方面的疾病,而胸悶氣短,大多是由于呼吸道疾病,心臟功能不好所引起的癥狀。膽囊息肉患者,由于膽囊壁內(nèi)長(zhǎng)出凸起的息肉,會(huì)導(dǎo)致膽囊腔變窄,膽汁排出受阻,會(huì)表現(xiàn)出腹部脹氣或者進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹,加重腹痛、絞痛,也有部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲下降等消化不良的癥狀。臨床上治療膽囊息肉,大多選擇以手術(shù)治療方式,對(duì)于息肉小于1厘米,且發(fā)現(xiàn)多發(fā)的息肉患者,可做腹腔鏡膽囊切除術(shù)。對(duì)于息肉較大的,需開(kāi)腹膽囊切除手術(shù)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
得了膽囊息肉一定要切除嗎?
膽囊息肉是臨床消化外科常見(jiàn)的一種疾病,息肉較小且沒(méi)有合并炎癥感染時(shí),一般都不會(huì)有什么癥狀。但是膽囊息肉容易合并炎癥感染,出現(xiàn)上腹部疼痛,惡心嘔吐,腹脹等癥狀,給患者增加了很大的痛苦,即使沒(méi)有癥狀出現(xiàn),但是也有發(fā)生惡變的可能,所以一經(jīng)確診,就要及時(shí)采取手術(shù)切除。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
膽囊息肉要注意哪些飲食?
膽囊息肉患者平時(shí)注意飲食清淡,低膽固醇,低脂肪,戒酒,多吃蔬菜水果。膽囊息肉是一種良性疾病,如果小于8毫米,建議每3至6個(gè)月復(fù)查一次彩色多普勒,如果短期增大,或伴有疼痛,建議手術(shù),如果超過(guò)8毫米,建議手術(shù)治療。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是膽囊息肉病變呢
膽囊息肉病變也就是膽囊息肉,有惡性以及良性的區(qū)分。如果膽囊息肉的直徑大于1厘米,這是比較嚴(yán)重的,不管是惡性還是良性的,需要馬上手術(shù)切除。如果膽囊息肉患者合并有慢性膽囊炎或者膽結(jié)石的情況,也需要馬上手術(shù)治療。如果沒(méi)有明顯的癥狀,可以保守治療。患者需要定期到醫(yī)院做彩超復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉變化,需要馬上手術(shù)。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊息肉是單發(fā)還是多發(fā)
膽囊息肉可以單發(fā)也可以是多發(fā)性的。并且大部分膽囊息肉為良性病變,尤其是直徑小于1厘米的單發(fā)息肉或者多發(fā)息肉,此時(shí)不需要任何特殊治療,但需要注意定期復(fù)查肝膽彩超等相關(guān)檢查,以動(dòng)態(tài)評(píng)估息肉有無(wú)發(fā)生增大或者其它改變。如果在隨訪(fǎng)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)息肉出現(xiàn)不穩(wěn)定性改變或者息肉直徑超過(guò)一厘米,則考慮有惡變的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需要進(jìn)一步完善腹部CT或磁共振等檢查,以評(píng)估病情,必要時(shí)手術(shù)切除膽囊,送病理學(xué)檢查以明確其性質(zhì)。如果確診為惡性病變,只需要按照膽囊惡性腫瘤處理。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
什么叫多發(fā)性膽囊息肉
膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類(lèi)病變的總稱(chēng),包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。膽囊息肉分為單發(fā)性膽囊息肉和多發(fā)性膽囊息肉,兩者的區(qū)別很簡(jiǎn)單,一個(gè)息肉就是單發(fā)性膽囊息肉;一個(gè)以上的息肉就是多發(fā)性膽囊息肉。通過(guò)影像學(xué)檢查可以很直觀的區(qū)別出來(lái),比如彩超提示單回聲,則為單發(fā),多回聲則為多發(fā)。需要注意的是,臨床上絕大多數(shù)的膽囊息肉屬于良性病變,癌變概率極低,其中單發(fā)性膽囊息肉的癌變概率要高于多發(fā)性息肉的患者。