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膨體隆鼻好還是硅膠

來源:博禾知道

2022-05-22 15:23 30人閱讀

問題描述:我想去做一個(gè)假體隆鼻,覺得這樣能夠保持的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn),我看有膨體隆鼻還有硅膠隆鼻兩種,隆鼻一般是膨體隆鼻好還是硅膠隆鼻好?

醫(yī)生回答(1)

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膨體隆鼻感染期為多久
膨體隆鼻是一種鼻部整形,用一種材料移植到鼻子里,使鼻子變得僵硬而精致。膨體隆鼻之后,受試者會(huì)覺得正常情況下不適不會(huì)引起感染,但是身體虛弱抵抗力下降的會(huì)是細(xì)菌感染,但是一周或者一個(gè)月就能恢復(fù),所以不要太緊張,注意護(hù)理。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
膨體隆鼻鼻根會(huì)降幾毫米
膨體隆鼻鼻根降低范圍通常在2至4毫米之間,視個(gè)人情況而定。膨體柔軟,隆鼻后可使鼻子豐滿立體,改善塌陷。術(shù)后鼻根下降程度因腫脹程度不同而有所區(qū)別,隨著傷口愈合腫脹減輕,鼻根會(huì)降低。恢復(fù)期間應(yīng)避免碰撞,保持精神健康飲食,防止發(fā)炎感染。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
與硅橡膠相比,膨體隆鼻的優(yōu)點(diǎn)實(shí)什么?
與硅橡膠相比,膨體隆鼻的優(yōu)點(diǎn)是:1.比硅橡膠軟,術(shù)后更趨自然。2.無硅橡膠那種“透明感”。3.組織可長(zhǎng)入材料內(nèi),遠(yuǎn)期固定較好。4.因張力過大穿出的幾率較低。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膨體隆鼻子可以泡澡嘛
膨體隆鼻子主要可以有效的改善鼻子扁平以及塌陷,這種材料是比較安全的,移植到鼻梁部位之后,通常不會(huì)出現(xiàn)排斥的反應(yīng),并且還可以讓鼻子變得更加堅(jiān)挺。抗體隆鼻手術(shù)通常用于改善鼻子凹陷的情況,并且還可用于改善鼻子扁平所引起的不適癥狀,能夠達(dá)到讓鼻子變得更加的豐滿以及挺拔的效果。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膨體隆鼻一年了還在變塌
膨體隆鼻一年了還在變塌可能是由于隆鼻手術(shù)失敗的原因所導(dǎo)致的。膨體隆鼻手術(shù)是比較常見的一種手術(shù)方法,可以有效的將鼻子的缺陷得到修復(fù)從而使鼻子顯得更加立體完美。如果手術(shù)失敗導(dǎo)致的鼻子變塌,可以到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),讓專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行二次修復(fù)手術(shù)來改善,效果也是比較好的。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膨體隆鼻材料容易吸收嗎
膨體是一種用途非常廣泛、具有彈性的氟聚合物,不易被降解和吸收,不粘性、不形成血栓、延展性。膨體對(duì)手術(shù)環(huán)境的要求很高,必須做到完全無菌,膨體隆鼻是采用膨體聚四氟乙烯作為假體材料。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膨體隆鼻術(shù)后效果能持多久?
隆鼻能持續(xù)多久?隆鼻材料是一種先進(jìn)的隆鼻假體材料。它與人體具有良好的相容性,不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生任何副作用。原則上,它不需要終身更換。隆鼻又稱高泰克斯隆鼻和聚四氟乙烯隆鼻。隆鼻的主要材料是聚四氟乙烯。它是一種彈性和安全的皮下植入物。主要用于醫(yī)療美容領(lǐng)域的隆鼻。到目前為止,還沒有發(fā)現(xiàn)任何由隆鼻植入物引起的安全事故。由于隆鼻具有很強(qiáng)的可塑性,因此很容易雕刻各種形狀。只要整形外科醫(yī)生的審美觀良好,他們通常可以很容易地設(shè)計(jì)美容師想要的隆鼻效果。
廖麗霞 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膨體隆鼻感染怎么辦
膨體隆鼻手術(shù)后如果感染發(fā)生在鼻部,可以服用一些消炎和抗菌藥物。如果傷口有分泌物,也可以用無菌生理鹽水擦拭傷口,保持傷口清潔。如果鼻部感染情況嚴(yán)重,愛美者需要去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)根據(jù)鼻部感染,愛美者的具體情況進(jìn)行處理另外,為了手術(shù)更安全,愛美者也要注意以下事項(xiàng)。只有嚴(yán)格遵醫(yī)囑和術(shù)后護(hù)理,才能有效降低術(shù)后感染在鼻部的概率,也讓術(shù)后膨體隆鼻的效果更加理想。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
膨體隆鼻是什么材料做成的呢
