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慢性骨髓炎復(fù)發(fā)會(huì)死嗎

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2022-05-06 18:48 33人閱讀

問(wèn)題描述:慢性骨髓炎復(fù)發(fā)會(huì)死嗎

醫(yī)生回答(1)

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慢性骨髓炎是骨癌嗎?
對(duì)于慢性骨膜炎不屬于骨癌,因?yàn)楣悄ぱ资遣粫?huì)發(fā)展成骨癌的,它和惡性骨腫瘤不是一回事,惡性骨腫瘤是由于正常的組織細(xì)胞發(fā)生了基因突變導(dǎo)致的,如果患者得到積極的治療,一般是不會(huì)有太大問(wèn)題的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何發(fā)現(xiàn)慢性骨髓炎?
根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看的話(huà),這個(gè)首先得檢查一下CT,檢查一下血常規(guī),還有c反應(yīng)蛋白可以檢查出來(lái)的,首先還得根據(jù)臨床癥狀來(lái)判斷到底是不是骨髓炎。平時(shí)要注意多休息,不要過(guò)度的勞累,避免過(guò)度的負(fù)重,吃點(diǎn)活血止痛,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),消炎的藥物進(jìn)行治療,預(yù)防出現(xiàn)其他的并發(fā)癥。
李之 副主任醫(yī)師 東平縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
慢性骨髓炎治愈后容易復(fù)發(fā)嗎?
慢性骨髓炎在治愈之后也容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,所以患者在治愈好這種變向之后一定要嚴(yán)格的注意個(gè)人的一些生活方式,在平時(shí)的話(huà)戒煙戒酒,然后還要保持營(yíng)養(yǎng)平衡,在平時(shí)的話(huà)要多補(bǔ)充一些維生素,還有各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),盡量不要挑食。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手指慢性骨髓炎需要恢復(fù)多久
針對(duì)上述情況,手指慢性骨髓炎的恢復(fù)時(shí)間對(duì)于不同人是不一樣的,如果個(gè)人體質(zhì)較好預(yù)后較好,一般一個(gè)月左右會(huì)有明顯的改善,如果個(gè)人體質(zhì)較差并且在恢復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)了感染,可能會(huì)反復(fù)不愈。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性骨髓炎會(huì)導(dǎo)致呼吸困難嗎?
慢性骨髓炎一般不會(huì)引起呼吸困難,呼吸困難,需要鑒別一些呼吸系統(tǒng)和心臟的問(wèn)題,骨髓炎主要是由于局部骨組織感染造成細(xì)菌蔓延形成肢體的紅腫熱痛伴活動(dòng)受限,建議骨髓炎的時(shí)候,患肢制動(dòng)加強(qiáng)抗生素的應(yīng)用。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性骨髓炎輸多久?
慢性骨髓炎通常情況下需要進(jìn)行抗生素的一些治療,正常需要進(jìn)行輸液,一周或兩周的時(shí)間同時(shí)也可以慢慢大概用一些口服抗生素類(lèi)的藥物,平時(shí)要格外的注意一下,加強(qiáng)一些營(yíng)養(yǎng)適當(dāng)?shù)亩喑砸恍﹥?yōu)質(zhì)蛋白,一般情況下用藥后癥狀會(huì)明顯減輕。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療慢性骨髓炎中醫(yī)?
慢性骨髓炎中醫(yī)治療主要以疏經(jīng)活血,溫經(jīng)通絡(luò),消腫止痛,修復(fù)炎癥為目的,一般可以外用膏藥進(jìn)行治療,通過(guò)外用治療和敷貼,使藥效直接達(dá)到患處,是多種舒筋活血的中成藥物,促進(jìn)經(jīng)絡(luò)和氣血恢復(fù)通暢。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性骨髓炎會(huì)引起其他疾病嗎?
慢性骨髓炎,一般治療較困難,如果嚴(yán)重會(huì)引起敗血癥,發(fā)生危險(xiǎn),慢性骨髓炎有時(shí)需要行截肢或者是骨段切的手術(shù)方式治療,才能夠徹底治愈,建議患者到醫(yī)院骨科系統(tǒng)治療,減少并發(fā)癥發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性骨髓炎治愈半年會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
根據(jù)你的描述的情況,目前考慮慢性骨髓炎的現(xiàn)象,骨髓炎是由于開(kāi)放性骨折或者骨折進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)治療導(dǎo)致的感染的現(xiàn)象,建議你需要針對(duì)分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn),來(lái)針對(duì)性抗感染治療,局部需要進(jìn)行切開(kāi)引流手術(shù)治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有慢性骨髓炎能置換股骨頭嗎
對(duì)于這種情況的話(huà),如果是慢性骨髓炎,沒(méi)有功能性障礙的情況下,一般是不建議換股骨頭壞死的情況下,一般是針對(duì)一些股骨頭壞死的情況下可以進(jìn)行置換骨頭,對(duì)于后期的恢復(fù)效果才是屬于比較好的。平時(shí)建議你多注意休息,減少活動(dòng)量。如果單純有骨髓炎的情況下,可以及時(shí)的選擇藥物治療的。
張茂以 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
慢性骨髓炎怎么治療
慢性骨髓炎的治療需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取藥物、手術(shù)或聯(lián)合治療方法。感染是主要原因,長(zhǎng)期不愈可能導(dǎo)致骨骼壞死或功能障礙。1??...
