8個月寶寶檢查說貧血

博禾醫(yī)生
8個月寶寶貧血通常由營養(yǎng)攝入不足、生長發(fā)育過快、慢性失血或遺傳性疾病等因素引起,可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善。貧血主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、食欲減退、精神萎靡等癥狀,建議家長及時就醫(yī)明確病因。
母乳或配方奶中鐵含量不足,輔食添加不及時可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。建議家長逐步添加強化鐵米粉、紅肉泥等高鐵輔食,搭配維生素C豐富的西藍(lán)花泥促進(jìn)鐵吸收。若確診缺鐵性貧血,可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物,避免與牛奶同服影響吸收。
嬰兒期體重增長迅速,血容量擴張導(dǎo)致鐵需求增加。早產(chǎn)兒、低出生體重兒更易因鐵儲備不足引發(fā)貧血。家長需定期監(jiān)測血紅蛋白值,哺乳期母親可適當(dāng)增加動物肝臟、瘦肉等膳食補鐵,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下給寶寶服用小兒硫酸亞鐵糖漿等藥物。
腸道過敏、肛裂等隱性失血可能造成鐵流失。若寶寶存在反復(fù)濕疹、血便等情況,需排查牛奶蛋白過敏等病因。治療可選用深度水解配方奶粉,配合賴氨肌醇維B12口服溶液改善造血功能,嚴(yán)重失血時需輸注濃縮紅細(xì)胞懸液。
地中海貧血、球形紅細(xì)胞增多癥等遺傳性溶血性貧血需通過基因檢測確診。這類患兒需避免感染誘發(fā)溶血,重癥需定期輸血或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。家長應(yīng)做好疫苗接種和日常防護(hù),禁用氧化性藥物如磺胺甲噁唑顆粒。
長期呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等慢性炎癥會抑制骨髓造血功能。針對此類貧血需控制感染源,可選用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素,同時補充琥珀酸亞鐵片糾正貧血狀態(tài)。感染期間需加強護(hù)理,維持充足液體攝入。
日常護(hù)理中,家長應(yīng)定期記錄寶寶體重增長曲線,觀察指甲、眼瞼顏色變化。輔食添加遵循由少到多原則,優(yōu)先選擇豬肝粉、蛋黃等富鐵食物。避免過早引入鮮牛奶,烹調(diào)使用鐵鍋有助于增加膳食鐵含量。貧血糾正后仍需維持3個月鐵劑補充以恢復(fù)儲存鐵,每2-3個月復(fù)查血常規(guī)。若出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。
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