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檢查尿毒癥需要抽血嗎

來源:博禾知道

2023-08-21 18:16 19人閱讀

問題描述:檢查尿毒癥需要抽血嗎

醫(yī)生回答(1)

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尿毒癥和慢性腎衰竭是一回事嗎?
尿毒癥它是慢性腎衰竭發(fā)展的最終階段,所以說他們的嚴(yán)重程度是不一樣的。對于這兩個疾病的診斷,都可以通過檢查腎功能來確診。當(dāng)肌酐超過442,可以診斷為腎衰竭;超過707,可以診斷為尿毒癥。一旦腎臟疾病發(fā)展到尿毒癥這個階段,就需要開始腎能替代治療,比如血液透析,所以說在腎臟疾病的早期就要引起重視,通過應(yīng)用一些保護腎臟以及控制血糖、血壓、血脂的藥物,預(yù)防病情的惡化。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥病人的飲食要禁忌什么?
對于尿毒癥的病人來說,飲食方面要注意低鉀、低磷以及要注意控制鹽和水分的攝入,像一些高鉀的食物,高磷的食物盡量少吃或者不吃,比如說含鉀豐富的有蘑菇以及含磷豐富的有罐頭方便面等含有防腐劑的食物,以及像一些肉湯就不要再吃了。在鹽分方面的攝入,每天最好不要超過6克,避免造成水鈉潴留以及控制攝入水量,避免透析期間體重的過快增長。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肌酐400是尿毒癥嗎?
血肌酐400微摩爾每升不一定是尿毒癥,尿毒癥是指內(nèi)生肌酐清除率低于10毫升每分,需根據(jù)血肌酐水平、體重、年齡、性別、種族等進行計算,如年齡較大、體重較輕的患者血肌酐400微摩爾每升可能已達尿毒癥,而對于青年患者體重較大時,多數(shù)計算內(nèi)生肌酐清除率大于10毫升每分,達不到尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),因此,對于血肌酐400微摩爾每升的患者應(yīng)及時進行評估,一旦確診為尿毒癥,則需及時給予腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析和腎移植,同時,應(yīng)積極的糾正各種并發(fā)癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥性腦病臨床表現(xiàn)是什么呢
尿毒癥腦病的臨床表現(xiàn)包括:1.精神功能異常,是尿毒癥腦病的早期表現(xiàn),通常伴有失眠、疲勞、冷漠、近期記憶力喪失和注意力不集中。2.神經(jīng)系統(tǒng)的紊亂,早期表現(xiàn)為發(fā)音困難和震顫,后期可能導(dǎo)致手足抽搐和肌陣攣。3.異常的運動,除了虛弱的癥狀,大多數(shù)患者還可能出現(xiàn)局部運動神經(jīng)損傷的跡象。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何護理尿毒癥患者?
檸檬富含的維生素C,具有抗菌、提高免疫力,美容養(yǎng)顏等效果。經(jīng)常喝檸檬飲料,可以補充維生素C。剛感冒時,喝檸檬飲料甚至可以讓感冒“不藥而愈”,檸檬飲料還有消食、生津及消暑的良好效果。
勘曉妹 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
糖尿病糖尿病會變成尿毒癥嗎?
這個一般是可以進行腎功能檢查,可明確目前腎的情況,而沒有不適癥狀剛出現(xiàn),目前不是尿毒癥的表現(xiàn)。而目前主要是積極使用藥物控制血糖穩(wěn)定,而可以減少,預(yù)防腎病出現(xiàn)
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥的尿是什么顏色?
