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陰道瘙癢小便疼痛有血怎么回事?

來源:博禾知道

2023-05-09 19:27 36人閱讀

問題描述:陰道瘙癢小便疼痛有血怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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陰道瘙癢流少量血用什么藥好
你描述的情況表現(xiàn)為陰道輕微瘙癢及少量滲血,需要考慮是細菌性陰道炎的可能建議最好是先查白帶常規(guī)來確定雜菌為陽性,然后再用甲硝唑栓劑等來對癥治療
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
陰道瘙癢剛洗完澡沒一會就會癢嗎
根據(jù)病史,考慮陰道炎,霉菌感染的可能性大。霉菌性陰道炎的主要臨床表現(xiàn)是陰道瘙癢和豆腐渣樣分泌物,可以治愈,但容易病發(fā)。建議行陰道分泌物檢查,若提示霉菌陽性,可口服硝呋太爾,再用克癢舒洗液和硝酸咪康唑陰道栓治療,內褲須燙熱水和曝曬,暫禁性生活。陰道瘙癢患者可以在理解對癥治療的同時,在生活中用偏方做為輔助治療,在日常生活飲食中一定要切勿過饑或過飽,一定不能夠暴飲暴食。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
同房后,小便疼痛怎么辦
你的情況可能是由于尿道炎引起的,可能與同房有關系,由于陰道及尿道距離較近,這是可以引起鄰近部位的尿道炎的。這是可以檢查尿常規(guī)看看的,可以用抗感染的藥物進行治療的,可以選擇左氧氟沙星及三金片等藥物進行治療。具體的花費是不能確定的,還應該多飲水。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
陰道瘙癢外陰痛白帶黃這是什么癥狀呢?
根據(jù)你描述的這種情況,說明你已經(jīng)感染了陰道炎,陰道炎是可以治療的,放心,不用緊張,建議你每天晚上回去之后,用苦參洗液清洗陰道,這個最好是用水稀釋以后清洗,清洗完以后上達克寧栓來治療,一般一個療程就會有所好轉,治療期間要注意忌辛辣刺激性的食物,不能喝酒
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
月經(jīng)三個月沒來未孕陰道瘙癢有分泌物,怎么回事
這個一般就是有月經(jīng)不調有炎癥的現(xiàn)像,這個就可以外用一些潔爾陰來清洗放甲硝唑栓,內服生些逍遙丸和少腹逐瘀丸,就可以達到治療的效果就會好起來的。
李洪洋 副主任醫(yī)師 朝陽縣人民醫(yī)院
陰道瘙癢尿頻做哪些檢查
這個就是有一些感冒的現(xiàn)像,還有一些炎癥的表現(xiàn)都說明你的抵抗力弱了,你就對癥的消炎治療就行了消炎后你就會好但抵抗力會更差,所以治療重點在于你消炎治好癥狀以后打一些人血白蛋白,吃一些補中益氣丸,然后多運動鍛煉就會好起來的。
李志靜 主任醫(yī)師 天津市天和醫(yī)院
為什么同房后小便疼痛?
如果是偶然的一次,不用過度擔心,考慮是因為同房的機械刺激,局部皮膚或者粘膜有破損的可能大,在尿液的刺激下是容易出現(xiàn)局部疼痛不適。但是如果頻繁這樣,就需要考慮合并局部炎癥的可能了。行婦科檢查、化驗尿常規(guī),判斷是否合并炎癥感染,必要時積極抗炎治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
陰道瘙癢,白帶發(fā)黃用什么藥好
下面出現(xiàn)瘙癢白帶發(fā)黃你這很有可能是炎癥導致的跟你平時性生活不衛(wèi)生有很大關系,如果不及時治療的話會影響以后生育
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
陰道瘙癢是怎么回事
陰道瘙癢可能與陰道炎、疥瘡或陰虱有關?;颊咝杈歪t(yī)進行婦科檢查,針對不同原因進行治療。陰道炎可遵醫(yī)囑外用雙唑泰栓、克林霉唑凝膠等藥物;疥瘡和陰虱是寄生蟲性疾病,可引發(fā)局部瘙癢,治療可使用復方百部酊噴劑、硫磺皂等藥物。確診和治療需依據(jù)醫(yī)生建議。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
尿道口有白色分泌物,小便疼痛怎么辦
從你談到的這情況來看這是不排除尿路感染的可能,可吃些復方石韋片來治療,不吃辛辣刺激,白天多喝水是有好處的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
陰道瘙癢什么原因
陰道瘙癢可能由感染、過敏反應、激素變化或皮膚疾病引起,需要針對原因采取藥物治療、生活習慣調整等綜合措施。1、感染陰道感染??...
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產(chǎn)后初期漲奶是生理性現(xiàn)象,由于激素變化促使乳腺大量分泌乳汁,而嬰兒吸吮頻率尚未形成規(guī)律所致。通過增加哺乳次數(shù)、手法按摩、冷敷等方式,多數(shù)產(chǎn)婦在1-3天內癥狀逐漸減輕。哺乳期持續(xù)漲奶可能與嬰兒含乳姿勢不當、哺乳間隔過長有關,調整喂養(yǎng)方式后通常能改善。

