急性白血病
血癌
急性白血病概述：
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急性白血病需要做哪些檢查
急性白血病主要通過(guò)血常規(guī)的檢查以及骨髓檢查。急性白血病屬于血液腫瘤，還包括淋巴瘤、骨髓瘤等。白血病的發(fā)生率相對(duì)平穩(wěn)，一般表現(xiàn)為白細(xì)胞的增高、紅細(xì)胞和血小板的下降。在外周血白細(xì)胞的分類當(dāng)中出現(xiàn)原始的幼稚的細(xì)胞。骨髓檢查最主要的是骨髓細(xì)胞學(xué)的檢查，以及做骨髓細(xì)胞的組化染色、免疫學(xué)流式細(xì)胞學(xué)的分析、骨髓細(xì)胞遺傳學(xué)的分析、白血病相關(guān)基因的檢查，通過(guò)深度的分析判斷疾病的類型。55511次播放 2020-01-14
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急性白血病如何治療
化療是治療急性白血病的重要途徑，治療期間要嚴(yán)格注意化療的一些并發(fā)癥。治療急性白血病，可通過(guò)MICM分型確定是急性淋巴細(xì)胞白血病或急性單核細(xì)胞白血病。也可通過(guò)基因測(cè)序的辦法來(lái)對(duì)腫瘤的預(yù)后、類型做一個(gè)精準(zhǔn)的判斷。通過(guò)深入的檢測(cè)之后，選擇針對(duì)性的治療方案?；熎陂g患者會(huì)經(jīng)歷嚴(yán)重的骨髓抑制期，通常會(huì)給患者促白細(xì)胞、血小板恢復(fù)的藥物。此外，粒細(xì)胞的缺乏導(dǎo)致患者極易感染，常見(jiàn)的是耐藥細(xì)菌、腸道細(xì)菌和真菌的感染。48363次播放 2020-01-14
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急性白血病能治好嗎
急性白血病是一種重要的惡性疾病，該病可以通過(guò)化療聯(lián)合自體或異體骨髓移植進(jìn)行系統(tǒng)的治療，有希望達(dá)到治愈?；煂?duì)急性白血病整體的有效率在70%-80%，通過(guò)監(jiān)測(cè)白血病微小殘留水平（MRD）調(diào)整治療方案，進(jìn)行移植后，整體五年生存率會(huì)達(dá)到50%-60%，根據(jù)不同病人預(yù)后的程度不一樣。會(huì)對(duì)病人做分組，急性白血病人初治階段要確定急性白血病MICM分型，不同的分型預(yù)后五年生存率也不同，分型差的急性白血病經(jīng)過(guò)治療后預(yù)后也較差。56750次播放 2020-01-14
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白細(xì)胞高血小板低是因?yàn)槭裁丛?/h3>
如果這兩種問(wèn)題同時(shí)存在，它也是分為幾種可能性。先從簡(jiǎn)單的疾病來(lái)看，白細(xì)胞的升高就包括了中性粒細(xì)胞升高和淋巴細(xì)胞升高，這兩種細(xì)胞的升高最簡(jiǎn)單的疾病就是感染性疾病，中性粒細(xì)胞升高主要是和細(xì)菌感染相關(guān)，淋巴細(xì)胞升高可以和病毒感染相關(guān)，在某些細(xì)菌感染和大多數(shù)的病毒感染的時(shí)候都是可以破壞血小板的。這樣同時(shí)合并血小板減少是可能的，基本上會(huì)在這種情況下，如果病人合并了感染相關(guān)的一些表現(xiàn)，比如發(fā)熱，還有呼吸道癥狀，就考慮這個(gè)過(guò)程是由于細(xì)菌感染或者是病毒感染合并血小板的破壞引起的一個(gè)變化，經(jīng)過(guò)抗感染治療以后再做復(fù)查來(lái)看是不是完全是由這樣的疾病引起的。第二種情況是白細(xì)胞的異常細(xì)胞的增多，伴有血小板減少或者同時(shí)還會(huì)有貧血，這種時(shí)候就高度懷疑是不是急性白血病，要做白細(xì)胞的手工分類、骨髓的穿刺來(lái)明確是不是存在急性白血病。第三種情況是血小板疾病，病人存在著血小板減少，或者已經(jīng)診斷免疫性的血小板減少。在治療過(guò)程中應(yīng)用糖皮質(zhì)激素藥物治療，也可能血小板還沒(méi)有回升到正常范圍內(nèi)，但是糖皮質(zhì)激素是對(duì)中性粒細(xì)胞有影響的，它可以引起中性粒細(xì)胞增多，此時(shí)血象會(huì)表現(xiàn)出血小板減少和白細(xì)胞升高。當(dāng)白細(xì)胞升高，同時(shí)又有血小板減少的時(shí)候，首先要看是不是有感染的可能性，再去分析是不是有白血病的可能性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2175105次收聽(tīng) 2021-10-15 -
