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心臟有哪三支主要血管

來源:博禾知道

2025-05-05 18:08 16人閱讀

問題描述:心臟有哪三支主要血管

醫(yī)生回答(1)

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沒有血管疾病也要行血管超聲檢查
血管疾病,主要指動脈粥樣硬化、炎癥性血管疾病、功能性血管疾病、血管的真性腫瘤性疾病等。其中以動脈粥樣硬化最為常見。 常常有人問,沒有血管疾病,為什么要行血管超聲檢查?我們知道許多疾病如:糖尿病、高脂血癥等,最初可能不是以血管系統(tǒng)病變發(fā)病,但是如果控制不佳很有可能累及血管,如最常見的動脈粥樣硬化、血栓性疾病等,或者一些血管疾病最初沒有任何身體不適。所以為了明確一些全身疾病的病程及病情的監(jiān)測,甚至只是體檢,如患有高血壓、糖尿病及60歲以上的老年人我們都建議定期行血管超聲檢查。而且超聲檢查具有便捷、相對廉價、無放射性的優(yōu)點,對于血管疾病的發(fā)現(xiàn)診斷及定期監(jiān)測,將成為首選的檢查方法之一。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心臟起搏器植入手術(shù)需要多長時間
起搏器植入分單腔起搏器、雙腔起搏器和三腔起搏器。一般單腔起搏器的植入時間在一個小時之內(nèi),雙腔起搏器一個小時到兩個小時,三腔起搏器的植入時間可能會長一點,兩個小時到三個小時。植入心臟起搏器能用多久與病人他自身的心率有關(guān)系,如果這個病人的基礎(chǔ)心率還可以,心臟起搏器它不是一直在工作,當(dāng)您的心率低于起搏器的控制心率,也就說如果低于60次的時候,起搏器才工作。所以如果您的起搏器工作時間短,使用的頻率低,這個起搏器就可以用很久,如果您的基礎(chǔ)心率一直都在60次以下或者50次以下,我們起搏器就一直在工作他使用的頻率高。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
心臟搭橋術(shù)后需要抗凝治療嗎
理論上講心臟搭橋術(shù)后的抗凝對手術(shù)本身是沒有需求,它的抗凝主要是治療冠心病的對冠心病的治療有作用,因為手術(shù)它有一個創(chuàng)傷,創(chuàng)傷是很大的,有一個大的切口,一般來講是不主張去抗凝,因為它要止血,但是冠心病的病人他的血管血液成分還是比較濃縮的,他的血脂是比較高的,的而且再加上血管上有一個新形成的創(chuàng)面容易引起血栓,引起吻合口的一些病變,所以不需要強烈的抗凝,一般的抗血小板的治療就足夠了,但是現(xiàn)在也有一些觀點認(rèn)為,短期之內(nèi)抗凝的治療,就說很輕度的抗凝治療是有利于他近期的恢復(fù)和減少他的并發(fā)癥的有這么一個作用。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
什么樣的患者需要心臟置換術(shù)
心臟移植都適用于心功能不好控制,各種心臟病的中晚期,比如:心臟病的終末期、心功能不全,用藥物治療、外科手術(shù)治療都不能解決的情況下可考慮心臟移植。前提條件是心衰嚴(yán)重的病人,其他的臟器功能是好的,包括:肝功、腎功這些問題,如果肝腎功能已經(jīng)一塌糊涂了,就不考慮心臟移植。另外有些冠脈病變較嚴(yán)重,用常規(guī)方法解決不了,還有些瓣膜,即使用換瓣術(shù)后,瓣膜的癥狀仍是不能解決,那么也考慮換心臟。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝血管瘤的病人建議吃什么好
肝血管瘤的病人飲食上是不受影響的,回到我們前面的話題講的話,肝血管瘤本身多數(shù)情況下是沒有癥狀。也不會對肝臟或者,對身體造成什么影響,飲食是正常飲食,但是出現(xiàn)了肝功能影響,肝臟損害的話,壓迫癥狀的話,相應(yīng)的對肝臟有損害的食物,油膩的飲食或者飲酒,吸煙,這些情況就應(yīng)該要控制了。如果說是肝血管瘤,出現(xiàn)了這種溶血反應(yīng),凝血功能的變化,這個時候我們要做的工作,包括我們改變凝血的一些飲食。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
血管性癡呆的高危人群有哪些
血管性癡呆的高危人群如下: 第一、高齡老人,隨著年齡增長,血管性癡呆是呈增高趨勢; 第二、患有冠心病、房顫、糖尿病、高血壓病、高脂血癥、代謝綜合征等疾患的人群,其血管性癡呆也是增高的; 第三、有腦部疾病或損傷病死者,如帕金森病、腦腫瘤、腦炎等易繼發(fā)血管性癡呆; 第四、家族遺傳,血管性癡呆的發(fā)病長期有家族的聚集性; 第五、長期大量飲酒及吸煙者,也可能導(dǎo)致血管性癡呆; 第六、喪偶獨居者。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
青少年心臟疼痛是什么原因