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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泰畢全高血壓患者可以吃嗎?許多肥胖的人有高血壓的問(wèn)題。許多60多歲的人也患有高血壓,可以選擇藥物控制血壓,泰畢全是其中之一。泰畢全預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE):先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞;左心
拔掉牙根后多長(zhǎng)時(shí)間可以種牙
拔掉牙根后通常需等待3到6個(gè)月才可以進(jìn)行種牙,這是為了讓拔牙后的創(chuàng)口完全愈合,同時(shí)保證牙槽骨的質(zhì)量適合種植牙手術(shù)。若牙槽骨條件較好,部分患者可能經(jīng)過(guò)2-3個(gè)月評(píng)估后直接種牙;若牙槽骨嚴(yán)重受損或骨量不足,可能需進(jìn)行骨增量手術(shù)并延長(zhǎng)等待時(shí)間。 1、愈合時(shí)間的重要性 拔牙后需要一定時(shí)間讓創(chuàng)口愈合、炎癥消退,同時(shí)牙槽骨內(nèi)部需重新生成健康的骨組織,這才能為種植牙提供充分的支持。一般情況下,健康成年人需等待3到6個(gè)月,而創(chuàng)口愈合較快的人可能時(shí)間縮短至2到3個(gè)月。但對(duì)于牙周病患者或者年齡較大的患者,愈合周期會(huì)較長(zhǎng)。有些情況下,醫(yī)生會(huì)建議先進(jìn)行牙槽骨重建如植骨手術(shù),此類(lèi)操作可能增加恢復(fù)時(shí)間。 2、牙槽骨密度的評(píng)估 種牙成功與否很大程度取決于牙槽骨的質(zhì)量和密度。在種牙前,醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)X光、CT等影像檢查評(píng)估患者的牙槽骨狀況。如果發(fā)現(xiàn)骨量不足或骨質(zhì)太軟,可能需要進(jìn)行骨粉補(bǔ)充或骨移植,術(shù)后需再等待3至6個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間來(lái)恢復(fù)骨支持條件。 3、即刻種植牙的可能性 對(duì)于牙槽骨條件良好、無(wú)炎癥的患者,可選擇在拔牙當(dāng)天直接植入種植體,這被稱(chēng)為“即刻種植牙”。這種方式可以有效縮短治療周期,但對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求較高,也不適用于所有患者,特別是有明顯感染、骨量不足或全身健康狀況不佳的人。 核心觀點(diǎn)拔掉牙根后通常需等待3到6個(gè)月方可種牙,需確保牙槽骨完全愈合且質(zhì)量達(dá)標(biāo)。盡早咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)口腔醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,有助于制定合適的種植牙方案,避免延誤治療。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式也能促進(jìn)愈合,提高種植牙的成功率。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
腰椎間盤(pán)4-5膨出怎樣治
腰椎間盤(pán)4-5膨出可以通過(guò)保守治療、物理治療或手術(shù)方式進(jìn)行改善,具體方案需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度、身體狀況以及個(gè)人需求來(lái)選擇,同時(shí)應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1保守治療 多數(shù)輕度膨出患者可以通過(guò)保守治療緩解癥狀并改善病情。 休息和生活習(xí)慣調(diào)整:患者需避免彎腰、久坐、提重物等容易增加腰椎負(fù)擔(dān)的動(dòng)作,適當(dāng)保持臥床休息,同時(shí)注意腰椎的功能性鍛煉,避免肌肉萎縮。 藥物:如果有疼痛癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸,緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如巴氯芬可幫助緩解肌肉痙攣。 