多囊腎
囊胞腎
多囊腎概述：
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多囊腎是什么病
多囊腎屬于顯性基因遺傳性腎臟病。多囊腎是引起尿毒癥的重要原因，但是多囊腎一般不容易被發(fā)現(xiàn)，很多患者到60歲左右才發(fā)現(xiàn)患上多囊腎；多數(shù)患者都是腎功能不好后，就診才能發(fā)現(xiàn)多囊腎?，F(xiàn)在體檢比較普及，多囊腎一般發(fā)現(xiàn)得比較早。多囊腎的表現(xiàn)有以下幾個方面：第一、患者患病后可能沒有任何癥狀，多囊腎就會發(fā)現(xiàn)得比較晚；第二、多囊腎患者最后會導致終末期腎臟病，最后會導致尿毒癥，患者就需要進行透析治療。多囊腎有的從小就能發(fā)現(xiàn)，有的可能比較晚，這和遺傳基因類型不一樣有關(guān)系。55403次播放 2019-07-16
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多囊腎癥狀
多囊腎患者的主要癥狀是疼痛，是由于腎臟里有囊腫，囊腫會把腎臟撐大，撐大后就會造成腎區(qū)的疼痛。一、多囊腎患者一般有腰疼。二、多囊腎的囊腫可能會破裂，患者可能出現(xiàn)尿血。三、部分多囊腎患者會表現(xiàn)為高血壓，由于囊腫破裂出血容易導致尿路感染，出現(xiàn)結(jié)石。四、多囊腎到終末期后，會引起腎功能不全，最后發(fā)展為尿毒癥。五、多囊腎除腎臟的表現(xiàn)外，還可能會出現(xiàn)腎外的表現(xiàn)，比如多囊腎患者可能會出現(xiàn)多囊肝、腦動脈瘤，還會有心臟的瓣膜病變、鈣化。59260次播放 2019-07-16
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多囊腎怎么治
多囊腎是一個遺傳病，因此它的治療比較困難，通常發(fā)現(xiàn)多囊腎的時候，囊腫就已經(jīng)比較大；一般在四到五公分左右，這時病人應該做囊腫的硬化治療，比如給囊腫打酒精硬化，讓囊腫變小。多囊腎造成的囊腫大可能會擠壓腎臟，導致腎功能變壞，甚至消失。如果腎囊腫的病人出現(xiàn)高血壓，這時一定要給患者進行降壓治療；對于腎囊腫的病人降壓的目標比其他患者降壓目標要更低，比如腎炎的病人有蛋白尿，一般需要把血壓控制在130/80，而腎囊腫病人的血壓一定要控制在120/75左右。60998次播放 2019-07-16
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多囊腎嚴重了會嘔吐嗎
多囊腎嚴重會引起嘔吐的癥狀，多囊腎會引起腎衰竭，嚴重的腎衰竭會出現(xiàn)明顯的消化道癥狀，如惡心、嘔吐、食欲下降等。多囊腎是一種遺傳性的囊性改變的慢性腎臟病，主要的癥狀是腎臟增大、腹部疼痛、血壓升高、血尿、蛋白尿等。多囊腎需要盡快的到醫(yī)院做相關(guān)的影像學檢查和實驗室檢查，然后接受醫(yī)生的系統(tǒng)治療，目前醫(yī)學并不能完全治愈或逆轉(zhuǎn)多囊腎，治療主要是對癥治療，而且治療也要積極預防和治療并發(fā)癥。如果多囊腎進入終末期，可以通過血液透析、腎移植等腎臟代替治療。語音時長 01:1177031次收聽 2021-05-11 -
多囊腎需要治療嗎
多囊腎需要治療，如果多囊腎不及時治療，任隨病情發(fā)展，會誘發(fā)更為嚴重的腎臟病變，嚴重會危及患者的生命。目前醫(yī)學并沒有完全治愈或逆轉(zhuǎn)多囊腎的特效藥物，多囊腎目前的治療方法分為藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療的。如果多囊腎已經(jīng)到達終末期，需要通過腎移植、血液透析、腹膜透析等腎臟代替方式進行治療。多囊腎是常染色體顯性遺傳疾病，預后比較差，常見的并發(fā)癥是高血壓、腎結(jié)石、腦動脈瘤等。建議患者在接受醫(yī)生治療時，要密切監(jiān)測和控制血壓，同時也要改變生活方式，能有效的預防并發(fā)癥。語音時長 01:10108915次收聽 2021-05-11 -
多囊腎是先天性嗎
多囊腎是先天性的，多囊腎屬于遺傳性疾病，主要是由于基因突變導致。如果家族人群里面有多囊腎病史，家族其他人患多囊腎的幾率會明顯增加。多囊腎主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腎臟多發(fā)、大小不一的囊腫，主要的癥狀是腹部脹痛、腎區(qū)疼痛、血壓升高、血尿、蛋白尿等。出現(xiàn)上述癥狀，就要盡快得到醫(yī)院腎內(nèi)科就醫(yī)，接受醫(yī)生的系統(tǒng)診治，不過目前并沒有完全治愈或逆轉(zhuǎn)多囊腎的特效藥物。目前醫(yī)學對多囊腎的治療主要是對癥處理，不僅要預防和治療并發(fā)癥，還要盡可能的延緩腎功能惡化。語音時長 01:09103940次收聽 2021-05-11
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四維彩超顯示寶寶左腎有囊泡，是什么情況
四維彩超顯示寶寶左腎有囊泡多半都是多囊腎。這種情況的發(fā)生和遺傳性的因素有關(guān)系，是由于父母雙方攜帶左腎多囊的基因所致。也有可能是外界的不良因素引起的，常見的便是輻射和化學物質(zhì)。15320次瀏覽 2021-05-10
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多囊腎是如何引起的