青少年心臟疼痛可能有以下幾種情況,第一種情況,因為青少年喜歡運動鍛煉,比如做各種球類運動,比如打籃球、踢足球,或者進(jìn)行跑步運動鍛煉,以及田徑比賽等等,可能會造成胸壁肌肉的拉傷或者慢性損傷,而引起心臟位置的疼痛,這種疼痛一般按壓局部可以有明顯的壓痛,或者是因為神經(jīng)疼痛造成的,神經(jīng)疼痛一般是為針刺樣的疼痛,在疼痛的部位進(jìn)行按壓時,也可以出現(xiàn)明顯的壓痛。 再有一種情況,青少年要注意是否存在氣胸的可能,尤其對于身材瘦高體型的青少年來講,很容易發(fā)生氣胸的情況,一般做胸片可以明確診斷。再有,青少年也可能會存在心肌缺血的問題,一般和遺傳因素或者是先天的心臟血管發(fā)育異常有關(guān),可能是為心絞痛發(fā)作,所以需要完善相關(guān)檢查,以進(jìn)行鑒別診斷。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肝血管瘤什么時候需要手術(shù)
肝血管瘤一般認(rèn)為的手術(shù)指征,過去是體積但現(xiàn)在并不以體積為一個主要依據(jù),我們認(rèn)為一個巨大的有癥狀血管瘤我們是需要去治療的。但是這種癥狀很多并不是血管瘤引起的,如果說確實是血管瘤引起的。所以我們要排除情況,但有兩種情況一定要及時手術(shù)治療,一是巨大的血管瘤它不僅僅對肝組織造成壓迫,另一個它會造成淤血血細(xì)胞的破壞,導(dǎo)致凝血功能的障礙。第二是肝血管瘤的破裂,這種肝血管瘤的破裂是非常危險的,雖然報道的并不多但是死亡率非常的高,也是需要手術(shù)治療的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皰疹是否引起動脈血管阻塞導(dǎo)致右眼失明
致使視網(wǎng)膜血管再次發(fā)生堵塞的直接原因主要為血管栓塞、血管痙攣、血管壁的發(fā)生改變和血栓形成,以及從外部控制血管等。可為單因素敗血病,也可以是上述諸因素綜合評價敗血病。多再次發(fā)生在有高血壓(64%)、糖尿病(24%)、心臟病(28%)、頸動脈粥樣硬化(32%)的老年人。此外,細(xì)菌團塊、炎癥反應(yīng)物也是栓塞的來源之一。視網(wǎng)膜一旦徹底阻塞,理論上只好耐受100分鐘到3小時。過了這個時間,則視力不可逆的遺失,也就是說,徹底恢復(fù)視力的可能會很小。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
心腦血管有哪些早期癥狀
心腦血管的早期癥狀比如高血壓的早期癥狀常見的有頭暈、頭疼,有的人持續(xù)時間長了以后頭暈頭痛癥狀也可能消失沒有任何感覺的,高血壓冠心病的最常見的表現(xiàn)有心絞痛,心絞痛的表現(xiàn)主要是發(fā)作性的胸憋、胸悶、胸痛有胸部的壓迫感,還有人表現(xiàn)為咽部發(fā)緊、緊縮感有牙疼,還有上腹部疼痛,還有的病人胸痛可以向左肩左臂的內(nèi)側(cè)放散心絞痛發(fā)作時間比較短,一般呈發(fā)作性的持續(xù)時間往往是3到5分鐘,如果大于半個小時可能發(fā)生了急性心肌梗死急性心機梗死的疼痛的程度比心絞痛更嚴(yán)重而且持續(xù)時間更長而且是含氟、硝酸甘油救心丸等藥物不能緩解心肌梗死是冠心病的最嚴(yán)重的表現(xiàn),而且有三分之一的急性心肌梗死病人在院外發(fā)生猝死就沒有回來醫(yī)院救治。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
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大智慧阿思達(dá)克通訊社9月11日訊,康緣藥業(yè)(600557.SH)公司人士在券商策略會上表示,公司熱毒寧手足口病適應(yīng)癥的臨床仍在開展,尚未取得結(jié)果。該人士表示,由于手足口病流行病性質(zhì)、聯(lián)合用藥等因素使病例收集工作較為困難,同時也存在醫(yī)生認(rèn)可藥物治療效果但沒有上報的情況。熱毒寧注射液為康緣藥業(yè)拳頭產(chǎn)品,占比公司營業(yè)收入近50%。值得一提的是,為了增強產(chǎn)品的市場競爭力,康緣藥業(yè)已多次提高產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并拓
武漢治療肛門息肉哪家醫(yī)院好
武漢治療肛門息肉比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院以及武漢市第四醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域具備豐富的經(jīng)驗,擁有專業(yè)的檢查設(shè)備和規(guī)范化的治療方案,能夠根據(jù)患者息肉大小、位置及病理類型制定個性化診療計劃。部分醫(yī)院還開設(shè)了肛腸專科門診,提供從內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除到術(shù)后康復(fù)的一站式服務(wù),滿足不同患者的就醫(yī)需求。 1.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 作為湖北省首批三級甲等醫(yī)院,協(xié)和醫(yī)院肛腸外科在肛門息肉診療方面具有權(quán)威地位。