小兒肱骨髁上骨折能采取保守治療嗎
2018-09-21 13:18
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小孩左肱骨髁上骨折怎么辦
孩子在玩耍過(guò)程中難免會(huì)有磕碰情況，如果磕碰比較嚴(yán)重就會(huì)導(dǎo)致肱骨髁上骨折，家長(zhǎng)一定要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院治療，可以采用手法復(fù)位，石膏托固定法，持續(xù)骨牽引法，手術(shù)治療法來(lái)解決，觀察孩子恢復(fù)情況，做好正確護(hù)理措施，讓恢復(fù)速度更快一些。
57115次瀏覽 2020-01-09
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什么是肱骨髁上骨折
其實(shí)肱骨踝上骨折就是大家的肱骨踝上以及內(nèi)外側(cè)環(huán)上存在著骨折的現(xiàn)象。而在臨床研究上表明肱骨踝上骨折實(shí)際上指的就是肱骨遠(yuǎn)端內(nèi)外踝上方骨折的現(xiàn)象，一般情況下大家可以通過(guò)切開(kāi)復(fù)位療法和手法復(fù)位療法來(lái)進(jìn)行治療。
59151次瀏覽 2019-09-16
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兒童肱骨髁上骨折如何治療
當(dāng)兒童出現(xiàn)骨折情況以后，需要按照癥狀的輕重來(lái)進(jìn)行治療。一些比較輕的肱骨髁上骨折患兒，可以通過(guò)手術(shù)復(fù)位的方法進(jìn)行復(fù)位，然后用石膏來(lái)對(duì)患處進(jìn)行固定。而出現(xiàn)了出血或是神經(jīng)損壞的情況，則需要通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行診治，來(lái)進(jìn)行骨頭的接駁。
53340次瀏覽 2019-09-11
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小兒肱骨髁上骨折有什么并發(fā)癥
兒童肱骨髁上骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥，就是關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。正常伸直180度，屈曲可以到二三十度，但是骨折后有可能伸不直，這是比較常見(jiàn)的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。還有就是骨化性肌炎，這個(gè)主要是因?yàn)檫^(guò)度康復(fù)，過(guò)度運(yùn)動(dòng)造成局部出血引起。一般原則是盡可能的避免過(guò)度的康復(fù)訓(xùn)練，避免出現(xiàn)骨化性肌炎，因?yàn)樗潜容^嚴(yán)重的后果。但是最嚴(yán)重的后果是肘內(nèi)翻畸形，肘內(nèi)翻畸形后，胳膊伸出來(lái)不直，到一定程度還可能影響尺神經(jīng)的功能。這時(shí)還需要做更大的手術(shù)，稱(chēng)之為截骨，把骨頭截出三角形的骨塊重新固定，這個(gè)手術(shù)就比較大，所以這種情況是盡量避免的。治療也一定要注意，其一是盡量避免骨化性肌炎的發(fā)生，盡量避免肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)骨折斷端比較鋒利，可能會(huì)傷及血管神經(jīng)，會(huì)更嚴(yán)重，可能會(huì)引起功能障礙，這個(gè)早期醫(yī)生會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。比較常見(jiàn)的術(shù)后合并癥，肘內(nèi)翻畸形是比較嚴(yán)重的，其他相對(duì)來(lái)講容易解決。所以手術(shù)治療，包括打石膏，都會(huì)特別重視肘內(nèi)翻的角度，避免出現(xiàn)遠(yuǎn)期的肘內(nèi)翻畸形。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0259063次收聽(tīng) 2018-09-21 -
小兒肱骨髁上骨折有什么手術(shù)方法
臨床上，小兒肱骨髁上骨折現(xiàn)在都做微創(chuàng)手術(shù)，不需要切開(kāi)，再做個(gè)簡(jiǎn)單的固定即可。小兒肱骨髁上骨折比較常見(jiàn)，手術(shù)經(jīng)常做。因?yàn)橐蟊容^多，容易出現(xiàn)后遺癥。所以二度、三度，一般都會(huì)做手術(shù)，但現(xiàn)在都做微創(chuàng)手術(shù)，閉合復(fù)位，克氏針固定，不需要切開(kāi)。克氏針固定有很多方法，一是交叉固定，還有一個(gè)是單側(cè)固定。在肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，交叉固定時(shí)，因?yàn)閮?nèi)側(cè)有尺神經(jīng)，所以胳膊肘會(huì)麻。如果骨折時(shí)，皮膚比較腫，有可能會(huì)傷到神經(jīng)。一旦傷到此神經(jīng)，后果比較嚴(yán)重。為了避免尺神經(jīng)損傷，大部分從外側(cè)打一根，現(xiàn)在改成打兩根、三根，內(nèi)側(cè)不打，這樣避免傷到尺神經(jīng)。當(dāng)然從力學(xué)上穩(wěn)定性較差，交叉比單側(cè)的平行固定好。當(dāng)然從外側(cè)交叉固定，第二根針不從內(nèi)側(cè)打，從外側(cè)打，一個(gè)從近端，一個(gè)從遠(yuǎn)端，這是另外一個(gè)解決方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2261456次收聽(tīng) 2018-09-21 -
