佝僂病
軟骨病、維生素D缺乏性佝僂病
佝僂病概述：
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兒童什么時(shí)候補(bǔ)鈣最好，補(bǔ)多長(zhǎng)時(shí)間為宜
由于存在個(gè)體差異性，通常沒(méi)有兒童什么時(shí)候補(bǔ)鈣最好的說(shuō)法。一般在兒童在出現(xiàn)缺鈣的情況時(shí)，補(bǔ)鈣效果比較好，補(bǔ)充時(shí)間一般為一個(gè)月以上，三個(gè)月以下。兒童通常會(huì)因偏食、營(yíng)養(yǎng)不足等因素缺鈣，引起骨骼發(fā)育異常、生長(zhǎng)緩慢、睡眠質(zhì)量差等癥狀。此時(shí)需及時(shí)補(bǔ)鈣，以免導(dǎo)致更嚴(yán)重的結(jié)果，例如骨骼發(fā)育不良、佝僂病等。補(bǔ)鈣的時(shí)間通常在一個(gè)月以上，三個(gè)月以下，家長(zhǎng)可在醫(yī)生的建議下，根據(jù)兒童的情況制定補(bǔ)鈣計(jì)劃。需注意，補(bǔ)鈣時(shí)間不宜過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)，否則可能會(huì)給身體帶來(lái)副作用，建議平時(shí)注意觀察孩子補(bǔ)鈣的情況，有利于了解情況并做出相對(duì)應(yīng)的改善。家長(zhǎng)應(yīng)每隔一段時(shí)間就檢測(cè)兒童體內(nèi)的鈣含量，以免補(bǔ)充過(guò)量對(duì)身體產(chǎn)生副作用。如果兒童在補(bǔ)鈣過(guò)程中出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不適癥狀，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶其就醫(yī)，以免延誤治療。31次播放 2024-11-30
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12歲兒童打鈣針好不好
12歲兒童打鈣針好不好，取決于是否存在嚴(yán)重缺鈣的情況；若嚴(yán)重缺鈣，通常較好；若沒(méi)有嚴(yán)重缺鈣，通常不好。1.好：鈣元素對(duì)于兒童的發(fā)育具有較為重要的意義，若12歲兒童身體嚴(yán)重缺鈣，可能會(huì)引起低鈣血癥、佝僂病等疾病。所以此時(shí)打鈣針較好，可以補(bǔ)充鈣元素，有利于兒童身體發(fā)育。2.不好：若兒童沒(méi)有嚴(yán)重缺鈣，打鈣針可能會(huì)導(dǎo)致兒童體內(nèi)的鈣元素過(guò)多，可能會(huì)導(dǎo)致鈣元素沉積，引發(fā)兒童不適，甚至結(jié)石。所以通常不好。建議家長(zhǎng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給兒童打鈣針補(bǔ)充鈣元素，避免引發(fā)身體不適，有利于身體恢復(fù)。日常需要補(bǔ)充富含鈣元素的食物，如牛奶、排骨等，一定程度上也可以起到補(bǔ)鈣的作用。49次播放 2024-11-20
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25羥維生素D偏低怎么辦
25羥維生素D需要經(jīng)過(guò)肝臟的25維羥化，以及腎臟的1α羥化后，轉(zhuǎn)化為活性維生素D，可促進(jìn)體內(nèi)的鈣吸收，也促進(jìn)腸道吸收，導(dǎo)致血鈣水平的正常。在25羥維生素D缺乏的情況下，嬰幼兒容易導(dǎo)致佝僂病，出現(xiàn)低鈣。需要及時(shí)補(bǔ)充維生素D，進(jìn)一步多曬太陽(yáng)，以利于皮膚合成25羥維生素D。對(duì)于成年人，如果25羥維生素D偏低，一般容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，所以需要及時(shí)的補(bǔ)充維生素D。一般對(duì)于成年人，尤其老年性的骨質(zhì)疏松，可補(bǔ)充活性維生素D，包括阿爾法骨化醇或骨化三醇。63810次播放 2021-09-02
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兒童睡覺出虛汗什么情況
