為什么會(huì)得紅斑狼瘡
患者：女，26歲 提問于2020-10-24 22:11
共1個(gè)回答
- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
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引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因
引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因有基因，紫外線的照射，細(xì)菌、病毒、微生物的感染，內(nèi)分泌的因素等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因非常復(fù)雜，目前來說研究的也不是很清楚，現(xiàn)在認(rèn)為跟以下這些因素有關(guān)系： 1.內(nèi)因，內(nèi)因是基因，類風(fēng)濕相關(guān)的基因非常多，也不是一個(gè)單基因的疾病，而是多種基因共同作用的結(jié)果，所以如果親屬里面有罹患狼瘡的患者，得狼瘡的機(jī)會(huì)就要比其他人群要高，但并不是一個(gè)絕對的遺傳病，也是不是百分之百遺傳，比如父母如果有，得狼瘡的機(jī)會(huì)比其他人要高，并不是百分之百一定會(huì)得狼瘡。 2.外因，也是后天的因素，包括環(huán)境的因素，在狼瘡里面較明確的是紫外線可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病，所以平常注意防曬是一個(gè)預(yù)防，如果已經(jīng)得了該疾病，平常也要注意，防止疾病的復(fù)發(fā)和加重；除紫外線外還有感染；還有內(nèi)分泌的因素，包括雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現(xiàn)在孕期和哺乳期雌孕激素變化較明顯的階段，或者讓病情加重，有部分病人是在孕期發(fā)現(xiàn)疾病，還有人是在孕期或者哺乳期的時(shí)病情復(fù)發(fā)，所以這都是和內(nèi)分泌相關(guān)的因素。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病是在內(nèi)因的基礎(chǔ)上再不斷地疊加外因的結(jié)果，從量變到質(zhì)變，最終導(dǎo)致疾病的發(fā)病。語音時(shí)長 02:2550071次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎的早期癥狀有哪些
皮肌炎早期癥狀主要表現(xiàn)為：皮膚損害、肌肉損害。兩種損害可單獨(dú)性發(fā)生也可同時(shí)存在。
56501次瀏覽 2020-06-17
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皮肌炎吃多久激素
皮肌炎患者通常要服用激素兩年左右。不過，這個(gè)只是一個(gè)估計(jì)的數(shù)字，具體需要服用多久，還得根據(jù)醫(yī)生的分析為主。皮肌炎患者停止服用激素的時(shí)間，通常跟患者取得的治療效果以及受累臟器等等存在很大的關(guān)系。不過，切莫擅自停藥。
60714次瀏覽 2020-02-05
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痛風(fēng)原因有哪些
痛風(fēng)是一種代謝性疾病，主要是血中尿酸過高，以及排泄尿酸過少，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引起血尿酸增高，造成關(guān)節(jié)的代謝性疾病。其原因主要包括，飲食因素、肥胖、腎臟疾病、男性雌激素水平不足以及腫瘤化療期等因素都可引起痛風(fēng)。 1、飲食因素，現(xiàn)生活水平提高、經(jīng)濟(jì)水平提高，大魚、大肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物很多，造成體內(nèi)嘌呤攝入過多，造成痛風(fēng)尿酸升高。 2、肥胖，肥胖患者體重過高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效的排出，也造成尿酸升高。 3、腎臟疾病、腎功能不全患者會(huì)出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，也會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)。 4、痛風(fēng)主要發(fā)生在年輕男性，男性雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降，如果這時(shí)飲食不加以控制，過高的攝入高嘌呤食物，尿酸排泄不出去，就會(huì)引發(fā)痛風(fēng)。 5、部分患者在腫瘤化療期，血細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞過度破壞，破壞后釋放出細(xì)胞內(nèi)的嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。語音時(shí)長 01:5384085次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎可以吃保健品嗎
不建議皮肌炎患者吃任何的保健品。因?yàn)楸＝∑菲毡楹兴幬锏某煞?，有可能?huì)損害了患者的身體健康。而皮肌炎屬于一種系統(tǒng)性疾病，一旦患者吃了某些藥物成分，就有可能反受其累，誘發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生，損害了患者的身體健康。
59790次瀏覽 2020-02-05
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥狀
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀主要有皮膚黏膜受累癥狀、血液系統(tǒng)受累癥狀、肺臟受累癥狀、腎臟受累癥狀、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等系統(tǒng)受累癥狀等等。 1、皮膚黏膜受累，身上、臉上出現(xiàn)紅斑，口腔出現(xiàn)口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)出現(xiàn)脫發(fā)。 2、血液系統(tǒng)的受累，可以出現(xiàn)白細(xì)胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低、重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 3、肺臟的受累可以出現(xiàn)狼瘡肺的表現(xiàn)，肺泡出血等等。 4、腎臟的受累可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現(xiàn)，導(dǎo)致狼瘡腎炎，甚至導(dǎo)致死亡。 5、心臟、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)受累的表現(xiàn)以及血栓、意外妊娠和流產(chǎn)等癥狀。57942次播放 2019-08-19
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃那些藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)不能治愈的疾病，但是經(jīng)過正規(guī)的治療后，大部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)的變形，以及能夠最大限度地維持關(guān)節(jié)的正常功能?；颊咭坏┐_診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，它的起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護(hù)關(guān)節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶；以及目前的新型藥物，比如艾拉莫德；這些藥物的作用機(jī)制各不相同，主要的目的是抑制免疫反應(yīng)，延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，但它們的特點(diǎn)是起效比較慢，大部分藥物需要服用一個(gè)月以上，才能逐漸起效。在用藥過程中需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復(fù)；在這些藥物起效之前，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀，能夠起到一個(gè)橋梁藥物作用；慢性藥物起效以后，患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。 常規(guī)的非甾體藥物，以及慢作用藥都不能控制以后；或者存在一些預(yù)后的不良因素；這時(shí)可以使用生物制劑，它的效率高，起效比較快，對肝腎的毒性比較小，但是在使用前，要充分的評估病人的病情，中國是一個(gè)乙肝和結(jié)核發(fā)病率很高的國家。患者需要在相對安全的情況下，正規(guī)的使用生物制劑，這樣能夠改善患者的預(yù)后，能夠緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑分成以下幾種： 一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體的拮抗劑； 三、CD20單抗等等； 四、很多新型的生物制劑。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只要經(jīng)過藥物治療，大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。語音時(shí)長 03:1258398次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎最佳治療方法
皮肌炎是一種難治性疾病，早期的治療十分關(guān)鍵。皮肌炎的治療主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，它可以有效改善病情，有需要的話也可以聯(lián)合免疫抑制劑治療。此外，病情危重的患者可通過免疫球蛋白治療，不過該藥物價(jià)格較為昂貴。
57747次瀏覽 2019-12-02
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皮肌炎后期注意事項(xiàng)
皮肌炎后期的注意事項(xiàng)：首先是需要保持一個(gè)平和的心態(tài)，只要堅(jiān)持治療，是可以康復(fù)的；其次要積極預(yù)防各種感染，不要濫用抗生素；再者，鍛煉要循序漸進(jìn)，不要操之過急；然后，減停激素要慢，以免反復(fù)；最后，日常生活也要調(diào)理。
58829次瀏覽 2020-02-05
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心臟瓣膜病能活多久
心臟瓣膜病非手術(shù)治療生存情況因病變不同而生存期不同。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄如果確診時(shí)沒有癥狀，確診后10年生存率大于80%，但對于有輕度癥狀的患者而言，生存率降為42%，中重度癥狀的患者生存率為15%。 主動(dòng)脈瓣狹窄可以多年無癥狀，無癥狀期猝死風(fēng)險(xiǎn)每年小于1%。但多數(shù)患者的狹窄是進(jìn)行性加重，一旦出現(xiàn)癥狀，病情就迅速惡化，2年生存率為20%至50%。心臟瓣膜手術(shù)后，非風(fēng)濕性二尖瓣病變患者的預(yù)期壽命可以接近正常人，10年內(nèi)不用再次手術(shù)的概率為93%。但風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的患者在二尖瓣成形術(shù)后10年不用再手術(shù)的概率僅為72%。61622次播放 2019-03-01