膨體隆鼻采用聚四氟乙烯材料制作,該材料具有耐高低溫、化學(xué)穩(wěn)定性、耐腐蝕以及良好的組織相容性,無毒、不致癌、不致畸等特點(diǎn)。其優(yōu)點(diǎn)在于質(zhì)感和手感與正常鼻組織相似,擁有特殊的微孔結(jié)構(gòu),能夠促進(jìn)人體組織細(xì)胞和血管生長(zhǎng),實(shí)現(xiàn)自然融合。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
做完膨體隆鼻會(huì)腫脹幾天
由于每個(gè)人對(duì)創(chuàng)傷反應(yīng)的大小不同,因此求美者做完膨體隆鼻的腫脹時(shí)間因人而異;此外,醫(yī)生操作的熟練度、創(chuàng)傷的大小等因素,也決定了求美者腫脹時(shí)間的長(zhǎng)短。通常情況下,對(duì)材料反應(yīng)較輕者,一般一星期左右即可基本消腫,而有的求美者可能需要一至兩個(gè)月以上才能消腫。因此,不管做哪種隆鼻手術(shù),手術(shù)醫(yī)生都需要注意求美者對(duì)手術(shù)的創(chuàng)傷反應(yīng)。目前,有很多手段都可以利于求美者的術(shù)后恢復(fù),如:早期的冰敷、舒解消腫藥物的使用等。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膨體隆鼻手術(shù)注意事項(xiàng)是什么?
膨體隆鼻手術(shù)前需進(jìn)行全面體檢,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免感染和并發(fā)癥。手術(shù)前需確保身體健康,術(shù)后注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整和定...
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隆鼻失敗怎么辦膨體隆鼻失敗修復(fù)堅(jiān)持五項(xiàng)原則
有人說,最大的勇氣不是去醫(yī)院整形,而是面對(duì)整形失敗的心情保持樂觀,正確認(rèn)識(shí)整形風(fēng)險(xiǎn),接受修復(fù)的方案。近年來,隆鼻手術(shù)非常流行,失敗案例也存在,隆鼻失敗如何修復(fù),小編建議調(diào)整心情重新出發(fā)。膨脹體隆鼻失敗修復(fù)的主要原則:1、修復(fù)前應(yīng)仔細(xì)觀察隆鼻失敗引起的患者傷害,觀察患者鼻部形狀,找出手術(shù)引起的鼻部缺陷2、
膨體隆鼻失敗的五種表現(xiàn)
很多愛美女性對(duì)自己不高的鼻子有意見,認(rèn)為自己的鼻子不高會(huì)影響自己的臉的形象,所以想盡快通過膨脹隆鼻來改善。那么,膨脹體隆鼻失敗的5種表現(xiàn)是什么,接下來一起具體理解吧。膨脹體隆鼻失敗的5種表現(xiàn):1、假體不穩(wěn)定或傾斜:植入的假體輪廓隱約可見,用手觸摸鼻子時(shí),植入的鼻梁假體在皮下?lián)u晃。2、形狀不理想:沒有以前那么
適合做膨體隆鼻手術(shù)嗎?
愛美之心人皆有之,追求美也可以理解。鼻子不夠好嗎?沒關(guān)系。膨脹體隆鼻術(shù)有助于解決煩惱。但問題是,你是膨體隆鼻術(shù)的的人嗎?讓我們看看。專家隆鼻是目前最理想的隆鼻方式,手術(shù)采用的膨脹體以前主要用于人體器官移植時(shí)的血管再造。膨體材料最適合人體,無毒、不致癌、不致敏,無需終身更換。膨脹體隆鼻手術(shù)比硅隆鼻手術(shù)
膨體隆鼻術(shù)的材料和特點(diǎn)
膨體隆鼻術(shù)的材料已廣泛應(yīng)用于國(guó)內(nèi)外,應(yīng)用膨化聚四氟乙烯,耐高低溫,化學(xué)穩(wěn)定性、耐腐蝕性、組織相容性好,無毒,不致癌,不致畸。讓我們具體看看隆鼻術(shù)的材料和特點(diǎn)。膨脹體隆鼻術(shù)材料介紹:(1)比硅橡膠柔軟,術(shù)后自然,沒有硅橡膠的透明感(2)張力過大,出現(xiàn)的概率低,組織可長(zhǎng)入材料內(nèi),長(zhǎng)期固定。膨脹體隆鼻術(shù)材料的特點(diǎn):(
膨體隆鼻失敗后還可以修復(fù)嗎
膨體隆鼻失敗后可以通過修復(fù)手術(shù)改善,修復(fù)方式主要有調(diào)整假體位置、更換假體材料、矯正鼻部形態(tài)、處理感染并發(fā)癥、結(jié)合自體軟骨...
膨體隆鼻術(shù)的具體手術(shù)方法
隆鼻有很多方法,隆鼻也有很多種類,材料不同,方法也不同。膨體隆鼻有很好的效果,膨體隆鼻的具體方法就是這樣。膨體隆鼻整形涵蓋鼻骨整形、鼻中隔軟骨整形、鼻翼軟骨整形、鼻翼整形、鼻小柱整形、鼻尖軟組織整形、鼻梁高度增減、鼻長(zhǎng)度延長(zhǎng)或縮短等。術(shù)中使用的材料很多,鼻梁部可以使用自己的骨頭、自己的軟骨、膨體聚四
膨體隆鼻的價(jià)格一般是多少
膨體隆鼻的價(jià)格一般在8000元至30000元之間,具體費(fèi)用受醫(yī)院等級(jí)、醫(yī)生資歷、手術(shù)難度和地區(qū)消費(fèi)水平影響。治療選擇膨體隆鼻需根據(jù)個(gè)...
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結(jié)腸癌晚期患者出現(xiàn)發(fā)燒后喝水就吐的情況,可通過調(diào)整飲食方式、藥物止吐、物理降溫、靜脈補(bǔ)液、控制感染等方式緩解。此類癥狀通常與腫瘤消耗、胃腸梗阻、電解質(zhì)紊亂、感染性發(fā)熱、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食方式

