骨質(zhì)疏松癥常見于哪些人

骨質(zhì)疏松癥一般的常見人群第一個是具有不良嗜好的病人，包括長期吸煙的，酗酒的，還有喝咖啡的人群；第二個就是老年人；第三個就是更年期或者是哺乳期的婦女；另一個就是糖尿病的病人或者是甲狀旁腺功能亢進患者；另外一個就是腎衰竭的患者；還另外一個長期服用激素類藥物的這一類病人容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

甲亢能引起骨質(zhì)疏松嗎

可以引起骨質(zhì)疏松的。甲亢治療選擇合適的藥物或者必要的手術以及碘131治療，改善甲狀腺功能，改善甲狀腺功能之后，使鈣的流失減少，可以間接能夠改善骨質(zhì)疏松。但對骨質(zhì)疏松的長期的影響，需要進行整體的量化，需要輔助鈣或是其他維生素D的治療，同時增加日光的照射也是有必要的，對骨密度的監(jiān)測也是有必要的。甲亢是甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素增加帶來的一系列癥候群，甲亢帶來的代謝增加體現(xiàn)在鈣的吸收和排泄，還有蛋白質(zhì)代謝都是加速的。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松有什么區(qū)別

原發(fā)性骨質(zhì)疏松是指由于增力或者是絕經(jīng)由骨骼本身的代謝異常。導致的骨量下降骨微結(jié)構(gòu)的改變，以至脆性增加而發(fā)生骨折的。這樣一類的骨質(zhì)疏松的疾病而繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松，它是指有一些慢性疾病或者是有一些影響骨代謝的藥物所導致的骨量的下降，骨微結(jié)構(gòu)的損害而發(fā)生的骨質(zhì)疏松，它的區(qū)別是原發(fā)性。骨質(zhì)疏松是最常見的多見于老人和絕經(jīng)后的女性，而繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松可以發(fā)生在任何年齡，或者是男性女性都可以發(fā)生，還有一個區(qū)別是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，它都有它原發(fā)病或者服藥的病史，因此通過臨床的問診，或者是檢查來找到它的原發(fā)病。在處理的時候除了處理骨質(zhì)疏松之外，還要注意對其原發(fā)病或者是服用藥物的一個情況進行一個改善。

姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院

引起骨質(zhì)疏松癥的原因

骨質(zhì)疏松可以分為兩大類：一類是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松，這主要見于絕經(jīng)期的婦女和超過65歲以上的老年男性。第二大類是由于病人有其他的疾病或者因為有其他的疾病要吃藥，這些藥物引起的骨質(zhì)疏松。這一類叫繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。能引起骨質(zhì)疏松的疾病有：一個是內(nèi)分泌代謝性疾病；第二個是結(jié)締組織病，也就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風濕性關節(jié)炎等第；三類是各類的慢性的腎病；第四類是消化道的各種慢性疾病；第五是血液科的血液系統(tǒng)的一些疾病；第六類是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，造成病人的截癱、偏癱，這類病人也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

如何防治骨質(zhì)疏松癥

預防骨質(zhì)疏松應年輕治療，多攝入鈣，運動。骨質(zhì)疏松是臨床一個主要的疾病，防治的過程是比較長，正規(guī)的骨質(zhì)疏松防治是早期，并不是年紀大出現(xiàn)了骨折骨質(zhì)疏松再治療，那時效果就很差。二是運動，不運動骨骼自然不會強壯。大量運動骨骼在年輕時候長得很強壯，當您五六十歲的時候丟失就比別人慢。三是多攝入鈣質(zhì)，但這只能在一定程度內(nèi)得到一點治療效果。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

缺乏運動會導致骨質(zhì)疏松嗎

缺乏運動的時候也會導致骨質(zhì)疏松的事情發(fā)生，因為在運動的時候，神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)對骨骼提供充足的礦物營養(yǎng)，使全身的骨骼和局部的骨鈣增加含量，在運動的時候還能保持骨骼一定的機械刺激，刺激成骨細胞的活性，增加骨的形成。內(nèi)分泌失調(diào)，遺傳因素也會引起骨質(zhì)疏松，平時一定要適當?shù)淖鲆恍┻\動，在飲食方面多吃一些含鈣質(zhì)的食物。

陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

得了嚴重骨質(zhì)疏松該怎么辦？

最主要的辦法就是通過藥物補鈣，除了就是抗骨質(zhì)疏松的救治。可以吃許多鈣片或者是活性維生素d，然后抗骨質(zhì)疏松癥的救治有關藥物。建議最好去醫(yī)院復診檢查一下，根據(jù)仔細檢查結(jié)果及時的實施救治，在平時必須留意多歇息，留意飲食要有營養(yǎng)，不要吃辛辣刺激的食物。需要聲明注意平時避免長期久坐和工作，注意休息放松。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

