反復流產(chǎn)患者做試管嬰兒要注意哪些問題
患者：女，26歲 提問于2020-08-20 16:34
共1個回答
- 楊堯華 主任醫(yī)師 去掛號
- 寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科
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宮外孕試紙會加深嗎
凡是發(fā)生妊娠，都采用妊娠試紙來檢測是否懷孕?，F(xiàn)在檢測技術(shù)明顯提高，往往受孕十幾天就能檢測出是否懷孕，但不能確診是不是宮外孕。懷孕時，孕婦的尿HCG呈陽性，用試紙可測出。但宮外孕時，尿HCG也會出現(xiàn)陽性反應(yīng)，所以試紙無法測出宮外孕。 宮外孕用試紙測試，會出現(xiàn)加深現(xiàn)象。 孕產(chǎn)婦必須及時做超聲檢查，才能排除宮外孕。宮外孕檢查，通常有血液檢查、B超檢查、陰道后穹窿穿刺、腹腔鏡、婦科檢查等，綜合判斷宮外孕。 宮外孕的早期癥狀有很多，首先是不停經(jīng)，除有6至8周的輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)外，部分患者不會明顯停經(jīng)，也有的只是月經(jīng)推遲兩三天；其次是陰道出血，在胚胎死亡后，出現(xiàn)不規(guī)則出血，色黯、量少，少數(shù)血量較多，可伴脫膜碎片；最后是暈厥、休克，患者小腹疼痛，當疼痛加劇，就會暈厥，甚至休克。59648次播放 2018-09-20
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妊娠糖尿病怎么吃飯
妊娠糖尿病患者飲食方面也要做好控制，要注意不能暴飲暴食，平時的飲食以簡單為主，可以多選粗糧，多補充一些膳食纖維，增加主食中的蛋白質(zhì)，要做到全面的補充營養(yǎng)，也要控制好血糖。另外平時炒菜時要用急火煮，少加水，確保食物不會因為烹飪的時間過長，而使得血糖生成指升高。
56413次瀏覽 2019-10-14
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早產(chǎn)兒要補充維生素d嗎
維生素D很重要，最主要的作用是促進鈣的吸收。從而有效預(yù)防佝僂病，以及協(xié)助鈣在腸道的吸收，促進骨組織的成熟。寶寶是早產(chǎn)，所以寶寶體內(nèi)的鈣質(zhì)儲備，比足月兒要低一些，而且又不能通過正常途徑獲取足夠的維生素D，所以還是要補充一點比較好。語音時長 02:1657630次收聽 2018-09-30 -
宮外孕需不需要清宮
確診是宮外孕，是否要清宮不一定。如果做了超聲，看到內(nèi)膜非常薄，而且判斷宮外孕通過保守治療，也就是用藥物治療就可以治愈，一般不清宮。但是如果病人做B超發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜比較厚，宮內(nèi)也沒有看見東西，宮外看到一個小包塊，不能完全確定是宮外孕，就需要清宮，清出來的組織送病理檢查，看看里面到底有沒有懷孕的絨毛、胎囊等，如果確實沒有，再結(jié)合臨床查血的HCG值。如果刮宮后血的HCG值還在上漲，就一定是宮外孕。刮宮是為了幫助診斷。 如果確實是宮外孕，也確診了，有出血，腹痛等癥狀，那就需要做手術(shù)，如果做B超的同時發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜很厚，時候一般常規(guī)也需要刮一下，然后把子宮內(nèi)膜也同時處理，要不然病人出血時間會非常長，也不利于恢復。語音時長 01:4952503次收聽 2018-09-29 -
試孕紙能不能測宮外孕
驗孕棒只能查出是否懷孕，不能檢測宮外孕。 一旦驗孕棒變色就說明懷孕，如果用試孕紙檢測沒變色，就是沒懷孕。懷孕后到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕，不能單靠試孕紙判斷，需要臨床醫(yī)生，根據(jù)病史、停經(jīng)天數(shù)、有無出血、肚子疼等一些癥狀，再結(jié)合血HCG的值、B超等，綜合判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕。語音時長 01:0154778次收聽 2018-09-29 -
早孕試紙顏色能代表宮外孕嗎