科室配備高清電子肛腸鏡、超聲引導(dǎo)治療系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,能夠精準(zhǔn)識別息肉形態(tài)及基底情況,開展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)及氬離子凝固術(shù)(APC)等微創(chuàng)技術(shù)。醫(yī)院注重術(shù)后隨訪管理,建立息肉患者數(shù)據(jù)庫,對多發(fā)性或高危息肉患者實施定期復(fù)查機制,有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。其日間手術(shù)中心還可為符合條件的患者提供24小時內(nèi)完成檢查、手術(shù)及出院的便捷服務(wù)。 2.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 同濟醫(yī)院胃腸外科與消化內(nèi)科聯(lián)合開展肛門息肉多學(xué)科診療,采用染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等技術(shù)提高早期病變檢出率。針對直徑超過1cm的廣基息肉,科室應(yīng)用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),在完整切除病灶的同時最大限度保護肛門功能。醫(yī)院還設(shè)有病理科快速診斷通道,可在術(shù)中完成冰凍切片分析,為疑似癌變患者爭取治療時間。術(shù)后康復(fù)階段,醫(yī)院提供專業(yè)飲食指導(dǎo)和肛門功能訓(xùn)練方案,幫助患者縮短恢復(fù)周期。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 該院消化內(nèi)科在肛門息肉的內(nèi)鏡診療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先水平,年完成結(jié)腸鏡息肉切除手術(shù)超3000例。科室引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),可實時標(biāo)注可疑病灶并評估惡性風(fēng)險。對于位置特殊的直腸末端息肉,采用經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM),通過三維成像系統(tǒng)實現(xiàn)精準(zhǔn)切除。醫(yī)院還創(chuàng)新應(yīng)用冷圈套切除術(shù)(CSP),減少傳統(tǒng)電切帶來的熱損傷風(fēng)險,特別適用于老年患者和小息肉治療。術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率持續(xù)控制在1%以下。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科是中部地區(qū)中西醫(yī)結(jié)合特色專科,在息肉治療中融合現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法。科室開展超聲引導(dǎo)下硬化劑注射術(shù),對不宜直接切除的血管性息肉進(jìn)行無創(chuàng)處理。術(shù)后采用院內(nèi)制劑"愈瘍散"坐浴,配合穴位貼敷療法,有效緩解肛門水腫和疼痛。醫(yī)院還建立患者教育云平臺,提供息肉病理報告解讀、復(fù)診提醒等智能服務(wù)。其獨創(chuàng)的"三步篩查法"通過便隱血檢測、肛門指診和腸鏡分級檢查,顯著提高家族性息肉病檢出率。 5.武漢市中心醫(yī)院 該院肛腸疾病診療中心擁有獨立的內(nèi)鏡手術(shù)室和康復(fù)理療區(qū),配備奧林巴斯290系列電子腸鏡和雙極電凝設(shè)備。針對幼年性息肉等特殊類型,開展兒童專用腸鏡檢查及全麻下無痛切除術(shù)。醫(yī)院推行"息肉切除+病理+基因檢測"三位一體模式,對遺傳性息肉病相關(guān)基因(如APC基因)進(jìn)行篩查,為患者家屬提供遺傳咨詢。術(shù)后管理方面,開發(fā)移動端隨訪系統(tǒng),實時跟蹤患者排便習(xí)慣改變和異常出血情況,及時干預(yù)并發(fā)癥。 6.武漢市第八醫(yī)院 作為武漢市肛腸醫(yī)院,第八醫(yī)院在肛門息肉診療上形成獨特優(yōu)勢。科室設(shè)置息肉專病門診,建立從初篩到根治的標(biāo)準(zhǔn)化流程。采用窄帶成像技術(shù)(NBI)鑒別息肉性質(zhì),準(zhǔn)確率超過95%。針對多發(fā)性息肉患者,創(chuàng)新應(yīng)用分階段切除方案,通過多次短時手術(shù)減少腸道準(zhǔn)備負(fù)擔(dān)。醫(yī)院還開展息肉切除術(shù)后黏膜修復(fù)研究,應(yīng)用生物蛋白膠噴灑技術(shù)促進(jìn)創(chuàng)面愈合,將平均愈合時間縮短至5-7天。其日間病房提供48小時留觀服務(wù),確保患者安全度過術(shù)后危險期。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
上火了吃鴨蛋降火嗎

