動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎
患者：女，28歲 提問(wèn)于2020-09-14 23:40
共1個(gè)回答
- 孫鳳來(lái) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 重癥醫(yī)學(xué)科
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小兒骨折術(shù)后需要注意什么
骨折手術(shù)后，大部分都會(huì)做一些固定，比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會(huì)做閉合的手術(shù)，這樣實(shí)際上并沒(méi)有切口，和開(kāi)放手術(shù)不一樣。如果是閉合手術(shù)，往往沒(méi)有切口，只是用克氏針固定，所以石膏固定后，主要注意石膏過(guò)緊導(dǎo)致的壓迫問(wèn)題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過(guò)緊導(dǎo)致孩子腫脹、疼痛比較明顯時(shí)，需要特別注意。最擔(dān)心的是，腫脹太嚴(yán)重后導(dǎo)致缺血，缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致肢體、組織的壞死，這是非常嚴(yán)重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見(jiàn)的是5P征，一、蒼白。二、腫脹。三、感覺(jué)異常，會(huì)感覺(jué)肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺(jué)，或者特殊的感覺(jué)。四、癱瘓，肢體肌肉不能動(dòng)。五、無(wú)脈。這都是缺血比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。如果有這些情況，就要及時(shí)找醫(yī)生。一般不允許超過(guò)太長(zhǎng)時(shí)間，一兩個(gè)小時(shí)會(huì)引起一些后果，所以這種情況要注意。另外疼痛很重要，一般骨折后，孩子都會(huì)疼痛，所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒(méi)有問(wèn)題的很重要指標(biāo)。普通的疼痛通過(guò)分散小孩的注意力，就沒(méi)問(wèn)題。但是如果疼得非常厲害，最典型的判斷方法是，比如晚上，讓孩子睡覺(jué)，怎么哄也睡不著，這時(shí)就肯定有問(wèn)題。一定要去醫(yī)院，及時(shí)找醫(yī)生判斷有沒(méi)有可能導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的一些表現(xiàn)。如果是切開(kāi)手術(shù)，一定要注意，固定后，如果出血會(huì)從敷料滲出來(lái)，滲出面積會(huì)逐漸加大，比如紅腫的顏色面積越來(lái)越大，可以簡(jiǎn)單的拿筆畫(huà)個(gè)印，過(guò)一段時(shí)間看一下，如果面積沒(méi)有變化，慢慢變干，一般問(wèn)題不大。但是如果紅的范圍越來(lái)越大而且濕，這就說(shuō)明里邊有活動(dòng)性出血，這時(shí)一定要找醫(yī)生看，這是開(kāi)放性手術(shù)的一個(gè)要求。其他的相對(duì)來(lái)講簡(jiǎn)單一點(diǎn)，問(wèn)題不是很大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:1754579次收聽(tīng) 2018-09-21 -
腦卒中后遺癥康復(fù)鍛煉有哪些
一些人擁有太多不良習(xí)慣導(dǎo)致自己患上了腦卒中這樣的疾病，這個(gè)疾病得不到及時(shí)治療是會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥的，腦卒中患者在度過(guò)危險(xiǎn)期后是需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的，在康復(fù)過(guò)程中需要注意的要點(diǎn)有4個(gè)，分別是運(yùn)動(dòng)康復(fù)越早越好、運(yùn)動(dòng)康復(fù)要持之以恒、循序漸進(jìn)和避免運(yùn)動(dòng)量過(guò)度。
