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如何確定自己的類風(fēng)濕病
來源:博禾知道
2022-06-23 10:14
30人閱讀
問題描述:如何確定自己的類風(fēng)濕病
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:是否有無類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可以進(jìn)一步的做一個(gè)類風(fēng)濕因子以及做一個(gè)CT來診斷一下,才可以判斷的。所以目前的情況下不要吃一些含有高嘌呤的食物,建議你最好還是清淡飲食為主,可以及時(shí)的選擇中草藥物來進(jìn)行調(diào)理為主的。
2022-06-23 10:25
類風(fēng)濕病
類風(fēng)濕
風(fēng)濕病
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類風(fēng)濕病人在飲食上需要注意什么
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人在飲食上一定要注意清淡飲食,盡量不要吃辛辣的,刺激的,油膩的以及容易上火的食物。而且要注意營養(yǎng)飲食,平常多吃水果、蔬菜和全麥等谷類中攝取膳食纖維可以減輕炎癥水平。疼痛的厲害這種情況建議還是盡早到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院內(nèi)科進(jìn)行對癥治療,治療至少要治療一周以上,要按照療程進(jìn)行治療,否則病情得不到很好的控制的喔,而且這個(gè)病容易反反復(fù)復(fù)發(fā)作,一定要多注意休息,避免太過勞累,平時(shí)多喝熱水,不要做體力活。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
類風(fēng)濕病人能吃月餅嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以少量的吃月餅,但是并不建議吃的太多,因?yàn)閷τ谶@種疾病,飲食上主要是低鹽低脂低糖飲食,月餅含有糖分是比較高的,吃多了容易引起血糖升高,平時(shí)應(yīng)該多吃一些富含鈣質(zhì)的食物,比如純牛奶以及豆制品,可以預(yù)防骨質(zhì)疏松。
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么?
這能夠造成肺間質(zhì)纖維化,也能夠造成骨質(zhì)疏松癥癥,骨質(zhì)疏松癥癥可以導(dǎo)致骨折。在平常生活中肯定要做好衛(wèi)生和保暖事情,不能受涼,同時(shí)也要在醫(yī)生的引導(dǎo)下服食一些藥品選擇調(diào)養(yǎng)。飲食方面增強(qiáng)營養(yǎng)攝取。
劉麗艷
副主任醫(yī)師
第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
類風(fēng)濕病疼痛怎么治療?
類風(fēng)濕病患者一般采用抗炎抗風(fēng)濕止痛藥,其他治療方法有針灸治療、熱敷按摩治療、常用藥物有雙氯芬酸鈉、地塞米松等,注意禁忌癥和不良反應(yīng),胃病患者、過敏體質(zhì)患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕病人能打新冠疫苗嗎
類風(fēng)濕病人可以打新冠疫苗。目前國內(nèi)市場有三種不同的疫苗,推薦類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者打滅活疫苗,這種疫苗是死疫苗,對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎沒有什么影響。但是建議在病情穩(wěn)定期才可以打。如果是病情發(fā)作期,最好先不要接種新冠疫苗。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。如果是在疾病活動(dòng)期打新冠疫苗,有可能會(huì)進(jìn)一步加重病情。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在疾病發(fā)作期可以用非甾體類抗炎藥,或者小劑量糖皮質(zhì)激素治療緩解癥狀。穩(wěn)定期建議用免疫抑制劑,或者生物制劑長期維持治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕病掛什么科室最好
內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是慢性疾病,經(jīng)常關(guān)節(jié)疼痛為關(guān)鍵病癥,在突發(fā)急性發(fā)作期須要用非甾體類的消炎藥對癥處理。因此且一旦診治為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,須要初期積極的干預(yù)醫(yī)治,不然某一時(shí)期的后一階段大概會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)的變形。提議醫(yī)治的方式關(guān)鍵是用抗生素,或活血化瘀的藥品治療,別的熱敷,推拿,針灸會(huì)有肯定的療效。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
女性類風(fēng)濕病的早期癥狀是什么?
類風(fēng)濕性初期能夠掌握住的。提議您依據(jù)接診的醫(yī)生的囑咐采用適合的藥品調(diào)養(yǎng),時(shí)期避免吃辛辣口味刺激的食品,避免接觸有毒有害的物質(zhì)。這種病情不一般,有的能夠減緩,有的不能減緩。提議您依據(jù)接診的醫(yī)生的囑咐采用適合的藥品調(diào)養(yǎng),時(shí)期防止吃辛辣口味刺激的食品,防止接觸有毒有害的物質(zhì)。醫(yī)治可以用免疫抑制劑,止疼藥,對癥處理。這種病是免疫系統(tǒng)的疾病,關(guān)鍵就是晨僵疼痛的情況。建議你根據(jù)接診的大夫的囑咐選用合適的藥物調(diào)理,期間避免吃辛辣口味刺激的食物,避免接觸有毒有害的物質(zhì)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何鍛煉女性類風(fēng)濕病?
