多發(fā)性膽結(jié)石應(yīng)該如何治療
患者：女，35歲 提問(wèn)于2020-09-17 19:27
共1個(gè)回答
- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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引起膽囊炎的原因
一般情況下，急性膽囊炎的出現(xiàn)，是由于膽囊管發(fā)生阻塞，以及細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥。如果膽囊里出現(xiàn)結(jié)石，在某些情況下，結(jié)石可能就會(huì)阻塞膽囊的出口，阻塞膽囊管，從而可以導(dǎo)致膽汁淤積的發(fā)生，能夠使得膽囊里面的壓力增高。 另外，膽汁的成分，也會(huì)發(fā)生改變。比如瘀滯膽汁的成分，會(huì)發(fā)生改變，就會(huì)刺激膽囊的黏膜，可以引起比較劇烈的疼痛，以及發(fā)熱的癥狀。這種疼痛的癥狀，一般是可以出現(xiàn)在膽囊炎患者的上腹，或者是右上腹，并且這種疼痛的癥狀，可以向右肩背部放射。 如果是再?lài)?yán)重的病情，隨著膽囊里壓力的增高，膽囊就可以發(fā)生缺血、壞死的情況，甚至可以發(fā)生穿孔，從而可以導(dǎo)致腹腔感染、膿腫以及炎癥的出現(xiàn)，甚至還可以威脅病人的生命。60867次播放 2018-09-13
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膽結(jié)石飲食
膽囊結(jié)石或者膽道結(jié)石的飲食，其實(shí)是有一定的講究。在臨床上，包括在門(mén)診也遇到一些誤區(qū)。脂肪類(lèi)的飲食對(duì)膽道是強(qiáng)刺激物，比一般的利膽藥對(duì)膽道的刺激還要大。所以在患有膽囊結(jié)石的時(shí)候，這一類(lèi)病人如果吃了高脂食物，他可能會(huì)出現(xiàn)膽絞痛，誘發(fā)疾病的發(fā)作。所以在有膽結(jié)石的時(shí)候，不管是膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石。這部分病人在有結(jié)石或者是有梗阻的情況下，盡量避免吃高脂食物。 老百姓對(duì)于高脂飲食也有誤區(qū)，有些人說(shuō)我不吃肉，他就不是高脂。這是一個(gè)錯(cuò)誤的想法。一些植物類(lèi)的食物，也是高脂的，比如說(shuō)可以榨油的花生、核桃、巧克力。巧克力實(shí)際上是動(dòng)物性的食物，但是一般人也把它經(jīng)常地認(rèn)為是素食一樣地去吃。這一類(lèi)食物實(shí)際上是高脂食物。有一些動(dòng)物性的飲食，它反而不是高脂飲食。比如說(shuō)牛肉、牛羊肉、魚(yú)肉。它可能是高蛋白飲食里面脂肪含量相對(duì)比較低的。所以在吃飯的時(shí)候，要區(qū)別什么是高脂飲食，這是一個(gè)問(wèn)題。 第二，如果把膽結(jié)石這個(gè)問(wèn)題解決了，推薦吃高脂飲食。原因是脂肪類(lèi)食物對(duì)膽道是一個(gè)強(qiáng)刺激的物質(zhì)，在把膽道的梗阻或者膽道結(jié)石，這些問(wèn)題解決掉以后。進(jìn)食高脂飲食可以促進(jìn)膽汁的分泌，有利于沖刷膽道。就像說(shuō)下水道不是太通的時(shí)候，但是沒(méi)有完全堵。可以通過(guò)大量的放水，把下水道沖通，這個(gè)道理是一樣的。進(jìn)食高脂飲食以后，可以對(duì)膽道起一個(gè)很好的沖刷作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:5366271次收聽(tīng) 2018-09-07 -
射頻消融術(shù)
射頻消融技術(shù)對(duì)治療肝癌而言，是一個(gè)較好的技術(shù)。它的適用范圍： 第一，一般情況下，腫瘤直徑在2~5厘米，特別是2厘米以下，使用射頻消融術(shù)治療，效果較好。 第二，射頻消融是一個(gè)熱療，熱傳導(dǎo)不可控制。對(duì)肝臟表面的一些腫瘤，由于它的熱傳導(dǎo)不可控制，往往可能會(huì)導(dǎo)致周?chē)K器的損傷，所以這部分病人的應(yīng)用會(huì)受限。可以采取腹腔鏡，將周?chē)慕M織阻隔開(kāi)后，進(jìn)行射頻消融。 第三，一些腫瘤鄰近重要結(jié)構(gòu)的病人，也不太適合做射頻消融術(shù)。例如腫瘤在肝門(mén)部，如果做射頻消融術(shù)，可能會(huì)損傷肝門(mén)部，最后導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。59483次播放 2018-08-24