兒童在睡覺過(guò)程中出汗，從西醫(yī)的角度并沒(méi)有虛汗的概念，孩子睡眠過(guò)程中出汗表現(xiàn)，引起表現(xiàn)的誘因是多種多樣的，各種生理因素、環(huán)境因素和病態(tài)因素都有可能引起，需要具體情況具體分析。首先，對(duì)于兒童、孩子本身新陳代謝會(huì)比較快，所以即使在相同環(huán)境溫度下，孩子也比成人更怕熱，或者更容易出汗。對(duì)于孩子，本身小孩子，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不是特別健全，所以，在神經(jīng)調(diào)控方面相對(duì)沒(méi)有成人，一樣的完備。在孩子剛開始入睡的前幾個(gè)小時(shí)，由于神經(jīng)調(diào)控的交替和變化，容易導(dǎo)致孩子，出現(xiàn)明顯出汗的表現(xiàn)，這個(gè)也是孩子，在剛開始入睡的前幾個(gè)小時(shí)，比較容易出汗。隨著孩子慢慢的睡實(shí)睡深之后，出汗的表現(xiàn)就有所緩解，一個(gè)常見的誘因。除此之外，還有很多孩子因?yàn)榧议L(zhǎng)，給孩子提供的睡眠環(huán)境不合適，比如有些家長(zhǎng)經(jīng)常會(huì)覺得孩子冷，所以會(huì)把房間的溫度提得比較高，同時(shí)又給孩子穿很多衣服，或者蓋很多被子。這種情況下，往往就容易引起孩子，因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全，所以體溫包括出汗的情況，都容易受到環(huán)境溫度的影響，導(dǎo)致孩子大量的出汗。因此可以看到，引起兒童睡眠過(guò)程中出汗，尤其是剛開始入睡的，前幾個(gè)小時(shí)出汗。常見的誘因主要是一些生理性的表現(xiàn)和環(huán)境因素的影響，因此并不需要特別擔(dān)心。如果孩子只是出汗，但是沒(méi)有其的異常表現(xiàn)，并不需要特別處理，只需要及時(shí)的擦干汗液，避免孩子因?yàn)槭軟龌疾【涂梢?。如果孩子在出汗的同時(shí)，可能有其它異常表現(xiàn)，比如孩子同時(shí)有咳嗽發(fā)熱，包括有些骨骼的改變等，這個(gè)時(shí)候，常常提示孩子確實(shí)存在一些病態(tài)。比如有些孩子可能有佝僂病，或者像結(jié)核病等，這些疾病狀態(tài)下，孩子往往也會(huì)在睡眠過(guò)程中有，比較明顯的多汗表現(xiàn)。所以，就需要結(jié)合孩子，出汗以外的其它癥狀，以及必要的查體和實(shí)驗(yàn)室檢查，來(lái)幫助確認(rèn)，以及孩子睡眠過(guò)程中出汗的原因，再做相應(yīng)的對(duì)因和對(duì)癥處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2597760次收聽 2021-11-05 -
10個(gè)月嬰兒晚上睡覺總翻來(lái)覆去是什么情況
10個(gè)月嬰兒晚上睡覺，總是翻來(lái)覆去，最常見的問(wèn)題是以下幾個(gè)問(wèn)題：第一，由于維生素D缺乏所導(dǎo)致，也就是佝僂病的表現(xiàn)。因?yàn)榫S生素D缺乏以后，孩子鈣就會(huì)導(dǎo)致血液中的鈣的濃度就會(huì)降低，鈣的濃度一降低了，神經(jīng)的興奮性就會(huì)增加，神經(jīng)的興奮性增加當(dāng)然就睡不太好，睡不太好當(dāng)然就翻來(lái)覆去，所以10個(gè)月寶寶晚上睡覺不安穩(wěn)，最常見的原因就是維生素D缺乏，佝僂病的早期的表現(xiàn)。所以孩子要給維生素D水平的評(píng)估，當(dāng)然準(zhǔn)確的是抽血，查25羥維生素D水平的濃度，看看是不是有顯著的下降。也可以通過(guò)測(cè)定的骨密度，有沒(méi)有顯著的減低，來(lái)判斷看是不是有維生素D缺乏，佝僂病的表現(xiàn)。第二，也有可能是由于肚子疼所導(dǎo)致的。因?yàn)閶胗變耗c部的積氣，從而導(dǎo)致的腸痙攣，腸道的蠕動(dòng)增快導(dǎo)致的腹痛，也是比較常見的癥狀。尤其10個(gè)月的嬰兒，輔食現(xiàn)在已經(jīng)開始添加了，吃奶也容易出現(xiàn)吞咽空氣過(guò)多，輔食的添加容易出現(xiàn)食物的過(guò)敏，都會(huì)導(dǎo)致的肚子疼。肚子疼的當(dāng)然就總是容易睡不著，容易翻來(lái)覆去的睡不著，所以會(huì)導(dǎo)致這種。如何在臨床上來(lái)進(jìn)行判斷是不是肚子疼，要看看是不是有食物過(guò)敏的情況，吃了某種植物添加了某種輔食以后，皮疹明顯得增加，有沒(méi)有出現(xiàn)明顯的皮疹。如果有，那就得給去除掉食物。其次看大便，是不是存在有大便比較稀，或者是次數(shù)增多了，要化驗(yàn)大便有沒(méi)有黏液、膿血、腸道的感染。另外如果是沒(méi)有明顯的感染，大便又比較稀，存在有沒(méi)有乳糖不耐受的情況也是都是有可能的。另外還要做個(gè)腹部B超，看看腹部的結(jié)構(gòu)有沒(méi)有異常，腸道的積氣是不是過(guò)多，都可以導(dǎo)致腸痙攣的出現(xiàn)，從而影響睡眠不寧的情況，這都是需要注意的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:3673511次收聽 2021-11-05 -