鴨蛋通常沒有降火作用,過量食用可能加重上火癥狀。上火可能與飲食不當(dāng)、作息紊亂、環(huán)境干燥、情緒壓力、感染等因素有關(guān)。

鴨蛋性平微寒,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有滋陰清肺作用,但現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)分析顯示其蛋白質(zhì)和脂肪含量較高,消化過程中可能增加身體代謝負(fù)擔(dān)。對于因辛辣刺激飲食或熬夜導(dǎo)致的上火癥狀,鴨蛋無法中和體內(nèi)熱性物質(zhì),反而可能因高膽固醇影響內(nèi)環(huán)境平衡。建議搭配冬瓜、梨等清熱食物,避免與羊肉等溫補食材同食。

少數(shù)體質(zhì)虛寒者適量食用鴨蛋可能緩解陰虛火旺癥狀,這類人群常見舌紅少苔、午后潮熱等表現(xiàn)。但需注意鴨蛋含硫氨基酸較高,代謝會產(chǎn)生酸性物質(zhì),濕熱體質(zhì)或存在口腔潰瘍時可能刺激黏膜。若上火伴隨咽喉腫痛或便秘,更推薦飲用菊花茶、綠豆湯等清熱飲品。

出現(xiàn)持續(xù)上火癥狀應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少油炸辛辣食物,保證每日飲水量。可適量增加富含維生素C的柑橘類水果和膳食纖維豐富的綠葉蔬菜,有助于促進(jìn)代謝廢物排出。長期反復(fù)上火或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時,需排查慢性咽炎、維生素缺乏等病理性因素,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用清熱解毒類藥物。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺4c還有良性可能嘛
乳腺4C還有良性可能,但需要進(jìn)一步檢查來明確診斷。乳腺影像報告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)BI-RADS的4C類病灶具有高度懷疑惡性的可能性,惡性概率為50%到95%,但并不排除良性病變的可能性。為了明確病灶的性質(zhì),通常需要通過活檢等手段進(jìn)行病理檢查。 1良性可能性分析: 雖然BI-RADS 4C的分級提示惡性可能性較高,但某些情況下仍存在良性病變可能。比如復(fù)雜性囊腫、纖維腺瘤或乳腺炎性改變等。在乳腺疾病影像評估中,腫塊邊界模糊、不規(guī)則形狀等特征常提示惡性變化,但部分良性病灶在影像學(xué)上也可能表現(xiàn)出類似特征,從而引發(fā)懷疑。這也是為什么需要借助病理學(xué)檢查來最終明確性質(zhì)。 2進(jìn)一步診斷與檢查: 面對BI-RADS 4C的評估結(jié)果,醫(yī)生通常會建議接受如下檢查: 影像學(xué)評估補充: 例如乳腺超聲、MRI等多種技術(shù)相結(jié)合,進(jìn)一步觀察病灶位置、大小、血供等特征。 穿刺活檢: 這是確診乳腺病變性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。通過細(xì)針穿刺FNA或粗針穿刺活檢CNB獲取病變組織,送病理分析,最終判斷病灶良惡性。 病史及體格檢查: 結(jié)合患者是否存在家族史、乳腺異常病史、激素使用等背景,同時通過體格檢查觀察其他相關(guān)癥狀,如包塊觸感、乳頭溢液等,輔助診斷。 3應(yīng)對策略及治療建議: 若最終活檢結(jié)果為良性,無需手術(shù)切除,僅需根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查,觀察病灶是否穩(wěn)定或縮小。常見良性病變?nèi)缋w維腺瘤,可以根據(jù)其大小、患者年齡等綜合因素決定是否手術(shù)切除。 若確診為惡性病變,需要根據(jù)病理分型、腫瘤分期,啟動個性化治療方案: 手術(shù)治療: 乳腺腫瘤切除、乳腺部分切除術(shù)或全乳切除術(shù)。 放化療或靶向治療: 術(shù)前或術(shù)后可能需要配合,并根據(jù)患者是否有受體表達(dá)情況選擇合適方案。 激素治療: 如激素受體陽性者,可應(yīng)用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑。 乳腺4C提示的確存在惡性幾率,但也并非定性診斷,仍需多角度綜合評估。建議患者盡快與專業(yè)醫(yī)生配合,完成進(jìn)一步檢查,明確診斷后積極治療或管理,定期檢查有助于保持健康。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人發(fā)燒后尿失禁的原因

