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肝門膽管癌活了六年怎么回事

來源:博禾知道

2023-08-03 10:48 17人閱讀

問題描述:肝門膽管癌活了六年怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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我媽媽主要是膽管癌,但現(xiàn)以擴散到十二指腸能動手術(shù)治療嗎?
膽管癌是消化系統(tǒng)的一種惡性疾病。這種疾病在沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移擴散的情況下,進行手術(shù)切除治療還有可以治愈的幾率。據(jù)你所說,你的媽媽膽管癌已經(jīng)擴散到十二指腸,已經(jīng)失去了最佳手術(shù)切除治療的機會,現(xiàn)在進行手術(shù)切除只能是緩解癥狀,不能完全治愈。你最好是應用中藥進行保守治療吧。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
肝門膽管癌的癥狀是什么?
肝門膽管癌癥最主要的癥狀就是出現(xiàn)這種膽汁淤積的情況,另外一個就是出現(xiàn)了這種癌癥刺激所產(chǎn)生的一些敏感反應,身體發(fā)黃或者是出現(xiàn)有制度,惡心嘔吐等不良的反應,建議還是按照醫(yī)生的醫(yī)囑和診斷治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管癌和壺腹癌有什么區(qū)別?
膽管癌和壺腹部癌的主要區(qū)別是因為它的發(fā)生部位不同,臨床表現(xiàn)不同,所以治療的方案也有所不同,壺腹部癌主要是發(fā)生在12指腸乳頭部位,表現(xiàn)為黃疸,腹脹等臨床表現(xiàn)可以給予胰12指腸切除術(shù),而膽管癌主要發(fā)生在膽總管兒下段,一般表現(xiàn)為腫塊兒,消化不良,一般可以進行手術(shù)治療或者是放化療來控制病情。
李戈 主任醫(yī)師 豐潤區(qū)人民醫(yī)院
膽管癌為什么沒有一點癥狀
膽管癌癥如果沒有一點癥狀的話,這個主要是出現(xiàn)了早期的癥狀,比較,而且看一下身體主要是出現(xiàn)有沒有發(fā)黃的情況,可以采取藥物的措施來進行治療,或者是通過靶向藥物治療,也可以采取化療的方式。
李彬輅 主任藥師 上饒市人民醫(yī)院
膽管癌化療有用嗎
膽管癌只有早期手術(shù)才有治愈的希望,單純化療藥物治療是不可能治愈的。目前沒有藥物能夠明確的治療或者治愈膽管癌,而且膽管癌病人對化療往往不敏感,很多化療對膽管癌無效或者效果很差。膽管癌5年生存率很低,只有早期進行手術(shù)治療,才是治愈膽管癌的最可靠的方法。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管癌會出現(xiàn)腹脹嗎
膽管癌患者可以出現(xiàn)腹脹。腹脹是消化道病變最常見的臨床表現(xiàn)。膽管癌出現(xiàn)腹脹是因為膽管癌患者會出現(xiàn)膽道的引流不通暢。肝臟分泌的膽汁不夠及時排泄到十二指腸內(nèi),導致膽道壓力升高。膽道表面的感覺神經(jīng)就會把這些信息傳遞到人腦內(nèi),這時人就會感覺上腹部飽脹不適,這種感覺在患者進食后會明顯加劇,影響患者的飲食。臨床上,這種膽管癌的患者,進行膽道減壓之后,腹部飽脹感明顯減輕。所以膽管癌的患者是可以出現(xiàn)腹脹的。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管癌轉(zhuǎn)移到肝有什么癥狀
膽管癌如果轉(zhuǎn)移到肝可能會出現(xiàn)黃疸,上腹部疼痛,肝功能異常,惡心,嘔吐,食欲不振,消化不良,皮膚瘙癢,大便顏色改變,凝血功能異常,牙齦出血,鼻出血,白蛋白降低,腹水等臨床癥狀所以膽管癌的患者要及早手術(shù)治療,以防發(fā)生轉(zhuǎn)移。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管癌和吃肉有關系嗎
膽管癌是膽管的一種惡性腫瘤,是多種致癌的理化因素有關,跟吃肉并沒有什么關聯(lián),建議平時注意良好的飲食生活習慣,關鍵是注意定期體檢,做到早期發(fā)現(xiàn),早期治療,盡量延長患者生存期
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管癌介入術(shù)后20天,不吃不消化怎么了?
膽管癌介入手術(shù)后消化不良可能是術(shù)后膽汁排出的問題吧,是介入化療么?還是腹腔鏡手術(shù)切除?要是化療可能有化療藥物副作用的影響。肚子疼、后背疼應該是腹腔后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起的吧。食用清淡食物,禁油膩,定期去醫(yī)院復查肝膽情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管癌引起不能進食怎么辦
膽管癌癥引起的不僅是這個最好的方式,還是通過像手術(shù)支架的方式來進行治療,另外一個就是可以通過導管的方式,一般情況下就是出現(xiàn)此類癥狀時已經(jīng)產(chǎn)生了膽管癌癥晚期的癥狀所帶來的影響。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
關于膽管癌,你了解多少?
膽管癌是一種起源于膽管上皮細胞的惡性腫瘤,早期癥狀不明顯,容易被忽視,需通過專業(yè)檢查確診。膽管癌的病因復雜,可能與遺傳、...
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肝外膽管癌發(fā)生率最高的部位是哪里
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膽管癌不治療能撐6個月嗎
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膽管癌手術(shù)能根治嗎 膽管癌根治手術(shù)怎么做
膽管癌手術(shù)能否根治需根據(jù)腫瘤分期和手術(shù)效果判斷,早期膽管癌通過根治性手術(shù)可能實現(xiàn)治愈,中晚期患者術(shù)后需結(jié)合放化療等綜合治...
膽管癌晚期吃不下飯怎么治療
膽管癌晚期患者進食困難可通過營養(yǎng)支持治療、藥物緩解癥狀、心理干預、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、中醫(yī)輔助等方式改善。進食困難通常由腫瘤壓...
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腮腺混合瘤需要做什么檢查