支具:佩戴腰椎支具能暫時(shí)穩(wěn)定腰椎,減輕壓力,但避免長(zhǎng)期使用以防造成腰部肌肉力量下降。 2物理治療 物理治療是腰椎間盤(pán)膨出的常用干預(yù)方式,有助于減輕疼痛和促進(jìn)康復(fù)。 牽引治療:通過(guò)機(jī)械或手動(dòng)方式對(duì)腰椎進(jìn)行牽引,減少椎間盤(pán)壓力,緩解神經(jīng)受壓癥狀。 康復(fù)訓(xùn)練:如核心肌群力量訓(xùn)練、腰背肌功能恢復(fù)訓(xùn)練等,有助于改善腰椎的穩(wěn)定性和支撐力。 熱敷或電刺激:促進(jìn)血液循環(huán)和舒緩疼痛,也可搭配中醫(yī)針灸療法進(jìn)行輔助療效。 3手術(shù)治療 對(duì)于嚴(yán)重膨出或引發(fā)明顯神經(jīng)壓迫的患者,手術(shù)可能是必須的干預(yù)手段。 微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡手術(shù):通過(guò)小切口摘除突出的椎間盤(pán)組織,對(duì)神經(jīng)減壓,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 髓核摘除術(shù):移除膨出或突出的髓核部分,減輕神經(jīng)壓迫,適合中度嚴(yán)重的病例。 椎間融合術(shù):嚴(yán)重情況下可能需要更換人工椎間盤(pán)或融合鄰近椎體,以保持脊柱穩(wěn)定性和結(jié)構(gòu)完整性。 腰椎間盤(pán)4-5膨出的治療方法多樣,需根據(jù)患者病情選擇最佳方案。輕度患者建議從保守治療入手,重度患者需關(guān)注神經(jīng)受壓情況并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。同時(shí),日常生活中應(yīng)重視保護(hù)腰椎,避免不必要的負(fù)擔(dān),隨時(shí)觀察癥狀變化以防進(jìn)一步惡化。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女人喝水的最佳時(shí)間
喝水的最佳時(shí)間對(duì)于女性而言,不僅影響身體代謝,還與美容養(yǎng)顏、健康管理息息相關(guān)。女性在清晨起床、兩餐之間、運(yùn)動(dòng)后、睡前適量飲水有助于促進(jìn)新陳代謝、排毒潤(rùn)膚,以及提高身體機(jī)能。科學(xué)合理地安排飲水時(shí)間可以幫助女性打造更健康的生活方式。 1、清晨起床后的一杯水 經(jīng)過(guò)一整晚的睡眠,人體處于脫水狀態(tài),早晨起床后的第一杯水可以喚醒臟器,加快新陳代謝。推薦溫水或溫檸檬水,避免飲用冰水,以免刺激腸胃。同時(shí),這杯水還能幫助潤(rùn)滑腸道,促進(jìn)排便,維護(hù)腸道健康。 2、兩餐之間補(bǔ)充水分 兩餐之間適量飲水可促進(jìn)代謝平衡,有助于消化系統(tǒng)更好地運(yùn)作。不要一次喝大量,以免稀釋胃液,影響消化功能。每天保持少量多次的飲水習(xí)慣,讓身體隨時(shí)保持充足水分,有助于改善皮膚干燥。 3、運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)飲用 運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致身體大量出汗,失去水分和電解質(zhì)。運(yùn)動(dòng)后可以選擇一杯溫水或者添加適量電解質(zhì)的飲品,但避免一次性大量飲用,以免增加腎臟負(fù)擔(dān)或引起腸胃不適。飲水溫度宜接近體溫更為適合。 4、睡前小酌一杯 睡前1小時(shí)可以少量飲水,這對(duì)幫助補(bǔ)充夜間代謝消耗的水分十分重要。但應(yīng)掌握適量原則,避免喝太多引起夜間頻繁起夜,影響睡眠質(zhì)量。可選擇礦泉水或淡茶水,減少水分中糖分或其他成分的攝入。 女性飲水要講究適量和時(shí)機(jī),最好根據(jù)自身日常作息和活動(dòng)水平調(diào)整飲水量,一般每天保持1500-2000毫升的飲水量較為適合。通過(guò)合理安排喝水時(shí)間,不僅可以改善健康,還能助力皮膚狀態(tài)和身體機(jī)能的多方面提升。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
放屁多要當(dāng)心腸易激綜合征,不會(huì)處理?
