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直乙腸交界處分化腺癌
來源:博禾知道
2022-06-18 13:35
49人閱讀
問題描述:直乙腸交界處分化腺癌
醫(yī)生回答(1)
李珍崢
副主任醫(yī)師
解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
指導(dǎo)意見:通過病情,懷疑是直乙腸交界處分化腺癌,建議您去醫(yī)院做腸鏡檢查看看,如果是良性的直乙腸交界處分化腺癌,手術(shù)有很大的繼續(xù)可以治愈,您年齡如果偏大的話,更是要小心這種病了,因為年齡較大的這種病處理起來是比較麻煩的。
2022-06-18 13:49
腺癌
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需與十二指腸腺癌相鑒別的疾病很多,但根據(jù)主要臨床征象不同,考慮不同疾病的鑒別: 1.表現(xiàn)為梗阻性黃疸者:需與胰頭癌、膽管癌、膽管結(jié)石、十二指腸降部憩室等疾病鑒別。 2.表現(xiàn)為嘔吐或梗阻者:應(yīng)與十二指腸結(jié)核、潰瘍型幽門梗阻、環(huán)狀胰腺、腸系膜上動脈綜合征相鑒別。 3.消化道出血者:需與胃、肝膽系、結(jié)腸、胰腺、右腎和腹膜后等腫瘤相鑒別。 4.上腹隱痛者:需與潰瘍病、膽石癥等相鑒別。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胰腺癌做CT能查出嗎
胰腺癌做CT,大部分能夠查出來,還能夠確診胰腺癌是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。在確診胰腺癌后,建議積極配合治療。如果胰腺癌出現(xiàn)在胰頭的部位,可能會對膽總管造成壓迫,進而導(dǎo)致膽管局部擴張。胰腺癌腫瘤較小時,可能會檢查不準(zhǔn)確,可以做增強CT或加強密度的檢查,但也可能會存在漏診的情況。如果胰腺癌發(fā)生在胰腺的尾部,可能會導(dǎo)致膽總管的堵塞或胰管的堵塞,可以結(jié)合B超或核磁共振檢查,對較小的腫塊也能夠明確。如果是胰腺部位出現(xiàn)異常,可以做局部的穿刺活檢,基本能夠確診胰腺癌。
張楠
主任醫(yī)師
濟南市中心醫(yī)院
胸腺癌術(shù)后注意事項有哪些
胸腺癌手術(shù)后的注意事項,第一個就是圍著手術(shù)的安全來考慮,我們要嚴(yán)密的監(jiān)測病人的心率、血壓、呼吸防止這種手術(shù)意外,保證病人安全,第二個就是圍繞這種手術(shù)當(dāng)中可能造成胸腺素內(nèi)釋放增多,導(dǎo)致肌無力的加重,這樣既要準(zhǔn)備好肌無力相對應(yīng)的藥物,不用我們也得配好,隨時準(zhǔn)備用,還有呼吸機各種參數(shù)都要調(diào)整到位,隨時準(zhǔn)備使用呼吸機。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
乳腺癌癥狀是什么
乳腺癌的早期癥狀主要為乳房內(nèi)摸到蠶豆大小、硬而可活動的無痛腫塊。此癥狀多因內(nèi)分泌紊亂及不良生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣引起。早期發(fā)現(xiàn)時,應(yīng)盡快進行手術(shù)切除,術(shù)后病理檢查以確診,并根據(jù)情況采用化療、內(nèi)分泌治療等后續(xù)治療。治療期間需關(guān)注心理健康,避免過度壓力,同時避免攝入辛辣刺激性食物,以促進康復(fù)。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺癌嘔吐怎么緩解
針對胰腺癌引起的嘔吐,有效的緩解策略包括藥物治療、手術(shù)治療和飲食調(diào)理。藥物治療方面,口服補液鹽、甲氧氯普胺片等藥物有助于維持電解質(zhì)平衡,減輕嘔吐;鹽酸甲氧氯普胺注射液和胃復(fù)安顆粒等藥物則能直接止吐。手術(shù)治療適用于嘔吐嚴(yán)重的情況,通過胰腺癌胰體尾部切除術(shù)、區(qū)域性胰腺切除術(shù)等手術(shù)方式,配合術(shù)后放化療,既能控制癌癥擴散,又能緩解嘔吐癥狀。在飲食上,應(yīng)選擇清淡、易消化的食物,如小米粥、雞蛋湯,以及富含維生素的新鮮水果和蔬菜,避免攝入油膩、高脂肪的食物,以促進身體恢復(fù)。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
