慢性腎臟病該如何處理
患者：男，28歲 提問于2019-06-12 21:29
共2個回答
- 王婷 副主任醫(yī)師 去掛號
- 綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
-
糖尿病腎病有哪些分期
糖尿病腎病按Mogensen分型分為五期，一期是腎小球高濾過；二期是出現(xiàn)間斷的微量白蛋白尿；三期是出現(xiàn)持續(xù)性的微量白蛋白尿；四期是出現(xiàn)顯性蛋白尿或者是大量蛋白尿；五期是出現(xiàn)腎衰、腎功能異常腎衰竭這種狀態(tài)。現(xiàn)在臨床上更多見的是二型糖尿病，二型糖尿病腎病的分期也有參照一型，可以簡單地把它分成糖尿病腎病微量白蛋白和大量蛋白尿期這兩期。大量蛋白尿的時候很容易進(jìn)展到終末期腎病，從大量蛋白尿到終末期腎病有時候時間比較短，所以對糖尿病病人來說，一型糖尿病的病人如果病史發(fā)現(xiàn)有五年，就應(yīng)該去查尿里面的微量白蛋白，二型糖尿病從診斷之日開始就要查尿蛋白的情況，來確認(rèn)是不是合并糖尿病腎病。糖尿病腎病現(xiàn)在的發(fā)生率太高，所以早診斷、早干預(yù)、早治療非常重要。語音時長 01:4062884次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰竭早期癥狀有哪些
慢性腎衰竭早期癥狀并不太明顯，但是也有一部分患者出現(xiàn)了水腫、惡心、食欲不佳、貧血、面色蒼白的癥狀。還有患者會出現(xiàn)尿液中有泡沫，夜尿增多的癥狀，當(dāng)患上腎衰竭后，患者一定要堅定信心，多休息，合理的飲食，這樣對疾病會有很多的幫助。
63404次瀏覽 2019-11-13
-
慢性腎炎的治療方法有哪些
在臨床上，想要治療這種慢性腎炎的病癥，是有很多的治療方法的，患者可以選擇適合自己的，也可以綜合幾方面來進(jìn)行治療。比如說選擇中藥來進(jìn)行治療，還有在緊急病發(fā)的時候，使用西藥來緩解。在日常的生活中注意合理健康的飲食和鍛煉。
61670次瀏覽 2019-07-08
-
如何處理慢性腎功能不全病人血壓高
慢性腎功能不全根據(jù)腎功能血肌酐的不同可以進(jìn)行分期，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率非常高，越到腎功能不好，高血壓的發(fā)生率越高，所以在腎功能不全的早期，高血壓的治療基本上要選擇既能降血壓又能降蛋白尿的藥，比方說RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，如果沒有禁忌癥盡可能用這類藥物，并且劑量要大一點，使他既能降血壓又能降蛋白尿。當(dāng)然隨著血肌酐進(jìn)一步的升高，特別到CKD四期、五期的時候，選擇藥物可能是鈣拮抗劑、β受體阻斷劑或者αβ受體阻滯劑會選擇多一點，因為到腎功能損害比較重的時候，用RAAS阻斷劑，高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險比較高。所以對于終末期腎病的病人出現(xiàn)高血壓的時候，一般選擇鈣拮抗劑降血壓或者β受體阻斷劑。透析的病人一旦進(jìn)入透析以后，如果能夠規(guī)律性的透析，高血壓的發(fā)生率也非常多，所以這個時候鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑都選用。要根據(jù)病人的血壓狀態(tài)、原發(fā)病綜合性管理。語音時長 02:0661107次收聽 2018-09-14 -
慢性腎衰竭有哪些后遺癥
慢性腎衰竭可引起低血糖、貧血、營養(yǎng)不良等后遺癥，嚴(yán)重影響日常生活，應(yīng)及時治療。
52204次瀏覽 2020-06-29
-
血液透析的危害有哪些
穿刺過程中可能會有感染、出血等并發(fā)癥。在透析的過程中，尤其是透析的初始階段會引出體外比較多，一般200毫升左右的血液一下引出來，有的病人可能會出現(xiàn)低血壓；如果嚴(yán)重心功能不全的病人、有心臟病的病人，還可能誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常或心肌缺血等。長時間血透的病人會有心腦血管的并發(fā)癥，比如冠心病、心梗，或者是腦血栓、腦血管意外，風(fēng)險比一般不需要透析的病人發(fā)生率明顯要高。 血液透析因為需要給病人進(jìn)行穿刺操作，每次透析的時候需要對病人的手上或者上臂做造瘺口，進(jìn)行穿刺把血液引流出來。語音時長 01:2763330次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰吃什么水果