骨質(zhì)疏松會不會造成關節(jié)疼痛

骨質(zhì)疏松可能會造成關節(jié)疼痛。骨質(zhì)疏松的患者會由于鈣大量流失，出現(xiàn)骨密度降低、骨質(zhì)變脆、關節(jié)承受能力減弱等情況。所以當關節(jié)變得脆弱時，很有可能出現(xiàn)疼痛感。而且下肢關節(jié)還要承受身體的重量，很容易由于無法承受原來的重力而導致關節(jié)疼痛，所以骨質(zhì)疏松可能會造成關節(jié)疼痛。此外，骨質(zhì)疏松還可能導致骨頭的承受能力不足而導致乏力、骨折等情況。對于病情嚴重者，通常建議使用拐杖、輪椅等工具幫助自行行走，防止造成骨頭不必要的損傷。另外，通常建議積極補充鈣劑，例如碳酸鈣、醋酸鈣、葡萄糖酸鈣等，緩解鈣流失對身體造成不良影響。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

骨質(zhì)疏松怎么治

骨質(zhì)疏松是由于體內(nèi)鈣的流失速度大于體內(nèi)鈣的吸收速度引起的。常見于老年人，特別是老年女性更為嚴重。 出現(xiàn)骨質(zhì)疏松以后，可以從以下兩個方面進行治療： 第一、增加鈣的吸收，比如多運動，老年人可以慢步走、打太極拳、游泳等運動；多曬太陽，也可以通過飲食補鈣，多食富含鈣的食物，如牛奶、海帶、蝦皮等，也可以使用鈣劑及維生素D復合制劑進行補鈣。 第二、延緩鈣的流失速度，這種情況大多是使用藥物進行治療。如果骨質(zhì)疏松造成骨折的，還可以通過手術進行治療。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

骨質(zhì)疏松分為哪兩類

骨質(zhì)疏松分為哪兩類，骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，包括青少年特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥這三種。 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5～10年以內(nèi)，是由于雌激素缺乏導致骨量減少以及骨組織的結(jié)構(gòu)變化，使骨的脆性增加易于骨折；老年性骨質(zhì)疏松癥一般是老年人70歲以后發(fā)生的骨質(zhì)疏松；而特發(fā)性骨質(zhì)疏松主要是發(fā)生在青少年，病因不明確。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

骨質(zhì)疏松也會骨質(zhì)增生嗎

骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)增生是兩種不同的疾病。骨質(zhì)疏松癥是一種代謝性骨病，骨質(zhì)增生是一種退行性疾病。雖然兩者都屬于骨病，但發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和治療方法存在差異。1、發(fā)病機制：骨質(zhì)疏松癥主要是一種全身代謝性骨病，由多種因素導致骨密度和骨質(zhì)量下降、骨微結(jié)構(gòu)損傷，導致患者易骨折。骨質(zhì)增生是由關節(jié)退化、勞損、創(chuàng)傷等

骨質(zhì)疏松膝關節(jié)痛怎么治

骨質(zhì)疏松導致膝關節(jié)疼痛，可以通過一般治療、藥物治療、手術治療等方式進行改善。骨質(zhì)疏松是一種代謝性骨病，主要是由于骨量丟失與降低、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加，導致患者容易出現(xiàn)骨折的全身代謝性骨病。1、一般治療：如果癥狀比較輕微，沒有給身體帶來其他不適的癥狀，可以通過多臥床休息的方式進行緩解，也可以通

骨質(zhì)疏松癥關節(jié)痛怎么辦

骨質(zhì)疏松癥的關節(jié)痛可以通過一般治療和藥物治療來緩解。骨質(zhì)疏松癥是一種常見的骨質(zhì)疾病，主要是由于患者體內(nèi)骨量損失和減少，導致骨微結(jié)構(gòu)損傷，增加骨脆性的代謝性骨病。1、一般治療：如果骨質(zhì)疏松癥關節(jié)疼痛相對較輕，你可以吃一些鈣含量高的食物，如牛奶、雞蛋等，但也可以吃更多的新鮮水果和蔬菜，如蘋果、西紅柿等，

骨質(zhì)疏松能成骨質(zhì)增生嗎

骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)增生是兩種不同的疾病。雖然它們都屬于骨骼疾病，但發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和治療方法不同。骨質(zhì)疏松癥患者通常不能成為骨質(zhì)增生，但如果骨質(zhì)疏松癥患者不及時治療，可能會導致骨質(zhì)增生。1、發(fā)病機制：骨質(zhì)疏松癥主要是一種代謝性疾病，由于各種原因?qū)е鹿敲芏群凸琴|(zhì)量下降，破壞骨微結(jié)構(gòu)，導致骨脆性增加，易

骨質(zhì)疏松會成骨質(zhì)增生嗎

骨質(zhì)疏松癥可能導致骨質(zhì)增生，但它們屬于兩種不同的疾病。骨質(zhì)疏松癥是一種代謝性骨病，由多種原因?qū)е鹿敲芏群凸琴|(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)損傷，導致患者容易骨折。骨質(zhì)增生是由關節(jié)退化、勞損、創(chuàng)傷等因素引起的骨邊緣形成的骨質(zhì)增生物。1、原因不同：骨質(zhì)疏松癥主要由內(nèi)分泌異常、營養(yǎng)不良、遺傳因素等引起，也可能與維生素D缺