當漲奶持續(xù)超過72小時未緩解,或出現(xiàn)乳房局部硬塊、皮膚發(fā)紅、體溫升高等表現(xiàn)時,可能存在乳汁淤積繼發(fā)感染。這種情況需要醫(yī)療介入,如不及時處理可能發(fā)展為乳腺炎甚至乳腺膿腫。哺乳期女性應避免穿戴過緊內衣,夜間哺乳后若乳房仍充盈需適當排空,但注意不要過度刺激導致泌乳增加。

哺乳期需保持飲食清淡,避免高脂湯水過量攝入,每日飲水量控制在2000毫升左右。可嘗試卷心菜葉冷敷緩解脹痛,哺乳前溫敷幫助乳汁排出。若自行處理無效或癥狀加重,應及時至乳腺外科就診,避免自行服用退熱或消炎藥物影響哺乳安全。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
麥芽糖柚皮有什么作用?

麥芽糖柚皮具有潤肺止咳、健脾開胃、緩解咽喉不適等作用,主要由麥芽糖與柚皮配伍制成,適用于特定體質人群適量食用。

1、潤肺止咳

麥芽糖柚皮中的柚皮含有揮發(fā)油及黃酮類物質,能稀釋呼吸道黏液,緩解干咳或咽喉刺癢。傳統(tǒng)醫(yī)學認為其性溫味甘,對風寒咳嗽或慢性支氣管炎引起的痰白黏稠有一定輔助作用。食用時建議搭配溫水含服,避免過量刺激胃腸。

2、健脾消食

麥芽糖的甘緩特性可中和柚皮的輕微苦辛,協(xié)同促進消化液分泌,改善食欲不振或飯后腹脹。對于兒童積食或成人胃腸功能減弱導致的噯氣反酸,少量食用有助于緩解癥狀。胃腸潰瘍活動期患者應慎用。

3、生津止渴

麥芽糖的黏稠質地能附著于口腔黏膜,配合柚皮的芳香醒脾作用,可緩解口干舌燥或暑熱傷津引起的煩渴。高溫環(huán)境作業(yè)者或陰虛體質人群可作臨時性調理,糖尿病患者須嚴格控制攝入量。

4、舒緩咽喉

麥芽糖的成膜性可覆蓋咽喉部炎癥區(qū)域,減輕咽干、聲嘶等癥狀,柚皮中的檸檬苦素具有輕微抗炎效果。適用于教師、歌手等用嗓過度人群的日常養(yǎng)護,急性喉炎發(fā)作時需配合藥物治療。

5、調節(jié)情緒

柚皮香氣中的檸檬烯成分可通過嗅覺通路影響中樞神經(jīng),產(chǎn)生舒緩壓力作用,麥芽糖的甜味刺激能短暫提升愉悅感。情緒緊張或焦慮時含服可輔助心理調節(jié),但不可替代專業(yè)心理干預。