慢性腎衰可以多吃一些蘋果、桑葚、黑加侖以及火龍果等水果，這些水果所含的營養(yǎng)成分比較高，且都屬于低鉀類的水果，適宜于慢性腎衰患者食用。可以改善慢性腎衰所致的便秘、貧血等癥狀，同時還能夠達(dá)到補肝益腎的作用。
62693次瀏覽 2020-02-19
-
慢性腎衰竭什么引起的
慢性腎衰竭的發(fā)病原因比較復(fù)雜，如果長期患有腎臟疾病、長期服用某些藥物都是其常見的發(fā)病誘因。另外，長期患有高血壓、糖尿病等慢性疾病、下尿路梗阻或者是精神壓力過大也是該病的誘發(fā)因素。
56170次瀏覽 2020-02-19
-
失眠是腎陰虛還是陽虛
失眠的原因不僅和腎相關(guān)，最主要與心相關(guān)，所以腎陰虛導(dǎo)致心火亢盛即心腎不交，是導(dǎo)致失眠的常見原因，疏通心腎是治療失眠的一個重要療法。 陰虛以后導(dǎo)致陽不入陰，陰太少藏不住陽氣，即陽氣亢盛，此時會導(dǎo)致失眠的發(fā)生。但是陽虛的病人也會出現(xiàn)失眠，主要與脾腎陽虛相關(guān)，身體的元陽不足，導(dǎo)致氣不能養(yǎng)心，血不養(yǎng)心，氣虛以后導(dǎo)致血不足。失眠比較常見的原因還是陰虛，陽虛相對較少。語音時長 01:3161830次收聽 2018-03-30 -
慢性腎功能不全的常見癥狀
通常情況下，患有慢性腎功能不全的病人，根據(jù)血肌酐和肌酐清除率的不同，癥狀可以有輕有重。在腎功能不全的疾病早期，患者的臨床癥狀，并不是很嚴(yán)重。在這個時期，腎功能不全的患者可能會出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的癥狀，或者是有高血壓或糖尿病的病人，可以出現(xiàn)腎功能肌酐清除率下降的情況。 在CKD的四期，或者是五期，即腎功能不全的晚期，在此期的病人，臨床表現(xiàn)就會比較嚴(yán)重，比如患者可以出現(xiàn)肌酐清除率在30，或者是15毫升每分鐘以下的情況，也可以出現(xiàn)腎性貧血，還可以出現(xiàn)不容易控制的高血壓，或者是繼發(fā)性甲旁亢、代謝性酸中毒等情況。因此，慢性腎功能不全的時段不一樣，病變的臨床表現(xiàn)，也就會不一樣。對于慢性腎功能不全的治療，也要分別對待。62845次播放 2018-09-13
-
得腎小球腎炎的原因有哪些
得腎小球腎炎的原因有可能是過敏性紫癜、IgA腎病、上呼吸道感染、腸道感染引起的，還有腎小球腎炎原因。 腎小球腎炎分為繼發(fā)性和原發(fā)性腎小球腎炎。目前原發(fā)性腎小球腎炎病因還不清楚。比如急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，通常發(fā)生在青少年，主要是鏈球菌感染后引起身體異常免疫反應(yīng)。過敏性紫癜腎炎是因為病人先出現(xiàn)過敏性紫癜，在體內(nèi)發(fā)生異常的免疫反應(yīng)，有抗原抗體復(fù)合物沉積到腎臟致病，比如IgA腎病，是中國較常見腎小球腎炎類型。 可能發(fā)生在粘膜感染，比如上呼吸道感染、腸道感染后，也是出現(xiàn)異常免疫反應(yīng)導(dǎo)致。語音時長 01:1163501次收聽 2018-09-21 -
慢性腎功能不全病人血壓高怎么辦
一般來說，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率，非常高。越是腎功能不好，高血壓的發(fā)生率，就會越高。 通常情況下，在腎功能不全的疾病早期，在患者的治療方面，一般是選擇既能夠降血壓，又能夠降低蛋白尿的藥物，來進(jìn)行治療。比如RAAS阻斷劑、ACEI、ARB等藥物，并且，藥物的劑量要大。 隨著血肌酐的進(jìn)一步升高，特別是到CKD四期、五期的時候，在患者的用藥方面，就要選擇鈣拮抗劑、β受體阻斷劑，或者是α、β受體阻滯劑。因為當(dāng)患者的腎功能損害情況，比較嚴(yán)重的時候，使用RAAS阻斷劑，出現(xiàn)高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險較高；透析的病人，高血壓的發(fā)生率也非常多，可以使用鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑等，根據(jù)病人血壓的狀態(tài)，進(jìn)行原發(fā)病綜合性管理。56190次播放 2018-09-13