早孕試紙顏色不能代表宮外孕。 早孕試紙不管深淺，只要顯色就說明已經(jīng)懷孕。但是只能說明懷孕，不能說明在哪里懷孕，也許在宮內(nèi)，也許懷在宮外。所以需要醫(yī)生根據(jù)病史做一些臨床判斷。 比如不來月經(jīng)后檢查發(fā)現(xiàn)懷孕，但是又出血，肚子疼，那應(yīng)該高度懷疑是宮外孕，就需要做B超。如果肚子上有出血，但是做B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有孕囊，就是宮內(nèi)孕。如果做B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)沒有孕囊，但是在外面看到有包塊，即宮外孕，所以這個判斷不能根據(jù)試紙的深淺來判斷。語音時長 01:0764526次收聽 2018-09-29 -
妊娠期糖尿病打胰島素會有依賴性嗎
妊娠期如果有糖尿病，可能會需要打胰島素。因為如果不控制血糖，容易出現(xiàn)胎兒畸形，不過胰島素是不具有依賴性的，而且對肝臟的損傷較小，也不會影響胎兒。而且一般生產(chǎn)完以后，血糖會逐漸恢復正常，不需要繼續(xù)注射。
52545次瀏覽 2019-09-06
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宮外孕后如何調(diào)理備孕
如果孕產(chǎn)婦以前發(fā)生過宮外孕，必須在醫(yī)生的指導和治療下進行。一般宮外孕患者手術(shù)后六個月左右，才能夠再次懷孕。懷孕前必須到產(chǎn)科做詳細的檢查，根據(jù)醫(yī)生的建議進行再次懷孕。有些患者不具備再次懷孕的條件，還要借助人工助孕技術(shù)。 女性在宮外孕后，就要注意增強抵抗力，這對于備孕非常重要。宮外孕后，不會直接影響卵巢功能，但備孕過程中需要注意的問題很多，除需要進行適當飲食調(diào)養(yǎng)外，女性還應(yīng)注意提高身體抵抗力，并適當運動。 女性在宮外孕后，想要備孕，需要進行身體檢查。有過宮外孕史的女性，一定不能忽略身體健康，定期進行檢查非常必要?？梢杂行挪榕詢?nèi)分泌狀況，同時對女性輸卵管、盆腔、宮頸、子宮環(huán)境等，會有全面的排查了解，確保健康的二次懷孕。56820次播放 2018-09-20
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孕期高血糖的癥狀
孕期高血糖是需要重視的，很多孕婦對這個方面不是特別了解，不知道具體是什么樣的表現(xiàn)，無法判斷病因。其實高血糖的孕婦身體會消瘦比較快，而且容易疲勞乏力，肚子容易餓、口渴、皮膚干燥、尿頻等，如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀，建議去醫(yī)院檢查就診。
50056次瀏覽 2019-10-14
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懷孕初期肚子疼怎么辦
懷孕初期肚子疼需要根據(jù)實際情況進行處理。肚子疼癥狀較輕，檢查無異常時，正常休息即可；如果發(fā)現(xiàn)劇烈腹痛，且伴有休克、心慌等情況，可能宮外孕，應(yīng)盡快就醫(yī)，以免貽誤病情。 如果孕婦既往無任何婦產(chǎn)科疾病病史，在孕前檢查時雙附件和子宮狀態(tài)良好，在懷孕早期時出現(xiàn)以小腹兩側(cè)隱痛為主的肚子疼，這種情況可能由子宮旁邊的血管和韌帶隨著子宮的飽滿和增大一起增長造成，是正常現(xiàn)象，正常休息即可。如果孕婦既往有卵巢囊腫病史，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)也會產(chǎn)生腹痛，這種腹痛通常較嚴重；宮外孕往往在停經(jīng)之后產(chǎn)生劇烈的腹痛，甚至伴有休克、心慌等情況。一旦出現(xiàn)疼痛劇烈甚至持續(xù)性疼痛伴有其他癥狀的情況，應(yīng)盡快就醫(yī)，以免貽誤病情。64241次播放 2019-02-20
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孕婦能吃山楂嗎
