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如何根治療慢性骨髓炎

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2022-06-02 18:04 25人閱讀

問(wèn)題描述:如何根治療慢性骨髓炎

醫(yī)生回答(1)

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慢性骨髓炎的患者已經(jīng)20年,在這種情況下,可以通過(guò)相關(guān)的局部切開(kāi)引流的方法,以及全身和局部使用抗生素的方法,將其可以達(dá)到徹底治愈的效果,但是在術(shù)后一定要做好相關(guān)的護(hù)理。
陳思陽(yáng) 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
慢性骨髓炎注射可以嗎?
慢性骨髓炎的患者是可以打針的,但是不能完全依靠慢性骨髓炎的治療原則,主要是抗感染治療,一般會(huì)表現(xiàn)為局部骨骼疼痛紅腫以及活動(dòng)功能骨折等癥狀,可以通過(guò)消炎止痛活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行緩解
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性骨髓炎多久能走路
慢性骨髓炎,想要走路,首先要根據(jù),病人病情恢復(fù)的情況,如果積極的抗炎對(duì)癥治療或者畸形積極的手術(shù)治療后,并且逐漸緩解,可以考慮先進(jìn)行,站立承重,經(jīng)過(guò)x線復(fù)查,了解骨頭愈合良好,再考慮走路運(yùn)動(dòng),否則比較容易發(fā)生病理性骨折
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下頜慢性骨髓炎能用藥治療嗎?
下頜慢性骨髓炎,要用抗生素藥物治療??梢杂们嗝顾仡^孢菌素,同時(shí)如果有發(fā)熱癥狀,還可以用退熱的藥物。還可配合理療緩解,平常要避免勞累,避免受涼,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性骨髓炎復(fù)發(fā)會(huì)死嗎
慢性骨髓炎復(fù)發(fā),一般會(huì)出現(xiàn)死骨,會(huì)出現(xiàn)痘痘或者是出現(xiàn)的空洞,有時(shí)候會(huì)殘留異物的情況。除了藥物治療外,還需要手術(shù)根治,要及時(shí)的進(jìn)行引流,才能完全治愈慢性骨髓炎,同時(shí)還要進(jìn)行全身的治療,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
鄧莎 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
舊疤痕膿腫檢查慢性骨髓炎怎么辦?
舊疤痕出現(xiàn)膿腫,檢查出是慢性骨髓炎,應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素給予治療,要是切開(kāi)進(jìn)行減壓,就是把骨髓內(nèi)的膿腔打開(kāi),引流膿液清除死骨,具體的治療方法,根據(jù)患者的病情程度來(lái)進(jìn)行決定,在治療的同時(shí),患者應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息,不可太過(guò)勞累,同時(shí)要注意保暖,避免著涼。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性骨髓炎治愈后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
慢性骨髓炎治好了之后有可能還會(huì)復(fù)發(fā)的,骨髓炎,這種病情一般是很難得到徹底根治的,就算是治好之后它的復(fù)發(fā)幾率還是比較高的,而且這種病情在治療之后,只要患者在平時(shí)稍微不注意,就有可能會(huì)引起病情發(fā)作的情況。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
股骨遠(yuǎn)端慢性骨髓炎能治愈嗎?
慢性骨髓炎是一個(gè)骨科的難題,是很難治愈的,慢性骨髓炎局部一般需要徹底的清創(chuàng),要把壞死的骨頭取出來(lái)腐敗的組織清除掉,痘痘周圍硬化的疤痕給他切掉,進(jìn)行敏感抗生素24小時(shí)的關(guān)系來(lái)提高人體的免疫力,脫毒,把局部腐敗,農(nóng)業(yè)盡量的排干凈,配合外用的藥物,化腐生肌,促進(jìn)局部傷口的愈合。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
慢性骨髓炎骨折的癥狀是什么?吃什么藥?