兒童堿性磷酸酶300多提示什么情況
兒童堿性磷酸酶300多，提示堿性磷酸酶增高。增高的兒童堿性磷酸酶增高的最常見的原因就是維生素D缺乏，是佝僂病的表現(xiàn)。在既往不能直接查兒童的血中25羥維生素D水平的時(shí)候，判斷孩子缺不缺維生素D、缺不缺鈣最主要的就是看堿性磷酸酶是不是增高。因?yàn)閴A性磷酸酶就是人類鈣、磷代謝里頭很重要的酶，參與了鈣、磷代謝。如果是維生素D缺乏以后，這種酶就會(huì)釋放增多，就會(huì)造成增高，增高了以后鈣磷代謝就出現(xiàn)異常，就會(huì)出現(xiàn)佝僂病的方顱、肋骨串珠、手鐲、腳鐲征、X型腿、O型腿這些表現(xiàn)。所以兒童的堿性磷酸酶如果是300多，就要進(jìn)一步查一下骨密度和25羥維生素D的水平，看缺乏的維生素D有多么嚴(yán)重，決定補(bǔ)充維生素D的量，是大劑量的補(bǔ)充的時(shí)間，三到四個(gè)月，還是要一直要補(bǔ)充。兒童的堿性磷酸酶除了鈣、磷代謝，就是維生素D缺乏、佝僂病會(huì)出現(xiàn)堿性磷酸酶增高以外，在感染的疾病狀態(tài)下，也可以出現(xiàn)堿性磷酸酶增高，比如常見的細(xì)菌感染，也會(huì)引起了堿性磷酸酶增高，所以還得看看孩子有沒(méi)有發(fā)燒，有沒(méi)有咽部的紅腫，或者有沒(méi)有肺炎這些常見的呼吸道、消化道感染。如果有感染，孩子的堿性磷酸酶也是會(huì)高的，因?yàn)閴A性磷酸酶也參與了機(jī)體的免疫反應(yīng)的過(guò)程。還有孩子的血液系統(tǒng)疾病，也可以出現(xiàn)堿性磷酸酶的增高，因?yàn)檠合到y(tǒng)疾病以后，都是血液的腫瘤以后，或者淋巴瘤會(huì)造成組織破壞、壞死，壞死以后，就會(huì)造成酶的釋放增加，堿性磷酸酶也會(huì)增加，也提示有嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病的可能性。所以兒童堿性磷酸酶300多，還得要結(jié)合其它的一些癥狀和體征，來(lái)綜合判斷是哪一種原因所引起來(lái)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:3178480次收聽 2021-10-15
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患佝僂病會(huì)不會(huì)傳染
佝僂病俗稱缺鈣，在嬰兒期較為常見，是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣，磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病，佝僂病發(fā)病緩慢，不容易引起重視，佝僂病使小兒抵抗力降低，容易合并肺炎及腹瀉等疾病，影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育，那佝僂癥會(huì)不會(huì)傳染呢。
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關(guān)于佝僂病怎么確診
佝僂病怎么確診，對(duì)于佝僂病這種病情很多時(shí)候大家很容易與一些疾病相互混淆，其實(shí)佝僂病這種病情是一種缺失維生素而導(dǎo)致的一種疾病，所以很多時(shí)候危害性是很大的，那么我們就要通過(guò)佝僂病的鑒別診斷方法來(lái)確診佝僂病，下面我們就來(lái)了解一下。
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佝僂病如何護(hù)理呢
佝僂病如何護(hù)理呢?關(guān)于佝僂病的護(hù)理十分重要，因?yàn)楹玫淖o(hù)理有助于佝僂病的治療，所以患有佝僂病的人需要遵從醫(yī)生的建議做好護(hù)理工作，護(hù)理主要從生活細(xì)節(jié)和小事入手，今天我們主要來(lái)了解一下怎么護(hù)理佝僂病較好,希望對(duì)于佝僂病患者能有所幫助。
27265次瀏覽 2020-12-10
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寶寶佝僂病有什么影響
回答：佝僂病可能影響骨骼發(fā)育、肌肉功能、免疫力和牙齒健康。佝僂病主要由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素和慢性疾病等原因引起。
1、骨骼發(fā)育：
