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小孩細菌感染反反復(fù)復(fù)發(fā)燒怎么辦?

來源:博禾知道

2023-01-29 07:46 25人閱讀

問題描述:小孩細菌感染反反復(fù)復(fù)發(fā)燒怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
帕金森晚期癱瘓在床總發(fā)燒怎么辦
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劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩細菌感染發(fā)燒怎么辦
如果體溫過高的話,建議你可以給寶寶服用護彤和常規(guī)藥物口服液退熱感冒藥治療,如果出現(xiàn)高燒的話可以采取物理降溫。同時平時注意做好衛(wèi)生及飲食調(diào)養(yǎng),避免生冷辛辣食物。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒手足口起疹子發(fā)燒怎么辦
小兒手足口起疹子發(fā)燒在病情早期的時候,可以使用抗病毒的藥物進行治療,能夠促進病情恢復(fù),并且還可以通過藥物退燒或者是物理退燒。小兒手足口主要是由于病毒感染所引起的,而且還具有一定的傳染性,通常會導(dǎo)致手上或者是腳上有皰疹,而且也會出現(xiàn)發(fā)燒的情況。在治療期間需要進行隔離,而且寶寶所使用的水壺等物品要經(jīng)常進行消毒。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
支原體肺炎出院4天發(fā)燒怎么辦
支原體肺炎出院4天發(fā)燒可以通過藥物治療、物理治療的方式來改善。1.藥物治療:患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用阿奇霉素分散片等藥物進行治療,能夠使疾病得到有效的控制。如果出現(xiàn)了持續(xù)高燒的情況,比如體溫超過了38.5℃,可以使用布洛芬混懸液等藥物進行治療。2.物理治療:平時可以使用溫水擦拭身體,能夠達到物理降溫的效果。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
胸膜炎不發(fā)燒怎么辦?
并不是所有的胸膜炎都有發(fā)燒的癥狀,不發(fā)燒可能是因為人體產(chǎn)生一個免疫的反應(yīng),使體溫暫時處于一個正常狀態(tài),但是胸膜炎可能會出現(xiàn)咳嗽、胸痛等癥狀,輕度胸膜炎的話可能會有輕微的呼吸不暢或者沒有癥狀,通常胸腔積液是無法通過拍片看出來的,只有當(dāng)肋膈角變頓或出現(xiàn)液平面的時候才會看見,如果胸腔積液多的話是需要通過手術(shù)進行抽取積液減壓治療的,平時可以適當(dāng)?shù)倪M行一些運動,增加肺活量,比如氣功、太極拳、快走、慢跑等都適合胸膜炎的患者,但是動作要輕巧,不能過度用力,否則會將胸膜拉傷。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
傷口感染引起發(fā)燒怎么辦
如果確定是因為傷口感染引起的發(fā)燒,最主要的是處理原發(fā)病灶,也就是要處理好傷口感染的問題,包括對傷口進行換藥。如果傷口有膿液,一定要將膿液清理干凈。對于慢性的傷口化膿性感染,可以在傷口處留置引流管和引流條,定期對傷口進行沖洗,必要時可以使用過氧化氫、生理鹽水、碘伏等進行反復(fù)沖洗。要對傷口的分泌物進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,找出敏感的抗生素來控制感染癥狀,消除炎癥。對于發(fā)燒的情況,可以應(yīng)用物理降溫和藥物降溫等方法,必要時還需去相關(guān)科室明確原因再對癥治療。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
泌尿系統(tǒng)感染發(fā)燒怎么辦
如果尿路感染同時伴發(fā)發(fā)燙的話,一般來說擁有急性腎盂腎炎所致使的,這種傳染事很嚴(yán)重的,是需要有積極治療的。建議要去醫(yī)院明確確診一下,查一下尿常規(guī),血常規(guī),必要時候還是需要有做個血培育的,然后積極對癥治療一下,同時療程要足,至少需要有兩周的時間。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
