丙肝的治療方法
患者：男，39歲 提問于2020-10-26 21:04
共1個回答
- 孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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慢性肝炎的表現(xiàn)
慢性肝炎的表現(xiàn)需要根據(jù)不同的分類來進行分析。甲型慢性肝炎會誘發(fā)疲乏無力，食欲不振的出現(xiàn)；慢性乙型肝炎會誘發(fā)一些輕微的身體乏力以及疲勞等不良癥狀；慢性丙型肝炎會誘發(fā)疲憊感；慢性丁型跟戊型肝炎通常是沒有癥狀的。
54236次瀏覽 2019-10-24
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慢性肝炎癥狀
慢性肝炎不光會給患者帶來肝臟的疼痛感，同時還會給患者的身體帶來很多不適癥狀，比如說性激素失衡、皮膚瘙癢、神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀，皮膚以及粘膜出血等，因此對于慢性肝炎疾病大家一定要早日接受治療。
51187次瀏覽 2019-08-15
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丙肝傳播途徑
丙肝是一種丙肝病毒感染人類導致的慢性肝炎，丙肝病毒的傳播途徑非常明確，主要傳播途徑是血液傳播、性途徑和母嬰垂直傳播。丙肝有一個特點叫做“沉默的肝炎”，它是指初期感染病毒相當長的一段時間內(nèi)，如果不查丙肝病毒相關(guān)的抗體或病毒，就發(fā)現(xiàn)不了感染了丙肝病毒，沒有任何癥狀，但是肝臟在悄悄的纖維化，甚至肝硬化，所以我們國家目前對丙肝的認識不如乙肝深刻，有的地方可能還沒有常規(guī)的對丙肝進行篩查，感染以后剛開始是一個慢性的肝炎，在這個過程中它就有傳染性。傳染有三個途徑：血液、性和母嬰，至于一起吃飯、工作、生活不會傳播。另外，對于丙肝來講，醫(yī)學已經(jīng)取得了突飛猛進的進展，主要體現(xiàn)在抗病毒治療已經(jīng)能夠徹底根治丙型肝炎了，而且時間短、花費少，過去抗丙肝治療用干擾素可能需要一年的時間，患者有很多的不良反應(yīng)，花費也高，現(xiàn)在基本上三個月的時間甚至不到兩個月的時間就可以徹底把丙肝病毒清除掉，實現(xiàn)治愈丙肝的目標。語音時長 02:4263450次收聽 2019-02-13 -
酒精肝的癥狀
酒精肝早去會食欲不振、乏力、討厭油膩、右上腹脹痛等，嚴重時會肝硬化、肝臟腫瘤等。肝臟不可逆損傷時會營養(yǎng)不良、白蛋白下降、腹水、蜘蛛痣、黃疸等。 早期的酒精性脂肪肝可出現(xiàn)食欲不振、厭油膩、乏力、右上腹脹等癥狀，隨著肝臟病變逐漸加重，肝功能出現(xiàn)明顯異常，嚴重時可發(fā)生不可逆性肝損傷，進展成為肝硬化，還有可能發(fā)生肝臟腫瘤。 肝臟出現(xiàn)不可逆損傷時，肝臟的合成、代謝及解毒功能下降，肝臟的合成能力下降會導致白蛋白及凝血因子生成減少，這一階段將可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、白蛋白下降、腹水、凝血異常、黃疸、蜘蛛痣等癥狀。嚴重的酒精性肝硬化會發(fā)生嚴重的黃疸、腹水以及消化道出血，還有可能進展成為肝性腦病、肝昏迷。65549次播放 2019-09-12
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酒精肝要不要緊
酒精肝是指由于長期過量的飲酒導致的肝臟疾病，醫(yī)學上稱為酒精性肝病，按照疾病的嚴重程度，分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化，甚至有可能進展成為肝臟腫瘤。這個疾病嚴重程度實際上既和飲酒的時間、飲酒的量相關(guān)，同時也和我們肝臟受損的嚴重程度密切相關(guān)。肝臟具有一定的再生功能，早期的酒精性肝病通過戒酒等綜合治療手段，完全有可能恢復正常。但是一旦酒精性肝病進展成為不可逆的酒精性肝硬化的時候，就屬于比較嚴重的慢性肝病。 統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，長期過量的飲酒有可能會導致比較嚴重的不可逆的肝硬化。在臨床上經(jīng)常會遇到嚴重的黃疸、營養(yǎng)不良、腹水，甚至是出現(xiàn)肝臟的昏迷，這種情況依靠單純的戒酒或者是保肝藥物已經(jīng)不能夠逆轉(zhuǎn)肝臟的功能，還需要做肝臟移植手術(shù)。因此酒精性肝病并不是一個很輕的疾病，一定要重視，避免從非常輕的脂肪肝進展成為肝硬化。語音時長 01:5158523次收聽 2019-09-12 -