白細(xì)胞低提示什么病
白細(xì)胞低也是屬于血液系統(tǒng)疾病，也包括了繼發(fā)性白細(xì)胞減少和原發(fā)性的造血系統(tǒng)本身的疾病引起的，白細(xì)胞減少，白細(xì)胞正常值是在4~10×10^9/L，當(dāng)白細(xì)胞低到4×10^9/L以下時(shí)，就認(rèn)為存在著白細(xì)胞的減少。當(dāng)然白細(xì)胞里邊主要的成分是中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，白細(xì)胞減少的時(shí)候，要區(qū)分一下是中性粒細(xì)胞減少，還是淋巴細(xì)胞減少。當(dāng)單核細(xì)胞和嗜酸、嗜堿細(xì)胞有變化的時(shí)候，影響是非常微弱的，中性粒細(xì)胞的減少也分為是一個(gè)急性病程還是一個(gè)慢性病程，在急性病程里邊，最多見(jiàn)的是病毒感染的過(guò)程，引起的中性粒細(xì)胞減少，通過(guò)病毒感染的好轉(zhuǎn)，中性粒細(xì)胞的減少就會(huì)逐漸恢復(fù)，一般在兩三周以后做復(fù)查就可以。當(dāng)然粒細(xì)胞減少也可以是由于藥物引起的，是不是和直接用藥相關(guān)，要具體情況具體分析，如果相應(yīng)的藥物必須服用，就必須用升粒細(xì)胞的藥物來(lái)同時(shí)來(lái)一起應(yīng)用。如果是慢性粒細(xì)胞減少，這里面也包括了慢性的病毒感染，還有一些造血系統(tǒng)本身的疾病，以及免疫系統(tǒng)疾病，如果是免疫系統(tǒng)疾病，可以以中性粒細(xì)胞減少為首發(fā)癥狀，持續(xù)的粒細(xì)胞減少，特別是粒細(xì)胞低于1.0×10^9/L的時(shí)候，要高度警惕，造血系統(tǒng)本身的疾病，比如說(shuō)骨髓增生異常綜合癥、某些急性白血病，比如說(shuō)急性早幼粒細(xì)胞性白血病，這些都是可以早期以中性粒細(xì)胞的極度的減低為首發(fā)表現(xiàn)，所以就需要去做骨髓穿刺來(lái)明確診斷。淋巴細(xì)胞的減少最主要的是由于病毒感染引起的，通過(guò)病毒感染的治療，以及病毒的自限性，過(guò)個(gè)兩三周去做復(fù)查，就可以看到淋巴細(xì)胞的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:3074670次收聽(tīng) 2021-10-15 -
吃了黃體酮有點(diǎn)狀出血還能不能繼續(xù)吃
點(diǎn)狀出血應(yīng)該指的是皮膚的點(diǎn)狀出血。皮膚的點(diǎn)狀出血實(shí)際上是非常輕的一種出血表現(xiàn)，我們就要看看這種出血表現(xiàn)與止血相關(guān)的這些指標(biāo)是不是有關(guān)系。一般情況下，黃體酮它是一種孕激素，實(shí)際上不會(huì)影響到血小板或者是凝血功能的，那么也可能正好是兩件事情合并在一起出現(xiàn)了。所以，我覺(jué)得首先點(diǎn)狀出血，并不是一種很嚴(yán)重的出血情況，應(yīng)該是不太影響藥物的服用。出現(xiàn)了點(diǎn)狀出血，要去檢查一下，是不是有造血系統(tǒng)的一些問(wèn)題，首先要去查個(gè)血常規(guī)，看看血小板的數(shù)量是不是正常，也要同時(shí)看一下這里邊的白細(xì)胞的分類，有沒(méi)有異常的問(wèn)題。如果存在著中間細(xì)胞的增多，或者是異常細(xì)胞的比例增加，那就要去完善一個(gè)白細(xì)胞的手工分類，來(lái)除外急性白血病。如果血小板的數(shù)量是正常的，同時(shí)就要再做一個(gè)凝血功能，看看凝血的相關(guān)指標(biāo)，凝血酶原時(shí)間，活化的凝血酶原時(shí)間，活化的凝血活酶時(shí)間，纖維蛋白原含量以及凝血酶時(shí)間，及指標(biāo)是不是在正常范圍內(nèi)，如果存在異常，要去進(jìn)一步的去做相應(yīng)的檢查。但是，凝血功能異常，一般它的出血相對(duì)是比較嚴(yán)重的，很少是以點(diǎn)狀出血這樣的形式表現(xiàn)，大多數(shù)會(huì)表現(xiàn)為，這種皮膚的大片的瘀斑，或者是血腫，以及牙齦出血、鼻出血，以及內(nèi)臟出血這樣的一種比較嚴(yán)重的出血模式。所以，這種點(diǎn)狀的出血，是凝血功能異常的可能性應(yīng)該不是太大。那么，第三方面就是血管方面是不是存在著異常，如果點(diǎn)狀出血發(fā)生的次數(shù)比較多，那也可以去查查VW因子的一個(gè)活性和濃度，看看是不是存在異常。但總的來(lái)講，皮膚的點(diǎn)狀出血應(yīng)該是比較輕的一種出血的表現(xiàn)，應(yīng)該很少吃藥物引起的，所以應(yīng)當(dāng)不太影響藥物的服用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:3486904次收聽(tīng) 2021-10-15