小兒肱骨髁上骨折術(shù)后該怎么護(hù)理
小兒肱骨髁上骨折比較特殊，因?yàn)樗侵怅P(guān)節(jié)，而且特別容易腫，腫脹后就容易引起骨筋膜室綜合征。簡(jiǎn)單說(shuō)就是缺血，缺血最大的問(wèn)題就是組織得不到營(yíng)養(yǎng)會(huì)壞死，所以非常重要。因?yàn)榧∪馊毖话惚容^敏感，四小時(shí)就可能導(dǎo)致肌肉壞死，神經(jīng)可能六小時(shí)，所以肌肉壞死時(shí)間是最短的。一般缺血，一定要避免超過(guò)4個(gè)小時(shí)，1到2個(gè)小時(shí)會(huì)好一點(diǎn)，所以一旦發(fā)生局部腫脹，比較嚴(yán)重缺血，一定要及時(shí)找醫(yī)生。最重要的是，如果出現(xiàn)5p征，或者哭鬧、疼痛非常嚴(yán)重時(shí)，要及時(shí)把石膏打開(kāi)，避免過(guò)度缺血，導(dǎo)致最終的功能障礙。所以最重要的一個(gè)注意護(hù)理是看有沒(méi)有缺血的表現(xiàn)，有沒(méi)有顏色的變化，有沒(méi)有腫脹的加重，有沒(méi)有疼痛的加重。如果術(shù)后滲血增多，就要及時(shí)找醫(yī)生。如果判斷不了或者心里沒(méi)數(shù)，別怕麻煩，及時(shí)去找醫(yī)生，因?yàn)榇筢t(yī)院骨科，都有二十四小時(shí)急診。這個(gè)病本身發(fā)生問(wèn)題，可能是論小時(shí)數(shù)。有問(wèn)題及時(shí)找醫(yī)生，最好在1到2個(gè)小時(shí)之內(nèi)解決，這樣才能避免兒童骨折后出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5959483次收聽(tīng) 2018-09-21 -
小兒肱骨髁上骨折術(shù)后復(fù)查什么
抗麻藥體質(zhì)剖腹產(chǎn)可以輔助使用止痛的或鎮(zhèn)痛的藥物，能夠增加麻醉的效果。抗麻藥體質(zhì)實(shí)際上就是指患者對(duì)麻醉藥物不敏感。在臨床上稱(chēng)之為麻醉藥物耐藥，尤其是經(jīng)常喝酒的患者，可能會(huì)成為抗麻藥體質(zhì)的人群。如果要進(jìn)行手術(shù)治療，一方面麻醉師要了解患者是對(duì)哪種藥物不敏感，然后在實(shí)施手術(shù)過(guò)程中，可以避免使用患者麻醉敏感的這類(lèi)藥。因?yàn)樵卺t(yī)學(xué)上麻醉藥的品種是比較多的，而且麻醉方法也比較多。其中麻醉方法有：全身性的靜脈麻醉，還有椎管內(nèi)的麻醉，包括神經(jīng)阻滯麻醉等。抗麻藥一般是指椎管內(nèi)的麻醉和神經(jīng)阻滯麻醉，機(jī)理主要是麻醉阻滯不全，導(dǎo)致患者會(huì)在手術(shù)過(guò)程中感覺(jué)到疼痛或不舒服。患者在手術(shù)時(shí)，首先要保持心情的放松，一定不能太緊張，也會(huì)減少對(duì)麻醉的抗藥性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0262775次收聽(tīng) 2018-09-21 -
小兒肱骨髁上骨折如何康復(fù)鍛煉
髁上骨折主要是關(guān)節(jié)的活動(dòng)度問(wèn)題。腫疼，骨折后骨痂的形成，新生骨的形成等都會(huì)對(duì)他的關(guān)節(jié)間隙發(fā)生一些變化。舉個(gè)例子，自行車(chē)一個(gè)珠子壞了，可能它的軸就不能轉(zhuǎn)了，所以全身的關(guān)節(jié)中最復(fù)雜的就是這個(gè)關(guān)節(jié)，所有的關(guān)節(jié)都是兩個(gè)骨頭組成，只有肘關(guān)節(jié)是三根骨頭組成。所以它不但有屈伸，還有旋轉(zhuǎn)，功能相對(duì)比較復(fù)雜，越復(fù)雜越容易出問(wèn)題。所以對(duì)它的要求會(huì)更高，一般要求3到4周，要打開(kāi)做功能康復(fù)。康復(fù)包括，一個(gè)是比較大的孩子能夠配合，自主鍛煉，小的孩子可以讓他玩玩具，讓他多做一些動(dòng)作。另外一個(gè)是康復(fù)訓(xùn)練可以讓康復(fù)師幫著訓(xùn)練。但是總的原則，寧可不練也別練過(guò)度，一旦練過(guò)度，導(dǎo)致出血造成的骨化性肌炎，那就是災(zāi)難性的后果，將來(lái)有可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)完全畸形，出現(xiàn)殘疾。所以鍛煉要適度，避免過(guò)度鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3561423次收聽(tīng) 2018-09-21 -