胰腺癌可以運動嗎
胰腺癌的病人只要身體狀態(tài)允許,可以適當(dāng)做一些體育運動。比如當(dāng)胰腺癌的病情穩(wěn)定的時候或者是處在康復(fù)階段,可以適當(dāng)?shù)剡M行一些散步、慢跑等運動。有一些身體狀態(tài)比較好的病人,甚至可以做一些游泳、打太極拳等運動。通過這些有氧運動,可以改善胰腺癌病人的體質(zhì),增強病人的免疫功能,也能夠改善病人的不良情緒。通過適當(dāng)運動,能夠使病人保持一個開朗、樂觀、積極向上的心態(tài)。只是需要注意,如果胰腺癌病人正在接受化療、放療等抗癌治療,要特別注意,不能因為運動使病人產(chǎn)生過度疲勞的感覺。
張楠
主任醫(yī)師
濟南市中心醫(yī)院
胰腺癌手術(shù)后引起胰瘺正常嗎
胰腺癌手術(shù)后出現(xiàn)胰瘺,屬于術(shù)后的并發(fā)癥的情況。這個不能說是正常還是不正常的情況。對于胰腺癌術(shù)后出現(xiàn)胰瘺,主要還是需要采取保守治療。可以考慮放置雙套管引流及沖洗處理的。同時需要給予患者繼續(xù)行胃腸減壓、補液、營養(yǎng)支持、抑酸、生長抑素、抗感染等藥物對癥處理的。必要時需要輸注白蛋白、輸血治療。待患者胰瘺癥狀好轉(zhuǎn)后,需要結(jié)合患者術(shù)后的病理,采取相應(yīng)的后續(xù)治療。胰腺癌的惡性程度比較高。一般術(shù)后必要時需要采取化療治療,從而降低復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的概率。
杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺癌能吃土豆嗎
甲狀腺癌患者通常可以適量食用土豆,因為土豆富含淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、氨基酸、維生素等營養(yǎng)元素,對補充營養(yǎng)、養(yǎng)胃、通便有輔助作用,但不能替代藥物治療。過量攝入土豆可能導(dǎo)致消化不良、胃酸過多等問題。因此,患者應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)用藥,定期檢查甲狀腺功能和頸部超聲。同時,保持良好的生活習(xí)慣,包括充足睡眠、適量運動、戒煙限酒、保持心情愉悅,以促進康復(fù),避免過度勞累和壓力。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腺癌高分化和低分化的區(qū)別
腺癌由于來源的組織是腺上皮細胞,正常的腺上皮細胞在生長的時候都是有規(guī)律的,有控制地在進行生長。但是一旦它惡變,變成癌細胞以后,它的生長就失去了控制,成為了一種無序的、雜亂的、惡性的,不受調(diào)控的增殖,這也是癌細胞最重要的生物學(xué)行為。 但是從正常細胞轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘毎鼈兏鱾€細胞之間又有不一樣,其中如果這種癌細胞生長的相對惡性程度較低,比如它的生長狀態(tài)不是明顯的大小失調(diào),不是明顯的排列無章,我們把這一類的腺癌稱作為高分化的,也就是它的惡性程度較低。 但是如果這些細胞的生長狀態(tài)出現(xiàn)一種極度的無序、極度的失調(diào),呈現(xiàn)出一種生長明顯的雜亂,這種就稱作為低分化的,也就是惡性程度更高的。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
為什么會生胰腺癌