腮腺混合瘤通常需要通過影像學檢查、病理學檢查等方式明確診斷。主要檢查項目有超聲檢查、CT檢查、MRI檢查、細針穿刺活檢、手術(shù)切除活檢等。

1、超聲檢查

超聲檢查是腮腺混合瘤的首選篩查手段,能夠清晰顯示腫瘤的位置、大小、形態(tài)及與周圍組織的關系。高頻超聲可初步判斷腫瘤的囊實性,對血流信號進行評估,有助于鑒別良性腫瘤與惡性腫瘤。超聲檢查無創(chuàng)、便捷且成本較低,適合作為初步診斷工具。

2、CT檢查

CT檢查能提供更精確的解剖結(jié)構(gòu)信息,尤其對評估腫瘤侵犯范圍、骨質(zhì)破壞及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移具有優(yōu)勢。增強CT可觀察腫瘤的血供情況,幫助判斷腫瘤性質(zhì)。對于深葉腮腺腫瘤或復發(fā)病例,CT能清晰顯示腫瘤與面神經(jīng)、血管的毗鄰關系,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。

3、MRI檢查

MRI檢查對軟組織分辨率高,能多平面成像,可清晰顯示腮腺混合瘤的邊界、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及與面神經(jīng)的關系。T1加權(quán)像和T2加權(quán)像可反映腫瘤的組織特性,增強掃描有助于鑒別診斷。MRI無電離輻射,適合年輕患者或需要多次復查的病例。

4、細針穿刺活檢

細針穿刺活檢是在超聲或CT引導下,用細針抽取腫瘤細胞進行病理學檢查的方法。該檢查創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少,可初步判斷腫瘤性質(zhì)。但受取樣限制,可能存在假陰性結(jié)果,需結(jié)合影像學檢查綜合判斷。對于疑似惡性腫瘤或手術(shù)高風險患者,細針穿刺活檢具有重要診斷價值。

5、手術(shù)切除活檢

手術(shù)切除活檢是確診腮腺混合瘤的金標準,通過完整切除腫瘤進行病理檢查。術(shù)中快速冰凍切片可幫助判斷腫瘤性質(zhì),指導手術(shù)范圍。術(shù)后石蠟切片能明確診斷,鑒別多形性腺瘤與其他腮腺腫瘤。手術(shù)切除既能明確診斷,又能達到治療目的,但需注意保護面神經(jīng)功能。

腮腺混合瘤患者確診后應避免局部按摩或熱敷,防止刺激腫瘤生長。日常需保持口腔清潔,避免辛辣刺激性食物,定期復查監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)面部麻木、腫塊迅速生長等癥狀,應及時就醫(yī)進一步檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行面部功能鍛煉,促進神經(jīng)功能恢復。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
肝火旺能引起麥粒腫嗎