老人發(fā)燒后尿失禁可能與泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)病變、藥物副作用、盆底肌松弛等因素有關(guān)。發(fā)燒可能導(dǎo)致身體抵抗力下降,誘發(fā)或加重原有泌尿系統(tǒng)問題,進(jìn)而引發(fā)尿失禁癥狀。

1、泌尿系統(tǒng)感染

發(fā)燒常伴隨泌尿系統(tǒng)感染,尤其是老年女性因尿道較短更易發(fā)生。病原體刺激膀胱黏膜會導(dǎo)致尿頻尿急,嚴(yán)重時出現(xiàn)控制障礙。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療,同時需增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、前列腺增生

老年男性前列腺增生會壓迫尿道,發(fā)燒時炎癥反應(yīng)可能加重梗阻癥狀。增大的前列腺使膀胱排尿不完全,長期積尿易引發(fā)尿失禁。可考慮使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物改善排尿功能,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3、神經(jīng)系統(tǒng)病變

發(fā)燒可能加重糖尿病神經(jīng)病變或腦血管疾病導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱。控制排尿的神經(jīng)傳導(dǎo)受阻會使膀胱感知和收縮功能異常。需針對原發(fā)病進(jìn)行治療,必要時使用奧昔布寧等緩解膀胱過度活動癥狀。

4、藥物副作用

退燒藥中的某些成分可能影響膀胱功能,部分抗生素如氨基糖苷類具有神經(jīng)肌肉阻滯作用。老年人代謝能力下降更易出現(xiàn)藥物蓄積,建議記錄用藥情況并及時與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。

5、盆底肌松弛

長期慢性咳嗽或年齡增長會導(dǎo)致盆底肌群松弛,發(fā)燒時腹壓增高可能誘發(fā)壓力性尿失禁。可進(jìn)行凱格爾運動增強肌力,嚴(yán)重者需考慮無張力尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。

老年患者出現(xiàn)發(fā)燒伴隨尿失禁時,建議記錄排尿日記觀察癥狀特點,保持會陰清潔預(yù)防感染,選擇透氣吸水護理墊。飲食宜清淡但需保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制咖啡因和酒精攝入。注意監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)3天以上發(fā)燒或出現(xiàn)血尿、腰背痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。康復(fù)期可嘗試膀胱訓(xùn)練,逐步延長排尿間隔時間,配合溫水坐浴緩解不適。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腦梗病人發(fā)燒38度怎么辦

腦梗病人發(fā)燒38度需立即就醫(yī)排查感染或病情進(jìn)展,處理方式主要有物理降溫、抗感染治療、調(diào)整腦梗用藥、監(jiān)測生命體征、完善相關(guān)檢查。