女性的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是由于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致的,會(huì)導(dǎo)致人體的大關(guān)節(jié)和手指小關(guān)節(jié)畸形疼痛,如果采取鍛煉的話可以采取一些手指關(guān)節(jié)的抓握功能鍛煉,可以鍛煉手指關(guān)節(jié)的靈活度
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
多年來如何治療類風(fēng)濕病?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的情況下一般會(huì)引起出現(xiàn)有關(guān)節(jié)紅腫疼痛,針對目前的情況,建議最好還是選擇局部的熱敷以及可以適當(dāng)?shù)呐浜峡诜乃幬飦磉M(jìn)行治療的,癥狀嚴(yán)重的情況下,那會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有關(guān)節(jié)變形的,可以選擇中草藥物來進(jìn)行調(diào)理,效果也是屬于比較明顯的。飲食上不要吃一些含有高嘌呤的食物。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕病人戴朱砂好嗎
類風(fēng)濕疾病的病人需要根據(jù)個(gè)人的具體狀況,選擇是否佩戴朱砂,不過一般情況下不建議佩戴。朱砂,具有一定重鎮(zhèn)安神的作用,可以用來改善神志不安病癥。不過朱砂有一定的毒性,所以類風(fēng)濕性疾病人群如果長期佩戴的話,有可能會(huì)通過皮膚造成慢性的中毒。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕病的飲食禁忌有哪些
類風(fēng)濕病患者應(yīng)避免高糖、高鹽、高脂肪食物,減少紅肉和加工食品的攝入,同時(shí)限制酒精和咖啡因的攝入。合理飲食有助于緩解癥狀,...
哪些藥物可有效治療類風(fēng)濕 類風(fēng)濕病的治療方法有哪些
在我周圍的長輩中,一些老年人患有類風(fēng)濕病。當(dāng)他們生病時(shí),他們甚至很難走路。今天我們的內(nèi)容是類風(fēng)濕病的治療。類風(fēng)濕病分為一般治療和藥物治療。請參閱以下內(nèi)容.一般治療關(guān)節(jié)腫痛明顯者應(yīng)強(qiáng)調(diào)休息和關(guān)節(jié)制動(dòng),關(guān)節(jié)腫痛緩解后應(yīng)注意早期關(guān)節(jié)功能鍛煉僵硬。此外,物理治療、外部藥物等輔助治療可以迅速緩解關(guān)節(jié)癥狀。藥物
兒童類風(fēng)濕病怎么治療
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治療類風(fēng)濕病方法是什么
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類風(fēng)濕病人日常生活中要注意哪些事項(xiàng)
類風(fēng)濕一般是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在日常生活中需要注意飲食、注意保暖、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。1.注意飲食:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主的慢性自身免疫性疾病,在臨床上會(huì)出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。如果病情比較嚴(yán)重,還有可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形的情況。因此平時(shí)一定要合理調(diào)整飲食習(xí)慣,盡量多吃一些高蛋白的食
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因?yàn)榕缘男奂に厮胶艿停苡绊戄^大的只是頭發(fā)稀疏,不會(huì)造成禿頂。因?yàn)槎d頂與男性荷爾蒙密切相關(guān),所以通常有禿頂基因的男性,在成熟期后也有可能禿頂。這個(gè)時(shí)候就要注意治療了,可以適當(dāng)?shù)挠盟帲瑤椭纳贫d頂。那么,達(dá)霏欣常見的不良反應(yīng)有哪些?達(dá)霏欣臨床上常見的不良反應(yīng)
治小兒多動(dòng)癥的藥