尿毒癥指的是因為各種病因長期慢性損害腎臟,導(dǎo)致90%以上的腎組織被毀損,這時候即使腎臟能夠產(chǎn)生一定量的尿液,但是尿液中所含的代謝廢物較少,所以尿的顏色偏淡、偏清。不能通過患者尿液的顏色判斷患者腎功能,不能依靠尿色確定患者是否存在尿毒癥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病到尿毒癥要多久
糖尿病到尿毒癥具體多長時間不一定,與個人的實際病情有直接關(guān)系。糖尿病如果血糖控制得不理想,長期處于較高的水平會誘發(fā)一些并發(fā)癥。如果引起糖尿病腎病,會導(dǎo)致腎臟功能下降,伴有尿蛋白、肢體腫脹等癥狀,嚴(yán)重會引起腎衰竭,最后直接發(fā)展成為尿毒癥。有些病情嚴(yán)重的幾年就可能會引起尿毒癥,有些可能需要幾十年。但并不是所有的糖尿病都會發(fā)展成為尿毒癥。如果平時按照醫(yī)生的要求規(guī)范使用降糖藥物,并且控制飲食,血糖處于穩(wěn)定的情況下也可能不會出現(xiàn)并發(fā)癥狀。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
尿毒癥是由什么引起的?
現(xiàn)在我們都建議醫(yī)院在做胃鏡的時候用潤滑劑,讓患者減輕痛苦而且還有麻醉的作用,還有無痛胃鏡,不會對患者造成危害,將痛苦減到最低
李俐 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
尿毒癥患者流鼻血怎么止血
尿毒癥患者流鼻血應(yīng)局部壓迫止血,必要時可應(yīng)用止血藥物進行治療。尿毒癥患者毒素過高時可造成黏膜損傷,多見于胃黏膜,也可出現(xiàn)鼻黏膜出血,此時可給予局部壓迫止血,同時應(yīng)加強透析治療,促進毒素的排出。另外尿毒癥患者多數(shù)存在血液系統(tǒng)受損,出現(xiàn)凝血功能異常,也可導(dǎo)致鼻出血不止,可適當(dāng)應(yīng)用止血藥物進行治療,必要時可輸注血漿或凝血酶等進行止血。尿毒癥患者平時應(yīng)注意保持鼻腔濕潤,避免摳鼻等不良習(xí)慣,一旦出現(xiàn)鼻出血,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,避免出血量大加重貧血。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哪些人容易得尿毒癥 容易得尿毒癥的4類人群要重視
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竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
乳腺增生痛嚴(yán)重嗎
乳腺增生痛嚴(yán)重程度因人而異,但如果疼痛持續(xù)、劇烈或伴隨其他異常癥狀如腫塊、溢液等,需要及時就醫(yī)以排除惡性病變的可能。乳腺增生多數(shù)為良性病變,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或其他醫(yī)學(xué)干預(yù)來緩解癥狀。 1、乳腺增生痛的可能原因 乳腺增生是一種常見病,主要與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。女性體內(nèi)雌激素和孕激素水平失衡,會引起乳腺組織過度增生或腺體腫脹,從而導(dǎo)致疼痛。情緒波動、壓力過大及生活作息不規(guī)律,也可能加重疼痛。不當(dāng)飲食如過量攝入咖啡因、高脂肪食物、乳腺外傷或經(jīng)期激素波動也可能誘發(fā)癥狀。 2、乳腺增生痛的應(yīng)對方法 1生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,減少熬夜及過度勞累,適當(dāng)鍛煉,如散步或瑜伽,有助于緩解內(nèi)分泌紊亂。