-
糖尿病腎病早期中醫(yī)怎么治療
在糖尿病腎病的早期階段，患者主要可以表現(xiàn)為腎小球高濾過、間斷或者是持續(xù)性的微量白蛋白狀態(tài)。對于患有糖尿病腎病的患者來說，可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法，來進(jìn)行疾病的治療。 西醫(yī)治療，一般是控制血糖，以及控制血脂，如果是合并高血壓的患者，要盡量控制血壓，可以選擇降壓藥物，進(jìn)行干預(yù)的治療。 中醫(yī)的治療方法，主要是可以根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，進(jìn)行綜合性的辨證論治，主要是調(diào)理患者的脾、肺、腎、肝，要減少蛋白尿的出現(xiàn)，改善患者多飲多尿的癥狀。另外，在糖尿病腎病的早期，出現(xiàn)微量白蛋白尿的時候，如果沒有禁忌癥，患者在控制血壓、控制血糖，以及控制血脂的同時，可以使用雷公藤多苷片，來減少蛋白尿的形成。這種治療方法，對大部分病人有效。60607次播放 2018-09-13
-
腎動脈硬化不能吃什么
腎動脈硬化是指由于腎動脈以及分支或者是小動脈的硬化，而影響腎血管功能的一類疾病。患者出現(xiàn)腎動脈硬化，主要是由于脂代謝紊亂，而造成的腎動脈粥樣硬化。 第一，因為高膽固醇的食物，會加重患者的脂代謝紊亂的情況，也會加重動脈粥樣硬化。因此，腎動脈硬化的病人，應(yīng)該減少食用肥肉以及海鮮。例如，患者應(yīng)該減少魷魚、貝殼類、螃蟹以及蟹黃等高膽固醇食物的攝入。同時，腎動脈硬化患者應(yīng)該使用他汀類的藥物，進(jìn)行疾病的治療。 第二，如果病人出現(xiàn)血壓增高的情況，平時在日常生活中，要注意控制血壓，進(jìn)行低鹽飲食，因為有很多的降壓藥，例如RAS系統(tǒng)抑制劑以及鈣拮抗劑都是鹽敏感。如果病人平時不能很好地控制鹽的攝入量，那么降壓藥的作用，就會減弱。60267次播放 2018-09-20
-
慢性腎功能不全病人中醫(yī)如何調(diào)理
根據(jù)目前慢性腎功能不全患者所處的腎功能狀態(tài)，一般情況下，可以把慢性腎功能不全進(jìn)行分期，比如慢性腎功能不全的三期、四期、五期。首先是需要進(jìn)行區(qū)分，不同的狀態(tài)，它的合并癥不同。 通常情況下，通過慢性腎功能不全的并發(fā)癥，來進(jìn)行對癥性的治療。中醫(yī)治療，在它的早期就是CKD三期的時候，可以針對原發(fā)病不同，去進(jìn)行針對性的調(diào)理治療，還是有效果。但是，當(dāng)慢性腎功能不全的患者，到CKD五期的時候，進(jìn)行中藥治療，就要相當(dāng)?shù)木琛Ｒ驗樵谶@個時候，病人腎小球濾過率比較低，容易出現(xiàn)高鉀血癥。因為中草藥都是植物類的藥物，鉀的成分會多一點，這個時候要高度警惕中草藥治療出現(xiàn)高鉀血癥風(fēng)險。所以，一定要分階段治療，到終末期中藥治療，要警惕高鉀血癥的風(fēng)險。56725次播放 2018-09-13
-
腰椎盤突出癥有什么癥狀表現(xiàn)
腰椎間盤突出癥主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、感覺異常、肌力下降和活動受限。癥狀嚴(yán)重程度與突出部位、神經(jīng)受壓程度相關(guān)，典型表...0次瀏覽 2025-05-17
-
孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：272次瀏覽 2024-09-25
-
27歲月經(jīng)量越來越少了怎么回事