少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽,避免一次性大量飲水刺激胃部。嘗試含服冰塊或檸檬片緩解惡心感,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物。進(jìn)食時(shí)保持半臥位,餐后30分鐘內(nèi)避免平臥。

2、藥物止吐

甲氧氯普胺可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善功能性嘔吐;昂丹司瓊能阻斷中樞嘔吐反射,適用于化療藥物引起的嘔吐;阿瑞匹坦針對(duì)難治性嘔吐有較好效果。需注意這些藥物可能引起便秘或頭痛等不良反應(yīng)。

3、物理降溫

使用溫水擦浴重點(diǎn)降溫頸部、腋窩等大血管處,禁止酒精擦浴以免刺激皮膚。每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,發(fā)熱期間保持環(huán)境通風(fēng)。冰袋外裹毛巾放置于額頭,單次使用不超過20分鐘。

4、靜脈補(bǔ)液

無法經(jīng)口攝入時(shí)需建立靜脈通道,補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液維持基礎(chǔ)代謝。定期檢測(cè)血鉀、血鈉水平,必要時(shí)加入門冬氨酸鉀鎂糾正電解質(zhì)失衡。輸液速度需根據(jù)心肺功能調(diào)整。

5、控制感染

血常規(guī)提示細(xì)菌感染時(shí)可使用頭孢曲松鈉覆蓋常見致病菌,嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏時(shí)需聯(lián)合左氧氟沙星。結(jié)核感染需用異煙肼聯(lián)合利福平,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能。真菌性感染選擇氟康唑靜脈滴注。

患者需記錄24小時(shí)出入量,嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣應(yīng)立即告知醫(yī)生。保持口腔清潔可用碳酸氫鈉溶液漱口,嘔吐后清水含漱。家屬協(xié)助翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎,床旁備吸引器防止誤吸。營(yíng)養(yǎng)支持可考慮短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉,必要時(shí)行經(jīng)鼻腸管置入。疼痛控制應(yīng)遵循三階梯原則,避免非甾體藥物加重胃腸刺激。心理疏導(dǎo)可采用音樂療法緩解焦慮情緒,建立晝夜節(jié)律改善睡眠質(zhì)量。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化病人嗜睡是怎么回事

肝硬化病人嗜睡可能與肝性腦病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、營(yíng)養(yǎng)不良、睡眠障礙等因素有關(guān)。肝硬化患者出現(xiàn)嗜睡癥狀時(shí)需警惕肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、肝性腦病

肝硬化導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重受損時(shí),血氨等毒性物質(zhì)無法被代謝清除,可能引發(fā)肝性腦病。患者除嗜睡外還可出現(xiàn)定向力障礙、撲翼樣震顫等癥狀。治療需限制蛋白質(zhì)攝入,使用乳果糖降低血氨,必要時(shí)靜脈注射精氨酸。

2、電解質(zhì)紊亂

肝硬化患者常合并低鈉血癥、低鉀血癥等電解質(zhì)失衡。血鈉低于120mmol/L時(shí)可出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)模糊。需通過限水、補(bǔ)充高滲鹽水等方式糾正,但需注意過快糾正可能誘發(fā)腦橋中央髓鞘溶解癥。

3、藥物副作用

肝硬化患者使用的利尿劑、鎮(zhèn)靜類藥物可能加重嗜睡癥狀。呋塞米等利尿劑可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,苯二氮卓類藥物可能誘發(fā)肝性腦病。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

