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食管癌術(shù)后飲食

發(fā)布時(shí)間: 2018-04-08 50786次播放

于仁文 一級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師

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三甲解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心營(yíng)養(yǎng)科

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食道癌的早期能治愈嗎
02:04

任何腫瘤，早期都相對(duì)較好治療，食癌的早期也可治愈。食道的癌，通常發(fā)生在食道黏膜一面，即食道管狀結(jié)構(gòu)的內(nèi)側(cè)一面。早期癌細(xì)胞的生長(zhǎng)，會(huì)逐漸的往深層次生長(zhǎng)，越早期越淺，如草一般，往下長(zhǎng)的根越少、越短，及早切除，可得到根治。所以，早期腫瘤可得到治愈，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，所以任何腫瘤，若在臨床上確實(shí)存在疑點(diǎn)時(shí)，一定要盡早到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。早期食道癌只要能早期發(fā)現(xiàn)，其實(shí)主要通過胃鏡來診斷和發(fā)現(xiàn)早期食道癌，早期食道癌一旦確診，可通過手術(shù)，進(jìn)行根治性的手術(shù)從而得到治愈。

83853次播放 2021-05-11
食管癌傳染嗎

食管癌并不具備傳染特點(diǎn)，主要與情緒變化、社會(huì)壓力、生活環(huán)境有關(guān)，需做好預(yù)防措施。

59068次瀏覽 2020-06-12
怎么判斷食管癌患者已進(jìn)入晚期

主要根據(jù)患者的癥狀、臨床的體征以及檢查的結(jié)果來判斷。通常患者在出現(xiàn)明顯的進(jìn)食梗阻感，也就預(yù)示著食道的腫瘤，長(zhǎng)得比較大，相對(duì)分期可能就會(huì)偏晚。如果在臨床上發(fā)現(xiàn)患者的鎖骨上突然長(zhǎng)出包，有可能是食管的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移造成這種情況，通常也會(huì)分期偏晚。再次患者有的會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞的情況，如果這種聲音嘶啞是由于腫瘤造成的，也意味著患者的分期會(huì)偏晚。其實(shí)到底患者能夠分在幾期，臨床上最主要的判斷依據(jù)還是來自于檢查，如CT、造影、胃鏡、超聲內(nèi)鏡，或者是有經(jīng)濟(jì)條件的患者，可以選擇做全身的PET—CT檢查，來做全面的評(píng)估。只有檢查比較全面細(xì)致，臨床醫(yī)生才能夠給患者比較確切的腫瘤分期。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:44

62001次收聽 2020-03-13
食管癌是否需要放療

食管癌需要放療。放射治療非常重要。食管癌的綜合治療以手術(shù)、放療和化療這三大手段為主，不能手術(shù)時(shí)可以接受單純的放射治療，可以為可手術(shù)患者進(jìn)行新輔助的放療。新輔助放療的目的幫助患者更好的進(jìn)行手術(shù)，降低手術(shù)難度，新輔助放療還有提高患者預(yù)后的作用。對(duì)放療非常敏感患者，有可能在做手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)食管的腫瘤已經(jīng)徹底的消失了，還有一部分頸段食管癌患者，臨床直接進(jìn)行放療或同步放化療，手術(shù)進(jìn)行會(huì)產(chǎn)生比較大的創(chuàng)傷，不能夠保喉，建議進(jìn)行根治性的同步放化療。食管癌或上段距離食管入口比較近的食管癌患者，手術(shù)需切喉，有一部分頸段食管癌或上段靠近頸段的患者，建議進(jìn)行根治性的同步放化療，做手術(shù)可能就不能保留喉部，患者是無法接受這個(gè)情況的，做根治性的同步放化療，還會(huì)保留正常組織器官功能。