食用麥芽糖柚皮需注意體質適配,每日建議不超過20克,空腹時可能引發(fā)反酸。風寒感冒初期或痰多清稀時適用,但風熱感冒伴黃痰、高熱者禁用。儲存時應密封防潮,出現(xiàn)結晶或異味即停止食用。長期咳嗽或消化不良者應就醫(yī)排查器質性疾病,不可依賴食療替代治療。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
年輕人動脈硬化怎么辦

年輕人動脈硬化可通過調整飲食、適度運動、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式改善。動脈硬化通常由高脂飲食、缺乏運動、肥胖、吸煙、高血壓等因素引起。

1、調整飲食

減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入,如燕麥、糙米、蔬菜水果等。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅果等。避免高鹽飲食,每日鹽攝入量控制在5克以內。多喝水有助于促進血液循環(huán)。

2、適度運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動時心率控制在最大心率的60%-70%。避免久坐不動,每小時起身活動5分鐘。運動前做好熱身,運動后適當拉伸。循序漸進增加運動量,避免突然劇烈運動。

3、控制體重

通過飲食和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。減少高熱量食物攝入,如甜食、含糖飲料等。定期監(jiān)測體重變化,保持體重穩(wěn)定。腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。必要時可尋求專業(yè)營養(yǎng)師指導。

4、戒煙限酒

完全戒煙可顯著改善血管內皮功能。避免接觸二手煙環(huán)境。男性每日飲酒不超過25克酒精,女性不超過15克。選擇低度酒,避免空腹飲酒。長期大量飲酒會加重動脈硬化進展。

5、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物調節(jié)血脂。可配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。伴有高血壓者可選用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。定期復查血脂、血糖等指標。不可自行調整藥物劑量。

年輕人出現(xiàn)動脈硬化應引起重視,建立健康的生活方式。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。學會調節(jié)壓力,保持良好心態(tài)。定期體檢監(jiān)測動脈硬化進展情況。如出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀應及時就醫(yī)。在醫(yī)生指導下制定個性化的防治方案,堅持長期管理。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
九價hpv疫苗適合人群28歲可以打嗎

28歲一般可以接種九價HPV疫苗,但需結合接種地區(qū)對年齡的具體規(guī)定判斷。九價HPV疫苗適用于預防人乳頭瘤病毒6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型感染,建議接種前咨詢醫(yī)生評估個體情況。

我國內地目前批準九價HPV疫苗的接種年齡范圍為16-26歲女性,超過26歲者可能無法接種。但部分境外地區(qū)或特殊情況下,27-45歲女性經(jīng)醫(yī)生評估后也可接種。疫苗對未感染相關HPV亞型的女性仍有保護作用,接種前無須常規(guī)進行HPV檢測。28歲女性若存在性生活史,需明確既往是否感染過疫苗覆蓋的HPV亞型,但即使已感染部分亞型,接種仍可預防其他未感染亞型。

香港、澳門等地及部分國家將九價HPV疫苗的適用年齡擴展至45歲,28歲女性可選擇在這些地區(qū)接種。對于已婚或有固定性伴侶的女性,疫苗仍能提供額外保護,尤其對尚未感染的HPV高危亞型。備孕期、妊娠期或哺乳期女性應暫緩接種,免疫功能低下者需醫(yī)生綜合評估獲益風險。

接種疫苗后可能出現(xiàn)注射部位疼痛、紅腫或低熱等反應,通常2-3天自行緩解。即使完成疫苗接種,仍建議定期進行宮頸癌篩查。保持單一性伴侶、使用避孕套等措施可協(xié)同降低HPV感染風險。若存在宮頸病變病史或異常陰道出血等癥狀,應先完成相關診療再考慮接種。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
不懷孕盆骨會變大嗎

不懷孕時盆骨一般不會變大。盆骨的大小主要由遺傳、激素水平和骨骼發(fā)育決定,未妊娠狀態(tài)下盆骨結構通常保持穩(wěn)定。

女性盆骨在青春期后基本定型,成年后的骨骼結構變化較小。雌激素水平波動可能輕微影響韌帶松弛度,但不會導致盆骨顯著增寬。體重增加可能使臀部脂肪堆積,造成視覺上的“變寬”假象,實際骨骼結構未改變。長期不良姿勢如蹺二郎腿可能引發(fā)骨盆傾斜,屬于功能性改變而非骨骼體積增大。