飲食方面盡量避免咖啡、濃茶等含咖啡因飲品,減少高脂和高糖飲食,多吃富含纖維的水果、蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物。 2藥物治療:對于癥狀較為明顯者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,例如維生素E或含有孕激素成分的藥物,幫助調(diào)節(jié)激素水平,也可使用乳腺疼痛緩解膠囊或止痛藥緩解疼痛。中藥調(diào)理如逍遙丸也有一定效果,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 3醫(yī)學(xué)干預(yù):痛感嚴(yán)重并伴有腫塊的情況,可能需要做乳腺超聲或鉬靶檢查。如果存在明顯增生結(jié)節(jié),醫(yī)生可能建議進行針吸活檢以明確性質(zhì),后續(xù)根據(jù)病情發(fā)展選擇手術(shù)切除或其他專業(yè)治療。 乳腺增生大多是良性疾病,但若疼痛劇烈或伴隨腫塊、溢液等異常癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),接受乳腺超聲等檢查以排除惡性病變的可能性。通過合理的生活方式、藥物以及必要醫(yī)學(xué)干預(yù),可有效改善乳腺增生引起的疼痛。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
心律快是怎么回事
心律快可能是由身體的正常生理反應(yīng),也可能提示潛在健康問題,如情緒波動、運動、藥物影響、疾病等原因引起。要明確原因可結(jié)合病史、自我觀察和必要時醫(yī)學(xué)評估進行判斷。 1、情緒、壓力或運動 在緊張、焦慮或快速運動后,心律加快是一種正常的生理現(xiàn)象。此時體內(nèi)的交感神經(jīng)興奮,心臟需要通過增加心率為肌肉和器官提供更多氧氣。一般情況下,休息或通過深呼吸等放松方法可讓心率恢復(fù)正常。如果心率長期維持在過快水平,尤其是在安靜狀態(tài)下仍然如此,就需要警惕。 2、藥物或飲食影響 一些藥物如甲狀腺激素藥物、解充血藥以及咖啡因或酒精的攝入,都可能刺激心臟引發(fā)心律加快。建議避免過量攝入興奮性飲品、藥物使用前遵醫(yī)囑,并觀察是否停用特定藥物后癥狀有所緩解。 3、疾病因素 心律快可能由心血管疾病如心房顫動、心肌炎、內(nèi)分泌疾病如甲亢、感染發(fā)燒等引起。甲狀腺功能亢進是一種常見原因,會導(dǎo)致代謝增加,使心跳顯著加快。低血糖、脫水等生理紊亂也會給心臟帶來類似負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)疲勞、頭暈等伴隨癥狀時,需及時到醫(yī)院進行心電圖、血液檢查等精確評估。 4、治療與生活調(diào)整 如因病理因素引發(fā),需按具體病因選擇治療方案。例如: 心房顫動可采取抗心律失常藥物如胺碘酮、心率控制藥物如倍他樂克等控制; 甲亢患者可選擇抗甲狀腺藥; 易引發(fā)感染的情況可對癥下藥,使用抗生素。 對于非疾病引起的短暫心率加快,可改變生活方式以避免刺激心臟,如保持健康飲食、減少刺激性物質(zhì)攝入、適量運動和減輕心理壓力。 若經(jīng)上述調(diào)整后心律快持續(xù)不緩解或伴胸痛、暈厥等癥狀需立即就醫(yī),防止?jié)撛诘奈<吧募膊”缓鲆暋?
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
咳嗽時可以吃巧克力嗎