語音時(shí)長(zhǎng) 02:51

58873次收聽 2020-03-13
食管癌是否一定要放療

食管癌是不是一定要做放射治療，其實(shí)也是根據(jù)患者初診時(shí)候的分期是有關(guān)系的。早期的患者，您通過內(nèi)鏡的治療或者是手術(shù)的治療，就可以達(dá)到根治性治療的目的。這一部分患者，并不需要做放射治療。哪一些患者需要做放療，我們臨床上最常見的一部分患者，就是需要做術(shù)前的新輔助放療。什么叫術(shù)前的新輔助放療，我們?cè)谑中g(shù)之前為您進(jìn)行放射治療，主要目的就是希望能夠幫助您更好的去做手術(shù)，同時(shí)有一部分患者如果對(duì)放療很敏感的話，那么我們會(huì)發(fā)現(xiàn)在手術(shù)標(biāo)本切下來以后，可以達(dá)到無癌的狀態(tài)。還有一部分拒絕手術(shù)治療的患者或者是因?yàn)樯眢w的一些嚴(yán)重的合并癥，比如說嚴(yán)重的心腦血管疾病，或者是嚴(yán)重的肺病等等不能手術(shù)的患者，這一部分患者是需要做放射治療的，因?yàn)榉派渲委熓浅耸中g(shù)以外最重要的局部治療手段，并且對(duì)相當(dāng)一部分患者還有治愈的目的。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:37

59135次收聽 2020-03-13
食管癌放療效果如何
03:08

食管癌的放療效果，主要是根據(jù)放療的目的而定。如果目的是做根治性的治療，對(duì)于一部分不能手術(shù)的患者，放療是唯一的非常有效的治療手段，目前臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，這部分人五年的生存率大概是在20%到30%；如果只是做術(shù)前的新輔助治療，經(jīng)過術(shù)前的放療聯(lián)合手術(shù)治療以后，這部分患者預(yù)后是最好的，五年的生存率可以達(dá)到50%到60%；如果是做姑息性放療，比如針對(duì)骨轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行治療，80%的患者疼痛的癥狀會(huì)得到明顯的緩解。

57759次播放 2020-03-12
食管癌放療一次需要多久
03:03

食管癌放療一次所需要的時(shí)間是五到十幾分鐘不等，主要根據(jù)患者的放射治療的范圍以及醫(yī)生給予的處方劑量決定。通常放療會(huì)從周一到周五每天進(jìn)行一次，這是比較常見的治療頻率。如果是做根治性的放射治療，也就是針對(duì)做不了手術(shù)的患者，一般放療所持續(xù)的時(shí)間大概是六周到七周；如果是準(zhǔn)備去做手術(shù)的患者進(jìn)行術(shù)前的新輔助放療，時(shí)間大概持續(xù)在四周到五周不等；如果是做姑息性的放射治療，時(shí)間有可能會(huì)在兩周到三周不等。

51710次播放 2020-03-12
食管癌分幾種
02:24

食管癌分為食管鱗狀細(xì)胞癌、食管腺癌，以及一些非常罕見的病理類型。食管癌從病理類型上可以分為幾大類：一、中國(guó)人最多見的鱗狀細(xì)胞癌，簡(jiǎn)稱鱗癌，中國(guó)的鱗癌的比率能夠占到95%以上。二、剩下的5%里最多見的類型是食管腺癌。三、還有一些非常罕見的病理類型，比如食管的惡性淋巴瘤、惡性黑色素瘤，或者一些水樣癌、肉瘤等。預(yù)后最好的病理類型是鱗癌，很多鱗癌病人有長(zhǎng)期的吸煙飲酒史，還有一些患者喜歡吃很燙的食物、吃東西很快、不嚼，這些都是可能導(dǎo)致食管鱗癌的不好的進(jìn)食習(xí)慣。

51633次播放 2020-03-12
食管癌患者為什么會(huì)出現(xiàn)胸痛
02:42

通常如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了胸痛就意味著腫瘤分期已經(jīng)是偏晚的，因?yàn)橹挥挟?dāng)局部的腫瘤長(zhǎng)得比較大的時(shí)候，侵犯到了食管的外膜，甚至是食管周圍的正常組織的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生胸痛；其次，食管腫瘤在本身生長(zhǎng)的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)成為一種潰瘍似的生長(zhǎng)，潰瘍的表面都會(huì)有一些壞死、出血，這也會(huì)引起患者的疼痛；再次，腫瘤在生長(zhǎng)的過程中會(huì)釋放出一些致痛的因子，造成患者的疼痛。這種胸痛會(huì)隨著治療比如說放療、化療的進(jìn)行使腫瘤退縮以后逐漸緩解。

62452次播放 2020-03-12
早期食管癌有哪些臨床表現(xiàn)