月經(jīng)量減少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜損傷、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起，可通過激素治療、生活方式調(diào)...0次瀏覽 2025-05-17
-
肺ct正常但老咳嗽是什么原因
肺CT正常但持續(xù)咳嗽可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征或心理因素引起。1、過敏性鼻炎：鼻腔分泌物...0次瀏覽 2025-05-17
-
腦血栓病人應(yīng)該吃什么食物
腦血栓病人飲食應(yīng)以低鹽低脂、高纖維、富含抗氧化物質(zhì)的食物為主，推薦選擇全谷物、深海魚類、深色蔬菜、漿果類水果及堅果種子五...0次瀏覽 2025-05-17
-
嬰兒得鮮紅斑痣的病因是什么
嬰兒鮮紅斑痣可能由血管發(fā)育異常、遺傳因素、孕期環(huán)境刺激、激素水平變化及局部血流動力學(xué)改變等原因引起。1、血管發(fā)育異常：胚??...0次瀏覽 2025-05-17
-
成人動脈血壓收縮壓的正常值是多少
成人動脈血壓收縮壓的正常值為90-120毫米汞柱。血壓水平受到年齡、測量姿勢、情緒狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病、測量時間等多種因素的影響。1、??...0次瀏覽 2025-05-17
-
甲狀腺功能衰退癥狀有哪些
甲狀腺功能衰退癥狀主要有疲勞乏力、體重增加、皮膚干燥、畏寒怕冷、記憶力減退等。1、疲勞乏力：甲狀腺激素不足會導(dǎo)致機體代謝??...0次瀏覽 2025-05-17
-
胰腺癌怎么預(yù)防 你不得不知胰腺癌的4個預(yù)防方法
胰腺癌可通過控制吸煙飲酒、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、管理慢性疾病、定期體檢篩查等方式預(yù)防。胰腺癌的發(fā)生與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、慢性...0次瀏覽 2025-05-17
-
急性化膿性中耳炎的處理方法有哪些
急性化膿性中耳炎可通過抗生素治療、鼓膜穿刺引流、局部清潔護(hù)理、止痛對癥處理、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。急性化膿性中耳炎通常由...0次瀏覽 2025-05-17
-
寶寶吃奶時乳房隱隱痛是怎么回事
哺乳期乳房隱痛可能由乳腺管堵塞、乳汁淤積、乳腺炎、乳頭皸裂或哺乳姿勢不當(dāng)引起。1、乳腺管堵塞：乳腺管堵塞是哺乳期常見問題??...0次瀏覽 2025-05-17
-
做腸鏡前期需做好哪些準(zhǔn)備 做腸鏡檢查前需做好三個準(zhǔn)備
做腸鏡檢查前需做好腸道清潔、飲食調(diào)整、藥物準(zhǔn)備三個準(zhǔn)備。1、腸道清潔：腸道清潔是腸鏡檢查的關(guān)鍵步驟，需在檢查前1天服用瀉藥?...0次瀏覽 2025-05-17
-
前列腺炎尿頻尿急怎么回事
前列腺炎尿頻尿急可能由細(xì)菌感染、久坐壓迫、辛辣飲食刺激、免疫力下降、心理壓力等因素引起，可通過抗生素治療、物理療法、生活...0次瀏覽 2025-05-17
-
瞳孔周圍有一圈黑色是怎么回事
瞳孔周圍出現(xiàn)一圈黑色可能由虹膜色素環(huán)、角膜老年環(huán)、鐵質(zhì)沉積癥、藥物副作用、先天性虹膜異常等原因引起。1、虹膜色素環(huán)：虹膜??...0次瀏覽 2025-05-17
-
十二指腸球部潰瘍的原因有哪些 了解十二指腸球部潰瘍3原因
十二指腸球部潰瘍可能由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力過大、遺傳因素等原因引起。1、胃酸分泌過多：胃酸持??...0次瀏覽 2025-05-17
-
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。631次瀏覽 2023-08-28
-
腎小球腎炎的飲食禁忌有哪些 了解腎小球腎炎4個飲食禁忌
腎小球腎炎患者需嚴(yán)格限制高鹽、高蛋白、高鉀及高磷食物攝入，主要飲食禁忌包括控制鈉鹽攝入、限制蛋白質(zhì)總量、避免高鉀食物、減...0次瀏覽 2025-05-17