慢性骨髓炎能活多久
慢性骨髓炎的生存期因人而異,早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療可以有效延長(zhǎng)壽命。原因包括感染、外傷、免疫力低下等,治療方法包括抗生素、手...
慢性骨髓炎治療方法有哪些
慢性骨髓炎的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和輔助治療,具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體情況制定。慢性骨髓炎是一種由細(xì)...
慢性骨髓炎治療需要多少錢(qián)
慢性骨髓炎的治療費(fèi)用因病情嚴(yán)重程度、治療方式和醫(yī)院等級(jí)不同而有所差異,通常在幾萬(wàn)元到十幾萬(wàn)元不等。治療費(fèi)用主要包括藥物費(fèi)...
如何治療急性骨髓炎有效?如何處理慢性骨髓炎傷口?
急性骨髓炎是一種由細(xì)菌經(jīng)血行感染引起的疾病。如果發(fā)現(xiàn)這種疾病,及時(shí)治療會(huì)很好。如果后期后果嚴(yán)重,我們來(lái)談?wù)劶毙怨撬柩自缙诎l(fā)作的癥狀。急性骨髓炎概述發(fā)病初期,X線(xiàn)攝影顯示軟組織腫脹,10~14天后,病骨出現(xiàn)不規(guī)則斑點(diǎn)脫鈣。隨著病變的發(fā)展,破壞和增生可以同時(shí)存在,可見(jiàn)新生骨和死骨的形成。早期診斷和治療選擇對(duì)細(xì)菌
常見(jiàn)的慢性骨髓炎并發(fā)癥有哪些
慢性骨髓炎常見(jiàn)并發(fā)癥主要有病理性骨折、軟組織膿腫、關(guān)節(jié)功能障礙、淀粉樣變性和惡變風(fēng)險(xiǎn)。1、病理性骨折:慢性炎癥持續(xù)破壞骨??...
慢性骨髓炎的治療方法是怎樣的
慢性骨髓炎需要綜合治療,包括抗生素控制感染、手術(shù)清除病灶、輔助療法促進(jìn)愈合。早期干預(yù)可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),治療周期通常需6??...
慢性骨髓炎的典型表現(xiàn)是什么?慢性骨髓炎容易反復(fù)發(fā)病嗎?
骨髓炎在急性疾病階段一般不容易獲得立即合理的科學(xué)研究和治療,這與人們對(duì)骨髓炎疾病的不了解有很大的關(guān)系,隨著骨髓炎的逐漸加重,骨髓炎的發(fā)展趨勢(shì)是慢性骨髓炎,雖然此時(shí)對(duì)患者的人體損害很大,但骨髓炎的發(fā)展趨勢(shì)是慢性骨髓炎的臨床癥狀?骨髓炎的發(fā)病原因主要與細(xì)菌感染骨及其軟組織的位置有關(guān)。此外,該病還與創(chuàng)傷及
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李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
癌性疼痛和一般疼痛的區(qū)別
癌性疼痛與一般疼痛的區(qū)別在于病因不同,癌性疼痛通常由腫瘤直接或間接引起,表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛,往往伴隨其他癥狀;而一般疼痛多與損傷、炎癥或生理原因相關(guān),通常可通過(guò)常規(guī)治療緩解。針對(duì)癌性疼痛需及時(shí)診斷并采取規(guī)范化治療以改善患者生活質(zhì)量。 1、病因分析 癌性疼痛是由癌癥本身或其治療引發(fā)的。疼痛可能因腫瘤侵入骨骼、神經(jīng)、臟器、血管等組織而產(chǎn)生,或源于術(shù)后、化療、放療導(dǎo)致的部位損傷和炎癥。例如,骨轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致骨骼疼痛,神經(jīng)瘤侵襲可引發(fā)神經(jīng)性疼痛。而一般疼痛多因外傷、感染或其他非惡性病理因素,一般無(wú)需長(zhǎng)期管理或極高劑量止痛藥即可緩解,例如肌肉拉傷或頭疼。明確癌性疼痛病因需通過(guò)影像學(xué)、病理檢查等手段輔助診斷。 2、疼痛特征 癌性疼痛是一種慢性疼痛,常表現(xiàn)為持續(xù)性鉆痛、壓迫痛或刀割樣劇痛,還可能出現(xiàn)夜間加重等特點(diǎn),嚴(yán)重影響睡眠和日常活動(dòng)。病程發(fā)展中,疼痛可能逐漸加重,常需借助鎮(zhèn)痛藥維持控制。相比之下,一般性疼痛的特征根據(jù)情況多樣化,但大多數(shù)是急性、短暫的,如運(yùn)動(dòng)過(guò)度引起肌肉酸痛,經(jīng)過(guò)休息后自行緩解,沒(méi)有長(zhǎng)期惡化趨勢(shì)。 3、治療手段 癌性疼痛常通過(guò)藥物、介入治療和神經(jīng)調(diào)控等多維手段管理。藥物治療為首選,包括使用三級(jí)階梯止痛原則,通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬、弱阿片類(lèi)藥物如可待因、強(qiáng)阿片類(lèi)藥物如嗎啡遞進(jìn)控制疼痛。介入療法,如神經(jīng)阻滯、髓核注射等,能顯著緩解疼痛。放療如局部腫瘤放射性縮小以及心理輔導(dǎo)也對(duì)疼痛控制有一定幫助。而一般疼痛多可通過(guò)休息、物理治療如熱敷、按摩以及常規(guī)止痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬迅速緩解。 癌性疼痛是一類(lèi)需引起高度重視的疼痛,與一般疼痛存在明顯差異。若嘗試常規(guī)方法無(wú)法控制疼痛或出現(xiàn)不明原因的持續(xù)疼痛,應(yīng)及早就醫(yī)以明確病因并制定針對(duì)性治療方案,減少痛苦,提升患者的生活質(zhì)量。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