胰腺癌的原因:胰腺癌是一種發(fā)病隱匿、進展迅速、治療效果及預(yù)后極差的消化道惡性腫瘤。40歲以上好發(fā),男性略多于女性。目前胰腺癌分別居我國及美國常見癌癥死亡原因的第6位與第4位,5年生存率小于8%,發(fā)病率和死亡率在全球范圍呈明顯上升趨勢。胰腺癌包括胰頭癌和胰體尾癌,90%的胰腺癌為導(dǎo)管腺癌,比較少見的類型有黏液性囊腺癌、腺泡細胞癌和腺鱗癌等。吸煙是公認(rèn)的引起胰腺癌的原因,近年研究顯示,肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺及苯類化合物接觸史也是胰腺癌的危險因素,約5%至10%的胰腺癌病人具有遺傳原因。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
卵巢癌的彩超表現(xiàn)
卵巢癌的彩超可以通過顯示卵巢腫塊的形態(tài)、大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及血流信號等特征為診斷提供重要依據(jù)。懷疑卵巢癌,需要彩超與其他影像學(xué)檢查、血液標(biāo)志物檢測結(jié)合進行全面評估。 1、彩超表現(xiàn)特征 卵巢癌的彩超表現(xiàn)通常包括卵巢內(nèi)發(fā)現(xiàn)不規(guī)則腫物,質(zhì)地可能為實性、囊性,或者既囊性又實性混合,在彩超中腫塊邊緣常表現(xiàn)為邊界不清晰、輪廓模糊。彩超可能顯示液體包裹提示腫瘤囊性部分,以及伴隨內(nèi)部細小分隔或乳頭狀突起,這些異常結(jié)構(gòu)通常提示惡性可能。通過彩色多普勒查看血流信號,卵巢癌常伴隨高血流分布,提示腫瘤組織活躍的血供,進一步提高診斷敏感性。 2、疾病分期與擴散跡象 彩超還可探測卵巢腫瘤對周圍組織和器官的侵襲情況。惡性腫瘤可能表現(xiàn)出鄰近組織被推擠甚至侵入的現(xiàn)象;腹腔游離積液腹水也是卵巢癌的常見表現(xiàn)。若積液呈現(xiàn)絮狀或增厚信號,可能提示腫瘤細胞轉(zhuǎn)移。臨近組織如子宮、盆腔淋巴結(jié)腫大或腹膜播散都可能通過超聲進行初步發(fā)現(xiàn)。 3、進一步確診與檢查 彩超僅為篩查及初步診斷工具,最終確診需依賴綜合檢查。血液標(biāo)志物如CA125升高常與卵巢癌相關(guān),但在一些良性疾病中也可能升高;醫(yī)生通常會結(jié)合磁共振成像MRI或CT掃描確認(rèn)腫瘤分期與影響范圍。如有疑似惡性情況,應(yīng)盡快安排穿刺活檢以進行組織病理檢查,明確診斷。 重視定期婦科檢查和彩超篩查,有助于早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌。若身體出現(xiàn)不明原因的腹脹、疼痛、不規(guī)則陰道出血等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。
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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
口腔潰瘍是如何形成的
口腔潰瘍的形成通常與遺傳、環(huán)境因素、自身體內(nèi)的免疫狀態(tài)以及局部刺激等多種因素相關(guān)。有效的預(yù)防和緩解需要從明確病因出發(fā),結(jié)合日常生活習(xí)慣進行綜合管理。 1、遺傳因素的影響 研究表明,部分口腔潰瘍可能具有遺傳傾向。如果家庭中直系親屬經(jīng)常患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,后代發(fā)生的可能性會提高。這與免疫系統(tǒng)的遺傳異常或?qū)μ囟ù碳さ母叨让舾行杂嘘P(guān)。對于有家族史的人,日常需要更加注意口腔健康,比如定期使用含氟牙膏清潔口腔,避免熱、硬或過于辛辣的食物。 2、環(huán)境因素引發(fā)潰瘍 壓力過大、睡眠不良或營養(yǎng)均衡不足是常見的誘發(fā)條件。特別是體內(nèi)缺乏維生素B族、葉酸和鋅等元素時,更易出現(xiàn)潰瘍。為避免潰瘍反復(fù)發(fā)作,建議保持規(guī)律的生活習(xí)慣,適當(dāng)減壓,并通過飲食補充必要營養(yǎng),例如多吃雞蛋、深綠色蔬菜及全谷類食物。 3、生理免疫因素的作用 免疫系統(tǒng)功能紊亂是導(dǎo)致口腔潰瘍的一個重要內(nèi)因,尤其是患有自身免疫病如白塞病的個體更容易頻繁出現(xiàn)潰瘍。同時,女性在月經(jīng)周期內(nèi)由于體內(nèi)激素水平波動,也可能暫時性提高風(fēng)險。