骨折慢性骨髓炎的癥狀有可能會(huì)出現(xiàn)局部的紅腫熱痛,應(yīng)該選擇敏感的抗生素,積極的抗炎,對(duì)癥治療,例如頭孢類抗生素或者是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,具體情況具體判斷以主治醫(yī)生的。又要指導(dǎo)為主。
程歡亭 主治醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院
化膿慢性骨髓炎可以吃人參嗎
化膿性的骨髓炎的話主要是由于骨質(zhì)感染細(xì)菌或者是開(kāi)放性骨折以后導(dǎo)致的,會(huì)導(dǎo)致傷口經(jīng)久不愈,甚至出現(xiàn)流膿的現(xiàn)象,人參具有扶正補(bǔ)氣的作用如果經(jīng)過(guò)醫(yī)生辯證考慮氣血虛的情況下是可以考慮使用人參的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性骨髓炎是什么原因引起
慢性骨髓炎可能由開(kāi)放性骨折感染、鄰近組織感染擴(kuò)散、血源性細(xì)菌播散、免疫功能低下及治療延誤等因素引起。1、開(kāi)放性骨折感染:??...
慢性骨髓炎的癥狀和治療
慢性骨髓炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、流膿、發(fā)熱等癥狀,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。慢性骨髓炎通常由急性骨髓炎未徹底治愈、外傷感染、血源性感染等因素引起,可能伴隨骨質(zhì)破壞、竇道形成等病理改變。1、局部疼痛慢性骨髓炎患者常...
治療慢性骨髓炎需要遵循的原則有哪些
治療慢性骨髓炎需遵循抗感染治療、徹底清創(chuàng)、骨缺損修復(fù)、功能康復(fù)和長(zhǎng)期隨訪五大原則。慢性骨髓炎的治療方法主要有全身抗生素應(yīng)...
兒童慢性骨髓炎的主要癥狀
兒童慢性骨髓炎的主要癥狀包括局部疼痛、腫脹、發(fā)熱和活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)膿腫或竇道。治療需結(jié)合抗生素、手術(shù)清創(chuàng)和物理康...
慢性骨髓炎的典型表現(xiàn)是什么?慢性骨髓炎容易反復(fù)發(fā)病嗎?
骨髓炎在急性疾病階段一般不容易獲得立即合理的科學(xué)研究和治療,這與人們對(duì)骨髓炎疾病的不了解有很大的關(guān)系,隨著骨髓炎的逐漸加重,骨髓炎的發(fā)展趨勢(shì)是慢性骨髓炎,雖然此時(shí)對(duì)患者的人體損害很大,但骨髓炎的發(fā)展趨勢(shì)是慢性骨髓炎的臨床癥狀?骨髓炎的發(fā)病原因主要與細(xì)菌感染骨及其軟組織的位置有關(guān)。此外,該病還與創(chuàng)傷及
常見(jiàn)的慢性骨髓炎并發(fā)癥有哪些
慢性骨髓炎常見(jiàn)并發(fā)癥主要有病理性骨折、軟組織膿腫、關(guān)節(jié)功能障礙、淀粉樣變性和惡變風(fēng)險(xiǎn)。1、病理性骨折:慢性炎癥持續(xù)破壞骨??...
慢性骨髓炎的治療方法是怎樣的
慢性骨髓炎需要綜合治療,包括抗生素控制感染、手術(shù)清除病灶、輔助療法促進(jìn)愈合。早期干預(yù)可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),治療周期通常需6??...
急性骨髓炎和慢性骨髓炎癥狀上有什么區(qū)別
急性骨髓炎與慢性骨髓炎在癥狀上的區(qū)別主要體現(xiàn)在起病速度、疼痛特征、全身反應(yīng)及影像學(xué)表現(xiàn)四個(gè)方面。急性骨髓炎起病急驟,表現(xiàn)...
慢性骨髓炎的診斷方法
慢性骨髓炎的診斷需要通過(guò)臨床檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查相結(jié)合的方法進(jìn)行確認(rèn)。診斷的核心在于準(zhǔn)確識(shí)別骨髓炎癥的病因、部位...