咳嗽時可以適量吃巧克力,因為巧克力中的可可堿可能具有緩解咳嗽的作用,但攝入過量或選擇高糖分的巧克力可能適得其反。選擇純度更高的黑巧克力更有益,同時搭配正確的飲食和就醫(yī)判斷更安全。 1、巧克力為什么能緩解咳嗽? 巧克力中的主要成分之一是可可,而可可堿是一種天然的化合物,可通過抑制迷走神經(jīng)的過度敏感性來起到緩解咳嗽的作用。研究表明,可可堿的效果可能優(yōu)于傳統(tǒng)的一些止咳藥,例如可待因,特別是用于治療干咳時具有一定優(yōu)勢。不過,普通的巧克力含有高量的糖分和奶制品,過量或頻繁食用可能會刺激喉部,加重黏液分泌,并削弱其緩解咳嗽的效果。選擇純度較高的黑巧克力70%以上純可可更為合適,因為它的可可堿含量更高,糖分較低。 2、注意個體情況 并非所有人都適合通過吃巧克力來緩解咳嗽。例如,對可可或乳制品過敏的人不推薦食用,可能會引發(fā)其他不適癥狀。如果咳嗽伴隨大量痰液,一些質(zhì)地較粘稠的食物如牛奶巧克力可能加重痰的形成,使癥狀惡化。對于糖尿病患者或孕婦等特殊人群,建議食用前咨詢嚴(yán)格控制攝入量。 3、咳嗽期間的飲食注意 除了選擇合適的巧克力,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)對緩解咳嗽非常重要。需避免辛辣、寒涼或過于油膩的食物,推薦溫暖潤喉的食物,如梨水、蜂蜜或菊花茶。多補充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃增強免疫力,同時注意多喝水幫助排痰。對于持續(xù)時間較長或癥狀嚴(yán)重的咳嗽,不可僅依賴飲食,及時尋求醫(yī)生幫助并調(diào)查病因是關(guān)鍵。 適量吃黑巧克力可能對咳嗽有一定的緩解作用,但并非替代治療方案。應(yīng)根據(jù)自身情況選擇,搭配健康的飲食習(xí)慣。如果咳嗽持續(xù)或伴隨其他異常癥狀,請及時就醫(yī),明確病因后再進行針對性治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
測血糖前可以喝水嗎
測血糖前是否可以喝水取決于具體檢測要求,一般情況下空腹血糖測試前可以少量飲用白開水,但須避免飲用飲料、牛奶或加糖的水等,否則可能影響檢測結(jié)果。若是非空腹血糖檢測,則飲水規(guī)則無特別限制,但請遵從醫(yī)生指導(dǎo)。 1、空腹血糖的檢測要求 空腹血糖是常見的血糖檢查類型,主要用于篩查糖尿病或高血糖。空腹指前一天晚餐后禁食8-12小時,但并不一律禁止飲水。因為少量飲用白開水不會改變血糖水平,但過多飲水可能稀釋血液,間接影響檢測結(jié)果。所以在進行空腹血糖檢測前,建議適量飲水,通常1-2杯白開水即可,避免口渴干擾身體正常狀態(tài)。 2、飲水的注意事項 檢測前飲水必須是純白開水,不能加入糖、鹽或其他物質(zhì)。像咖啡、茶、飲料、果汁等都會引起胰島素分泌,直接改變血糖水平,導(dǎo)致檢測結(jié)果不準(zhǔn)確。最好在檢測前避免飲酒和劇烈運動,因為這類行為也會使血糖發(fā)生波動。如有特別疾病史或長期服用藥物,需提前咨詢 3、非空腹血糖檢測規(guī)則 非空腹血糖檢測更強調(diào)反映身體在非禁食狀態(tài)下的血糖水平,因此對飲水無嚴(yán)格限制。但如果醫(yī)生要求配合葡萄糖負(fù)荷實驗OGTT或餐后血糖測試,需要遵守事先給定飲食或飲水建議,避免其他飲食行為干擾數(shù)據(jù)偏差。 測血糖前是否可以飲水取決于檢測類型和要點,通常空腹檢測時可以少量飲白開水,但禁止飲用含糖飲料或其他成分飲品。為確保檢測結(jié)果可靠性,請遵循如有疑問,務(wù)必提前溝通確認(rèn)。養(yǎng)成規(guī)律監(jiān)測血糖的習(xí)慣,有助于更好地管理健康。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
焊電焊眼睛痛怎么辦
焊電焊造成眼睛疼痛時,一定要及時采取行動,例如冷敷緩解疼痛等,同時盡快就醫(yī)以防傷情加重,尤其是出現(xiàn)視力模糊、眼部流淚不止等癥狀時。焊電焊導(dǎo)致眼睛疼痛可能是由于紫外線灼傷眼睛表面組織,醫(yī)學(xué)上稱為電光性眼炎,這種情況需要專業(yè)治療。 1、焊電焊導(dǎo)致眼睛疼痛的可能原因: 焊接過程中會釋放大量的紫外線和強光。如果未佩戴合適的眼部防護工具,眼睛容易受到強光刺激,導(dǎo)致眼角膜和結(jié)膜表面組織損傷。