未愈合的傷口能涂維生素E嗎
未愈合的傷口不建議直接涂抹維生素E,應(yīng)根據(jù)傷口情況選擇合適的處理方法,如清潔、遵醫(yī)囑使用藥物或特定護(hù)理產(chǎn)品,以免延誤愈合。維生素E雖具抗氧化作用,但直接用在未愈合傷口上可能引發(fā)不良反應(yīng),還需傷口類(lèi)型、愈合階段等因素。 1、維生素E的作用與風(fēng)險(xiǎn) 維生素E是一種強(qiáng)抗氧化劑,能中和自由基、改善皮膚狀態(tài),且在燒傷、老化皮膚修復(fù)領(lǐng)域有所應(yīng)用。然而,醫(yī)學(xué)研究并未充分證明維生素E對(duì)愈合中的開(kāi)放性傷口具有明確效果,甚至有研究指出,未愈合傷口涂抹維生素E可能導(dǎo)致瘢痕增生或局部過(guò)敏反應(yīng)。未經(jīng)醫(yī)生許可,直接涂抹維生素E并不安全。 2、未愈合傷口通常需要的處理 處理未愈合傷口時(shí),務(wù)必以清潔、防感染為第一要?jiǎng)?wù)。 ① 清潔傷口:用生理鹽水清洗傷口,避免血液、臟物等殘留,保證局部無(wú)菌環(huán)境。 ② 局部消毒:可在醫(yī)囑下使用碘伏等外用消毒劑,有助于預(yù)防感染。 ③ 選用專(zhuān)業(yè)護(hù)理藥物:對(duì)于較深的傷口,醫(yī)生可能推薦使用促進(jìn)皮膚修復(fù)的藥膏,如重組人表皮生長(zhǎng)因子EGF軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等。 3、對(duì)未愈合傷口的其他護(hù)理建議 除了遵循醫(yī)生建議應(yīng)用專(zhuān)業(yè)藥物外,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn): ① 飲食調(diào)養(yǎng):補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚(yú)類(lèi),以及維生素A、C和鋅元素,有助于細(xì)胞修復(fù)和免疫調(diào)節(jié)。 ② 避免刺激性處理:傷口愈合期間應(yīng)避免用刺激性的化妝品、護(hù)膚品或成分復(fù)雜的油膏,以免妨礙皮膚再生。 ③ 注意換藥頻率:根據(jù)傷口滲出液多少調(diào)整換藥時(shí)間,通風(fēng)良好的環(huán)境有助于愈合。 直接涂抹維生素E于開(kāi)放性傷口效果不可靠,還可能引發(fā)刺激或瘢痕增生。如果有傷口不愈合,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生制定科學(xué)的處理策略,確保愈合安全高效。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童大便干燥吃什么調(diào)理腸道
兒童大便干燥通常與飲食結(jié)構(gòu)不合理、飲水不足或腸道功能紊亂有關(guān),通過(guò)增加膳食纖維、補(bǔ)充水分以及改善腸道菌群可以有效調(diào)理腸道,緩解癥狀。 1、增加膳食纖維攝入 膳食纖維能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善便秘問(wèn)題。日常飲食中應(yīng)增加富含纖維的食物,例如: 蔬菜:如菠菜、胡蘿卜、西蘭花,這些蔬菜既容易消化,又富含纖維與維生素,有助于軟化大便。 水果:如蘋(píng)果、梨、香蕉熟透的,尤其是帶皮的水果,能帶來(lái)較好的潤(rùn)腸作用。 全谷類(lèi):如燕麥片、全麥面包、小米粥,這些食物既營(yíng)養(yǎng)豐富,又含有大量不可溶性纖維。 注意避免給孩子吃過(guò)量高脂肪或加工食品,如薯片、餅干,這類(lèi)食物可能加重便秘。 2、補(bǔ)充充足的水分 兒童大便干燥的一個(gè)重要原因是體內(nèi)水分不足,因此需要適量增加飲水量。一些包括: 避免用碳酸飲料或果汁代替水,這些飲品含糖量高,可能間接加重大便問(wèn)題;每天讓孩子至少喝6-8杯清水具體量視年齡而定。 含水量高的食物,如西瓜或黃瓜,也是一種補(bǔ)充水分的間接方式。通過(guò)讓孩子多吃此類(lèi)食物,避免過(guò)多飲水引起的不適感。 3、調(diào)節(jié)腸道菌群 腸道菌群紊亂時(shí),消化功能會(huì)受影響,可能導(dǎo)致便秘。通過(guò)添加益生元或益生菌,能有效促進(jìn)腸道健康。 酸奶:尤其是含有雙歧桿菌和乳酸菌的原味酸奶,有助于平衡腸道菌群,提升消化能力。 