此類患者可以通過醫(yī)學(xué)檢查明確具體機制,必要時使用免疫調(diào)節(jié)藥物如阿昔洛韋、地塞米松口腔貼膜等。 4、局部外傷的刺激 不小心咬舌頭、牙齒矯正時的摩擦、粗糙的牙刷或不合適的假牙都可能引起粘膜損傷,進而形成潰瘍。這種類型的潰瘍通常局部較小,但因疼痛影響進食和言語。針對這種機械性口腔潰瘍,需要修復(fù)可能影響口腔健康的裝置,同時在患處涂抹修復(fù)型凝膠如復(fù)方氯己定液,并避免繼續(xù)刺激。 5、病理因素導(dǎo)致的嚴(yán)重潰瘍 一些系統(tǒng)性疾病如糖尿病、胃腸道問題或某些感染如幽門螺桿菌感染可能引發(fā)難治性口腔潰瘍,同時伴隨其他全身癥狀。此時需要盡早就醫(yī),通過血液檢查、內(nèi)窺鏡檢查等方式明確病因,并針對原發(fā)疾病治療。例如對于幽門螺桿菌感染,推薦使用四聯(lián)療法配合癥狀緩解藥物。 日常維護口腔健康是預(yù)防口腔潰瘍的關(guān)鍵,可以適量補充維生素,減少辛辣刺激性飲食,同時保持積極的生活方式和良好的情緒管理。如果潰瘍反復(fù)或者長期不愈合,應(yīng)及時尋求醫(yī)生的幫助,以避免影響全身健康。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰間盤突出骨質(zhì)增生怎么治療好
腰間盤突出和骨質(zhì)增生的治療方法包括藥物、物理療法、微創(chuàng)手術(shù)等,根據(jù)病情輕重程度可選擇對癥治療,早期可保守治療,嚴(yán)重時需手術(shù)干預(yù),日常調(diào)護也起到關(guān)鍵作用。 1、藥物治療 對于腰間盤突出和骨質(zhì)增生初期癥狀較輕的患者,可通過服用止痛藥、消炎藥和肌肉松弛劑來緩解疼痛及僵硬感,例如常用的非甾體類抗炎藥如布洛芬、局部或口服的激素類藥物,可以用于緩解急性炎癥。需要提醒的是,在長期使用藥物時,一定要遵醫(yī)囑,避免副作用影響健康。 2、物理治療及康復(fù)訓(xùn)練 利用理療設(shè)備,如熱敷、電療、牽引等手段,可以有效緩解腰椎周圍緊張的肌肉,減輕軟組織炎癥。針對骨質(zhì)增生的患者,適當(dāng)?shù)耐颇谩茨瓦M行拉伸訓(xùn)練也有助于減輕癥狀,增強脊柱支撐。注意在進行這些方法時,應(yīng)由專業(yè)人員操作,避免加重病變。 3、微創(chuàng)手術(shù)及手術(shù)治療 嚴(yán)重的腰間盤突出可能壓迫神經(jīng),或者骨質(zhì)增生導(dǎo)致相鄰組織損傷的患者,微創(chuàng)手術(shù)或手術(shù)介入是必要的選擇。例如,椎間孔鏡手術(shù)旨在移除突出組織,減輕神經(jīng)壓迫;射頻消融術(shù)通過高溫消融受損組織來止痛;對于骨質(zhì)增生影響關(guān)節(jié)活動者,骨贅切除術(shù)是常用的治療選擇。這些療法能在控制病變的同時,縮短恢復(fù)時間,但需根據(jù)個體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下決定。 4、飲食調(diào)護與生活習(xí)慣調(diào)整 通過日常生活調(diào)整來減輕病情發(fā)展非常重要。針對骨質(zhì)增生患者,飲食中應(yīng)注意補充鈣質(zhì),如奶制品、綠色蔬菜,以及富含維生素D的食物;而腰間盤突出患者應(yīng)注意控制體重,避免給腰椎增加過大的負(fù)荷。日常注意正確的坐姿和站姿,減少久坐和搬抬重物的行為。進行低強度的核心肌肉訓(xùn)練能夠穩(wěn)定腰椎,幫助病情緩解。 腰間盤突出和骨質(zhì)增生需要規(guī)范地進行治療和調(diào)護,避免病情反復(fù)。定期復(fù)查、遵醫(yī)囑堅持康復(fù)鍛煉能大大提高生活質(zhì)量。如果癥狀加重或出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,需立即就醫(yī),盡早干預(yù)以防進展為難治性病變。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
血液透析上機注意事項