放屁多可能是腸易激綜合征的信號(hào),這是由腸道運(yùn)動(dòng)功能異常和內(nèi)臟高敏感性引起的常見(jiàn)功能性胃腸疾病。要正確應(yīng)對(duì),需先了解原因,再采取針對(duì)性的飲食調(diào)整、行為干預(yù)或藥物治療。 1、什么是腸易激綜合征及其原因 腸易激綜合征IBS是一種以腹痛、腹瀉、便秘、腹脹或過(guò)度排氣為主要表現(xiàn)的慢性胃腸道問(wèn)題。可能引發(fā)放屁多的相關(guān)原因包括: 1遺傳因素:研究顯示,某些遺傳因素可能導(dǎo)致腸道對(duì)氣體的敏感性增加,繼而引發(fā)癥狀。 2環(huán)境和飲食:攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物,比如豆類(lèi)、洋蔥、甜食、碳酸飲料等,會(huì)導(dǎo)致氣體產(chǎn)生增加。 3腸道菌群失衡:細(xì)菌過(guò)度發(fā)酵未消化的食物,會(huì)釋放過(guò)量氣體,刺激腸壁。 4心理壓力:焦慮、抑郁、過(guò)度壓力會(huì)加重腸道對(duì)氣體的反應(yīng),使放屁增多。 2、怎么辦——飲食與生活習(xí)慣的調(diào)整方法 1限制產(chǎn)氣食物:減少豆類(lèi)、洋蔥、卷心菜等容易引起脹氣的食物,多嘗試容易消化的低FODMAP食物如米飯、香蕉、胡蘿卜等。 2調(diào)理腸道菌群:選擇含益生菌的食物或補(bǔ)充劑例如酸奶、鼠李糖乳桿菌和雙歧桿菌,有助于恢復(fù)菌群平衡。 3管理壓力:學(xué)習(xí)和嘗試如冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧,減弱心理因素對(duì)腸道的影響。 3、怎么辦——藥物及其他治療方法 1止瀉藥:如洛哌丁胺,可改善伴隨腹瀉時(shí)的排氣增多,但需短期使用以避免依賴(lài)。 2解痙藥:匹維溴銨有助于緩解腸道痙攣和腹痛,同時(shí)對(duì)減少排氣有一定作用。 3益生菌制劑:如雙歧桿菌或嗜酸乳桿菌制劑,輔助調(diào)節(jié)腸道菌群,減少氣體生成。 若服藥無(wú)效或癥狀加重,建議及早就醫(yī),可能需要其他如心理治療、生物反饋等干預(yù)方法支持。 若出現(xiàn)持續(xù)的腹痛、頻繁腹瀉、便秘交替或體重驟減等癥狀,請(qǐng)盡快就醫(yī)排查是否存在其他嚴(yán)重疾病。調(diào)整飲食、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)配合專(zhuān)科治療可有效緩解癥狀,長(zhǎng)期堅(jiān)持能改善生活質(zhì)量。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
高血壓可以抽煙喝酒嗎
高血壓患者不建議抽煙喝酒,因?yàn)闊熅茣?huì)導(dǎo)致血壓升高,增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者宜通過(guò)戒煙限酒、健康飲食、定期監(jiān)測(cè)血壓等措施控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生。 1、抽煙對(duì)高血壓的影響 吸煙會(huì)導(dǎo)致血管收縮,誘發(fā)血管硬化,使血壓短期內(nèi)快速升高。長(zhǎng)期吸煙會(huì)進(jìn)一步損害血管內(nèi)皮功能,增加心臟負(fù)擔(dān),加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。這些變化可能導(dǎo)致高血壓疾病惡化,并誘發(fā)心梗或卒中的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),戒煙是改善病情的重要步驟。