59044次瀏覽 2019-12-04
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腦卒中后遺癥有哪些
腦卒中其實(shí)有著很多不一樣的后遺癥，比如最為常見(jiàn)的就是肢體麻木，另外也可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，除了這些后遺癥之外，也同樣會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)不利索，認(rèn)知障礙，另外也可能會(huì)出現(xiàn)情感障礙，也必須要引起生活的重視，以免出現(xiàn)問(wèn)題。
64421次瀏覽 2020-03-25
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什么是腦卒中
腦血管發(fā)生疾病引起自身運(yùn)動(dòng)功能異常、感覺(jué)功能異常、形態(tài)功能異常，都可以稱(chēng)為腦卒中。腦卒中分為兩類(lèi)，一個(gè)是腦出血，一個(gè)是腦缺血。 腦卒中在臨床上主要分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是腦出血，稱(chēng)為出血性腦卒中。一般是腦血管破裂，高血壓或者血管畸形。還有一類(lèi)稱(chēng)為缺血性腦卒中，主要是由于血管的痙攣或者血液流速緩慢，血管當(dāng)中的血液在腦里面形成的血栓造成了局部的貧血、局部的供血不足，部分組織又因供血不足產(chǎn)生了新的病性壞死等等。臨床最常見(jiàn)就是這兩種，其中缺血性的腦卒中占了70%以上，出血性的腦卒中占的更少。 從腦卒中角度上看，應(yīng)該還包括其他的類(lèi)型，比如腫瘤的栓塞、寄生蟲(chóng)卵以及外傷造成腦血管的損傷等等，都是在腦卒中范疇之內(nèi)。58888次播放 2018-11-15
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胸椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
胸椎壓縮性骨折嚴(yán)不嚴(yán)重要具體問(wèn)題具體分析。胸椎壓縮性骨折分良性胸椎壓縮性骨折和惡性胸椎壓縮性骨折。良性胸椎壓縮性骨折，分為創(chuàng)傷性和骨質(zhì)疏松性胸椎壓縮性骨折，骨質(zhì)疏松引起的壓縮骨折很大程度上也跟創(chuàng)傷有關(guān)系，只不過(guò)它不是一個(gè)小的創(chuàng)傷就可以引起壓縮骨折。 這兩種情況涉及的后果不太嚴(yán)重，骨折還是能夠愈合，所以稱(chēng)作是良性的胸椎壓縮骨折。如果因一些特殊的疾病，比如腫瘤，炎癥性疾病導(dǎo)致的壓縮骨折，可能原發(fā)病相對(duì)比骨折更嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致一些更嚴(yán)重的問(wèn)題。55712次播放 2019-04-26
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造成骨不連的原因有什么
患者出現(xiàn)股不連主要是因?yàn)槭軅麢C(jī)制，骨折的部位，年齡，營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)。 骨組織具有自身修復(fù)的強(qiáng)大能力，當(dāng)骨折給予適當(dāng)?shù)闹委煟蠖鄶?shù)骨折都會(huì)愈合。當(dāng)骨折愈合比較緩慢，稱(chēng)為延遲愈合。當(dāng)骨折不能愈合，稱(chēng)為骨不連。 一、受傷機(jī)制造成，例如車(chē)禍傷、高處墜落傷，骨骼的骨折所受到的沖擊較大，局部的損害較重，周?chē)M織的損傷較嚴(yán)重，造成骨不連。 二、骨折部位骨骼缺血，例如脛腓骨中下1/3段，股骨頸，容易造成骨不連。57037次播放 2018-09-28
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心梗一定放支架嗎
心梗不一定要放支架，也可以做搭橋手術(shù)。 心肌梗死治療方案較多，但首選手術(shù)治療，且最廣泛應(yīng)用的是放支架治療；也可考慮搭橋手術(shù)，但臨床上極少考慮動(dòng)脈搭橋手術(shù)來(lái)治療心肌梗死。若心肌梗死患者病情較輕，可選擇保守治療措施。患者的治療措施與病情有關(guān)，應(yīng)該多聽(tīng)主治醫(yī)師的意見(jiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4757892次收聽(tīng) 2018-09-30 -
