朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
指導(dǎo)意見：急性髓系白血病被公認(rèn)為一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病，具有進(jìn)展快、危害重的特點，應(yīng)盡早確診并采取積極治療。治療方法主要包括化學(xué)療法、干細(xì)胞移植及支持療法。
1疾病性質(zhì)及危害：
急性髓系白血病AML是一種起源于骨髓造血干細(xì)胞的惡性腫瘤疾病，它會導(dǎo)致骨髓無法正常產(chǎn)生紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板，進(jìn)而引起貧血、感染和出血等癥狀。由于它的疾病進(jìn)展迅速，未經(jīng)干預(yù)可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)威脅生命，因此非常嚴(yán)重。患者通常會表現(xiàn)為極度疲勞、反復(fù)感染、皮膚瘀斑甚至高燒等。
2治療方式綜述：
AML的治療方案主要分為以下幾點：
① 化療：化學(xué)治療是急性髓系白血病的基礎(chǔ)治療。常用的聯(lián)合化療方案如“7+3”方案，即7天阿糖胞苷和3天蒽環(huán)類藥物。這種治療旨在清除異常的白血病細(xì)胞，達(dá)到完全緩解。
② 造血干細(xì)胞移植：對于高危患者或化療后復(fù)發(fā)的患者，可考慮進(jìn)行同種異體造血干細(xì)胞移植，它是目前最為根治性的措施。移植需先進(jìn)行預(yù)處理如放療或大劑量化療。
③ 支持療法：靶向藥物治療如維司博司或地西他濱以及對癥治療紅細(xì)胞和血小板輸注、抗感染治療也很重要，特別是用于年長或不能耐受化療的患者。
3生活調(diào)整和護(hù)理建議：
患者在治療期間應(yīng)注意生活方式的調(diào)整，如飲食上保證富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)與維生素的易消化食物以增強體力，注意個人衛(wèi)生防止感染，避免接觸有毒有害物質(zhì)等。心理支持和情緒疏導(dǎo)也有助于改善治療效果，減少心理負(fù)擔(dān)。
急性髓系白血病是一種重癥血液系統(tǒng)疾病，須迅速接受專業(yè)醫(yī)學(xué)診治，綜合化療、干細(xì)胞移植和支持療法的聯(lián)合運用，可顯著提高生存率。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)盡早到血液科進(jìn)行專業(yè)檢查和診療，以保證生命安全。
2025-05-24 16:43