胃潰瘍
胃潰瘍
胃潰瘍概述：
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胃潰瘍穿孔的臨床表現是什么
胃潰瘍穿孔的臨床表現包括上腹部疼痛、惡心嘔吐、腹部壓痛、發(fā)熱、休克等。1、上腹部疼痛：胃潰瘍穿孔會導致胃黏膜受到損傷，胃中的酸性消化液會進入腹腔內，導致炎癥反應，引起疼痛，主要出現在上腹部。2、惡心嘔吐：胃潰瘍穿孔時，炎癥刺激會導致功能性胃腸病，從而影響食物的正常消化，導致惡心嘔吐。3、腹部壓痛：胃潰瘍穿孔后，胃液會進入腹腔，可能導致化學性腹膜炎，按壓腹部時，會有明顯的疼痛感。4、發(fā)熱：胃潰瘍穿孔后如果不及時、正確護理，可能會導致細菌感染，從而使身體發(fā)熱。5、休克：胃潰瘍穿孔時，腹腔中胃液過多可能會導致腹膜炎癥反應，引起電解質代謝喪失，從而導致休克。胃潰瘍穿孔時可能會因為疼痛而導致緊張，平時應多休息、避免勞累，身體不適應及時就醫(yī)治療。261次播放 2024-12-31
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熬夜后晚上喝水時胃不舒服，嚴重嗎
熬夜后晚上喝水時胃不舒服，嚴不嚴重與胃的具體情況有關。如果胃出現輕微的不適，一般不嚴重；但如果胃出現較重的不適，通常比較嚴重。1.胃出現輕微的不適：熬夜可能會導致機體的內分泌失調，進而影響消化液的分泌，從而使胃出現不舒服的情況。此時的不適一般較輕，通常不嚴重，一般在適當休息后，癥狀會逐漸緩解。2.胃出現較重的不適：如果胃出現的不適癥狀比較嚴重，如出現腹痛、腹瀉等癥狀，可能是胃潰瘍引起的，一般比較嚴重?；颊咄ǔ？梢栽卺t(yī)生的指導下使用雷貝拉唑鈉腸溶片、蘭索拉唑片、膠體果膠鉍膠囊等藥物改善不適癥狀。建議平時注意休息，盡量在晚上10點之前入睡，如果身體出現不適，應及時就醫(yī)。194次播放 2024-12-31
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胃潰瘍患者什么時候能停藥
胃潰瘍患者什么時候能停藥，需要根據胃潰瘍的癥狀來判斷。如果胃潰瘍的癥狀比較輕，如消化不良、體重減輕等，一般四周左右能停藥；如果胃潰瘍的癥狀比較嚴重，如嘔吐、腹痛等，一般八周左右能停藥。胃潰瘍是指胃黏膜出現潰瘍的情況，一般與飲食不當、病原體感染等因素有關，患者通常可以遵醫(yī)囑使用膠體果膠鉍膠囊、西咪替丁片、蘭索拉唑片等藥物進行治療。如果胃潰瘍患者的癥狀比較輕，如食欲不振、體重下降等，一般四周左右可以使大部分潰瘍得到修復，進而可以停藥。如果胃潰瘍患者的癥狀比較嚴重，潰瘍的面積比較大，程度比較深，通常會伴隨腹痛、嘔血等癥狀，此時需要用藥的時間比較長，一般需要八周。建議在停止用藥之前進行胃鏡檢查，可以比較詳細地了解潰瘍的恢復情況。建議胃潰瘍患者在用藥過程中盡量避免食用辛辣、刺激的食物，如芥末、冰水等，以免加重胃潰瘍的癥狀。如果胃潰瘍的癥狀比較嚴重，建議及時就醫(yī)。62次播放 2024-12-31
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喝酒后胃難受怎么治療