這種損傷通常在焊接后數(shù)小時內(nèi)才會出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為眼睛疼痛、紅腫、畏光、流淚以及異物感。飛濺的金屬微粒或化學(xué)物質(zhì)也可能進入眼睛,進一步加重傷害。 2、當(dāng)出現(xiàn)焊電焊眼睛疼痛時,該如何處理: 1冷敷:第一時間用干凈的毛巾包裹冰塊進行冷敷,幫助緩解疼痛和眼部腫脹,但不要直接用冰塊接觸眼睛,以免刺激皮膚。 2避免揉眼:疼痛往往會讓人不由自主地揉眼,但這可能會進一步損傷已脆弱的眼部組織,加重病情。 3使用人工淚液:如果眼部干澀,可選擇不含防腐劑的人工淚液進行潤滑,但避免自行使用含激素或抗感染成分的滴眼液,并立即前往醫(yī)院檢查。 4就醫(yī)處理:若疼痛加劇,伴隨視力下降、持續(xù)紅腫等癥狀,應(yīng)盡早由眼科醫(yī)生檢查是否存在角膜損傷,可能需要抗生素眼藥以預(yù)防感染,或通過治療緩解炎癥。 3、預(yù)防焊電焊眼睛疼痛的方法: 1佩戴護目鏡:使用符合國家安全標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)電焊護目鏡,阻擋紫外線和強光對眼睛的傷害。 2操作環(huán)境優(yōu)化:確保焊接作業(yè)環(huán)境透氣且通風(fēng)良好,減少飛濺物進入眼睛的可能性。 3定期檢查護具:確認(rèn)護目鏡和其他防護設(shè)備的防護性能完好,是降低眼部受傷風(fēng)險的核心所在。 如果您發(fā)生電焊相關(guān)的眼部疼痛問題,應(yīng)引起足夠重視,及時采取處理措施,并及時就醫(yī)以判斷損傷程度并進行專業(yè)治療。焊接作業(yè)中加強個人防護、規(guī)范操作,可以有效減少電焊對眼部造成的傷害。牢記眼睛是不可替代的,要養(yǎng)成科學(xué)護眼的好習(xí)慣!
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肝炎做什么檢查項目
肝炎的檢查項目包括血液檢測、影像學(xué)檢查和肝組織活檢,具體項目如肝功能檢測、病毒學(xué)檢查、B超或CT等影像學(xué)檢查,可幫助明確病情并評估肝臟損傷程度。不同類型的肝炎需針對性檢查,早期發(fā)現(xiàn)有助于及時治療。 1、血液檢測 血液檢測是診斷肝炎的主要手段,常規(guī)檢查包括肝功能檢測如丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶ALT、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶AST、膽紅素等指標(biāo),這些指標(biāo)可反映肝臟是否存在炎癥或損傷。病毒學(xué)檢測如乙肝病毒表面抗原HBsAg、丙肝病毒抗體Anti-HCV等項目,用于明確肝炎的類型和是否感染病毒。假如懷疑自身免疫性肝炎,還需檢查自身抗體,如抗核抗體ANA或平滑肌抗體SMA。 2、影像學(xué)檢查 影像學(xué)檢查可以觀察肝臟的形態(tài)變化,對評估肝臟病變范圍和病情嚴(yán)重程度有重要作用。常用方法包括肝臟B超檢查,可評估肝臟是否炎癥腫大、脂肪肝或纖維化表現(xiàn)。如果懷疑嚴(yán)重病變?nèi)缒[瘤或硬化,可能需要進一步做CT或磁共振成像MRI以獲得更清晰的肝臟影像。 3、肝組織活檢 對于部分疑難病例,可能需要通過肝組織活檢來明確診斷,它是獲取肝組織樣本并進行顯微鏡下病理分析的過程。肝活檢可幫助醫(yī)生了解肝臟炎癥程度、纖維化分期以及是否發(fā)展為肝硬化。這種檢查雖較為精確,但屬于侵入性操作,需在醫(yī)生的嚴(yán)格評估后進行。 肝炎檢查項目的選擇應(yīng)根據(jù)個人癥狀、病史及醫(yī)生建議來決定。如果出現(xiàn)疲勞、食欲減退、右上腹不適等癥狀,或檢查發(fā)現(xiàn)肝功能異常,需及時就醫(yī)進行進一步的詳細(xì)檢查。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
年輕門牙脫臼需要固定多長時間?