骨質(zhì)疏松癥會手關節(jié)痛嗎

骨質(zhì)疏松癥可能會引起手關節(jié)痛，但并不是所有手關節(jié)痛都是由骨質(zhì)疏松癥引起的。如果出現(xiàn)手關節(jié)痛的情況，建議及時到醫(yī)院就診，完善相關檢查后明確診斷。骨質(zhì)疏松癥是一種常見的骨質(zhì)疾病，主要表現(xiàn)為骨量減少、骨質(zhì)變薄、骨骼脆性增加等。隨著年齡的增長，身體內(nèi)的鈣元素會逐漸流失，從而導致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。當患者患有骨

骨關節(jié)痛是骨質(zhì)疏松嗎

骨關節(jié)痛不一定是骨質(zhì)疏松，引起骨關節(jié)痛的原因有很多，比如外傷、炎癥、感染等。如果懷疑自己存在骨質(zhì)疏松的情況，建議及時前往醫(yī)院就診。1、外傷：如果患者受到外力撞擊或擠壓，可能會導致骨關節(jié)損傷，從而出現(xiàn)疼痛癥狀。此時需要在醫(yī)生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物進行治療；2、炎癥：如果患者患有風濕

骨質(zhì)疏松會引起關節(jié)痛

骨質(zhì)疏松可能會引起關節(jié)痛，但通常不是主要的臨床表現(xiàn)。骨質(zhì)疏松是多種因素導致的骨密度和骨質(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)破壞，造成患者容易出現(xiàn)骨折的一種代謝性骨病。骨質(zhì)疏松是一種常見的骨骼疾病，多見于中老年人群，其發(fā)病原因可能與年齡、性別、遺傳、飲食、體力活動、藥物等因素有關。如果患者長期吸煙或大量飲酒，可能會導致

骨質(zhì)疏松引起關節(jié)痛嗎

骨質(zhì)疏松一般不會引起關節(jié)痛，骨質(zhì)疏松是一種代謝性骨病，主要是由于骨量丟失與降低、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加，導致患者容易出現(xiàn)骨折的全身代謝性骨病。而關節(jié)痛通常是由外傷、感染、退行性病變等因素所引起。1、外傷：如果患者的關節(jié)受到外力撞擊，可能會導致局部軟組織受損，從而引起疼痛的癥狀，但此時和骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松容易骨質(zhì)增生嗎

骨質(zhì)疏松癥患者容易出現(xiàn)骨質(zhì)增生，因為骨質(zhì)疏松癥是一種代謝性骨病，主要是由于各種因素導致骨密度和骨質(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)受損，導致全身骨脆性增加，容易骨折。骨質(zhì)增生是由正常骨邊形成的骨質(zhì)增生物，與局部慢性損傷、炎癥刺激等因素有關。骨質(zhì)疏松癥患者在長期負重或活動時可能會刺激骨骼，導致骨質(zhì)增生。如果患者有類風

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肺癌晚期喉嚨里有疙瘩是什么引起的

肺癌晚期喉嚨里有疙瘩可能是由腫瘤轉(zhuǎn)移、腫瘤壓迫、淋巴結(jié)腫大或局部炎癥等原因引起的。建議患者立即就醫(yī)，通過專業(yè)的影像學檢查如CT、B超等以及必要的病理活檢確診，并根據(jù)病因采用藥物、放療或手術等針對性治療。 1、腫瘤轉(zhuǎn)移 肺癌晚期的患者可能出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，其中喉嚨部位的疙瘩有可能是轉(zhuǎn)移性腫瘤。這種疙瘩多由癌細胞侵犯喉嚨周圍組織或淋巴結(jié)引起，會伴隨喉嚨壓迫感、呼吸困難或吞咽不適。此時治療方案通常包括放射治療減輕局部壓迫或靶向治療以控制腫瘤轉(zhuǎn)移。靶向藥如吉非替尼、奧希替尼，根據(jù)患者基因突變情況選擇。 2、淋巴結(jié)腫大 肺癌常通過淋巴通路傳播至頸部區(qū)域，這可能導致喉嚨或頸部出現(xiàn)淋巴結(jié)腫脹。淋巴結(jié)腫瘤表現(xiàn)為堅硬、固定，可能引發(fā)局部疼痛。治療主要包括化療如培美曲塞聯(lián)合鉑類藥物以殺滅癌細胞，同時可配合舒緩治療減輕局部癥狀。必要時，醫(yī)生可能會建議手術清掃局部淋巴結(jié)。 3、腫瘤壓迫或炎癥 癌腫壓迫或累及喉嚨部位組織容易引起局部慢性炎癥，表現(xiàn)為腫脹感或疙瘩，長期可誘發(fā)粘膜結(jié)構(gòu)變異甚至進一步惡化。抗炎藥物如潑尼松或局部應用激素減輕炎癥，以及喉嚨局部冷敷或口服潤喉劑有助于緩解癥狀。 4、局部感染或損傷 癌癥患者免疫力低下，容易引發(fā)繼發(fā)性感染，如喉嚨部位的細菌或病毒感染，可能形成紅腫、疙瘩感。抗生素治療如阿莫西林或頭孢類藥物通常有效，但需醫(yī)生遵照具體感染情況開具藥物，避免濫用。 肺癌晚期喉嚨出現(xiàn)疙瘩提示病情可能進一步發(fā)展，此時需盡快前往醫(yī)院檢查，明確具體原因，才能制定更有效、更有針對性的治療方案。與醫(yī)生密切配合、進行科學治療是控制病情的重要步驟，同時配合良好的心理疏導和營養(yǎng)支持，有助于提升生活質(zhì)量。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