慢性肝炎的原因
慢性肝炎大部分的情況都和肝炎病毒有關(guān)，而且也有著較大的傳染性，在這種過程中也就會產(chǎn)生相應(yīng)的危害，就是引起慢性肝炎也會有著很多的原因，這可能和病毒感染或者是藥物危害都有一定的關(guān)系，除此之外，這和長時間喝酒也有著直接的聯(lián)系，所以在生活中也應(yīng)該做好預防。
56085次瀏覽 2019-10-23
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甲肝可以治好嗎
甲肝可以治好，甲肝應(yīng)該是比較幸運的一種肝炎，因為在所有的肝炎中，甲肝是最輕，也是預后最好，就是說預后就是結(jié)局。甲肝在臨床上有點像得一次重感冒，病初有一個發(fā)燒，然后出現(xiàn)惡心、嘔吐，還有尿黃、眼黃、皮膚黃一些表現(xiàn)，然后肝功能會出現(xiàn)一些明顯的升高。 但是總體來講甲肝治療效果非常好，它是需要輸一些保肝的藥，吃一些保肝降酶的這些藥，好好休息，清淡飲食，治療的過程并不復雜，通常需要兩三周能進入恢復期，一個月左右就能基本上恢復的比較徹底，傳染性也基本上在一個月的時候就消失，可以和家人一起共進飲食，所以甲肝是一個也比較輕松的病。語音時長 01:0060162次收聽 2019-09-04 -
慢性肝炎的前兆
慢性肝炎在發(fā)病前會有一些預兆，比如患者會有胃口不好、厭油膩、惡心嘔吐的胃部不適癥狀；眼白、皮膚會發(fā)黃；感覺渾身無力、無精打采；有發(fā)燒、頭痛等類似感冒癥狀；肝區(qū)還會有隱痛、刺痛感。
55525次瀏覽 2019-10-21
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酒精肝能治愈嗎
酒精肝能否治愈取決于它的嚴重程度。對于早期的酒精肝，即酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎，及時戒酒并配合相應(yīng)的營養(yǎng)支持、休息、給予適當?shù)谋８嗡幬铮瑧{借著肝臟強大的再生功能，酒精對肝臟帶來的損傷在一定程度上可以完全逆轉(zhuǎn)，使肝臟恢復正常。 當酒精性肝病進展到肝硬化的嚴重階段，甚至出現(xiàn)肝功能失代償，表現(xiàn)為腹水、黃疸、消化道出血、肝臟萎縮，甚至肝性腦病等，單靠戒酒或藥物治療已經(jīng)很難逆轉(zhuǎn)，需要通過肝臟移植來獲得治愈，且手術(shù)之后需要長期服用抗排斥藥物，同時不能再飲酒，以免移植肝臟再次受損。55863次播放 2019-09-12
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丙肝怎么治
目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個月就可痊愈。 現(xiàn)在在國內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達拉他韋。這些藥物幾乎沒有任何副作用，只需要口服，然后進行定期的監(jiān)測評估療效就足夠。一般來說，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應(yīng)該進行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個星期左右，進行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預測將來停藥后會不會復發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個月之后停藥非常安全。 在治療三個月停藥的時候再進行一次監(jiān)測，這時候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個月停藥的時候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會在停藥后的第三個月，給病人進行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達到了根治，將來再也不會復發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個月的時間，非常的簡單。 對已經(jīng)進展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)。患者在將來還是應(yīng)該每半年進行定期的復查，來監(jiān)測肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測是否有肝癌的發(fā)生。 所以對于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。語音時長 03:1161588次收聽 2019-01-24 -