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手指關(guān)節(jié)炎的早期癥狀
手指最常見的關(guān)節(jié)炎，主要是骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。對于骨性關(guān)節(jié)炎，臨床上最常見的早期癥狀主要是關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛。對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，早期也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛現(xiàn)象，最典型的早期臨床癥狀是晨僵。要注意觀察手指，一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)治療。語音時(shí)長 01:4952978次收聽 2018-09-29 -
皮肌炎治療方法
一般情況下，對于皮肌炎患者的治療方式，可以分為藥物治療以及非藥物治療。 如果患有皮肌炎的病人，出現(xiàn)吞咽困難，出現(xiàn)吃飯不方便的情況，就可以給患者進(jìn)行鼻飼，可以經(jīng)過胃管從鼻子進(jìn)食。否則，如果患者在進(jìn)食的過程當(dāng)中，一旦吸入到肺，就會(huì)引起肺炎的發(fā)生；另外，如果患有皮肌炎的病人，長期臥床，可能受到感染的機(jī)會(huì)，就會(huì)比較多。可以讓患者的關(guān)節(jié)以及腿部，進(jìn)行被動(dòng)的活動(dòng)，來防止感染。同時(shí)，這樣也可以防止患者褥瘡的發(fā)生。 對于皮肌炎的藥物治療，需要根據(jù)受累的不同器官，來采取不同的治療方式。但是，一般都要用激素進(jìn)行治療。如果患者的病情比較嚴(yán)重，開始的激素量可以大，為沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，如免疫抑制劑，幫助輔助增加治療療效。56434次播放 2018-09-20
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類風(fēng)濕因子高是什么問題
類風(fēng)濕因子是一種自身抗體，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)非常特異的指標(biāo)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，有70％-80％患者類風(fēng)濕因子是陽性；但是類風(fēng)濕因子陽性不等于患者一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還有很多其他疾病類風(fēng)濕因子也是陽性。所以在診斷的過程中，一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體的檢測指標(biāo)來判斷，同時(shí)更重要是要結(jié)合臨床來判斷疾病。 類風(fēng)濕因子如果滴度比較高，特異性也比較強(qiáng)，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因?yàn)槠渌膊〉念愶L(fēng)濕因子如果陽性，可能滴度沒有那么高，高滴度的就更能說明是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；同時(shí)類風(fēng)濕性因子檢測，影響因素也非常多。所以一定要注意鑒別診斷，一定要到?？频尼t(yī)院進(jìn)行咨詢檢查，進(jìn)行正規(guī)的治療；而不能自己隨意購買藥物使用，延誤病情，造成更嚴(yán)重的后果。語音時(shí)長 01:4452069次收聽 2019-04-18 -
痛風(fēng)嚴(yán)重嗎
痛風(fēng)的嚴(yán)重性可以分成以下幾個(gè)方面： 第一、痛風(fēng)叫帝王病，它造成的疼痛像蟲蝕或火燒或刀割一樣。痛風(fēng)往往是發(fā)生在夜間的劇烈疼痛，并且疼痛非常劇烈，以及難忍。 第二、痛風(fēng)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥，如果痛風(fēng)不積極治療，那么會(huì)引起慢性痛風(fēng)，它會(huì)嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能。 第三、痛風(fēng)如果不積極地治療，就會(huì)形成痛風(fēng)石，最后在關(guān)節(jié)面上會(huì)出現(xiàn)一小塊的骨性的突起，而且痛風(fēng)石還會(huì)持續(xù)增大，然后痛風(fēng)石會(huì)自發(fā)的破潰，流出白色石灰樣的物質(zhì)。 第四、痛風(fēng)患者可能會(huì)出現(xiàn)腎臟問題，長期的尿酸偏高會(huì)造成痛風(fēng)性腎病，甚至尿毒癥。57784次播放 2019-07-30
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的危害