流產(chǎn)型宮外孕怎么辦

流產(chǎn)型宮外孕需要立即就醫(yī)并采取相應治療措施，包括藥物治療、手術清除病灶和必要的后續(xù)護理，以保護患者生命安全和未來生育能力。 1、什么是流產(chǎn)型宮外孕？ 流產(chǎn)型宮外孕是指受精卵在子宮以外的部位如輸卵管、卵巢、腹腔著床后，由于發(fā)育異常引發(fā)胚胎組織部分或完全排出體外。常伴隨下腹劇烈疼痛、陰道不規(guī)則出血等癥狀，若不及時處理可能會造成輸卵管破裂、大出血，危及生命。 2、流產(chǎn)型宮外孕的治療方法 藥物治療：對于尚未發(fā)生嚴重并發(fā)癥的早期患者，可以使用甲氨蝶呤MTX以阻止胚胎細胞生長，同時促進胚胎組織被吸收。需由專業(yè)醫(yī)生評估并密切觀察。 手術治療：對于出血嚴重或藥物治療無效的患者，通常需采取手術清除病灶。目前常見手術包括： 腹腔鏡手術：創(chuàng)傷小，恢復快，可通過微創(chuàng)清除病變組織。 開腹手術：適用于病情較重且大出血的情況，可同時修補受損器官。 輸卵管切除術或成形術：根據(jù)輸卵管是否破裂以及患者未來生育計劃進行選擇。 后續(xù)護理：術后需注意休息，根據(jù)醫(yī)囑進行抗感染和激素調(diào)節(jié)治療，并定期復查血HCG水平以確保胚胎完全清除。 3、流產(chǎn)型宮外孕的注意事項 盡早就醫(yī)：如果出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道出血或明顯體虛等癥狀，應立即到醫(yī)院檢查，包括B超和血HCG檢測，以明確診斷。 避免再次發(fā)生：既往有宮外孕史的人，應盡量避免再次懷孕前不必要的輸卵管損傷，定期檢查輸卵管通暢性。 心理調(diào)節(jié)：流產(chǎn)后患者可能出現(xiàn)情緒低落或焦慮，適當?shù)男睦硎鑼б约凹胰酥С址浅Ｖ匾?流產(chǎn)型宮外孕是一個嚴重的婦科急癥，及時發(fā)現(xiàn)和干預是關鍵。若出現(xiàn)相關癥狀需立即就醫(yī)，以確保健康和生命安全。同時，術后患者應注重身體恢復和心理調(diào)適，并在醫(yī)生指導下計劃未來的懷孕準備。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

幽門螺旋桿菌和胃鏡哪個準確

幽門螺桿菌檢測和胃鏡檢查是針對不同診斷需求的檢查手段，不能直接比較準確性。幽門螺桿菌檢測主要是用來發(fā)現(xiàn)消化道中是否存在幽門螺桿菌感染，而胃鏡則更適合檢查胃部結(jié)構(gòu)性病變，如胃潰瘍、胃炎或胃癌等。 1、幽門螺桿菌檢測的準確性和用途 幽門螺桿菌感染是導致胃部疾病的重要原因，包括慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌。檢測幽門螺桿菌的方法有多種，例如： 呼氣試驗：患者只需飲用含有特定試劑的液體，通過呼氣檢測即可判斷是否感染，操作簡單，準確性高，適用于初篩。 血液抗體檢測：通過檢測血液中的抗體，可判斷曾經(jīng)或現(xiàn)在是否感染，但不能區(qū)分當前是否仍存在感染。 糞便抗原檢測：檢測糞便中的幽門螺桿菌抗原，適合評估治療后的感染清除效果。 幽門螺桿菌檢測專注于判斷幽門螺桿菌存在與否，對于結(jié)構(gòu)性病變并不敏感。 2、胃鏡檢查的準確性和用途 胃鏡是一種直觀觀察消化道內(nèi)部情況的檢查方法，通過胃鏡可以直接看到胃壁是否有潰瘍、炎癥、息肉、病變等。可以在胃鏡下取活檢進行組織學分析： 活檢病理學檢查：在胃壁可疑部位取組織樣本，檢測幽門螺桿菌或明確病理性診斷。 快速尿素酶試驗：在胃鏡下取樣，通過檢測幽門螺桿菌分解尿素的能力判斷是否感染。 胃鏡下治療：如發(fā)現(xiàn)出血性潰瘍或息肉，胃鏡還可直接進行止血或切除等操作。 胃鏡檢查以高分辨率診斷胃部病變見長，但對幽門螺桿菌的篩查價值有限，需借助活檢分析。 3、如何選擇合適的檢查方法 當僅懷疑幽門螺桿菌感染或需要評估治療效果時，呼氣試驗或糞便抗原檢測即可滿足需求。 如果伴有胃痛、黑便、食欲減退、不明原因體重下降等癥狀，或需排除胃結(jié)構(gòu)性病變?nèi)鐫兓虬┌Y，胃鏡檢查更為合適。 某些情況下，兩種檢查需聯(lián)合應用。例如，幽門螺桿菌感染合并胃部癥狀，胃鏡檢查可明確病變形態(tài)，同時進行活檢分析。 幽門螺桿菌檢測和胃鏡檢查各自有明確的作用領域，應根據(jù)具體癥狀和診斷需求做出合理選擇，如有疑問，建議咨詢正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的消化內(nèi)科醫(yī)生以獲得專業(yè)建議。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