鼻咽癌患者發(fā)燒怎么辦
對于鼻咽癌患者出現(xiàn)的發(fā)燒癥狀,需要對癥進行治療。需要通過相關(guān)檢查明確引起自身出現(xiàn)此癥狀的原因,在這個過程中,一般可以通過飲用溫開水進行緩解。對于發(fā)燒較輕的患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用退熱貼來達到退燒的效果。同時,患者也可以通過洗溫水澡或是用酒精擦拭身體等,來達到使體溫恢復(fù)正常的效果。同時,也可以通過相關(guān)藥物,比如布洛芬等退燒類藥物,使患者的體溫恢復(fù)正常。在必要的情況下,還需要對患者進行輸液以及抗感染藥物應(yīng)用等方式進行輔助治療,促進患者癥狀的緩解。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
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睡覺打呼嚕是病嗎
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劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
登革熱咬后早期什么癥狀
登革熱早期的典型癥狀包括高燒、頭痛、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛,全身乏力,同時可能伴隨皮疹或眼眶周圍的疼痛。一旦出現(xiàn)這些癥狀,尤其是在蚊蟲叮咬后,立即就醫(yī)非常重要,以便及時確診和治療,避免病情加重。 1、高熱和全身不適 登革熱的早期癥狀通常表現(xiàn)為突然的高熱,體溫可達39℃至40℃,并持續(xù)2至7天。這種發(fā)熱往往難以緩解,同時伴有乏力、嗜睡等全身不適的表現(xiàn)。患者可能感到明顯的疲倦,影響日常生活。這種情況需要密切監(jiān)測體溫變化,及時就醫(yī)進行血常規(guī)檢測和登革熱抗原檢查以確診。 2、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛 登革熱常被稱為“斷骨熱”,因為它會引發(fā)明顯的肌肉和關(guān)節(jié)疼痛,疼痛感可能會集中在背部、四肢及肩頸部位,嚴(yán)重時可干擾患者的行動。對于這些疼痛,醫(yī)生可能會建議使用對乙酰氨基酚等安全的退燒止痛藥物,但應(yīng)避免使用阿司匹林等藥物,以免增加出血風(fēng)險。 3、皮疹和局部癥狀 在出現(xiàn)發(fā)熱后1至3天,有些患者可能伴隨皮膚出現(xiàn)紅色斑疹,通常在胸部、上臂或背部區(qū)域較為明顯。這種皮疹可能發(fā)癢但不痛。患者可能會感到眼睛周圍發(fā)痛,尤其是眼球運動時疼痛感更加明顯。這些癥狀配合發(fā)熱需要特別注意,應(yīng)盡早協(xié)調(diào)醫(yī)生處理。 4、消化系統(tǒng)癥狀 部分患者會出現(xiàn)消化系統(tǒng)不適,如惡心、嘔吐、腹痛,甚至輕度腹瀉,這與病毒導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。這時需要注意保持充足的水分補充,可以飲用溫水或稀釋的運動飲料,但要盡量避免含咖啡因的飲品以防脫水惡化。 早期發(fā)現(xiàn)登革熱癥狀并及時就醫(yī)是防止病情惡化的關(guān)鍵。若延誤治療,可能進展為登革熱重癥,出現(xiàn)出血或休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。在登革熱高發(fā)季節(jié),被蚊蟲叮咬后若出現(xiàn)發(fā)熱及相關(guān)癥狀,務(wù)必及時前往醫(yī)院診斷和治療。同時,建議采取防蚊措施,避免疾病傳播。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
肚子突然絞痛什么原因