4、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期肝功能異常導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成不足,可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性腦病。患者血漿白蛋白水平常低于30g/L,伴隨維生素B1缺乏時(shí)可出現(xiàn)韋尼克腦病。需通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充支鏈氨基酸。

5、睡眠障礙

肝硬化患者因腹水壓迫、皮膚瘙癢等因素易發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征或失眠,導(dǎo)致日間嗜睡。需通過限鹽利尿改善腹水,使用抗組胺藥緩解瘙癢,必要時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)。

肝硬化患者出現(xiàn)嗜睡時(shí)應(yīng)立即監(jiān)測(cè)生命體征,完善血氨、電解質(zhì)、肝功能等檢查。日常需限制動(dòng)物蛋白攝入,以植物蛋白為主,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.5-1.2g/kg。保證充足維生素B族和鋅的攝入,避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化,記錄每日尿量和體重,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)送醫(yī)。對(duì)于晚期肝硬化患者,嗜睡可能是病情惡化的信號(hào),需考慮肝移植評(píng)估。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兒童發(fā)育遲緩的原因是什么

兒童發(fā)育遲緩可能由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病、心理社會(huì)因素、內(nèi)分泌異常等原因引起。發(fā)育遲緩表現(xiàn)為身高體重低于同齡兒童、語言運(yùn)動(dòng)能力落后等,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1. 遺傳因素

家族性矮小或染色體異常如唐氏綜合征可能導(dǎo)致發(fā)育遲緩。這類兒童往往伴隨特殊面容或智力障礙,建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行生長(zhǎng)監(jiān)測(cè),通過康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。遺傳代謝病如苯丙酮尿癥需早期篩查并采取特殊飲食干預(yù)。

2. 營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)能量攝入不足或微量元素缺乏會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。缺鐵性貧血可導(dǎo)致認(rèn)知功能下降,維生素D缺乏會(huì)引起佝僂病。家長(zhǎng)需保證兒童飲食均衡,增加奶類、蛋類、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑。

3. 慢性疾病

先天性心臟病、慢性腎病等消耗性疾病會(huì)阻礙生長(zhǎng)發(fā)育。這類患兒通常伴有反復(fù)感染或喂養(yǎng)困難,需積極治療原發(fā)病。哮喘患兒長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能影響骨代謝,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案并監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線。

4. 心理社會(huì)因素

虐待忽視或家庭環(huán)境惡劣可能造成心理性矮小。這類兒童可能出現(xiàn)情緒行為問題,生長(zhǎng)激素分泌正常但體格發(fā)育滯后。建議家長(zhǎng)改善養(yǎng)育方式,必要時(shí)尋求心理干預(yù)。早產(chǎn)兒或低出生體重兒需加強(qiáng)早期發(fā)育促進(jìn)。

5. 內(nèi)分泌異常

生長(zhǎng)激素缺乏癥或甲狀腺功能減退會(huì)顯著影響身高增長(zhǎng)。典型表現(xiàn)為生長(zhǎng)速度緩慢、骨齡延遲,可通過基因重組人生長(zhǎng)激素注射液、左甲狀腺素鈉片等藥物治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童年生長(zhǎng)速度不足5厘米時(shí)應(yīng)盡早就診內(nèi)分泌科。

對(duì)于發(fā)育遲緩兒童,家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律的作息和飲食計(jì)劃,每天保證1小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成。定期記錄身高體重變化,每3個(gè)月測(cè)量一次頭圍胸圍。避免過度喂養(yǎng)高糖零食,優(yōu)先選擇富含鋅的牡蠣、核桃等食物。若發(fā)現(xiàn)語言或運(yùn)動(dòng)里程碑延遲,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行發(fā)育商測(cè)評(píng)并開展早期干預(yù)訓(xùn)練。睡眠時(shí)間每天不少于10小時(shí),創(chuàng)造安全穩(wěn)定的成長(zhǎng)環(huán)境有助于追趕性生長(zhǎng)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
大腿肚子冰涼是什么原因

大腿肚子冰涼可能由血液循環(huán)不良、神經(jīng)功能障礙、甲狀腺功能減退、貧血、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起。這種癥狀可能與局部或全身性疾病相關(guān),需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1、血液循環(huán)不良

久坐久站或衣物過緊會(huì)導(dǎo)致下肢血流減緩,表現(xiàn)為皮膚溫度降低伴麻木感。改善方法包括定期活動(dòng)下肢、穿著寬松衣物、避免交叉腿坐姿,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行熱敷促進(jìn)循環(huán)。長(zhǎng)期血液循環(huán)障礙可能誘發(fā)靜脈曲張或血栓形成。