胸腔突然疼痛怎么辦

胸腔突然疼痛可能由多個原因引起，包括肌肉拉傷、肋骨受損、心肺問題或消化道疾病，應首先評估疼痛的強度、持續(xù)時間以及伴隨癥狀，嚴重情況需立刻就醫(yī)，如呼吸困難、胸悶或暈厥，則可能是急性心肌梗死、肺栓塞等重大疾病。如果病情輕微，可通過休息或局部冷敷緩解，后續(xù)根據(jù)病因進行針對性治療。 1、心血管疾病：胸痛的高危因素 胸腔突然疼痛可能是心血管問題的預警，常見包括急性心肌梗死、心絞痛或主動脈夾層。這種疼痛通常伴隨胸悶、呼吸困難、左上肢放射痛，甚至可能有冷汗或暈厥癥狀。此類情況非常危險，應第一時間撥打急救電話或就醫(yī)。緊急處理可能包括心電圖檢查、心臟酶檢測。治療可能需要使用硝酸甘油、阿司匹林類藥物，嚴重者還需冠狀動脈介入手術PCI。 2、呼吸系統(tǒng)問題：貼近胸腔疼痛的常見因素 胸腔疼痛也可能由肺部疾病引起，如肺炎、氣胸、肺栓塞等。例如氣胸會導致某側(cè)劇烈胸痛和呼吸困難，而肺栓塞則以突發(fā)性的胸痛、咳血、低氧為典型表現(xiàn)。此類問題應盡快到醫(yī)院檢查，可能需要進行X光或CT掃描檢查，治療包括吸氧、抗凝藥物甚至胸腔引流手術。 3、消化問題：放射性胸痛的迷惑性原因 胃食管反流或胃潰瘍也會表現(xiàn)為胸痛，尤其是在飲食后或躺下時發(fā)作。胃酸反流至食管導致灼燒感或壓迫感，容易被誤認為心臟問題。應調(diào)整飲食，如少食油膩和高酸性的食物，睡前避免進食，必要時使用抑酸藥物如奧美拉唑。就醫(yī)后可能需進行胃鏡檢查以明確診斷。 4、肌肉或骨骼問題：常見于年輕人的胸痛原因 如果胸腔疼痛出現(xiàn)在運動后或外傷后，可能是肌肉拉傷、肋軟骨炎或肋骨骨折。此類疼痛往往局限于某個部位，隨著動作加劇，觸摸到敏感區(qū)域也會感到痛。可通過休息、局部冷敷或非甾體抗炎藥如布洛芬緩解，如疼痛持續(xù)超過一周或加重則需就醫(yī)。 5、心理因素：容易忽略的胸痛“幕后推手” 焦慮癥或恐慌發(fā)作也可能引起胸腔疼痛，但其伴隨癥狀常包括心慌、大量出汗、過度擔憂等。這種胸痛通常在情緒平復后會得到緩解。心理健康管理至關重要，必要時可進行心理咨詢或醫(yī)生指導下服用抗焦慮藥物。 胸腔突然疼痛可能隱藏重要健康問題，應根據(jù)疼痛的特征和嚴重程度做出快速判斷。若無法自行辨別或癥狀惡化，應立即就醫(yī)以防延誤病情。日常注意健康管理，如規(guī)律運動、均衡飲食及情緒控制，能有效降低發(fā)生嚴重問題的風險。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

