泌尿生殖系損傷
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泌尿生殖系損傷可通過止血處理、抗感染、手術(shù)修復(fù)、康復(fù)護理等方式治療。泌尿生殖系損傷通常由外傷、醫(yī)源性操作、炎癥反應(yīng)、腫瘤侵犯等原因引起。
外傷導(dǎo)致的出血需立即壓迫止血,嚴(yán)重者需使用止血藥物如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1,同時監(jiān)測生命體征。
開放性損傷或醫(yī)源性操作后需預(yù)防性使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑,避免繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。
嚴(yán)重裂傷或器官破裂需手術(shù)縫合,尿道斷裂需行尿道成形術(shù),睪丸損傷需清創(chuàng)修補,術(shù)后留置導(dǎo)尿管引流。
術(shù)后保持會陰清潔,避免劇烈運動,多飲水沖刷尿路,定期復(fù)查超聲評估愈合情況。
恢復(fù)期建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)發(fā)熱或血尿加重需立即復(fù)診。
泌尿生殖系損傷可能由外傷、醫(yī)源性操作、慢性炎癥、腫瘤壓迫等原因引起,可通過影像學(xué)檢查、藥物修復(fù)、手術(shù)重建、功能康復(fù)等方式治療。
車禍或墜落等外力撞擊可能導(dǎo)致腎臟挫裂、尿道斷裂,表現(xiàn)為血尿、排尿困難,需緊急止血并修復(fù)損傷組織,常用藥物包括氨甲環(huán)酸注射液、頭孢曲松鈉、重組人表皮生長因子。
導(dǎo)尿或手術(shù)中器械使用不當(dāng)可能損傷膀胱黏膜,引發(fā)尿頻尿痛,需暫停操作并預(yù)防感染,可使用左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片、琥珀酸索利那新。
長期前列腺炎或盆腔炎可能導(dǎo)致輸尿管狹窄,伴隨腰骶部脹痛,需抗炎治療原發(fā)病,常用藥物有塞來昔布膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃清片。
盆腔腫瘤增大壓迫輸尿管可導(dǎo)致腎積水,需手術(shù)解除梗阻,術(shù)前可使用注射用帕米膦酸二鈉、枸櫞酸托瑞米芬片控制病情進展。
恢復(fù)期避免劇烈運動及憋尿,適量增加飲水量,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
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