喝酒后胃難受怎么辦喝完酒胃難受，是因為酒精主要是通過胃吸收，所以對胃的刺激最明顯。為了減少刺激，可以先大量的喝水，因為水可以稀釋掉胃中的酒精，減少對胃的刺激。而且大量喝水之后，也可以稀釋掉進入血液中的酒精，然后達到促進排尿加快酒精排泄的作用。其次建議大家喝一些糖水。糖水能保護到胃、保護到肝，加快解酒。以后在喝酒之前可以考慮喝一些牛奶。因為牛奶能夠到胃里形成一層保護膜，減少酒精對胃的直接刺激，喝完酒后也仍然可以喝一些牛奶，讓它起到保護膜的作用。喝完酒建議不要立即睡覺，避免出現酒精中毒不能及時發(fā)現。緩解酒后胃難受惡心的小妙招給大家推薦個小妙招，第一是可以酒后喝大量的芹菜汁，因為芹菜汁含有大量的維生素，可以中和酒精，減輕酒精對胃的刺激；第二可以喝一些生雞蛋清。生雞蛋清到了胃里會形成一層保護膜，阻止酒精對胃的刺激；第三還可以吃一些葡萄，因為葡萄中有一些物質可以中和酒精，減少酒精對身體的刺激。其次葡萄的酸味可以緩解惡心，而葡萄中含的糖分也可以對肝臟進行保護。這樣可以多重方面進行酒后的保護；第四，考慮到喝完酒之后除了對胃的刺激，還有對肝臟的損傷，也可以吃一些保肝藥物或者吃一些保肝的食物，比如可以拿枸杞子和菊花泡水，這都可以對肝臟進行養(yǎng)護。酒后的難受分好多種情況，有的人酒量小，喝完酒就會很不舒服，這是因為他肝臟代謝酒的能力相對來說較弱，這樣的人一定要少喝酒。再有一種人喝完酒之后臉就比較紅，這種情況一般是對酒精過敏。有人說紅臉蛋的能喝酒，其實是一種不對的說法，他在表現出來皮膚過敏之外，他的內臟其實也受到酒精的損傷，這樣的人盡量避免喝酒。最后還是勸大家盡量要少喝酒，小酌怡情，大酌傷身。語音時長 04:2369833次收聽 2022-07-12 -
胃潰瘍癥狀表現是什么如何調理
胃潰瘍的癥狀，主要是有規(guī)律、周期性、節(jié)律性、慢性、反復發(fā)作的上腹部疼痛。通過抑制胃酸、保護胃黏膜來調理，同時要根據潰瘍發(fā)生的原因，來進行一些相應的調理和治療。胃潰瘍在日常生活中就需要注意，一是要定時、定量的去吃飯，養(yǎng)成好的飲食和生活的習慣。對于經常吃刺激胃的藥的老年人，盡量要跟醫(yī)生溝通，盡量減少藥物的副作用。如果要必須吃這一類藥，一定要同時吃質子泵抑制劑來避免胃潰瘍的發(fā)生。幽門螺桿菌感染引起的，需要根除幽門螺桿菌來進行治療。治療以后還要定期來復查，因為胃潰瘍有一部分是良性潰瘍，還有很少的是惡性潰瘍，所以治療一定要觀察潰瘍徹底長好，才能排除惡性。語音時長 03:4458288次收聽 2021-12-30 -
胃潰瘍hp陽性什么情況
胃潰瘍hp陽性說明患者患有胃潰瘍，同時有幽門螺桿菌的感染。hp全稱Helicobacterpylori，陽性說明有幽門螺桿菌感染，很可能有存在幽門螺桿菌感染的胃潰瘍。胃潰瘍是發(fā)生于胃的潰瘍病。病理檢查可見粘膜有缺失，缺失超過粘膜肌層，有一定深度。根據發(fā)生在胃的部位的不同，可以定義為胃竇潰瘍、胃竇小彎潰瘍、胃竇大彎潰瘍、胃角潰瘍、胃體潰瘍、胃賁門潰瘍、胃底潰瘍等。還要根據形狀、深度、邊緣、血運等，以及跟周圍粘膜組織的關系來分析判斷胃潰瘍的良惡性。胃潰瘍有一部分是惡性潰瘍，也就是潰瘍型胃癌。通過胃鏡檢查可見惡性潰瘍往往跟周圍組織邊界比較明確，且質地比較韌甚至比較硬，而良性潰瘍質地較軟。惡性潰瘍更容易出血，更多發(fā)于中老年人，且往往伴有血的腫瘤標志物升高，通過胃鏡可在鏡下進行初步判斷。更精準的判斷也可在潰瘍邊上取組織做病理檢查來確定良惡性。不論良性潰瘍還是惡性潰瘍，都可能跟幽門螺桿菌感染有關，也就是幽門螺桿菌感染會導致胃潰瘍的發(fā)生。所以治療上一定要去除幽門螺桿菌這個誘因。目前推薦含有鉍劑、質子泵抑制劑以及兩種抗生素的兩周四聯療法根除幽門螺桿菌。語音時長 02:5676489次收聽 2021-12-30
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胃潰瘍的預防
回答：胃潰瘍的預防方法主要有調整飲食習慣、控制藥物使用、緩解精神壓力、根除幽門螺桿菌感染。
1、調整飲食
避免辛辣刺激、過酸或過硬食物，規(guī)律進餐，減少濃茶咖啡攝入，可降低胃黏膜損傷風險。