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能會(huì)影響到患者身體的各個(gè)系統(tǒng)和臟器，比如腎臟、肺、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀有輕有重，對于重癥的系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可能會(huì)對患者的生命造成一定的威脅。 第一，部分紅斑狼瘡患者會(huì)出現(xiàn)急性腎功能不全，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等。如果處理不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致永久性腎功能衰竭。 第二，紅斑狼瘡病人，還有可能導(dǎo)致血液系統(tǒng)疾病，如溶血性貧血。 第三，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀，比如癲癇發(fā)作、精神錯(cuò)亂等嚴(yán)重的精神病樣癥狀。58461次播放 2019-10-08
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心肌梗塞胸會(huì)痛三天嗎
心肌梗塞引起的胸痛通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，極少持續(xù)三天。心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重疾病，典型表現(xiàn)為壓榨性胸骨后疼痛，常伴隨冷汗、惡心等癥狀。心肌梗塞胸痛多呈現(xiàn)突發(fā)性、持續(xù)性特點(diǎn)，疼痛程度劇烈且難以緩...
0次瀏覽 2025-07-28
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肱骨內(nèi)上髁炎和肱骨外上髁炎區(qū)別
肱骨內(nèi)上髁炎和肱骨外上髁炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位和受累肌肉群，前者累及前臂屈肌群附著點(diǎn)，后者累及伸肌群附著點(diǎn)。1、發(fā)病部位肱骨內(nèi)上髁炎病變位于肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的肱骨內(nèi)上髁，是前臂屈肌總腱的附著點(diǎn)，常見于高爾夫球等手腕屈曲動(dòng)作頻...0次瀏覽 2025-07-29
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老年人牙縫越來越大怎么辦
老年人牙縫越來越大可通過調(diào)整飲食、加強(qiáng)口腔清潔、使用牙縫清潔工具、修復(fù)治療、種植牙等方式改善。牙縫增大通常由牙齦萎縮、牙周疾病、牙齒磨耗、鄰面齲齒、牙齒缺失等原因引起。1、調(diào)整飲食減少食用堅(jiān)硬、黏性食物，避免加重牙齒磨耗...0次瀏覽 2025-07-29
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成人拉肚子發(fā)燒是怎么回事
成人拉肚子發(fā)燒可能由急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、食物中毒、腸道病毒感染、炎癥性腸病等原因引起，可通過補(bǔ)液治療、抗生素治療、止瀉藥物、退熱藥物、調(diào)整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。1、急性胃腸炎急性...0次瀏覽 2025-07-28
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腸系膜血栓會(huì)引起腹水嗎
腸系膜血栓可能會(huì)引起腹水。腸系膜血栓通常由血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷、血流淤滯等因素引起，可能導(dǎo)致腸道缺血、壞死，進(jìn)而引發(fā)腹水。建議患者及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷后積極治療。腸系膜血栓形成后，腸道血液供應(yīng)受阻，腸道...0次瀏覽 2025-07-28
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乙狀結(jié)腸炎怎么治療
乙狀結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。乙狀結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失衡、精神因素等原因引起。1、調(diào)整飲食飲食調(diào)整是乙狀結(jié)腸炎的基礎(chǔ)治療方式，患者應(yīng)避免辛辣刺激、油膩...0次瀏覽 2025-07-28
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功能性胃病癥狀是什么引起的原因
功能性胃病的癥狀可能由胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素、腸道菌群紊亂、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞穑ǔ１憩F(xiàn)為上腹疼痛、餐后飽脹、早飽感、噯氣、惡心等癥狀。功能性胃病可通過調(diào)整飲食、心理干預(yù)、藥物治療等方式緩解。1、胃腸動(dòng)...0次瀏覽 2025-07-28
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五個(gè)月寶寶拉奶瓣和黏液怎么回事
五個(gè)月寶寶拉奶瓣和黏液可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物蛋白過敏等原因有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過敏原等方式干預(yù)。1、喂養(yǎng)不當(dāng)母乳或配方奶喂養(yǎng)過量、過頻可能導(dǎo)...
