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血壓205/145用什么降壓藥比較好

來源:博禾知道

2022-06-02 19:28 15人閱讀

問題描述:我今年33歲,體重94公斤,血壓205/145,我想請教各位專家,我應(yīng)該用什么降壓藥比較好。

醫(yī)生回答(1)

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腦出血恢復(fù)期和后遺癥期首先要控制血壓在正常范圍,低壓100、高壓150的血壓是偏高的,降壓效果不理想需要調(diào)整降壓藥物的使用。控制血壓,找專科醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整降壓藥物,將血壓降至130/80左右比較理想;復(fù)查血糖、血脂,了解降脂治療的效果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哪種降壓藥的副作用最小
降壓藥的副作用不能一概而論,因?yàn)槊糠N藥物在不同的狀態(tài)下,都可能產(chǎn)生不良效果。另外每個人的代謝狀態(tài)也存在差異,需要結(jié)合患者的肝腎功能、心臟的狀態(tài)以及血管情況來綜合選擇藥物,適合患者的才是最好的一個藥物。所以對整個高血壓的治療,藥物的副作用不好一概而論。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
長期服用降壓藥對腎臟有損傷嗎
任何藥物都是有副作用,高血壓病的降壓藥也一樣,所有的藥物都是需要肝臟的代謝和腎臟的排出,那么這些高血壓的藥物對肝臟腎臟有沒有損害,發(fā)生率是非常低只是要定期的進(jìn)行臨床隨訪,了解藥物對肝臟腎臟的影響,比如肝臟轉(zhuǎn)氨酶有沒有升高,膽紅素有沒有升高,小便里面它的光肌酐尿素氮是否升高,以及小便里面有沒有蛋白的發(fā)生,總的治療高血壓的藥副作用是比較少。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)吃什么降壓藥
痛風(fēng)患者血壓高可以服用苯磺酸氨氯地平,硝苯地平控釋片,替米沙坦,卡托普利,依那普利等藥物。痛風(fēng)患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病情選擇合適的降壓藥物,平時(shí)不可以盲目用藥,以免造成不良后果使病情加重。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
吃降壓藥后尿蛋白沒了?
吃降壓藥以后尿蛋白消失了,這是比較好的現(xiàn)象,說明腎臟疾病還是比較輕的,而且有些降壓藥有直接減少尿蛋白、保護(hù)腎臟的作用,比如ACEI或者ARB類的藥物,代表藥物有厄貝沙坦、纈沙坦、貝那普利、雷米普利等等。用藥請遵醫(yī)囑。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃降壓藥后血壓110/70正常嗎
正常值,而且這個值挺好的,說明降壓藥使用合理有效降壓藥要長期吃,吃藥后要復(fù)查血壓,降壓藥選擇那些平穩(wěn),長效降壓藥,防止血壓波動太大
郎朝劍 副主任醫(yī)師 濟(jì)寧市中醫(yī)院
近日血壓升高,低壓110吃降壓藥也降不下來,頭暈,偶爾惡心,怎么辦?
考慮為高血壓,收縮壓高于140,舒張壓高于90就可以診斷為高血壓,你的低壓都超過110,屬于重度高血壓,常會引起頭暈,頭痛,惡心嘔吐等癥狀,要注意休息,避免劇烈運(yùn)動,少吃高油脂食物,由于血壓過高最好臥床休息,可以服丙磺酸氨氯地平片,依拉普利等降壓藥,把血壓控制在正常范圍之內(nèi)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
高血壓腎病什么降壓藥?
根據(jù)您所描述的情況,高血壓腎病的話,一般建議服用卡托普利降壓的藥物用藥治療,不過這個具體還是需要根據(jù)血壓的情況,在就診醫(yī)生指導(dǎo)下配合降壓藥治療腎病,也是需要及時(shí)配合保護(hù)腎臟的藥物治療控制病情的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
降壓藥多股骨頭壞死有影響嗎?
降壓藥對股骨頭壞死一般沒有什么特殊的影響,也不會造成股骨頭壞死加重的情況,對于股骨頭壞死,如果想要進(jìn)行保守治療,可以使用一些,抗凝藥物治療,降脂藥物治療,擴(kuò)血管的藥物治療,必要的時(shí)候可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
降壓藥停藥后恢復(fù)性功能需要多長時(shí)間?
通常來講的話,降壓藥確實(shí)會引起性功能障礙的情況的。一般來說要停用降壓藥,至少3~4周以上性功能才能夠得到慢慢恢復(fù)的。同時(shí)可以口服一些藥物,比如金匱腎氣丸,西地那非片來改善勃起功能。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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帶狀皰疹可以用凡士林加冰硼散治療嗎