肚子突然絞痛可能與消化系統(tǒng)問題、女性生殖系統(tǒng)疾病或其他全身性疾病相關(guān),需要根據(jù)具體伴隨癥狀和發(fā)作情況進一步判斷。常見誘因包括胃腸道感染、膽結(jié)石、闌尾炎、消化性潰瘍或婦科問題,應(yīng)盡早尋求醫(yī)療評估并針對病因治療。 1、胃腸道問題引起的急性絞痛 胃腸道疾病是肚子突然絞痛的常見原因,例如胃腸道感染、胃痙攣或腸梗阻。胃腸道感染通常伴有腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,常由食物中毒或病毒感染引起;胃痙攣則可能與工作壓力大或冷空氣刺激有關(guān);而腸梗阻可能表現(xiàn)為劇烈腹痛并伴隨腹脹。 處理方法:輕癥感染可通過補液和服用益生菌緩解癥狀;胃痙攣可適當(dāng)休息并避免受涼;但嚴(yán)重感染或腸梗阻應(yīng)立即就醫(yī)以避免病情惡化,可能需要內(nèi)窺鏡或手術(shù)治療。 2、膽道疾病與相關(guān)問題 膽結(jié)石、膽囊炎等膽道疾病也可能引起急性且劇烈的腹部絞痛,疼痛多集中于右上腹,可放射至肩胛部,同時伴有惡心、嘔吐和黃疸等癥狀。 處理方法:輕微癥狀可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解痙藥物緩解;急性膽囊炎或嵌頓性膽結(jié)石通常需要手術(shù)治療,例如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。平時可避免高脂飲食,降低膽囊炎復(fù)發(fā)風(fēng)險。 3、婦科疾病引起的腹痛 對于女性而言,月經(jīng)前后絞痛可能與痛經(jīng)、卵巢囊腫或?qū)m外孕有關(guān)。痛經(jīng)通常為短暫性疼痛;卵巢囊腫破裂則可能引發(fā)劇痛,有時伴有陰道出血;宮外孕更是需要警惕的嚴(yán)重情況,可能造成腹部劇痛與大出血。 處理方法:痛經(jīng)可通過熱敷、服用布洛芬等藥物緩解;懷疑囊腫破裂或?qū)m外孕應(yīng)立即就醫(yī),可能需手術(shù)干預(yù)。 4、其他少見因素 其他導(dǎo)致肚子突然絞痛的原因包括急性胰腺炎、尿路結(jié)石、過敏性腸綜合征甚至心理壓力。急性胰腺炎疼痛多集中于中上腹部,尿路結(jié)石則表現(xiàn)為腰腹部絞痛并向腹股溝放射。這些情況通常伴有其他明顯癥狀,如高熱、血尿或消化異常,需要聯(lián)合臨床檢查診斷。 處理方法:急性胰腺炎需禁食禁飲并住院治療;尿路結(jié)石患者可通過藥物排石如α受體阻滯劑,或手術(shù)如體外碎石緩解癥狀;心理性腹痛則建議心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練改善。 肚子突然絞痛是一種復(fù)雜且多因的急性癥狀,因病因多樣且可能危及健康,建議不要忽視,盡早尋求醫(yī)生建議明確診斷并規(guī)范治療。診治過程中配合生活習(xí)慣調(diào)整有助于預(yù)防及減輕癥狀,尤其是從飲食衛(wèi)生、定期體檢等方面入手。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
搖椅足和足內(nèi)翻區(qū)別
搖椅足和足內(nèi)翻是兩種不同的足部畸形,它們在病因、表現(xiàn)和治療方法上均有顯著差異。搖椅足通常由過度背屈引起的足部結(jié)構(gòu)問題,而足內(nèi)翻則與足部向內(nèi)、內(nèi)側(cè)受力有關(guān)。了解它們的特點和應(yīng)對方法對于選擇正確的治療手段至關(guān)重要。 1、搖椅足的特點和應(yīng)對方法 搖椅足是指足部弓形過高,導(dǎo)致患者足跟和前掌同時受力,而中足足弓部分幾乎不接觸地面,外形類似“搖椅”。這一問題可能與遺傳因素、神經(jīng)肌肉疾病如脊髓病、脊髓灰質(zhì)炎或外傷后遺癥有關(guān)。 癥狀表現(xiàn):患者常感覺足部酸痛,行走容易疲勞,且足部穩(wěn)定性較差,可能伴有足底壓力分布異常。 治療建議: 1. 矯形鞋墊:使用足弓支撐型鞋墊,可分散壓力,緩解不適。 2. 物理治療:通過拉伸足底筋膜和伸展小腿肌肉,改善足弓柔韌性。 3. 手術(shù)手段:重度搖椅足可能需要通過軟組織松解術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)來矯正。 