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王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
冠心病為什么胃脹
冠心病患者出現(xiàn)胃脹可能與心臟功能減退、藥物副作用、飲食習(xí)慣、消化系統(tǒng)疾病以及心理壓力等因素有關(guān)。冠心病導(dǎo)致心臟泵血功能下降,影響全身血液循環(huán),包括消化系統(tǒng),可能引發(fā)胃脹。某些治療冠心病的藥物如硝酸甘油、β受體阻滯劑等,可能對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激作用,導(dǎo)致胃脹。飲食習(xí)慣不當(dāng),如暴飲暴食或攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物,也可能加重胃脹癥狀。消化系統(tǒng)疾病如胃炎、胃潰瘍等,可能與冠心病并存,進(jìn)一步引發(fā)胃脹。心理壓力大、焦慮情緒也可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響胃腸功能,導(dǎo)致胃脹。 1、心臟功能減退:冠心病患者心臟泵血功能下降,導(dǎo)致全身血液循環(huán)不暢,消化系統(tǒng)供血不足,胃腸蠕動(dòng)減弱,食物滯留時(shí)間延長(zhǎng),產(chǎn)生胃脹。建議通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑等,改善血液循環(huán),同時(shí)避免過(guò)度勞累。 2、藥物副作用:硝酸甘油片劑每次0.5mg舌下含服,β受體阻滯劑如美托洛爾片每次25mg口服,可能刺激胃腸道,引發(fā)胃脹??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,或配合使用胃黏膜保護(hù)劑如奧美拉唑膠囊每次20mg口服。 3、飲食習(xí)慣:暴飲暴食或攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等,可能加重胃脹。建議少量多餐,避免高脂、高糖食物,增加膳食纖維攝入,如燕麥、全麥面包等,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 4、消化系統(tǒng)疾病:胃炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)疾病可能與冠心病并存,進(jìn)一步引發(fā)胃脹。建議定期進(jìn)行胃鏡檢查,及時(shí)治療相關(guān)疾病,避免使用非甾體抗炎藥如阿司匹林片,減少對(duì)胃黏膜的刺激。 5、心理壓力:心理壓力大、焦慮情緒可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響胃腸功能,導(dǎo)致胃脹。建議通過(guò)冥想、深呼吸等放松技巧緩解壓力,必要時(shí)尋求心理咨詢,改善情緒狀態(tài)。 冠心病患者出現(xiàn)胃脹時(shí),應(yīng)注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,增加富含膳食纖維的食物如蔬菜、水果攝入。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善胃腸功能。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,保證充足睡眠。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo),遵醫(yī)囑用藥,及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,確保病情穩(wěn)定。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
蘋(píng)果金桔紅棗可以一起煮水喝嗎
蘋(píng)果、金桔和紅棗可以一起煮水喝,這種搭配不僅味道清甜,還具有多種健康益處。蘋(píng)果富含維生素C和膳食纖維,有助于促進(jìn)消化和增強(qiáng)免疫力;金桔含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),能夠緩解咳嗽和改善皮膚狀態(tài);紅棗則具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、安神助眠的功效。將這三種食材一起煮水,可以起到潤(rùn)肺止咳、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、改善睡眠等作用。煮水時(shí),建議將蘋(píng)果切片、金桔對(duì)半切開(kāi)、紅棗去核,放入水中煮沸后轉(zhuǎn)小火煮15-20分鐘,待食材充分釋放營(yíng)養(yǎng)后飲用。飲用時(shí)可以適量加入蜂蜜調(diào)味,但糖尿病患者需注意糖分?jǐn)z入。日常飲用這種煮水,可以作為養(yǎng)生保健的一種方式,同時(shí)搭配均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng),有助于維持身體健康。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎陰虛有哪些表現(xiàn)
