99精品99,99国产精品99,久久久6,久久精品99久久久久久,99久久久久,国产精品久久久久久二区,91精品国产综合久久久久久

慢性腎衰竭的并發(fā)癥有哪些？

患者：男，55歲

病情描述:
我已經(jīng)被確診是慢性腎衰竭4期了，這個(gè)病的并發(fā)癥有哪些？

共1個(gè)回答

劉茂靜副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

慢性腎衰竭的并發(fā)癥主要有腎性貧血、電解質(zhì)紊亂、心血管疾病、腎性骨病和尿毒癥腦病。慢性腎衰竭可能導(dǎo)致多系統(tǒng)功能異常，需通過規(guī)范治療和定期監(jiān)測控制病情進(jìn)展。

1、腎性貧血

腎性貧血是慢性腎衰竭患者常見的并發(fā)癥，主要由于腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力、活動(dòng)后心悸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液，配合琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物改善貧血。日常需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)增加富含鐵元素的食物攝入。

2、電解質(zhì)紊亂

慢性腎衰竭患者易出現(xiàn)高鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)紊亂。高鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停，需限制高鉀食物攝入并使用聚苯乙烯磺酸鈣散調(diào)節(jié)血鉀。低鈣血癥常伴隨手足抽搐，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片。定期監(jiān)測電解質(zhì)水平對預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥至關(guān)重要。

3、心血管疾病

慢性腎衰竭患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，可能出現(xiàn)高血壓、心力衰竭等。高血壓與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)，需長期服用纈沙坦膠囊控制血壓。心力衰竭患者可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫，可使用呋塞米片減輕水鈉潴留。低鹽飲食和限制液體攝入有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)。

4、腎性骨病

腎性骨病由鈣磷代謝紊亂和維生素D活化障礙引起，表現(xiàn)為骨痛、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血鈣、血磷水平，使用碳酸鑭咀嚼片降低血磷，配合骨化三醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持骨密度，但需避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

5、尿毒癥腦病

尿毒癥腦病是慢性腎衰竭晚期嚴(yán)重并發(fā)癥，與毒素蓄積影響中樞神經(jīng)功能有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)注意力不集中、嗜睡甚至昏迷。治療以血液透析清除毒素為主，必要時(shí)使用藥用炭片輔助吸附毒素。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化，及時(shí)就醫(yī)處理。

慢性腎衰竭患者需嚴(yán)格遵循低鹽、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則，每日食鹽攝入不超過3克，避免食用加工食品和高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等。適量進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過30分鐘。定期監(jiān)測血壓、血糖、腎功能指標(biāo)，每1-3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì)。出現(xiàn)明顯乏力、呼吸困難或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對延緩病情進(jìn)展有積極作用。

相關(guān)推薦健康資訊精選問答