帶狀皰疹不建議使用凡士林加冰硼散治療。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性疾病,治療需以抗病毒藥物為核心,凡士林和冰硼散無法殺滅病毒,且可能延誤規(guī)范治療時(shí)機(jī)。

帶狀皰疹的規(guī)范治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋,這些藥物能有效抑制病毒復(fù)制。早期使用可縮短病程、減輕神經(jīng)痛癥狀。皮膚皰疹處可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑或抗菌軟膏預(yù)防繼發(fā)感染,但冰硼散含刺激性成分,可能加重皮膚損傷。凡士林雖能暫時(shí)緩解干燥,但封閉性涂抹可能阻礙皰疹滲出液揮發(fā),不利于皮損恢復(fù)。

部分患者誤信偏方將冰硼散與凡士林混合外敷,這種做法存在多重風(fēng)險(xiǎn)。冰硼散中的朱砂含汞成分,長期使用可能經(jīng)皮吸收導(dǎo)致重金屬中毒。凡士林油膩質(zhì)地可能黏附衣物摩擦皰疹,增加細(xì)菌感染概率。更嚴(yán)重的是,延誤抗病毒治療可能引發(fā)帶狀皰疹后神經(jīng)痛,這種慢性疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,顯著降低生活質(zhì)量。

帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免抓撓或自行用藥。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋、瘦肉及深色蔬菜,有助于免疫修復(fù)。急性期疼痛明顯時(shí)可短時(shí)間冷敷,但禁止使用刺激性物質(zhì)。出現(xiàn)高熱、膿性分泌物或劇烈頭痛等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),警惕病毒性腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。恢復(fù)期可適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步,促進(jìn)血液循環(huán)但避免過度疲勞。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
兒童過敏流鼻涕怎么辦

兒童過敏流鼻涕可通過遠(yuǎn)離過敏原、鼻腔沖洗、口服抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等方式緩解。兒童過敏流鼻涕通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、食物等因素引起。

1、遠(yuǎn)離過敏原

明確并避免接觸過敏原是防治過敏流鼻涕的基礎(chǔ)措施。家長需觀察孩子流鼻涕發(fā)作的時(shí)間、地點(diǎn)及接觸物,常見室內(nèi)過敏原有塵螨、寵物毛發(fā)、霉菌孢子,室外過敏原包括花粉、柳絮等。定期清洗床上用品、使用防螨床罩、保持室內(nèi)通風(fēng)干燥可減少塵螨接觸。花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩,家中避免飼養(yǎng)毛發(fā)旺盛的寵物。

2、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗能機(jī)械性清除鼻腔內(nèi)過敏原和炎性分泌物,減輕黏膜水腫。兒童可使用專用洗鼻器或生理鹽水噴霧,每日1-2次,沖洗時(shí)頭部稍前傾避免嗆咳。溫鹽水溫度需接近體溫,沖洗后輕柔擤鼻。該方法安全無藥物副作用,適合作為日常護(hù)理手段,尤其適用于3歲以上配合度較高的兒童。

3、口服抗組胺藥物

第二代口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定能阻斷組胺受體,快速緩解鼻癢、噴嚏和清水樣鼻涕。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合學(xué)齡期兒童。需遵醫(yī)囑按體重調(diào)整劑量,通常連續(xù)使用不超過2周。服藥期間避免同時(shí)飲用柑橘類果汁以免影響代謝。

4、鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部糖皮質(zhì)激素可有效抑制鼻腔炎癥反應(yīng),改善鼻塞癥狀。藥物直接作用于鼻黏膜,全身吸收量少,正確使用時(shí)安全性較高。家長需指導(dǎo)孩子正確噴鼻方法,噴頭朝向鼻腔外側(cè)壁,使用后漱口減少咽部殘留。通常需要規(guī)律使用3-5天起效。