少數(shù)情況下,垂體瘤等疾病導致生長激素異常分泌可能引發(fā)肢端肥大癥,此時全身骨骼包括盆骨可能增厚。嚴重骨質疏松患者因骨小梁結構破壞可能出現(xiàn)骨骼形態(tài)改變,但這類情況通常伴隨明顯疼痛或骨折。某些遺傳性骨病如骨纖維異常增殖癥也可能導致骨盆結構異常。

保持規(guī)律運動如凱格爾運動可增強盆底肌群支撐力,避免久坐和過度負重能減少骨盆壓力。若出現(xiàn)不明原因髖部疼痛或行走困難,建議及時就醫(yī)排查骨骼疾病。日??赏ㄟ^瑜伽等低強度運動維持骨盆穩(wěn)定性,控制體重也有助于減少關節(jié)負擔。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨質疏松癥會發(fā)燒嗎

骨質疏松癥一般不會引起發(fā)燒。骨質疏松癥主要表現(xiàn)為骨量減少和骨組織微結構破壞,通常不會導致體溫升高。若出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,可能與合并感染或其他疾病有關。

骨質疏松癥屬于骨骼代謝性疾病,核心癥狀包括骨痛、身高變矮、易骨折等。發(fā)燒并非該疾病的典型表現(xiàn),其發(fā)病機制與炎癥反應無關。骨質疏松患者的骨骼脆弱性增加,但不會直接刺激體溫調節(jié)中樞。日?;顒踊蜉p微外傷可能導致骨折,但骨折后若無感染也不會引起發(fā)燒。

骨質疏松患者若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒,需考慮合并其他疾病的可能性。常見原因包括呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染或傷口感染。長期臥床患者可能因褥瘡繼發(fā)感染。某些治療骨質疏松的藥物可能引起類似感冒的副作用,但通常表現(xiàn)為短暫低熱。高齡患者免疫功能下降,感染風險增加,可能表現(xiàn)為非典型癥狀。

骨質疏松患者應定期監(jiān)測骨密度,遵醫(yī)囑補充鈣劑和維生素D。日常注意防跌倒,保持均衡飲食,適量進行負重運動。若出現(xiàn)不明原因發(fā)燒,建議及時就醫(yī)排查感染灶,避免延誤治療。同時需區(qū)分藥物副作用與感染癥狀,在醫(yī)生指導下調整用藥方案。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
青光眼是什么原因引起的中醫(yī)

青光眼可能與情志失調、肝膽火旺、肝腎陰虛、痰濕阻滯、氣血瘀滯等因素有關。中醫(yī)認為青光眼可通過疏肝解郁、清肝瀉火、滋補肝腎、化痰祛濕、活血化瘀等方式治療。

一、情志失調

長期情緒波動或精神壓力可能導致肝氣郁結,影響氣血運行。肝開竅于目,肝氣不暢可致眼壓升高。可通過針灸太沖穴、服用逍遙丸疏肝解郁,配合菊花決明子茶調理。日常應保持心情舒暢,避免過度焦慮。

二、肝膽火旺

過食辛辣或熬夜易使肝膽火邪上炎,表現(xiàn)為頭痛眼脹、面紅耳赤。可能與原發(fā)性閉角型青光眼相關,可見虹視、視力驟降。可用龍膽瀉肝丸清瀉肝膽實火,配合夏枯草膏。需忌煙酒辛辣,保證充足睡眠。

三、肝腎陰虛

中老年精血虧虛或久病傷陰,可致目失濡養(yǎng)。常見于開角型青光眼,伴耳鳴腰酸、視物模糊。建議服用杞菊地黃丸滋補肝腎,配合石斛夜光丸。可按摩三陰交穴,多食黑芝麻、枸杞等滋腎食材。

