尿失禁
尿失禁
尿失禁概述：
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產(chǎn)后尿失禁是什么意思
產(chǎn)后尿失禁一般指女性在分娩后，不能控制小便，出現(xiàn)不自覺排尿的情況。產(chǎn)后尿失禁通常是手術(shù)時(shí)損傷、分娩時(shí)間過長、盆底肌肉過度擴(kuò)張等因素引起的，可能會(huì)在分娩后的1周出現(xiàn)排尿疼痛、尿失禁、尿中有血絲等不適癥狀。如果女性的癥狀較輕，一般在分娩后的1-3周，自身的肌肉可以自行恢復(fù)，通常不必特殊治療。如果女性的癥狀較嚴(yán)重，可能難以自行恢復(fù)。女性一般可以通過盆底肌運(yùn)動(dòng)，改善不適癥狀，可以收緊肛門、會(huì)陰、尿道等部位5秒，再放松，5秒后再進(jìn)行收緊，重復(fù)10次，每天進(jìn)行2-3組，鍛煉盆底肌。建議女性在分娩時(shí)注意避免過早用力、配合醫(yī)生修補(bǔ)陰道，以免出現(xiàn)尿失禁的情況。如果身體出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。196次播放 2024-12-31
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陰道松弛會(huì)出現(xiàn)哪些表現(xiàn)
一般情況下，女性陰道松弛可能會(huì)出現(xiàn)陰道干澀、性生活不協(xié)調(diào)、尿失禁、私處炎癥、陰道前后壁膨出等表現(xiàn)。需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行針對性改善。1.陰道干澀：陰道松弛可能會(huì)使陰道潤滑度下降，導(dǎo)致陰道干澀，并通常伴有疼痛和瘙癢，可以遵醫(yī)囑適量使用維生素E乳膏、結(jié)合雌激素片、結(jié)合雌激素乳膏等緩解陰道干澀的情況。2.性生活不協(xié)調(diào)：陰道松弛可能會(huì)使陰道的彈性降低，出現(xiàn)陰道干澀的情況，從而引起性生活時(shí)陰道疼痛，難以出現(xiàn)性高潮，導(dǎo)致性生活不協(xié)調(diào)。3.尿失禁：陰道松弛一般與盆底肌肉有關(guān)，若盆底肌肉張力較差，會(huì)影響到女性正常的排泄排尿，可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。女性可以通過加強(qiáng)盆底肌肉鍛煉，增強(qiáng)肌肉張力，以改善陰道松弛。4.私處炎癥：陰道是女性身體重要的外部入口之一，若陰道松弛，容易使細(xì)菌或病菌侵入，造成炎癥，如陰道炎、外陰炎、盆腔炎等疾病。建議前往正規(guī)醫(yī)院明確病因后進(jìn)行治療。5.陰道前后壁膨出：若陰道松弛情況嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致陰道前后壁膨出。若程度較輕，可以在專業(yè)指導(dǎo)下適當(dāng)做凱格爾運(yùn)動(dòng)；若程度較重，則可以到正規(guī)醫(yī)院針對具體情況做陰道閉合術(shù)、盆底基底組織重建手術(shù)、曼徹斯特手術(shù)等手術(shù)。女性若出現(xiàn)陰道松弛需要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確陰道松弛的原因，以便于醫(yī)生采取針對性治療。313次播放 2024-12-31
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50多歲的女性有必要做盆底肌康復(fù)嗎
盆底肌康復(fù)是指盆底肌肉康復(fù)，50多歲的女性有必要做盆底肌肉康復(fù)。盆底肌肉康復(fù)主要是通過生物反饋療法、電刺激療法、提肛運(yùn)動(dòng)等方法進(jìn)行治療的。50多歲的女性可能會(huì)出現(xiàn)盆底肌松弛、陰道脫垂等癥狀，可以通過對盆底肌肉進(jìn)行訓(xùn)練來治療盆底功能障礙性疾病。50多歲的女性身體的各個(gè)器官逐漸老化，通過盆底肌肉康復(fù)，幫助預(yù)防陰道松弛、尿失禁等癥狀，所以50多歲的女性有必要做盆底肌肉康復(fù)。如果身體出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生幫助下通過檢查明確病情，然后再進(jìn)行治療。在日常生活中，保持飲食清淡，進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持心情愉悅。63次播放 2024-10-31
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控制不住尿是怎么回事
控制不住尿，在醫(yī)學(xué)上叫尿失禁，尿失禁原因有很多，對女性而言，最常見的原因是壓力性尿失禁，壓力性尿失禁指的是女性尿道括約肌的力量減弱，正常情況下，膀胱里壓力不高，能控制住尿，但若膀胱壓力突然增高，如劇烈咳嗽、大笑，尿液會(huì)流出來。第二種情況叫急迫性尿失禁，一般常見于尿路感染。當(dāng)然，膀胱過度活動(dòng)癥，亦可以出現(xiàn)該癥狀。第三種是充盈性尿失禁，常見于老年男性、有前列腺增生的人群，前列腺增生后會(huì)造成排尿困難，殘余尿越來越多，造成膀胱壓力越來越大，壓力過高時(shí)，尿液會(huì)不斷往外漏出。語音時(shí)長 02:2172396次收聽 2021-09-29 -