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急性髓系白血病m5前兆癥狀是什么
急性髓系白血病M5型的前兆癥狀主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等。急性髓系白血病M5型是急性單核細(xì)胞白血病的一種亞型，屬于血液系統(tǒng)惡性腫瘤，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行骨髓穿刺等檢查確診。1、發(fā)熱發(fā)熱是急性髓系白血病...59264次瀏覽 2025-07-02
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什么是急性髓系白血病m5型
急性髓系白血病M5型是急性髓系白血病的一種亞型，屬于血液系統(tǒng)惡性腫瘤，主要特征是單核細(xì)胞異常增殖。急性髓系白血病M5型可能由基因突變、化學(xué)物質(zhì)暴露、放射線接觸等因素引起，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、貧血、出血傾向、肝脾腫大等癥狀?？?..60297次瀏覽 2025-07-02
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急性白血病能活多久
急性白血病生存期受到患者心態(tài)、治療方法、個(gè)人體質(zhì)等因素影響，不可一概而論，具有不確定性。
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急性白血病嚴(yán)重嗎
回答：急性白血病屬于血液系統(tǒng)惡性腫瘤，病情進(jìn)展快且可能危及生命，嚴(yán)重程度與分型、年齡及并發(fā)癥有關(guān)，需立即就醫(yī)干預(yù)。
1、疾病特點(diǎn)：
急性白血病是造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病，表現(xiàn)為骨髓異常增殖和正常造血功能抑制，可短期內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重感染、出血或器官浸潤(rùn)。
2、臨床分型：
根據(jù)細(xì)胞類型分為急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓系白血病，不同亞型預(yù)后差異較大，部分高危型對(duì)化療反應(yīng)差。
3、危險(xiǎn)因素：
疾病嚴(yán)重性與染色體異常、基因突變相關(guān)，如費(fèi)城染色體陽(yáng)性者預(yù)后較差，合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)時(shí)病情更兇險(xiǎn)。
4、治療反應(yīng)：
早期強(qiáng)化療可誘導(dǎo)緩解，但部分患者會(huì)出現(xiàn)耐藥或復(fù)發(fā)，造血干細(xì)胞移植是某些高?；颊叩母问侄?。
確診后應(yīng)盡快在血液科規(guī)范治療，治療期間需注意預(yù)防感染，保持均衡飲食并定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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急性白血病治好的概率
回答：急性白血病治愈概率與疾病分型、治療方案及患者個(gè)體差異密切相關(guān)，低危組兒童急性淋巴細(xì)胞白血病治愈率可達(dá)較高水平，成人及高危患者需結(jié)合造血干細(xì)胞移植等綜合治療。
1、疾病分型
急性白血病分為淋巴細(xì)胞性和髓系白血病，兒童急性淋巴細(xì)胞白血病低危組5年生存率較高，急性髓系白血病M3型通過(guò)靶向治療預(yù)后顯著改善。
2、年齡因素
兒童患者對(duì)化療敏感性優(yōu)于成人，2-10歲急性淋巴細(xì)胞白血病患兒治愈率明顯高于青少年及成人群體，老年患者常因合并癥影響療效。
3、治療方案