2、足內(nèi)翻的特點和應(yīng)對方法 足內(nèi)翻是指足部向內(nèi)翻轉(zhuǎn),導(dǎo)致人行走時內(nèi)側(cè)受力增大,多由遺傳、外傷、骨骼發(fā)育異常或神經(jīng)損傷引起。例如,嬰幼兒時期的先天性足內(nèi)翻畸形是較為常見的類型。 癥狀表現(xiàn):患者足部呈現(xiàn)向內(nèi)彎曲,腳底無法完全貼地,容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)磨損、足部疼痛及不良步態(tài)。 治療建議: 1. 石膏矯正法:特別適用于兒童,通過定期更換石膏模具逐步調(diào)整足部位置。 2. 佩戴矯正器:輕度足內(nèi)翻者可佩戴足部支具,固定并糾正畸形。 3. 手術(shù)治療:嚴(yán)重病例可考慮通過軟組織延長術(shù)或跟腱延長術(shù)進行干預(yù)。 搖椅足和足內(nèi)翻可對正常步態(tài)和足部健康造成困擾,但它們的致病機制和矯正方法截然不同。如果您或家人存在類似情況,應(yīng)當(dāng)盡早就醫(yī),通過詳細檢查找到病因,以制定個性化治療方案,恢復(fù)腳部的正常功能和生活質(zhì)量。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
包莖環(huán)切手術(shù)得多長時間痊愈
包莖環(huán)切手術(shù)的恢復(fù)通常需要2到4周,大部分人在術(shù)后2周左右即可恢復(fù)日常活動,但完全痊愈可能需要1至2個月的時間,具體恢復(fù)速度因個體差異而異。手術(shù)后患者需要注意維護清潔、合理飲食以及避免過早進行劇烈活動,以促進傷口愈合。 1、影響痊愈時間的因素 包莖環(huán)切手術(shù)的恢復(fù)時間因個體差異略有不同。患者的年齡和身體健康狀況是決定恢復(fù)速度的重要因素,年輕且健康的患者通常恢復(fù)較快。手術(shù)方法對恢復(fù)速度也有一定影響,例如傳統(tǒng)剪切和激光手術(shù)可能會導(dǎo)致不同的愈合時間。術(shù)后護理是否到位也是關(guān)鍵,如果護理得當(dāng),可以顯著減少恢復(fù)時間。 2、術(shù)后護理方法 1保持術(shù)后清潔。術(shù)后每天用醫(yī)用鹽水或醫(yī)生推薦的消毒液清理傷口,避免感染。若出現(xiàn)紅腫加劇或分泌物異常,一定要及時就醫(yī)。 2避免劇烈活動。在術(shù)后2到4周內(nèi),應(yīng)避免跑步、騎車、提重物等動作,以免牽拉傷口影響愈合。性生活應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)推遲,通常建議術(shù)后4至6周后開始恢復(fù)。 3選擇舒適的內(nèi)衣。寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲可以減少對傷口的壓迫和摩擦,有助于加速愈合。 3、促進愈合的飲食建議 飲食方面,建議多吃富含維生素C的食物,如橙子、草莓和西蘭花,以促進組織修復(fù)。同時,適量攝入富含蛋白質(zhì)的食物,如魚、雞蛋和瘦肉,以加速細胞再生。辛辣、刺激性食物要盡量避免,以免引發(fā)傷口疼痛或延長愈合時間。 4、可能的并發(fā)癥與處理 雖然手術(shù)本身較為簡單,但術(shù)后仍需警惕一些可能的并發(fā)癥,例如傷口感染、出血或瘢痕增生。如出現(xiàn)局部持續(xù)劇痛、紅腫異常或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)盡早尋求醫(yī)生幫助,進行抗感染或止血處理。 通常情況下,包莖環(huán)切手術(shù)是安全且恢復(fù)迅速的手術(shù),只需適當(dāng)配合術(shù)后護理,大部分患者可在短時間內(nèi)恢復(fù)至正常狀態(tài)。如果對恢復(fù)速度或護理方法有疑問,應(yīng)及時咨詢專業(yè)確保健康康復(fù)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
肝硬化有什么癥狀