益生元食材:如洋蔥、大蒜和全麥?zhǔn)澄铮軌驗(yàn)槟c道有益菌提供“營(yíng)養(yǎng)”,幫助它們更好地發(fā)揮作用。 如癥狀較重,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇兒童專(zhuān)用益生菌產(chǎn)品。 4、適度運(yùn)動(dòng)與生活習(xí)慣改善 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),從而加速食物通過(guò)腸道的時(shí)間。例如,讓孩子進(jìn)行跑步、跳繩等有氧運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間久坐。每天養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,鼓勵(lì)孩子在早上或飯后嘗試如廁。 若以上方法均無(wú)效,或出現(xiàn)伴隨腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),以明確是否存在其他潛在疾病如腸梗阻或功能性便秘。 如能調(diào)整飲食習(xí)慣、增加水分?jǐn)z入及適當(dāng)補(bǔ)充益生菌來(lái)調(diào)節(jié)腸道,絕大多數(shù)兒童的大便干燥問(wèn)題都能夠得到有效緩解。家長(zhǎng)也需要關(guān)注孩子的具體癥狀變化,必要時(shí)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生介入診治。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
足底腱鞘囊腫鑒別診斷
足底腱鞘囊腫需要通過(guò)影像檢查、臨床癥狀和位置特征來(lái)進(jìn)行準(zhǔn)確鑒別,包括與脂肪瘤、滑膜囊腫、跖筋膜炎等常見(jiàn)疾病區(qū)分,否則可能影響治療方向和效果。 1、腱鞘囊腫的病因與特點(diǎn) 足底腱鞘囊腫通常由腱鞘膜的慢性刺激、關(guān)節(jié)液外滲導(dǎo)致,屬于一種良性腫塊,多見(jiàn)于長(zhǎng)期行走、站立或經(jīng)過(guò)外傷刺激后發(fā)展。主要表現(xiàn)為圓形或橢圓形的皮下隆起,質(zhì)地較軟,可隨按壓輕微移動(dòng),常伴輕微壓痛感,但無(wú)發(fā)紅發(fā)熱癥狀。 2、脂肪瘤的區(qū)別 脂肪瘤和腱鞘囊腫均為良性腫塊,但脂肪瘤的質(zhì)地更為柔軟,按壓時(shí)無(wú)明顯痛感,也無(wú)液體感。脂肪瘤的發(fā)生常和遺傳相關(guān),出現(xiàn)于身體脂肪層較厚的部位。通過(guò)超聲檢查和手觸檢查,可以明確區(qū)分。 3、滑膜囊腫的可能性 滑膜囊腫因關(guān)節(jié)滑膜的突出或液體積聚導(dǎo)致,位置多出現(xiàn)于關(guān)節(jié)附近。與腱鞘囊腫不同,滑膜囊腫較多發(fā)生于關(guān)節(jié)附近且伴隨關(guān)節(jié)炎癥狀,可能有局部發(fā)熱或者活動(dòng)受限的表現(xiàn),核磁共振成像MRI是區(qū)分二者的重要工具。 4、跖筋膜炎引發(fā)的疼痛 跖筋膜炎多表現(xiàn)為足底疼痛,但其病因與腱鞘囊腫不同,是跖筋膜長(zhǎng)期勞損引發(fā)的炎癥問(wèn)題,通常沒(méi)有明顯的隆起腫塊,主要疼痛點(diǎn)集中在足跟附近。通過(guò)臨床壓痛點(diǎn)和X光可清楚判斷。 5、建議治療方法 如確診為腱鞘囊腫,治療以減少刺激和消炎為主。 ① 保守治療:減少行走、避免劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)可冰敷緩解癥狀。 ② 藥物治療:局部使用消炎鎮(zhèn)痛藥,如抗炎類(lèi)藥物或激素注射。 ③ 手術(shù)治療:如囊腫較大或持續(xù)影響活動(dòng),可選擇囊腫切除術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低,恢復(fù)快。術(shù)后需要注意休息和維持足部護(hù)理。 足底腱鞘囊腫在確診和治療時(shí)需仔細(xì)排除其他疾病的可能。一旦出現(xiàn)足底異常腫塊或疼痛癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行影像檢查與專(zhuān)業(yè)診斷,以明確疾病類(lèi)型和治療方向。保持良好的足部衛(wèi)生和適當(dāng)休息有助于預(yù)防和緩解相關(guān)疾病的發(fā)生。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
賽能是孕婦安全用藥嗎
