食道癌手術(shù)有什么后遺癥
患者：男，44歲 提問于2020-09-23 19:37
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- 張曉倫 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 三甲 小兒胸外科
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結(jié)核性胸膜炎癌變嗎
結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來講，結(jié)核性胸膜炎是不會癌變。結(jié)核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結(jié)核性胸膜炎易形成結(jié)核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對患者危害較大。 另外患者在形成結(jié)核性胸膜炎的過程中，胸膜部位處于結(jié)核性以及炎癥的刺激和損害，會導(dǎo)致個人免疫力、抵抗力嚴(yán)重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結(jié)核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結(jié)核藥物治療。如有大量胸腔積液則需要抽取胸水。結(jié)核性胸膜炎有可能復(fù)發(fā)。如果注意加強患者飲食，積極鍛煉提高身體素質(zhì)，可以極大的降低結(jié)核性胸膜炎的復(fù)發(fā)率。語音時長 01:2764348次收聽 2019-09-04 -
結(jié)核性胸膜炎的癥狀
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜或結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，從而引起的胸膜炎性反應(yīng)。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。結(jié)核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。 結(jié)核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。結(jié)核性胸膜炎早期階段，影像檢查無明顯特征，隨著病情發(fā)展，不斷出現(xiàn)滲出液，形成少量、中量或大量胸腔積液、包裹性胸腔積液、胸膜結(jié)核瘤、結(jié)核性膿胸。多為單側(cè)，也可表現(xiàn)為雙側(cè)性，嚴(yán)重者可伴有心包積液和腹腔積水。語音時長 01:3663943次收聽 2019-09-04 -
膿氣胸怎么治療
膿氣胸治療一個是全身治療，采用針對病原菌的抗生素進(jìn)行治療；另一個是局部治療，包括穿刺引流和置管引流等。 膿氣胸治療包括兩方面，首先全身治療，因為膿氣胸是嚴(yán)重感染較末階段，所以要全身抗感染治療。全身抗感染治療用針對病原菌的抗生素。因為有膿，痰培養(yǎng)找到致病菌，找著相對應(yīng)的，選擇合理的抗生素。通常可能要聯(lián)合治療用藥的抗生素基準(zhǔn)。全身治療還包括營養(yǎng)支持，因為這種嚴(yán)重感染非常消耗營養(yǎng)支持，再輔助降溫，吸氧。 其次，局部治療。膿氣胸壓迫肺，要局部進(jìn)行緩解，緩解可以引流。引流可以通過幾個方面，可以穿刺引流，不放管引流。這種情況下，首先可能穿刺引流不起作用，或者不能完全發(fā)揮作用，可能要置管，把氣體和膿引流，恢復(fù)肺的膨脹，使病肺能夠最大限度地發(fā)揮功能。引流之后要注意量通暢情況，如果引流管不通暢，氣胸就不好，引流時也要注意體位。因為引流液體要把管子放在比較低的部位，所以如果呼吸循環(huán)沒有太大情況下，可以進(jìn)行半坐位。54643次播放 2018-10-11
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慢阻肺晚期的癥狀
慢阻肺隨著醫(yī)療水平的逐漸提高，慢阻肺患者的經(jīng)過有效的干預(yù)治療，進(jìn)展還是相對比較緩慢的。如果在10年前進(jìn)展是比較快的，但是近十年或者近十幾年的醫(yī)療技術(shù)改善，對針對慢阻肺慢性阻塞性肺病的治療有效手段的增加，慢阻肺的疾病得到了很好的有效的控制，規(guī)范治療后患者的生活質(zhì)量是非常好的，病情進(jìn)展很慢，甚至說可以和普通人的肺的損害程度步驟進(jìn)展是一個相似的過程。所以慢阻肺后期很多患者是經(jīng)過規(guī)范治療生活質(zhì)量非常好的，如果病情沒有得到有效的控制和治療，那慢阻肺進(jìn)行性加重后期會出現(xiàn)一個呼吸衰竭。呼吸衰竭的時候呢，需要有效的氧療氧療，包括心氧治療，就患者有嚴(yán)重的缺氧，而且患者還會有通氣受限，出現(xiàn)二氧化碳潴留也就是肺內(nèi)的有害氣體，廢氣呼出的二氧化碳不能夠正常的排出來，在做血氣分析的時候提示這些二氧化碳，潴留就提示二型呼衰這個時候患者的喘憋，會感覺很難受很嚴(yán)重，這個時候需要用呼吸機治療如果到達(dá)二型呼衰。這個程度患者的生活質(zhì)量會嚴(yán)重的下降，還有后期他會出現(xiàn)相應(yīng)的心臟的受損，也就是心功能不全肺心病的表現(xiàn)，他會有全身的水腫臟器的瘀血同時出現(xiàn)各個臟器功能下降，包括心功能腎功能肝功能相應(yīng)的下降。語音時長 02:2863195次收聽 2018-06-07 -