肝硬化的癥狀包括疲勞、食欲減退、黃疸和腹水等,嚴(yán)重情況需要盡快就醫(yī)以避免危及生命。其癥狀表現(xiàn)多樣,取決于疾病的發(fā)展階段,早期癥狀可能較輕微,但一旦發(fā)生并發(fā)癥,如上消化道出血或肝性腦病,就需要緊急處理。應(yīng)了解具體表現(xiàn),并積極就醫(yī)診治。 1、疲勞與食欲減退:早期肝硬化主要表現(xiàn)為長期勞累感和不明原因的食欲下降。肝功能受損會降低代謝效率,導(dǎo)致乏力,還可能伴隨惡心、腹脹等癥狀。如果長期持續(xù)疲倦且沒有精神,需盡早檢查肝功能。 2、黃疸:肝硬化發(fā)展可能引起黃疸,表現(xiàn)為皮膚、眼白發(fā)黃。這是由于膽紅素積聚,提示肝臟功能下降。肝病患者應(yīng)警惕黃疸出現(xiàn),因為它通常指向較嚴(yán)重的疾病階段。 3、腹水和四肢水腫:晚期肝硬化常導(dǎo)致蛋白合成不足和肝門靜脈高壓,引起腹水及腳踝腫脹。腫脹可能從下肢開始逐漸加重,甚至造成行動困難。控制鹽分?jǐn)z入及使用利尿劑可能有助緩解,但嚴(yán)重時需抽取腹水或進行其他治療。 4、上消化道出血和肝性腦病:晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥可能包括食管靜脈曲張破裂出血或肝性腦病,表現(xiàn)為嘔血、黑便或意識模糊。這些癥狀會危及生命,需要緊急處理,如內(nèi)鏡治療、輸血或肝移植。 及時就醫(yī)是關(guān)鍵,尤其是出現(xiàn)上述嚴(yán)重或新出現(xiàn)的癥狀時。早期發(fā)現(xiàn)和治療可延緩肝硬化的進程,改善生活質(zhì)量。平時注意健康飲食,避免酒精攝入,并定期體檢以防肝病進一步惡化。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
根管治療后還會不會發(fā)作
根管治療后仍可能出現(xiàn)不適或疼痛,但治愈后再次發(fā)作的幾率較低,避免復(fù)發(fā)需要合理護理和復(fù)查。如果不適持續(xù)或癥狀加重,可能與治療不徹底、牙齒結(jié)構(gòu)問題或術(shù)后護理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。 1、治療不徹底 在根管治療過程中,如果根管內(nèi)的感染組織未完全清除,或填充過程中有微孔殘留,就可能導(dǎo)致炎癥復(fù)發(fā)。細菌通過根尖進入牙周組織,可能引發(fā)疼痛或腫脹。解決辦法是盡早聯(lián)系牙醫(yī)生進行復(fù)查,必要時進行根管二次治療或根尖手術(shù),通過專業(yè)設(shè)備再次清潔根管并徹底封閉。 2、牙齒結(jié)構(gòu)問題 一些牙齒過于脆弱或出現(xiàn)隱裂,即使經(jīng)歷了根管治療,也可能發(fā)生裂痕擴展,導(dǎo)致內(nèi)外感染。對于這種情況,醫(yī)生通常會建議進行牙冠修復(fù),以增強牙齒的整體強度,并降低裂紋對根管治療效果的影響。 3、術(shù)后護理不當(dāng) 術(shù)后沒有按照醫(yī)生指示護理,可能導(dǎo)致感染或并發(fā)癥。例如,不注意口腔衛(wèi)生,未及時處理牙冠脫落,或用患牙咀嚼硬物,都可能增加再次發(fā)作的風(fēng)險。術(shù)后護理需要重視,日常刷牙使用牙線清潔,避免用治療牙吃堅硬食物,并按時復(fù)查以確認(rèn)牙齒修復(fù)效果。 根管治療后的復(fù)發(fā)風(fēng)險雖低,但仍需合理護理。關(guān)注癥狀變化并定期復(fù)診,對于長久維護牙齒健康尤為關(guān)鍵。如果出現(xiàn)不適,應(yīng)及時就診檢查并進行處理。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
咳嗽可以吃牛肉么
咳嗽時可以吃牛肉,但需根據(jù)具體情況適量選擇。牛肉富含蛋白質(zhì)和鐵,可幫助增強免疫力,但若咳嗽伴隨痰多、喉嚨不適或?qū)儆跓嵝泽w質(zhì),則建議避免大量食用,選擇易消化和清淡的飲食為佳。 1、牛肉的營養(yǎng)價值與咳嗽的影響 牛肉是高蛋白質(zhì)、高鐵含量的食物,對于身體康復(fù)具有積極作用。咳嗽期間的患者往往需要補充足夠的營養(yǎng)以增強免疫系統(tǒng)功能,而牛肉中的氨基酸能促進組織修復(fù),加快身體恢復(fù)。但對于痰多或有炎癥的咳嗽患者,牛肉易誘發(fā)“助濕生痰”的情況,可能加重不適。 