小兒多動(dòng)癥可以通過藥物治療緩解癥狀,目前常用的藥物包括中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、非興奮劑如托莫西汀以及輔助性藥物如可樂定。治療不僅需要藥物,還需家庭教育和行為干預(yù)的結(jié)合。 1、常用藥物及原理 哌甲酯商品名如“利他林”是最常見的中樞神經(jīng)興奮劑,可通過調(diào)節(jié)腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度,提高注意力和抑制沖動(dòng)行為。這類藥物起效快,療效顯著,但可能引發(fā)食欲下降、失眠等副作用。 托莫西汀商品名如“擇思達(dá)”是一種非興奮劑,其作用機(jī)制為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,適用于對興奮劑不耐受的孩子,效果溫和,且副作用較輕,但起效時(shí)間較長。 可樂定和胍法辛屬于輔助性藥物,通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制多動(dòng)和沖動(dòng)行為,尤其適用于合并失眠或焦慮癥狀的孩子。 2、藥物使用注意事項(xiàng) 藥物治療應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)禁擅自購買或使用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的體重、年齡及病情調(diào)整劑量,并定期復(fù)查藥物的效果和副作用。如果出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)或家長擔(dān)憂,可以與醫(yī)生溝通調(diào)整方案,而不是貿(mào)然停藥或換藥。 3、藥物以外的干預(yù)措施 藥物治療并不是唯一的辦法,可以結(jié)合行為療法、認(rèn)知訓(xùn)練、心理干預(yù)及體育鍛煉,幫助孩子改善癥狀。例如,通過行為療法設(shè)置明確的獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰機(jī)制,以加強(qiáng)孩子的自控力;體育活動(dòng)如跑步、游泳等有助于緩解多動(dòng)癥的過度精力狀態(tài)。家庭教育中要注意避免責(zé)罵,增加鼓勵(lì),從而建立孩子的自信心。 小兒多動(dòng)癥需要長期管理,治療藥物應(yīng)根據(jù)孩子的個(gè)體化需求選擇,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,配合其他綜合性干預(yù)方案,效果通常更好。如果發(fā)現(xiàn)治療效果不佳或病情加重,建議及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案,共同關(guān)注孩子的健康成長。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃癌手術(shù)后有腹瀉怎么辦
胃癌手術(shù)后出現(xiàn)腹瀉是患者在術(shù)后恢復(fù)中可能面臨的問題。常見原因包括術(shù)后腸道功能紊亂、飲食不當(dāng)、以及可能的感染。針對這些原因,患者可以通過調(diào)整飲食、藥物治療和就醫(yī)檢查來解決腹瀉問題。 1、腸道功能紊亂:胃癌手術(shù)可能導(dǎo)致腸道功能暫時(shí)紊亂,這是由于手術(shù)對消化系統(tǒng)的直接影響。患者可以通過進(jìn)食易消化且纖維含量低的食物來幫助恢復(fù)正常的腸道功能。避免油膩、生冷、辛辣的食物,并選擇進(jìn)食溫和的流食或半流食如米湯、粥等。少食多餐也是可以減輕腸道負(fù)擔(dān)的重要措施。 2、飲食不當(dāng):腹瀉可能因?yàn)樾g(shù)后營養(yǎng)攝取不平衡而引發(fā),需要根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行飲食調(diào)整。患者應(yīng)保持均衡飲食,并根據(jù)身體反應(yīng)逐漸添加新的食物。攝入適量電解質(zhì)和補(bǔ)充適當(dāng)?shù)囊后w,有助于防止脫水及電解質(zhì)失衡。同時(shí),考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下適量攝入益生菌幫助調(diào)節(jié)腸道菌群,以恢復(fù)正常的腸道功能。 3、感染:在手術(shù)后,身體免疫力較弱,可能更容易感染,引發(fā)腹瀉。需要密切觀察腹瀉持續(xù)時(shí)間和癥狀的嚴(yán)重程度。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要進(jìn)行便常規(guī)或培養(yǎng)檢查,確認(rèn)是否存在感染,并根據(jù)情況使用抗生素等藥物治療。 胃癌手術(shù)后的腹瀉可以通過合理的飲食調(diào)整、必要的藥物治療以及專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)來緩解和治療。患者應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況,積極與醫(yī)務(wù)人員溝通,采納專業(yè)建議,從而幫助身體更好地恢復(fù)。面對持續(xù)性的癥狀,盡早就醫(yī)以確保不會(huì)錯(cuò)過任何需要進(jìn)一步治療的潛在問題。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