佝僂病可能導(dǎo)致骨骼軟化、變形，常見癥狀包括方顱、雞胸、O型腿或X型腿。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D和鈣劑，如維生素D3滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒。
2、肌肉功能：
患兒可能出現(xiàn)肌張力低下、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，適當(dāng)增加戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成。
3、免疫力：
維生素D缺乏可能影響免疫功能，增加呼吸道感染概率。建議家長(zhǎng)保證孩子均衡飲食，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
4、牙齒健康：
乳牙萌出延遲、釉質(zhì)發(fā)育不全是常見表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意口腔護(hù)理，定期檢查牙齒發(fā)育情況，避免高糖飲食。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)孩子生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，保證每日充足日照時(shí)間，合理搭配富含鈣和維生素D的食物如奶制品、蛋黃、深海魚。
張曉蕊 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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一歲寶寶佝僂病怎么辦
回答：一歲寶寶佝僂病可通過(guò)補(bǔ)充維生素D、增加日照時(shí)間、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療等方式干預(yù)。佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣攝入不足、遺傳代謝異常、慢性肝腎疾病等原因引起。
1、補(bǔ)充維生素D
每日補(bǔ)充400-800IU維生素D制劑是基礎(chǔ)治療，家長(zhǎng)需選擇嬰幼兒專用滴劑，避免與含鈣劑同時(shí)服用影響吸收。
2、增加日照時(shí)間
建議家長(zhǎng)每日帶寶寶進(jìn)行10-15分鐘日光浴，暴露四肢和面部皮膚，注意避開正午強(qiáng)光時(shí)段，玻璃會(huì)阻擋紫外線需戶外直接照射。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
逐步添加富含鈣的輔食如酸奶、奶酪、豆腐，母乳喂養(yǎng)的母親需保證自身鈣攝入，配方奶喂養(yǎng)要確認(rèn)奶粉維生素D含量達(dá)標(biāo)。
4、藥物治療
嚴(yán)重病例需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用膽維丁乳或骨化三醇，合并明顯骨骼畸形可能需骨科矯形干預(yù)，禁止自行加大維生素D劑量。
定期監(jiān)測(cè)血鈣磷和堿性磷酸酶水平，避免長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)充導(dǎo)致高鈣血癥，堅(jiān)持治療至骨骼X線表現(xiàn)完全恢復(fù)正常。
張曉蕊 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 -
預(yù)防嬰兒佝僂病可以吃維生素A？
回答：預(yù)防嬰兒佝僂病需補(bǔ)充維生素D而非維生素A，維生素D缺乏是佝僂病的主要病因，可通過(guò)日光照射、維生素D制劑、母乳強(qiáng)化、配方奶粉等方式干預(yù)。
1、日光照射
每日暴露嬰兒手腳或面部于陽(yáng)光下10-15分鐘，紫外線促進(jìn)皮膚合成維生素D，注意避免強(qiáng)光直射眼睛。
2、維生素D制劑
母乳喂養(yǎng)嬰兒需每日口服維生素D3 400IU，常見制劑有膽維丁乳、維生素AD滴劑、碳酸鈣D3顆粒。
3、母乳強(qiáng)化
哺乳期母親每日需攝入600IU維生素D，可通過(guò)強(qiáng)化食品或補(bǔ)充劑提高母乳中維生素D含量。
4、配方奶粉
人工喂養(yǎng)應(yīng)選擇維生素D強(qiáng)化配方奶，每100ml奶液需含40-100IU維生素D以滿足每日需求。
定期監(jiān)測(cè)血鈣磷及堿性磷酸酶水平，避免同時(shí)過(guò)量補(bǔ)充維生素A導(dǎo)致中毒風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)多汗、方顱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