如果戒煙存在困難,可通過(guò)尼古丁替代療法如戒煙貼或戒煙口香糖等輔助方式逐步進(jìn)行,尋求醫(yī)生或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)的幫助也是有效的解決方案。 2、喝酒對(duì)高血壓的影響 過(guò)量飲酒是引起血壓升高的常見(jiàn)原因之一。酒精會(huì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心跳加速,血管收縮,從而使血壓升高。同時(shí),長(zhǎng)期酗酒還會(huì)損害心肌功能,增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者應(yīng)盡量避免飲酒。如果確需飲用,也要嚴(yán)格控制酒精攝入量,男性每日不超過(guò)25克酒精相當(dāng)于一瓶啤酒或半杯葡萄酒,女性則不超過(guò)15克。酒后也要注意監(jiān)測(cè)血壓,若有異常及時(shí)就醫(yī)。 3、健康的生活方式建議 良好的生活習(xí)慣對(duì)高血壓的管理十分重要。飲食方面,建議選擇低鹽、低脂、高纖維的飲食結(jié)構(gòu),多食用蔬菜水果、全谷物及富含鉀元素的食物。每天的鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉如每日快步走30分鐘有助于降低血壓,同時(shí)還能增強(qiáng)心肺功能。睡眠充足、保持愉悅的心情也有助于血壓控制。如果高血壓患者已服用降壓藥,戒煙限酒還可以增強(qiáng)藥物療效,降低心血管疾病的發(fā)生率。 高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限制煙酒攝入以有效管理血壓,保護(hù)心血管健康。定期監(jiān)測(cè)血壓、良好的生活習(xí)慣以及必要時(shí)的藥物治療是控制高血壓的關(guān)鍵。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童流鼻血看病掛什么科
兒童流鼻血一般建議掛耳鼻喉科,因?yàn)榱鞅茄某R?jiàn)原因多與鼻部健康問(wèn)題相關(guān),如干燥、外傷或鼻腔病變,也可能由全身性疾病引起。必要時(shí)還需根據(jù)醫(yī)生建議轉(zhuǎn)診到內(nèi)分泌科或血液科進(jìn)一步檢查。 1流鼻血的常見(jiàn)原因: 流鼻血在兒童中較為常見(jiàn),通常與以下因素相關(guān): ① 鼻腔干燥:冬季室內(nèi)暖氣或氣候干燥容易導(dǎo)致鼻腔黏膜破裂出血。 ② 外傷刺激:兒童常有摳鼻或碰撞鼻部的習(xí)慣,可能損傷鼻腔血管而出血。 ③ 鼻腔疾病:如慢性鼻炎、鼻竇炎或鼻息肉會(huì)誘發(fā)流鼻血。 ④ 全身性疾病:如血液病血小板減少、凝血功能異常或高血壓,也可能表現(xiàn)為流鼻血。 建議家長(zhǎng)注意觀察孩子的癥狀并進(jìn)行初步判斷,如果短期內(nèi)頻繁流鼻血或伴有其他癥狀如頭暈、乏力等,應(yīng)盡早就醫(yī)。 2掛號(hào)建議具體方法: ① 優(yōu)先掛耳鼻喉科:耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)檢查鼻腔情況,明確是否存在局部病變?nèi)缪装Y、鼻息肉或血管異常。 ② 可能轉(zhuǎn)診血液科:如果經(jīng)過(guò)檢查懷疑凝血功能問(wèn)題,醫(yī)生可能會(huì)建議到血液科進(jìn)行進(jìn)一步血常規(guī)、凝血因子等相關(guān)檢查。 ③ 內(nèi)分泌科可能的相關(guān)性:如反復(fù)流鼻血伴有生長(zhǎng)異常、肥胖或早熟,也可能由內(nèi)分泌問(wèn)題導(dǎo)致,這種情況下會(huì)建議掛內(nèi)分泌科。 3簡(jiǎn)單家庭護(hù)理措施: ① 日常保濕:在干燥天氣使用加濕器或滴少量生理鹽水于鼻腔,保持鼻腔濕潤(rùn)。 ② 避免刺激:提醒孩子不要摳鼻,戶(hù)外玩耍要避免鼻部受傷。 ③ 正確止血方法:流鼻血時(shí)讓孩子低頭,用手指捏住鼻翼5-10分鐘,可以適當(dāng)外敷冷毛巾,幫助止血。若無(wú)法止血,應(yīng)立即就醫(yī)。 如果兒童頻繁流鼻血,不要輕視其潛在問(wèn)題,應(yīng)盡快前往醫(yī)院耳鼻喉科就診,排查可能的鼻腔或全身性疾病,并聽(tīng)從專(zhuān)科醫(yī)生的治療建議,讓問(wèn)題得到及時(shí)解決以確保孩子的健康。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
