肺栓塞的護(hù)理要點(diǎn)介紹
患者：女，26歲 提問于2020-10-30 20:29
共1個(gè)回答
- 苗微微 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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慢性咳嗽有哪些常見病因
慢性咳嗽臨床當(dāng)中常見的病因有很多，但是最常見的原因可以歸納為四大類。最常見的原因叫咳嗽變異性哮喘，是屬于哮喘的一種特殊表現(xiàn)形式。它的臨床表現(xiàn)并不是喘，而是這種陣發(fā)性的叢集性的咳嗽，尤其當(dāng)患者出現(xiàn)夜間和凌晨，這種陣發(fā)性的咳嗽又和聞到刺激性的氣味有相關(guān)性的時(shí)候，要高度懷疑咳嗽變異性哮喘的診斷。第二點(diǎn)就是叫上氣道咳嗽綜合征，這個(gè)疾病在很大程度上和以前所稱的鼻后滴漏綜合征是相互重疊的，當(dāng)患者因?yàn)楦忻盎蛘呤且驗(yàn)槁员茄椎龋恍┘膊?dǎo)致了鼻腔，或者上呼吸道出現(xiàn)了有分泌物，分泌物沿著鼻咽部向后反流到咽部的時(shí)候就會(huì)刺激我們的嗓子，刺激我們喉嚨，出現(xiàn)咽癢。這種劇烈的咽癢就會(huì)導(dǎo)致患者陣發(fā)性的咳嗽，而且日久不愈，出現(xiàn)這樣一個(gè)情況。這是上氣道咳嗽綜合征，這樣的一類疾病。第三大類疾病胃食管反流，也就是因?yàn)橛捎谖负褪彻芩鶎?dǎo)致的胃內(nèi)容物和胃內(nèi)酸性物質(zhì)的反流，這種反流的氣體或者反流的胃內(nèi)容物會(huì)刺激咽喉部，也會(huì)出現(xiàn)咽喉的陣發(fā)性的瘙癢，陣發(fā)性的不適這樣也會(huì)出現(xiàn)咳嗽，尤其這種陣發(fā)性的咳嗽。這一類的患者除了以咽癢咳嗽為主之外，還有相當(dāng)一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)上腹部的不適感。比如腹脹、打嗝、反酸等，這樣一些癥狀的時(shí)候，醫(yī)生就要考慮到是否出現(xiàn)了胃食管反流所導(dǎo)致的咳嗽的可能性。第四點(diǎn)就是嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎，這個(gè)疾病和咳嗽變異性哮喘有一定的近似性。它的特點(diǎn)就是嗜酸粒細(xì)胞在氣道內(nèi)的濃度會(huì)比較高，如果用檢查痰的方法，痰里面是酸粒細(xì)胞的基數(shù)會(huì)大于5％，這個(gè)疾病它的臨床表現(xiàn)和咳嗽變異性哮喘在癥狀上有很多的重疊性，唯一的區(qū)別就是咳嗽變異性哮喘。在做肺功能檢查的時(shí)候，氣道高反應(yīng)性是陽性的，而嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎它的氣道高反應(yīng)性是陰性的，再加上他的痰里面的嗜酸粒細(xì)胞增多，就可以診斷他為嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎。它的治療也和咳嗽變異性哮喘有一定接近的地方，所以有的學(xué)者認(rèn)為這兩個(gè)病是有一定重疊性的，而且它倆在臨床上鑒別診斷，也的確存在一定的困難。所以說有的時(shí)候，也有的人主張把兩個(gè)病合在一起。總而言之，慢性咳嗽最常見的原因就是以上四種。當(dāng)然還會(huì)有其他一些少見的原因也會(huì)引起慢性咳嗽，需要在臨床當(dāng)中仔細(xì)的鑒別。語音時(shí)長 03:4949658次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺急性加重期怎么治療
慢阻肺分為穩(wěn)定期和急性加重期，當(dāng)平時(shí)喘息不嚴(yán)重、咳嗽、咳痰比較少、又是少量的白痰的時(shí)候稱為穩(wěn)定期，當(dāng)咳嗽、咳痰加重、痰量增加、痰色變黃、喘息加重的時(shí)候，它處于急性加重期。急性加重期的時(shí)候患者查血象會(huì)有血象增高的現(xiàn)象，因?yàn)榧毙约又氐淖钪饕囊粋€(gè)原因是合并呼吸道的感染。治療急性加重期的慢阻肺，首先第一個(gè)非常重要的就是抗感染治療；第二是在抗感染治療基礎(chǔ)上，進(jìn)行輔助治療，包括化痰，讓痰液排出來，痰液里面會(huì)有很多的細(xì)菌，如果排不出來會(huì)反復(fù)的在肺內(nèi)形成感染，此外痰液排除對(duì)氣道也有通暢的作用，使患者的癥狀改善；除此之外，患者可服用治療平喘的藥物改善癥狀。因此，最重要的治療是根據(jù)引起慢阻肺加重的病因治療，因?yàn)?0％~90％的加重的原因是細(xì)菌感染，所以抗細(xì)菌治療是非常重要的。語音時(shí)長 01:5852455次收聽 2018-09-14 -
什么是慢性肺源性心臟病
慢性肺源性心臟病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、喘息、氣短、呼吸困難、呼吸衰竭、心力衰竭等異常的癥狀表現(xiàn)，要根據(jù)患者的實(shí)際病情來采取對(duì)癥治療的方式進(jìn)行處理，另外還要針對(duì)慢性肺源性心臟病做好相關(guān)的預(yù)防工作和護(hù)理措施。