持續(xù)腹痛的原因有哪些
持續(xù)腹痛可能是由多種原因引起的,包括胃腸道疾病、內(nèi)分泌代謝紊亂、器官結(jié)構(gòu)異常或神經(jīng)心理因素,嚴(yán)重情況需及時(shí)就醫(yī)檢查明確診斷。以下從遺傳、環(huán)境因素、生理功能異常及病理疾病角度分析其常見原因,同時(shí)提供緩解和治療建議。 1、遺傳因素 部分持續(xù)腹痛可能與遺傳相關(guān),如乳糖不耐受。這類患者因消化酶缺乏,難以分解乳糖,易在食用乳制品后產(chǎn)生腹脹、腹瀉及腹痛。此種情況下可通過避免乳制品攝入或使用乳糖分解酶來緩解。 2、環(huán)境因素與飲食 不健康的飲食習(xí)慣,如暴飲暴食、進(jìn)食含高糖或辛辣食物,可能導(dǎo)致胃腸道壓力增加,引發(fā)胃酸過多或胃部痙攣,從而出現(xiàn)持續(xù)腹痛。細(xì)菌感染如幽門螺桿菌也與腹部不適相關(guān),建議保持飲食衛(wèi)生,并定期檢查胃部健康。 3、生理因素腸胃功能紊亂 如腸易激綜合征IBS,患者通常表現(xiàn)為不明原因的腹痛、腹瀉或便秘交替發(fā)作,多與腸胃動(dòng)力異常或神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂相關(guān)。對于這類問題,可通過規(guī)律飲食、增加膳食纖維攝入以及避免壓力進(jìn)行改善,必要時(shí)可使用助消化藥物如雙歧桿菌制劑。 4、器質(zhì)性疾病和慢性病變 持續(xù)腹痛可能是消化道潰瘍、膽囊炎、胰腺炎或慢性炎癥性腸病如克羅恩病等引發(fā)的。急性腹痛伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀,需警惕炎癥或穿孔風(fēng)險(xiǎn),建議盡快到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡、B超或CT檢查。治療上可根據(jù)病因應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗生素或手術(shù)等方式。 5、神經(jīng)心理因素 過度焦慮或過勞可能導(dǎo)致胃腸道血流減少,并引起功能性腹痛。這類問題可通過心理疏導(dǎo)、適當(dāng)放松和規(guī)律作息調(diào)整。而在必要時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如丁螺環(huán)酮輔助治療。 持續(xù)腹痛可能預(yù)示多種健康問題,輕度可通過調(diào)整飲食、保持身心愉快嘗試緩解,警惕腹痛伴隨異常癥狀或加重趨向,務(wù)必要及時(shí)就醫(yī)排查潛在的器質(zhì)性疾病或病變。注意健康生活方式,定期檢查身體,才能真正有效預(yù)防和緩解腹痛問題。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
紋眉后眼睛腫了的原因
紋眉后眼睛腫可能是術(shù)后正常反應(yīng)、過敏、感染、操作不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹>唧w原因需結(jié)合個(gè)人狀況判斷,同時(shí)應(yīng)根據(jù)不同原因采取相應(yīng)的處理方式,例如冰敷、藥物治療或就醫(yī)處理。 1、正常術(shù)后反應(yīng) 紋眉是一種侵入性操作,過程中可能會(huì)引發(fā)皮膚組織輕微損傷。這種損傷會(huì)導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),引起輕微腫脹。正常情況下,這種腫脹一般會(huì)在1-3天內(nèi)逐漸消退。可通過冷敷緩解腫脹,建議24小時(shí)內(nèi)每次冰敷10分鐘,每隔2-3小時(shí)一次。同時(shí),避免頻繁觸碰傷口,以免加重炎癥。 2、過敏反應(yīng) 紋眉時(shí)使用的顏料或麻醉劑可能引起皮膚過敏,導(dǎo)致眼周組織水腫、紅癢甚至疼痛。如果懷疑是過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止相關(guān)操作,并服用抗過敏藥物,如氯雷他定或塞他莫,如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)盡快就醫(yī)。 