早期食管癌的臨床表現(xiàn)有吞咽困難，嗓子變啞等癥狀。通常都是在篩查，比方說在一些腫瘤高發(fā)的地區(qū)，對(duì)病人進(jìn)行一些早期的食道鏡的篩查，能篩出來一部分的早期食道腫瘤，隨著疾病的發(fā)展，才可以就是才能發(fā)現(xiàn)食道癌，比方說出現(xiàn)吞咽困難，或者有的病人是嗓子啞了，發(fā)現(xiàn)侵到喉返神經(jīng)了或者是進(jìn)食的習(xí)慣改變了以后，吃不下東西了，進(jìn)行進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)食管癌，尤其是食管癌的惡性程度也很高，所以說目前對(duì)于食管癌的早診還需要很大力氣的，大夫都進(jìn)行更大的投入才能早期發(fā)現(xiàn)食管癌，另外來講食道鏡對(duì)早期食物癌的發(fā)現(xiàn)是很有必要的，通過口腔里邊或者是鼻腔里面進(jìn)去一個(gè)鏡子，通過黏膜去看觀察，可以發(fā)現(xiàn)早期的食管癌。尤其是抽煙喝酒的朋友，尤其是喜歡吃腌菜的人群，希望能改變一下生活習(xí)慣，因?yàn)閬喯跛猁}、酒，大酒它都容易引起食道癌的發(fā)生，對(duì)于這樣的人群要進(jìn)行一個(gè)早期的篩查，避免出現(xiàn)晚期的腫瘤以后才來就診。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:55

65282次收聽 2020-03-06
食管癌手術(shù)后肺部感染怎么辦

食管癌是可以通過手術(shù)治療的，但是治療之后就會(huì)面臨著肺部感染的情況，出現(xiàn)了肺部感染后就需要使用抗生素治療，也可以采取霧化治療的方式進(jìn)行治療，這樣就可以有效的將其不適解決，避免其對(duì)身體造成嚴(yán)重的不適，在治療時(shí)一定要配合醫(yī)生。

63536次瀏覽 2020-01-06
食管腫瘤的臨床表現(xiàn)

患有食管腫瘤的患者，早期在吞咽食物的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)吞咽不適的癥狀，這是因?yàn)槭彻苷衬こ霈F(xiàn)充血、糜爛、腫脹、小斑塊等病變引發(fā)的。隨著病情加重，患者在吞咽食物的時(shí)候，會(huì)有吞咽梗噎感。有的患者還會(huì)出現(xiàn)悶脹不適的癥狀，但是不適的癥狀沒有具體部位。同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)劍突下疼痛的癥狀，疼痛感跟病情嚴(yán)重程度有關(guān)系。

61307次瀏覽 2019-12-09
食管腫瘤是癌癥嗎

做胃鏡檢查，卻發(fā)現(xiàn)食管黏膜有個(gè)光滑的隆起，許多人會(huì)問：這是食管癌嗎?其實(shí)這可能是食管間質(zhì)瘤。食管間質(zhì)瘤非常少見，小的食管間質(zhì)瘤惡變的可能性較小，而對(duì)于大的食管間質(zhì)瘤惡變潛能很高。可以利用超聲胃鏡下細(xì)針穿刺活檢來診斷及區(qū)別食管間質(zhì)瘤或食管癌。

62273次瀏覽 2018-07-23
得了食管癌怎樣治療

食道癌最好是中西醫(yī)結(jié)合治療，早期可以配合手術(shù)，但是中醫(yī)中藥的治療應(yīng)該貫穿于始終，很多患者都不懂中醫(yī)中藥治療應(yīng)該是早期介入，都是做完手術(shù)，放療，化療之后再去找中醫(yī)，這兩種方法對(duì)食道癌晚期能活更久有重要的推助作用，耽誤了治療的時(shí)機(jī)。

語音時(shí)長(zhǎng) 00:49

55500次收聽 2018-07-06
食管癌做微創(chuàng)效果好嗎

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，為了減輕患者在手術(shù)中的痛苦和折磨，微創(chuàng)手術(shù)成為了很多醫(yī)院以及患者的首要選擇方式，食管癌，是一種十分常見的消化系統(tǒng)疾病，在我國(guó)的發(fā)病率相當(dāng)高，臨床上針對(duì)該疾病的治療方法也有很多，那么，食管癌做微創(chuàng)效果好嗎?

64343次瀏覽 2018-07-02

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