血液透析上機時需要患者注意身體狀態(tài)、機器操作及飲食管理,以確保透析過程安全有效,同時減少并發(fā)癥的發(fā)生。以下將從透析前準(zhǔn)備、透析過程中注意事項以及透析后護理建議等方面進行詳細說明。 1、透析前準(zhǔn)備 在透析前,患者需要注意以下幾點: 飲食控制:在透析進行前一天減少高鉀、高磷及高鹽食物攝入,如香蕉、堅果、腌制食品,以預(yù)防透析過程中電解質(zhì)紊亂。 體重管理:定期測量體重,了解干體重?zé)o水腫時體重,如過量超出干體重可能導(dǎo)致超濾量過大,增加心血管負(fù)擔(dān)。因此日常控制飲水量尤為重要,切勿在短時間內(nèi)大量飲水。 血管通路檢查:如使用動靜脈內(nèi)瘺,透析前需自行檢查血流是否順暢通過觸摸震顫感或聽血流音來確認(rèn)。如發(fā)現(xiàn)異常,如流量減弱或出現(xiàn)紅腫疼痛等,需立即就醫(yī)處理。 2、透析過程中注意事項 在透析時,應(yīng)密切關(guān)注身體反應(yīng)及機器的工作狀態(tài): 保持正確體位:大部分患者可選擇斜靠臥姿,盡量不要壓迫血管部位,避免血流受阻。 監(jiān)測身體反應(yīng):透析中如出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心等癥狀,要及時告知醫(yī)護人員,調(diào)整透析參數(shù)。 液體排出量設(shè)定:確保超濾量合理,通常按照體重變化和臨床需求設(shè)定,避免脫水過多造成低血壓或其他并發(fā)癥。 3、透析后護理建議 透析結(jié)束后,患者應(yīng)注重休息與傷口護理,以加速恢復(fù),防止感染或并發(fā)癥: 保持良好飲食習(xí)慣:透析后雖能適當(dāng)放寬飲水與飲食限制,但仍需避免高鈉、高鉀、高磷飲食,注意蛋白營養(yǎng)的適量攝入,如優(yōu)選雞蛋清、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。 監(jiān)測透析部位:注意透析針刺口的清潔與干燥,避免劇烈搔抓或用力揉按,若發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血或感染跡象,需及時就醫(yī)。 適量活動:透析后適當(dāng)休息后可以進行一些輕度活動,促進血液循環(huán),但不宜立即進行高強度運動,以免誘發(fā)低血壓或疲勞。 血液透析是長期性的治療措施,遵循正確的上機注意事項能有效提升透析效果并保障安全。患者不僅需要熟悉透析的關(guān)鍵步驟,還應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑積極調(diào)整飲食習(xí)慣與生活方式,定期進行健康監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生聯(lián)絡(luò),從而更好地應(yīng)對腎功能衰竭所帶來的挑戰(zhàn)。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
智齒切開牙齦疼幾天
智齒切開牙齦后的疼痛通常持續(xù)3-7天,多數(shù)人在一周內(nèi)會感到明顯緩解,但具體恢復(fù)時間因個體差異而有所不同。疼痛緩解時間受個人體質(zhì)、傷口愈合情況和術(shù)后護理等因素影響。處理疼痛可通過藥物、冷敷、飲食調(diào)整等方法有效緩解。 1、影響疼痛持續(xù)時間的原因 a. 個人體質(zhì):免疫力較強、健康狀況良好的人群,傷口愈合速度可能更快,疼痛持續(xù)時間更短,而免疫力較弱或有慢性疾病的人群可能會經(jīng)歷略長的疼痛期。 b. 手術(shù)復(fù)雜程度:智齒生長位置、拔除過程的難易程度會直接影響傷口的恢復(fù)時間。復(fù)雜的手術(shù)可能造成更大的創(chuàng)傷,從而延長疼痛時間。 c. 術(shù)后護理:不良的術(shù)后護理如頻繁刺激傷口、飲食不當(dāng)、不遵醫(yī)囑可能導(dǎo)致炎癥加劇,延長疼痛時間。 2、緩解疼痛的方法 a. 藥物治療:遵醫(yī)囑服用止痛藥,如常用的布洛芬等,能有效緩解術(shù)后不適;如出現(xiàn)明顯炎癥,也需適量服用抗生素如頭孢或阿莫西林。 b. 