間質(zhì)性肺炎
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百令膠囊可以輔助治療間質(zhì)性肺炎。百令膠囊主要成分為發(fā)酵冬蟲夏草菌粉,具有免疫調(diào)節(jié)、抗纖維化等作用,可作為間質(zhì)性肺炎的輔助治療藥物。
百令膠囊中的蟲草素等成分能夠調(diào)節(jié)免疫功能,改善間質(zhì)性肺炎患者的免疫紊亂狀態(tài)。臨床常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用。
該藥能抑制肺成纖維細(xì)胞增殖,減輕肺間質(zhì)纖維化進(jìn)程。對于特發(fā)性肺纖維化患者有一定輔助治療效果。
可緩解間質(zhì)性肺炎患者的咳嗽、氣促等癥狀,提高生活質(zhì)量。但需配合吸氧等對癥治療。
作為二線藥物使用時,需與吡非尼酮、尼達(dá)尼布等抗纖維化藥物聯(lián)合應(yīng)用,不能替代主要治療方案。
間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥,同時注意營養(yǎng)支持與呼吸功能鍛煉,定期復(fù)查肺功能。
間質(zhì)性肺炎的治療難度與疾病類型和嚴(yán)重程度有關(guān),部分輕癥患者通過規(guī)范治療可控制病情,但部分進(jìn)展性肺纖維化預(yù)后較差。
特發(fā)性肺纖維化等特定類型間質(zhì)性肺炎治療效果有限,而過敏性肺炎等類型對糖皮質(zhì)激素反應(yīng)良好。
早期肺泡炎階段治療效果較好,晚期出現(xiàn)廣泛肺纖維化時治療效果顯著下降。
對免疫抑制劑敏感的患者預(yù)后較好,耐藥患者可能需要肺移植等終極治療手段。
合并肺動脈高壓或嚴(yán)重呼吸衰竭的患者治療難度明顯增加。
建議患者盡早就診呼吸科,遵醫(yī)囑使用吡非尼酮、尼達(dá)尼布等抗纖維化藥物,配合氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練,避免接觸粉塵等致病因素。
間質(zhì)性肺炎胸部X線片表現(xiàn)主要有磨玻璃樣改變、網(wǎng)格狀陰影、蜂窩肺、肺容積縮小等特征,需結(jié)合臨床表現(xiàn)與高分辨率CT進(jìn)一步確診。
早期表現(xiàn)為肺野內(nèi)淡薄云霧狀密度增高影,邊界模糊,提示肺泡間隔增厚或部分肺泡填充,常見于病毒性肺炎或過敏性肺炎。
進(jìn)展期可見細(xì)線狀交織形成的網(wǎng)格影,反映小葉間隔增厚和纖維化,特發(fā)性肺纖維化患者典型表現(xiàn)之一。
終末期出現(xiàn)多發(fā)囊狀透亮區(qū)伴厚壁,直徑約5-10毫米,為不可逆肺結(jié)構(gòu)破壞,多見于晚期特發(fā)性肺纖維化或結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病。
雙肺野普遍透亮度降低伴橫膈上抬,提示肺順應(yīng)性下降,常合并肺動脈高壓相關(guān)心影改變。
發(fā)現(xiàn)上述影像學(xué)表現(xiàn)應(yīng)及時至呼吸科就診,避免接觸粉塵等刺激物,遵醫(yī)囑進(jìn)行肺功能評估與針對性治療。
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