1、物理降溫

采用溫水擦浴或冰袋冷敷大血管走行區(qū)域,避免酒精擦浴刺激皮膚。保持室內(nèi)通風(fēng),調(diào)整室溫至適宜范圍,減少衣物包裹促進(jìn)散熱。持續(xù)監(jiān)測體溫變化,若物理降溫?zé)o效或體溫持續(xù)升高需及時醫(yī)療干預(yù)。

2、抗感染治療

常見感染源包括肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染或壓瘡感染,需進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查。根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等,避免使用影響凝血功能的藥物。感染控制后體溫多可逐漸恢復(fù)正常。

3、調(diào)整腦梗用藥

發(fā)熱可能影響抗血小板藥物效果,需評估阿司匹林或氯吡格雷的用藥方案。脫水治療需調(diào)整甘露醇用量防止電解質(zhì)紊亂,合并感染時應(yīng)暫停他汀類藥物。所有用藥調(diào)整須在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、監(jiān)測生命體征

每2小時記錄體溫、血壓、心率及血氧飽和度,觀察意識狀態(tài)變化。特別注意有無頸強直、抽搐等腦膜刺激征,警惕中樞性發(fā)熱可能。持續(xù)發(fā)熱超過24小時或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重需緊急CT復(fù)查。

5、完善相關(guān)檢查

除常規(guī)感染指標(biāo)外,需復(fù)查頭顱CT排除新發(fā)梗死或出血轉(zhuǎn)化,進(jìn)行降鈣素原檢測鑒別感染類型。長期臥床患者需加做下肢靜脈超聲排查深靜脈血栓,必要時進(jìn)行腰椎穿刺檢查腦脊液。