賽能能否作為孕婦安全用藥需要具體情況。賽能已酮可可堿是一種常用于改善血液循環(huán)的藥物,孕婦用藥需衡量潛在風(fēng)險(xiǎn)與臨床獲益。一般建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行服藥。 1、賽能的作用與使用場(chǎng)景 賽能主要用于治療因血液循環(huán)不良引起的健康問(wèn)題,如周?chē)芗膊 ⒁暰W(wǎng)膜血管疾病等。孕婦由于孕期生理變化,可能存在循環(huán)系統(tǒng)相關(guān)問(wèn)題,但不應(yīng)盲目服用賽能。部分研究顯示賽能可能影響胎盤(pán)血流,因此需要慎重。 2、孕婦用藥的安全性考慮 懷孕期間,胎兒的安全是首要考慮因素。妊娠藥物分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中如FDA分類(lèi),類(lèi)似藥物大多被歸類(lèi)為C級(jí),意味著動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示可能對(duì)胎兒有不良影響,但缺乏足夠的孕婦臨床研究數(shù)據(jù)。在沒(méi)有更安全的替代藥物或治療方法時(shí),醫(yī)生可能會(huì)權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)與效益后謹(jǐn)慎使用。 3、孕婦血液循環(huán)問(wèn)題的替代解決方案 除藥物外,孕婦可通過(guò)改善生活方式來(lái)促進(jìn)血液循環(huán),比如: a. 適度運(yùn)動(dòng):每日散步20~30分鐘有助于改善下肢血液循環(huán)。 b. 均衡飲食:多攝入富含奧米伽-3的食物有助于維持血管健康。 c. 保持正確睡姿:左側(cè)臥位能有效改善子宮血流,利于胎兒發(fā)育。 4、孕期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑 孕婦在服藥前需確保已告知且征詢(xún)醫(yī)生意見(jiàn),特別是合并癥較多如高血壓、糖尿病等的孕婦,更需由產(chǎn)科醫(yī)生、藥師聯(lián)合評(píng)估。無(wú)論是否選擇使用賽能,都需確保決策基于充分的醫(yī)學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與監(jiān)控。 孕期任何藥物的使用都存在一定風(fēng)險(xiǎn),賽能的應(yīng)用應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分評(píng)估后謹(jǐn)慎決定,絕不可自行藥用。對(duì)孕婦來(lái)說(shuō),安全用藥不僅事關(guān)自身健康,更關(guān)系到胎兒發(fā)育,再小的疑惑都應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療排卵障礙比較有名的醫(yī)院
武漢市治療排卵障礙技術(shù)水平突出的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院以及武漢市婦幼保健院等公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些醫(yī)院均設(shè)有專(zhuān)業(yè)的生殖醫(yī)學(xué)中心或婦科內(nèi)分泌專(zhuān)科,配備先進(jìn)的生殖檢測(cè)設(shè)備和規(guī)范化的診療流程。其中同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心年接診不孕不育患者超10萬(wàn)人次,協(xié)和醫(yī)院生殖中心累計(jì)完成輔助生殖治療周期數(shù)位列全省前列,省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心在不孕癥綜合治療方面形成特色優(yōu)勢(shì)。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,其針對(duì)排卵障礙的診療建立了個(gè)體化促排卵方案體系。中心配置有全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng)、三維超聲卵泡監(jiān)測(cè)儀等先進(jìn)設(shè)備,能夠精準(zhǔn)評(píng)估卵巢功能及卵泡發(fā)育狀態(tài)。在治療手段上,除常規(guī)藥物誘導(dǎo)排卵外,對(duì)頑固性排卵障礙患者開(kāi)展腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)治療,并建立中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理方案。該中心臨床妊娠率連續(xù)多年保持國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,年完成促排卵治療周期超過(guò)8000例。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院生殖中心開(kāi)設(shè)多囊卵巢綜合征專(zhuān)病門(mén)診,針對(duì)排卵障礙的病理分型實(shí)施分層治療。中心引進(jìn)德國(guó)宮腔鏡刨削系統(tǒng)、美國(guó)GE Voluson E10超聲診斷儀等設(shè)備,可開(kāi)展超聲引導(dǎo)下卵泡穿刺術(shù)等精準(zhǔn)治療。