63683次瀏覽 2019-12-24
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肺源性心臟病緩解期的表現(xiàn)
肺源性心臟病肺源性心臟病，不同時(shí)期的表現(xiàn)也是不同的，在緩解期的時(shí)候，臨床表現(xiàn)為慢性阻塞性肺氣腫，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)有為咳嗽、活動(dòng)后感心悸、氣短、乏力和勞動(dòng)耐力下降。同時(shí)在體檢的時(shí)候，會(huì)有很明顯的肺氣腫體征，所以有這種癥狀需要注意。
50996次瀏覽 2019-12-23
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頑固性咳嗽長期咳嗽可能是哪些原因
頑固性咳嗽常常的原因包括上氣道綜合征，如鼻炎、鼻竇炎、過敏鼻炎等。還包括反流性食道炎，如患者同時(shí)會(huì)有反酸燒心，消化道不舒服的癥狀。還有咳嗽變異性哮喘，這一類的哮喘患者只有咳嗽癥狀，而沒有明顯的喘憋，呼吸困難的表現(xiàn)，還有的患者是感染后咳嗽。60895次播放 2018-05-31
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過敏性鼻炎患者如何進(jìn)行調(diào)理
過敏性鼻炎是因?yàn)閷?duì)空氣當(dāng)中一些物質(zhì)過敏，所以最重要的就是要避免接觸過敏原。如果生活中家里養(yǎng)貓養(yǎng)狗，但又查出來對(duì)貓毛狗毛過敏，那就一定堅(jiān)決不要再養(yǎng)貓狗了，即使再喜歡也不要再養(yǎng)了。因?yàn)楫吘股眢w的健康比對(duì)寵物的熱愛要更重要一些。有時(shí)候部分病人覺得自己對(duì)貓毛狗毛不過敏，但卻對(duì)塵螨過敏，其實(shí)貓狗身上也有很多的塵螨，所以建議病人盡量不養(yǎng)寵物。另外還有就是病人非常喜歡花草，但根據(jù)過敏源的檢測，病人對(duì)很多花草都過敏，那盡量不要養(yǎng)花草。有些病人說放在陽臺(tái)上面，但其實(shí)放在陽臺(tái)上也不行。實(shí)際上家里任何的花草都不養(yǎng)的話，為什么這一類的病人春天和夏天比較多？就是因?yàn)榇禾煜奶斓臅r(shí)候，外面公園里就有很多花，公園里面花草、花粉自然都會(huì)飄到家里。而家里面陽臺(tái)比公園里面的花草、花粉離家里更近，花粉濃度還是會(huì)增高的，所以這些花草也盡量不要養(yǎng)。還有就是如果有這類病人，那用蚊香、以及八四消毒也一定要注意看病人對(duì)它過不過敏，很多病人用完消毒水或者什么的就有發(fā)作過敏性鼻炎的情況。再有一個(gè)就是要避免用空調(diào)電扇。空調(diào)里面可能一兩年不清掃，其實(shí)里面塵螨也很多的。電扇也是，家里面不可能一點(diǎn)土都沒有，電扇一吹，家里面的塵螨也會(huì)有飛揚(yáng)的情況。這些都是生活中需要注意的。語音時(shí)長 02:4058044次收聽 2018-09-14 -
哪些是治療打呼嚕的方法
治療打呼嚕，明確的腺體增大可以在五官科把腫大的腺體切除掉，咽腔比較狹窄可以考慮做咽腔擴(kuò)大術(shù)，有小頜畸形可以做手術(shù)治療，肥胖建議減肥，輕度打呼建議側(cè)臥位，還有呼吸機(jī)治療。 年輕沒有肌肉皮膚松弛的情況，咽腔擴(kuò)大術(shù)效果可能會(huì)好。可以在口腔科做矯正，戴牙托，牙托戴上之后可以把下頜往前拖，形成地包天的情況。老年人，因?yàn)槠つw松弛肥胖，效果可能就不好。牙托沒辦法做，牙齒已經(jīng)松動(dòng)，牙托的效果也不好。側(cè)臥位可以使咽腔有一定的空間，減少氣道完全閉塞的情況。所有的方法都不行的話，最后唯一的方法就是用呼吸機(jī)治療。在睡眠當(dāng)中用呼吸機(jī)，持續(xù)的送風(fēng)，可以有持續(xù)的壓力把咽腔打開，咽腔打開之后再吸氣呼氣，再松弛都可以把咽腔打開，是用得最多的辦法。語音時(shí)長 02:3662122次收聽 2018-09-14 -
肺源性心臟病的病因
患有肺源性心臟病是因?yàn)橹夤堋⒎渭膊?dǎo)致的，其次就是如果患有胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病也很可能會(huì)出現(xiàn)肺源性心臟病，其次廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞及肺小動(dòng)脈炎，以及原因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥，慢慢的也會(huì)發(fā)展成肺心病。
54891次瀏覽 2019-12-23
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慢性肺源性心臟病的癥狀
臨床上，慢性肺源性心臟病通常可分為兩個(gè)階段。第一個(gè)是心臟的補(bǔ)償期，第二個(gè)是心臟的失代償期。對(duì)于這兩個(gè)階段，通常被稱為早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的癥狀，如頸靜脈充血。在晚期，患者將出現(xiàn)完全心力衰竭的癥狀，這通常表現(xiàn)為下肢水腫和肝臟腫大。