5、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉通過阻斷白三烯通路減輕過敏反應(yīng),特別適合伴有哮喘的過敏性鼻炎兒童。該藥為咀嚼片或顆粒劑型,每日睡前服用一次,需連續(xù)使用1個月以上才能評估療效。少數(shù)兒童可能出現(xiàn)頭痛、腹痛等不良反應(yīng),長期使用需定期監(jiān)測肝功能。

家長應(yīng)記錄孩子癥狀發(fā)作規(guī)律,癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿涕、耳痛等情況需及時(shí)就診。日常保持居室清潔,每周用55度以上熱水清洗寢具,使用空氣凈化器減少懸浮過敏原。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如獼猴桃、深海魚,避免已知過敏食物。外出回家后及時(shí)洗臉漱口,花粉季節(jié)關(guān)閉車窗和窗戶。通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理,多數(shù)兒童過敏性鼻炎癥狀可得到有效控制。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
軟肋骨折最佳治療方法
軟肋骨折的最佳治療方法主要包括藥物治療、物理療法和手術(shù)治療,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇。輕微的軟肋骨折通常通過自我護(hù)理和藥物來管理,而嚴(yán)重病例可能需要手術(shù)干預(yù)。 1、藥物治療:針對軟肋骨折的止痛和消炎,非甾體抗炎藥NSAIDs如布洛芬或萘普生可以幫助減輕疼痛和炎癥;對嚴(yán)重疼痛的患者,醫(yī)生可能會處方更強(qiáng)的止痛藥如可待因。 2、物理療法:胸部綁帶可以在呼吸時(shí)提供支撐,從而減少疼痛。深呼吸練習(xí)也是一種有效增強(qiáng)肺活量、預(yù)防肺炎的辦法,在恢復(fù)期間至關(guān)重要。 3、手術(shù)治療:在軟肋骨折的情況下較少需要手術(shù),只有在肋骨碎裂造成內(nèi)臟損傷或多根骨折的嚴(yán)重情形中才使用。這時(shí)候,醫(yī)生可能會選擇合并手術(shù),確保內(nèi)臟器官不受到進(jìn)一步的損傷。 軟肋骨折患者的治療選擇取決于個體的具體病情和受損程度。在緩解疼痛和促進(jìn)愈合的過程中,與醫(yī)生保持密切溝通很重要。如果您懷疑有軟肋骨折的癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)診斷,以便采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧T诨謴?fù)期間,保持充分的休息和適當(dāng)?shù)淖o(hù)理是促進(jìn)愈合的重要步驟。堅(jiān)定遵行醫(yī)囑將能有效加速康復(fù),并減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
性生活后不清洗會長陰虱嗎

性生活后不清洗可能增加感染陰虱的概率。陰虱主要通過性接觸傳播,但個人衛(wèi)生習(xí)慣差、共用衣物或?qū)嬀咭部赡軐?dǎo)致感染。陰虱病表現(xiàn)為會陰部劇烈瘙癢、可見蟲體或蟲卵,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行針對性治療。

陰虱是一種寄生在人體毛發(fā)中的寄生蟲,尤其偏好會陰部。性行為是其主要傳播途徑,因皮膚直接接觸或共用私人物品時(shí),陰虱可通過毛發(fā)遷移至新宿主。未及時(shí)清潔會陰區(qū)域可能為陰虱提供存活環(huán)境,但單純不清洗并非唯一誘因。若伴侶一方已感染,即使事后清洗仍可能被傳染。

極少數(shù)情況下,陰虱可通過非性接觸傳播。例如接觸被污染的毛巾、床單或馬桶座圈,但寄生蟲離開人體后存活時(shí)間較短。免疫功能低下或居住環(huán)境擁擠者風(fēng)險(xiǎn)略高,但日常注意消毒衣物、避免高危性行為可顯著降低感染概率。

建議保持會陰清潔干燥,性行為后及時(shí)用清水沖洗。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、皮膚藍(lán)灰色斑點(diǎn)或肉眼可見蟲卵時(shí),應(yīng)到皮膚科就診。治療期間需煮沸消毒貼身衣物,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。配偶或性伴侶需同步檢查治療,防止交叉感染。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
土豆和皮蛋一起吃要中毒?