對(duì)克羅米芬抵抗型患者創(chuàng)新應(yīng)用來(lái)曲唑聯(lián)合生長(zhǎng)激素的促排方案,建立卵泡發(fā)育動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)治療過(guò)程的可視化管理。近三年累計(jì)幫助5000余例排卵障礙患者成功妊娠,其中難治性病例占比達(dá)35%。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心構(gòu)建了生殖內(nèi)分泌疾病三級(jí)診療體系,針對(duì)不同年齡段的排卵障礙患者制定差異化的治療方案。中心配備全自動(dòng)激素檢測(cè)平臺(tái)和分子診斷實(shí)驗(yàn)室,可開(kāi)展AMH、抑制素B等卵巢儲(chǔ)備功能精準(zhǔn)檢測(cè)。在治療方面,創(chuàng)新應(yīng)用脈沖式GnRH給藥技術(shù)調(diào)節(jié)下丘腦-垂體功能,對(duì)卵巢低反應(yīng)患者采用雙重刺激方案提升獲卵率。該中心建立湖北省首個(gè)卵子體外成熟培養(yǎng)系統(tǒng),為卵巢功能減退患者提供新的治療選擇。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院婦科內(nèi)分泌科采用多學(xué)科協(xié)作模式治療復(fù)雜型排卵障礙,整合營(yíng)養(yǎng)科、中醫(yī)科、心理科等專(zhuān)業(yè)力量。科室引進(jìn)法國(guó)梅里埃全自動(dòng)免疫分析系統(tǒng),開(kāi)展抗苗勒管激素(AMH)定量檢測(cè)等20余項(xiàng)卵巢功能評(píng)估指標(biāo)。對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合征患者實(shí)施醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重聯(lián)合藥物促排卵的綜合干預(yù),建立卵泡發(fā)育的全程電子監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。近年來(lái)開(kāi)展卵泡穿刺聯(lián)合卵巢楔形切除術(shù)治療頑固性排卵障礙,臨床有效率提升至82%。?武漢市第一醫(yī)院?該院生殖醫(yī)學(xué)科在中醫(yī)藥調(diào)理排卵障礙方面形成特色優(yōu)勢(shì),開(kāi)發(fā)出促卵泡方、調(diào)經(jīng)種子方等系列院內(nèi)制劑。科室配備德國(guó)STORZ宮腹腔鏡系統(tǒng),可同步實(shí)施卵巢活檢與卵泡穿刺治療。建立中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),根據(jù)患者不同證型(腎虛型、痰濕型、血瘀型等)制定個(gè)性化促排方案,將針灸、穴位貼敷等傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代生殖技術(shù)相結(jié)合。近五年累計(jì)開(kāi)展中藥周期療法配合促排卵治療6200余例,周期妊娠率達(dá)38.6%。?湖北省婦幼保健院?作為省級(jí)婦幼專(zhuān)科醫(yī)院,其生殖中心專(zhuān)設(shè)排卵障礙診療單元,針對(duì)青春期、育齡期、圍絕經(jīng)期等不同階段患者制定針對(duì)性方案。引進(jìn)英國(guó)牛津大學(xué)研發(fā)的卵泡發(fā)育預(yù)測(cè)模型,結(jié)合動(dòng)態(tài)激素監(jiān)測(cè)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)促排。對(duì)青少年排卵障礙患者建立生長(zhǎng)激素聯(lián)合小劑量雌激素的調(diào)理方案,避免過(guò)度刺激卵巢。中心配備獨(dú)立的生殖外科手術(shù)室,可開(kāi)展腹腔鏡下卵巢打孔、卵巢囊腫剝除等保留生育功能的手術(shù)。?武漢市中心醫(yī)院?該院婦科在排卵障礙的綜合治療方面具有區(qū)域優(yōu)勢(shì),建立從基礎(chǔ)體溫檢測(cè)到超聲卵泡監(jiān)測(cè)的完整評(píng)估體系。采用階梯式促排卵策略,對(duì)克羅米芬耐藥患者創(chuàng)新應(yīng)用芳香化酶抑制劑聯(lián)合二甲雙胍治療方案。配備日本東芝全數(shù)字化超聲診斷系統(tǒng),可進(jìn)行三維超聲下竇卵泡計(jì)數(shù)。開(kāi)展腹腔鏡下卵巢楔形切除術(shù)治療多囊卵巢綜合征,術(shù)后自然排卵率達(dá)75%。建立患者教育管理系統(tǒng),通過(guò)APP實(shí)現(xiàn)用藥提醒和遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)。?武漢市第三醫(yī)院?光谷院區(qū)生殖醫(yī)學(xué)中心聚焦于代謝異常相關(guān)的排卵障礙治療,建立內(nèi)分泌-代謝聯(lián)合門(mén)診。配備人體成分分析儀、胰島素抵抗評(píng)估系統(tǒng)等專(zhuān)業(yè)設(shè)備,對(duì)肥胖型排卵障礙患者實(shí)施醫(yī)學(xué)減重聯(lián)合促排卵治療。