年輕人的門牙脫臼需要固定時間通常為2到4周,但具體時間長短取決于脫臼的類型、損傷的程度和個體恢復(fù)情況。為了促進牙齒穩(wěn)定,防止并發(fā)癥,通常需要固定并定期進行牙科檢查,同時配合正確的護理措施。 1、門牙脫臼的原因及類型 門牙脫臼通常是由于外力撞擊,例如運動事故、意外摔倒、車禍等造成的。脫臼可以分為三種類型:完全脫位牙齒完全脫出牙槽、半脫位牙齒有松動但未完全脫出和內(nèi)陷型牙齒被撞入牙槽。不同類型的脫臼,需要的固定時間和治療方案也會有所不同。 2、固定方式及時間 門牙脫臼后,口腔科醫(yī)生通常會根據(jù)牙齒的情況實施固定治療。常用的固定方式包括以下幾種: 樹脂固定法:用樹脂將受傷牙齒與鄰牙固定,適用于輕中度松動牙齒,固定時間一般為2周。 鋼絲夾板法:利用鋼絲進一步增強固定效果,適用更嚴(yán)重的牙齒脫位,固定時間通常為3到4周。 種植體矯正固定:適用于牙根受損或完全脫位后重新植入,需要較長固定時間,約4周甚至更長。 醫(yī)生會根據(jù)傷情和牙齒恢復(fù)情況決定固定時間,并在固定期間進行數(shù)次復(fù)查,評估牙齒穩(wěn)定性和牙槽骨愈合狀況。 3、日常護理和注意事項 固定期間,年輕患者需要特別注意口腔衛(wèi)生和生活習(xí)慣: 飲食方面,建議選擇軟質(zhì)、溫和的食物,避免過熱、過冷或過硬的食物,以減少對受損牙齒的壓力。 避免咬硬物或用前牙啃東西,以防二次損傷。 每日刷牙時輕柔處理固定裝置周圍區(qū)域,防止細(xì)菌滋生。結(jié)合使用漱口水,有助于保持傷口的清潔。 遵醫(yī)囑定期復(fù)查,必要的時候進行X光檢查,以確保牙齒和骨組織的愈合。 4、康復(fù)后的注意事項 即使固定結(jié)束后,門牙仍需要經(jīng)過一段時間的功能恢復(fù),一般建議避免劇烈運動,定期到牙科進行后續(xù)檢查,以隨時掌握牙齒的健康狀況。 門牙脫臼后盡快就醫(yī)是恢復(fù)的關(guān)鍵,固定時間因個體差異有所不同。遵醫(yī)囑護理不僅能縮短恢復(fù)時間,還能最大程度避免牙齒的長期損傷或脫失風(fēng)險,同時提升牙齒整體健康狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)牙齒脫位后仍有疼痛、松動等現(xiàn)象,應(yīng)及時復(fù)診。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
有散光怎么配隱形眼鏡
有散光的人可以通過選擇針對散光設(shè)計的隱形眼鏡來矯正視力,通常需要經(jīng)過專業(yè)的驗光,并選擇適合的散光隱形眼鏡類型,如散光軟性隱形眼鏡、硬性隱形眼鏡RGP或混合型隱形眼鏡。 1、驗光檢查是關(guān)鍵 散光是一種角膜或晶狀體形態(tài)不規(guī)則導(dǎo)致的屈光不正,專業(yè)的散光矯正需要精準(zhǔn)的驗光數(shù)據(jù)。驗光不僅需要明確散光度數(shù),還需要測量散光軸位,即角膜曲率不規(guī)則在哪個方向上,從而決定隱形眼鏡的類型。有嚴(yán)重散光的患者,更需要注重驗光精度。 2、選擇合適的散光隱形眼鏡 不同程度的散光適合不同類型的隱形眼鏡,以下是三種常見鏡片的選擇: 散光軟性隱形眼鏡:這是最常見的矯正方式,鏡片貼合度高,佩戴舒適。適合中等以下散光如75度到200度。 硬性隱形眼鏡RGP:矯正效果較佳,對高散光患者尤其合適,但佩戴適應(yīng)期較長,對初次佩戴者可能不太舒適。 混合型隱形眼鏡:結(jié)合了硬鏡的矯正效果和軟鏡的舒適度,適合高散光且追求佩戴舒適感的患者。 