腦梗患者發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蔬菜泥等。每2小時協(xié)助翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎,保持會陰清潔降低尿路感染風(fēng)險。康復(fù)鍛煉需暫停至體溫穩(wěn)定,可進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動防止肌肉萎縮。家屬需記錄24小時出入量,觀察痰液性狀及尿量變化,所有護理操作前后嚴(yán)格手部消毒。恢復(fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚肉糜等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高脂飲食加重血液粘稠度。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
騎自行車對腰間盤突出有好處嗎
騎自行車對腰椎間盤突出患者可能有一定益處,但需因人而異并注意方式方法。適度騎行可以增強核心肌群力量和改善血液循環(huán),有助于緩解部分癥狀,但若騎行強度過大或姿勢不正確,可能會加重病情。建議在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、騎自行車的潛在益處 騎自行車是一項低沖擊性的有氧運動,對于腰椎間盤突出患者而言,適度騎行可以幫助激活腰背部肌肉和核心肌群。這種肌肉的強化能夠更好地支持脊柱,對減輕腰椎壓力有一定幫助。騎自行車還能促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,有利于腰椎周圍組織的修復(fù)。 2、可能對腰椎的不利影響 若騎行時間過長、頻率過高或姿勢不當(dāng),可能導(dǎo)致腰椎持續(xù)受壓,從而加重已有的椎間盤問題。特別是彎腰姿勢過久,容易讓椎間盤更多地向后突起,同時加重神經(jīng)壓迫,導(dǎo)致疼痛或麻木癥狀,因此騎行強度需嚴(yán)格控制。 3、正確騎行方式與注意事項 腰椎間盤突出患者在騎自行車時應(yīng)選擇舒適的騎行姿勢,保持腰背正直,可調(diào)節(jié)車座高度使膝蓋微微彎曲,避免過度前傾。建議選擇平穩(wěn)的路面,避免顛簸對腰椎產(chǎn)生沖擊;騎行時間控制在30分鐘以內(nèi),掌握適中速度,并隨時關(guān)注自身感受。如有疼痛,需立即停止。 4、對不適合騎車的替代運動建議 對于不適合騎自行車的患者,可以選擇以下替代運動: 游泳:減少脊柱壓力,同時提升全身耐力與靈活性。 普拉提或核心訓(xùn)練:增強核心肌肉對脊柱的支撐能力,減少椎間盤的負(fù)擔(dān)。 科學(xué)指導(dǎo)下的適度騎車能夠發(fā)揮一定的康復(fù)效果,但也應(yīng)結(jié)合患者病情選擇其他適當(dāng)?shù)倪\動方式。如感到疼痛或不適,需及時就醫(yī)或咨詢理療師評估病情,調(diào)整運動計劃,避免進(jìn)一步惡化。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
點陣激光后多久可以吃東西
在接受點陣激光治療后,通常在數(shù)小時至一天即可恢復(fù)正常飲食,但需注意避免刺激性食物,以促進(jìn)皮膚的愈合。具體恢復(fù)時間因個體差異而異,遵循醫(yī)囑和自身感受是最佳策略。 1、治療后的基本護理:點陣激光是一種用于改善皮膚質(zhì)地的美容治療,術(shù)后皮膚較為敏感。首先需要遵循專業(yè)醫(yī)生的護理建議,一般包括保持治療區(qū)域的清潔與干燥。另外,適當(dāng)使用醫(yī)生推薦的保濕劑和修復(fù)劑有助于皮膚的快速愈合。 2、飲食建議:在治療后的數(shù)小時內(nèi),一些醫(yī)生可能建議避免進(jìn)食,以防止食物殘留影響到口腔周圍的敏感皮膚。但通常情況下,患者可在數(shù)小時后恢復(fù)進(jìn)食。推薦攝入溫和易消化的食物,如蒸煮的蔬菜、白米飯、雞肉等。避免過熱、辛辣或酸性過強的食物,這些可能刺激傷口,延遲愈合。 3、個體差異和并發(fā)癥:每個人的愈合速度會有所不同,部分人可能需要更長時間才能完全恢復(fù)飲食。巧妙的判斷標(biāo)準(zhǔn)是皮膚的舒適度以及是否出現(xiàn)異常反應(yīng),例如紅腫、疼痛加劇等。如果出現(xiàn)這些情況,應(yīng)立即停止刺激性食物,必要時咨詢醫(yī)生以獲取進(jìn)一步的護理建議。 點陣激光術(shù)后可以在幾個小時內(nèi)恢復(fù)正常飲食,但需避免刺激性食物。聽從專業(yè)醫(yī)生的建議并密切觀察皮膚反應(yīng)是確保安全愈合的關(guān)鍵。通過正確的術(shù)后護理與飲食管理,可以有效提升治療效果,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。希望每位接受點陣激光治療的人都能享有安全健康的恢復(fù)過程。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
脂肪肝一日三餐怎樣吃
脂肪肝患者一日三餐應(yīng)以高纖維、低脂肪、適量蛋白質(zhì)為原則,同時控制總熱量的攝入,通過健康飲食幫助減輕肝臟負(fù)擔(dān),防止病情進(jìn)一步發(fā)展。以下從具體飲食規(guī)劃、搭配建議等方面詳細(xì)解析脂肪肝患者的三餐選擇。 1早餐注重高蛋白與高纖維 早餐是一天中最重要的一餐,脂肪肝患者可以選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和膳食纖維的食物。例如,可搭配燕麥或者全麥面包作為主食,輔以一個水煮雞蛋或低脂酸奶,還可以加入一小份蔬菜如西紅柿或黃瓜。蛋白質(zhì)有助于增加飽腹感,而全谷物和蔬菜能促進(jìn)腸道蠕動,有效幫助肝臟解毒。 2午餐講究均衡搭配 午餐需要提供身體充分的能量,同時避免攝入過多脂肪。主食建議選擇糙米、紅薯等粗糧,避免精制米面。菜品盡量以清蒸或燉煮為主,避免煎炸,推薦食用魚類如鱈魚、三文魚或去皮雞胸肉,這些肉類蛋白質(zhì)含量高,脂肪含量低。午餐中需搭配蒸煮類綠色蔬菜如西蘭花、青菜等,補充維生素和礦物質(zhì)。 3晚餐以清淡易消化為主 晚餐需控制熱量和油脂攝入,避免給肝臟增加負(fù)擔(dān)。可以選擇清淡的蔬菜湯、少量瘦肉搭配主食如小米粥、藜麥飯等。晚餐盡量安排在睡前3小時進(jìn)行,避免過晚進(jìn)食影響代謝。如果晚餐較早,睡前可適量加一杯脫脂牛奶或幾顆堅果例如杏仁,幫助補充微量營養(yǎng)素但不增加負(fù)擔(dān)。 脂肪肝患者通過合理的飲食結(jié)構(gòu),結(jié)合規(guī)律運動與保持健康體重,可有效緩解病情。在飲食中應(yīng)減少高糖、高脂與酒精的攝入,多食低脂、高纖維的天然食材,逐步建立良好的飲食習(xí)慣,有助于肝臟的健康恢復(fù)。同時建議定期進(jìn)行體檢,動態(tài)監(jiān)測脂肪肝的病情變化,并在必要時尋求醫(yī)生的指導(dǎo)與治療。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
痔瘡和濕氣有關(guān)系嗎