丙肝和艾滋有關(guān)系么
雖然丙肝病毒和艾滋病病毒都是通過血液、性途徑或者垂直傳播，但這兩個病毒不是必然聯(lián)系在一起的，流行病學檢查容易把這兩個病毒聯(lián)系起來是因為它們有相同的傳播途徑，但是并不是說有了丙肝就一定有艾滋，或者有了艾滋就一定有丙肝，這個說法是不對的。艾滋病感染的人群可能容易合并感染丙肝病毒，叫共同感染，主要原因是這兩個病毒的傳播途徑一樣，而且在性途徑和血液途徑傳播的時候，這兩個病毒往往在一個個體內(nèi)出現(xiàn)，這種情況比較多見，但并是說這兩個病毒必須在一起，在治療上也是這樣，對于艾滋病的感染者要篩查他有沒有丙肝病毒，對于丙肝病毒感染者也要篩查他有沒有同時合并艾滋病病毒的感染，如果這兩個病毒是聯(lián)合到一起感染，在治療上要根據(jù)患者的具體情況進行抗病毒治療，目前兩個病毒重疊感染常規(guī)是先治療丙肝病毒，短期內(nèi)把丙肝病毒消滅掉之后再針對HIV病毒進行治療。語音時長 02:0650254次收聽 2019-02-13 -
慢性肝炎多久變肝硬化
慢性肝炎的出現(xiàn)，如果沒有得到有效控制，最終也會形成肝硬化，雖然說這個過程可能需要長達十幾年的時間，但是每一種不同的表現(xiàn)最終進入到肝硬化階段，所擁有的過程都有一定的區(qū)別，所以積極接受治療，這才是最為重要的一個內(nèi)容。
59140次瀏覽 2019-10-24
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丙肝窗口期多久
丙肝窗口期一般是三個月到六個月不等。 窗口期是指患者感染了丙肝病毒之后的一段時間，體內(nèi)有丙肝病毒，但無法檢出丙肝病毒的抗體，這個過程中醫(yī)生不能確診患者是否感染了丙肝。一般在做丙肝篩查時先篩查丙肝抗體，有了丙肝抗體以后才去篩查丙肝的RNA，而不會直接篩查丙肝的RNA。窗口期提示我們，有一些病人如果有血液傳播或醫(yī)源性傳播，包括共用針頭的吸毒史，一定要小心這類人群，可能存在丙肝抗體陰性，有丙肝感染的可能。58977次播放 2018-09-28
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丙肝好治嗎
丙型肝炎的治療現(xiàn)階段只需要口服藥物三個月就可痊愈。一般來說，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先進行基因型檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個星期左右，進行丙肝病毒定量檢查，評估療效。在治療三個月停藥時再進行一次監(jiān)測，可以明確病人是否治愈。在停藥后的第三個月，給病人進行再次的病毒定量檢測，如果病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，病就達到了根治，將來也不會復發(fā)。但是對于已經(jīng)進展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個月治療，能夠讓丙肝病毒徹底被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)，需要長期隨訪。51684次播放 2019-01-23
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丙肝的傳播途徑
丙肝的傳播途徑，第一個途徑也是最多見的途徑就是輸血、獻血方面的途徑，比如像過去比較多見的混用血漿，叫做單采血，很早以前的一種獻血的方式。血漿采完之后，所有的獻血員為同一個血型，把他們的紅細胞提取出來，然后把血漿混在一起再回輸，這種傳播的機會非常高。 另外手術(shù)器械消毒不徹底，有可能會感染。其它的像針灸，如果不是一次性的針灸器具，傳染丙肝的機會也很高，其它像修腳也有可能。其它的途徑像日常生活接觸，很少會傳播丙肝，夫妻之間也有可能，但是傳播的機會都比較少。61995次播放 2019-09-03
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