3、感染 術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或操作不規(guī)范可能導(dǎo)致感染,表現(xiàn)為腫脹伴有紅熱或分泌物增多。建議保持局部清潔,避免用手觸摸傷口,可以使用碘伏輕輕消毒。若感染嚴(yán)重需及時(shí)到醫(yī)院就診,醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素治療,常用藥物如阿莫西林、頭孢氨芐等。 4、操作不當(dāng) 紋眉過程中如果技術(shù)不專業(yè),針刺深度過深或重復(fù)刺入相同部位,也可能導(dǎo)致眼周腫脹加重。這種情況下,需要尋找專業(yè)醫(yī)生修復(fù),術(shù)后繼續(xù)遵循醫(yī)囑,注意消炎處理。 大部分情況下,紋眉后輕度腫脹是正常的,如果腫脹明顯并伴有其他不適,切忌自行處理,應(yīng)盡快就醫(yī)以確保安全。術(shù)后恢復(fù)階段嚴(yán)格按照專業(yè)建議護(hù)理,是減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
皮炎平能治蕁麻疹嗎
皮炎平不能治愈蕁麻疹,但可以在一定程度上緩解輕微的局部瘙癢。蕁麻疹屬于過敏性疾病,治療需要根據(jù)病因采取綜合方法,包括抗過敏藥物、對癥護(hù)理以及避免誘因,單純使用皮炎平無法徹底解決問題。 1、蕁麻疹的病因 蕁麻疹通常由多種因素引起,包括遺傳因素、外部環(huán)境刺激和個(gè)人過敏體質(zhì)。 遺傳因素:家族中有過敏體質(zhì)或蕁麻疹史的人更易發(fā)病。 外部環(huán)境刺激:接觸花粉、灰塵、動(dòng)物毛發(fā)、昆蟲叮咬、冷熱刺激或日曬,可能激起體內(nèi)免疫反應(yīng)。 過敏體質(zhì):對某些食物如海鮮、堅(jiān)果等、藥物如青霉素、阿司匹林等或化學(xué)物品如染發(fā)劑、香精等過敏會(huì)誘發(fā)急性蕁麻疹。 2、皮炎平的作用與局限性 皮炎平的主要成分是糖皮質(zhì)激素醋酸氟輕松,可以通過抗炎和止癢作用緩解局部炎癥反應(yīng)。在輕微皮膚瘙癢的情況下,它可能暫時(shí)緩解癥狀。但蕁麻疹的發(fā)生大多涉及全身性免疫反應(yīng),尤其是慢性蕁麻疹,單靠外用激素類藥物效果有限,不建議作為主要治療方法。長時(shí)間、大面積使用激素藥物還有可能引發(fā)皮膚萎縮、色素沉著等副作用,需要謹(jǐn)慎使用并嚴(yán)格控制用量和時(shí)間。 3、治療蕁麻疹的主要方法 口服抗組胺藥:如氯雷他定、西替利嗪等,它們可以有效緩解瘙癢和紅腫,是治療蕁麻疹的首選藥物。 慢性蕁麻疹的特異性治療:嚴(yán)重病例可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)藥物如奧馬珠單抗或小劑量糖皮質(zhì)激素短期治療。 避免誘因:找到并遠(yuǎn)離過敏原,防止蕁麻疹反復(fù)發(fā)作。例如,注意飲食清淡,避免刺激性食物,保持生活環(huán)境清潔,減少接觸過敏性化學(xué)制品。 4、對癥護(hù)理建議 建議冷敷患處來舒緩瘙癢,減少抓撓以免感染。 穿寬松透氣的衣物,避免皮膚受壓或摩擦加重反應(yīng)。 適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和D,有助于提高免疫力,減輕發(fā)作頻率。 皮炎平并非蕁麻疹的專用藥物,僅能短期緩解皮膚不適。若癥狀反復(fù)或加重,建議盡快就醫(yī),明確病因并制定個(gè)性化治療方案。堅(jiān)持規(guī)范治療并注意日常護(hù)理,是改善蕁麻疹的關(guān)鍵。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
低位直腸癌保肛后遺癥
低位直腸癌保肛術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥,包括排便頻率增加、肛門失禁和排便困難等,患者需要通過綜合治療和長期管理來改善生活質(zhì)量。常見的處理方法包括飲食調(diào)理、藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。 1、排便頻率增加及處理 保肛術(shù)后,由于直腸部分切除或功能改變,許多患者會(huì)出現(xiàn)排便頻率顯著增加。這是因?yàn)橹蹦c的儲存能力下降,導(dǎo)致便意更頻繁。為緩解該問題,患者可以嘗試建立規(guī)律的排便時(shí)間,例如每天固定時(shí)間如廁,幫助腸道形成“排便反射”。飲食上建議以低殘?jiān)澄餅橹魅绨酌罪垺⑷テぬO果等,減少膳食纖維攝入,避免刺激性食物如辛辣和高糖食物。醫(yī)生可能還會(huì)建議服用止瀉藥物如洛哌丁胺來減少腸蠕動(dòng)。 2、肛門失禁及管理 由于手術(shù)可能損傷括約肌或神經(jīng),一部分患者可能會(huì)經(jīng)歷肛門失禁。經(jīng)常性的排泄控制困難會(huì)影響患者的社交生活。