冷敷與熱敷:術(shù)后24小時內(nèi)可使用冰袋冷敷每次15-20分鐘幫助緩解腫脹和疼痛;24小時后可適當(dāng)熱敷促進血液循環(huán),加速傷口愈合。 c. 飲食調(diào)整:選擇溫涼、軟質(zhì)飲食,避免硬、辣、燙等刺激性食物,以減輕對牙齦傷口的刺激。適當(dāng)補充維生素C有助于加快愈合。 3、何時需就醫(yī) 若疼痛在術(shù)后7天仍未緩解,或伴隨發(fā)熱、劇烈腫脹、流黃膿等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以排除感染或其他并發(fā)癥可能。醫(yī)生可能會通過清創(chuàng)、調(diào)整藥物等手段進一步對癥處理。 智齒切開牙齦后的疼痛感一般在一周內(nèi)可以顯著減輕,期間通過正確的護理和適度用藥能夠控制不適感。一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時就診,避免延誤病情發(fā)展。術(shù)后張弛有度的休息、合理進食和注意口腔衛(wèi)生對恢復(fù)至關(guān)重要。
邵英
主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
羊肉嘌呤含量高嗎
羊肉嘌呤含量確實較高,屬于中等偏高嘌呤食物,對痛風(fēng)患者和高尿酸人群需注意適量攝入或避開食用。健康人群日常適量吃羊肉一般不會引發(fā)問題,但仍需控制攝入量,避免長時間大量攝取。 1、羊肉嘌呤含量解析 羊肉的嘌呤含量約為75~150毫克/100克,具體含量會因部位不同有所差異,例如羊腿肉的嘌呤相對較低,而羊內(nèi)臟、羊湯的嘌呤含量則更高。攝入后嘌呤會代謝為尿酸,因此過量攝入羊肉可能增加尿酸水平,引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險。 2、高尿酸人群如何應(yīng)對 對于已有高尿酸或痛風(fēng)史的個體,建議避免進食高嘌呤食物如羊雜湯和羊腦,可以選擇低嘌呤食物代替。如確實需要適量攝取羊肉,建議每餐不超過50克,且搭配大量蔬菜、瓜果,促進尿酸排泄。另外,應(yīng)嚴(yán)格避免飲酒,特別是啤酒和白酒,這會進一步抑制尿酸代謝。 3、健康飲食建議 健康個體可以適量吃羊肉,每周食用1-2次,每次不超過100克即可。同樣,由于嘌呤含量較高,在烹飪時可多用水焯或水煮的方式,將部分嘌呤溶解到湯中,然后將湯丟棄。搭配高鉀食物如西紅柿、香蕉,有助于平衡尿酸水平。 羊肉雖含有較高的嘌呤,但其營養(yǎng)價值也十分豐富,比如富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鐵、鋅等微量元素。健康人群適量攝入并無大礙,而存在尿酸代謝異常的個體需謹(jǐn)慎選擇。在日常生活中,合理飲食搭配是管理尿酸水平的關(guān)鍵,同時注意規(guī)律作息、適量運動,有助于維持身體的代謝平衡。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
有假牙不能做核磁共振怎么辦
有假牙的情況下仍可以安全進行核磁共振,但要提前告知由專業(yè)團隊評估假牙的材質(zhì)和具體情況。如果核磁共振可能受影響,可采取調(diào)整方案或替代檢查。 1、假牙對核磁共振的影響評估: 核磁共振利用強磁場成像,某些金屬材質(zhì)可能受磁場影響,導(dǎo)致圖像失真或風(fēng)險增加。常見的假牙多為非磁性材料如陶瓷、樹脂或非磁性金屬如鈦合金,通常不受磁場影響,但早期假牙或特殊金屬種類例如含鐵金屬可能干擾成像或帶來輕微發(fā)熱感。需要提醒醫(yī)護團隊檢查假牙材質(zhì)以判斷風(fēng)險。 2、如何應(yīng)對假牙與核磁共振的潛在問題: 有假牙的人需要提供假牙的材質(zhì)信息,協(xié)助醫(yī)務(wù)人員精準(zhǔn)評估。對于可能對成像產(chǎn)生明顯干擾的假牙,可能會建議取下假牙后進行核磁共振適用于可拆卸假牙。如果無法拆除或材質(zhì)問題無法確認(rèn),可以使用其他成像技術(shù)如CT掃描或超聲檢查作為替代方案。部分先進的核磁設(shè)備對金屬物體的敏感度較低,醫(yī)務(wù)團隊會為患者調(diào)整設(shè)備參數(shù)以降低影響。 3、核磁共振的注意事項: 患者需如實填寫核磁共振安全問卷,并提前告知醫(yī)生體內(nèi)可能存在的假牙、植入物或其他金屬物體。拍攝時通常要移除所有可拆卸的金屬物件,避免影響檢查質(zhì)量。如果懷疑假牙材質(zhì)可能存在隱患,則可事先請牙科醫(yī)生檢查假牙或聯(lián)系假牙供應(yīng)商確認(rèn)材質(zhì)信息。 有假牙仍能進行核磁共振,但是否影響成像取決于假牙材質(zhì)。為確保安全,務(wù)必提前告知與專業(yè)團隊共同制定檢查方案。如果有疑問,不妨咨詢主治醫(yī)生了解更多詳細信息。