開(kāi)展維生素D補(bǔ)充改善卵母細(xì)胞質(zhì)量的前沿療法,建立卵泡液代謝組學(xué)分析平臺(tái)。創(chuàng)新應(yīng)用低劑量促排卵方案配合卵泡期長(zhǎng)效GnRH-a預(yù)處理,降低卵巢過(guò)度刺激風(fēng)險(xiǎn)。?武漢市婦幼保健院?該院中西醫(yī)結(jié)合生殖中心將穴位埋線(xiàn)、中藥熏蒸等傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代生殖技術(shù)結(jié)合,形成特色診療模式。建立排卵障礙患者生育力保存體系,開(kāi)展卵巢組織冷凍等新技術(shù)應(yīng)用。針對(duì)卵巢早衰患者采用干細(xì)胞靶向治療聯(lián)合激素替代療法,改善卵巢微環(huán)境。配備德國(guó)萊卡手術(shù)顯微鏡系統(tǒng),可進(jìn)行精細(xì)化的卵巢皮質(zhì)活檢與卵泡激活手術(shù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
小孩拉的屎像羊屎蛋子怎么辦
小孩拉的屎像羊屎蛋子多半是因?yàn)楸忝鼗蛩謹(jǐn)z入不足,需要調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)量,并及時(shí)改善腸道健康。如果便秘持續(xù)或伴有其他癥狀,應(yīng)盡早帶孩子就醫(yī)。 1、導(dǎo)致便秘的原因 小孩大便像羊屎蛋通常是因?yàn)槟c道蠕動(dòng)緩慢,糞便在腸道內(nèi)停留太久,水分被過(guò)度吸收,導(dǎo)致糞便干硬。其主要原因包括: 飲食不當(dāng):缺乏膳食纖維的食物,比如水果、蔬菜、全谷類(lèi)。孩子飲食中過(guò)多攝入精細(xì)加工食物也可能導(dǎo)致便秘。 飲水不足:飲水量不足會(huì)直接導(dǎo)致身體缺水,加劇糞便干結(jié)。 活動(dòng)量低:長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)使腸道蠕動(dòng)減慢,消化功能受阻。 心理因素:壓力大或不良排便習(xí)慣,如上廁所時(shí)過(guò)于匆忙,也會(huì)導(dǎo)致便秘。 2、飲食調(diào)整的建議 增加膳食纖維:建議每天為孩子提供富含纖維的食物,如蘋(píng)果、梨、胡蘿卜、紅薯、燕麥等。 保證水分充足:養(yǎng)成定時(shí)喝水的習(xí)慣,每天至少保證孩子的飲水量達(dá)到500-1200毫升,具體視年齡而定。 益生菌食物:適當(dāng)添加酸奶、泡菜等富含益生菌的食品,可以改善腸道菌群,有助于緩解便秘。 3、運(yùn)動(dòng)與生活習(xí)慣的優(yōu)化 增加活動(dòng)量:每天帶孩子進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),比如跑步、跳繩、玩游戲球,增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)功能。 培養(yǎng)良好如廁習(xí)慣:固定如廁時(shí)間,尤其是早餐后,引導(dǎo)孩子有規(guī)律地上廁所,避免排便時(shí)情緒緊張或用力過(guò)度。 養(yǎng)成早起排便的習(xí)慣:早上是腸道蠕動(dòng)最佳時(shí)刻,引導(dǎo)孩子清晨如廁,有助于養(yǎng)成良好的排便規(guī)律。 4、必要時(shí)采取的治療措施 纖維補(bǔ)充劑:適量使用醫(yī)囑內(nèi)的膳食纖維補(bǔ)充劑,比如車(chē)前子殼粉。 軟便劑:通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)下服用乳果糖等,可以幫助軟化糞便。 就醫(yī)治療:若便秘持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或伴隨腹痛、腹脹及食欲不振,需及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查是否存在甲狀腺功能低下、腸梗阻或其他疾病。 小孩便秘看似常見(jiàn),但也不能掉以輕心。科學(xué)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)以及養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣可以顯著改善。一旦便秘問(wèn)題沒(méi)有緩解,應(yīng)及時(shí)求助避免長(zhǎng)期影響孩子腸道健康。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
單位體檢有乙肝怎么辦