四、痰濕阻滯

脾虛運化失常則痰濕內生,上蒙清竅可致眼壓升高。多伴頭重如裹、胸悶嘔惡,類似繼發(fā)性青光眼表現(xiàn)??捎冒胂陌仔g天麻湯化痰熄風,配合茯苓薏仁粥健脾祛濕。需控制肥甘厚味攝入,適度運動排汗。

五、氣血瘀滯

外傷或久病致氣血運行不暢,眼絡瘀阻可引發(fā)眼壓異常。常見眼周刺痛、視物變形,類似新生血管性青光眼。建議用血府逐瘀膠囊活血化瘀,配合三七粉沖服??蔁岱笱壑艽龠M循環(huán),避免久視傷血。

中醫(yī)調理青光眼需辨證施治,急性發(fā)作期應及時就醫(yī)控制眼壓。日常可練習八段錦「搖頭擺尾去心火」招式疏泄肝火,飲食宜清淡,避免在暗處長時間用眼。定期監(jiān)測眼壓變化,中西醫(yī)療法結合效果更佳。忌食羊肉等發(fā)物,冬季注意頭部保暖以防氣血凝滯。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血小板減少要骨髓穿刺嗎

血小板減少是否需要進行骨髓穿刺檢查,通常需要結合具體病情決定。若血小板減少程度較輕且病因明確,一般無須骨髓穿刺;若血小板持續(xù)下降或伴隨其他異常癥狀,則可能需要通過骨髓穿刺明確病因。血小板減少可能與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病等多種疾病有關。

對于輕度血小板減少患者,醫(yī)生通常會先進行血常規(guī)復查、凝血功能檢測、血小板抗體篩查等無創(chuàng)檢查。這類患者可能存在病毒感染、藥物反應或輕度營養(yǎng)不良等可逆性因素,通過調整生活方式或短期藥物治療即可改善。部分患者血小板計數(shù)可穩(wěn)定在安全范圍,無須進一步侵入性檢查。

當血小板計數(shù)持續(xù)低于30×10?/L或伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向時,骨髓穿刺有助于鑒別造血系統(tǒng)疾病。骨髓檢查能直觀評估巨核細胞數(shù)量和質量,明確血小板生成障礙類型。對于疑似白血病、骨髓增生異常綜合征等血液病,骨髓穿刺是確診的關鍵步驟。某些特殊病例還需結合骨髓活檢、流式細胞術等輔助診斷。

建議血小板減少患者定期監(jiān)測血常規(guī)指標,避免劇烈運動和外傷。飲食可適量增加動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素K的食物。若出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血、月經(jīng)量異常增多等情況,應立即就醫(yī)。所有診療方案需由血液科醫(yī)生根據(jù)個體情況制定,不可自行判斷是否接受骨髓穿刺檢查。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
西瓜霜兒童能用嗎

西瓜霜兒童一般可以使用,但需嚴格遵醫(yī)囑。西瓜霜具有清熱解毒、消腫止痛的功效,常用于咽喉腫痛、口腔潰瘍等癥狀,兒童使用時需注意年齡限制與不良反應風險。

1、適應證與用法

西瓜霜噴劑或含片適用于兒童因上火、感染等引起的輕度咽喉炎、口腔潰瘍。使用時需根據(jù)年齡調整劑量,嬰幼兒建議優(yōu)先選擇噴霧劑型,避免含片誤吞風險。用藥前需清潔患處,噴藥后30分鐘內避免進食飲水。

2、藥物成分分析

西瓜霜主要含西瓜霜、黃連、硼砂等成分,其中硼砂攝入過量可能影響兒童腎功能。3歲以下幼兒黏膜吸收率高,需謹慎使用。對冰片、薄荷腦過敏的兒童可能出現(xiàn)皮疹等不良反應,初次使用應小范圍測試。

3、禁忌證與風險

兒童存在嚴重肝腎疾病、消化道潰瘍時禁用西瓜霜。頻繁使用可能導致口腔菌群失調,加重黏膜損傷。若用藥后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉或潰瘍面擴大,應立即停用并用生理鹽水漱口清除殘留藥物。