葉小茵
主治醫(yī)師
福建協(xié)和醫(yī)院
寶寶呼吸急促怎么辦
寶寶呼吸急促時應(yīng)立即評估病因并采取對應(yīng)的處理措施,如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重情況需盡快就醫(yī)。可能引起呼吸急促的常見原因包括環(huán)境因素感染、過敏、哮喘或阻塞等,具體處理方式需依據(jù)病因選擇合適的干預(yù)方法。 1、感染性疾病: 寶寶的呼吸急促常由呼吸道感染引起,如普通感冒、支氣管炎或肺炎等。這時可能還伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。輕度的呼吸道感染可通過多休息、適當(dāng)補充溫水和清淡飲食來輔助恢復(fù),但如果懷疑支氣管炎或肺炎,應(yīng)及時就醫(yī)。藥物治療可能包括抗生素如阿莫西林用于細菌感染和化痰藥物如氨溴特羅口服液。嚴(yán)重者可能需要住院并使用氧氣治療。 2、哮喘或過敏因素: 某些孩子在面對過敏源例如花粉、寵物毛發(fā)、塵螨等或哮喘發(fā)作時,也可能出現(xiàn)急促呼吸的表現(xiàn)。輕度哮喘管理需遠離過敏源,并在醫(yī)生指導(dǎo)下按需使用吸入式支氣管擴張藥如布地奈德霧化吸入或沙丁胺醇。如果哮喘發(fā)作嚴(yán)重,需緊急就醫(yī)以確保氣道開放。 3、異物吸入或氣道阻塞: 寶寶好奇心重,可能吸入異物如小玩具碎片或食物塊導(dǎo)致呼吸急促甚至氣道受阻。如果懷疑異物吸入,家長應(yīng)觀察呼吸道是否有聲音異常或無法正常呼吸。如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,需立即采取海姆立克急救法,并盡快送醫(yī)取出異物。 4、新生兒或嬰幼兒生理性呼吸特點: 部分新生兒因肺部發(fā)育不完善,可能在睡眠或喂奶后出現(xiàn)間歇性呼吸急促,這被稱為“新生兒呼吸不規(guī)則”,通常是生理現(xiàn)象且無害。此時建議家長觀察寶寶的體溫、喂奶狀況、整體活動力是否正常。如果未見異常,適當(dāng)調(diào)整寶寶的睡眠姿勢或喂奶姿勢即可緩解;若伴隨面色發(fā)紫等異常表現(xiàn)需立刻就醫(yī)。 寶寶呼吸急促需從癥狀輕重判斷是否需要緊急醫(yī)療干預(yù)。若呼吸困難嚴(yán)重并伴隨臉色青紫、無力哭鬧或其他異常,應(yīng)立即撥打急救電話或送醫(yī)檢查。家長平時也應(yīng)關(guān)注寶寶的呼吸變化,避免接觸可疑的感染源或過敏源,為寶寶營造安全健康的成長環(huán)境。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
武漢治療肛門息肉醫(yī)院哪里正規(guī)
武漢治療肛門息肉的正規(guī)醫(yī)院主要集中在公立三甲醫(yī)院的肛腸科或消化內(nèi)科,這些醫(yī)院憑借專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)、規(guī)范的診療流程和完善的術(shù)后管理體系,為患者提供科學(xué)可靠的診療服務(wù)。華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)在肛門息肉診治領(lǐng)域均具有較高聲譽。患者可根據(jù)病情復(fù)雜程度、就診便利性及個人需求選擇適合的醫(yī)院進行診療。 1.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點專科,在肛門息肉診療中采用國際通用的內(nèi)鏡篩查與病理診斷相結(jié)合的模式。科室配備高清電子腸鏡、超聲內(nèi)鏡等先進設(shè)備,可精準(zhǔn)判斷息肉性質(zhì)及生長范圍。