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什么是門(mén)靜脈高壓癥
門(mén)靜脈就是肝臟下面引流胃腸道的血通過(guò)肝臟回流到心臟的血管，門(mén)靜脈高壓就是門(mén)靜脈的壓力高了。正常情況下靜脈壓力是16-22個(gè)厘米水柱，壓力不是很高，當(dāng)肝臟回流血的能力變差，就形成了門(mén)靜脈高壓。門(mén)靜脈高壓癥意味著人體肝臟有實(shí)質(zhì)性的病變，如肝硬化、肝炎等。
53297次瀏覽 2019-12-04
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什么是肝癌射頻消融術(shù)
肝癌射頻消融術(shù)是熱療的辦法，原理是把一個(gè)高頻的射頻發(fā)射器，穿刺到腫瘤的中心，穿刺到腫瘤中心后，通上高頻電流后。在這個(gè)儀器的尖端，可以產(chǎn)生熱效應(yīng)，溫度可以達(dá)到一百度以上。通過(guò)高溫把腫瘤細(xì)胞殺死。 選擇盡量是兩厘米以?xún)?nèi)的腫瘤，效果最好。最大五公分以?xún)?nèi)的腫瘤也可以選擇，但就需要穿刺幾針，因?yàn)樯漕l形狀是橢球形，需要重疊幾針后，累加成最后一個(gè)五公分大小的損傷區(qū)域。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2052031次收聽(tīng) 2018-09-07 -
脂肪肝癥狀有哪些
脂肪肝是現(xiàn)在臨床非常常見(jiàn)的疾病，而這個(gè)疾病對(duì)人體的影響更是超大的，其次就是疾病分為不同癥狀，但是該疾病患病原因是很復(fù)雜的，一般是每一個(gè)人不同原因造成脂肪堆積過(guò)多現(xiàn)象，從而便會(huì)造成病變，而脂肪肝發(fā)病率還在不斷的增加，其次就是會(huì)根據(jù)不同情況，出現(xiàn)多種患病癥狀。惡心嘔吐腹脹，輕度脂肪肝會(huì)出現(xiàn)肝功能損害，會(huì)伴有惡心欲嘔、厭油、上腹飽脹等不適，惡心的癥狀常常單獨(dú)出現(xiàn)，食欲不振，維生素缺乏癥。
55952次瀏覽 2019-01-17
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甘油三脂高的原因
現(xiàn)在許多人有甘油三脂偏高的情況，這主要是因?yàn)槠綍r(shí)缺少體力活動(dòng)，很少進(jìn)行體育鍛煉，飲食不當(dāng)，長(zhǎng)期服用藥物的副作用，或者患有糖尿病，甲減等慢性病等引起的，另外，甘油三脂偏高和年齡的增長(zhǎng)，遺傳等也有一定的關(guān)系。
50230次瀏覽 2019-02-14
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TIPS手術(shù)能維持幾年
TIPS手術(shù)維持時(shí)間跟術(shù)后是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥反應(yīng)有關(guān)，一般無(wú)并發(fā)癥反應(yīng)者，可終身使用。若在術(shù)后一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)部管道脫落、或患有膽道感染、肝性腦病或其他肝臟疾病者，可能會(huì)影響手術(shù)維持時(shí)間，術(shù)后需嚴(yán)格注意飲食、和休息，避免誘發(fā)并發(fā)癥。
30610次瀏覽 2021-03-11
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如何預(yù)防膽管結(jié)石
膽管結(jié)石形成的原因和膽系結(jié)石形成的原因是類(lèi)似的，主要是生活方式和飲食習(xí)慣導(dǎo)致的膽管結(jié)石，肥胖、喜歡吃高蛋白、高脂肪的人容易發(fā)生膽管結(jié)石。還有喜歡靜坐，不喜歡運(yùn)動(dòng)的人群，因?yàn)樗麄兊哪懼瓫](méi)有流動(dòng)。不運(yùn)動(dòng)情況下更容易發(fā)生膽系結(jié)石，還有不吃早飯的人群。另外還有一些情況，比如女性病人或者多次懷孕，做過(guò)胃腸道手術(shù)的人群，這些病人都容易發(fā)生膽管結(jié)石。這些都是膽管結(jié)石一些高危的因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0056642次收聽(tīng) 2018-09-14 -