2、神經(jīng)功能障礙

腰椎間盤突出或坐骨神經(jīng)受壓時(shí),可能出現(xiàn)下肢感覺異常。這類情況常伴有腰痛或放射性疼痛,需通過腰椎MRI明確診斷。保守治療包括牽引理療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)修復(fù)神經(jīng)壓迫。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,出現(xiàn)四肢發(fā)涼、畏寒等癥狀。患者可能同時(shí)存在乏力、體重增加等表現(xiàn),需檢測(cè)甲狀腺功能五項(xiàng)確診。治療以左甲狀腺素鈉替代為主,需定期監(jiān)測(cè)激素水平調(diào)整劑量。

4、貧血

血紅蛋白減少會(huì)導(dǎo)致組織供氧不足,常見于缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血。患者可能伴隨面色蒼白、頭暈乏力,可通過血常規(guī)和鐵代謝檢查確診。治療包括琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物,同時(shí)需要補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。

5、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損傷周圍神經(jīng),早期表現(xiàn)為下肢對(duì)稱性感覺異常。患者通常有糖尿病病史,需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查確診。治療需嚴(yán)格控制血糖,可配合甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物改善癥狀。

建議保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免吸煙飲酒等損害血管的行為。飲食注意補(bǔ)充富含鐵元素的紅肉、動(dòng)物肝臟,以及含維生素B12的蛋奶制品。冬季注意下肢保暖,可使用暖寶寶但避免直接接觸皮膚。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚顏色改變、潰瘍等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查動(dòng)脈硬化閉塞癥等血管病變。糖尿病患者需定期進(jìn)行下肢動(dòng)脈超聲和神經(jīng)功能評(píng)估。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
皮炎平能給寶寶用嗎

皮炎平不建議給寶寶使用。皮炎平屬于糖皮質(zhì)激素類藥膏,兒童皮膚薄嫩,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮、色素沉著等不良反應(yīng)。嬰幼兒皮膚問題主要有濕疹、尿布疹、接觸性皮炎、蟲咬皮炎、熱疹等類型,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇兒童專用藥物。

1. 皮膚屏障脆弱

嬰幼兒皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂腺分泌少,外用激素類藥物更容易透皮吸收。過量吸收可能抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,影響生長(zhǎng)發(fā)育。兒童皮膚問題應(yīng)優(yōu)先選擇氧化鋅軟膏、凡士林等物理屏障保護(hù)劑。

2. 激素依賴性風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期使用含氟輕松等強(qiáng)效激素的皮炎平,可能引發(fā)激素依賴性皮炎。表現(xiàn)為用藥后好轉(zhuǎn)、停藥后復(fù)發(fā)加重。兒童面部、會(huì)陰等部位尤其敏感,不當(dāng)使用可能導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張、多毛等不可逆損傷。

3. 掩蓋原發(fā)病情

皮炎平雖能暫時(shí)緩解瘙癢紅腫,但可能掩蓋特應(yīng)性皮炎、真菌感染等疾病的典型癥狀。嬰幼兒免疫系統(tǒng)未完善,濫用激素可能加重真菌或細(xì)菌感染,導(dǎo)致膿皰瘡、毛囊炎等繼發(fā)感染。

4. 替代藥物選擇

兒童濕疹可選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素,配合他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。尿布疹推薦使用含氧化鋅的護(hù)臀霜,蟲咬皮炎可用爐甘石洗劑,細(xì)菌感染需用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。

5. 日常護(hù)理要點(diǎn)

保持寶寶皮膚清潔干燥,洗澡水溫不超過38℃,使用無皂基沐浴露。衣物選擇純棉材質(zhì),避免羊毛等刺激性織物。哺乳期母親需忌口辛辣海鮮,人工喂養(yǎng)注意奶具消毒。出現(xiàn)皮損滲液、發(fā)熱等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