小兒肱骨髁上骨折可以保守治療嗎
小兒肱骨髁上骨折是否需要做手術(shù)，主要是根據(jù)孩子骨折的嚴(yán)重程度來(lái)決定。肱骨髁上骨折，在臨床上分為三度，一度是原位，只是一個(gè)骨折縫，沒(méi)有發(fā)生骨折的移位；二度是骨折后，有一半連著；三度是完全不連，骨折以后發(fā)生完全移位。如果小兒肱骨髁上骨折是一度，完全可以對(duì)患者進(jìn)行保守治療，打石膏就可以；如果肱骨髁上骨折是二度，可以進(jìn)行手法復(fù)位，看是否可以變成一度。如果可以變成一度，也可以進(jìn)行石膏固定；如果小兒肱骨髁上骨折是三度，就肯定需要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療。必須要通過(guò)手術(shù)把位置調(diào)整好。在一般情況下，肱骨髁上骨折二度以及三度的患者，會(huì)建議做閉合復(fù)位，相對(duì)微創(chuàng)，進(jìn)行簡(jiǎn)單的克氏針固定就可以。60342次播放 2018-09-20
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小兒肱骨髁上骨折的并發(fā)癥
兒童肱骨髁上骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，還有骨化性肌炎。一般患者出現(xiàn)骨化性肌炎的并發(fā)癥的時(shí)候，主要是因?yàn)榛颊哌^(guò)度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，或者患者過(guò)度運(yùn)動(dòng)所造成的局部出血而引起。一般原則是盡可能的避免患者進(jìn)行過(guò)度的康復(fù)訓(xùn)練，從而避免出現(xiàn)骨化性肌炎的發(fā)生，因?yàn)樗鼘儆诒容^嚴(yán)重的后果。但是，對(duì)于兒童肱骨髁上骨折最嚴(yán)重的后果是肘內(nèi)翻畸形。患者發(fā)生肘內(nèi)翻畸形之后，就會(huì)發(fā)生胳膊伸出來(lái)不直的情況，到達(dá)一定的程度之后，還可能會(huì)影響到尺神經(jīng)的功能。等到這個(gè)時(shí)候，患者還需要做更大的手術(shù)，稱(chēng)之為截骨。就是把骨頭截出三角形的骨塊重新固定，這個(gè)手術(shù)屬于比較大的手術(shù)。所以對(duì)于這種情況，應(yīng)該盡量避免出現(xiàn)。64564次播放 2018-09-20
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小兒肱骨髁上骨折手術(shù)方法有哪些
小兒肱骨髁上骨折的手術(shù)方法，如果是二度或者三度，一般都會(huì)給患者做手術(shù)。但是，因?yàn)橄嚓P(guān)的要求比較多，容易出現(xiàn)比較多的后遺癥。所以，現(xiàn)在對(duì)于小兒肱骨髁上骨折患者需要做手術(shù)的情況，總的趨勢(shì)都是做微創(chuàng)手術(shù)，閉合復(fù)位，克氏針固定，不需要切開(kāi)。克氏針固定有很多的方法：第一，是交叉固定。第二，是單側(cè)固定。在患者的肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，進(jìn)行交叉固定的時(shí)候，因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)有尺神經(jīng)，所以患者的胳膊肘就會(huì)容易產(chǎn)生發(fā)麻的情況。如果骨折的時(shí)候，皮膚比較腫，有可能會(huì)損傷到神經(jīng)，大概傷的比例是2％到6％，一旦傷了神經(jīng)，后果就會(huì)比較嚴(yán)重。因此，為了避免損傷尺神經(jīng)，大部分是從外側(cè)打兩根、三根，內(nèi)側(cè)不用打。62775次播放 2018-09-20
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小兒肱骨髁上骨折術(shù)后如何護(hù)理
小兒肱骨髁上骨折比較特殊，因?yàn)樾弘殴趋辽瞎钦凼侵怅P(guān)節(jié)特別容易腫。在患者的肘關(guān)節(jié)發(fā)生腫脹之后，非常容易引起骨筋膜室綜合征，也就是缺血。缺血最大的問(wèn)題是組織得不到營(yíng)養(yǎng)，就會(huì)發(fā)生壞死的情況，所以這一點(diǎn)就非常重要。因?yàn)榧∪馊毖话銜?huì)比較敏感，經(jīng)過(guò)四個(gè)小時(shí)的時(shí)間，就可能導(dǎo)致肌肉發(fā)生壞死，神經(jīng)可能需要六個(gè)小時(shí)。一般情況下，當(dāng)患者出現(xiàn)缺血的時(shí)候，一定要注意避免超過(guò)四個(gè)小時(shí)。所以，當(dāng)患者一旦發(fā)生局部腫脹，發(fā)生嚴(yán)重缺血的時(shí)候，一定要及時(shí)找醫(yī)生，來(lái)盡快處理。最重要的是，如果患者出現(xiàn)5p征，或者哭鬧、疼痛的情況非常嚴(yán)重時(shí)，就要及時(shí)把石膏打開(kāi)，從而避免過(guò)度缺血的情況，避免最終的功能障礙。62344次播放 2018-09-20
