特發(fā)性肺纖維化
IPF、特發(fā)性肺纖維變性
特發(fā)性肺纖維化概述：
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什么是特發(fā)性肺纖維化
特發(fā)性肺纖維化針對(duì)的是繼發(fā)性的，繼發(fā)性肺纖維化是有原發(fā)病導(dǎo)致肺部受累引起的肺纖維化，特發(fā)性肺纖維化病因不明，在臨床上會(huì)取患者的肺組織做病理檢查，進(jìn)而進(jìn)行分類。部分特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人起病很隱匿，進(jìn)展也比較緩慢。但也存在急性的病史，急性加重并且進(jìn)展很快，會(huì)用激素沖擊治療，還有部分病例會(huì)用到免疫抑制劑。在穩(wěn)定期，有新的藥物，像尼達(dá)尼布和吡非尼酮，控制特發(fā)性肺纖維化的進(jìn)一步加重和進(jìn)展。57551次播放 2020-01-07
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特發(fā)性肺纖維化的檢查方法有哪些
特發(fā)性肺纖維化的檢查方法，首先就是影像學(xué)檢查，這項(xiàng)檢查又可以分為常規(guī)X線胸片檢查、核素檢查以及CT檢查；其次就是肺功能方面的檢查；再者是支氣管肺泡灌洗；最后就是肺活檢，這種檢查十分有意義。
61430次瀏覽 2020-03-05
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特發(fā)性肺纖維化的病因是什么
特發(fā)性肺纖維化的病因，首先是一些遺傳因素，又或者一些先天性的易感因素；其次是抽煙這種不良嗜好也會(huì)誘發(fā)特發(fā)性肺纖維化；再者，環(huán)境因素也是一種原因，比如吸入重金屬粉末；最后，病毒感染以及胃食管反流也會(huì)引起特發(fā)性肺纖維化。
49886次瀏覽 2020-03-05
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特發(fā)性肺纖維化中醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)治療之時(shí)可以考慮所謂的肺痿。那么肺痿癥可以分2個(gè)，其一是實(shí)證，而另一個(gè)是虛證。實(shí)癥一般是痰濕阻絡(luò)現(xiàn)象，而虛癥是氣陰兩虛、血瘀之癥，中醫(yī)是利用望、聞、問(wèn)、切判斷的，進(jìn)而斷定是實(shí)證、虛證，這是中醫(yī)基本辦法。
56592次瀏覽 2020-03-05
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特發(fā)性肺纖維化嚴(yán)重嗎
回答：特發(fā)性肺纖維化屬于嚴(yán)重進(jìn)行性肺部疾病，多數(shù)患者預(yù)后較差，病情發(fā)展可能從輕度呼吸困難逐漸進(jìn)展至呼吸衰竭。
1、早期表現(xiàn)
早期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短或干咳，肺功能檢查顯示彌散功能輕度下降，高分辨率CT可見(jiàn)胸膜下網(wǎng)格狀陰影。
2、進(jìn)展期癥狀
隨著纖維化范圍擴(kuò)大，靜息狀態(tài)下出現(xiàn)呼吸困難，常伴有杵狀指和爆裂音，肺功能顯示限制性通氣障礙加重。
3、終末期特征
晚期出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥，可能繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓和右心衰竭，需長(zhǎng)期氧療或考慮肺移植評(píng)估。
確診后應(yīng)盡早就醫(yī)制定個(gè)體化治療方案，日常需避免呼吸道感染并保持適度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。
馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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特發(fā)性肺纖維化是怎么回事
回答：特發(fā)性肺纖維化可能由遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境暴露、胃食管反流等原因引起，可通過(guò)抗纖維化藥物、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、肺移植等方式治療。
1、遺傳因素
部分患者存在家族遺傳傾向，可能與端粒酶相關(guān)基因突變有關(guān)。治療需定期監(jiān)測(cè)肺功能，藥物可選吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物。
2、長(zhǎng)期吸煙
煙草煙霧損傷肺泡上皮細(xì)胞，導(dǎo)致異常修復(fù)。首要干預(yù)是徹底戒煙，配合支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。
3、環(huán)境暴露
長(zhǎng)期接觸粉塵或化學(xué)物質(zhì)會(huì)誘發(fā)肺部慢性炎癥。需脫離污染環(huán)境，使用乙酰半胱氨酸泡騰片抗氧化治療。
4、胃食管反流
胃酸微量誤吸可能加重肺損傷，常伴反酸、燒心癥狀。建議抬高床頭，服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
患者應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，飲食選擇高蛋白易消化食物，注意預(yù)防呼吸道感染，定期復(fù)查高分辨率CT評(píng)估病情進(jìn)展。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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特發(fā)性肺纖維化有哪些注意事項(xiàng)
回答：建議患者保持心情愉悅，不用過(guò)于擔(dān)心，平時(shí)注意休息，保持充足睡眠的，要嚴(yán)格控制飲食。 然后在必要時(shí)去醫(yī)院接受處理。可適當(dāng)做一些運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體抵抗力，避免因經(jīng)期抵抗力低而患上一些疾病。姚選武 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
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