輕度脂肪肝嚴(yán)重嗎
脂肪肝是由于長(zhǎng)期護(hù)理中不注意肝臟引起的這些癥狀，有的病人經(jīng)常吃一些油膩的食物，或者身體太胖，都會(huì)造成脂肪肝的形成，如果肝細(xì)胞發(fā)生病變，就會(huì)引起脂肪肝的癥狀，所以應(yīng)采取有效的治療，預(yù)防脂肪肝癥狀。在疾病早期癥狀不明顯，但也會(huì)導(dǎo)致一些不適現(xiàn)象，應(yīng)合理治療。
59121次瀏覽 2019-01-16
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乙肝會(huì)發(fā)展成肝癌嗎
乙肝病毒本身并不會(huì)變成肝癌。因?yàn)橛泻芏嗟幕颊撸诘昧艘倚透窝滓院螅诓《镜幕A(chǔ)上，對(duì)于肝細(xì)胞會(huì)有一定的影響。肝細(xì)胞發(fā)生破壞、損傷以及肝細(xì)胞再生，這是一個(gè)比較復(fù)雜的過(guò)程。 在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)有一些再生的肝細(xì)胞，它可能會(huì)發(fā)生一些癌變，從而導(dǎo)致患者肝細(xì)胞癌的形成。一般情況下，在乙肝這種疾病的基礎(chǔ)之上，出現(xiàn)的肝細(xì)胞癌，會(huì)比身體正常的沒(méi)有乙肝的人，發(fā)生肝細(xì)胞癌的幾率，要高很多。所以說(shuō)，乙型病毒性肝炎這種疾病，本身對(duì)于肝癌的發(fā)生，有著非常大的影響。乙型病毒性肝炎這種疾病，是可以引起肝癌的非常重要的致病因素。但是，從科學(xué)方面來(lái)講，并不能說(shuō)乙肝這種疾病本身，會(huì)變成肝癌。而是乙肝這種疾病，會(huì)導(dǎo)致肝癌的發(fā)病率變得更高。56012次播放 2018-09-20
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膽管結(jié)石手術(shù)后多久能好
做完膽總管結(jié)石手術(shù)以后，多久能夠恢復(fù)，需要看患者所采用的手術(shù)方法。一般情況下，膽總管結(jié)石的治療方法，可以包括外科手術(shù)，以及ERCP手術(shù)。 進(jìn)行膽總管結(jié)石的外科手術(shù)的時(shí)候，就需要把膽總管切開(kāi)，然后把石頭取出來(lái)，再放置T管。而T管可以通過(guò)腹壁引出來(lái)，在外面要接引流袋，以引流膽汁。一般來(lái)說(shuō)，膽總管結(jié)石患者的引流袋，至少要放一個(gè)月以上的時(shí)間，有時(shí)候甚至需要放到兩個(gè)多月的時(shí)間。所以，對(duì)于病人的生活來(lái)講，可能就會(huì)不太方便。通常情況下，膽總管結(jié)石手術(shù)本身的恢復(fù)，可能不需要很長(zhǎng)的時(shí)間。但是，T管引流需要放置很長(zhǎng)的時(shí)間，而且對(duì)于病人的生活，也不太方便。但是，相對(duì)而言，做完ERCP手術(shù)以后，一般只需要兩到三天的時(shí)間，就能夠恢復(fù)。66412次播放 2018-09-13
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膽囊炎是怎么引起的
一般情況下，膽囊炎是由于膽囊里面的結(jié)石，而引發(fā)的一種疾病。由于結(jié)石堵塞膽囊管，堵塞膽囊的出口，從而可以引發(fā)患者急性膽囊炎的出現(xiàn)。 如果患者經(jīng)常不吃早飯，就會(huì)容易形成膽結(jié)石。因?yàn)槿绻怀栽顼垼懼筒蝗菀着懦鋈ィ涂梢允沟媚懩页霈F(xiàn)膨脹的情況，膽囊就會(huì)充滿濃縮的膽汁。其中，高濃度的膽鹽，會(huì)有強(qiáng)烈的致炎的作用，就會(huì)容易形成早期的化學(xué)性炎癥。由于膽汁潴留于膽囊，高濃度的膽鹽，或者是胰液，就會(huì)返流進(jìn)入膽囊，刺激膽囊壁，從而可以發(fā)生明顯的炎癥變化，可能會(huì)誘發(fā)膽囊炎的發(fā)生。 所以，不吃早飯，就會(huì)容易患上膽囊炎。因?yàn)槌栽绮停欣谂懦瞿懼械哪懝檀肌Ｋ裕谄綍r(shí)的日常生活中，一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以及飲食習(xí)慣。66522次播放 2018-09-13