土豆和皮蛋一起吃通常不會中毒,但需注意特殊情況和食用方式。土豆富含淀粉和膳食纖維,皮蛋含有蛋白質(zhì)和礦物質(zhì),兩者搭配不會產(chǎn)生有毒物質(zhì)。若土豆發(fā)芽變綠或皮蛋變質(zhì),則可能引發(fā)胃腸不適。

土豆含有龍葵堿,正常食用時(shí)含量極低,但發(fā)芽或變綠的土豆中龍葵堿含量可能升高,過量攝入可能引起惡心嘔吐等中毒癥狀。皮蛋在制作過程中可能產(chǎn)生少量鉛,正規(guī)生產(chǎn)的皮蛋鉛含量符合安全標(biāo)準(zhǔn),但劣質(zhì)皮蛋可能存在重金屬超標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)。兩者同時(shí)食用時(shí)若無上述質(zhì)量問題,一般不會產(chǎn)生協(xié)同毒性。

部分人群胃腸功能較弱,同時(shí)食用土豆和皮蛋可能加重消化負(fù)擔(dān)。土豆中的淀粉需要充分加熱破壞細(xì)胞壁才能更好消化,皮蛋的堿性物質(zhì)可能刺激胃黏膜。若食用后出現(xiàn)腹痛腹瀉等癥狀,應(yīng)立即停止進(jìn)食并就醫(yī)檢查。

建議選擇新鮮無發(fā)芽的土豆和正規(guī)廠家生產(chǎn)的皮蛋,烹飪時(shí)確保土豆徹底熟透。胃腸敏感者可分開食用兩者,避免空腹大量進(jìn)食。若出現(xiàn)頭暈、嘔吐等嚴(yán)重癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除其他食物中毒可能。日常飲食應(yīng)注意食材新鮮度和合理搭配,無需過度擔(dān)憂食物相克問題。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指什么
小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指小兒驚厥發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作而期間意識未能恢復(fù)的一種急危重癥,為神經(jīng)科常見急癥,需要立即就醫(yī)、進(jìn)行搶救。可能由高熱、腦部感染、遺傳性癲癇、藥物中毒等多種原因引起,治療需針對病因展開。 1、常見原因 高熱引起:發(fā)熱性驚厥是小兒中最常見的驚厥原因,尤其在6個月至5歲兒童中多見。當(dāng)體溫快速升高時(shí),兒童大腦神經(jīng)興奮性增加,可能引發(fā)驚厥。 腦部感染:包括腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,容易直接刺激腦部神經(jīng),導(dǎo)致持續(xù)性驚厥。 遺傳因素:部分家庭中癲癇病史和遺傳基因缺陷可能導(dǎo)致兒童大腦異常放電,出現(xiàn)驚厥持續(xù)狀態(tài)。 藥物或化學(xué)中毒:誤服藥物如某些抗精神病藥物、毒性物質(zhì)等,可能干擾兒童神經(jīng)功能并誘發(fā)驚厥。 2、治療方法 藥物對癥干預(yù): a 苯二氮卓類藥物:首選如地西泮、咪達(dá)唑侖等,靜脈注射能快速控制驚厥。 b 抗癲癇藥物:不能完全控制驚厥時(shí)選用苯妥英鈉或丙戊酸鈉,調(diào)整腦部異常放電活動。 c 鎮(zhèn)靜劑:若驚厥持續(xù)難以控制,可能需要丙泊酚等深度鎮(zhèn)靜劑幫助穩(wěn)定腦部功能。 針對病因治療: a 若由高熱引起,需迅速降溫,物理降溫結(jié)合退熱藥如布洛芬效果更好。 b 若為腦部感染導(dǎo)致,必須使用抗生素或抗病毒藥物控制感染。 c 若藥物中毒,應(yīng)立即對患兒進(jìn)行洗胃、輸液排毒等急救處理。 輔助支持:保持暢通的呼吸道,給予患者吸氧,防止缺氧加劇腦損傷。 3、家庭護(hù)理與預(yù)防 及時(shí)就醫(yī):一旦發(fā)現(xiàn)兒童驚厥超過5分鐘,需要立即送醫(yī)治療,切勿自行處理。 體溫管理:家中備好體溫計(jì)和退熱藥,及時(shí)控制發(fā)熱。 飲食注意:避免讓兒童接觸可能引起過敏或中毒的食物和藥物。 小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是嚴(yán)重的醫(yī)療急癥,需快速有效處理。發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)第一時(shí)間求助同時(shí)護(hù)理中需盡可能排查潛在誘因,預(yù)防類似事件再次發(fā)生。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
清宮后四十多天腰痛背痛怎么回事

