佝僂病俗稱(chēng)缺鈣,在嬰兒期較為常見(jiàn),是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣,磷代謝紊亂,而使骨骼鈣化不良的一種疾病,佝僂病發(fā)病緩慢,不容易引起重視,佝僂病使小兒抵抗力降低,容易合并肺炎及腹瀉等疾病,影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育,那佝僂癥會(huì)不會(huì)傳染呢。
病因1.圍生期維生素D不足研究指出雖然母親孕后期每日補(bǔ)充400IU的維生素D,對(duì)于足月兒血循環(huán)中25-OH-D3的影響很小,但是與孕期規(guī)律補(bǔ)充的母親相比,孕期母親未補(bǔ)充者,新生兒的維生素D很快就降至缺乏的水平,因此早產(chǎn)、雙胎更易于貯存不足。2.日照不足由于城市生活中高大建筑阻擋日光照射;大氣污染;寒冷的冬季日照短,紫外線(xiàn)較弱;沒(méi)有充足時(shí)間的室外活動(dòng);或者室外活動(dòng)時(shí)皮膚暴露少;不論是氣候、季節(jié)、大氣云量、緯度、膚色、皮膚暴露都可影響內(nèi)源性維生素D的生成。3.生長(zhǎng)速度快如低體重、早產(chǎn)、雙胎、疾病等因素,嬰兒恢復(fù)后,生長(zhǎng)發(fā)育相對(duì)更快,需要維生素D多,但體內(nèi)貯存的維生素D不足,易發(fā)生佝僂病。4.食物中補(bǔ)充維生素D不足因天然食物中含維生素D少,純母乳喂養(yǎng),沒(méi)有充足的戶(hù)外活動(dòng),如不補(bǔ)充維生素D,維生素D缺乏佝僂病的罹患危險(xiǎn)增加。5.疾病和藥物影響胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收,如嬰兒肝炎綜合征、慢性腹瀉等,肝、腎嚴(yán)重?fù)p害可致維生素D羥化障礙,1,25-OH2-D3生成不足而引起佝僂病。長(zhǎng)期服用抗驚厥藥物可使體內(nèi)維生素D不足,如苯妥英鈉、苯巴比妥,可刺激肝細(xì)胞微粒體的氧化酶系統(tǒng)活性增加,使維生素D和25-OH-D3加速分解為無(wú)活性的代謝產(chǎn)物。糖皮質(zhì)激素有對(duì)抗維生素D對(duì)鈣的轉(zhuǎn)運(yùn)作用。上述病因中并無(wú)因傳染所致,所以佝僂癥并不傳染。
近年來(lái),重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕,中度佝僂病發(fā)病率仍較高,可以在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥,生長(zhǎng)遲緩,萎靡,易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染,但是佝僂癥并不傳染,所以家長(zhǎng)不必對(duì)此緊張。
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