嬰幼兒皮膚護(hù)理應(yīng)以預(yù)防為主,每日涂抹無香精嬰兒潤(rùn)膚霜維持皮膚屏障功能。出現(xiàn)皮疹避免抓撓,剪短指甲防止繼發(fā)感染。母乳喂養(yǎng)有助于降低特應(yīng)性皮炎發(fā)生概率,輔食添加應(yīng)遵循單一漸進(jìn)原則。居住環(huán)境保持適宜溫濕度,定期清潔床品減少塵螨接觸。任何藥物使用前均需咨詢兒科醫(yī)生,不可自行調(diào)整用藥方案。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺部腫瘤和肺結(jié)節(jié)的區(qū)別
肺部腫瘤和肺結(jié)節(jié)的區(qū)別主要在于病理性質(zhì)、體積大小和臨床嚴(yán)重性。肺腫瘤可能為惡性癌癥或良性,常呈快速生長(zhǎng),可能侵襲周圍組織。肺結(jié)節(jié)通常是良性的,可由炎癥或其他原因引起,體積一般小于3厘米,需定期檢查辨別性質(zhì)。 1、病理性質(zhì)的不同 肺部腫瘤分為良性和惡性,惡性肺腫瘤即肺癌,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性;而肺結(jié)節(jié)通常為良性,可能由炎癥、鈣化或感染等引起。但部分肺結(jié)節(jié)可能是早期的惡性病變,因此需要通過影像學(xué)檢查和臨床綜合評(píng)估。醫(yī)生可能會(huì)安排胸部CT掃描、活檢等進(jìn)一步判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)。 2、大小和生長(zhǎng)特點(diǎn)的差異 肺結(jié)節(jié)的定義是直徑小于3厘米的局限性影像學(xué)改變。多數(shù)肺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)緩慢甚至穩(wěn)定不變,通常無需緊急處理。肺腫瘤則常大于3厘米,且可能呈現(xiàn)不規(guī)則形態(tài),增長(zhǎng)較快。如果CT掃描發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)逐漸增大,通常提示較高的惡性風(fēng)險(xiǎn)。 3、癥狀表現(xiàn)和臨床影響 肺結(jié)節(jié)常無癥狀,多在體檢或影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn);而肺腫瘤可能引起咳嗽、咯血、呼吸困難、胸痛等癥狀,特別是惡性腫瘤還可能導(dǎo)致全身疲乏、體重下降等表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)呼吸類癥狀伴隨影像學(xué)異常,應(yīng)及早就醫(yī)。 4、診斷和處理方式 肺部結(jié)節(jié)的處理注重于影像隨訪如定期CT檢查,若懷疑惡性需進(jìn)行PET-CT或穿刺活檢。肺腫瘤的處理因性質(zhì)不同而異,良性腫瘤可能采取手術(shù)切除,而惡性腫瘤需多學(xué)科協(xié)作,采用手術(shù)、化療、靶向治療或免疫治療等綜合方案。 如果您通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部異常,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生評(píng)估性質(zhì)。肺部腫瘤和結(jié)節(jié)雖有區(qū)別,但都需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷和科學(xué)干預(yù),以避免潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
膝關(guān)節(jié)損傷需要做手術(shù)嗎

膝關(guān)節(jié)損傷是否需要手術(shù)取決于損傷類型和嚴(yán)重程度。輕度損傷通常無須手術(shù),嚴(yán)重?fù)p傷如韌帶斷裂或半月板撕裂可能需要手術(shù)修復(fù)。膝關(guān)節(jié)損傷的處理方式主要有保守治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、韌帶重建術(shù)、半月板縫合術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

一、保守治療

膝關(guān)節(jié)損傷初期或輕度損傷可采用保守治療。休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢有助于緩解腫脹和疼痛。物理治療如超聲波和電刺激可促進(jìn)組織修復(fù)。醫(yī)生可能建議使用支具固定膝關(guān)節(jié),避免進(jìn)一步損傷。非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可減輕炎癥反應(yīng)。康復(fù)訓(xùn)練重點(diǎn)在于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。

二、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于診斷和治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)部病變。通過微小切口插入攝像頭和器械,醫(yī)生可清除游離體或修復(fù)軟骨損傷。手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后須配合康復(fù)鍛煉。關(guān)節(jié)鏡可處理半月板部分撕裂或輕度軟骨磨損。術(shù)后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液或感染等并發(fā)癥,需定期復(fù)查。

三、韌帶重建術(shù)

前交叉韌帶完全斷裂常需韌帶重建手術(shù)。醫(yī)生會(huì)取自體肌腱或使用人工韌帶進(jìn)行重建。術(shù)后需佩戴支具并嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。手術(shù)可恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性但存在再斷裂風(fēng)險(xiǎn)。康復(fù)期可能長(zhǎng)達(dá)6-12個(gè)月,期間須避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后疼痛管理可使用對(duì)乙酰氨基酚或曲馬多。

四、半月板縫合術(shù)

半月板邊緣撕裂且血供良好區(qū)域適合縫合修復(fù)。手術(shù)可保留半月板功能,降低遠(yuǎn)期骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需限制負(fù)重活動(dòng)4-6周,使用拐杖輔助行走。康復(fù)訓(xùn)練重點(diǎn)在于逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。若縫合失敗可能需二次手術(shù)切除損傷部分。術(shù)后可服用氨基葡萄糖保護(hù)軟骨。

五、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎或復(fù)雜骨折可能需關(guān)節(jié)置換。手術(shù)將損傷關(guān)節(jié)面替換為金屬和聚乙烯假體。術(shù)后疼痛明顯緩解但存在假體松動(dòng)或感染風(fēng)險(xiǎn)。患者需終身避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)。康復(fù)期需加強(qiáng)股四頭肌鍛煉維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。術(shù)后使用抗凝藥物如利伐沙班預(yù)防血栓形成。