氣胸治療方法
氣胸發(fā)生后，最好及時治療。氣胸次數(shù)、程度、癥狀決定治療方法。可以通過輸液、臥床或者手術(shù)的方法治療。一般來說通過手術(shù)才能夠根治。不過，少量氣胸一般通過保守治療，只有大量的氣胸才可以進(jìn)行手術(shù)的方法治療。
50097次瀏覽 2019-08-30
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什么是氣胸如何避免氣胸
氣胸就是氣體進(jìn)入胸膜腔，無法正常排出導(dǎo)致的疾病。這種病會引起較為明顯的疼痛，還會造成膿氣胸和血氣胸，必須要盡早治療。要想避免氣胸，平時就必須要堅持體育鍛煉，并且不可以抽煙喝酒。要避免突然發(fā)力、長時間憋氣以及劇烈大笑。
53012次瀏覽 2019-07-01
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慢阻肺的中醫(yī)治療辦法有哪些
針對慢阻肺患者的中醫(yī)治療方法，可以分為兩方面，急則治其標(biāo)，緩則治其本。當(dāng)患有慢阻肺的病人，出現(xiàn)急性發(fā)作的時候，慢阻肺患者在短時間內(nèi)咳嗽、卡痰、喘息癥狀較平時明顯加重的時候，患者就需要使用一些宣肺、平喘以及化痰的治療方法，使得患者的臨床癥狀，盡快得以控制。比如使用宣肺平喘的治療方法，對患者的喘息癥狀，也會有比較好的控制；使用降氣化痰的藥物，對患者的卡痰癥狀，進(jìn)行治療，也會有一些輔助性的治療作用。 當(dāng)慢阻肺患者處于疾病的穩(wěn)定期的時候，就可以使用緩則治其本的治療方法，來增強患者的抵抗力，以及增強患者的抗病能力。通常情況下，對于這種慢阻肺的患者，一般常用一些補益肺腎的藥物，再加上一些健脾的方法，進(jìn)行治療。57621次播放 2018-09-20
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怎樣治療慢阻肺
慢阻肺這種疾病的病理特點，是慢性以及持續(xù)性的氣道氣流受限。所以，對于慢阻肺患者的治療，最重要的就是把慢阻肺的氣道氣流受限解除，或者是減輕。 針對這種情況，使用最多的就是支氣管舒張劑，在臨床當(dāng)中，可以分為兩類四種。兩類主要包括β受體激動劑以及膽堿能受體拮抗劑。同時，又分別分為長效以及短效兩種。對于β受體激動劑長效的藥物來說，可以使慢阻肺患者的氣道處于舒張狀態(tài)，可以幫助緩解氣道痙攣的癥狀；對于快速的β受體激動劑，藥物起效比較快，但是，持續(xù)時間短，大概不到六小時。而長效的β受體激動劑，作用在12個小時，甚至更長的時間。膽堿能受體拮抗劑長效的作用周期更長，能夠持續(xù)到24小時。此外，吸入性的糖皮質(zhì)激素，也可以減輕慢阻肺氣道的慢性炎癥。66979次播放 2018-09-20
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慢肺阻怎么預(yù)防
預(yù)防慢阻肺要找到發(fā)病的原因，發(fā)病主要是人體對煙霧的一個過度的反應(yīng)，要預(yù)防要盡量避免接觸有毒的煙霧、有毒的氣體，最常見是吸煙，煙塵中含有有毒氣體、有毒顆粒。 煙非常重要，有統(tǒng)計顯示吸煙的病人發(fā)作慢阻肺的發(fā)病率大概在80%，沒有吸煙也會發(fā)生慢阻肺，可能吸入二手煙的問題，對發(fā)生慢阻肺影響非常大；還有部分主婦做飯有時煙塵會比較大，也要稍微注意。語音時長 01:3357440次收聽 2018-09-14 -
氣胸是怎么回事
氣胸其實是指患者由于各種原因，使得胸膜破損以后讓空氣進(jìn)到胸腔的一種癥狀。它的引起原因非常的多，比如胸腔受到外傷刺激。由于長時間患有某些嚴(yán)重的肺部疾病，比如出現(xiàn)肺纖維化，蜂窩肺，患者突然間出現(xiàn)肺大泡等等。
55971次瀏覽 2019-03-20
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咯血的常見原因有哪些
咯血常見原因包括呼吸系統(tǒng)疾病，如肺結(jié)核、肺炎、支氣管擴張、肺癌等等。還有一些如循環(huán)系統(tǒng)、心功能不全時也會出現(xiàn)咯血，還有其他系統(tǒng)疾病的病情，也會出現(xiàn)咯血的情況。出現(xiàn)咯血情況，而且較為嚴(yán)重的情況需要醫(yī)生診斷。60991次播放 2018-05-31