季素珍 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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寶寶吃雞蛋后噴射嘔吐是怎么回事
寶寶吃雞蛋后噴射嘔吐可能與食物過(guò)敏、消化不良、急性胃腸炎、食物中毒、腸套疊等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。噴射性嘔吐是胃內(nèi)容物經(jīng)高壓快速噴出，需警惕消化道梗阻或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。1、食物過(guò)敏雞蛋蛋白...0次瀏覽 2025-07-28
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胰腺引起的腰疼是什么癥狀
胰腺引起的腰疼通常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能向腰背部放射，常伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。胰腺疾病主要有急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺腫瘤等。1、急性胰腺炎急性胰腺炎引起的腰疼多為突發(fā)劇烈上腹痛，疼痛可呈刀...0次瀏覽 2025-07-28
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心臟起搏器為什么放在右邊
心臟起搏器通常優(yōu)先放置在右側(cè)，主要與人體解剖結(jié)構(gòu)、操作便利性及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。心臟起搏器植入位置的選擇需綜合考慮鎖骨下靜脈路徑、電極導(dǎo)線走向及術(shù)后護(hù)理等因素。右側(cè)鎖骨下靜脈的解剖路徑更平直，電極導(dǎo)線進(jìn)入上腔靜脈后可直接抵...0次瀏覽 2025-07-28
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肺動(dòng)脈狹窄心影呈
肺動(dòng)脈狹窄心影呈通常表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段突出、心尖上翹、右心室增大等影像學(xué)特征。肺動(dòng)脈狹窄是一種先天性心臟病，主要由肺動(dòng)脈瓣發(fā)育異常、肺動(dòng)脈主干或分支狹窄等因素引起，可能伴隨呼吸困難、乏力、發(fā)紺等癥狀。1、肺動(dòng)脈段突出肺動(dòng)脈段...0次瀏覽 2025-07-28
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賁門失馳緩癥嚴(yán)重嗎怎么治療好
賁門失馳緩癥屬于功能性食管疾病，病情嚴(yán)重程度因人而異，可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)、肉毒桿菌注射、手術(shù)治療等方式改善。賁門失馳緩癥可能與神經(jīng)退行性變、病毒感染、遺傳因素、自身免疫異常、精神心理因素等有關(guān)，通常表...
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寶寶5個(gè)月斜頸還能調(diào)嗎
5個(gè)月寶寶斜頸一般能調(diào)整，可通過(guò)手法矯正、體位訓(xùn)練、物理治療等方式干預(yù)。斜頸可能與產(chǎn)傷、肌肉發(fā)育異常、習(xí)慣性姿勢(shì)等因素有關(guān)，表現(xiàn)為頭部固定偏向一側(cè)、頸部活動(dòng)受限等癥狀。1、手法矯正由專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行輕柔的頸部牽拉和按摩，幫...0次瀏覽 2025-07-28
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女人皮膚松弛吃什么食物有緊膚效果
女性皮膚松弛時(shí)，可以適量吃富含膠原蛋白的豬蹄、含抗氧化物質(zhì)的藍(lán)莓、含維生素C的獼猴桃、含歐米伽-3脂肪酸的三文魚、含大豆異黃酮的豆腐等食物，有助于改善皮膚彈性。日常飲食需均衡搭配，避免高糖高脂食物，同時(shí)配合適度運(yùn)動(dòng)與防曬...0次瀏覽 2025-07-28