膝關(guān)節(jié)損傷后應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或爬樓梯,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量攝入深海魚類有助于抗炎。康復(fù)期間可進(jìn)行游泳或騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免急停急轉(zhuǎn)動(dòng)作。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉,逐步恢復(fù)日常生活能力。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒肺炎的癥狀和表現(xiàn)
小兒肺炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能伴有呼吸困難、嘴唇發(fā)紫等情況,應(yīng)盡快就醫(yī)以明確診斷和治療。家長(zhǎng)需高度警惕孩子的身體變化,及時(shí)采取措施。 1、主要癥狀表現(xiàn) 小兒肺炎的典型癥狀包括發(fā)熱和咳嗽。發(fā)熱通常為中度或高熱,部分患兒可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)。咳嗽初期多為干咳,隨著病情發(fā)展可能伴有痰液,嬰幼兒因無法自行排痰可能顯得更加煩躁不安。病程中可能出現(xiàn)氣促,表現(xiàn)為呼吸頻率明顯加快,乳幼兒通常每分鐘呼吸超過50次為異常信號(hào)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)與胸部凹陷,進(jìn)一步表現(xiàn)為呼吸困難。 2、其他全身表現(xiàn) 除了發(fā)熱與呼吸系統(tǒng)的癥狀,患兒可能會(huì)表現(xiàn)出精神狀態(tài)不佳、懶動(dòng)、食欲下降,甚至嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。嚴(yán)重的肺炎還可能導(dǎo)致孩子嘴唇和指甲發(fā)紫醫(yī)學(xué)上稱為紫紺,提示身體缺氧的情況,需要立即緊急處理。部分患兒會(huì)出現(xiàn)嗜睡甚至意識(shí)模糊,尤其是新生兒和小嬰兒,這些癥狀提示病情可能已經(jīng)較重。 3、合并癥和其他特殊表現(xiàn) 在某些情況下,小兒肺炎可能伴隨并發(fā)癥,比如胸腔積液、膿胸或肺不張,通常表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛或喘鳴音加重。對(duì)于年齡較小的嬰幼兒,癥狀可能不典型,可能僅表現(xiàn)為哭鬧、拒食、低燒或反復(fù)嘔吐。一些特別病原體導(dǎo)致的肺炎,如病毒性肺炎,還可能伴隨皮疹或嗜睡的情況。 家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)上述癥狀保持警惕,當(dāng)孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難時(shí),應(yīng)盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。肺炎可能發(fā)展迅速,早發(fā)現(xiàn)、早治療不僅能提高治療效果,還能減少對(duì)孩子身體的傷害。家長(zhǎng)平時(shí)可通過接種疫苗如肺炎球菌疫苗和增強(qiáng)孩子免疫力來預(yù)防肺炎的發(fā)生。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
人體正常體溫是多少°C

人體正常體溫一般在36°C到37°C之間,實(shí)際體溫受到測(cè)量部位、測(cè)量時(shí)間、年齡、活動(dòng)狀態(tài)、環(huán)境溫度等多種因素的影響。

1、測(cè)量部位

不同部位的體溫存在差異,口腔溫度正常范圍為36.3°C到37.2°C,腋下溫度通常比口腔低0.2°C到0.4°C,直腸溫度則比口腔高0.3°C到0.5°C。耳溫與肛溫接近,額溫受環(huán)境影響較大。臨床推薦使用水銀體溫計(jì)或電子體溫計(jì)測(cè)量腋下溫度,需保持測(cè)量部位干燥且夾緊5分鐘。

2、測(cè)量時(shí)間

人體體溫在清晨2-6時(shí)最低,下午4-8時(shí)最高,晝夜波動(dòng)不超過1°C。女性排卵期體溫會(huì)升高0.3°C到0.5°C,餐后或運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性升高。測(cè)量時(shí)應(yīng)避開這些時(shí)段,選擇安靜狀態(tài)下進(jìn)行,劇烈運(yùn)動(dòng)后需休息30分鐘再測(cè)。

3、年齡差異

新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,正常范圍在36.5°C到37.5°C之間。兒童基礎(chǔ)代謝率高,體溫較成人略高。老年人代謝率降低,體溫可能偏低。孕婦因激素變化體溫會(huì)升高0.5°C左右,這些生理性波動(dòng)無須特殊處理。

4、活動(dòng)狀態(tài)

劇烈運(yùn)動(dòng)可使核心體溫短暫升至38°C到39°C,屬于正常生理反應(yīng)。長(zhǎng)期臥床患者因血液循環(huán)減慢可能出現(xiàn)低體溫。情緒激動(dòng)、緊張時(shí)交感神經(jīng)興奮也會(huì)導(dǎo)致體溫上升,這些情況在休息后多能自行恢復(fù)。

