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什么是藥物免疫性血小板減少性紫癜

患者:女,23歲

病情描述:
醫(yī)生說患有藥物免疫性血小板減少性紫癜,什么是藥物免疫性血小板減少性紫癜?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

藥物免疫性血小板減少性紫癜是一種由藥物誘發(fā)的免疫反應(yīng)導(dǎo)致血小板破壞增加的出血性疾病,常見誘因包括抗生素、抗癲癇藥、肝素等,臨床表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點(diǎn)、瘀斑或內(nèi)臟出血。

1、發(fā)病機(jī)制

藥物作為半抗原與血小板結(jié)合形成復(fù)合物,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,通過免疫反應(yīng)導(dǎo)致血小板被過度破壞。

2、常見藥物

青霉素類、頭孢菌素等抗生素;卡馬西平、苯妥英鈉等抗癲癇藥;肝素類抗凝藥;奎尼丁等抗心律失常藥。

3、臨床表現(xiàn)

皮膚出現(xiàn)針尖樣出血點(diǎn)或大片瘀斑,可伴鼻出血、牙齦出血,嚴(yán)重者出現(xiàn)消化道出血、顱內(nèi)出血等內(nèi)臟出血表現(xiàn)。

4、診斷治療

需結(jié)合用藥史、血小板計(jì)數(shù)及抗體檢測,立即停用可疑藥物,嚴(yán)重者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、靜脈免疫球蛋白或血小板輸注。

患者應(yīng)避免使用已知誘發(fā)藥物,定期監(jiān)測血小板,出現(xiàn)出血傾向及時(shí)就醫(yī),治療期間注意預(yù)防外傷和感染。

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