腎陰虛是中醫(yī)學(xué)中的一種病理狀態(tài),主要表現(xiàn)為腎陰不足、虛火上炎。常見(jiàn)癥狀包括腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)、五心煩熱、潮熱盜汗、口干咽燥等。腎陰虛可能由長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、情志失調(diào)、飲食不節(jié)等原因引起,治療上需滋陰降火、調(diào)理生活習(xí)慣。 1、腰膝酸軟:腎陰虛患者常感到腰部和膝蓋無(wú)力、酸軟,尤其是久站或久坐后癥狀加重。日常可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、八段錦等緩解,同時(shí)避免過(guò)度勞累。 2、頭暈耳鳴:腎陰虛導(dǎo)致腦部失養(yǎng),患者可能出現(xiàn)頭暈、耳鳴等癥狀。飲食上可多食用黑芝麻、核桃、枸杞等滋陰補(bǔ)腎的食物,避免辛辣刺激性食物。 3、失眠多夢(mèng):腎陰虛引起虛火內(nèi)擾,影響睡眠質(zhì)量,表現(xiàn)為入睡困難、多夢(mèng)易醒。建議調(diào)整作息時(shí)間,睡前避免使用電子設(shè)備,可飲用百合蓮子湯助眠。 4、五心煩熱:腎陰虛患者常感到手腳心發(fā)熱、胸口煩悶。日常可穿寬松透氣的衣物,保持室內(nèi)通風(fēng),飲食上避免油炸食品,多食用清淡滋陰的食物如銀耳、蓮子等。 5、潮熱盜汗:腎陰虛導(dǎo)致體內(nèi)陰陽(yáng)失衡,患者可能出現(xiàn)潮熱、夜間盜汗等癥狀??赏ㄟ^(guò)中藥調(diào)理如六味地黃丸、知柏地黃丸等滋陰降火,同時(shí)保持心情舒暢。 腎陰虛的調(diào)理需從飲食、運(yùn)動(dòng)、作息等多方面入手。飲食上可多食用滋陰補(bǔ)腎的食物如黑豆、黑米、桑葚等,避免辛辣刺激性食物。運(yùn)動(dòng)方面可選擇太極拳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。作息上需保證充足睡眠,避免熬夜,保持心情愉悅。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)中醫(yī)師的幫助。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么會(huì)得中耳炎
中耳炎可能由感冒、過(guò)敏、鼻竇炎、咽鼓管功能障礙、細(xì)菌或病毒感染等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)、日常護(hù)理等方式緩解癥狀。 1、感冒:感冒時(shí)鼻腔和咽部黏膜充血腫脹,可能導(dǎo)致咽鼓管阻塞,中耳腔壓力失衡,進(jìn)而引發(fā)中耳炎。治療上以緩解感冒癥狀為主,如多飲水、保持室內(nèi)濕度、服用解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚片500mg/次,每日3次。 2、過(guò)敏:過(guò)敏性鼻炎或花粉癥等過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水腫,影響咽鼓管功能,誘發(fā)中耳炎??墒褂每菇M胺藥物如氯雷他定片10mg/次,每日1次或鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑每日1噴。 3、鼻竇炎:鼻竇炎患者鼻腔分泌物增多,可能通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳,引起炎癥。治療包括鼻腔沖洗、使用鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑每日2次及抗生素如阿莫西林膠囊500mg/次,每日3次。 4、咽鼓管功能障礙:咽鼓管功能異??赡軐?dǎo)致中耳腔壓力調(diào)節(jié)失衡,引發(fā)中耳炎??赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、吞咽動(dòng)作等促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放,必要時(shí)使用鼻用減充血?jiǎng)┗蜻M(jìn)行咽鼓管吹張術(shù)。 5、細(xì)菌或病毒感染:細(xì)菌或病毒直接感染中耳腔是常見(jiàn)病因,通常表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、發(fā)熱等癥狀。治療包括抗生素如頭孢克洛片250mg/次,每日3次或阿奇霉素片500mg/次,每日1次,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行鼓膜穿刺術(shù)或鼓膜置管術(shù)。 日常護(hù)理中,注意保持耳部清潔干燥,避免用力擤鼻,減少吸煙和二手煙暴露,適當(dāng)增加富含維生素C的食物如橙子、草莓,增強(qiáng)免疫力。定期進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,有助于改善咽鼓管功能。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牙齒破了一塊怎么辦
牙齒破了一塊可通過(guò)補(bǔ)牙、牙冠修復(fù)、根管治療、拔牙、種植牙等方式治療。牙齒破損通常由齲齒、外傷、磨牙、牙齒老化、飲食習(xí)慣等原因引起。 1、補(bǔ)牙:齲齒是牙齒破損的常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑點(diǎn)或空洞。補(bǔ)牙通過(guò)清除齲壞組織,使用樹(shù)脂或玻璃離子材料填充缺損,恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。補(bǔ)牙后需注意避免咬硬物,保持口腔衛(wèi)生。 2、牙冠修復(fù):牙齒破損嚴(yán)重但牙根健康時(shí),可采用牙冠修復(fù)。牙冠通過(guò)覆蓋整個(gè)牙齒表面,提供保護(hù)和支持。修復(fù)過(guò)程需磨除部分牙體組織,制作個(gè)性化牙冠后粘接固定。修復(fù)后需定期復(fù)查,維護(hù)牙冠穩(wěn)定性。 3、根管治療:牙齒破損導(dǎo)致牙髓感染時(shí),需進(jìn)行根管治療。根管治療通過(guò)清除感染牙髓,消毒根管后填充材料,封閉根管系統(tǒng)。治療后可進(jìn)行牙冠修復(fù),保護(hù)牙齒結(jié)構(gòu)。根管治療后需避免咬硬物,定期復(fù)查。 4、拔牙:牙齒破損嚴(yán)重且無(wú)法修復(fù)時(shí),需考慮拔牙。拔牙通過(guò)局部麻醉后,使用器械將牙齒從牙槽骨中取出。