如果單位體檢發(fā)現(xiàn)有乙肝,應(yīng)第一時(shí)間確認(rèn)檢查結(jié)果,并咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生判斷是否屬于乙肝病毒攜帶者或者乙肝活動(dòng)期,隨后根據(jù)病情進(jìn)行科學(xué)應(yīng)對(duì),包括藥物治療、健康管理及日常生活調(diào)整,切勿恐慌或自行診斷。 1確認(rèn)乙肝狀況 單位體檢若發(fā)現(xiàn)乙肝問(wèn)題,建議復(fù)查乙肝五項(xiàng)兩對(duì)半以及肝功能、HBV-DNA病毒檢測(cè)。乙肝檢出可能表明是乙肝病毒攜帶者無(wú)癥狀或是病情活動(dòng)期存在病毒復(fù)制及肝臟損傷。若病毒不活躍且肝功能正常,一般無(wú)需治療,只需定期復(fù)查即可;反之需立即就醫(yī)接受規(guī)范治療。 2藥物治療方式 若確診為活動(dòng)性乙肝,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病毒復(fù)制情況及肝功能損傷程度,選擇以下治療: 抗病毒治療:如恩替卡韋、替諾福韋等,可抑制病毒復(fù)制,保護(hù)肝臟。 免疫調(diào)節(jié)藥物治療:如干擾素,可增強(qiáng)免疫力,幫助清除病毒。 保肝護(hù)肝藥物:如甘草酸制劑,用于減少肝臟負(fù)擔(dān),保護(hù)受損肝組織。具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿擅自購(gòu)藥使用。 3健康管理及生活調(diào)整 科學(xué)管理日常生活也非常重要: 飲食建議:避免飲酒及高脂肪、高糖飲食,多攝入富含維生素的水果蔬菜,如西藍(lán)花、胡蘿卜等,有助于增強(qiáng)肝功能。 適度運(yùn)動(dòng):選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度鍛煉,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。 避免過(guò)度勞累及精神壓力,保證充足睡眠,提高免疫力。 4防護(hù)及預(yù)防建議 如果確診乙肝病毒攜帶者,應(yīng)配合醫(yī)生為家庭成員接種乙肝疫苗,避免通過(guò)母嬰、血液或密切接觸傳播病毒。同時(shí),在就診、手術(shù)時(shí),主動(dòng)向醫(yī)務(wù)人員告知乙肝感染狀況以防交叉感染。 如果單位體檢發(fā)現(xiàn)乙肝,不必過(guò)于擔(dān)憂(yōu),通過(guò)科學(xué)復(fù)查明確病情,配合醫(yī)生進(jìn)行治療和健康管理,絕大多數(shù)乙肝病毒感染者都能正常生活。。同時(shí),保持良好生活習(xí)慣及定期體檢,有助于早發(fā)現(xiàn)早管理,保護(hù)肝臟健康。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童心肌炎怎么治療
兒童心肌炎需要盡早治療,通常采取藥物治療、生活護(hù)理和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)來(lái)改善病情。藥物主要用于緩解心臟炎癥、穩(wěn)定心功能,嚴(yán)重情況下可能需要機(jī)械輔助或心臟移植。 1、藥物治療: 在確診后,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病情給予抗病毒藥物如利巴韋林控制感染,同時(shí)可能使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍減輕炎癥反應(yīng)。對(duì)于病情控制不佳的患兒,可以聯(lián)合免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯以調(diào)節(jié)免疫活動(dòng)。如果出現(xiàn)心功能受損,還可能配合使用強(qiáng)心藥如地高辛以增強(qiáng)心臟收縮力,并使用利尿劑如呋塞米緩解水腫。 2、生活護(hù)理: 治療期間,需限制患兒的體力活動(dòng),確保充足休息,避免心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重。同時(shí),飲食需合理調(diào)整,以清淡、易消化為主,避免過(guò)多脂肪和鹽分?jǐn)z入。可加入富含鎂、鉀的食物如香蕉、菠菜,有助于維持心臟電解質(zhì)平衡。定期監(jiān)測(cè)體溫、心率等生命體征,根據(jù)醫(yī)生的建議復(fù)查心臟超聲、心電圖等指標(biāo)。 3、手術(shù)干預(yù): 對(duì)于嚴(yán)重的心功能衰竭患者,可能需要機(jī)械輔助支持治療,如體外膜肺氧合ECMO來(lái)幫助維持心臟功能。如果病情繼續(xù)惡化,可能需考慮心臟移植,以有效恢復(fù)正常的心臟功能,但這通常是最后的治療手段。 兒童心肌炎若得不到及時(shí)治療,可能引發(fā)心力衰竭等嚴(yán)重后果。一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)明顯的胸痛、呼吸困難、疲乏等癥狀,需立即就醫(yī),明確診斷并盡早干預(yù),防止病情發(fā)展。治療中家長(zhǎng)應(yīng)密切配合醫(yī)生的方案,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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