指導(dǎo)意見：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、飲食調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式治療。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常由高尿酸血癥、遺傳因素、飲食不當(dāng)、肥胖、藥物影響等原因引起。
1、藥物治療：急性期可使用非甾體抗炎藥如布洛芬400mg每日三次、秋水仙堿0.5mg每日兩次、糖皮質(zhì)激素如潑尼松10mg每日一次。緩解期可使用降尿酸藥物如別嘌醇100mg每日一次、苯溴馬隆50mg每日一次、非布司他40mg每日一次。
2、飲食調(diào)節(jié)：限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯的攝入。增加低嘌呤食物如蔬菜、水果、乳制品的攝入。每日飲水量保持在2000ml以上，促進(jìn)尿酸排泄。
3、生活方式調(diào)整：保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳、瑜伽，每周3-5次，每次30分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)損傷。控制體重在正常范圍內(nèi)，減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
4、急性期護(hù)理：發(fā)作時(shí)抬高患肢，局部冷敷，減少活動(dòng)。穿著寬松舒適的鞋子，避免壓迫關(guān)節(jié)。保持患處清潔干燥，預(yù)防感染。
5、長(zhǎng)期管理：定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，控制在360μmol/L以下。避免使用影響尿酸代謝的藥物如利尿劑、阿司匹林。戒煙限酒，減少誘發(fā)因素。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食，每日攝入蛋白質(zhì)控制在0.8-1.0g/kg。增加富含維生素C的食物如柑橘類水果，促進(jìn)尿酸排泄。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、騎自行車，每周至少150分鐘。保持良好的作息習(xí)慣，避免熬夜和過度勞累。定期復(fù)查血尿酸、肝腎功能，及時(shí)調(diào)整治療方案。通過綜合管理，可有效控制病情，減少發(fā)作頻率，提高生活質(zhì)量。