腎病在我們的現(xiàn)實生活當中發(fā)病率是比較高的，尤其多囊腎這樣的疾病在我們生活周圍普遍存在著，疾病給患者健康帶去的危害巨大，所以對于這樣的疾病人們要多了解他的基本常識，爭取能夠有效的去預防多囊腎疾病。下面我們就去了解一下多囊腎疾病的引發(fā)原因有什么?多囊腎又名Potter(Ⅰ)綜合征、Perlmann綜合
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關(guān)于多囊腎的診斷
對于任何一種疾病而言，治療很重要，預防很重要，然而，其診斷也很重要，只有診斷正確，才能對疾病展開治療，下面就為大家詳細介紹有關(guān)多囊腎診斷方面的信息，希望大家能夠通過這篇文章加深對多囊腎的認識。臨床表現(xiàn)兩側(cè)腎臟大，尿異常，高血壓等應懷疑有本病的可能，如有家族史則更能提示本病，B型超聲，CT及磁
25877次瀏覽 2020-12-10
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胎兒多囊腎還能要嗎
回答：胎兒多囊腎多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠，但需根據(jù)囊腫類型、腎功能及合并畸形綜合評估。主要影響因素有多囊腎分型、雙側(cè)受累程度、羊水量變化及是否合并其他異常。
1、分型評估
常染色體隱性多囊腎預后較差，常染色體顯性多囊腎可能存活至成年。需通過基因檢測和超聲動態(tài)監(jiān)測區(qū)分。
2、腎功能判斷
超聲顯示腎臟增大伴皮質(zhì)回聲增強提示功能受損，連續(xù)監(jiān)測膀胱充盈情況可間接評估胎兒排尿功能。
3、羊水監(jiān)測
孕中期嚴重羊水過少常提示肺發(fā)育不良風險，需結(jié)合胎肺成熟度檢測判斷存活概率。
4、合并畸形
合并肝纖維化或中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常時預后更差，需通過MRI排除其他系統(tǒng)畸形。
建議在三級醫(yī)院胎兒醫(yī)學中心進行多學科會診，結(jié)合遺傳咨詢與系列超聲檢查結(jié)果綜合決策，必要時可考慮胎兒尿液生化分析。
周丹 副主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
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多囊腎有什么臨床表現(xiàn)
回答：多囊腎的臨床表現(xiàn)主要有腰腹部疼痛、高血壓、血尿、腎功能異常等。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病，隨著囊腫增大可出現(xiàn)多種癥狀。
1、腰腹部疼痛
囊腫增大牽拉腎包膜或壓迫周圍組織導致鈍痛，急性疼痛可能提示囊腫出血或感染，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、曲馬多等藥物緩解。
2、高血壓
腎實質(zhì)受壓導致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，血壓升高可能伴隨頭痛、眩暈，常用降壓藥包括纈沙坦、氨氯地平、美托洛爾等。
3、血尿
囊腫破裂或結(jié)石摩擦可引起肉眼或鏡下血尿，可能伴有尿頻尿急，需排查是否合并感染，必要時使用左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉等藥物。
4、腎功能異常
晚期出現(xiàn)夜尿增多、水腫等表現(xiàn)，肌酐升高提示腎功能受損，需限制蛋白攝入并配合α-酮酸、復方α-酮酸、藥用炭等藥物治療。
建議定期監(jiān)測血壓和腎功能，避免劇烈運動防止囊腫破裂，控制蛋白質(zhì)和鈉鹽攝入量，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時就醫(yī)。
劉輝 主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院
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多囊腎能吃橘子嗎
回答：多囊腎患者可以適量吃橘子，橘子富含維生素C和鉀元素，但需注意控制攝入量避免高鉀血癥，同時可遵醫(yī)囑使用托伐普坦、生長抑素類似物、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物。
一、食物
1. 橘子
橘子含豐富維生素C和膳食纖維，有助于增強免疫力，但需監(jiān)測血鉀水平。
2. 蘋果
蘋果為低鉀水果，含果膠可幫助調(diào)節(jié)腸道功能。
3. 黃瓜
黃瓜水分含量高且鉀含量低，適合多囊腎患者補充水分。
4. 白菜
白菜屬于低鉀蔬菜，富含維生素K和抗氧化物質(zhì)。
二、藥物
1. 托伐普坦
用于延緩多囊腎進展，通過抑制囊腫生長發(fā)揮作用。
2. 生長抑素類似物
如奧曲肽可減少囊腫液體分泌，需皮下注射使用。
3. 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
如貝那普利可降低血壓，減輕腎臟負擔。
4. 鎮(zhèn)痛藥
對乙酰氨基酚可用于緩解囊腫相關(guān)疼痛，避免使用非甾體抗炎藥。
建議多囊腎患者保持低鹽低脂飲食，定期監(jiān)測腎功能和血壓，避免劇烈運動導致囊腫破裂，出現(xiàn)血尿或腰痛需及時就醫(yī)。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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