痔瘡和濕氣沒有直接關(guān)系。痔瘡的發(fā)生主要與靜脈曲張、長期便秘、久坐久站等因素有關(guān),而濕氣是中醫(yī)理論中的概念,指體內(nèi)水液代謝失衡的狀態(tài)。兩者屬于不同醫(yī)學(xué)體系的表述,但中醫(yī)認(rèn)為濕熱下注可能加重痔瘡癥狀。

痔瘡是肛墊下移或靜脈叢淤血形成的疾病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已明確其發(fā)病機制。靜脈壓力增高導(dǎo)致血管擴張,排便用力、妊娠腹壓增加等因素均可誘發(fā)。典型表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出或疼痛。臨床治療以緩解癥狀為主,輕度可通過飲食調(diào)節(jié)改善,嚴(yán)重時需藥物或手術(shù)干預(yù)。

中醫(yī)理論中的濕氣重可能表現(xiàn)為舌苔厚膩、身體困重等癥狀。當(dāng)濕熱下注大腸時,可能引起肛門灼熱、分泌物增多等情況,這些癥狀可能被誤認(rèn)為與痔瘡相關(guān)。但濕氣并非痔瘡的病因,調(diào)理濕氣也不能替代痔瘡的專業(yè)治療。若出現(xiàn)肛門不適,建議先通過肛腸科檢查明確診斷。

日常預(yù)防痔瘡需保持規(guī)律排便習(xí)慣,增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,避免久坐超過一小時。中醫(yī)調(diào)理濕氣可適量食用薏苡仁、赤小豆等利水食材,但不宜自行服用祛濕藥物。肛門持續(xù)出血或腫物脫出無法回納時,應(yīng)及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
頸椎管狹窄做什么檢查

頸椎管狹窄通常需要通過影像學(xué)檢查結(jié)合臨床癥狀評估確診,主要檢查方式有頸椎X線平片、頸椎CT、頸椎MRI、脊髓造影、肌電圖等。

1、頸椎X線平片

頸椎X線平片是初步篩查手段,可觀察椎體骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄、椎間孔變形等結(jié)構(gòu)性改變。正側(cè)位片能顯示頸椎生理曲度變化,過伸過屈位片可評估頸椎穩(wěn)定性。該檢查成本低且操作簡便,但對軟組織分辨率有限。

2、頸椎CT

頸椎CT能清晰顯示骨性椎管橫截面積,三維重建可量化椎管狹窄程度。薄層掃描能發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化、黃韌帶鈣化等致壓因素,增強CT有助于鑒別血管性病變。相較于X線,CT對骨性結(jié)構(gòu)顯示更具優(yōu)勢。

3、頸椎MRI

頸椎MRI是評估脊髓受壓的金標(biāo)準(zhǔn),可直觀顯示脊髓信號改變、神經(jīng)根受壓情況。T2加權(quán)像能清晰辨別椎間盤突出、韌帶肥厚等軟組織病變,必要時可行動態(tài)MRI評估體位變化對脊髓的影響。該檢查無輻射但檢查時間較長。

4、脊髓造影

脊髓造影通過注入造影劑觀察椎管內(nèi)流通情況,能動態(tài)顯示腦脊液流動受阻部位。結(jié)合CT掃描可提高診斷準(zhǔn)確性,適用于MRI檢查禁忌者。該檢查為有創(chuàng)操作,可能引發(fā)頭痛、感染等并發(fā)癥。

5、肌電圖

肌電圖通過檢測神經(jīng)傳導(dǎo)速度和肌肉電活動,可判斷神經(jīng)根受壓的節(jié)段和程度。神經(jīng)源性損害表現(xiàn)為運動單位電位時限增寬、波幅增高,有助于鑒別周圍神經(jīng)病變。該檢查對操作者技術(shù)要求較高。

確診頸椎管狹窄需結(jié)合臨床癥狀與影像學(xué)結(jié)果綜合判斷。急性發(fā)作期應(yīng)避免頸部劇烈活動,睡眠時選擇合適高度的枕頭。長期伏案工作者建議每小時活動頸部,可進(jìn)行游泳、頸椎操等低強度運動。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)、持物困難等脊髓壓迫癥狀,需及時脊柱外科就診評估手術(shù)指征。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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