4、替代治療方案

對于低齡兒童,可選用康復新液含漱或重組人表皮生長因子凝膠促進潰瘍愈合。病毒感染引起的口腔癥狀可配合利巴韋林氣霧劑,細菌感染需聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

5、家長注意事項

家長應將西瓜霜存放在兒童無法觸及處,避免誤食。用藥期間忌食辛辣刺激食物,保持口腔清潔。若癥狀3日內無改善或伴隨發(fā)熱,需及時就醫(yī)排查皰疹性咽峽炎、手足口病等兒科特異性疾病。

兒童使用西瓜霜期間建議多飲水,食用常溫流質食物如小米粥、南瓜羹等,避免酸性水果刺激創(chuàng)面。保持充足睡眠有助于黏膜修復,可配合淡鹽水漱口輔助消炎。用藥后需觀察是否有拒食、流涎等異常表現(xiàn),學齡兒童參加體育活動時注意防止藥物包裝劃傷。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腎病綜合征主要看哪些指標

腎病綜合征主要看尿蛋白定量、血漿白蛋白、血脂、腎功能和尿常規(guī)等指標。腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為特征的臨床綜合征,診斷和治療需要結合多項實驗室檢查結果綜合判斷。

1、尿蛋白定量

24小時尿蛋白定量是診斷腎病綜合征的關鍵指標,成人24小時尿蛋白定量超過3.5克可確診。尿蛋白主要成分為白蛋白,提示腎小球濾過屏障受損。尿蛋白定量持續(xù)升高可能反映病情進展,需要定期監(jiān)測。尿蛋白電泳可幫助判斷蛋白來源,區(qū)分選擇性或非選擇性蛋白尿。尿蛋白定量與疾病活動度相關,是評估治療效果的重要依據(jù)。

2、血漿白蛋白

血漿白蛋白低于30克每升是診斷標準之一,嚴重者可低于20克每升。低蛋白血癥主要由尿蛋白丟失和肝臟代償不足導致,可引起水腫、營養(yǎng)不良和免疫力下降。血漿白蛋白水平與疾病嚴重程度相關,治療有效時白蛋白會逐漸回升。長期低蛋白血癥患者需注意血栓形成風險,必要時需預防性抗凝。白蛋白水平也是評估營養(yǎng)狀況的重要指標。

3、血脂

高脂血癥是腎病綜合征的典型表現(xiàn),以膽固醇和甘油三酯升高為主。脂代謝紊亂與肝臟代償性合成增加和脂蛋白清除減少有關,可能加速動脈粥樣硬化。嚴重高脂血癥可增加心血管事件風險,需要飲食控制和藥物治療。血脂異常程度與蛋白尿嚴重性相關,隨病情控制可逐漸改善。長期高脂血癥患者需監(jiān)測心血管并發(fā)癥。

4、腎功能

血肌酐和尿素氮可反映腎功能狀態(tài),早期腎病綜合征腎功能可能正常。隨著病情進展可能出現(xiàn)腎功能損害,需警惕急慢性腎衰竭。估算腎小球濾過率能更準確評估腎功能,指導藥物劑量調整。腎功能惡化提示預后不良,可能需要腎臟替代治療。動態(tài)監(jiān)測腎功能變化對治療方案調整有重要價值。

5、尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、管型尿和鏡下血尿,是初步篩查的重要手段。尿蛋白定性試驗簡便快速,但準確性不如定量檢測。尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)脂肪管型或卵圓脂體具有診斷提示意義。尿紅細胞增多可能提示合并腎炎或其它腎臟病變。尿常規(guī)異常應進一步做定量檢查和病因學診斷。

腎病綜合征患者日常需注意低鹽優(yōu)質蛋白飲食,控制每日食鹽攝入在3-5克,蛋白質攝入以每公斤體重0.8-1克為宜。避免劇烈運動和過度勞累,預防感染等誘發(fā)因素。定期復查尿常規(guī)、腎功能和電解質等指標,遵醫(yī)囑規(guī)范使用糖皮質激素或免疫抑制劑。出現(xiàn)水腫加重、尿量減少或發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。長期服藥患者需監(jiān)測藥物不良反應,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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