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慢阻肺如何預(yù)防
對于慢阻肺這種疾病來說，它是與病人的生活習(xí)慣有關(guān)的一種疾病。對于慢阻肺疾病來講，最主要的預(yù)防因素，就是平時在日常生活中，注意不要吸煙，要盡量減少接觸污染的空氣。比如，如果是在農(nóng)村做飯的時候，使用生物燃料，就必須要注意改善廚房的通風(fēng)情況；如果是需要長期在特定的工作環(huán)境中，接觸污染空氣的時候，就必須要注意做好必要的防護(hù)措施。這些是針對慢阻肺疾病來講，最主要的預(yù)防措施。 除此以外，通過飲食以及藥物，來進(jìn)行預(yù)防，都不是特別的推薦。慢阻肺最主要的預(yù)防措施，就是要從生活習(xí)慣、工作環(huán)境以及生活環(huán)境著手，要注意少接觸污染的氣體，也要注意減少產(chǎn)生反復(fù)呼吸道感染的機會，以延緩慢阻肺病情的發(fā)展，也有利于緩解患者的癥狀。53563次播放 2018-09-20
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什么是氣管支架
氣管支架是一個解決氣管腔阻塞或狹窄的假體。氣管支架大概從80年代到90年代開始在國內(nèi)應(yīng)用，發(fā)展已經(jīng)越來越成熟。氣管支架主要分為兩大類，一類是硅酮支架，主要用于一些良性病變的復(fù)雜氣道，惡性病變的患者使用效果也良好。另一類是金屬支架，如鎳鈦合金微創(chuàng)、南京微創(chuàng)以及美國的Ultraflex，它的性能主要是改善通氣，重建氣道。
67600次瀏覽 2019-12-10
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一吸氣胸口就疼是氣胸嗎
氣胸會引起吸氣時胸口疼痛的癥狀，但一吸氣胸口就疼并不一定就是氣胸。除了氣胸、胸膜炎、肌肉拉傷、肺氣腫、肋間神經(jīng)炎等都會引起吸氣時胸口疼痛的癥狀，因此，患者應(yīng)及時到醫(yī)院查找病因，再進(jìn)行針對治療。
56596次瀏覽 2020-01-19
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肺膿腫發(fā)燒怎么辦
肺膿腫發(fā)燒主要選用敏感的抗菌藥物，并采取其他綜合措施引流膿液，縮小膿腔效果不佳，考慮手術(shù)治療。 肺膿腫為肺內(nèi)含膿液的局限性空洞，肺組織壞死引起周圍肺組織炎癥。肺膿腫初期多表現(xiàn)為肺炎樣病變起病及全身中毒癥狀有畏寒，高熱，體溫可達(dá)39℃，伴咳嗽，濃痰，炎癥以及胸膜有胸痛，呼吸困難，惡心嘔吐，腹痛，腹脹，咳惡臭痰為厭氧菌感染的特征少數(shù)起病較慢，幾周至幾個月低熱，周身不適，體重減輕貧血有或無呼吸道癥狀。隨病情發(fā)展可有壞死性肺炎再發(fā)展則見出現(xiàn)肺膿腫，多在吸入肺炎后3~10天出現(xiàn)潰瘍，致支氣管咳大量膿臭痰，每日可達(dá)數(shù)百聲，體溫下降。血源性肺膿腫患者有原發(fā)病灶引起畏寒高熱等全身膿毒血癥表現(xiàn)。經(jīng)數(shù)日至兩周后才出現(xiàn)肺部表現(xiàn)及相關(guān)癥狀。病情進(jìn)一步發(fā)展，最后出現(xiàn)膿胸，呼吸音，低胸穿，可抽出粘稠惡臭膿性液體。語音時長 01:4650441次收聽 2019-10-17
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肚臍周圍轉(zhuǎn)圈疼是怎么回事
肚臍周圍轉(zhuǎn)圈疼可能由腸易激綜合征、胃腸功能紊亂、腸痙攣、腸系膜淋巴結(jié)炎、闌尾炎等原因引起，可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物...0次瀏覽 2025-06-05
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該怎么防止生殖器皰疹復(fù)發(fā) 做好5方面避免生殖器皰疹復(fù)發(fā)
防止生殖器皰疹復(fù)發(fā)需從日常生活管理、免疫力提升、規(guī)范治療、心理調(diào)節(jié)及伴侶協(xié)同五方面入手。主要措施包括避免誘因、規(guī)律用藥、...0次瀏覽 2025-06-05
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鼻腔出血時最好采取何種臥位
鼻腔出血時應(yīng)采取坐位并稍向前傾的姿勢，避免仰臥。鼻腔出血的處理方式主要有壓迫止血、冷敷止血、藥物止血、鼻腔填塞、電凝止血...0次瀏覽 2025-06-05
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