解決方法包括進(jìn)行骨盆底肌肉訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng),以此增強(qiáng)括約肌的閉合能力。再者,針對較嚴(yán)重的肛門失禁,醫(yī)生可能會(huì)開具藥物如止瀉劑或建議生物反饋治療。一些病例中,手術(shù)修復(fù)技術(shù)如肛門括約肌修復(fù)也可被考慮。 3、排便困難及應(yīng)對 另一些保肛術(shù)患者可能會(huì)感覺排便不暢,這通常由直腸手術(shù)后瘢痕、吻合口狹窄或術(shù)后腸道功能紊亂引起。為了緩解這一問題,患者可以增加膳食纖維和水分的攝入,如多吃燕麥片、胡蘿卜等易于消化并可促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食物。臨床上,輕微者可使用緩瀉劑如乳果糖或聚乙二醇來幫助排便;嚴(yán)重者可能需要通過腸道擴(kuò)張手術(shù)或腸吻合位置調(diào)整等進(jìn)行修復(fù)性治療。 保肛術(shù)后癥狀雖然可能困擾患者,但通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)康復(fù)和藥物治療,大部分患者能夠逐步改善生活質(zhì)量。建議定期復(fù)查,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,必要時(shí)尋求內(nèi)鏡或手術(shù)的進(jìn)一步幫助以避免長期并發(fā)癥。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
為什么經(jīng)期更容易排便
經(jīng)期更容易排便主要與體內(nèi)激素水平波動(dòng)相關(guān),尤其是前列腺素和黃體酮的變化會(huì)影響腸道蠕動(dòng)。個(gè)體的飲食習(xí)慣、情緒變化和生活方式也是重要因素。 1、激素的影響 經(jīng)期時(shí)身體會(huì)釋放較多的前列腺素,幫助子宮收縮以排出經(jīng)血,但這也會(huì)刺激腸道平滑肌,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)增強(qiáng),從而更頻繁地排便。同時(shí),黃體酮水平下降也會(huì)讓腸道功能變得更活躍。前列腺素水平過高時(shí),可能還會(huì)引起腹瀉和腹痛。 2、飲食規(guī)律的變化 經(jīng)期前后,很多女性因生理需求會(huì)傾向于進(jìn)食高糖分或高脂肪食物,這些食物會(huì)刺激胃腸道。如果攝入過多的纖維素,也可能加快腸道蠕動(dòng),使排便次數(shù)增加。 3、情緒和心理因素 經(jīng)期情緒波動(dòng)較大,部分女性會(huì)感到緊張或焦慮,這可能通過腦腸軸影響到腸道功能,導(dǎo)致腸道過于敏感而更頻繁地排便。 4、個(gè)人體質(zhì)差異 每個(gè)人的生理特征不同,有些女性的腸胃對經(jīng)期激素變化更加敏感,這種體質(zhì)差異也會(huì)導(dǎo)致排便頻率的增加。 應(yīng)對方法 1、調(diào)節(jié)飲食 經(jīng)期盡量選擇溫和易消化的食物,例如粥、米飯、煮熟的蔬菜,避免攝入過多辛辣刺激性食物。若有腹瀉,建議暫停攝入咖啡因飲品,并適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的食物如酸奶。 2、適度運(yùn)動(dòng) 每天進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),例如瑜伽或散步,有助于改善腸道功能,防止激素變化對胃腸道的過度刺激。 3、情緒舒緩 通過音樂療法、冥想或深呼吸練習(xí)控制情緒,有助于減輕腸胃壓力。如果情緒波動(dòng)明顯影響健康,可適當(dāng)尋求心理醫(yī)生的幫助。 4、藥物輔助 如腹瀉癥狀較明顯,可服用蒙脫石散、洛哌丁胺等止瀉藥需按照醫(yī)囑使用。而對于經(jīng)期前列腺素過高引起的嚴(yán)重腹瀉和痛經(jīng),可以咨詢醫(yī)生使用布洛芬等非甾體抗炎藥進(jìn)行調(diào)節(jié)。 如果經(jīng)期間的排便異常嚴(yán)重,或者伴隨其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。保持生活規(guī)律、注意合理飲食和情緒管理,是緩解經(jīng)期不適的關(guān)鍵。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
血壓差大于50表示動(dòng)脈硬化嗎