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小兒肱骨髁上骨折康復(fù)鍛煉方法
小兒肱骨髁上骨折康復(fù)鍛煉方法，因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)是由三根骨頭而組成，肘關(guān)節(jié)不但有屈伸的功能，還有旋轉(zhuǎn)的功能。所以相對(duì)于其它的關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)就會(huì)比較復(fù)雜。但是越復(fù)雜的關(guān)節(jié)，就越容易出現(xiàn)一些問(wèn)題。所以對(duì)它的要求會(huì)更高，一般要求3周到4周的時(shí)間，需要打開(kāi)做功能康復(fù)訓(xùn)練。功能康復(fù)訓(xùn)練主要包括兩方面：第一，能夠配合的比較大的孩子，可以進(jìn)行自主鍛煉，而比較小的孩子可以讓他玩玩具，讓他多做一些動(dòng)作。第二，在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)候，可以讓康復(fù)師幫著訓(xùn)練。但是總的原則是，寧可不練也不要練過(guò)度。因?yàn)橐坏┯?xùn)練過(guò)度，導(dǎo)致出血造成的骨化性肌炎，那就是災(zāi)難性的后果，將來(lái)有可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)完全畸形，出現(xiàn)殘疾。62629次播放 2018-09-20
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蘭美抒可以?xún)?nèi)服嗎
說(shuō)起灰指甲，人們往往認(rèn)為它是一種影響美容和健康，而且很難治愈的疾病。其實(shí)灰指甲需要堅(jiān)持正規(guī)治療，同時(shí)也需要配合適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)理，比如補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，大多數(shù)患者也是可以改善的。蘭美抒是一種常見(jiàn)藥物，那么，蘭美抒可以?xún)?nèi)服嗎?蘭美抒用法用量是局部外用，一次性使用。涂3458次瀏覽 2025-01-08
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福善美用藥需注意什么事項(xiàng)?說(shuō)明書(shū)是什么內(nèi)容
如果患上骨質(zhì)疏松癥，大家要注意選擇正確的治療方法，臨床上治療該疾病的藥物相對(duì)比較多，患者用藥之前要閱讀一下藥物的說(shuō)明書(shū)，了解一下用藥的注意事項(xiàng)，不要自己盲目的用藥，影響到健康，那么福善美用藥需注意什么事項(xiàng)?說(shuō)明書(shū)是什么內(nèi)容?對(duì)于藥物的用藥注意事項(xiàng)，大家還是要謹(jǐn)3439次瀏覽 2025-02-24
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溴吡斯的明片適應(yīng)癥有哪些 禁忌有哪些
重癥肌無(wú)力一般是由于感染引起的，當(dāng)然環(huán)境因素也可能會(huì)引起重癥肌無(wú)力，患有重癥肌無(wú)力，可以到醫(yī)院做檢查，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)藥物來(lái)調(diào)理身體，當(dāng)然藥物也要掌握它的禁忌，下面一起來(lái)看一下溴吡斯的明片適應(yīng)癥有哪些?禁忌有哪些?溴吡斯的明片適應(yīng)癥:用于重癥肌無(wú)力，手術(shù)3419次瀏覽 2025-02-24
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安神鎮(zhèn)驚二十味丸怎么樣
很多人可能都會(huì)覺(jué)得自己遇到了一些精神上的問(wèn)題，精神處于一個(gè)高度緊張的情況下就容易失眠，也有可能會(huì)出現(xiàn)心神不安的狀況，還有的人出現(xiàn)了心慌氣短的癥狀，這些問(wèn)題都應(yīng)該要引起人們的重視，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正確的治療，那么安神鎮(zhèn)驚二十味丸怎么樣?安神鎮(zhèn)驚二十味丸用于心慌3357次瀏覽 2025-02-20
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天津治療哮喘的醫(yī)院哪好
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