2、慎用藥物
長期服用非甾體抗炎藥需配合胃黏膜保護劑，糖皮質激素類藥物應在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
3、減壓調節(jié)
持續(xù)精神緊張會刺激胃酸分泌，通過運動、冥想等方式緩解壓力有助于維持胃腸功能平衡。
4、根除感染
幽門螺桿菌檢測陽性者需規(guī)范進行四聯療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。
建議定期進行胃鏡檢查，保持充足睡眠，戒煙限酒，出現上腹痛等癥狀及時就醫(yī)。
王洪波 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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治療胃潰瘍的藥有哪些
回答：治療胃潰瘍的藥物主要有質子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、胃黏膜保護劑、抗菌藥物等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物。
1、質子泵抑制劑
奧美拉唑可抑制胃酸分泌，蘭索拉唑能促進潰瘍愈合，泮托拉唑適用于長期治療。這類藥物需空腹服用效果更佳。
2、H2受體拮抗劑
法莫替丁能減少胃酸分泌，雷尼替丁可緩解疼痛癥狀，西咪替丁需注意藥物相互作用。服用期間需監(jiān)測肝功能。
3、胃黏膜保護劑
枸櫞酸鉍鉀可在潰瘍面形成保護層，硫糖鋁能中和胃酸，鋁碳酸鎂可快速緩解癥狀。這類藥物需餐前服用。
4、抗菌藥物
克拉霉素聯合阿莫西林用于幽門螺桿菌根除治療，甲硝唑需注意胃腸道反應。抗菌治療需完整療程。
胃潰瘍患者應避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食，配合藥物治療可促進潰瘍愈合。
王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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胃潰瘍病急性穿孔怎么辦
回答：胃潰瘍病急性穿孔可通過禁食胃腸減壓、抗生素治療、手術修補、抑酸護胃等方式治療。胃潰瘍病急性穿孔通常由潰瘍深度進展、胃酸侵蝕、幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等原因引起。
1、禁食胃腸減壓：
立即停止經口進食，通過鼻胃管引流胃內容物，減少消化液對腹腔的刺激，同時靜脈補充營養(yǎng)維持水電解質平衡。
2、抗生素治療：
使用廣譜抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等預防腹腔感染，需覆蓋厭氧菌和需氧菌，療程通常持續(xù)5-7天。
3、手術修補：
穿孔直徑超過5毫米或伴有彌漫性腹膜炎時，需行腹腔鏡下穿孔縫合術或開腹手術，術中可同步進行幽門螺桿菌根除治療。
4、抑酸護胃：
術后持續(xù)使用質子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合，療程需4-8周。
恢復期應避免辛辣刺激食物，選擇流質飲食逐步過渡，定期復查胃鏡評估愈合情況，長期需規(guī)范治療基礎胃病。
王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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