腦卒中能治愈嗎
腦卒中是一種特別嚴(yán)重的疾病，而這種疾病其實(shí)也同樣可以治療好，首先就應(yīng)該選擇一般治療，也可以選擇介入治療，除此之外也同樣可以選擇靜脈溶栓治療，如果所選擇的方法比較正確，自然也并不容易會(huì)出現(xiàn)明顯的問(wèn)題，這也是當(dāng)前比較關(guān)鍵的。
61507次瀏覽 2020-03-25
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引起房顫的原因是什么
絕大多數(shù)房顫是由某些因素造成，如高血壓、瓣膜病、肥厚心肌病，還有甲亢、肺心病等，還有一類(lèi)孤立性房顫，目前沒(méi)有可靠的病因解釋。 隨著軟件和技術(shù)進(jìn)步如核磁進(jìn)步，可以發(fā)現(xiàn)孤立性房顫的患者可能存在心房的心肌纖維化，由于在心房種正常的心肌和纖維化的心肌交叉存在，在傳導(dǎo)過(guò)程中互相的交叉錯(cuò)綜走形、來(lái)回折返會(huì)引起房顫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0859037次收聽(tīng) 2018-09-29 -
小兒骨折有什么特點(diǎn)
小孩子容易出現(xiàn)青枝骨折；小孩鼓膜較厚，不容易骨折；如果小孩子垢扳骨折，容易導(dǎo)致發(fā)育畸形；小孩子骨折可以比成年人更早愈合；小孩子自我矯形能力強(qiáng)大等。 1、小孩骨頭里無(wú)機(jī)鹽的含量比成人少，有機(jī)質(zhì)的含量比較多，所以骨質(zhì)更柔軟。在骨折發(fā)生前有很大的可塑性，可緩解壓力的集中。小兒因?yàn)楣琴|(zhì)比較軟，所以容易出現(xiàn)成年人沒(méi)有的青枝骨折。 2、小孩骨膜非常厚而且非常堅(jiān)韌，對(duì)骨質(zhì)有保護(hù)作用。 3、垢板是小孩骨頭生長(zhǎng)的一個(gè)軟骨板，所以小孩骨折如果在垢板的位置出現(xiàn)了骨折，就會(huì)引起小兒以后可能出現(xiàn)發(fā)育的畸形，出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形，甚至骨折生長(zhǎng)停滯，進(jìn)而導(dǎo)致肢體畸形。 4、小孩骨折時(shí)，因?yàn)樾『⒈旧淼拇x比成人旺盛，所以小孩自我修復(fù)的能力比成人更強(qiáng)，尤其在肘關(guān)節(jié)周?chē)墓钦蹠r(shí)候，即使在兩周，小孩基本上就會(huì)達(dá)到成年人4到6周的愈合強(qiáng)度。 5、自我矯形能力強(qiáng)，如果骨折畸形不是特別大，即使對(duì)位稍微差，但如果能對(duì)到1/3或1/2，也可以長(zhǎng)得很結(jié)實(shí)，而且隨自己的矯形能力，一兩年之后不太嚴(yán)重的畸形往往也可以自我矯正。64873次播放 2018-10-15
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小兒肱骨髁上骨折能采取保守治療嗎
小兒肱骨髁上骨折輕度能采取保守治療，重度需手術(shù)治療。 兒童肱骨髁上骨折非常常見(jiàn)，因小孩比較淘氣，很可能摔著，而胳膊肘附近結(jié)構(gòu)比較特殊，很容易發(fā)生骨折。臨床上非常常見(jiàn)，是高度重視的骨折。 如果處理不當(dāng)，后果較嚴(yán)重，可能導(dǎo)致嚴(yán)重畸形或功能障礙。是否做手術(shù)主要根據(jù)孩子嚴(yán)重程度。肱骨髁上骨折，臨床上分三度，一度是原位，只是一個(gè)骨折縫沒(méi)有發(fā)生骨折移位；二度是骨折后，有一半連著；三度是完全不連，骨折以后完全移位。 如果是一度完全可以保守治療，打個(gè)石膏就可以；如果是二度可以做手法復(fù)位，看能不能變成一度，如果能變成一度也可以石膏固定；三度肯定需要手術(shù)，必須通過(guò)手術(shù)把位置調(diào)整好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:1059096次收聽(tīng) 2018-09-21 -
腦卒中的病因有哪些