孕婦不建議大量吃山楂。 山楂是藥食同源的中藥，既是中藥也可食用。它的功效是消食健脾且有行氣化瘀和化濁降脂的作用，所以一些降血脂的藥或者高脂血癥的患者都會用到它?！吨袊幍洹防飳ι介欠駥儆谌焉锝伤帥]有明確的規(guī)定，但一些本草書記載，孕婦要慎用山楂。 傳統(tǒng)中醫(yī)認為山楂可消食化積卻無補益的作用，所以一些脾胃虛弱或胃酸分泌過多的患者，平時不宜服用，孕婦也是這樣。而且現(xiàn)代藥理研究表明，山楂有一定興奮子宮的作用，大量食用可能會引起流產(chǎn)。為了避免不良反應(yīng)，有先兆流產(chǎn)或平時身體較虛弱的孕婦，不建議吃大量山楂。59131次播放 2019-08-26
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什么是膽汁淤積癥
黃疸分為高直接膽紅素血癥和高間接膽紅素血癥。前者統(tǒng)稱為膽汁淤積癥，指總膽紅素升高，如果總膽值大于五毫克每分升，肉眼就可以看到黃疸了。高直接膽紅素血癥，也指直接膽紅素占總膽紅素比例的百分之二十以上，這時候就達到膽汁淤積癥需要診斷的標準了。
56580次瀏覽 2019-11-18
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妊娠糖尿病嚴重嗎
實際上妊娠期糖尿病跟普通的糖尿病比較棘手的就是因為既要照顧母親，也要照顧孩子，所以這可能是最棘手的問題。因為妊娠糖尿病如果處理不好，不只是對母親的影響，因為大家都知道懷孕以后母親體內(nèi)會產(chǎn)生很多激素的變化，其中相當一部分激素實際上對血糖控制并不有利，但是這又是屬于正常的生理變化，所以給我們的提醒就是妊娠期的女性可能有更多的風險。第二如果血糖控制的不好，會對嬰兒有影響，糖尿病本身有遺傳。當然遺傳是遺傳的背景，但是如果母親是糖尿病，胎兒應(yīng)該是第一個受害者。所以如果母親的血糖控制不好，不只是對母親本身有影響，比如會產(chǎn)生對妊娠期的一些癥狀，比如妊高癥等并發(fā)癥，它會有直接或者是間接的作用，對胎兒來說就會出現(xiàn)體重超過四公斤，甚至有十幾公斤。叫巨大胎兒，所以孕婦生產(chǎn)出來的巨大胎兒，我們可想而知，它遺傳的背景可能還不止是背景。我們經(jīng)常說的先天后天之分，先天可能他就有一定的不足，對這個孩子以后的成長顯然也是有不利的因素。所以妊娠期的糖尿病或者妊娠糖尿病，必須要在保證母體都安全的基礎(chǔ)上，來強調(diào)血糖。57323次播放 2018-09-29
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孕婦糖尿病如何進行飲食控制
孕婦糖尿病控制飲食非常重要，每天要注意攝入食物的總量，達到飲食平橫，要少食多餐，平時可以多食一些膳食纖維，也要正確的攝取糖類物質(zhì)。飲食方面調(diào)理好，才可以更好的控制住血糖，有利于控制住病情，也可以為胎寶寶的成長提供有利的條件。
60056次瀏覽 2019-10-14
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宮外孕后備孕怎么調(diào)理
大多數(shù)宮外孕患者通過保守治療的方法進行調(diào)理，會達到一個很好的效果。 做輸卵管造影，了解輸卵管是否通暢。因為輸卵管造影，除了可以了解輸卵管是否通暢，還有一定的治療作用。如果有不通，通過造影就可以通暢，可以會減少宮外孕的發(fā)生。 另一種輸卵管妊娠的治療方法是手術(shù)治療，大部分都是做腹腔鏡手術(shù)。急診，腹腔內(nèi)大出血，來不及做腹腔鏡也可開腹做手術(shù)。做手術(shù)有兩種方式，一種是把輸卵管完全切除，比如因為宮外孕輸卵管破損，不能流產(chǎn)就需要把輸卵管完全切掉。 如果輸卵管已經(jīng)切除，就需要根據(jù)患者術(shù)中的情況決定。因為每個人都有兩個輸卵管，切了一個，另一個輸卵管如果術(shù)中看起來很好，術(shù)后想懷孕之前應(yīng)該做輸卵管造影。如果當時對側(cè)的輸卵管已經(jīng)非常不好，再想懷孕，可能需要做腹腔鏡手術(shù)，看輸卵管功能是否正常。 另一種是輸卵管手術(shù)，是宮外孕的保守手術(shù)。就是在腹腔鏡下或者開腹，把懷孕孕囊給去掉，然后把輸卵管修補上，可以保留兩個輸卵管。這樣的病人，要想懷孕更需要做輸卵管造影。 總的來說，如果得了宮外孕，想再次懷孕，做輸卵管造影就是首選的一個方法。語音時長 02:4562219次收聽 2018-09-29
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