48548次瀏覽 2019-05-31
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什么是氣管內(nèi)CO2冷凍技術(shù)？
氣管內(nèi)二氧化碳冷凍技術(shù)是氣管鏡下常用的冷凍技術(shù)。二氧化碳通過高壓把它壓出來以后，壓縮很小的孔以后，形成一個(gè)節(jié)流的效果。節(jié)流產(chǎn)生低溫，探針前面形成非常低的溫度。探頭放在腫瘤里邊，病變組織就形成冰球。利用這種冷凍技術(shù)就可以治療很多的病。64006次播放 2018-05-24
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肺部結(jié)節(jié)和陰影的區(qū)別
肺部結(jié)節(jié)和陰影沒有嚴(yán)格的區(qū)別。肺部結(jié)節(jié)通常是占位性的病變，有一定的體積，邊界比較清楚。肺部陰影既可以出現(xiàn)占位性的病變，也可以肺部出現(xiàn)一些粘液性滲出，片狀的模糊影。也可以整個(gè)的肺不張。肺里邊出現(xiàn)異常的改變這些影像，都可以叫陰影。55736次播放 2018-05-24
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咯血的常見原因有哪些
咯血常見原因包括呼吸系統(tǒng)疾病，如肺結(jié)核、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺癌等等。還有一些如循環(huán)系統(tǒng)、心功能不全時(shí)也會(huì)出現(xiàn)咯血，還有其他系統(tǒng)疾病的病情，也會(huì)出現(xiàn)咯血的情況。出現(xiàn)咯血情況，而且較為嚴(yán)重的情況需要醫(yī)生診斷。60991次播放 2018-05-31
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什么是肺源性心臟病
肺源性心臟病是指肺組織或肺動(dòng)脈及其分支發(fā)生病變，如肺部疾病、肺血管病變、胸廓畸形或呼吸中樞障礙等引起肺循環(huán)阻力增加，引發(fā)肺動(dòng)脈高壓而導(dǎo)致的一組病變，主要是因?yàn)橹夤堋⒎渭膊。乩\(yùn)動(dòng)障礙性疾病，肺血管疾病引起疾病，治療時(shí)要控制感染，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制心力衰竭。
58627次瀏覽 2019-12-10
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什么是肺癌胸腔鏡手術(shù)
胸腔鏡就是打三個(gè)孔洞，一個(gè)是照明的燈光，一個(gè)是操作孔，術(shù)者器械操控，而另外一個(gè)孔洞是用來給醫(yī)生助手幫忙。現(xiàn)在隨著胸腔鏡的開展，開始就用兩個(gè)孔即可，叫單操作孔，一個(gè)是光源，一個(gè)就是操作孔。現(xiàn)在又開始發(fā)展到單孔胸腔鏡，只留一個(gè)操作孔。60600次播放 2018-08-17
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百白破疫苗進(jìn)口比國產(chǎn)的好嗎
長春長生公司生產(chǎn)的白百破疫苗，批號(hào)201605014-01中百日咳破傷風(fēng)效價(jià)測定結(jié)果不符合注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)！武漢生物公司生產(chǎn)的800破疫苗批號(hào)201607050-02中百日咳成分效價(jià)測定結(jié)果不合格。目前國產(chǎn)的疫苗和進(jìn)口疫苗并不存在明顯的差距，嚴(yán)格上來講，無論進(jìn)口還是國產(chǎn)，都是檢驗(yàn)合格才能上市。語音時(shí)長 01:2057675次收聽 2018-07-27
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抗b效價(jià)128就一定會(huì)溶血嗎
抗B效價(jià)128不一定會(huì)導(dǎo)致溶血，溶血風(fēng)險(xiǎn)與效價(jià)水平、抗體類型、胎兒狀況等多種因素相關(guān)。1、抗體效價(jià)：抗B效價(jià)128屬于中等偏高數(shù)值，...0次瀏覽 2025-05-15
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引起膽固醇高的幾種原因 了解引起膽固醇高的3原因
膽固醇升高主要與飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、遺傳因素有關(guān)。膽固醇水平異常可能由高脂飲食、肝臟合成增加、家族性高膽固醇血癥等原...0次瀏覽 2025-05-15
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