結(jié)節(jié)和纖維瘤的區(qū)別

結(jié)節(jié)和纖維瘤的主要區(qū)別在于它們的病理性質(zhì)和發(fā)病原因，結(jié)節(jié)可能是多種疾病如炎癥或癌變的表現(xiàn)，而纖維瘤本質(zhì)上是一種良性腫瘤。要準確區(qū)分二者，需要結(jié)合病史、影像學檢查和病理活檢等多種手段。 1、病理性質(zhì)和成因的不同 結(jié)節(jié)是一種局限性的組織增生，可以出現(xiàn)在多個器官中如甲狀腺、乳腺、肺等，可能由炎癥、感染、代謝紊亂或腫瘤引起。結(jié)節(jié)可以是良性的，也可能具有惡性風險，需警惕癌變的可能性。 而纖維瘤則是一種由纖維結(jié)締組織異常增生導致的良性腫瘤，通常與遺傳因素、局部刺激、慢性炎癥有關，常見于皮膚、乳腺、子宮等部位，病灶生長較緩慢，惡變的可能性很低。 2、組織學表現(xiàn)的區(qū)別 結(jié)節(jié)的組織學成分多樣，可能包含炎性細胞浸潤、纖維化、或壞死性組織，甚至是腫瘤細胞。如果發(fā)現(xiàn)質(zhì)地較硬、邊緣不規(guī)則的結(jié)節(jié)，則需進一步進行影像學如超聲、CT、MRI及活檢評估。 纖維瘤的標志性特點是由膠原纖維等構(gòu)成的纖維結(jié)締組織過度增生，其邊界較清晰，手感通常較為光滑和硬實，多表現(xiàn)為良性病變。 3、影像學檢查的差異 在影像學檢查中，結(jié)節(jié)顯示多樣性，根據(jù)部位不同可能呈現(xiàn)不同形態(tài)。例如，甲狀腺結(jié)節(jié)常通過B超發(fā)現(xiàn)，惡性結(jié)節(jié)表現(xiàn)為低回聲、血流豐富等特征；肺部的結(jié)節(jié)則通過CT常見單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)的表現(xiàn)。 纖維瘤通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形的均勻腫塊，內(nèi)部無液體，有清晰邊界，乳腺纖維腺瘤在超聲下典型表現(xiàn)為低回聲或等回聲的結(jié)節(jié)，伴隨“包膜征”提示良性病變。 4、治療處理的差異 對于結(jié)節(jié)的治療依據(jù)性質(zhì)而定： 良性結(jié)節(jié)：如甲狀腺或乳腺的良性結(jié)節(jié)，僅需定期隨訪。 惡性結(jié)節(jié)或懷疑惡性者：需手術切除，同時配合后續(xù)放化療或靶向藥物治療。 感染性結(jié)節(jié)：使用抗感染藥物，如抗生素或抗真菌藥物。 纖維瘤由于為良性病變，絕大部分無需治療，僅需定期隨訪觀察；如果體積較大或影響生活，也可選擇以下方法： 外科手術：乳腺纖維腺瘤常用微創(chuàng)切除術。 非侵入式治療：如射頻消融用于消融子宮纖維瘤狀病灶。 激素調(diào)節(jié)：對于子宮纖維瘤，可選用促性腺激素釋放激素激動劑以縮小腫瘤體積。 區(qū)分結(jié)節(jié)和纖維瘤需結(jié)合病因、癥狀及檢查結(jié)果，懷疑病變時請及時就醫(yī)并進行專業(yè)診斷，無論哪種情況，積極干預和定期隨訪可以降低惡性疾病的風險，保障身體健康。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

肺結(jié)核高燒39度怎么辦

高燒39度可能是肺結(jié)核病情加重或感染擴散的表現(xiàn)，需及時就醫(yī)以明確病情，接受專業(yè)治療，同時輔助以退燒措施來緩解癥狀。 1、及時就醫(yī)診斷 高燒是肺結(jié)核加重的常見癥狀之一，可能伴隨持續(xù)高燒、盜汗、乏力、咳嗽等癥狀。如果體溫連續(xù)升高至39度，需盡快前往醫(yī)院就診。在醫(yī)院，醫(yī)生通常會根據(jù)病情安排相關檢查，如胸部X光片、痰液檢查、結(jié)核菌培養(yǎng)等，以評估感染范圍和治療效果。若癥狀嚴重，可能需要重新調(diào)整抗結(jié)核藥物方案。 2、短期內(nèi)的退燒處理方法 在高燒期間，家庭護理的重點是幫助降溫，緩解不適感。常見退燒措施包括： 使用物理降溫：用溫濕毛巾擦拭額頭、腋窩、大腿根部，可幫助降溫。 保持水分攝入：高燒容易導致脫水，需適量飲用溫水或淡鹽水來補充體內(nèi)水分。 配合退燒藥物：如布洛芬或?qū)σ阴０被涌啥虝壕徑獍l(fā)熱癥狀，但需要在醫(yī)生指導下按劑量服用，避免自行濫用藥物。 3、抗結(jié)核治療的重要性 肺結(jié)核高燒往往提示需要進一步優(yōu)化抗結(jié)核治療，一般采用“聯(lián)合抗結(jié)核化療”的方式。 常見抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，需聯(lián)合使用并按療程規(guī)范服藥，通常需要6個月以上的時間。 若伴有耐藥結(jié)核病的風險，則需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整為二線藥物，如乙硫異煙胺、環(huán)絲氨酸。 加強治療時的營養(yǎng)攝入，多食高蛋白、高熱量、高維生素食物，如牛奶、瘦肉、豆制品，增強抵抗力。 4、預防感染傳播 肺結(jié)核具有一定傳染性，患者需做好個人防護措施： 咳嗽時掩住口鼻，避免將結(jié)核菌傳播給他人； 經(jīng)常開窗通風，保持房間空氣流通； 避免與他人共用食具或密切接觸，以防感染擴散。 肺結(jié)核高燒是需要引起重視的信號，及時就醫(yī)、規(guī)范抗結(jié)核治療是根本手段，而輔助性的退燒和護理措施能緩解一時的不適。治療期間請嚴格遵循醫(yī)囑，做好長期的治療準備，全面提高身體免疫力并控制疾病進展。

陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

方臉型怎么改善臉型

方臉型可以通過化妝修飾、發(fā)型調(diào)整、日常按摩以及醫(yī)療美容手段改善臉型，從而起到視覺上柔化輪廓的效果。根據(jù)個人需求，可以嘗試非侵入性或微創(chuàng)美容項目，如注射瘦臉、填充和面部線雕，搭配生活中的自然改善方法。 1、化妝與發(fā)型調(diào)整 通過化妝和發(fā)型的巧妙設計可以起到顯著改善方臉型的作用。化妝方面，可以運用修容粉在下顎、下頜骨兩側(cè)輕輕打陰影，使臉型顯得更為流暢和立體；在顴骨處加入高光，則能提升面部的柔美感。發(fā)型上，適合方臉型的人可以選擇帶有層次感的長卷發(fā)、空氣感劉海或側(cè)分燙發(fā)，這些都能有效地遮擋較為突出的下頜骨。 2、面部按摩與肌肉鍛煉 定期的面部按摩能夠幫助提升面部皮膚的緊致度，同時軟化因長期咬肌發(fā)達而顯得突出的下頜輪廓。可以選擇每天用護膚油打圈按摩太陽穴、下頜骨兩側(cè)等區(qū)域，促進血液循環(huán)。一些針對咬肌的肌肉練習也可以改善臉型，比如每天嘗試放松緊繃的咬肌動作，或避免頻繁咀嚼較硬的食物，減少咬肌因過度發(fā)達引起的方臉現(xiàn)象。 3、醫(yī)療美容手段 對于更精確的改善，醫(yī)療美容是一種有效的方案。 注射瘦臉針：通過注射肉毒素松弛咬肌，達到縮小面部寬度的效果，通常2周見效，但需要按療程維持。 面部填充：使用玻尿酸或自體脂肪填充太陽穴、臉頰等部位，使整體面部輪廓顯得更加柔和且流暢。 面部線雕：通過埋線提升松弛區(qū)域，并進一步優(yōu)化下頜線條，適合追求即時效果的人群。 4、飲食與生活習慣調(diào)節(jié) 日常飲食和習慣也會影響臉部形態(tài)。盡量減少咀嚼過硬或黏性強的食物，比如堅果或口香糖，避免咬肌進一步發(fā)達。在飲食上，可以多攝入富含蛋白質(zhì)和膠原蛋白的食物，如魚類、蛋類、銀耳等，幫助皮膚更緊致，為臉部塑造提供自然支撐。 方臉型改善需要結(jié)合生活中的細節(jié)調(diào)整及科學手段，找到適合自己的方法，才能達到滿意的效果。如果需求強烈，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生設計個性化方案，既可以提升滿意度，也能降低出現(xiàn)不良反應的風險。

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

扁桃體結(jié)石會自己消失嗎

扁桃體結(jié)石一般不會自己消失，需要根據(jù)具體情況采取適當?shù)奶幚矸椒ǎ己玫目谇恍l(wèi)生、藥物治療、手術干預等。如果癥狀嚴重或長期反復發(fā)作，應及時就醫(yī)進行專業(yè)診治。 1、為什么扁桃體結(jié)石不能自行消失？ 扁桃體結(jié)石是由食物殘渣、脫落的上皮細胞以及細菌等物質(zhì)堆積在扁桃體隱窩中逐漸鈣化形成的。這些結(jié)石通常通過日常吞咽動作難以被排出，其大小和硬度也隨時間可能逐步增加。雖然部分小型的結(jié)石可能通過咳嗽、吞咽或嘔吐意外排出，但大部分結(jié)石通常需要額外干預才能清除。扁桃體結(jié)石表面的細菌容易引發(fā)局部炎癥或感染，導致口臭或喉嚨異物感。 2、去除扁桃體結(jié)石的有效方法 針對不同情況，可以選擇以下方法處理扁桃體結(jié)石： 改善口腔衛(wèi)生：每日用溫鹽水漱口或抗菌漱口液清潔口腔，減輕細菌滋生，促進結(jié)石排出。定期刷牙并使用牙線清潔死角，減少新增結(jié)石的風險。 人工器械輔助：對于表淺的小結(jié)石，可嘗試使用棉棒在溫鹽水浸潤后輕輕擠壓扁桃體表面，幫助排出結(jié)石。但此法需要注意操作輕柔，避免用力過猛導致局部損傷或感染。 醫(yī)學干預：當結(jié)石體積較大、隱窩位置較深或者伴隨頻繁炎癥發(fā)作時，需借助專業(yè)醫(yī)療手段，例如扁桃體切除術或隱窩清理術。微創(chuàng)手術和激光治療是近年來較為普遍的方式，創(chuàng)傷小、恢復快。 3、如何預防扁桃體結(jié)石？ 為減少扁桃體結(jié)石反復發(fā)作，應重視飲食和習慣調(diào)整： 養(yǎng)成健康飲食習慣：避免過多攝取含糖量高或黏性強的食物，餐后漱口以減少食物殘留。多攝入富含纖維的食物有助于刺激唾液分泌，抑制細菌繁殖。 增強身體免疫力：適當規(guī)律運動，保持睡眠充足，避免經(jīng)常感冒。同時可適量補充富含維生素C的食物，如柑橘、草莓，幫助修復口腔組織和維持免疫功能。 扁桃體結(jié)石通常難以自行消失，若伴隨不適應尋求醫(yī)生評估進行科學干預。日常做好口腔清潔，同時關注飲食結(jié)構(gòu)與免疫力提升，可以減少復發(fā)風險，保護咽喉健康！