清宮后四十多天出現(xiàn)腰痛背痛可能與盆腔炎癥、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜異位癥、貧血等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、盆腔炎癥

清宮手術(shù)可能導(dǎo)致細(xì)菌上行感染引發(fā)盆腔炎,炎癥刺激可放射至腰背部。患者可能伴有下腹墜痛、異常分泌物等癥狀。需進(jìn)行婦科檢查及超聲確診,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、婦科千金片等藥物治療,配合局部熱敷緩解疼痛。

2、腰椎間盤突出

術(shù)后久臥或體位不當(dāng)可能誘發(fā)腰椎問題,表現(xiàn)為腰部放射性疼痛、活動受限。可通過CT或核磁共振檢查確診,輕癥可采用牽引、理療等保守治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

3、泌尿系統(tǒng)感染

術(shù)后抵抗力下降易發(fā)生尿路感染,炎癥刺激輸尿管可引起腰痛。常伴尿頻尿急癥狀,尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片、三金片、熱淋清顆粒等藥物,同時(shí)注意多飲水。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

清宮操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位種植,病灶刺激腰骶神經(jīng)叢引發(fā)疼痛。疼痛具有周期性加重特點(diǎn),CA125檢查可能升高。確診需腹腔鏡檢查,治療可選用地諾孕素片、桂枝茯苓膠囊等藥物。

5、貧血

術(shù)后失血未及時(shí)糾正可能導(dǎo)致貧血,組織缺氧引發(fā)肌肉酸痛。表現(xiàn)為面色蒼白、乏力,血常規(guī)檢查血紅蛋白降低。需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等,嚴(yán)重者需輸血治療,同時(shí)增加紅肉、動物肝臟等富含鐵食物攝入。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)注意休息與適度活動的平衡,避免久坐久站。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,如魚肉、菠菜等,促進(jìn)身體恢復(fù)。保持會陰清潔,術(shù)后2個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,須立即就醫(yī)復(fù)查超聲和血常規(guī),排除感染等并發(fā)癥。日常可嘗試熱敷腰部,但溫度不宜過高以免燙傷。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃西瓜能降血壓嗎

吃西瓜可能對輔助降血壓有一定幫助,但無法替代藥物治療。西瓜含有瓜氨酸、鉀離子、番茄紅素等成分,可能通過擴(kuò)張血管、調(diào)節(jié)鈉代謝等機(jī)制影響血壓。

西瓜中豐富的瓜氨酸在人體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為精氨酸,促進(jìn)一氧化氮生成,有助于血管舒張。鉀離子能拮抗鈉離子的升壓作用,幫助維持電解質(zhì)平衡。番茄紅素作為抗氧化劑,可能減輕血管內(nèi)皮氧化損傷。這些成分共同作用可能對高血壓患者產(chǎn)生輕微益處。

高血壓病因復(fù)雜,僅靠食物難以達(dá)到治療目標(biāo)。繼發(fā)性高血壓需解決原發(fā)疾病,原發(fā)性高血壓涉及遺傳、肥胖等多因素。嚴(yán)重高血壓可能引發(fā)心腦腎等靶器官損害,必須依賴降壓藥物控制。西瓜含糖量較高,糖尿病患者需控制攝入量。

高血壓患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在合理范圍。規(guī)律監(jiān)測血壓并記錄波動情況,避免情緒激動和過度勞累。建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物,不可自行增減藥量。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等血壓異常癥狀,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
正常人戴弱視眼鏡會頭暈嗎

正常人戴弱視眼鏡可能會出現(xiàn)頭暈,但通常不會持續(xù)太久。弱視眼鏡主要用于矯正視力發(fā)育異常,對正常視力者可能造成暫時(shí)性視物模糊或眩暈感。

弱視眼鏡的光學(xué)設(shè)計(jì)針對弱視患者的屈光不正和視覺抑制問題,其鏡片度數(shù)、棱鏡效應(yīng)或遮蓋功能與常規(guī)眼鏡不同。正常人佩戴時(shí),雙眼接收的視覺信號與大腦原有的視覺處理模式不匹配,可能導(dǎo)致空間定位紊亂。部分人群在適應(yīng)新眼鏡時(shí)可能出現(xiàn)輕微頭暈,這與鏡片度數(shù)突然改變引起的調(diào)節(jié)痙攣類似,多數(shù)在30分鐘內(nèi)自行緩解。