早上起來漏尿是怎么回事
早上起來漏尿可能是急迫性尿失禁或壓力性尿失禁所引起的。如果患者存在尿路感染或者是膀胱過度活動(dòng)癥，可能會(huì)導(dǎo)致膀胱的儲(chǔ)尿功能下降，在夜晚時(shí)由于排尿次數(shù)較少，會(huì)使膀胱內(nèi)的容量增加，在早晨起床時(shí)，就容易出現(xiàn)急迫性尿失禁，從而引起漏尿。如果患有壓力性的尿失禁，在早晨起床時(shí)可能會(huì)進(jìn)行一些增加腹壓的活動(dòng)，就會(huì)引起漏尿，出現(xiàn)于中老年女性群體中的概率較高，在出現(xiàn)早上起來漏尿的情況后，要盡早就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，避免病情持續(xù)加重。語音時(shí)長 01:0374636次收聽 2021-05-20 -
尿失禁有哪些臨床表現(xiàn)
尿失禁通常會(huì)使患者出現(xiàn)有腹部不適和排尿異常的臨床表現(xiàn)。尿失禁可能是膀胱壓力過高或是子宮脫垂以及膀胱神經(jīng)組織損傷誘發(fā)，容易使患者大笑、搬抬重物、咳嗽、運(yùn)動(dòng)使容易出現(xiàn)尿液不自主流出癥狀，還可能會(huì)使患者存在有尿急和尿頻以及尿不盡，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)引起皮膚感染和尿路感染等多種癥狀。患者有類似癥狀時(shí)很可能是尿失禁原因?qū)е?，要及時(shí)到醫(yī)院完善泌尿系統(tǒng)彩超和體格檢查以及相關(guān)檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用針對性方案治療，能夠控制病情發(fā)展。平時(shí)要避免身體過度勞累和做重體力勞動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致自身病情加重，減少活動(dòng)量，多注意休息，有利于病情好轉(zhuǎn)，定期到醫(yī)院復(fù)查恢復(fù)狀況。語音時(shí)長 01:0878633次收聽 2021-01-15
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- 擅長：泌尿外科腔鏡手術(shù)如經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟/硬鏡、前列腺電切鏡、尿道膀胱鏡檢查及治療；泌尿外科腹腔鏡手術(shù)及女性泌尿疾病，如壓力性尿失禁、盆底脫垂修復(fù)重建；男科手術(shù)等。
- 擅長：陰道壁膨出、子宮脫垂、盆底功能障礙、壓力性尿失禁、陰道前壁膨出、陰道前后壁膨出
- 擅長：1.私密整形及抗衰：小陰唇整形、大陰唇填充、陰道收緊（傳統(tǒng)手術(shù)、線雕、生物束帶，激光、私密射頻）、陰蒂整形、處女膜修補(bǔ)、外陰粉嫩、私密注射、卵巢抗衰、產(chǎn)后修復(fù)、外陰白斑治療、壓力性尿失禁治療、更年期調(diào)理及養(yǎng)護(hù)、生殖抗衰與年輕化綜合治療。 2.注射微整形：全面部除皺，液態(tài)提升，內(nèi)外輪廓精雕、眶周年輕化、蘋果肌重塑、口周年輕化、立體唇、頸部抗衰、直角肩、美人腿。面部年輕化：全面部抗衰及提升、線雕、皮膚激光美容、面部脂肪精雕。 3.眼鼻整形：生態(tài)重瞼、眼整形及修復(fù)、上瞼下垂矯正、內(nèi)眥贅皮矯正、眼瞼外翻矯正、祛眼
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什么樣的病人需要做尿動(dòng)力學(xué)檢查
尿動(dòng)力學(xué)檢查通常適用于存在排尿功能障礙、尿失禁、尿潴留或神經(jīng)源性膀胱等問題的患者。主要有排尿困難、尿頻尿急、尿失禁、神經(jīng)損傷后膀胱功能異常、前列腺增生術(shù)后評估等情況需要接受該項(xiàng)檢查。1、排尿困難排尿困難患者表現(xiàn)為尿流變細(xì)...61155次瀏覽 2025-07-10
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老年人憋不住尿怎么辦
老年人因?yàn)槟虻览s肌松弛，容易出現(xiàn)尿失禁等尷尬局面，憋不住尿還需針對實(shí)際情況改善，譬如選擇藥物治療、手術(shù)治療、排空膀胱，如果僅僅是輕微的尿失禁，可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持一段時(shí)間，可有效強(qiáng)化尿道括約肌。23501次瀏覽 2021-01-21
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尿失禁是什么原因
尿失禁是什么原因？尿失禁系指患者尿液不由自主的從尿道流出，可發(fā)于任何季節(jié)，但以秋冬季節(jié)表現(xiàn)嚴(yán)重。尿失禁是任何年齡及性別人士都可能患的疾病，但以老人和女性為多。
29077次瀏覽 2020-12-10