肝火旺可能引起麥粒腫。麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,中醫(yī)認為肝火旺盛可能導致眼部氣血運行不暢,從而誘發(fā)麥粒腫。

肝火旺盛時,體內(nèi)熱氣上炎,容易影響眼部氣血循環(huán)。眼瞼腺體分泌受阻,細菌感染概率增加,可能形成麥粒腫?;颊叱0橛醒劬t腫、疼痛、異物感等癥狀。日常需避免辛辣刺激食物,保持充足睡眠,減少用眼疲勞。

少數(shù)情況下,麥粒腫可能與肝火無關。長期佩戴隱形眼鏡、不注意眼部衛(wèi)生、糖尿病等全身性疾病也可能導致麥粒腫。這類患者通常沒有典型的肝火旺盛表現(xiàn),如口苦、易怒等。需通過眼科檢查明確病因,針對性治療。

出現(xiàn)麥粒腫可局部熱敷促進消退,若3-5天未緩解或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應及時就醫(yī)。中醫(yī)調(diào)理可選用菊花、決明子等清肝明目藥材,西醫(yī)治療常用紅霉素眼膏、氧氟沙星滴眼液等抗感染藥物。日常注意眼部清潔,避免揉眼,飲食清淡有助于預防復發(fā)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
黃芪紫蘇一起煮水喝行嗎

黃芪和紫蘇可以一起煮水喝,兩者配伍具有補氣固表、解表散寒的功效,適合氣虛外感風寒的人群。黃芪性微溫,歸脾肺經(jīng),能補氣升陽;紫蘇性溫,歸肺脾經(jīng),可發(fā)散風寒。但陰虛內(nèi)熱或?qū)崯嶙C者不宜飲用。

黃芪與紫蘇配伍煮水時,黃芪的補益作用能增強機體抗邪能力,紫蘇的發(fā)汗解表功效可驅(qū)散風寒。這種搭配尤其適用于體虛易感冒者,表現(xiàn)為畏寒、乏力、鼻塞等癥狀。煮制時建議黃芪先煎20分鐘,再加入紫蘇煎煮5分鐘,避免紫蘇揮發(fā)油過度流失。飲用后若出現(xiàn)口干咽痛等熱象應停用。

黃芪含黃芪多糖、皂苷等成分,紫蘇含紫蘇醛、檸檬烯等揮發(fā)油,兩者合用可能影響藥物代謝酶活性。正在服用抗凝藥物或免疫抑制劑者須謹慎。孕婦及兒童飲用前應咨詢中醫(yī)師。日常飲用建議每周不超過3次,連續(xù)飲用2周后需間隔數(shù)日。

氣虛體質(zhì)者長期飲用可加紅棗調(diào)和藥性,風寒感冒初期可加生姜增強發(fā)汗效果。儲存時需將藥材密封避光,紫蘇葉以干燥無霉變?yōu)榧?。若出現(xiàn)蟲蛀或黃芪斷面發(fā)黑則不宜使用。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應應立即停用并就醫(yī)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做絕育手術(shù)能不來例假嗎

做絕育手術(shù)一般不能直接導致不來例假。絕育手術(shù)通常指輸卵管結(jié)扎或輸精管結(jié)扎,主要作用是阻斷精卵結(jié)合,但不會直接影響卵巢功能和子宮內(nèi)膜周期性變化。

輸卵管結(jié)扎術(shù)后女性仍會正常排卵,卵巢分泌的雌激素和孕激素水平保持周期性波動,子宮內(nèi)膜仍會隨激素變化發(fā)生增生和脫落,因此月經(jīng)周期通常不受影響。部分女性術(shù)后可能出現(xiàn)短暫月經(jīng)紊亂,這與手術(shù)應激或心理因素有關,多數(shù)在3-6個月內(nèi)自行恢復。術(shù)后若出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)需排查多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等內(nèi)分泌疾病。

極少數(shù)情況下,手術(shù)中意外損傷卵巢血供可能導致卵巢功能減退,但現(xiàn)代腹腔鏡技術(shù)已大幅降低此類風險。若術(shù)后出現(xiàn)異常子宮出血、經(jīng)量顯著減少或停經(jīng)超過3個月,需就醫(yī)評估是否存在子宮內(nèi)膜粘連、卵巢早衰等并發(fā)癥。