-
被開水燙后皮膚變黑了怎么回事，怎么辦
被開水燙傷后皮膚變黑可能由表皮細(xì)胞壞死、黑色素沉積、炎癥反應(yīng)、局部血液循環(huán)障礙、繼發(fā)感染等原因引起，可通過局部清創(chuàng)、藥物...0次瀏覽 2025-05-17
-
人流手術(shù)后該怎么正確避孕
人流手術(shù)后可通過避孕套、短效避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植劑、輸卵管結(jié)扎等方式避孕。人流手術(shù)后避孕需考慮避孕效果、身體恢復(fù)...0次瀏覽 2025-05-17
-
血壓高怎么降 做好這些降血壓不是問題
血壓高可通過生活方式調(diào)整、飲食控制、運動干預(yù)、藥物治療、定期監(jiān)測等方式改善。高血壓通常由遺傳因素、鈉鹽攝入過多、肥胖、精...0次瀏覽 2025-05-17
-
韌帶斷裂吃什么好 盤點四種食物快速恢復(fù)斷裂韌帶
韌帶斷裂后可通過適量攝入高蛋白食物、含維生素C食物、富含鋅元素食物及膠原蛋白補充食物促進(jìn)恢復(fù)。韌帶修復(fù)的關(guān)鍵營養(yǎng)物質(zhì)主要??...0次瀏覽 2025-05-17
-
鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤是什么意思
鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤是一種由鱗狀上皮細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤，常見于皮膚、口腔、食道等部位，可能與人類乳頭瘤病毒感染、慢性...0次瀏覽 2025-05-17
-
非布司他用藥需注意什么事項?說明書內(nèi)容有哪些
高尿酸血癥屬于臨床上一種常見的疾病，往往是由于患者體內(nèi)尿酸生成過多，或者是排泄過少所引起的一種疾病，會造成患者體內(nèi)尿酸水平增高，對于患者的健康有著一定的影響，建議患者及時的用藥進(jìn)行調(diào)理，注意藥物的說明書和一定要注意事項，那么非布司他用藥需注意什么事項?說明書內(nèi)3207次瀏覽 2024-11-20
-
衛(wèi)喜康的功效與作用怎么樣？
現(xiàn)在不少的男性被前列腺炎疾病困擾著的。如果平時缺乏對前列腺的愛護(hù)，經(jīng)常做一些容易對前列腺造成傷害的事情，前列腺炎也是容易患病的，對于前列腺炎發(fā)生了要及時重視一下的，不然前列腺炎嚴(yán)重了也是容易導(dǎo)致另外的一些男性疾病發(fā)生的，那樣對于健康的影響就更大啦，對于前列腺炎3339次瀏覽 2024-12-07
-
安絡(luò)化纖丸多長時間是一個療程
乙肝是日常生活中常見的問題。目前，這種疾病的發(fā)病率不斷上升，患這種疾病的人數(shù)也在不斷增加，治療難度大，時間長。我們應(yīng)該學(xué)會正確選擇藥物，合理使用一些藥物。安絡(luò)化纖丸是一種常見的藥物，那么，安絡(luò)化纖丸多長時間是一個療程呢?安絡(luò)化纖丸的用法用量是口服。一次6g，一3307次瀏覽 2024-12-28
-
天晴復(fù)欣怎么正確服用
現(xiàn)在很多朋友都被疾病折磨傷害過，慢性乙肝是常見問題，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。目前可以治療慢性乙型肝炎的藥物很多，不同的藥物作用不同，適合不同的人群服用。建議大家嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，天晴復(fù)欣是一種比較常見的藥物。那么，天晴復(fù)欣怎么正確服用呢?天晴復(fù)欣的用法用量3277次瀏覽 2024-11-14
-
復(fù)方青黛膠囊有沒有止癢的功效
銀屑病的特點是病情復(fù)雜，復(fù)發(fā)率高。所以銀屑病的治療比較困難，而且銀屑病的治療周期比較長，對銀屑病患者的影響很大。除了積極用藥治療銀屑病，還需要調(diào)節(jié)飲食，因為銀屑病患者如果不忌口，很容易導(dǎo)致病情加重，建議大家引起重視。那么，復(fù)方青黛膠囊有沒有止癢的功效?復(fù)方青黛3224次瀏覽 2025-02-01
點擊查看更多>