2、咳嗽時如何選擇飲食 針對咳嗽期間的飲食,應(yīng)根據(jù)癥狀合理調(diào)整。如果咳嗽伴隨感冒、咽喉紅腫,牛肉等紅肉類食物可能因脂肪含量較高而不易消化,建議優(yōu)先選擇雞肉、魚肉等清淡蛋白質(zhì)來源。另外,無論選擇什么食材,適當(dāng)烹飪方式也很重要,盡量選擇燉煮、清蒸等易消化的方式,避免辛辣、油炸和過咸的調(diào)味。 3、飲食建議及替代選擇 輕微咳嗽患者可以將牛肉燉煮至軟爛,與富含膳食纖維的食材搭配制作成湯或粥,如牛肉蘿卜燉湯,有清熱化痰的作用。對于痰多患者,建議多吃綠葉蔬菜和水果,例如梨、枇杷等潤肺的食物,以及飲用溫?zé)岬姆涿鬯τ谟新灾夤苎椎目人哉撸瑧?yīng)特別注意避免食用導(dǎo)致過敏或刺激的食物。 咳嗽時是否適合吃牛肉需視具體病因決定,但總體原則是以清淡、均衡為主,同時關(guān)注身體對食材的反應(yīng)。如果咳嗽持續(xù)時間長或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,請及時就醫(yī)獲取專業(yè)診療建議,以明確病因,避免耽誤病情。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
跟骨骨折都80天了為什么現(xiàn)在走路還是疼
跟骨骨折80天后走路仍然疼痛可能與骨骼愈合不完全、周圍軟組織損傷未恢復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練不足或治療不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。及時就醫(yī)進行影像檢查,明確骨愈合狀況并進行針對性處理。以下從主要原因到解決辦法分階段分析。 1、骨愈合不完全 跟骨骨折的愈合時間通常為8-12周,但個體差異、骨折嚴(yán)重程度或局部血供不足可能導(dǎo)致愈合延遲。X光或CT掃描可用于評估骨折的恢復(fù)情況。如果骨愈合不充分,可能需要采取輔助措施,例如增強營養(yǎng)、補充鈣劑如碳酸鈣、維生素D或雙磷酸鹽類藥物,促進骨形成。對于嚴(yán)重者,可能需考慮手術(shù)或骨移植等進一步干預(yù)。 2、周圍軟組織損傷 除骨骼損傷外,跟骨周圍的肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)囊可能也存在損傷。肌肉無力或韌帶炎癥會導(dǎo)致走路時出現(xiàn)疼痛癥狀。這時可以通過局部熱敷、藥物消炎非甾體抗炎藥如布洛芬、物理治療如超聲或激光來減輕炎癥和促進恢復(fù)。 3、康復(fù)訓(xùn)練不足 跟骨骨折恢復(fù)過程中,如術(shù)后或固定解除后未及時進行正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練,關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)僵硬或踝關(guān)節(jié)靈活性降低。進行專業(yè)的康復(fù)計劃十分重要,包括: 簡單的步態(tài)訓(xùn)練,保持正確的走路姿勢; 拉伸踝關(guān)節(jié)的柔韌訓(xùn)練,如蹺腳尖或腳內(nèi)外翻練習(xí); 增強小腿肌肉的力量訓(xùn)練,如進行站立提踵。 運動需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行,避免過度負荷加重病情。 4、疼痛管理不足 恢復(fù)期疼痛可能來自神經(jīng)敏感度提高或慢性疼痛未被妥善控制。此類情況建議應(yīng)用止痛藥物如對乙酰氨基酚,或采用局部貼劑如中藥貼膏。同時,可以嘗試心理調(diào)節(jié)如放松訓(xùn)練,緩解由疼痛引發(fā)的焦慮情緒。 如果經(jīng)過上述調(diào)整疼痛仍未改善,應(yīng)再次前往醫(yī)院復(fù)查影像資料,由醫(yī)生判斷骨骼和軟組織恢復(fù)情況是否正常,并調(diào)整康復(fù)策略。清楚自身情況后積極配合,才能幫助更好更快地恢復(fù)到正常生活狀態(tài)。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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