拔牙后需注意止血,避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止感染。拔牙后可根據(jù)情況選擇種植牙或義齒修復(fù)。 5、種植牙:牙齒拔除后,種植牙是一種理想的修復(fù)方式。種植牙通過(guò)將鈦合金種植體植入牙槽骨,待骨結(jié)合后安裝牙冠。種植牙具有穩(wěn)定性高、美觀性好、咀嚼功能強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)。種植牙需定期維護(hù),保持口腔衛(wèi)生。 牙齒破損后需及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適的治療方式。日常護(hù)理中,應(yīng)避免咬硬物,減少糖分?jǐn)z入,使用含氟牙膏刷牙,定期進(jìn)行口腔檢查。適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品,有助于牙齒健康。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,可有效預(yù)防牙齒破損的發(fā)生。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2個(gè)動(dòng)作解決腦供血不足
腦供血不足可通過(guò)頸部按摩、深呼吸練習(xí)等方式緩解。腦供血不足通常由頸椎病變、血管狹窄等因素引起。 1、頸部按摩:頸椎病變可能導(dǎo)致血管受壓,影響腦部供血。頸部按摩可放松頸部肌肉,緩解頸椎壓力,改善血液循環(huán)。按摩時(shí)用指腹輕柔按壓頸部?jī)蓚?cè),從耳后向下至肩部,每次持續(xù)5-10分鐘,每日1-2次。按摩時(shí)注意力度適中,避免過(guò)度用力。 2、深呼吸練習(xí):血管狹窄可能導(dǎo)致腦部供血不足。深呼吸練習(xí)可增加血氧含量,促進(jìn)血液循環(huán)。練習(xí)時(shí)采用腹式呼吸,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)腹部收縮,每次練習(xí)5-10分鐘,每日2-3次。深呼吸時(shí)保持身體放松,避免過(guò)度緊張。 飲食上可多攝入富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、堅(jiān)果等,有助于改善血管健康。運(yùn)動(dòng)方面可選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),促進(jìn)全身血液循環(huán)。日常護(hù)理中注意保持良好的坐姿和睡姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持同一姿勢(shì),定期進(jìn)行頸部放松練習(xí)。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
空腹血糖6.4怎么回事
空腹血糖6.4mmol/L可能由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、壓力過(guò)大、胰島素抵抗、糖尿病前期等因素引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減輕壓力、藥物治療等方式干預(yù)。 1、飲食不當(dāng):高糖、高脂肪飲食可能導(dǎo)致血糖升高。建議減少精制糖和飽和脂肪的攝入,增加富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,幫助穩(wěn)定血糖水平。 2、缺乏運(yùn)動(dòng):久坐不動(dòng)會(huì)影響身體對(duì)血糖的利用。每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,有助于提高胰島素敏感性,降低血糖。 3、壓力過(guò)大:長(zhǎng)期壓力會(huì)刺激皮質(zhì)醇分泌,導(dǎo)致血糖升高。通過(guò)冥想、深呼吸、瑜伽等方式緩解壓力,保持情緒穩(wěn)定,有助于控制血糖。 4、胰島素抵抗:身體對(duì)胰島素的反應(yīng)減弱,血糖難以被有效利用。二甲雙胍片500mg每日兩次、吡格列酮片15mg每日一次、羅格列酮片4mg每日一次等藥物可改善胰島素敏感性,幫助降低血糖。 5、糖尿病前期:空腹血糖偏高可能是糖尿病前期的信號(hào)。定期監(jiān)測(cè)血糖,遵循必要時(shí)使用藥物干預(yù),延緩或預(yù)防糖尿病的發(fā)生。 日常飲食中,選擇低血糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、豆類,避免高糖飲料和甜點(diǎn)。運(yùn)動(dòng)方面,結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練,如跑步、舉重等,每周至少3-4次,每次30分鐘以上。保持規(guī)律作息,避免熬夜,定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制血糖異常。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤分類大小