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兒童神經(jīng)性嘔吐治療方法
兒童神經(jīng)性嘔吐可通過心理疏導(dǎo)、調(diào)整飲食、藥物治療、物理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童神經(jīng)性嘔吐通常由心理因素、胃腸功能紊亂、前庭功能障礙、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。1、心理疏導(dǎo)兒童神經(jīng)性嘔吐可能與焦慮、壓力等...0次瀏覽 2025-07-28
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細(xì)胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍(lán)色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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鹽酸伐地那非片的功效作用是什么？
對男性朋友來講，他們對陽痿這種疾病一點(diǎn)也不陌生，因?yàn)楹芏嗄行钥赡芏紩?huì)有陽痿癥狀，而且陽痿屬于比較常見多發(fā)的男性性功能障礙疾病之一，很多男性朋友發(fā)現(xiàn)自己有陽痿癥狀后會(huì)有點(diǎn)接受不了，也敢說，不好意思去醫(yī)院治療，就這么一拖再拖，殊不知，得了陽痿及時(shí)治療是關(guān)鍵，因?yàn)椴?/div>4371次瀏覽 2024-12-10
- 什么人可以吃歐蘭寧？劑量如何把握？
歐蘭寧這類藥物在生活中是比較分析常見的，一般精神分裂癥的患者對這藥是比較熟悉的。但對初次使用的人群來說，它的功效、使用管理方法通過這些問題可能就不清楚了，因此我們一起來看看什么人可以吃歐蘭寧?劑量如何把握?歐蘭寧適用于精神分裂癥和其它有嚴(yán)重陽性癥狀(例如:妄想4456次瀏覽 2025-01-02
- 五淋化石丸適用于前列腺炎嗎
不同的疾病總是會(huì)給大家?guī)聿灰粯拥耐纯?，前列腺炎是?dāng)前發(fā)病率較高的一種疾病，也是很多男性朋友的無奈，會(huì)影響到性功能，很有可能會(huì)引起一些疼痛的癥狀，應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院男科接受治療，五淋化石丸就是比較常見的一個(gè)藥品，那么五淋化石丸適用于前列腺炎嗎?前列腺炎患者的病情4322次瀏覽 2025-02-09
- 利必通毒理研究是怎樣的 禁用于哪些人
癲癇可能很多人都不了解，其實(shí)它還有一種稱呼被稱之為羊癲瘋，說到羊癲瘋大家應(yīng)該就比較熟悉了，羊癲瘋最典型的特點(diǎn)就是發(fā)作的時(shí)候病人會(huì)口吐白沫，而且還會(huì)四肢抽搐，對健康會(huì)造成非常大的影響，患有羊癲瘋要正確用藥調(diào)理，下面來了解一下利必通毒理研究是怎樣的?禁用于哪些人?4229次瀏覽 2025-02-03
- 關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該怎么使用益賽普
關(guān)節(jié)炎是一種很常見的疾病，這種疾病在我們生活中的發(fā)病率很高，此疾病的出現(xiàn)會(huì)嚴(yán)重影響到患者的日常生活，會(huì)讓患者的生活非常不便，當(dāng)然，這種疾病也會(huì)給患者帶來痛苦，所以對于關(guān)節(jié)炎疾病也是需要及時(shí)治療的，下面我們來看一下關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該怎么使用益賽普?益賽普用法用量:成4408次瀏覽 2024-11-10
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