烤糊的東西致癌嗎
烤糊的食物可能具有致癌性,其中最主要的原因是在高溫加熱過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生致癌物質(zhì),如多環(huán)芳烴PAHs和雜環(huán)胺HCAs。不過(guò),控制烹飪溫度、縮短烹飪時(shí)間以及合理飲食可以降低潛在的風(fēng)險(xiǎn)。 1、為什么烤糊的東西可能致癌 當(dāng)食物以高溫烹飪?nèi)鐭尽⒓逭〞r(shí),尤其是蛋白質(zhì)含量較高的肉類(lèi),食材表面經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間直接接觸明火或高溫會(huì)生成PAHs和HCAs,這兩類(lèi)化學(xué)物質(zhì)已被研究證實(shí)與癌癥的發(fā)生有關(guān)。PAHs多存在于食物表面的炭化部分,尤其是因油脂滴落燃燒產(chǎn)生的煙霧接觸后附著在食物上,而HCAs則在肉類(lèi)肌肉組織高溫處理時(shí)形成。長(zhǎng)期過(guò)量攝入含有這些物質(zhì)的食物,可能導(dǎo)致胃癌、腸癌等風(fēng)險(xiǎn)增加。 2、如何減少風(fēng)險(xiǎn) 1控制烹飪方式:避免明火直接烘烤,改用低溫慢烤、蒸煮等方式;烹飪時(shí)盡量經(jīng)常翻面,均勻受熱,防止局部燒焦。 2使用墊層或錫箔紙:燒烤時(shí)可借助錫箔紙包裹食物,避免油脂直接滴在火焰上,從而減少煙霧中的致癌物附著在食材上。 3腌制處理:提前用含抗氧化劑的調(diào)料如檸檬汁、醋、大蒜等對(duì)肉類(lèi)進(jìn)行腌制,能降低高溫烹飪后HCAs的生成量。 4均衡飲食:減少高溫處理肉類(lèi)的攝入,多選擇蔬果、粗糧等富含膳食纖維和抗氧化物質(zhì)的食物,可以起到一定的抗癌作用。 3、飲食習(xí)慣對(duì)健康的重要性 單一飲食習(xí)慣不足以直接導(dǎo)致癌癥的發(fā)生,癌癥的誘發(fā)通常是多種因素長(zhǎng)期綜合作用的結(jié)果。偶爾食用一些烤糊食物并不會(huì)立刻導(dǎo)致嚴(yán)重后果,但長(zhǎng)期大量攝入會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。平衡飲食、規(guī)律生活、避免暴飲暴食,是保持健康的重要前提。 避免烤糊食物、選擇健康的烹飪方式是減少致癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。理性看待飲食中的風(fēng)險(xiǎn)因素,同時(shí)養(yǎng)成均衡飲食的習(xí)慣,對(duì)于保障健康至關(guān)重要。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
同床多久可以測(cè)出懷孕
