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小兒類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀有許多,以2到3歲及8到10歲的兩個(gè)年齡階段最常見。臨床起病可分為下述三個(gè)類型：第一是全身型，又稱急性發(fā)病型，2-3歲的幼兒多見，約占兒童類風(fēng)濕病的10%到20%，發(fā)熱是小兒類風(fēng)濕病的第一個(gè)全身癥狀，也是主要癥狀，體溫多高達(dá)39到40度，呈弛張熱型，熱高的時(shí)候，小兒呈重病容，熱退以后，患兒玩耍正常。第二個(gè)癥狀是皮疹，小兒類風(fēng)濕關(guān)節(jié)發(fā)熱期，常常伴有一過性的多形性皮疹，隨著體溫的升降，皮疹會逐漸消退。第三個(gè)癥狀是關(guān)節(jié)炎，發(fā)熱時(shí)，多數(shù)患兒有一過性的關(guān)節(jié)炎，或者僅為肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛，而關(guān)節(jié)癥狀并不明顯，容易被全身癥狀所掩蓋，當(dāng)熱退以后，關(guān)節(jié)癥狀會逐漸出現(xiàn)，受累的關(guān)節(jié)以膝關(guān)節(jié)最為顯著，除此之外，手關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)也可以受累，有少數(shù)的患兒轉(zhuǎn)為特發(fā)性的慢性關(guān)節(jié)炎，癥狀會持續(xù)很長時(shí)間。第四個(gè)癥狀是肝脾淋巴結(jié)腫大型，有半數(shù)的病例有肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大，多數(shù)患兒會出現(xiàn)腸系膜淋巴結(jié)的腫大，會出現(xiàn)腹痛。第五個(gè)癥狀是胸膜炎及心包炎，大約1/3以上的患兒會出現(xiàn)胸膜炎和心包炎的癥狀；第二個(gè)類型是多關(guān)節(jié)型，多見于學(xué)齡前的兒童，占兒童類風(fēng)濕的30%到40%，有類風(fēng)濕因子陰性和類風(fēng)濕因子陽性兩種類型，這種類型起病緩慢，常常表現(xiàn)為低熱、納呆、消瘦，關(guān)節(jié)病變先累及膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及手關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)癥狀呈游走性，然后固定在某一個(gè)關(guān)節(jié)，涉及小關(guān)節(jié)的時(shí)候常常會出現(xiàn)梭型的腫脹。有些患兒表現(xiàn)為晨僵，關(guān)節(jié)病變大部分是反復(fù)發(fā)作，時(shí)好時(shí)壞。由于多次反復(fù)的受累，關(guān)節(jié)的皮膚可以變硬，腫脹的關(guān)節(jié)、皮膚的肌肉會最后萎縮；第三個(gè)類型是少關(guān)節(jié)型，這型比較常見，大概占40%到50%，本種類型全身癥狀比較輕微，系統(tǒng)癥狀比較明顯，比如往往只出現(xiàn)單個(gè)的關(guān)節(jié)癥狀，一般來講不超過四個(gè)關(guān)節(jié)，這個(gè)類型的關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子是陰性，這個(gè)類型特別是女孩常常并發(fā)虹膜睫狀體炎，由于虹膜睫狀炎的發(fā)作，引起虹膜的病變以及虹膜后的粘連，繼發(fā)白內(nèi)障、青光眼等等，是幼兒類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)比較嚴(yán)重的類型。

得過幼兒急診人群可能發(fā)生二次感染，但是概率極低。幼兒急疹是由病毒引起，本病多為散發(fā)，患者以6一18個(gè)月幼兒較多，6個(gè)月以內(nèi)和2歲以上幼兒少見，一年四季均有發(fā)生，以冬、春、秋季多發(fā)。病后可獲較鞏固的免疫，再次發(fā)病者少見。

小兒先天肺囊腫是一種先天性肺部的畸形，通過切除病變能夠完全治愈。切除病變是經(jīng)過手術(shù)治療，手術(shù)切的范圍，如果這個(gè)病變已經(jīng)占到一葉肺的一半以上，要進(jìn)行肺葉的切除。如果在1/3以下，可以考慮肺段或肺病變不規(guī)則的切除，以保留更多正常的肺組織，為了將來小孩正常的發(fā)育。因?yàn)槿俗髠?cè)有兩葉肺，右側(cè)有三葉肺，切除一葉肺之后，在小兒期，為什么一歲之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療。雖然肺的發(fā)育可能到七、八歲也可以。但是在一歲之內(nèi)，它是生后最主要的階段，這樣在一歲之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，可以保證將來肺泡總的數(shù)量幾乎達(dá)到正常水平。

一般來說幼兒急疹是疹出熱退，也有時(shí)候是熱退疹出，所以在出疹的過程中發(fā)燒，這個(gè)時(shí)候只要出疹了，發(fā)燒基本上就屬于后期或者是已經(jīng)不發(fā)燒了。幼兒急疹在出疹期，可能有的孩子還會有一點(diǎn)發(fā)燒，但這已經(jīng)不像是開始驟然的發(fā)燒，幼兒急疹一般到出疹以后體溫基本上就下來了，所以這個(gè)過程還有持續(xù)發(fā)燒的很少，而且重新反復(fù)發(fā)熱更高的也少。 如果說在幼兒急疹又重新出現(xiàn)特別高的發(fā)熱，要當(dāng)心有沒有合并并發(fā)肺炎，有沒有其他的并發(fā)癥或者合并癥，一般來說對癥處理就夠了，而且發(fā)燒時(shí)間不會很長。

老年人腦積水一般叫正常壓力性腦積水，這是我們醫(yī)學(xué)上比較特殊的一類，就叫NPH，叫正常壓力性腦積水。這種腦積水一般的特點(diǎn)是三個(gè)主要的癥狀，一是步態(tài)不穩(wěn)，第二反應(yīng)遲鈍，第三就是排尿的異常，這是三聯(lián)征。大家可以記住，第一是步態(tài)不穩(wěn)，第二反應(yīng)遲鈍，第三排尿異常，如果老年人有這種三類表現(xiàn)一定要排除腦積水，一定要來醫(yī)院做一個(gè)頭部的ct，看看有沒有腦積水，所以說對于這種老年性腦積水 ，我們建議要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療以后，能很大的程度的緩解患者的癥狀，甚至能治愈，但是如果開始沒有想到這個(gè)疾病，忽略了這些主要的癥狀，被誤診到其它的疾病，進(jìn)行長期的其他的治療，那就會加重腦積水，甚至導(dǎo)致以后的治療沒有更有效的治療，耽誤了病情。