血壓差大于50可能提示動(dòng)脈硬化,但并不一定就是動(dòng)脈硬化的唯一標(biāo)志。血壓差收縮壓減去舒張壓的異常增大可能是由動(dòng)脈硬化引起的動(dòng)脈彈性下降所致,但也可能與年齡增長、其他心血管疾病、甲狀腺功能異常等多種因素有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)血壓差持續(xù)偏大,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。 1、血壓差大,可能的原因 血壓差增大會(huì)受到多種因素的影響。主要原因包括: 動(dòng)脈硬化:動(dòng)脈壁彈性降低是血壓差增大的常見原因。隨著年齡增長或長期血壓偏高,動(dòng)脈壁會(huì)逐漸僵硬,讓動(dòng)脈無法有效緩沖血流壓力,從而導(dǎo)致血壓差增大。 高血壓:長期未能控制血壓也可能導(dǎo)致血壓差增大。特別是脈壓即收縮壓與舒張壓的差值的顯著增大,在老年高血壓患者中更為常見。 甲狀腺功能異常:甲亢會(huì)引起心輸出量增加,使得收縮壓升高,從而導(dǎo)致血壓差擴(kuò)大。 其他原因:如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等特定心血管問題,也會(huì)導(dǎo)致血壓差異常。 2、如何確認(rèn)是否為動(dòng)脈硬化 如果懷疑是動(dòng)脈硬化引起的血壓差異常,建議進(jìn)行以下檢查和評估: 動(dòng)脈硬化指數(shù):通過測量脈搏波傳導(dǎo)速度PWV評估動(dòng)脈硬化程度,這是一種無創(chuàng)檢查。 血脂和血糖檢測:測量血脂和血糖水平,有助于評估動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)因素。 超聲檢查:通過頸動(dòng)脈或下肢血管超聲檢查,明確是否出現(xiàn)粥樣斑塊或動(dòng)脈狹窄。 3、如何控制血壓差增大 如果已經(jīng)明確血壓差增大建議采取以下處理方法: 藥物治療:根據(jù)醫(yī)生建議可使用降壓藥,如鈣離子拮抗劑如氨氯地平、ACE抑制劑如貝那普利等,以改善血管彈性和控制血壓。同時(shí),必要時(shí)可檢查甲狀腺功能異常并對癥治療。 健康飲食:日常飲食中減少鹽分?jǐn)z入,適量補(bǔ)充膳食纖維和優(yōu)質(zhì)脂肪,如深海魚、堅(jiān)果等,有助于保護(hù)血管健康。 規(guī)律運(yùn)動(dòng):建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,以增強(qiáng)心血管功能和減輕血管負(fù)擔(dān)。 持續(xù)血壓差異常增大可能會(huì)增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn),如心肌梗死或卒中。如果發(fā)現(xiàn)血壓差偏大,特別是合并其他異常癥狀,如頭暈、乏力等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評估和針對性治療。血管健康管理應(yīng)納入日常生活的重要部分,預(yù)防為先。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌b超的6個(gè)表現(xiàn)
甲狀腺癌在B超檢查中可能表現(xiàn)為結(jié)節(jié)形態(tài)異常、邊界不清、內(nèi)部回聲不均勻、出現(xiàn)微鈣化、縱橫比異常以及血流信號異常。針對這6種表現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)確診是關(guān)鍵,進(jìn)一步檢查決定治療方案尤為重要。 1結(jié)節(jié)形態(tài)異常 甲狀腺癌的結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則,可能呈現(xiàn)出棱角狀或分葉狀,表明結(jié)節(jié)的有可能是惡性病變。正常的甲狀腺結(jié)節(jié)通常是圓形或橢圓形,形態(tài)規(guī)則。出現(xiàn)形態(tài)異常時(shí)應(yīng)引起重視,建議進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢FNAC以明確診斷。 2邊界不清 B超觀察時(shí),惡性結(jié)節(jié)通常有邊界模糊不清的特點(diǎn),似乎與周圍組織難以明確界限。這種現(xiàn)象可能提示結(jié)節(jié)已經(jīng)突破包膜甚至侵襲周圍組織。遇到這種情況,醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)一步進(jìn)行增強(qiáng)B超或CT檢查。 3內(nèi)部回聲不均勻 甲狀腺癌結(jié)節(jié)內(nèi)部常表現(xiàn)為回聲紊亂、不均勻,或者出現(xiàn)低回聲。正常甲狀腺結(jié)節(jié)通常回聲均勻。當(dāng)發(fā)現(xiàn)內(nèi)部回聲異常,尤其是低回聲時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎對待。為排查惡變可能,穿刺活檢是一個(gè)常規(guī)選擇。 