一般在同床后10-14天可以通過(guò)驗(yàn)孕測(cè)試測(cè)出是否懷孕,因?yàn)榇藭r(shí)受精卵移植到子宮內(nèi)膜后,體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素hCG水平可以被檢測(cè)到。如果想更準(zhǔn)確判斷,可等待停經(jīng)后一周進(jìn)行檢測(cè),或選擇血液hCG檢測(cè),能更早且更準(zhǔn)確地確認(rèn)懷孕。 1、懷孕測(cè)試的基本原理 懷孕檢測(cè)依賴(lài)于檢測(cè)hCG這種特定激素。這種激素會(huì)在受精卵成功植入子宮后由胎盤(pán)開(kāi)始分泌。一般情況下,受精后6-10天植入過(guò)程完成,約在同床后的10-14天,尿液hCG濃度達(dá)到家用早孕試紙的檢測(cè)靈敏度。當(dāng)然,具體因人而異,部分人可能需要更長(zhǎng)時(shí)間,特別是月經(jīng)周期不規(guī)律的人群。血液中的hCG在受精后7-9天即可升高,醫(yī)院常用血液檢測(cè)來(lái)明確早期懷孕。 2、常見(jiàn)懷孕測(cè)試方式及注意事項(xiàng) 尿液早孕試紙測(cè)試:經(jīng)濟(jì)、便捷且隱私性高,通常建議在清晨第一次尿液時(shí)檢測(cè),因?yàn)榇藭r(shí)尿液中hCG濃度最高。避免大量飲水稀釋尿液,以免影響準(zhǔn)確性。 血液hCG檢測(cè):醫(yī)院通過(guò)抽血檢測(cè),更早、更準(zhǔn)確,尤其適合有懷孕早期確診需求的女性。 B超檢查:在同房后3-4周,B超可以確認(rèn)胚胎著床情況,對(duì)宮外孕等異常情況的篩查特別有用。 3、影響檢測(cè)結(jié)果的因素 檢測(cè)時(shí)間過(guò)早:在hCG分泌量不足時(shí)檢測(cè)容易出現(xiàn)假陰性結(jié)果。 檢測(cè)設(shè)備或操作不合規(guī):如使用過(guò)期試紙或未嚴(yán)格按說(shuō)明操作會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤結(jié)果。 外界干擾因素:包括藥物、健康狀況等。如果服用促排卵藥或其他含hCG成分的藥物,建議咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)一步確認(rèn)。 如果已經(jīng)進(jìn)行懷孕測(cè)試但結(jié)果不清晰或不確定,建議間隔3天重新檢測(cè),或到醫(yī)院通過(guò)血液檢測(cè)確認(rèn)是否懷孕。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
什么病需要核磁共振
核磁共振MRI主要用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和某些腫瘤類(lèi)疾病。常見(jiàn)適應(yīng)癥包括腦梗塞、關(guān)節(jié)損傷、椎間盤(pán)突出、心肌病變以及軟組織腫瘤等。 1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病 核磁共振在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用尤為廣泛,如腦梗塞、腦出血、腦瘤、多發(fā)性硬化和癲癇等腦部病變。MRI能夠清晰顯示腦組織結(jié)構(gòu)及病變位置,例如應(yīng)用于腦梗塞檢測(cè)時(shí),可通過(guò)彌散加權(quán)成像DWI早期發(fā)現(xiàn)腦細(xì)胞缺氧損傷。對(duì)于癲癇患者,MRI有助于尋找異常電活動(dòng)的病灶部位。若患者出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并考慮MRI檢查。 2、骨骼和關(guān)節(jié)類(lèi)疾病 骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的核磁共振檢查主要包括關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、軟骨損傷及椎間盤(pán)突出等。例如,當(dāng)膝關(guān)節(jié)因運(yùn)動(dòng)損傷可疑內(nèi)側(cè)或外側(cè)半月板撕裂時(shí),MRI能準(zhǔn)確顯示關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織是否有病變。