針對直徑超過0.5厘米的息肉,常規(guī)開展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),其中冷圈套切除術(shù)的應(yīng)用有效降低了術(shù)中出血風(fēng)險。醫(yī)院建立了規(guī)范的術(shù)后隨訪制度,為患者提供3-12個月的定期復(fù)查服務(wù),近五年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示息肉復(fù)發(fā)率低于行業(yè)平均水平。 2.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院消化內(nèi)科在消化道息肉診療領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先地位,其內(nèi)鏡中心配備有放大內(nèi)鏡、窄帶成像(NBI)等先進技術(shù),可清晰識別息肉表面微血管結(jié)構(gòu)。針對廣基型息肉或平坦型病變,常規(guī)開展內(nèi)鏡下分片黏膜切除術(shù)(EPMR)。醫(yī)院創(chuàng)新性采用靛胭脂染色技術(shù)輔助判斷息肉邊界,顯著提高了完全切除率。術(shù)后標(biāo)本由病理科進行全瘤體包埋處理,確保病理診斷準(zhǔn)確性。該院年均完成肛門息肉切除術(shù)超2000例,并發(fā)癥發(fā)生率控制在0.3%以下。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸科在肛門息肉綜合治療方面形成特色,對于多發(fā)性息肉患者實施風(fēng)險分層管理。科室采用國際通用的巴黎分型標(biāo)準(zhǔn)評估息肉癌變風(fēng)險,對高危患者實施全結(jié)腸染色內(nèi)鏡檢查。針對直徑2厘米以上的巨大息肉,開展多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式,聯(lián)合影像科、腫瘤科制定個性化治療方案。醫(yī)院配備有氬離子凝固術(shù)(APC)設(shè)備,可處理微小殘留病灶。術(shù)后護理團隊開發(fā)了專門的飲食管理方案,通過膳食纖維攝入指導(dǎo)促進腸道功能恢復(fù)。 4.武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院) 武漢市第一醫(yī)院肛腸科將現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)療法相結(jié)合,在肛門息肉治療中形成獨特優(yōu)勢。科室常規(guī)開展經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM),尤其適用于直腸中下段較大息肉。術(shù)后采用中藥熏洗坐浴療法,運用大黃、苦參等組方減輕局部水腫。醫(yī)院自主研發(fā)的"消痔通絡(luò)方"被納入湖北省中醫(yī)重點制劑目錄,臨床研究顯示可有效降低炎性息肉復(fù)發(fā)率。針對焦慮型患者,科室配備專業(yè)心理評估師,通過生物反饋治療改善腸道功能紊亂。 5.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)科在肛門息肉早診早治方面成效顯著,建立了標(biāo)準(zhǔn)化的篩查流程。對于40歲以上體檢人群推行糞便DNA檢測初篩,陽性者優(yōu)先安排腸鏡檢查。科室引進人工智能輔助診斷系統(tǒng),可自動標(biāo)注可疑息肉區(qū)域,診斷符合率達95%以上。在治療方面,常規(guī)開展熱活檢鉗切除術(shù)和圈套器冷切除術(shù),對疑似癌變病灶實施內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)切除。醫(yī)院實行"日間手術(shù)"模式,符合條件的單發(fā)息肉患者可在24小時內(nèi)完成從入院到出院的全程診療,顯著降低醫(yī)療成本。
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