4出現(xiàn)微鈣化 B超發(fā)現(xiàn)的微鈣化是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的重要特征。這種表現(xiàn)一般為直徑小于1毫米的高回聲點(diǎn),常見于甲狀腺乳頭狀癌。針對微鈣化結(jié)節(jié),臨床醫(yī)生通常建議定期隨訪,或者直接進(jìn)行穿刺檢查。 5縱橫比異常 甲狀腺癌結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為縱橫比大于1,即結(jié)節(jié)的垂直徑比水平徑更長。這是惡性可能性較大的一個(gè)標(biāo)志,進(jìn)一步檢查有助于確認(rèn)診斷。醫(yī)生可能會(huì)選擇使用彈性成像技術(shù)評估結(jié)節(jié)的硬度,以篩查惡性風(fēng)險(xiǎn)。 6血流信號異常 惡性結(jié)節(jié)在彩色多普勒B超下可能顯示豐富且紊亂的血流信號。通常,良性結(jié)節(jié)內(nèi)部血供較少,而惡性結(jié)節(jié)因新生血管豐富,表現(xiàn)活躍。醫(yī)生可以通過脈沖波多普勒進(jìn)一步確定血流速度和模式,為診斷提供依據(jù)。 當(dāng)B超提示甲狀腺結(jié)節(jié)有以上表現(xiàn)時(shí),應(yīng)高度警惕惡性可能,盡快前往專業(yè)的內(nèi)分泌科或甲狀腺外科門診。復(fù)雜病例可能還需結(jié)合CT、核醫(yī)學(xué)檢查或PET-CT進(jìn)行進(jìn)一步評估。科學(xué)診斷與合理治療是治愈的關(guān)鍵,建議早發(fā)現(xiàn)早處理。
陸海英
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
月子期間頭疼是咋回事
月子期間頭疼可能與激素波動(dòng)、身體過度勞累以及產(chǎn)后心理壓力等因素有關(guān),具體原因及應(yīng)對措施需要因人而異。對于嚴(yán)重或持續(xù)性頭痛,請及時(shí)就醫(yī),以排除潛在的健康問題。以下從身體變化、心理因素及常見疾病等方面分析頭痛原因,并提供具體改善建議。 1、激素水平波動(dòng) 產(chǎn)后體內(nèi)雌激素和黃體酮水平驟降,可能引發(fā)多種不適,包括頭疼。這種情況屬于正常的生理適應(yīng),但如果伴隨明顯情緒波動(dòng)或疲勞,可通過保證充足的睡眠來改善。調(diào)整作息、多做深呼吸緩解壓力,可能有效緩解癥狀。 2、睡眠不足和疲勞 產(chǎn)婦在月子期間往往因照顧新生兒而睡眠不足,過度疲勞會(huì)導(dǎo)致大腦供血不足、緊張性頭痛。嘗試每天安排長時(shí)間的休息,采取“寶寶睡您也睡”的策略以減少因頻繁夜起導(dǎo)致的疲憊。如果睡眠無法得到改善,建議家人分擔(dān)帶娃任務(wù)。 3、心理壓力或焦慮 月子期間,許多新手媽媽容易產(chǎn)生育兒焦慮,這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)“緊張性頭痛”。可以通過與家人溝通、傾訴分擔(dān)壓力,或嘗試音樂放松、適當(dāng)冥想的方法來調(diào)節(jié)。如果無明顯效果,可咨詢心理醫(yī)生或產(chǎn)后康復(fù)師。 4、產(chǎn)后貧血或低血糖 產(chǎn)后由于失血過多或營養(yǎng)攝入不足,可能引發(fā)貧血或低血糖性頭疼。建議產(chǎn)婦多攝入富含鐵質(zhì)的食物如紅肉、菠菜等和微量元素。同時(shí),保證規(guī)律飲食,避免空腹時(shí)間過長,可有效預(yù)防由營養(yǎng)失衡引起的頭疼。 5、潛在疾病或并發(fā)癥 某些更嚴(yán)重的病理性原因,如產(chǎn)后高血壓、腦血管疾病或術(shù)后感染如剖宮產(chǎn)麻醉引發(fā)的低顱壓性頭痛,也可能是頭疼的根源。關(guān)鍵是根據(jù)頭疼部位、性質(zhì)和伴隨癥狀判斷,如果頭疼持續(xù)嚴(yán)重、伴有惡心嘔吐、視力問題等,應(yīng)及早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。 頭疼是月子期較為常見的不適現(xiàn)象,但也不應(yīng)忽視。日常生活中應(yīng)注重優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)攝取、充分休息,避免焦慮和過度疲勞。若頭疼無法緩解或伴隨其他異常癥狀,建議及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,找到真正病因并予以針對性治療,以維護(hù)自身及寶寶的健康。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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