絕育術(shù)后應保持規(guī)律作息,避免過度勞累,均衡攝入富含鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟預防貧血。每月記錄月經(jīng)周期變化,若出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量異常或嚴重痛經(jīng),應及時婦科檢查排除其他病變。術(shù)后避孕仍需持續(xù)至確認無排卵后,因個別案例可能發(fā)生輸卵管再通。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童遠視是什么原因

兒童遠視可能由遺傳因素、眼球發(fā)育異常、角膜曲率過小、晶狀體調(diào)節(jié)能力不足、眼軸過短等原因引起。遠視主要表現(xiàn)為視物模糊、眼疲勞、頭痛等癥狀,可通過驗光配鏡、視覺訓練等方式矯正。

1、遺傳因素

部分兒童遠視與家族遺傳有關,父母存在高度遠視時子女發(fā)病概率增高。這類遠視通常表現(xiàn)為雙眼對稱性屈光不正,可能伴隨弱視風險。建議家長定期帶孩子進行視力篩查,3歲起每6-12個月檢查一次。確診后需遵醫(yī)囑佩戴合適度數(shù)的凸透鏡片,必要時進行遮蓋治療。

2、眼球發(fā)育異常

嬰幼兒時期眼球發(fā)育遲緩可能導致眼軸過短,使平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方。這種情況常見于早產(chǎn)兒或低體重兒,可能合并斜視問題。建議家長觀察孩子是否出現(xiàn)瞇眼、揉眼等行為,及時進行散瞳驗光。臨床常用阿托品眼用凝膠散瞳后,使用復方托吡卡胺滴眼液輔助檢查。

3、角膜曲率過小

角膜曲率半徑過大時屈光力不足,易導致軸性遠視。這類兒童常伴有看近困難、閱讀時字體串行等癥狀??赏ㄟ^角膜地形圖檢查確診,輕度者使用雙光眼鏡矯正,中重度需配戴漸進多焦點鏡片。角膜塑形鏡對部分病例也有改善作用。

4、晶狀體調(diào)節(jié)不足

兒童調(diào)節(jié)功能未發(fā)育完善時,晶狀體無法有效增厚補償遠視度數(shù)。表現(xiàn)為近距離用眼后明顯視疲勞,可能引發(fā)假性近視。建議控制電子屏幕使用時間,配合睫狀肌訓練。臨床可用消旋山莨菪堿滴眼液緩解調(diào)節(jié)痙攣,嚴重者需驗配近用附加度數(shù)的功能性眼鏡。

5、病理性眼軸過短

先天性小眼球、眼眶腫瘤壓迫等病理因素會導致眼軸異??s短。這類遠視常伴隨眼球震顫、青光眼等并發(fā)癥,表現(xiàn)為畏光、流淚等癥狀。需通過眼部B超和CT檢查確診,藥物治療包括鹽酸卡替洛爾滴眼液控制眼壓,必要時需進行眼眶減壓手術(shù)。

家長應保證兒童每日2小時以上戶外活動,多接觸自然光線促進視力發(fā)育。飲食注意補充維生素A和葉黃素,適量食用胡蘿卜、西藍花等深色蔬菜。建立每半年一次的視力檔案,避免長時間近距離用眼,閱讀時保持30厘米以上距離。若發(fā)現(xiàn)孩子頻繁揉眼、歪頭視物等癥狀,應及時到眼科進行專業(yè)驗光檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腦炎頻繁抽搐有救嗎

腦炎頻繁抽搐通常有救,及時規(guī)范治療可有效控制癥狀。腦炎是腦實質(zhì)炎癥性疾病,頻繁抽搐多與炎癥刺激或腦損傷有關,需根據(jù)病因采取抗病毒、抗感染、抗癲癇等綜合治療。

病毒性腦炎引起的抽搐需早期使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物控制感染源。細菌性腦炎需靜脈注射頭孢曲松鈉、美羅培南等抗生素。對于癲癇樣發(fā)作,可選用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、苯巴比妥鈉注射液等抗癲癇藥物。部分患者需聯(lián)合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或使用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕腦水腫。治療期間需持續(xù)腦電圖監(jiān)測,調(diào)整用藥方案。