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤根據(jù)其大小和形態(tài)特征可分為多種類型,常見(jiàn)的分類依據(jù)包括直徑、形態(tài)和位置。直徑小于5毫米的動(dòng)脈瘤稱為小型動(dòng)脈瘤,5-10毫米為中型動(dòng)脈瘤,大于10毫米則為大型動(dòng)脈瘤。形態(tài)上,動(dòng)脈瘤可分為囊狀、梭形和夾層動(dòng)脈瘤。位置則包括前循環(huán)動(dòng)脈瘤和后循環(huán)動(dòng)脈瘤,前循環(huán)主要指大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈,后循環(huán)包括基底動(dòng)脈和椎動(dòng)脈。 1、小型動(dòng)脈瘤:直徑小于5毫米的動(dòng)脈瘤通常無(wú)癥狀,多數(shù)在體檢或腦部影像檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。由于其破裂風(fēng)險(xiǎn)較低,一般采取保守觀察,定期進(jìn)行影像學(xué)隨訪。對(duì)于有高血壓或家族史的患者,建議控制血壓和避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 2、中型動(dòng)脈瘤:直徑5-10毫米的動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)增加,可能引起頭痛、視力模糊等癥狀。治療方式包括血管內(nèi)介入治療和開(kāi)顱手術(shù)。血管內(nèi)介入治療常用方法有彈簧圈栓塞術(shù)和血流導(dǎo)向裝置植入,開(kāi)顱手術(shù)則包括動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。 3、大型動(dòng)脈瘤:直徑大于10毫米的動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)較高,可能伴隨嚴(yán)重頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。治療以手術(shù)為主,包括開(kāi)顱夾閉術(shù)和血管內(nèi)介入治療。對(duì)于位置特殊的動(dòng)脈瘤,可能需要聯(lián)合治療。 4、囊狀動(dòng)脈瘤:形態(tài)呈囊狀,常見(jiàn)于動(dòng)脈分叉處,破裂風(fēng)險(xiǎn)較高。治療方式包括血管內(nèi)介入治療和開(kāi)顱手術(shù),具體選擇取決于動(dòng)脈瘤的位置和患者的具體情況。 5、梭形動(dòng)脈瘤:形態(tài)呈梭形,常見(jiàn)于動(dòng)脈主干,破裂風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。治療以保守觀察為主,對(duì)于有癥狀或破裂風(fēng)險(xiǎn)較高的患者,可考慮血管內(nèi)介入治療。 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的管理需結(jié)合患者的具體情況,包括動(dòng)脈瘤的大小、形態(tài)、位置以及患者的健康狀況。飲食上建議低鹽低脂,避免高膽固醇食物;運(yùn)動(dòng)方面,適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于控制血壓和體重,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期隨訪和影像學(xué)檢查是監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤變化的重要手段。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心絞痛的患者需要做支架嗎
心絞痛患者是否需要植入支架需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)及治療效果綜合評(píng)估。支架植入通常適用于藥物治療效果不佳、冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重的患者。心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣短等癥狀。以下是關(guān)于心絞痛患者是否需要支架植入的詳細(xì)分析。 1、病情評(píng)估:心絞痛患者首先需通過(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確病情。冠狀動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)70%且癥狀明顯者,通常建議支架植入。輕度狹窄或癥狀輕微者可通過(guò)藥物治療和生活方式改善控制病情。 2、藥物治療:藥物治療是心絞痛的基礎(chǔ)治療方式。常用藥物包括硝酸甘油片0.5mg舌下含服、阿司匹林腸溶片100mg每日一次、他汀類藥物如阿托伐他汀20mg每晚一次。藥物治療可緩解癥狀、改善血流,部分患者無(wú)需支架植入。 3、生活方式干預(yù):心絞痛患者需戒煙限酒,控制體重,避免高脂高鹽飲食。建議每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。 4、支架植入適應(yīng)癥:對(duì)于藥物治療效果不佳、癥狀頻繁發(fā)作或冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄者,支架植入是有效選擇。常見(jiàn)支架類型包括藥物涂層支架和金屬裸支架。支架植入可迅速改善血流,緩解癥狀,降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。 5、術(shù)后管理:支架植入后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物,如氯吡格雷75mg每日一次聯(lián)合阿司匹林,預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)血脂、血糖、血壓等指標(biāo),保持健康生活方式。 心絞痛患者應(yīng)結(jié)合自身病情和選擇適合的治療方式。支架植入并非唯一選擇,藥物治療和生活方式改善同樣重要。日常飲食以低脂低鹽為主,適量攝入富含膳食纖維的食物,如燕麥、蔬菜、水果。運(yùn)動(dòng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期隨訪,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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