少數(shù)情況下,若持續(xù)佩戴超過2小時(shí)可能出現(xiàn)較強(qiáng)烈的不適感,包括惡心、頭痛等癥狀。這與鏡片過度矯正導(dǎo)致的視疲勞有關(guān),尤其易發(fā)生于含有棱鏡度數(shù)的弱視訓(xùn)練眼鏡。部分特殊設(shè)計(jì)的壓抑鏡片會刻意制造模糊像,可能加重視覺系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。

建議非弱視人群避免隨意試戴弱視眼鏡,特別是含有治療性光學(xué)設(shè)計(jì)的鏡片。如需進(jìn)行視力檢查或眼鏡適配,應(yīng)在專業(yè)驗(yàn)光師指導(dǎo)下操作。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,保持適宜光照環(huán)境,避免長時(shí)間注視電子屏幕。若意外佩戴后出現(xiàn)持續(xù)頭暈,應(yīng)立即摘除眼鏡并閉眼休息,必要時(shí)就醫(yī)檢查。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
陽虛陰虛出汗怎么治

陽虛陰虛出汗可通過溫陽固表、滋陰降火、中藥調(diào)理、飲食調(diào)節(jié)、穴位按摩等方式治療。陽虛陰虛出汗通常由陽氣不足、陰液虧虛、氣血兩虛、情志失調(diào)、久病體虛等原因引起。

1、溫陽固表

陽虛出汗多因衛(wèi)陽不固,可選用黃芪、白術(shù)等補(bǔ)氣固表藥物,配合艾灸關(guān)元、足三里等穴位。日常避免過度勞累,注意保暖,尤其腰腹部防寒。癥狀嚴(yán)重者可能出現(xiàn)畏寒肢冷、面色蒼白等表現(xiàn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用金匱腎氣丸等方劑。

2、滋陰降火

陰虛盜汗多因虛熱內(nèi)擾,可選用知柏地黃丸、六味地黃丸等滋陰清熱。日常應(yīng)避免辛辣燥熱食物,午后潮熱明顯者可配合銀耳、百合等食療。長期陰虛可能伴隨口干咽燥、五心煩熱等癥狀,夜間汗出濕衣者需及時(shí)就醫(yī)。

3、中藥調(diào)理

陰陽兩虛者需雙向調(diào)節(jié),可遵醫(yī)囑使用生脈飲、龜鹿二仙膠等方劑。中藥調(diào)理需根據(jù)舌脈辨證,兼有心悸失眠者可加酸棗仁、柏子仁。服藥期間忌食蘿卜、濃茶等解藥食物,通常需要連續(xù)調(diào)理數(shù)月。

4、飲食調(diào)節(jié)

陽虛體質(zhì)宜食羊肉、桂圓等溫補(bǔ)食材,陰虛體質(zhì)適合鴨肉、梨子等滋陰之物。陰陽兩虛者可選擇山藥、枸杞等平補(bǔ)之品,避免生冷寒涼或煎炸油膩。食療應(yīng)長期堅(jiān)持,配合小米、紅棗等健脾益氣的谷物。

5、穴位按摩

日常可按摩復(fù)溜、陰郄等止汗要穴,配合搓揉腎俞、命門等補(bǔ)腎穴位。睡前用掌心摩擦涌泉穴有助于引火歸元。按摩需長期堅(jiān)持,每次每穴按壓3-5分鐘,力度以酸脹為度,經(jīng)期及飯后不宜立即操作。

建議保持規(guī)律作息,避免熬夜傷陰或過度運(yùn)動耗陽。夏季出汗后及時(shí)擦干,忌直接吹冷風(fēng)。可練習(xí)八段錦、太極拳等柔和運(yùn)動以調(diào)和陰陽。癥狀持續(xù)加重或伴隨消瘦、低熱等情況,應(yīng)及時(shí)到中醫(yī)內(nèi)科就診,排除結(jié)核、甲亢等器質(zhì)性疾病。治療期間定期復(fù)診調(diào)整方劑,不可自行增減藥量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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