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近端胃切除后為什么會(huì)產(chǎn)生反流?

患者:男,52歲 提問(wèn)于2018-11-01 16:33

病情描述:
胃賁門(mén)癌發(fā)現(xiàn)及時(shí),已經(jīng)做了近端胃切除手術(shù),術(shù)后時(shí)不時(shí)會(huì)感覺(jué)消化道不順暢,醫(yī)生說(shuō)是術(shù)后產(chǎn)生的反流,為什么近端胃切除后會(huì)產(chǎn)生反流?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
根治性近端胃切除術(shù)后反流的產(chǎn)生主要與賁門(mén)的括約功能喪失,酸性胃液直接反流入食管引起食管炎性改變有關(guān);手術(shù)切除了賁門(mén)部和腹段食管,正常食管下段的高壓區(qū)和抗反流的結(jié)構(gòu)被破壞,食管和胃內(nèi)壓力發(fā)生變化,使胃內(nèi)食物容易反流入食管;手術(shù)切除了胃底部和部分胃體,只留下泌酸較豐富的胃竇,使胃的容積明顯縮小,胃的容受性松弛作用降低或無(wú),導(dǎo)致其幽門(mén)壓力升高,胃排空阻力增加,從而使富含胃酸的胃內(nèi)容物易反流入食管。
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