張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

腫瘤五項只有甲胎蛋白偏高

甲胎蛋白偏高可能提示肝臟疾病或其他健康問題，應結(jié)合病史和進一步檢查確定具體原因，同時遵循醫(yī)生建議采取相應的治療或監(jiān)測手段。可能的原因包括肝癌、肝硬化、妊娠以及其他特殊因素，治療會因病因的不同而有所差異。 1、肝癌 甲胎蛋白AFP是肝細胞癌的重要腫瘤標志物，尤其在檢測高危人群如乙肝、丙肝患者或長期酗酒者時，高值可能提示肝癌。對于這種情況，建議進行影像學檢查如肝臟超聲、CT或MRI明確有無腫瘤病灶。通過動態(tài)檢測AFP數(shù)值變化，可以幫助進一步評估病情。如果確診為肝癌，治療方式包括： 手術治療：早期局限性肝癌可考慮肝切除手術。 局部治療：如射頻消融或介入治療適用于無法手術切除的小肝癌。 全身治療：對于進展期或轉(zhuǎn)移性肝癌，可應用靶向藥物如索拉非尼或免疫療法。 2、肝硬化或慢性肝病 慢性病毒性肝炎、酒精性肝病或免疫性肝病等可導致肝硬化，進而引起甲胎蛋白輕中度升高。這種情況需要進一步完善肝功能檢查、病毒感染指標和影像學檢查加以評估。 抗病毒治療：如乙肝患者可使用核苷酸類似物如恩替卡韋或替諾福韋控制病毒。 保護肝臟：營養(yǎng)支持聯(lián)合保肝藥物如還原型谷胱甘肽可減少肝組織的損傷。 生活調(diào)整：禁止飲酒，減少肝臟代謝負擔，保持健康飲食。 3、妊娠或胎兒相關因素 孕婦的甲胎蛋白正常生理性升高，尤其在妊娠中晚期時更為明顯。如果是孕期女性檢測到甲胎蛋白異常，通常說明胎兒發(fā)育可能存在一定的問題如胎兒神經(jīng)管缺陷，需要結(jié)合B超等檢查評估胎兒健康狀態(tài)。 4、其他特殊因素 某些罕見情況也可能導致甲胎蛋白升高，如生殖腺腫瘤睪丸或卵巢腫瘤及少數(shù)遺傳病變。這些情況下，需進一步專科會診并配合其他標志物進行分析。 針對甲胎蛋白偏高的處理建議：要盡快完善相關檢查以確定原因，避免焦慮或不必要的猜測，遵從醫(yī)生指導進行治療或定期監(jiān)測。無論高值是否提示疾病，保持健康的生活方式是最基礎的保障，包括均衡飲食、適度鍛煉和避免肝臟損傷因素。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院

甲亢與甲減相比那個更嚴重

甲亢和甲減哪種更嚴重需要視具體病情而定，但甲亢通常由于代謝過快可能引發(fā)急性并發(fā)癥，甲減則可能因代謝過慢導致器官功能減退。兩者都有潛在危害，需根據(jù)病情選擇針對性治療。 1、甲亢的特點與危害 甲亢指甲狀腺激素分泌過多，導致全身代謝亢進。臨床表現(xiàn)包括心悸、盜汗、情緒易激動、體重迅速下降等。長時間未治療可能引發(fā)甲亢危象，這是一種急性并發(fā)癥，可導致高燒、心力衰竭等致命風險。治療方法包括：①藥物治療——如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶，能有效抑制甲狀腺激素分泌；②放射性碘治療——通過選擇性破壞甲狀腺組織達到較長期效果；③手術切除——適用于明顯甲狀腺腫或藥物治療無效的患者。 2、甲減的特點與危害 甲減指甲狀腺激素分泌不足，常表現(xiàn)為乏力、畏寒、便秘、皮膚干燥等癥狀。嚴重者可能出現(xiàn)黏液性水腫，甚至昏迷。甲減的長期未治療可能導致心血管疾病、記憶力顯著下降等問題。治療以補充激素為核心，包括：①優(yōu)甲樂替代治療——使用甲狀腺激素片定期調(diào)整劑量；②營養(yǎng)支持——如適量補碘；③規(guī)律復查——監(jiān)測TSH水平以防止激素過量或不足。 3、兩者間的對比 甲亢更多在短期內(nèi)威脅生命，如甲亢危象發(fā)生時需立刻搶救，而甲減更多體現(xiàn)在長期累積效應上，如黏液性水腫性昏迷需緊急處理。兩者間并沒有絕對的嚴重性之分，需根據(jù)患者個體情況評估。 重視甲亢和甲減的早期癥狀，及時就醫(yī)是關鍵。通過規(guī)范診治，大多數(shù)患者都可恢復較好的生活質(zhì)量。無論是甲亢還是甲減，均不可輕視，定期體檢、遵醫(yī)囑治療是最好的健康保障。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院