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尿失禁的中醫(yī)治療方法
回答：尿失禁可通過針灸、中藥調(diào)理、穴位按摩、艾灸等方式治療。中醫(yī)認(rèn)為尿失禁通常由腎氣不足、脾虛氣陷、膀胱濕熱、肝郁氣滯等原因引起。
1、針灸
選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位，通過刺激經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)膀胱功能。腎氣不足者可配合腎俞穴，脾虛者加足三里，需由專業(yè)醫(yī)師操作。
2、中藥調(diào)理
腎陽虛用金匱腎氣丸，脾虛下陷用補(bǔ)中益氣湯，濕熱下注選八正散，肝郁氣滯用逍遙散。具體用藥需經(jīng)中醫(yī)辨證后開具。
3、穴位按摩
每日按壓會(huì)陰、氣海、涌泉等穴位，配合提肛運(yùn)動(dòng)。此法適合輕度壓力性尿失禁，需長期堅(jiān)持。
4、艾灸
隔姜灸神闕、關(guān)元等穴位，溫補(bǔ)脾腎陽氣。適用于寒性體質(zhì)患者，注意防止?fàn)C傷，每周2-3次為宜。
建議配合盆底肌訓(xùn)練，避免生冷飲食，嚴(yán)重者需中西醫(yī)結(jié)合治療。所有中醫(yī)干預(yù)均須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
馮淬靈 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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什么是急迫性尿失禁？
回答：急迫性尿失禁是膀胱過度活動(dòng)導(dǎo)致的尿液不自主漏出，常見原因包括膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱、前列腺增生及盆底肌功能障礙。
1、膀胱炎
細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿急，可能伴隨排尿灼痛。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素，同時(shí)增加水分?jǐn)z入。
2、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常，表現(xiàn)為尿急伴排尿困難?？蛇x用索利那新、米拉貝隆或托特羅定改善癥狀，需配合間歇導(dǎo)尿。
3、前列腺增生
腺體壓迫尿道引起尿急尿頻，多見于老年男性?？捎锰顾髁_辛、非那雄胺或度他雄胺，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道切除術(shù)。
4、盆底肌障礙
分娩或衰老導(dǎo)致肌力下降，咳嗽時(shí)漏尿明顯。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，藥物可選雌激素軟膏或達(dá)泊西汀。
每日飲水控制在1.5-2升，避免咖啡因飲料，定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于改善癥狀，中重度患者需及時(shí)就診泌尿外科。
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 中國人民解放軍總醫(yī)院
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尿失禁必須要治療嗎
回答：尿失禁多數(shù)情況下需要治療，具體取決于類型和嚴(yán)重程度，常見類型有壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁和充盈性尿失禁。
1、壓力性尿失禁
可能與盆底肌松弛、妊娠損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿?？赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動(dòng)改善，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)如尿道中段懸吊術(shù)。
2、急迫性尿失禁
常由膀胱過度活動(dòng)癥或神經(jīng)系統(tǒng)病變引起，表現(xiàn)為尿急難忍。可遵醫(yī)囑使用索利那新、米拉貝隆等藥物，配合膀胱訓(xùn)練。
3、混合性尿失禁
兼具壓力性和急迫性特征，可能與更年期激素變化相關(guān)。需聯(lián)合行為療法和抗膽堿能藥物如托特羅定治療。
4、充盈性尿失禁
多因前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致排尿不全，表現(xiàn)為滴瀝性漏尿。需解除尿路梗阻，必要時(shí)留置導(dǎo)尿管。
建議限制咖啡因飲品攝入，保持規(guī)律排尿習(xí)慣，超重者需減重以降低腹壓，癥狀持續(xù)應(yīng)盡早就診評估。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
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