5、環(huán)境溫度

寒冷環(huán)境中未做好保暖可能出現(xiàn)35°C以下的低體溫,高溫高濕環(huán)境易引發(fā)體溫升高。空調(diào)房?jī)?nèi)長(zhǎng)時(shí)間暴露可能造成體溫調(diào)節(jié)功能暫時(shí)性紊亂。建議保持室內(nèi)溫度在22°C到26°C之間,濕度控制在40%到60%。

維持正常體溫需要注意環(huán)境溫度適宜,根據(jù)季節(jié)變化及時(shí)增減衣物。避免長(zhǎng)時(shí)間處于極端溫度環(huán)境,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。出現(xiàn)持續(xù)低體溫或發(fā)熱超過38.5°C時(shí)應(yīng)就醫(yī)檢查,不要自行服用退熱藥物。日常可監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫了解自身正常值范圍,測(cè)量時(shí)需采用統(tǒng)一部位和方法以保證數(shù)據(jù)可比性。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒吃奶手腳不停的動(dòng)是怎么回事

嬰兒吃奶時(shí)手腳不停活動(dòng)多與生理性覓食反射、胃腸不適、環(huán)境刺激、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育或皮膚瘙癢等因素有關(guān)。主要有覓食反射增強(qiáng)、腸脹氣、外界干擾、神經(jīng)發(fā)育未完善、濕疹刺激等原因。

1、覓食反射增強(qiáng)

新生兒口腔接觸乳頭時(shí)會(huì)激活原始反射,表現(xiàn)為四肢不自主舞動(dòng)。這種反射動(dòng)作有助于嬰兒調(diào)整吸吮姿勢(shì),通常伴隨頭部轉(zhuǎn)動(dòng)和手部抓握。隨著月齡增長(zhǎng),3-4個(gè)月后該反射會(huì)逐漸減弱。哺乳時(shí)可用包被適當(dāng)包裹嬰兒上肢,減少無意識(shí)動(dòng)作對(duì)進(jìn)食的干擾。

2、腸脹氣

吞咽空氣或乳糖消化不全可能導(dǎo)致腸管積氣,嬰兒通過蹬腿扭動(dòng)緩解腹部不適。常見表現(xiàn)為吃奶時(shí)突然哭鬧、面部漲紅、膝蓋向腹部屈曲。哺乳后豎抱拍嗝15分鐘,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣。母乳喂養(yǎng)者需減少豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物攝入。

3、外界干擾

強(qiáng)光、噪音或溫度變化會(huì)刺激嬰兒感覺系統(tǒng),引發(fā)防御性肢體動(dòng)作。建議在安靜昏暗環(huán)境中哺乳,室溫維持在24-26攝氏度,避免穿著粗糙衣物摩擦皮膚。觀察嬰兒對(duì)聲光刺激的敏感度,必要時(shí)使用白噪音機(jī)降低環(huán)境干擾。

4、神經(jīng)發(fā)育未完善

運(yùn)動(dòng)皮層與基底節(jié)尚未建立有效抑制通路,導(dǎo)致動(dòng)作控制能力不足。這是正常的發(fā)育過程,多數(shù)嬰兒在6個(gè)月后動(dòng)作協(xié)調(diào)性明顯改善。日常可進(jìn)行被動(dòng)操訓(xùn)練,幫助建立神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào),但避免在哺乳期間過度刺激嬰兒。

5、濕疹刺激

皮膚瘙癢會(huì)使嬰兒頻繁摩擦四肢,特別在溫度升高時(shí)加重。檢查肘窩、膝窩等褶皺處是否有紅斑脫屑,哺乳前可涂抹無刺激保濕霜。純棉衣物需提前浸泡去除甲醛,哺乳后及時(shí)擦凈口周奶漬,防止刺激皮膚。

建議記錄嬰兒動(dòng)作發(fā)生的具體時(shí)間與伴隨癥狀,如持續(xù)出現(xiàn)拒奶、體重增長(zhǎng)緩慢或動(dòng)作異常僵硬,需就診兒科排除腦損傷或代謝性疾病。日常哺乳時(shí)保持45度傾斜姿勢(shì),每側(cè)喂養(yǎng)不超過15分鐘,喂奶后保持豎位30分鐘。母乳喂養(yǎng)母親注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),配方奶喂養(yǎng)者需確保奶嘴孔大小合適。定期進(jìn)行發(fā)育商測(cè)評(píng),監(jiān)測(cè)大運(yùn)動(dòng)與精細(xì)動(dòng)作發(fā)育進(jìn)度。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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