自身免疫性腦炎導致的抽搐需采用免疫調(diào)節(jié)治療,如靜脈注射免疫球蛋白、甲潑尼龍沖擊療法,必要時使用利妥昔單抗注射液。部分難治性病例可嘗試血漿置換。若影像學顯示明確病灶且藥物控制無效,可能需神經(jīng)外科評估是否行病灶切除術(shù)。兒童患者需特別注意維持水電解質(zhì)平衡,避免高熱誘發(fā)抽搐加重。

腦炎后遺癲癇需長期服用拉莫三嗪片、奧卡西平片等藥物預防復發(fā)??祻推诮Y(jié)合高壓氧、經(jīng)顱磁刺激等物理治療促進神經(jīng)功能恢復。患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素,定期復查腦電圖和頭部核磁共振。出現(xiàn)抽搐持續(xù)狀態(tài)需立即送醫(yī),延誤治療可能導致不可逆腦損傷。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲胎蛋白異常會怎么樣

甲胎蛋白異常可能提示肝臟疾病、生殖系統(tǒng)腫瘤或妊娠期生理性升高,需結(jié)合臨床檢查進一步明確病因。

甲胎蛋白是胎兒期肝臟和卵黃囊合成的糖蛋白,出生后水平迅速下降。成人血清甲胎蛋白升高主要與肝細胞損傷再生相關,慢性肝炎、肝硬化患者可能出現(xiàn)輕度至中度升高,通常伴隨乏力、食欲減退等癥狀。原發(fā)性肝細胞癌患者甲胎蛋白常顯著升高,超過400微克/升時需高度警惕,這類患者可能出現(xiàn)右上腹包塊、消瘦等表現(xiàn)。生殖系統(tǒng)畸胎瘤、卵黃囊瘤等惡性腫瘤也可導致異常升高,多伴有盆腔疼痛、異常出血等癥狀。妊娠期女性在12-32周可能出現(xiàn)生理性升高,分娩后逐漸恢復正常水平。

發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白異常應完善肝臟超聲、增強CT或核磁共振檢查,必要時進行肝穿刺活檢。長期飲酒者需戒酒并監(jiān)測肝功能,乙肝病毒攜帶者應定期復查甲胎蛋白和病毒載量。日常需避免攝入霉變食物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免濫用可能損傷肝臟的藥物。出現(xiàn)持續(xù)升高或伴隨明顯癥狀時須及時就診肝膽外科或腫瘤科。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
不孕不育抗體四項要空腹嗎

不孕不育抗體四項檢查通常不需要空腹。該項檢查主要檢測與生殖免疫相關的抗體水平,空腹與否對檢測結(jié)果影響較小。

不孕不育抗體四項包括抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體和抗絨毛膜促性腺激素抗體。這些抗體檢測屬于免疫學檢查范疇,其原理是通過血清學方法測定抗體濃度,而進食不會顯著干擾抗體與抗原的特異性結(jié)合反應。臨床實踐中,多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)對該類檢查無空腹要求,患者可正常飲食后采血。但需注意避免高脂飲食,以防血液過于黏稠影響樣本質(zhì)量。部分醫(yī)院可能因檢測設備差異或聯(lián)合其他需空腹項目檢查而提出特殊要求,建議提前與醫(yī)生確認。

極少數(shù)情況下,若實驗室采用特殊檢測方法或與其他需空腹項目(如血糖、胰島素檢測)同步進行時,可能需空腹8-12小時。某些特定試劑盒可能對血清濁度敏感,此時高脂飲食可能造成假性干擾。對于同時進行甲狀腺功能、性激素六項等檢查的患者,應按最高標準執(zhí)行空腹要求。

檢查前3天應保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和飲酒。采血當天建議穿寬松衣物,抽血后按壓針眼5分鐘以防淤青。若需復查抗體水平,盡量選擇相同時間點和相近狀態(tài)進行檢測。發(fā)現(xiàn)抗體陽性應及時就診生殖免疫科,結(jié)合臨床表現(xiàn)評估是否需要免疫調(diào)節(jié)治療。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
牡荊子的功效與作用中藥別名

牡荊子具有祛風解表、止咳平喘、理氣止痛等功效,中藥別名為黃荊子、荊條子、布荊子等。牡荊子為馬鞭草科植物牡荊的干燥成熟果實,常用于風寒感冒、咳嗽氣喘、胃痛腹脹等癥狀的輔助治療。