腦卒中這種不良癥狀的發(fā)生，首先有可能跟患者存在高血壓有很大的關(guān)系，這是比較常見(jiàn)的一種原因；其次，有可能跟患者存在糖尿病有關(guān)系；再者，有可能跟患者存在心臟病和腦血管疾病家族史有關(guān)系；最后，還有可能跟患者存在一些不良嗜好有關(guān)系。
61426次瀏覽 2020-06-02
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小兒骨折后的急救辦法
小兒骨折分為不同的類(lèi)型。如果是簡(jiǎn)單的骨折，也就是閉合性骨折。開(kāi)放性骨折是骨折之后皮膚有破潰、有破口，可以看到出血。閉合性骨折完全只是局部腫脹以及紅腫。 所以，兩種骨折類(lèi)型的處理方法也不太一樣。如果患者是開(kāi)放性骨折，必須要保證避免發(fā)生感染的情況。所以，對(duì)于患者局部的消毒處理以及止血為第一位。如果患者是閉合性骨折，處理方法相對(duì)就比較簡(jiǎn)單一些。主要的注意事項(xiàng)是搬運(yùn)患者的時(shí)候，不要加重?fù)p傷，不要出現(xiàn)二次骨折造成的血管神經(jīng)損傷，對(duì)局部進(jìn)行固定就可以。所以，在發(fā)生閉合性骨折的時(shí)候，要做局部固定，以便于搬運(yùn)。發(fā)生開(kāi)放性骨折的時(shí)候，需要消毒以及包扎傷口，做一些處理以后，再做局部固定，有利于搬運(yùn)就可以。58524次播放 2018-09-20
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小兒骨折為什么不愈合
小兒骨折不愈合可能由于病情較重、過(guò)度治療、營(yíng)養(yǎng)不良和病理性骨折引起。 一、有可能因?yàn)楣钦圯^嚴(yán)重，例如開(kāi)放骨折，因?yàn)榫植繐p傷較重，不容易愈合。而且骨折后如果感染，尤其是感染后局部營(yíng)養(yǎng)跟不上，從而導(dǎo)致不愈合。 三、可能過(guò)度治療，例如本來(lái)骨折做一個(gè)閉合復(fù)位，簡(jiǎn)單固定就可以，有但是卻切開(kāi)打鋼板，就容易引起骨折不愈合。因?yàn)檎９钦塾献钪匾獌蓚€(gè)結(jié)構(gòu)被破壞了，包括骨折后局部會(huì)形成血腫，血腫里有很多因子可促進(jìn)骨折愈合，還有骨膜，如果四周的骨膜損傷，不利于骨折愈合 四、有可能孩子飲食跟不上或者挑食，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，甚至是貧血，影響到骨折的愈合。 五、有可能病理性骨折，本身骨頭就有病，往往也容易發(fā)生骨不連接。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5752866次收聽(tīng) 2018-09-21 -
腦卒中的癥狀是什么
腦卒中腦部疾病中常見(jiàn)的疾病，也被稱(chēng)之為中風(fēng)。發(fā)生這種疾病對(duì)病人影響非常大，嚴(yán)重也會(huì)導(dǎo)致病人癱瘓。當(dāng)患有腦卒中這種疾病時(shí)，病人也會(huì)出現(xiàn)一些癥狀表現(xiàn)如意識(shí)障礙、語(yǔ)言障礙、感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)障礙等。
62217次瀏覽 2020-02-13
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五淋化石丸治療前列腺炎嗎 有什么副作用
前列腺炎是一種比較常見(jiàn)的不良癥狀，危害性是不容小視的，有可能會(huì)給患者帶來(lái)了比較的痛苦折磨，不利于患者的身體健康，必需及早處理。五淋化石丸治療前列腺炎嗎?五淋化石丸有什么副作用?下面了解一下!五淋化石丸在臨床上可以用于治療前列腺炎這種不良癥狀的。而五淋化石丸所引3386次瀏覽 2024-12-26
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瑞波西汀片治療抑郁癥好不好
有的朋友在日常生活中出現(xiàn)了失眠的情況，有的人出現(xiàn)了精神抑郁的問(wèn)題，其實(shí)一個(gè)人的精神狀態(tài)會(huì)影響到人們的睡眠質(zhì)量，失眠和抑郁癥之間可能會(huì)有一些關(guān)系，因此希望大家選擇合適的方法來(lái)處理當(dāng)前的狀況，不要讓危害出現(xiàn)蔓延的情況，那么瑞波西汀片治療抑郁癥好不好?瑞波西汀片用于3247次瀏覽 2025-02-28
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