3、注意佩戴和護理習(xí)慣 散光患者佩戴隱形眼鏡時,需要格外注意以下問題: 鏡片穩(wěn)定性:散光隱形眼鏡設(shè)計為特定方向矯正軸位,因此需確保鏡片佩戴穩(wěn)定不移位,一般可以通過眨眼測試來檢查是否適合。 護理衛(wèi)生:隱形眼鏡需要每日更換護理液,定期清潔保存,避免細(xì)菌感染引發(fā)角膜疾病。 佩戴時長:建議每天佩戴不超過8小時,并盡量避免連續(xù)多日佩戴,以減少對眼睛的壓力。 4、適時回歸框架眼鏡 長期佩戴隱形眼鏡可能增大眼部感染風(fēng)險,尤其是高散光患者,建議在必要時切換回框架眼鏡,給眼睛足夠的休息時間。 散光患者在配隱形眼鏡時,必須重視驗光數(shù)據(jù)和鏡片的選擇,并做好日常護理。如果散光度數(shù)較高或長期配戴不適,建議結(jié)合醫(yī)生建議嘗試其他矯正方式如框架眼鏡或激光手術(shù),以確保眼部健康和視力的穩(wěn)定。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
出生15天嬰兒黃疸怎么辦
出生15天嬰兒黃疸如果總膽紅素值偏高且延續(xù)未退,需警惕病理性黃疸,盡快帶孩子就醫(yī);生理性黃疸大多可通過日常護理逐漸退去,包括加強喂養(yǎng)和適當(dāng)光照。具體類型需根據(jù)病因采取差異化處理。 1、黃疸類型及原因 新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后2-3天,7-10天內(nèi)達到高峰,且2周左右自然退去,主要由于新生兒肝臟功能尚未完全成熟,無法迅速代謝膽紅素。而病理性黃疸可能是由于溶血、感染、先天性膽道閉鎖等疾病因素引發(fā),會呈現(xiàn)黃疸加重、持續(xù)不退或伴隨其他異常表現(xiàn)如精神萎靡、體溫異常等。兩者區(qū)分主要依賴于黃疸持續(xù)時間、皮膚黃染程度和實驗室檢查指標(biāo)。 2、初步護理建議 多喂奶:母乳喂養(yǎng)的寶寶可通過增加喂奶次數(shù)建議8-12次/天,促進腸道蠕動和膽紅素排泄;混合喂養(yǎng)的寶寶要保證充足的液體攝入。 日光照射:白天將寶寶適當(dāng)暴露于陽光下避免強光直射,每天10-20分鐘,有助于分解未結(jié)合膽紅素。但必須小心防止寒冷或曬傷。 3、就醫(yī)及治療選擇 當(dāng)黃疸持續(xù)不退或伴隨異常情況時,需立即就醫(yī),醫(yī)生可根據(jù)檢查結(jié)果建議以下治療: 藍(lán)光照射:通過光療將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為可溶于水的形式,加速排出。 換血治療:針對溶血性黃疸或重度高膽紅素血癥的嬰兒,通過換血清除過量膽紅素。 藥物干預(yù):如酶誘導(dǎo)劑酚巴比妥或處理感染的抗生素。 4、警惕潛在病理性原因 如黃疸持續(xù)超過2周或顏色深至橙黃、伴大便白陶土色、食欲減退、嗜睡等,應(yīng)排查膽道閉鎖、乳糖不耐受、母乳性黃疸等病理性因素。需完善血常規(guī)、生化和影像學(xué)檢查,由兒科醫(yī)生評估并采取針對性治療。 應(yīng)對新生兒黃疸,關(guān)鍵在于正確識別類型,避免拖延病理性黃疸的治療時機,同時加強日常護理幫助黃疸自然消退。家長若有疑慮,請及時帶寶寶前往醫(yī)院就診,確保健康無虞。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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