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膽囊息肉會(huì)惡化嗎
膽囊息肉有惡化的傾向，但是否會(huì)惡化由它本身的性質(zhì)決定，真性息肉有惡變傾向，息肉逐漸增大，出現(xiàn)惡化的概率比較大，就要建議患者積極地進(jìn)行手術(shù)治療。膽固醇性的息肉，就談不到惡變的問(wèn)題。因?yàn)槁L(zhǎng)可能會(huì)越來(lái)越多，可能會(huì)形成結(jié)石。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1660087次收聽(tīng) 2018-09-07 -
ERCP手術(shù)是怎么回事
ERCP是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影手術(shù)，可診斷和治療膽總管結(jié)石，也可以發(fā)現(xiàn)膽管癌或胰頭癌等病變。 ERCP是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影的英文縮寫(xiě)，這是一種通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行的手術(shù)，患者可以在清醒狀態(tài)下手術(shù)，也可以在麻醉的狀態(tài)下手術(shù)。檢查時(shí)把內(nèi)鏡從患者的嘴送進(jìn)去，內(nèi)鏡通過(guò)食道、胃、十二指腸，在十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，從小的開(kāi)口把器械送到膽總管里進(jìn)行造影。過(guò)程中可以把膽總管開(kāi)口的位置通過(guò)切開(kāi)或擴(kuò)張的方式擴(kuò)大一點(diǎn)，然后使用特殊器械把膽總管里的石頭取出來(lái)，這個(gè)手術(shù)就是ERCP手術(shù)。 除了進(jìn)行膽總管結(jié)石的取石之外，ERCP手術(shù)還有其他一些作用，第一是進(jìn)行診斷，看膽總管里有什么疾病。第二是對(duì)于梗阻性的黃疸，如膽管癌或者是胰頭癌，可以通過(guò)放置支架引流進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3873431次收聽(tīng) 2018-09-14
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肚臍左上方按壓疼痛怎么止痛
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慢性乙型肝炎的出現(xiàn)，對(duì)于患者的身體健康傷害很大，也是十分不利于提高患者的生活質(zhì)量的，容易導(dǎo)致患者感覺(jué)到疲憊不堪，有必要及早處理。那么，恩替卡韋膠囊治療慢性乙型肝炎嗎?恩替卡韋膠囊兒童可以服用嗎?下面了解一下!恩替卡韋膠囊在臨床上是可以用于治療慢性乙型肝炎的。不3425次瀏覽 2024-12-09
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艾力達(dá)有哪些成分組成的？
我們都知道，夫妻之間良好關(guān)系自然離不開(kāi)和諧的性生活，而且健康的性生活還可以增加夫妻之間的感情，但是有些男性的性生活并不是特別的健康，他們正在遭受一些常見(jiàn)男性疾病的影響，這些是會(huì)降低夫妻之間的性生活質(zhì)量的，比如男性勃起功能障礙，陽(yáng)痿，早泄等常見(jiàn)疾病，是會(huì)給男性朋3340次瀏覽 2024-11-23
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百達(dá)英非那雄胺片副作用多么
男性脫發(fā)是十分常見(jiàn)的一種疾病，好發(fā)于經(jīng)常熬夜的男性，會(huì)導(dǎo)致患者的個(gè)人形象被破壞，所以患者需要積極接受治療，避免病情加重。此外，在接受治療期間，患者需要注意充分休息，那么，百達(dá)英非那雄胺片副作用多么?下面了解一下!根據(jù)百達(dá)英非那雄胺片的藥品說(shuō)明書(shū)分析，這種藥物的3223次瀏覽 2024-12-31
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北京治療白血病醫(yī)院哪個(gè)好
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