規(guī)范化療聯(lián)合中樞神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)防可使低?；純韩@得長(zhǎng)期生存，高?；颊咝杞邮軓?qiáng)化療，配型相合造血干細(xì)胞移植可提高治愈機(jī)會(huì)。
4、分子特征
存在費(fèi)城染色體等不良預(yù)后基因的患者需調(diào)整治療策略，微小殘留病監(jiān)測(cè)水平直接影響復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和治療方案選擇。
建議患者定期血常規(guī)檢查，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、骨痛、瘀斑等癥狀應(yīng)及時(shí)血液科就診，治療期間保持高蛋白飲食并避免感染。
王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 -
急性白血病需要做哪些檢查
回答：急性白血病需進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺、免疫分型、染色體及基因檢測(cè)等檢查，確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果綜合判斷。
1、血常規(guī)：
通過(guò)外周血涂片觀察白細(xì)胞數(shù)量及形態(tài)異常，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白降低、血小板減少及原始細(xì)胞比例升高。
2、骨髓穿刺：
骨髓細(xì)胞學(xué)檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可明確骨髓中原始細(xì)胞比例是否超過(guò)20%，同時(shí)評(píng)估三系造血細(xì)胞增生情況。
3、免疫分型：
采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)細(xì)胞表面抗原，區(qū)分急性淋巴細(xì)胞白血病與急性髓系白血病，指導(dǎo)后續(xù)分型治療。
4、遺傳學(xué)檢查：
染色體核型分析和分子檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)PML-RARA、BCR-ABL等特征性融合基因，對(duì)預(yù)后評(píng)估和靶向治療有重要意義。
確診后需立即開(kāi)始規(guī)范化療，治療期間需定期監(jiān)測(cè)血象變化，注意預(yù)防感染并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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4歲玻璃體混濁嚴(yán)重嗎怎么治療
4歲兒童玻璃體混濁是否嚴(yán)重需結(jié)合病因判斷，多數(shù)情況下與生理性退化或輕微炎癥有關(guān)，少數(shù)可能由視網(wǎng)膜病變等嚴(yán)重疾病引起。治療方式主要有觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療等。1、生理性混濁兒童玻璃體混濁可能為先天性殘留或正常退化現(xiàn)象...2次瀏覽 2025-08-01
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青少年臉上長(zhǎng)痘痘怎么辦男孩
青少年男孩臉上長(zhǎng)痘痘可通過(guò)保持皮膚清潔、調(diào)整飲食、避免擠壓痘痘、使用外用藥物、口服藥物等方式治療。青少年痘痘通常由皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素引起。1、保持皮膚清潔每日用溫水及溫...2次瀏覽 2025-08-01
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乳腺癌可以吃橙子桔子嗎
乳腺癌患者一般可以適量吃橙子和桔子，有助于補(bǔ)充維生素C和膳食纖維。橙子和桔子含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分，對(duì)增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)消化有一定幫助。橙子和桔子富含維生素C，能夠幫助乳腺癌患者增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)傷口愈合，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。這兩種水...0次瀏覽 2025-08-01