而對(duì)于腰椎間盤(pán)突出病人,核磁能判斷壓迫是否發(fā)生在神經(jīng)根區(qū)域,并提供手術(shù)的必要依據(jù)。 3、心血管系統(tǒng)疾病 心肌病、心肌炎及心臟結(jié)構(gòu)異常等疾病同樣可以通過(guò)核磁共振進(jìn)行診斷。冠狀動(dòng)脈核磁心臟MRI可用于評(píng)價(jià)心臟的供血狀況及心肌是否存在瘢痕化。對(duì)于已知有冠心病風(fēng)險(xiǎn)或胸痛癥狀不明確的患者,核磁可用于排除心血管異常。 4、軟組織或腫瘤疾病 核磁對(duì)軟組織腫瘤如脂肪瘤、纖維瘤或惡性腫瘤如乳腺癌、肝癌擴(kuò)散檢出率較高。腹部MRI還可用于檢測(cè)肝臟、胰腺及腎臟異常病變,分辨病變性質(zhì),明確是否需要進(jìn)一步干預(yù)。 5、其他明顯癥狀或難以確診的疾病 某些不明原因的劇烈疼痛、莫名消瘦或反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重癥狀,也可能需要核磁檢查看是否存在隱匿性病變。比如軟組織損傷等CT較難識(shí)別的問(wèn)題,MRI往往可以提供更全面的解答。 核磁共振廣泛應(yīng)用于多種疾病的診斷,特別是在中樞神經(jīng)、骨骼肌肉及特定腫瘤病變的檢查中具有較高的靈敏度與安全性。如果懷疑這些疾病或有明確的檢查建議,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
乳房切除手術(shù)需要的時(shí)間
乳房切除手術(shù)通常需要2到4小時(shí)左右,具體時(shí)間會(huì)因手術(shù)方式、患者的健康狀況和乳房組織復(fù)雜程度而有所差異。手術(shù)前的評(píng)估和術(shù)后的護(hù)理也是手術(shù)過(guò)程中必須考慮的環(huán)節(jié)。 1、手術(shù)方式的選擇 乳房切除手術(shù)分為簡(jiǎn)單乳房切除術(shù)、皮膚保留乳房切除術(shù)和乳腺腺體切除加重建手術(shù)。 簡(jiǎn)單乳房切除術(shù):主要切除乳腺組織以及相關(guān)皮膚,時(shí)間約2小時(shí),較適合乳腺早期癌癥患者。 皮膚保留乳房切除術(shù):保留乳房表面皮膚,進(jìn)一步切除更多組織,適于需要乳房重建的患者,時(shí)間一般為3小時(shí)。 乳腺腺體切除加重建手術(shù):結(jié)合乳房腺體切除與假體或自體組織重建,時(shí)間可能超過(guò)4小時(shí),視重建方式不同時(shí)間有所延長(zhǎng)。 2、健康狀況的影響 患者的身體狀況,例如是否有慢性疾病如糖尿病、高血壓或凝血功能異常,可能會(huì)影響手術(shù)的進(jìn)程。如果術(shù)中出現(xiàn)意外情況,例如突發(fā)出血或需要追加手術(shù)措施,手術(shù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。 3、術(shù)后護(hù)理和恢復(fù)的重要性 除了手術(shù)當(dāng)天的操作時(shí)間,術(shù)前準(zhǔn)備包括麻醉和清創(chuàng)處理及術(shù)后恢復(fù)如觀察病情和傷口護(hù)理都需額外增加時(shí)間。完整流程通常需要安排一整天,患者還需根據(jù)醫(yī)生的建議住院觀察1至3天,以確保術(shù)后恢復(fù)順利。 乳房切除手術(shù)所需時(shí)間受多種因素影響,建議患者與主治醫(yī)生詳細(xì)溝通手術(shù)方案,并關(guān)注術(shù)后恢復(fù)。按時(shí)復(fù)查和護(hù)理有助于提高手術(shù)效果,減輕術(shù)后不適。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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