1、祛風解表

牡荊子辛溫發(fā)散,能祛風解表,適用于風寒感冒引起的惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞等癥狀。風寒感冒多因外感風寒邪氣所致,患者可能出現(xiàn)流清涕、打噴嚏、肢體酸痛等表現(xiàn)。牡荊子常與防風、羌活等藥物同用,可增強解表散寒效果。使用牡荊子時需注意陰虛火旺者慎用,避免加重體內(nèi)燥熱。

2、止咳平喘

牡荊子能宣肺止咳,對風寒襲肺導致的咳嗽氣喘有一定緩解作用。此類咳嗽多伴有痰白稀薄、喉癢氣促等癥狀,常見于急慢性支氣管炎、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病。牡荊子可與杏仁、紫蘇子等藥物配伍使用,但支氣管擴張伴咯血患者禁用。用藥期間應避免食用生冷刺激食物,以免影響藥效。

3、理氣止痛

牡荊子具有理氣寬中功效,能改善脾胃氣滯引起的胃脘脹痛、食欲不振等癥狀。胃腸功能紊亂、慢性胃炎等疾病可能出現(xiàn)上述表現(xiàn)。牡荊子常與木香、砂仁等藥物配伍使用,但胃潰瘍活動期患者慎用。服用期間應注意飲食規(guī)律,少食多餐,避免暴飲暴食加重胃腸負擔。

4、其他功效

部分地區(qū)將牡荊子用于風濕痹痛的治療,其祛風除濕作用對關節(jié)酸痛、屈伸不利有一定改善效果。風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等疾病可能出現(xiàn)相關癥狀。牡荊子可配伍獨活、威靈仙等藥物使用,但孕婦及陰虛血燥者忌用。使用期間應注意關節(jié)保暖,避免潮濕寒冷刺激。

5、使用注意

牡荊子作為中藥材使用時需辨證施治,不可自行長期大量服用。常見不良反應包括口干、惡心等,過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹瘙癢。牡荊子不宜與寒涼藥物同用,以免降低藥效。貯藏時應置陰涼干燥處,防止霉變蟲蛀。出現(xiàn)不適癥狀應及時停用并咨詢中醫(yī)師。

使用牡荊子期間應保持飲食清淡,避免辛辣油膩食物影響藥效吸收。可適當配合八段錦、太極拳等舒緩運動增強體質(zhì)。儲存時注意防潮防蛀,定期檢查藥材質(zhì)量。若需長期服用,建議在中醫(yī)師指導下定期調(diào)整用藥方案,并監(jiān)測可能出現(xiàn)的不良反應。出現(xiàn)嚴重過敏或不適癥狀應立即就醫(yī)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
帕金森病人能服用抗抑郁藥嗎

帕金森病患者一般可以服用抗抑郁藥,但需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。帕金森病合并抑郁癥狀時,抗抑郁藥可能有助于改善情緒障礙,但需注意藥物相互作用及個體化治療。

帕金森病患者常伴隨抑郁癥狀,可能與多巴胺能神經(jīng)元退化、神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林片、艾司西酞普蘭片等較為常用,這類藥物對多巴胺系統(tǒng)影響較小,與帕金森病藥物的相互作用風險較低。醫(yī)生通常會根據(jù)患者運動癥狀控制情況、抑郁嚴重程度及藥物代謝特點,選擇對震顫和肌張力影響較小的抗抑郁藥。治療期間需監(jiān)測情緒改善效果及是否加重運動癥狀,必要時調(diào)整抗帕金森病藥物劑量。

極少數(shù)情況下,三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林片可能加重體位性低血壓或認知障礙,需謹慎使用。單胺氧化酶抑制劑與帕金森病藥物聯(lián)用可能引發(fā)高血壓危象,屬于禁忌組合。若患者出現(xiàn)藥物不良反應或抑郁癥狀惡化,應立即就醫(yī)重新評估用藥方案。

帕金森病患者用藥期間應保持規(guī)律作息,適當參與社交活動有助于情緒調(diào)節(jié)。家屬需觀察患者服藥后的精神狀態(tài)變化,定期復診時詳細向醫(yī)生反饋睡眠質(zhì)量、情緒波動及運動功能情況。飲食上可增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,避免酒精和咖啡因攝入干擾藥物效果??祻陀柧毥Y(jié)合心理疏導能進一步提升抗抑郁治療的綜合療效。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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